Психоанализ - Psychoanalysis

Часть серия статей на
Психоанализ
Концепции Психосексуальное развитие Психосоциальное развитие (Эриксон) Без сознания Предсознательное Сознание Психический аппарат Ид, эго и супер-эго Либидо Водить машину Перенос Контрперенос Защита эго Сопротивление Проекция Отрицание Работа мечты
Важные цифры Карл Абрахам Альфред Адлер Майкл Балинт Уилфред Бион Йозеф Брейер Нэнси Чодороу Макс Эйтингон Эрик Эриксон Рональд Фэйрбэрн Пол Федерн Отто Фенихель Шандор Ференци Анна Фрейд Зигмунд Фрейд Эрих Фромм Гарри Гантрип Карен Хорни Эдит Джейкобсон Эрнест Джонс Карл Юнг Абрам Кардинер Хайнц Кохут Мелани Кляйн Жак Лакан Рональд Лэйнг Жан Лапланш Маргарет Малер Жак-Ален Миллер Сандор Радо Отто Ранг Вильгельм Райх Джоан Ривьер Исидор Садгер Эрнст Зиммель Сабина Шпильрейн Вильгельм Штекель Джеймс Стрейчи Гарри Стек Салливан Сьюзан Сазерленд Айзекс Дональд Винникотт Славой Жижек
Важные работы Толкование снов (1899) Психопатология повседневной жизни (1901) Три очерка теории сексуальности (1905) За пределами принципа удовольствия (1920) Эго и Идентификатор (1923)
Школы мысли Адлериан Эго психология Юнгианский Лаканианский Межличностный Интерсубъективный Марксист Объектные отношения Рейхиан Реляционный Самостоятельная психология
Обучение персонала Бостонская аспирантура Психоанализ Британский психоаналитический совет Британское психоаналитическое общество Центр Колумбийского университета Психоаналитическое обучение и исследования Международная психоаналитическая ассоциация Всемирная ассоциация психоанализа Список школ психоанализа
Смотрите также Детский психоанализ Глубинная психология Психодинамика Психоаналитическая теория
Психологический портал

Психоанализ (из Греческий: ψυχή, Psykhḗ, 'душа' + ἀνάλυσις, анализ, 'исследовать') представляет собой набор теории и терапевтический техники^[я] используется для изучения бессознательный разум,^[ii] которые вместе составляют метод лечения психические расстройства. Дисциплина была установлена ​​в начале 1890-х годов австрийским невролог Зигмунд Фрейд, кто сохранил срок психоанализ для его собственной школы мысли.^[1] Работа Фрейда частично проистекает из клинической работы Йозеф Брейер и другие. Позже психоанализ развивался в разных направлениях, в основном учениками Фрейда, такими как Альфред Адлер и его сотрудник, Карл Густав Юнг,^[iii] а также неофрейдистский мыслители, такие как Эрих Фромм, Карен Хорни, и Гарри Стек Салливан.^[2]

Психоанализ был известен, что спорные дисциплины, и его действий в качестве наука часто оспаривается. Тем не менее, он остается сильным влиянием внутри психиатрия в одних кругах это больше, чем в других.^[iv][v] Психоаналитические концепции также широко используются за пределами терапевтической сферы, в таких областях, как психоаналитическая литературная критика, а также при анализе кино, сказок и других культурных явлений.

Основные принципы

Основные принципы психоанализа включают:^[3]

1. Развитие человека определяется часто забытыми событиями раннего детства, а не унаследованные черты один.
2. Человеческое поведение и познание во многом определяются инстинктивными побуждениями, уходящими корнями в бессознательное.
3. Попытки включить такие влечения в триггеры осведомленности сопротивление в виде Защитные механизмы, особенно подавление.
4. Конфликты между сознательным и бессознательным материалом могут привести к психические расстройства, Такие как невроз, невротические черты, беспокойство, и депрессия.
5. Бессознательный материал можно найти в мечты и непреднамеренные действия, включая манеры и оговорки.
6. Освобождение от воздействия бессознательного достигается путем внесения этого материала в сознание посредством терапевтического вмешательства.
7. «Центральным элементом психоаналитического процесса» является перенос, посредством чего пациенты переживают свои инфантильные конфликты с помощью проектирование на чувства аналитика любви, зависимости и гнева.^[4]

Упражняться

Во время психоаналитических сеансов, обычно продолжительностью 50 минут,^[5] в идеале 4–5 раз в неделю,^[6] пациент (или анализируемый ) может лежать на кушетке, а аналитик часто сидит позади и вне поля зрения. Пациент выражает свои мысли, в том числе: свободные ассоциации, фантазии и сны, из которых аналитик делает вывод о бессознательных конфликтах, вызывающих у пациента симптомы и проблемы характера. Через анализ этих конфликтов, который включает интерпретацию переноса и контрперенос^[7] (чувства аналитика к пациенту), аналитик противостоит патологическому состоянию пациента. защита помочь пациенту обрести на виду.

