Транскраниальная стимуляция постоянным током - Википедия - Transcranial direct-current stimulation

Транскраниальная стимуляция постоянным током
TDCS Administration.gif
Анодное управление tDCS. Анодный (б) и катодный (в) электроды с диаметром 35 см.2 Размер наносится на F3 и правую надглазничную область соответственно. Ремешок для головы используется (d) для удобства и воспроизводимости, а резиновый ремешок (e) для уменьшения сопротивления.
MeSHD065908

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) является формой нейромодуляция который использует постоянный, низкий постоянный ток доставляется через электроды на голове. Первоначально он был разработан, чтобы помочь пациентам с травмами головного мозга или психическими заболеваниями, такими как сильное депрессивное расстройство. Его можно противопоставить стимуляция черепной электротерапии, который обычно использует переменный ток так же.[1]

Исследования показывают, что все больше доказательств того, что tDCS помогает от депрессии.[2][3][4] Существуют смешанные данные о том, полезна ли tDCS для когнитивное улучшение у здоровых людей. Нет убедительных доказательств того, что tDCS полезен при дефиците памяти у болезнь Паркинсона и Болезнь Альцгеймера,[5] шизофрения,[6] ненейропатическая боль,[7] или улучшение функции верхних конечностей после инсульта.[8][9]

Эффективность tDCS в медицине

Депрессия

В 2015 году Британский национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) обнаружил, что tDCS безопасен и эффективен для лечения депрессии, хотя на тот момент потребовались дополнительные и более масштабные исследования.[4] С тех пор было проведено несколько исследований и метаанализов, которые подтвердили, что tDCS является безопасным и эффективным средством лечения депрессии.[2][3]

В 2020 году был опубликован метаанализ, обобщающий результаты девяти подходящих исследований (572 участника), представляющих умеренную / высокую достоверность доказательств. Активная tDCS значительно превосходила фиктивную в отношении ответа (30,9% против 18,9% соответственно), ремиссии (19,9% против 11,7%) и улучшения депрессии.[10] Согласно метаанализу 2016 года, опубликованному в British Journal Psychology, 34% пациентов, получавших tDCS, показали снижение симптомов не менее чем на 50% (по сравнению с 19% плацебо) в 6 рандомизированных контролируемых испытаниях.[11]

Другое медицинское использование

Недавние исследования tDCS показали многообещающие результаты в лечении других психических заболеваний, таких как тревожность.[12] и ПТСР.[13] Требуются дополнительные исследования по этой теме. Также есть доказательства того, что tDCS полезен при лечении невропатическая боль после травмы спинного мозга [14] и улучшение ежедневные занятия оценка после инсульта.[15]

Безопасность tDCS - побочные эффекты и противопоказания

По данным Британского национального института здоровья и качества ухода (NICE), данные о применении tDCS при депрессии не вызывают серьезных опасений по поводу безопасности.[16]  

По состоянию на 2017 г. при стимуляции до 60 мин и до 4 мА более двух недель побочные эффекты включают раздражение кожи, фосфен в начале стимуляции, тошнота, Головная боль, головокружение и зуд под электродом. Типичные сеансы лечения продолжительностью около 20–30 минут повторяются ежедневно в течение нескольких недель при лечении депрессии.[17] По состоянию на 2017 год о побочных эффектах длительного лечения не было известно.[18] Чаще всего тошнота возникает, когда электроды располагаются над сосцевидный отросток для стимуляции вестибулярный аппарат. Фосфен - это кратковременная вспышка света, которая может произойти, если электрод поместить рядом с глазом.[19][20]

Люди восприимчивы к припадки, например, люди с эпилепсия не должен получать tDCS.[19] Были завершены исследования по определению плотности тока, при которой повреждение мозга встречается у крыс. Было обнаружено, что в катодный стимуляция, а плотность тока 142,9 А / м2 доставка плотность заряда от 52400 С / м2 или выше вызвало мозг поражение в крысе. Это больше двух порядки величины выше, чем у протоколов, которые использовались по состоянию на 2009 год.[21][22][23]

Механизм действия

tDCS стимулирует и активирует клетки мозга, доставляя электрические сигналы. Способ, которым стимуляция изменяет функцию мозга, заключается в том, что нейрон мембранный потенциал покоя к деполяризовать или же гиперполяризовать. Когда доставляется положительная стимуляция (анодная tDCS), ток вызывает деполяризацию мембранного потенциала покоя, что увеличивает возбудимость нейронов и делает возможным более спонтанное клетка стрельба. Когда доставляется отрицательная стимуляция (катодная tDCS), ток вызывает гиперполяризацию мембранного потенциала покоя. Это снижает возбудимость нейронов из-за уменьшения спонтанной активации клеток.[19][24]

В случае лечения депрессии токи tDCS специально нацелены на левую сторону дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC), расположенную в лобной доле. Было показано, что левый DLPFC связан с более низкой активностью у людей с депрессией.[25][10]

Одним из аспектов tDCS является ее способность достигать корковых изменений даже после окончания стимуляции. Продолжительность этого изменения зависит от продолжительности стимуляции, а также от интенсивности стимуляции. Эффекты стимуляции усиливаются по мере увеличения продолжительности стимуляции или увеличения силы тока.[26] tDCS был предложен для продвижения как долгосрочное потенцирование и длительная депрессия,[19][24] и для подтверждения необходимы дальнейшие исследования.

