Декомпрессия (дайвинг) - Decompression (diving)

Для использования в других целях см. Декомпрессия (значения).
Не путать с Декомпрессионная болезнь.

Технические дайверы на декомпрессионной остановке в середине воды
Дайверы расслабляются в воде в конце погружения
Двухзамковая декомпрессионная камера среднего размера, подходящая для процедур рекомпрессии и поверхностной декомпрессии на месте
Декомпрессионная камера базовой палубы

В декомпрессия из дайвер сокращение давление внешней среды пережил при подъеме с глубины. Это также процесс удаления растворенных инертных газов из тела дайвера, который происходит во время всплытия, в основном во время пауз во время всплытия, известных как декомпрессионные остановки, и после всплытия до тех пор, пока концентрации газа не достигнут равновесия. Дайверы, дышащие газом при атмосферном давлении, должны подниматься со скоростью, определяемой их воздействием давления и используемым дыхательным газом. Дайвер, который дышит газом атмосферного давления только тогда, когда свободное погружение или же снорклинг обычно не требуется декомпрессия. Дайверы, использующие атмосферный гидрокостюм не требуется декомпрессия, так как они никогда не подвергаются воздействию высокого давления окружающей среды.

Когда дайвер опускается в воду, гидростатическое давление, и, следовательно, окружающее давление повышается. Потому что дыхательный газ поставляется при температуре окружающей среды давление часть этого газа растворяется в крови дайвера и переносится кровью в другие ткани. Инертный газ, такой как азот или же гелий продолжается до тех пор, пока газ, растворенный в водолазе, не достигнет состояния равновесия с дыхательным газом в водолазном корпусе. легкие, после чего дайвер насыщенный для этой глубины и дыхательной смеси, или глубины, и, следовательно, давления, изменяется. Во время всплытия давление окружающей среды снижается, и на каком-то этапе инертные газы, растворенные в любой данной ткани, будут иметь более высокую концентрацию, чем состояние равновесия, и снова начнут диффундировать. Если снижение давления достаточно, избыток газа может образовывать пузырьки, что может привести к декомпрессионная болезнь, возможно, изнурительное или опасное для жизни состояние. Очень важно, чтобы дайверы управляли своей декомпрессией, чтобы избежать чрезмерного образования пузырей и декомпрессионной болезни. Неправильно управляемая декомпрессия обычно возникает в результате слишком быстрого снижения давления окружающей среды для безопасного удаления количества газа в растворе. Эти пузырьки могут блокировать артериальное кровоснабжение тканей или напрямую вызывать повреждение тканей. Если декомпрессия эффективна, бессимптомный венозные микропузырьки присутствуют после того, как большинство погружений удалены из тела дайвера в альвеолярные капилляры легких. Если им не дать достаточно времени или образуется больше пузырей, чем можно безопасно удалить, они увеличиваются в размере и количестве, вызывая симптомы и травмы декомпрессионной болезни. Ближайшая цель контролируемой декомпрессии - избежать развития симптомов образования пузырей в тканях дайвера, а долгосрочная цель - избежать осложнений из-за субклинический декомпрессионная травма.

Механизмы образования пузырей и причиняемых ими повреждений были предметом изучения. медицинские исследования в течение значительного времени и несколько гипотезы были усовершенствованы и протестированы. Таблицы и алгоритмы для прогнозирования результатов декомпрессионные графики для определенных гипербарических воздействий были предложены, протестированы и использованы и во многих случаях заменены. Несмотря на то, что они постоянно совершенствуются и обычно считаются приемлемо надежными, фактический результат для любого дайвера остается несколько непредсказуемым. Хотя декомпрессия сохраняет некоторый риск, в настоящее время она обычно считается приемлемой для погружений в пределах хорошо проверенного диапазона нормального любительского и профессионального дайвинга. Тем не менее, все популярные в настоящее время процедуры декомпрессии рекомендуют «остановку безопасности» в дополнение к любым остановкам, требуемым алгоритмом, обычно продолжительностью от трех до пяти минут на высоте от 3 до 6 метров (от 10 до 20 футов), даже при непрерывном непрерывном подъеме .

Декомпрессия может быть непрерывный или же постановочный. Поэтапный подъем с декомпрессией прерывается декомпрессионные остановки с рассчитанными интервалами глубин, но весь подъем фактически является частью декомпрессии, а скорость подъема имеет решающее значение для безвредного удаления инертного газа. Бездекомпрессионное погружение или, точнее, погружение с безостановочной декомпрессией, основано на ограничении скорости всплытия во избежание чрезмерного образования пузырьков в самых быстрых тканях. Время, затраченное на поверхностное давление сразу после погружения, также является важной частью декомпрессии и может рассматриваться как последняя декомпрессионная остановка во время погружения. После погружения организму может потребоваться до 24 часов, чтобы вернуться к нормальному атмосферному уровню насыщения инертным газом. Время, проведенное на поверхности между погружениями, называется «интервалом на поверхности» и учитывается при расчете требований к декомпрессии для последующего погружения.