Операция

Транскраниальная стимуляция постоянного тока работает, посылая постоянный низкий постоянный ток сквозь электроды. Когда эти электроды помещаются в интересующую область, ток вызывает внутримозговое течение тока. Затем этот ток либо увеличивает, либо уменьшает возбудимость нейронов в конкретной стимулируемой области, в зависимости от того, какой тип стимуляции используется. Это изменение возбудимости нейронов приводит к изменению функции мозга, что может быть использовано в различных терапиях, а также для получения дополнительной информации о функционировании человеческого мозга.[19]

Запчасти

Транскраниальная стимуляция постоянным током - это относительно простой метод, требующий всего нескольких частей. К ним относятся два электрода и устройство с батарейным питанием, обеспечивающее постоянный ток. Контрольное программное обеспечение также может использоваться в экспериментах, которые требуют нескольких сеансов с разными типами стимуляции, так что ни человек, получающий стимуляцию, ни экспериментатор не знают, какой тип вводится. Каждое устройство имеет анодный положительно заряженный электрод и катодный отрицательный электрод. Ток «традиционно» описывается как протекающий от положительного анода через проводящую ткань к катоду, создавая схема. Обратите внимание, что в традиционных электрических цепях, построенных из металлических проводов, ток создается движением отрицательно заряженных электронов, которые фактически текут от катода к аноду. Однако в биологических системах, таких как голова, ток обычно создается потоком ионы, который может быть положительно или отрицательно заряженным - положительные ионы будут течь к катоду; отрицательные ионы будут течь к аноду. Устройство может контролировать силу тока, а также продолжительность стимуляции.[27]

Настраивать

Для настройки устройства tDCS необходимо подготовить электроды и кожу. Это обеспечивает соединение с низким сопротивлением между кожей и электрод. Тщательное размещение электродов имеет решающее значение для успешной техники tDCS. Накладки электродов бывают разных размеров с преимуществами для каждого размера. Электрод меньшего размера обеспечивает более сфокусированную стимуляцию участка, в то время как электрод большего размера гарантирует, что стимулируется вся интересующая область.[28] Если электрод размещен неправильно, может стимулироваться другой участок или больше участков, чем предполагалось, что приведет к ошибочным результатам.[19] Один из электродов помещается над интересующей областью, а другой электрод, электрод сравнения, помещается в другое место, чтобы завершить схема. Этот электрод сравнения обычно помещается на шею или плечо на стороне тела, противоположной интересующей области. Поскольку интересующая область может быть небольшой, часто бывает полезно определить местонахождение этой области перед размещением электрода, используя визуализация мозга техника, такая как фМРТ или же ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ.[19] После правильного размещения электродов можно начинать стимуляцию. Многие устройства имеют встроенную возможность, которая позволяет «нарастать» или постепенно увеличивать ток, пока не будет достигнут необходимый ток. Это снижает количество стимулирующих эффектов, которые испытывает человек, получающий tDCS.[29] После начала стимуляции ток будет продолжаться в течение времени, установленного на устройстве, а затем автоматически отключится. Недавно был представлен новый подход, в котором вместо использования двух больших подушечек используются несколько (более двух) гелевых электродов меньшего размера для нацеливания на определенные корковые структуры. Этот новый подход называется tDCS высокого разрешения (HD-tDCS).[28][30] В пилотном исследовании было обнаружено, что HD-tDCS имеет более сильные и продолжительные изменения возбудимости моторной коры, чем tDCS губки.[31]

Виды стимуляции

Есть три разных типа стимуляции: анодный, катодный, и притворство. Анодная стимуляция - это положительная (V +) стимуляция, которая увеличивает нейрональную возбудимость стимулируемой области. Катодная (V-) стимуляция снижает возбудимость нейронов стимулируемой области. Катодная стимуляция может лечить психические расстройства, вызванные гиперактивностью области мозга.[32] Имитационная стимуляция используется как контроль в экспериментах. Мнимая стимуляция излучает кратковременный ток, но затем остается выключенным в течение оставшегося времени стимуляции. При мнимой стимуляции человек, получающий tDCS, не знает, что он не получает длительную стимуляцию. Сравнивая результаты испытуемых, подвергшихся фиктивной стимуляции, с результатами испытуемых, подвергшихся анодной или катодной стимуляции, исследователи могут увидеть, какая часть эффекта вызвана текущей стимуляцией, а не воздействием тока. эффект плацебо.

Администрирование tDCS на дому

В последнее время исследуются и создаются устройства tDCS, предназначенные для домашнего использования - от лечения таких заболеваний, как депрессия, до улучшения общего когнитивного благополучия.[33][34]

История

Базовая конструкция tDCS с использованием постоянный ток (DC) для стимулирования интересующей области существует уже более 100 лет. До XIX века был проведен ряд элементарных экспериментов с использованием этой техники, в ходе которых проверялось электричество животных и человека. Луиджи Гальвани и Алессандро Вольта были два таких исследователя, которые использовали технологию tDCS в своих исследованиях источника электричества клеток животных. Именно благодаря этим первоначальным исследованиям tDCS впервые попала в клиническую практику. В 1801 г. Джованни Альдини (Племянник Гальвани) начал исследование, в котором он успешно использовал технику стимуляции постоянным током для улучшения настроения пациентов с меланхолией.[35]

Интерес к транскраниальной стимуляции постоянным током резко возрос в 1960-х годах, когда исследования исследователя Д. Дж. Альберта доказали, что стимуляция может влиять на функцию мозга, изменяя возбудимость коры.[36]:49–64 Он также обнаружил, что положительная и отрицательная стимуляция по-разному влияют на возбудимость коры головного мозга.[36]:65–77 . Исследования продолжались, опираясь на знания, полученные с помощью других методов, таких как ТМС и фМРТ.[26][19]

Сравнение с другими устройствами

Техники транскраниальной электростимуляции. В то время как tDCS использует постоянную силу тока, tRNS и tACS используют колебательный ток. По вертикальной оси отложена сила тока в миллиамперах (мА), а по горизонтальной оси - время.