Теория декомпрессии

Основная статья: Теория декомпрессии
Таблицы для рекреационного дайвинга BSAC, напечатанные на пластиковой карте и переплетенные в виде буклета
Рекреационные декомпрессионные столы, напечатанные на пластиковых картах

Теория декомпрессии - это исследование и моделирование переноса инертный газ компонент дышащие газы от газа в легких до тканей дайвера и обратно во время воздействия колебаний атмосферного давления. В случае подводного плавания и работы со сжатым воздухом это в основном связано с давлением окружающей среды, превышающим местное давление на поверхности, но космонавты, большая высота альпинисты, и обитатели без давления летательные аппараты подвергаются воздействию атмосферного давления ниже стандартного атмосферного давления на уровне моря.[1][2] Во всех случаях симптомы декомпрессионной болезни проявляются в течение или в течение относительно короткого периода часов, а иногда и дней, после значительного снижения давления окружающей среды.[3]

Физика и физиология декомпрессии

Смотрите также: Физиология декомпрессии

Поглощение газов в жидкостях зависит от растворимость конкретного газа в конкретной жидкости, концентрации газа, обычно выражаемой как парциальное давление, и температуры. Основной переменной в изучении теории декомпрессии является давление.[4][5][6]

После растворения растворенный газ может распределяться по распространение, где нет объемного течения растворитель, или перфузия где растворитель (в данном случае кровь) циркулирует по телу дайвера, а газ может диффундировать в локальные области нижнего концентрация.[7] По прошествии достаточного времени при определенном парциальном давлении дыхательного газа концентрация в тканях стабилизируется или насыщает, со скоростью, которая зависит от растворимости, скорости диффузии и перфузии, которые различаются в разных тканях тела. Этот процесс называется газообразованием и обычно моделируется как обратный экспоненциальный процесс.[7]

Если концентрация инертного газа в газе для дыхания снижается ниже концентрации любой из тканей, возникает тенденция возврата газа из тканей в газ для дыхания. Это известно как отводящий газ, и происходит во время декомпрессии, когда снижение давления окружающей среды снижает парциальное давление инертного газа в легких. Этот процесс может осложняться образованием пузырьков газа, а моделирование более сложное и разнообразное.[7]

Комбинированные концентрации газов в любой ткани зависят от давления и состава газа. В условиях равновесия общая концентрация растворенных газов меньше, чем давление окружающей среды, поскольку кислород метаболизируется в тканях, а производимый углекислый газ гораздо более растворим. Однако во время снижения давления окружающей среды скорость снижения давления может превышать скорость, с которой газ удаляется путем диффузии и перфузии. Если концентрация станет слишком высокой, она может достичь стадии, когда образование пузырей может произойти в перенасыщенный ткани. Когда давление газов в пузырьке превышает совокупное внешнее давление окружающего давления и поверхностное натяжение границы раздела пузырь-жидкость пузыри растут, и этот рост может повредить ткань.[7]

Если растворенные инертные газы выходят из раствора в тканях тела и образуют пузырьки, они могут вызвать состояние, известное как декомпрессионная болезнь, или DCS, также известная как болезнь водолазов, болезнь изгибов или кессонная болезнь. Однако не все пузырьки приводят к появлению симптомов, и обнаружение пузырьков Доплера показывает, что венозные пузырьки присутствуют у значительного числа бессимптомных дайверов после относительно умеренного гипербарического воздействия.[8][9]

Поскольку пузыри могут образовываться или перемещаться в любую часть тела, DCS может вызывать множество симптомов, а его эффекты могут варьироваться от боли в суставах и сыпи до паралича и смерти. Индивидуальная восприимчивость может меняться изо дня в день, и разные люди в одних и тех же условиях могут быть затронуты по-разному или не затронуты вовсе. Классификация типов ДКБ по симптомам эволюционировала с момента ее первоначального описания.[8]

Риск декомпрессионной болезни после погружения можно снизить с помощью эффективных процедур декомпрессии, и сейчас это случается редко, хотя и остается в некоторой степени непредсказуемым. Его потенциальная серьезность побудила множество исследований по его предотвращению, и дайверы почти повсеместно используют столы декомпрессии или же подводные компьютеры ограничивать или контролировать их воздействие и контролировать их скорость всплытия и процедуры декомпрессии. Если DCS заключен, его обычно лечат гипербарическая кислородная терапия в камера повторного сжатия. При раннем лечении вероятность успешного выздоровления значительно выше.[8][9]