В транскраниальная магнитная стимуляция (TMS), электрическая катушка удерживается над интересующей областью на коже черепа, которая использует быстро меняющиеся магнитные поля для создания небольших электрические токи в мозгу. Существует два типа ТМС: повторяющаяся ТМС и одиночная импульсная ТМС. Оба используются в исследовательской терапии, но эффекты, длящиеся дольше периода стимуляции, наблюдаются только при повторяющейся ТМС. Подобно tDCS, увеличение или уменьшение нейрональной активности может быть достигнуто с помощью этого метода, но метод того, как это индуцируется, сильно отличается. Транскраниальная стимуляция постоянным током имеет два разных направления тока, которые вызывают разные эффекты. Повышенная нейронная активность индуцируется при повторяющейся ТМС с использованием более высокой частоты, а снижение нейрональной активности индуцируется с помощью более низкой частоты.[27]

Варианты, относящиеся к tDCS, включают: tACS, tPCS и транскраниальная стимуляция случайным шумом (tRNS ), группа технологий, обычно называемая транскраниальная электростимуляция, или TES.[37]

Исследование

tDCS и депрессия

Последние исследования tDCS показали, что все больше данных о лечении депрессии.

Систематический обзор плацебо-контролируемых исследований tDCS был опубликован недавно, в 2020 году.[10] Метаанализ сопоставил результаты девяти подходящих исследований (572 участника) до декабря 2018 года, чтобы оценить отношение шансов (OR) и количество, необходимое для лечения (NNT) ответа и ремиссии, а также улучшения депрессии. Результаты показали статистически более высокую эффективность активной tDCS по сравнению с фиктивной. Были включены девять подходящих исследований (572 участника), представляющих умеренную / высокую достоверность доказательств. Активная tDCS значительно превосходила фиктивный ответ (30,9% против 18,9% соответственно; OR = 1,96, 95% CI [1,30–2,95], NNT = 9), ремиссия (19,9% против 11,7%, OR = 1,94 [1,19 –3,16], NNT = 13) и улучшение депрессии (величина эффекта β = 0,31, [0,15–0,47]).

Ранее метаанализ 2016 года показал, что у 34% пациентов, получавших tDCS, наблюдалось уменьшение симптомов как минимум на 50% (по сравнению с 19% плацебо).[11] Исследование, проведенное Брунони в 2017 году, показало, что 6-недельное лечение tDCS привело к уменьшению как минимум половины симптомов депрессии у 41% депрессивных людей (против 22% плацебо и 47% антидепрессантов).[38]

В 2015 году Британский национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) обнаружил, что tDCS безопасен и эффективен для лечения депрессии. Вплоть до 2014 г. было проведено несколько небольших рандомизированных клинических испытаний (РКИ) в сильное депрессивное расстройство (MDD); наиболее обнаружено облегчение депрессивных симптомов. Было проведено только два РКИ по резистентному к лечению БДР; оба были небольшими, и один обнаружил эффект, а другой - нет.[39] Один метаанализ данных был сосредоточен на уменьшении симптомов и обнаружил эффект по сравнению с фиктивным лечением, но другой, который был сосредоточен на рецидиве, не обнаружил эффекта по сравнению с фиктивным лечением.[39]

tDCS вне депрессии

В 2016 году европейский метаанализ обнаружил доказательства уровня B (вероятная эффективность) в отношении фибромиалгии, депрессии и тяги.[40]

Существуют смешанные данные о том, полезна ли tDCS для когнитивное улучшение у здоровых людей. В нескольких обзорах были обнаружены свидетельства небольших, но значительных когнитивных улучшений.[41][42][43][44] Другие обзоры не нашли никаких доказательств,[45][46] хотя один из них[46] подвергся критике за игнорирование внутри предмета последствия[47] и доказательства из нескольких сеансов испытаний tDCS. Нет убедительных доказательств того, что tDCS полезен при дефиците памяти у болезнь Паркинсона и Болезнь Альцгеймера,[5] шизофрения,[6] ненейропатическая боль,[7] или улучшение функции верхних конечностей после инсульта.[8][9]

Обзор результатов сотен экспериментов tDCS в 2015 году показал, что не было статистически убедительных доказательств, подтверждающих какой-либо чистый когнитивный эффект, положительный или отрицательный, однократного tDCS в здоровых популяциях - нет никаких доказательств того, что tDCS полезен для когнитивное улучшение.[46] Второе исследование тех же авторов показало, что статистически достоверное влияние tDCS на какой-либо нейрофизиологический результат практически отсутствует.[45]

Было проведено несколько клинических испытаний использования tDCS для улучшения дефицита памяти у болезнь Паркинсона и Болезнь Альцгеймера и здоровые субъекты со смешанными результатами.[5] Кокрановский обзор 2016 года обнаружил доказательства того, что tDSC может улучшить повседневную активность при болезни Паркинсона, но качество доказательств было от очень низкого до среднего.[48]

Исследования, проведенные по состоянию на 2013 г. шизофрения, обнаружил, что в то время как первоначально была обнаружена большая величина эффекта для улучшения симптомов, более поздние и более крупные исследования показали меньшую величину эффекта (см. также раздел об использовании tDCS при психических расстройствах ниже). Исследования в основном сосредоточены на таких положительных симптомах, как слуховые галлюцинации; исследования негативных симптомов отсутствуют.[6] В дополнение к исследованиям tDCS в депрессия,[49][50][51][52][53][54] tDCS был изучен в устранении когнитивного дефицита у шизофрения.[55] Некоторые исследователи изучают потенциальные применения, такие как улучшение внимания и концентрации.[56] tDCS также изучалась при зависимости.[57][58]

Исследование, проведенное в 2012 году по использованию tDCS для лечения боли, показало, что исследование было низкого качества и не может использоваться в качестве основы для рекомендации использования tDCS для лечения боли.[7] При хронической боли после травмы спинного мозга исследования высокого качества показали, что tDCS неэффективен.[59]

При инсульте исследование, проведенное в 2014 году, показало, что tDCS неэффективен для улучшения функции верхних конечностей после инсульта.[8][9] В то время как некоторые обзоры предполагают влияние tDCS на улучшение состояния после инсульта. афазия, Кокрановский обзор 2015 г. не смог найти улучшений от сочетания tDCS с традиционным лечением.[60][9][61] Исследования, проведенные с 2013 года, показывают, что tDCS может быть эффективным для улучшения зрения после инсульта.[9]

tDCS также использовалась в исследованиях нейробиологии, в частности, чтобы попытаться связать определенные области мозга с конкретными когнитивными задачами.[62] или психологические явления.[63] Мозжечок был в центре внимания исследований из-за его высокой концентрации нейронов, его расположения непосредственно под черепом и множества реципрокных анатомических связей с двигательными и ассоциативными частями мозга.[64] Большинство таких исследований сосредоточено на влиянии tDCS мозжечка на моторные, когнитивные и аффективные функции у здоровых и пациентов, но некоторые также используют tDCS над мозжечком для изучения функциональной связи мозжечка с другими областями мозга.[65]

Нормативные разрешения

tDCS - это одобренный CE препарат для лечения сильное депрессивное расстройство (MDD) в Великобритании, ЕС, Австралии и Мексике. По состоянию на 2015 год tDCS не был одобрен для использования FDA США.[61] В информационном документе FDA, подготовленном в 2012 году, говорилось, что «не существует регулирования терапевтических tDCS».[66]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Роза, Массачусетс; Лисанби, SH (январь 2012 г.). «Соматические методы лечения расстройств настроения». Нейропсихофармакология. 37 (1): 102–16. Дои:10.1038 / npp.2011.225. ЧВК  3238088. PMID  21976043.
  2. ^ а б Брунони А.Р., Моффа А.Х., Фрегни Ф., Палм У., Падберг Ф., Блумбергер Д.М., Даскалакис З.Дж., Беннаби Д., Хаффен Э., Алонзо А., Лу СК (2016). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при острых эпизодах большой депрессии: метаанализ индивидуальных данных пациента». Британский журнал психиатрии. 208 (6): 522–31. Дои:10.1192 / bjp.bp.115.164715. ЧВК  4887722. PMID  27056623. Наши результаты указывают на два возможных применения tDCS в терапевтическом арсенале депрессии: в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и в качестве немедикаментозной нейромодулирующей терапии депрессии.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  3. ^ а б Джулиан Мутц, Виджейника Випуланантан, Бен Картер, Рене Хурлеманн, Синтия Х. И Фу, Аллан Х. Янг (2019). «Сравнительная эффективность и приемлемость безоперационной стимуляции мозга для неотложного лечения серьезных депрессивных эпизодов у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ». BMJ. 364: l1079. Дои:10.1136 / bmj.l1079. ЧВК  6435996. PMID  30917990. мы обнаружили, что tDCS эффективен в отношении результатов как в парном, так и в сетевом метаанализах.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  4. ^ а б «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии». ОТЛИЧНО. Август 2015 г.. Получено 10 ноября 2015.
  5. ^ а б c Беннаби Д. (сентябрь 2014 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током для улучшения памяти: от клинических исследований до моделей на животных». Front Syst Neurosci. 8: 159. Дои:10.3389 / fnsys.2014.00159. ЧВК  4154388. PMID  25237299.
  6. ^ а б c Agarwal SM; и другие. (Декабрь 2013 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при шизофрении». Clin Psychopharmacol Neurosci. 11 (3): 118–25. Дои:10.9758 / cpn.2013.11.3.118. ЧВК  3897759. PMID  24465247.
  7. ^ а б c Luedtke K; и другие. (Июнь 2012 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током для уменьшения боли, вызванной клиническими и экспериментальными исследованиями: систематический обзор и метаанализ». Clin J Pain. 28 (5): 452–61. Дои:10.1097 / AJP.0b013e31823853e3. PMID  22569218. S2CID  24612998.
  8. ^ а б c Поллок А; и другие. (Ноябрь 2014 г.). «Вмешательства для улучшения функции верхних конечностей после инсульта». Кокрановская база данных Syst Rev. 11 (11): CD010820. Дои:10.1002 / 14651858.CD010820.pub2. ЧВК  6469541. PMID  25387001.
  9. ^ а б c d е Feng WW; и другие. (Январь 2013 г.). «Обзор транскраниальной стимуляции постоянным током в постинсультном восстановлении». Верхний инсульт Rehabil. 20 (1): 68–77. Дои:10.1310 / цр2001-68. PMID  23340073. S2CID  39688758.
  10. ^ а б c Моффа, Адриано Х .; Мартин, Донел; Алонзо, Анджело; Беннаби, Джамила; Blumberger, Daniel M .; Benseñor, Isabela M .; Даскалакис, Зафирис; Фрегни, Фелипе; Хаффен, Эммануэль; Лисэнби, Сара Х .; Падберг, Франк (2020-04-20). «Эффективность и приемлемость транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) при большом депрессивном расстройстве: метаанализ индивидуальных данных пациента». Прогресс нейропсихофармакологии и биологической психиатрии. 99: 109836. Дои:10.1016 / j.pnpbp.2019.109836. ISSN  0278-5846. PMID  31837388. S2CID  209373871.