Дайвер, который дышит газом атмосферного давления только тогда, когда свободное погружение или же снорклинг обычно не требуется декомпрессия, но можно заболеть декомпрессионной болезнью или таравана, от повторяющихся глубоких фридайвингов с короткими интервалами на поверхности.[10]

Модели декомпрессии

Смотрите также: Теория декомпрессии § Концепции модели декомпрессии, и Теория декомпрессии § Модели декомпрессии на практике

Фактические скорости диффузии и перфузии, а также растворимость газов в конкретных физиологических тканях обычно не известны и значительно различаются. тем не мение математические модели были предложены, которые в большей или меньшей степени соответствуют реальной ситуации. Эти модели предсказывают, вероятно ли возникновение симптоматического образования пузырей для данного профиля погружения. Алгоритмы на основе этих моделей производят столы декомпрессии.[7] В личном подводные компьютеры, они производят в реальном времени оценка состояния декомпрессии и отображение ее для дайвера.[11]

Для моделирования декомпрессии использовались две разные концепции. Первый предполагает, что растворенный газ удаляется, находясь в растворенной фазе, и что пузырьки не образуются во время бессимптомной декомпрессии. Второй, который подтверждается экспериментальными наблюдениями, предполагает, что пузырьки образуются во время большинства бессимптомных декомпрессий и что при удалении газа должны учитываться как растворенная, так и пузырьковая фазы.[12]

Ранние модели декомпрессии, как правило, использовали модели растворенной фазы и корректировали их с учетом факторов, полученных из экспериментальных наблюдений, для снижения риска симптоматического образования пузырей.[7]

Есть две основные группы моделей растворенной фазы: модели с параллельными отсеками, несколько отсеков с различной скоростью поглощения газа (половина времени ), считаются существующими независимо друг от друга, а ограничивающее условие контролируется отсеком, который показывает наихудший случай для конкретного профиля воздействия. Эти отсеки представляют собой концептуальные ткани и не представляют собой конкретные органические ткани. Они просто представляют диапазон возможностей для органических тканей. Вторая группа использует серийные отсеки, что предполагает, что газ диффундирует через одно отделение прежде, чем достигнет следующего.[7]

Более свежие модели пытаются смоделировать динамика пузыря, также обычно с помощью упрощенных моделей, чтобы упростить вычисление таблиц, а затем позволить делать прогнозы в реальном времени во время погружения. Модели, приближающие динамику пузыря, разнообразны. Они варьируются от моделей, которые не намного сложнее, чем модели растворенной фазы, до моделей, требующих значительно большей вычислительной мощности.[12]

Декомпрессионная практика

Основная статья: Декомпрессионная практика
Дайверы держатся за трос канатного якоря, чтобы контролировать глубину во время декомпрессионной остановки безопасности.
Дайверы, использующие якорный трос для контроля глубины во время декомпрессионной остановки
Два водолаза на затонувшем корабле. Тот, что на заднем плане, развертывает надувной буй для обозначения поверхности в качестве подготовки к восхождению.
Дайвер, развертывающий DSMB
Дайвер с ребризером несет баллоны с стропами для использования в качестве аварийного и декомпрессионного газа
Дайвер с аварийным и декомпрессионным баллонами

Практика декомпрессии дайверами включает в себя планирование и мониторинг профиля, указанного алгоритмами или таблицами выбранных модель декомпрессии доступное и соответствующее обстоятельствам погружения оборудование, а также процедуры, разрешенные для используемого оборудования и профиля. Во всех этих аспектах существует множество вариантов. Во многих случаях практика декомпрессии проводится в рамках или «декомпрессионной системе», которая накладывает дополнительные ограничения на поведение дайвера. Такие ограничения могут включать: ограничение скорости всплытия; выполнение остановок во время всплытия в дополнение к любым декомпрессионным остановкам; ограничение количества погружений, совершаемых в день; ограничение количества дней погружений в течение недели; избегать профилей погружений с большим количеством подъемов и спусков; избегать тяжелой работы сразу после погружения; не нырять перед полетом или подъемом на высоту;[13] и организационные требования.

Процедуры

Смотрите также: Декомпрессионная практика

Декомпрессия может быть непрерывной или поэтапной, когда подъем прерывается остановками с регулярными интервалами глубины, но весь подъем является частью декомпрессии, и скорость всплытия может иметь решающее значение для безвредного удаления инертного газа.[14] То, что обычно известно как бездекомпрессионное погружение, или, точнее, безостановочная декомпрессия, основывается на ограничении скорости всплытия во избежание чрезмерного образования пузырьков.[15]

Процедуры, используемые для декомпрессии, зависят от режима погружения, доступного оборудование, сайт и окружающая среда, а также фактическое профиль погружения. Были разработаны стандартизированные процедуры, обеспечивающие приемлемый уровень риска при соответствующих обстоятельствах. Различные наборы процедур используются коммерческий, военный, научный и развлекательный дайверов, хотя существует значительное совпадение использования аналогичного оборудования, и некоторые концепции являются общими для всех процедур декомпрессии.