  11. ^ а б Brunoni, André R .; Моффа, Адриано Х .; Фрегни, Фелипе; Пальма, Ульрих; Падберг, Франк; Blumberger, Daniel M .; Daskalakis, Zafiris J .; Беннаби, Джамила; Хаффен, Эммануэль; Алонзо, Анджело; Лу, Коллин К. (июнь 2016 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при острых эпизодах большой депрессии: метаанализ индивидуальных данных пациента». Британский журнал психиатрии. 208 (6): 522–531. Дои:10.1192 / bjp.bp.115.164715. ISSN  0007-1250. ЧВК  4887722. PMID  27056623.
  12. ^ Штейн, Дирсон Жоао; Фернандес Медейрос, Лисиян; Каумо, Вольней; Торрес, Ираси Л.С. (14 января 2020 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током у пациентов с тревогой: современные перспективы». Психоневрологические заболевания и лечение. 16: 161–169. Дои:10.2147 / NDT.S195840. ISSN  1176-6328. ЧВК  6969693. PMID  32021208.
  13. ^ Ахмадизаде, Мохаммад Джавад; Резаи, Мехди; Фитцджеральд, Пол Б. (ноябрь 2019 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при посттравматическом стрессовом расстройстве (PTSD): рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование». Бюллетень исследований мозга. 153: 273–278. Дои:10.1016 / j.brainresbull.2019.09.011. ISSN  1873-2747. PMID  31560945. S2CID  202733889.
  14. ^ Soler, M.D .; Kumru, H .; Pelayo, R .; Vidal, J .; Tormos, J.M .; Fregni, F .; Наварро, X .; Паскуаль-Леоне, А. (01.09.2010). «Эффективность транскраниальной стимуляции постоянным током и визуальной иллюзии при невропатической боли при повреждении спинного мозга». Мозг. 133 (9): 2565–2577. Дои:10.1093 / мозг / awq184. ISSN  0006-8950. ЧВК  2929331. PMID  20685806.
  15. ^ Эльснер, Бернхард; Кваккель, Герт; Куглер, Иоахим; Mehrholz, янв (2017-09-13). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) для улучшения работоспособности и функции руки после инсульта: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал нейроинжиниринга и реабилитации. 14 (1): 95. Дои:10.1186 / s12984-017-0301-7. ISSN  1743-0003. ЧВК  5598049. PMID  28903772.
  16. ^ «1 Рекомендации | Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии | Рекомендации | NICE». www.nice.org.uk. Получено 2020-05-12.
  17. ^ «3 Процедура | Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии | Рекомендации | NICE». www.nice.org.uk. Получено 2020-05-12.
  18. ^ Порейш, Чаба; Борос, Клара; Антал, Андреа; Паулюс, Уолтер (2007). «Аспекты безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током у здоровых людей и пациентов». Бюллетень исследований мозга. 72 (4–6): 208–14. Дои:10.1016 / j.brainresbull.2007.01.004. PMID  17452283. S2CID  40861513.
  19. ^ а б c d е ж грамм час Ниче, Майкл А .; Коэн, Леонардо Г.; Вассерманн, Эрик М .; Приори, Альберто; Ланг, Николас; Антал, Андреа; Паулюс, Уолтер; Хуммель, Фридхельм; Boggio, Paulo S .; Фрегни, Фелипе; Паскуаль-Леоне, Альваро (2008). «Транскраниальная стимуляция постоянным током: современное состояние 2008». Стимуляция мозга. 1 (3): 206–23. Дои:10.1016 / j.brs.2008.06.004. PMID  20633386. S2CID  16352598.
  20. ^ Antal, A .; Алексейчук, И .; Биксон, М .; Brockmoeller, J .; Brunoni, A.R .; Chen, R .; Cohen, L.G .; Dowthwaite, G .; Ellrich, J .; Floel, A .; Fregni, F .; Джордж, M.S .; Гамильтон, Р.; Haueisen, J .; Herrmann, C.S .; Hummel, F.C .; Lefaucheur, J.P .; Liebetanz, D .; Loo, C.K .; McCaig, C.D .; Miniussi, C .; Миранда, ПК; Молядзе, В .; Nitsche, M.A .; Новак, Р .; Padberg, F .; Pascual-Leone, A .; Poppendieck, W .; Priori, A .; Росси, С .; Россини, П.М.; Rothwell, J .; Rueger, M.A .; Ruffini, G .; Schellhorn, K .; Siebner, H.R .; Ugawa, Y .; Wexler, A .; Ziemann, U .; Hallett, M ​​.; Паулюс, В. (июнь 2017 г.). «Транскраниальная электростимуляция низкой интенсивности: безопасность, этические нормы, правовые нормы и рекомендации по применению». Клиническая нейрофизиология. 128 (9): 1774–1809. Дои:10.1016 / j.clinph.2017.06.001. ЧВК  5985830. PMID  28709880.
  21. ^ Ницше, Майкл А; Либетанц, Дэвид; Ланг, Николас; Антал, Андреа; Tergau, Frithjof; Паулюс, Уолтер (2003). «Критерии безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) у человека». Клиническая нейрофизиология. 114 (11): 2220–2, ответ автора 2222–3. Дои:10.1016 / S1388-2457 (03) 00235-9. PMID  14580622. S2CID  46505774.
  22. ^ Либетанц, Дэвид; Кох, Рейнхард; Майенфельс, Сюзанна; Кениг, Фатима; Паулюс, Уолтер; Ницше, Майкл А. (2009). «Пределы безопасности катодной транскраниальной стимуляции постоянным током у крыс». Клиническая нейрофизиология. 120 (6): 1161–7. Дои:10.1016 / j.clinph.2009.01.022. PMID  19403329. S2CID  38005569.
  23. ^ Биксон, Маром; Датта, Абхишек; Эльвассиф, Магед (2009). «Установление пределов безопасности для транскраниальной стимуляции постоянным током». Клиническая нейрофизиология. 120 (6): 1033–4. Дои:10.1016 / j.clinph.2009.03.018. ЧВК  2754807. PMID  19394269.
  24. ^ а б Ницше, М. А .; Паулюс, В. (2000). «Изменения возбудимости, вызванные в моторной коре человека слабой транскраниальной стимуляцией постоянным током». Журнал физиологии. 527 (3): 633–639. Дои:10.1111 / j.1469-7793.2000.t01-1-00633.x. ЧВК  2270099. PMID  10990547.
  25. ^ «Транскраниальная стимуляция постоянным током в лечении депрессии». Medicographia. 2011-10-24. Получено 2020-05-12.
  26. ^ а б Utz, Kathrin S .; Димова, Виолетта; Оппенлендер, Карин; Керкхофф, Георг (2010). «Электрифицированные умы: транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и гальваническая вестибулярная стимуляция (GVS) как методы неинвазивной стимуляции мозга в нейропсихологии - обзор текущих данных и будущих последствий». Нейропсихология. 48 (10): 2789–810. Дои:10.1016 / j.neuropsychologia.2010.06.002. PMID  20542047. S2CID  14538856.
  27. ^ а б Спаринг, Роланд; Моттаги, Феликс М. (2008). «Неинвазивная стимуляция мозга с транскраниальной магнитной стимуляцией или стимуляцией постоянного тока (TMS / tDCS) - от понимания человеческой памяти до терапии ее дисфункции». Методы. 44 (4): 329–37. Дои:10.1016 / j.ymeth.2007.02.001. PMID  18374276.
  28. ^ а б Датта, Абхишек; Бансал, Варун; Диас, Джулиан; Патель, Джинал; Реато, Давиде; Биксон, Маром (2009). «Гиро-точная модель головы для транскраниальной стимуляции постоянным током: улучшенная пространственная фокусировка с использованием кольцевого электрода по сравнению с обычной прямоугольной подушечкой». Стимуляция мозга. 2 (4): 201–7, 207.e1. Дои:10.1016 / j.brs.2009.03.005. ЧВК  2790295. PMID  20648973.
  29. ^ Вигано, Алессандро; д'Элия, Туллия Сассо; Сава, Симона Лилиана; Ове, Мори; Де Паскуа, Виктор; Колозимо, Альфредо; Ди Пьеро, Витторио; Schoenen, Жан; Магис, Дельфина (2013). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) зрительной коры: испытание концепции, основанное на межприступных электрофизиологических аномалиях при мигрени». Журнал головной боли и боли. 14 (1): 23. Дои:10.1186/1129-2377-14-23. ЧВК  3620516. PMID  23566101.
  30. ^ Borckardt, Джеффри Дж .; Биксон, Маром; Фроман, Хизер; Ривз, Скотт Т .; Датта, Абхишек; Бансал, Варун; Мадан, Алок; Барт, Келли; Джордж, Марк С. (2012). «Пилотное исследование переносимости и влияния транскраниальной стимуляции постоянным током высокой четкости (HD-tDCS) на восприятие боли». Журнал боли. 13 (2): 112–20. Дои:10.1016 / j.jpain.2011.07.001. PMID  22104190.
  31. ^ Kuo, Hsiao-I .; Биксон, Маром; Датта, Абхишек; Минхас, Прит; Паулюс, Уолтер; Куо, Мин-Фанг; Ниче, Майкл А. (2013). «Сравнение пластичности коры головного мозга, вызванной обычным кольцом 4 × 1 и tDCS высокого разрешения: нейрофизиологическое исследование». Стимуляция мозга. 6 (4): 644–8. Дои:10.1016 / j.brs.2012.09.010. PMID  23149292. S2CID  2283411.
  32. ^ Ниче, Майкл А .; Nitsche, Maren S .; Klein, Cornelia C .; Tergau, Frithjof; Ротвелл, Джон С .; Паулюс, Уолтер (2003). «Уровень действия катодной поляризации постоянного тока, вызванной ингибированием моторной коры головного мозга человека». Клиническая нейрофизиология. 114 (4): 600–4. Дои:10.1016 / S1388-2457 (02) 00412-1. PMID  12686268. S2CID  20338096.
  33. ^ Риггс, Алекса; Патель, Вайшали; Панери, Бхаскар; Портеной, Рассел К .; Биксон, Маром; Кноткова, Елена (2018-05-22). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) в домашних условиях с поддержкой телемедицины для контроля симптомов у хронически больных пациентов с множественными симптомами». Границы поведенческой нейробиологии. 12: 93. Дои:10.3389 / fnbeh.2018.00093. ISSN  1662-5153. ЧВК  5972211. PMID  29872381.
  34. ^ Томсон, Хелен. «Первое в Европе устройство для устранения депрессии в домашних условиях, выпущенное в Великобритании». Новый ученый. Получено 2020-05-12.
  35. ^ Андре Паран (ноябрь 2004 г.). «Очерк гальванизма Альдини» (PDF). Канадский журнал неврологических наук. 31 (4): 576–584. (Ланзарини pdf 5 из 9)
    • Алдини Дж. Эссаи теоретический и экспериментальный в области гальванизма, имеющий опыт работы над комиссарами национального института Франции и др. По анатомическим амфитеатрам Лондра. Париж: Фурнье Филс, 1804 г.
  36. ^ а б Альберт, Д. Дж. (1966). Влияние распространения депрессии на закрепление знаний. Нейропсихология, 4.
  37. ^ Руффини, Джулио; Вендлинг, Фабрис; Мерле, Изабель; Молай-Ардекани, Бехнам; Меконнен, Абей; Сальвадор, Рикардо; Сориа-Фриш, Аурели; Грау, Карлес; Данн, Стивен; Миранда, Педро С. (2013). «Транскраниальная токовая стимуляция мозга (tCS): модели и технологии». IEEE Transactions по нейронным системам и реабилитационной инженерии. 21 (3): 333–45. CiteSeerX  10.1.1.352.4406. Дои:10.1109 / TNSRE.2012.2200046. PMID  22949089. S2CID  19615665.