Обычные процедуры декомпрессии для дайвинга варьируются от непрерывного всплытия до безостановочных погружений, когда необходимая декомпрессия происходит во время всплытия и для этой цели поддерживается контролируемая скорость.[15] через поэтапную декомпрессию на открытой воде или в колоколе,[16][17] до декомпрессии от насыщения, которая обычно происходит в декомпрессионной камере, которая является частью системы насыщения.[18] Декомпрессия может быть ускорена за счет использования дыхательных газов, которые обеспечивают повышенную разницу концентраций компонентов инертного газа в дыхательной смеси за счет максимизации приемлемого содержания кислорода.[19]

Лечебная рекомпрессия - это медицинская процедура для лечения декомпрессионной болезни, за которой следует декомпрессия, обычно по относительно консервативному графику.[20]

Оборудование

Смотрите также: Практика декомпрессии § Декомпрессионное оборудование

Оборудование, непосредственно связанное с декомпрессией, включает:

История исследований и разработок в области декомпрессии

Основная статья: История исследований и разработок в области декомпрессии
Картина Джозефа Райта из Дерби «Эксперимент над птицей в воздушном насосе», 1768 год, на которой Роберт Бойль в 1660 году проводит декомпрессионный эксперимент.
Эта картина, Эксперимент над птицей в воздушном насосе к Джозеф Райт из Дерби, 1768, изображает эксперимент, выполненный Роберт Бойл в 1660 г.
Капсула для переноса водолазов ВМС США или сухой колокол. Это сферическая стальная камера в каркасе, поддерживающая несколько баллонов со сжатым газом, которая имеет люк с нижним доступом, который позволяет дайверам доступ под водой. Герметичная камера может использоваться для перевода водолазов из гипербарической среды обитания на поверхности на место подводных работ, а также при необходимости может использоваться как декомпрессионная камера.
Сухой колокол

Симптомы декомпрессионной болезни вызваны повреждением, вызванным образованием и ростом пузырьков инертного газа в тканях, а также блокированием артериального кровоснабжения тканей пузырьками газа и др. эмболы вследствие образования пузырей и повреждения тканей.[26][27]

Точные механизмы образования пузырей[28] и причиненный ими ущерб был предметом медицинских исследований в течение значительного времени, и были выдвинуты и проверены несколько гипотез. Таблицы и алгоритмы для прогнозирования результатов декомпрессионных графиков для определенных гипербарических воздействий были предложены, протестированы и использованы и обычно оказываются полезными, но не совсем надежными. Декомпрессия остается процедурой с некоторым риском, но она была уменьшена и обычно считается приемлемой для погружений в хорошо испытанном диапазоне коммерческого, военного и рекреационного дайвинга.[7]

Ранние разработки

Первая зарегистрированная экспериментальная работа, связанная с декомпрессией, была проведена Роберт Бойл, которые подвергали экспериментальных животных пониженному атмосферному давлению с помощью примитивного вакуумного насоса. В самых первых экспериментах испытуемые умирали от удушья, но в более поздних экспериментах наблюдались признаки того, что позже стало известно как декомпрессионная болезнь.[29]

Позже, когда технический прогресс позволил использовать создание избыточного давления в шахтах и ​​кессонах, чтобы исключить попадание воды, у шахтеров наблюдались симптомы[29] болезни, известной как болезнь кессона, болезнь сжатого воздуха,[30][31] изгибы,[29] и декомпрессионная болезнь.

Как только было установлено, что симптомы вызваны пузырьками газа,[30] и повторное сжатие может облегчить симптомы,[29][32] Пол Берт показал в 1878 году, что декомпрессионная болезнь вызывается пузырьками азота, выделяющимися из тканей и крови во время или после декомпрессии, и продемонстрировал преимущества дыхания кислородом после развития декомпрессионной болезни.[33]

Дальнейшая работа показала, что можно избежать симптомов медленной декомпрессией,[30] впоследствии были получены различные теоретические модели для прогнозирования безопасных профилей декомпрессии и лечения декомпрессионной болезни.[34]

Начало планомерной работы над декомпрессионными моделями

В 1908 г. Джон Скотт Холдейн подготовил первую признанную декомпрессионную таблицу для Британского Адмиралтейства на основе обширных экспериментов на козах с использованием конечной точки симптоматического ДКБ.[17][29]

Джордж Д. Стиллсон из ВМС США испытал и уточнил таблицы Холдейна в 1912 г.,[35] и это исследование привело к первой публикации Руководство по дайвингу ВМС США и создание школы подводного плавания ВМС в Ньюпорте, Род-Айленд. Примерно в то же время Леонард Эрскин Хилл работал над системой непрерывной равномерной декомпрессии[29][32]

Военно-морское училище, дайвинг и спасание было восстановлено на Вашингтонской военно-морской верфи в 1927 году, а Экспериментальный водолазный отряд ВМФ (NEDU) был перенесен на то же место. В последующие годы Экспериментальный дайвинг-блок разработал Таблицы воздушной декомпрессии ВМС США, которые стали признанным мировым стандартом для погружений со сжатым воздухом.[36]

В течение 1930-х годов Хокинс, Шиллинг и Хансен провели обширные экспериментальные погружения, чтобы определить допустимые коэффициенты перенасыщения для различных тканевых компартментов для модели Холдана.[37] Альберт Р. Бенке и другие экспериментировали с кислородом для повторной компрессионной терапии,[29] и таблицы ВМС США за 1937 год.[37]

В 1941 году высотную декомпрессионную болезнь впервые лечили гипербарическим кислородом.[38] и пересмотренные таблицы декомпрессии ВМС США были опубликованы в 1956 году.

Начала альтернативных моделей

В 1965 году Ле-Мессурье и Хиллс опубликовали Термодинамический подход, вытекающий из исследования техники ныряния в Торресовом проливе., что предполагает, что при декомпрессии с помощью традиционных моделей образуются пузырьки, которые затем удаляются путем повторного растворения на декомпрессионных остановках, что медленнее, чем удаление, пока оно все еще находится в растворе. Это указывает на важность сведения к минимуму пузырьковой фазы для эффективного удаления газа,[39][40] Groupe d'Etudes et Recherches Sous-marines опубликовала таблицы декомпрессии MN65 для ВМС Франции, а Гудман и Уоркман представили таблицы повторной компрессии с использованием кислорода для ускорения удаления инертного газа.[41][42]

В 1972 году физиологическая лаборатория Королевского военно-морского флота опубликовала таблицы, основанные на модели диффузии пластин ткани Хемплемана.[43] изобарическая встречная диффузия у субъектов, которые вдыхали одну смесь инертных газов, находясь в окружении другой, была впервые описана Грейвсом, Идикулой, Ламбертсеном и Куинном в 1973 г.[44][45] и французское правительство опубликовало MT74 Tables du Ministère du Travail в 1974 г.

С 1976 года чувствительность к декомпрессионной болезни была повышена с помощью ультразвуковых методов, которые могут обнаруживать подвижные венозные пузыри до того, как симптомы ДКБ станут очевидными.[46]

Разработка нескольких дополнительных подходов

Пол К. Уэзерсби, Луи Д. Гомер и Эдвард Т. Флинн представили анализ выживаемости в исследование декомпрессионной болезни в 1982 году.[47]

Альберт А. Бюльманн опубликовано Декомпрессия – декомпрессионная болезнь в 1984 г.[16] Бюльманн осознал проблемы, связанные с высотным погружением, и предложил метод, который вычислял максимальную азотную нагрузку в тканях при определенном атмосферном давлении, изменяя допустимые коэффициенты перенасыщения Холдейна для линейного увеличения с глубиной.[48]В 1984 году DCIEM (Институт защиты окружающей среды и гражданской медицины, Канада) выпустил бездекомпрессионные и декомпрессионные таблицы, основанные на серийной модели отсека Кидда / Стаббса и обширных ультразвуковых испытаниях.[49] и Эдвард Д. Тельманн опубликовал алгоритм USN E-L и таблицы для постоянного заказа на поставку2 Применение ребризеров с замкнутым контуром Nitrox и расширенное использование модели E-L для постоянного PO2 Heliox CCR в 1985 году. Модель E-L можно интерпретировать как модель пузыря. Швейцарские спортивные таблицы для дайвинга 1986 года были основаны на модели Халданеана Бюльмана,[50] как и таблицы SAA Bühlmann 1987 года в Великобритании.[48]

Пузырьковые модели стали преобладать

Д. Э. Юнт и Д. К. Хоффман предложили модель пузыря в 1986 году, а таблицы BSAC'88 были основаны на модели пузыря Хеннесси.[51]

Таблицы спортивных прыжков DCIEM 1990 года были основаны на экспериментальных данных, а не на физиологической модели.[49] и французский флот 1990 года Marine Nationale 90 (MN90) Декомпрессионные таблицы были развитием более ранней модели таблиц MN65 Холдейна.[52]

В 1991 году Д. Йонт описал развитие своей более ранней модели пузыря, модели переменной проницаемости, и французской гражданской модели 1992 года. Tables du Ministère du Travail (MT92) также имеют интерпретацию модели пузыря.[53]

NAUI опубликовала таблицы Trimix и Nitrox на основе Wienke модель пузырьков с уменьшенным градиентом (RGBM) модель 1999 г.,[54] за ними в 2001 году последовали столы для отдыха с воздухом на основе модели RGBM.[55]