  38. ^ Брунони, Андре Р .; Моффа, Адриано Х .; Сампайо-Джуниор, Бернардо; Боррионе, Лукас; Морено, Марина Л .; Fernandes, Raquel A .; Veronezi, Beatriz P .; Nogueira, Barbara S .; Апарисио, Луана В. М. (28.06.2017). «Испытание электрической терапии постоянным током по сравнению с эсциталопрамом при депрессии». Медицинский журнал Новой Англии. 376 (26): 2523–2533. Дои:10.1056 / nejmoa1612999. PMID  28657871.
  39. ^ а б Мондино М; и другие. (Май 2014 г.). «Может ли транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) облегчить симптомы и улучшить познавательные способности при психических расстройствах?». World J Biol Psychiatry. 15 (4): 261–75. Дои:10.3109/15622975.2013.876514. PMID  24447054. S2CID  33184990.
  40. ^ Лефошер, Жан-Паскаль; Антал, Андреа; Ayache, Samar S .; Беннингер, Дэвид Х .; Брунелин, Жером; Когиаманян, Филиппо; Котелли, Мария; Риддер, Дирк Де; Ферруччи, Роберта (2017). «Основанные на доказательствах рекомендации по терапевтическому использованию транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS)». Клиническая нейрофизиология. 128 (1): 56–92. Дои:10.1016 / j.clinph.2016.10.087. HDL:10067/1420300151162165141. PMID  27866120. S2CID  4837447.
  41. ^ Коффман, Брайан А .; Кларк, Винсент П .; Парашураман, Раджа (2014). «Мысли с питанием от батарей: усиление внимания, обучения и памяти у здоровых взрослых с помощью транскраниальной стимуляции постоянным током». NeuroImage. 85: 895–908. Дои:10.1016 / j.neuroimage.2013.07.083. PMID  23933040. S2CID  34389202.
  42. ^ Дедонкер, Йозефьен; Брунони, Андре Р .; Бэкен, Крис; Вандерхассельт, Мари-Анн (2016). «Систематический обзор и метаанализ эффектов транскраниальной стимуляции постоянным током (TDCS) на дорсолатеральную префронтальную кору в здоровых и психоневрологических образцах: влияние параметров стимуляции». Стимуляция мозга. 9 (4): 501–517. Дои:10.1016 / j.brs.2016.04.006. HDL:1854 / LU-7206618. PMID  27160468. S2CID  98400.
  43. ^ Хилл, Арон Т .; Фитцджеральд, Пол Б .; Хой, Кейт Э. (2016). «Влияние анодной транскраниальной стимуляции постоянным током на рабочую память: систематический обзор и метаанализ результатов, полученных от здорового и психоневрологического населения». Стимуляция мозга. 9 (2): 197–208. Дои:10.1016 / j.brs.2015.10.006. PMID  26597929. S2CID  17093486.
  44. ^ Кацулаки, Марианна; Кастринис, Александрос; Цекоура, Мария (2017). «Влияние анодной транскраниальной стимуляции постоянным током на рабочую память». Ген Дис 2016. Успехи экспериментальной медицины и биологии. 987. С. 283–289. Дои:10.1007/978-3-319-57379-3_25. ISBN  978-3-319-57378-6. PMID  28971466.
  45. ^ а б Хорват, Джаред; Форте, Джейсон; Картер, Оливия (2015). «Доказательства того, что транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) генерирует практически нулевой надежный нейрофизиологический эффект помимо амплитудной модуляции MEP у здоровых людей: систематический обзор». Нейропсихология. 66: 213–36. Дои:10.1016 / j.neuropsychologia.2014.11.021. PMID  25448853. S2CID  27300914.
  46. ^ а б c Хорват, Джаред; Форте, Джейсон; Картер, Оливия (2015). «Количественный обзор не обнаруживает доказательств когнитивных эффектов у здорового населения от одноразовой транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS)». Стимуляция мозга. 8 (3): 535–50. Дои:10.1016 / j.brs.2015.01.400. PMID  25701175. S2CID  19833275.
  47. ^ Chhatbar, Pratik Y .; Фэн, Увэй (2015). «Синтез данных в метаанализе может по-разному заключить о когнитивном эффекте транскраниальной стимуляции прямым током». Стимуляция мозга. 8 (5): 974–976. Дои:10.1016 / j.brs.2015.06.001. PMID  26115775. S2CID  1539586.
  48. ^ Бернхард Эльснер, Иоахим Куглер, Маркус Поль, Ян Мехрхольц (2016). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) для улучшения повседневной активности, а также физического и когнитивного функционирования у людей после инсульта». Кокрановская база данных систематических обзоров. 3: CD009645. Дои:10.1002 / 14651858.CD009645.pub3. ЧВК  6464909. PMID  26996760. В настоящее время доступны доказательства очень низкого или среднего качества об эффективности tDCS (анодный / катодный / двойной) по сравнению с контролем (фиктивным / любым другим вмешательством) для улучшения показателей ADL после инсульта.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  49. ^ Boggio, Paulo S .; Rigonatti, Sergio P .; Ribeiro, Rafael B .; Myczkowski, Martin L .; Ниче, Майкл А .; Паскуаль-Леоне, Альваро; Фрегни, Фелипе (2007). «Рандомизированное двойное слепое клиническое исследование эффективности стимуляции кортикального слоя постоянным током для лечения большой депрессии». Международный журнал нейропсихофармакологии. 11 (2): 249–54. Дои:10.1017 / S1461145707007833. ЧВК  3372849. PMID  17559710.
  50. ^ Лу, Коллин К .; Сачдев, перминдер; Мартин, Донел; Pigot, Melissa; Alonzo, Angelo; Malhi, Gin S.; Lagopoulos, Jim; Mitchell, Philip (2009). "A double-blind, sham-controlled trial of transcranial direct current stimulation for the treatment of depression". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 13 (1): 61–9. Дои:10.1017/S1461145709990411. PMID  19671217.