В 2007 году Уэйн Герт и Дэвид Дулетт опубликовали наборы параметров VVal 18 и VVal 18M для таблиц и программ на основе Thalmann E-L алгоритм и создает внутренне совместимый набор таблиц декомпрессии для открытого цикла и CCR на воздухе и найтроксе, включая декомпрессию в воде, воздухе / кислороде и декомпрессию на поверхности на кислороде.[56] В 2008 г. в 6-ю редакцию Руководства по подводному плаванию ВМС США была включена версия таблиц 2007 г., разработанных Герт и Дулетт.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Ван Лью, HD; Конкин, Дж. (14–16 июня 2007 г.). «Начало к моделям декомпрессии на основе микроядер: высотная декомпрессия». Бетесда, Мэриленд: Общество подводной и гипербарической медицины, Inc.. Получено 28 марта 2016.
  2. ^ Brown, J. R .; Антуньяно, Мельчор Дж. "Декомпрессионная болезнь, вызванная высотой" (PDF). AM-400-95 / 2 Медицинские факты для пилотов. Вашингтон, округ Колумбия: Федеральная авиационная администрация. Получено 21 февраля 2012.
  3. ^ ВМС США 2008, Vol. 5 гл. 20 разд. 3.1
  4. ^ Young, C.L .; Battino, R .; Умный, Х. Л. (1982). «Растворимость газов в жидкостях» (PDF). Получено 9 февраля 2016.
  5. ^ Джон В. Хилл, Ральф Х. Петруччи, Общая химия, 2-е издание, Prentice Hall, 1999.
  6. ^ П. Коэн, изд. (1989). Справочник ASME по водным технологиям для теплоэнергетических систем. Нью-Йорк: Американское общество инженеров-механиков. п. 442.
  7. ^ а б c d е ж грамм час Хаггинс 1992, гл. 1
  8. ^ а б c Тальманн, Эдвард Д. (апрель 2004 г.). «Декомпрессионная болезнь: что это и как лечить?». ДАН Медицинские статьи. Дарем, Северная Каролина: сеть предупреждений для дайверов. Получено 13 марта 2016.
  9. ^ а б Хаггинс 1992, Вступление
  10. ^ Вонг, Р. М. (1999). «Возвращение к Тараване: декомпрессионная болезнь после ныряния с задержкой дыхания». Журнал Южнотихоокеанского общества подводной медицины. Мельбурн, Виктория: SPUMS. 29 (3). ISSN  0813-1988. OCLC  16986801. Архивировано из оригинал 21 августа 2009 г.. Получено 8 апреля 2008.CS1 maint: ref = harv (связь)
  11. ^ Lang, M.A .; Гамильтон, младший Р.В. (1989). Труды семинара по подводному компьютеру AAUS. США: Морской научный центр USC Catalina. п. 231. Получено 7 августа 2008.
  12. ^ а б Мёллерлоккен, Андреас (24 августа 2011 г.). Блог, С. Лесли; Ланг, Майкл А .; Møllerløkken, Андреас (ред.). "Труды валидации семинара по подводным компьютерам". Гданьск, Польша: Европейское подводное и баромедицинское общество. Получено 3 марта 2016.
  13. ^ Коул, Боб (март 2008 г.). «4. Поведение дайвера». Справочник SAA Buhlmann по системе глубокой остановки. Ливерпуль, Великобритания: Ассоциация подводного плавания. ISBN  978-0953290482.
  14. ^ ВМС США 2008, гл. 9-3.12
  15. ^ а б Хаггинс 1992, гл. 3 стр.9
  16. ^ а б Бюльманн Альберт А. (1984). Декомпрессионно-декомпрессионная болезнь. Берлин и Нью-Йорк: Springer-Verlag. ISBN  978-0-387-13308-9.
  17. ^ а б Бойкот, AE; Дамант, GCC; Холдейн, Джон Скотт (1908). «Профилактика заболеваний сжатого воздуха». Журнал гигиены. 8 (3): 342–443. Дои:10.1017 / S0022172400003399. ЧВК  2167126. PMID  20474365. Архивировано из оригинал 24 марта 2011 г.. Получено 30 мая 2010.CS1 maint: ref = harv (связь)
  18. ^ ВМС США 2008, гл. 15
  19. ^ Латсон, Гэри (декабрь 2000 г.). «Ускоренная декомпрессия с использованием кислорода для спасения подводных лодок - Сводный отчет и оперативное руководство». Экспериментальный водолазный отряд ВМФ. Получено 3 марта 2016.
  20. ^ ВМС США 2008, гл. 15 стр.1
  21. ^ а б Хаггинс, К. Э. (2012). Блог, С. Л .; Lang, M. A .; Møllerløkken, A. (ред.). «Соображения по поводу подводного компьютера: как работают подводные компьютеры». Труды валидации мастерской по подводному компьютеру. Тронхейм: Норвежский университет науки и технологий и Норвежское управление инспекции труда. Получено 6 марта 2016. Созвано группой баромедицинской и экологической физиологии NTNU 24 августа 2011 г. на 37-м ежегодном собрании Европейского общества подводной и баромедицинской медицины в Гданьске, Польша.
  22. ^ Хаггинс 1992, гл. 4
  23. ^ а б c Персонал (2015). "BSAC Safe Diving". Порт Элсмир, Чешир: Британский подводный клуб. Архивировано из оригинал 3 апреля 2012 г.. Получено 6 марта 2016.
  24. ^ а б ВМС США 2008, Vol. 2 гл. 9
  25. ^ а б ВМС США 2008, Vol. 5 гл. 21 год
  26. ^ Эклз, К.Н. (1973). «Взаимодействие крови и пузыря при декомпрессионной болезни». Технический отчет Министерства обороны Канады (DRDC). Даунсвью, Онтарио: Институт медицины окружающей среды обороны и гражданского общества. DCIEM-73-CP-960. Архивировано из оригинал 21 августа 2009 г.. Получено 12 марта 2016.
  27. ^ Ванн, Ричард Д., изд. (1989). Физиологические основы декомпрессии. 38-й семинар Общества подводной и гипербарической медицины. 75 (Phys) 6–1–89. Общество подводной и гипербарической медицины. п. 437. Получено 16 февраля 2019.
  28. ^ Пападопулу, Вирджиния; Экерсли, Роберт Дж .; Балестра, Костантино; Карапанциос, Тодорис Д .; Тан, Мэн-Син (май 2013 г.). «Критический обзор физиологического образования пузырей при гипербарической декомпрессии». Достижения в области коллоидов и интерфейсной науки. Амстердам: Elsevier B.V. 191–192: 22–30. Дои:10.1016 / j.cis.2013.02.002. HDL:10044/1/31585. PMID  23523006.
  29. ^ а б c d е ж грамм Акотт, К. (1999). «Краткая история дайвинга и декомпрессионной болезни». Журнал Южнотихоокеанского общества подводной медицины. Мельбурн, Виктория: SPUMS. 29 (2). ISSN  0813-1988. OCLC  16986801. Получено 10 января 2012.CS1 maint: ref = harv (связь)
  30. ^ а б c Хаггинс 1992, гл. 1 стр.8
  31. ^ Батлер, WP (2004). «Кессонная болезнь при строительстве мостов Идс и Бруклин: обзор». Подводная и гипербарическая медицина. 31 (4): 445–59. PMID  15686275. Архивировано из оригинал 22 августа 2011 г.. Получено 10 января 2012.CS1 maint: ref = harv (связь)
  32. ^ а б Хилл, Леонард Эрскин (1912). Кессонная болезнь и физиология работы на сжатом воздухе. Лондон, Великобритания: Э. Арнольд. Получено 31 октября 2011.
  33. ^ Берт, П. (1878). «Барометрическое давление: исследования по экспериментальной физиологии». Перевод: Хичкок М.А. и Хичкок Ф.А. Книжная компания колледжа; 1943 г..CS1 maint: ref = harv (связь)*
  34. ^ Зунц, Н. (1897). "Zur Pathogenese und Therapie der durch rasche Luftdruck-änderungen erzeugten Krankheiten". Fortschritte der Medizin (на немецком). 15: 532–639.
  35. ^ Стиллсон, GD (1915). «Отчет в глубоких погружениях». Бюро строительства и ремонта США, Военно-морское управление. Технический отчет. Получено 6 августа 2008.CS1 maint: ref = harv (связь)
  36. ^ Персонал ВМС США (15 августа 2016 г.). «Дайвинг в ВМС США: краткая история». Веб-сайт Командования морской истории и наследия. Вашингтон, округ Колумбия: Военно-морское управление истории и наследия. Получено 21 ноября 2016.
  37. ^ а б Хаггинс 1992, гл. 3 стр. 2
  38. ^ Дэвис Джефферсон С., Шеффилд Пол Дж, Шукнехт Л., Хаймбах Р. Д., Данн Дж. М., Дуглас Дж., Андерсон Г. К. (август 1977 г.). «Горная декомпрессионная болезнь: гипербарической терапией пользуются 145 человек». Авиация, космос и экологическая медицина. 48 (8): 722–30. PMID  889546.CS1 maint: ref = harv (связь)
  39. ^ Ле-Мессурье, Д. Хью; Холмы, Брайан Эндрю (1965). «Декомпрессионная болезнь. Термодинамический подход, вытекающий из исследования методов ныряния в Торресовом проливе». Хвалрадец Скрифтер (48): 54–84.