  51. ^ Fregni, Felipe; Boggio, Paulo S.; Nitsche, Michael A.; Rigonatti, Sergio P.; Pascual-Leone, Alvaro (2006). "Cognitive effects of repeated sessions of transcranial direct current stimulation in patients with depression". Depression and Anxiety. 23 (8): 482–4. Дои:10.1002/da.20201. PMID  16845648. S2CID  17514656.
  52. ^ Ferrucci, R.; Bortolomasi, M.; Vergari, M.; Tadini, L.; Salvoro, B.; Giacopuzzi, M.; Barbieri, S.; Priori, A. (2009). "Transcranial direct current stimulation in severe, drug-resistant major depression". Journal of Affective Disorders. 118 (1–3): 215–9. Дои:10.1016/j.jad.2009.02.015. PMID  19286265.
  53. ^ Nitsche, Michael A.; Boggio, Paulo S.; Fregni, Felipe; Pascual-Leone, Alvaro (2009). "Treatment of depression with transcranial direct current stimulation (tDCS): A Review". Экспериментальная неврология. 219 (1): 14–9. Дои:10.1016/j.expneurol.2009.03.038. PMID  19348793. S2CID  695276.
  54. ^ Fregni, Felipe; Boggio, Paulo S; Nitsche, Michael A; Marcolin, Marco A; Rigonatti, Sergio P; Pascual-Leone, Alvaro (2006). "Treatment of major depression with transcranial direct current stimulation". Bipolar Disorders. 8 (2): 203–4. Дои:10.1111/j.1399-5618.2006.00291.x. PMID  16542193.
  55. ^ Vercammen, A.; Rushby, J.; Loo, C.; Short, B.; Weickert, C.S.; Weickert, T.W. (2011). "Transcranial direct current stimulation influences probabilistic association learning in schizophrenia". Schizophrenia Research. 131 (1–3): 198–205. Дои:10.1016/j.schres.2011.06.021. PMID  21745726. S2CID  205068355.
  56. ^ Adee, Sally (6 February 2012). "Zap Your Brain Into the Fast Track". Новый ученый. Получено 2 ноября, 2013.
  57. ^ Pedron, Solène; Monnin, Julie; Haffen, Emmanuel; Sechter, Daniel; Van Waes, Vincent (24 October 2013). "Repeated Transcranial Direct Current Stimulation Prevents Abnormal Behaviors Associated with Abstinence from Chronic Nicotine Consumption". Нейропсихофармакология. 39 (4): 981–8. Дои:10.1038/npp.2013.298. ЧВК  3924532. PMID  24154668.
  58. ^ Jansen, JM; Daams, JG; Koeter, MW; Veltman, DJ; van den Brink, W; Goudriaan, AE (December 2013). "Effects of non-invasive neurostimulation on craving: A meta-analysis". Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 37 (10 Pt 2): 2472–80. Дои:10.1016/j.neubiorev.2013.07.009. PMID  23916527. S2CID  1410164.
  59. ^ Boldt I; и другие. (Nov 2014). "Non-pharmacological interventions for chronic pain in people with spinal cord injury". Cochrane Database Syst Rev. 11 (11): CD009177. Дои:10.1002/14651858.CD009177.pub2. PMID  25432061.
  60. ^ Elsner, B; Kugler, J; Pohl, M; Mehrholz, J (21 May 2019). "Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving aphasia in adults with aphasia after stroke". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5: CD009760. Дои:10.1002/14651858.CD009760.pub4. ЧВК  6528187. PMID  31111960.
  61. ^ а б de Aguiar V; и другие. (Feb 2015). "tDCS in post-stroke aphasia: The role of stimulation parameters, behavioral treatment and patient characteristics". Cortex. 63C: 296–316. Дои:10.1016/j.cortex.2014.08.015. PMID  25460496. S2CID  22631885.
  62. ^ Harty S, Robertson IH, Miniussi C, Sheehy OC, Devine CA, McCreery S, O'Connell RG (Mar 2014). "Transcranial direct current stimulation over right dorsolateral prefrontal cortex enhances error awareness in older age" (PDF). J Neurosci. 34 (10): 3646–52. Дои:10.1523/JNEUROSCI.5308-13.2014. ЧВК  6608991. PMID  24599463.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  63. ^ Grimaldi, Giuliana; Argyropoulos, Georgios P.; Bastian, Amy; Cortes, Mar; Davis, Nicholas J.; Edwards, Dylan J.; Ferrucci, Roberta; Fregni, Felipe; Galea, Joseph M.; Hamada, Masahi; Manto, Mario; Miall, R. Chris; Morales-Quezada, Leon; Pope, Paul A.; Priori, Alberto; Rothwell, John; Tomlinson, S. Paul; Celnik, Pablo (2016). "Cerebellar Transcranial Direct Current Stimulation (CTDCS)". Нейробиолог. 22 (1): 83–97. Дои:10.1177/1073858414559409. ЧВК  4712385. PMID  25406224.
  64. ^ van Dun, Kim; Bodranghien, Florian C. A. A.; Mariën, Peter; Manto, Mario U. (2016-01-01). "tDCS of the Cerebellum: Where Do We Stand in 2016? Technical Issues and Critical Review of the Literature". Frontiers in Human Neuroscience. 10: 199. Дои:10.3389/fnhum.2016.00199. ЧВК  4862979. PMID  27242469.
  65. ^ van Dun, Kim; Bodranghien, Florian; Manto, Mario; Mariën, Peter (2016-12-28). "Targeting the Cerebellum by Noninvasive Neurostimulation: a Review". The Cerebellum. 16 (3): 695–741. Дои:10.1007/s12311-016-0840-7. ISSN  1473-4222. PMID  28032321. S2CID  3999098.
  66. ^ "FDA Executive Summary - Petitions to Request Change in Classification for Cranial Electrotherapy Stimulators" (PDF).