  40. ^ Холмы, BA (1978). «Принципиальный подход к профилактике декомпрессионной болезни». Журнал Южнотихоокеанского общества подводной медицины. Мельбурн, Виктория: SPUMS. 8 (2). Получено 10 января 2012.CS1 maint: ref = harv (связь)
  41. ^ Как, J .; West, D .; Эдмондс, К. (июнь 1976 г.). «Декомпрессионная болезнь и дайвинг». Сингапурский медицинский журнал. Сингапур: Сингапурская медицинская ассоциация. 17 (2): 92–7. PMID  982095.
  42. ^ Гудман, МВт; Уоркман, RD (1965). «Минимально-рекомпрессионный кислородный подход к лечению декомпрессионной болезни у дайверов и авиаторов». Технический отчет экспериментального водолазного подразделения ВМС США. НЭДУ-РР-5-65. Получено 10 января 2012.CS1 maint: ref = harv (связь)
  43. ^ Хаггинс 1992, гл. 4 стр.3
  44. ^ Грейвз, диджей; Idicula, J; Lambertsen, CJ; Куинн, Дж. А. (9 февраля 1973 г.). «Пузырькообразование в физических и биологических системах: проявление встречной диффузии в композитных средах». Наука. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация развития науки. 179 (4073): 582–584. Дои:10.1126 / science.179.4073.582. PMID  4686464. S2CID  46428717.
  45. ^ Грейвз, диджей; Idicula, J; Lambertsen, Christian J; Куинн, Дж. А. (март 1973 г.). «Пузырьковое образование в результате перенасыщения встречной диффузией: возможное объяснение изобарической инертной газовой крапивницы и головокружения». Физика в медицине и биологии. Бристоль, Великобритания: IOP Publishing. 18 (2): 256–264. CiteSeerX  10.1.1.555.429. Дои:10.1088/0031-9155/18/2/009. PMID  4805115.
  46. ^ Спенсер MP (февраль 1976 г.). «Пределы декомпрессии для сжатого воздуха определяются по пузырькам крови, обнаруженным ультразвуком». Журнал прикладной физиологии. 40 (2): 229–35. Дои:10.1152 / jappl.1976.40.2.229. PMID  1249001.CS1 maint: ref = harv (связь)
  47. ^ Уэзерсби, Пол К.; Гомер, Луи Д; Флинн, Эдвард Т (сентябрь 1984). «О вероятности декомпрессионной болезни». Журнал прикладной физиологии. 57 (3): 815–25. Дои:10.1152 / jappl.1984.57.3.815. PMID  6490468.CS1 maint: ref = harv (связь)
  48. ^ а б Пауэлл, Марк (2008). Деко для дайверов. Саутенд-он-Си: Аквапресс. С. 17–18. ISBN  978-1-905492-07-7.
  49. ^ а б Хаггинс 1992, гл. 4 стр. 6
  50. ^ Хаггинс 1992, гл. 4 стр.11
  51. ^ Хаггинс 1992, гл. 4 стр.
  52. ^ Трукко, Жан-Ноэль; Биард, Джеф; Редюро, Жан-Ив; Фовель, Ивон (1999). "Table Marine National 90 (MN90), Версия от 3 мая 1999 г." (PDF) (На французском). F.F.E.S.S.M. Comité interrégional Bretagne & Pays de la Loire; Комиссия Technique Régionale. Архивировано из оригинал (PDF) 10 мая 2013 г.. Получено 4 марта 2016.
  53. ^ Travaux en Milieu Hyperbare. Особые меры защиты. Fascicule № 1636. Imprimerie du Journal Officiel, 26 rue Desaix, 75732 Paris cedex 15. ISBN  2-11-073322-5.
  54. ^ Винке, Брюс Р.; О'Лири, Тимоти Р. (2001). "Таблицы декомпрессии для моделей полной фазы". Журнал Advanced Diver. Получено 4 марта 2016.
  55. ^ «Декомпрессионный дайвинг». Divetable.de. Получено 17 июля 2012.
  56. ^ Герт, Вашингтон; Дулетт, ди-джей (2007). "Таблицы и процедуры декомпрессии воздуха по алгоритму Тальмана для клапанов VVal-18 и VVal-18M". Технический отчет экспериментального водолазного подразделения ВМС США. Получено 6 января 2016.

Источники

дальнейшее чтение

  • Гриббл, М. де Г. (1960); "Сравнение высокогорных синдромов и синдромов высокого давления декомпрессионной болезни", Br. J. Ind. Med., 1960, 17, 181.
  • Холмы. Б. (1966); Термодинамический и кинетический подход к декомпрессионной болезни. Тезис.
  • Липпманн, Джон; Митчелл, Саймон (2005). Глубже в дайвинг (2-е изд.). Мельбурн, Австралия: публикации J L. Раздел 2, главы 13–24, страницы 181–350. ISBN  978-0-9752290-1-9.

внешняя ссылка