История

Зигмунд Фрейд впервые употребил термин «психоанализ» (Французский: психоанализ) в 1896 году, в конечном итоге сохранив термин для своей школы мысли.^[1] В ноябре 1899 года он написал Толкование снов (Немецкий: Die Traumdeutung), которую Фрейд считал своей «самой значительной работой».^[8]

Позже психоанализ развивался в разных направлениях, в основном учениками Фрейда, такими как Альфред Адлер и Карл Густав Юнг,^[iii] и по неофрейдисты Такие как Эрих Фромм, Карен Хорни и Гарри Стек Салливан.^[2]

1890-е годы

Идея психоанализа (Немецкий: психоанализ) впервые начали привлекать серьезное внимание под Зигмунд Фрейд, сформулировавший свою теорию психоанализа в Вена в 1890-х гг. Фрейд был невролог пытаясь найти эффективное лечение для пациентов с невротик или же истеричный симптомы. Фрейд понял, что существуют бессознательные психические процессы, когда он работал неврологическим консультантом в Детской больнице, где он заметил, что многие афазный у детей не было очевидной органической причины своих симптомов. Затем он написал монография об этой теме.^[9] В 1885 году Фрейд получил грант на обучение у Жан-Мартен Шарко, известный невролог, в Сальпетриер в Париже, где Фрейд следил за клиническими представлениями Шарко, особенно в области истерии, параличей и анестезии. Шарко ввел гипноз как инструмент экспериментального исследования и разработал фотографическое изображение клинических симптомов.

Первая теория Фрейда, объясняющая истерические симптомы, была представлена ​​в Исследования истерии (1895; Studien über Hysterie), в соавторстве со своим наставником выдающимся врачом Йозеф Брейер, который обычно рассматривался как рождение психоанализа.^[10] Работа была основана на трактовке Брейером Берта Паппенхайм, упомянутые в тематических исследованиях псевдоним "Анна О. ", лечение, которое сама Паппенгейм назвала"говорящее лекарство Брейер писал, что многие факторы могут привести к возникновению таких симптомов, в том числе различные типы эмоциональной травмы, и он также отметил работу других авторов, таких как Пьер Жане; в то время как Фрейд утверждал, что в основе истерических симптомов лежали подавленные воспоминания о тревожных событиях, почти всегда имеющие прямые или косвенные сексуальные ассоциации.^[10]

Примерно в то же время Фрейд попытался разработать нейрофизиологическую теорию бессознательных психических механизмов, от которой вскоре отказался. Это оставалось неопубликованным при его жизни.^[11] Термин «психоанализ» (психоанализ) был впервые представлен Фрейдом в его эссе "Наследственность и этиология неврозов" ("L'hérédité et l’étiologie des névroses"), написанная и опубликованная на французском языке в 1896 году.^[12][13]

В 1896 году Фрейд также опубликовал свою теория соблазнения, утверждая, что обнаружил подавленные воспоминания об инцидентах сексуального насилия для всех его нынешних пациентов, из чего он предложил предварительные условия для истеричный симптомы сексуальные возбуждения в младенчестве.^[14] Однако к 1898 году он в частном порядке признался своему другу и коллеге Вильгельм Флисс что он больше не верил в свою теорию, хотя публично об этом не заявлял до 1906 года.^[15] Хотя в 1896 году он сообщил, что его пациенты «не помнят [инфантильных сексуальных] сцен», и уверял его «решительно в своем неверии»,^[14]:204 в более поздних версиях он утверждал, что они сказали ему, что подверглись сексуальному насилию в младенчестве. Это стало общепризнанным историческим отчетом, пока во второй половине 20-го века его не оспорили несколько исследователей Фрейда, которые утверждали, что он навязал своим пациентам свои предвзятые представления.^[16][17][18] Однако, основываясь на своих утверждениях о том, что пациенты сообщали о детском сексуальном насилии, Фрейд впоследствии утверждал, что его клинические открытия в середине 1890-х годов предоставили доказательства возникновения бессознательных фантазий, якобы для того, чтобы скрыть воспоминания о них. инфантильная мастурбация.^[15] Лишь намного позже он заявил о тех же результатах в качестве доказательства Эдипов желания.^[19]

К 1899 году Фрейд предположил, что сны имеют символическое значение и обычно присущи только сновидцу. Фрейд сформулировал свою вторую психологическую теорию, которая предполагает, что бессознательное имеет или является «первичным процессом», состоящим из символических и сжатых мыслей, и «вторичным процессом» логических, сознательных мыслей. Эта теория была опубликована в его книге 1899 г. Толкование снов.^[20] Глава VII представляет собой переработку более раннего «Проекта», и Фрейд изложил свои топографическая теория. В этой теории, которая позже была вытеснена Структурной теорией, неприемлемые сексуальные желания подавлялись в «Систему бессознательного», бессознательного из-за осуждения обществом добрачной сексуальной активности, и это подавление создавало тревогу. Этот "топографический Теория «по-прежнему популярна в большей части Европы, хотя и потеряла популярность в большей части Северной Америки.^[21]

1900–1940-е гг.

В 1905 году Фрейд опубликовал Три очерка по теории сексуальности в котором он изложил свое открытие психосексуальные фазы:^[22]

• Оральный (возраст 0–2);
• Анальный (2–4);
• Фаллически-эдипальный или первый половой орган (3–6);
• Латентный период (6-пубертатный период); и
• Зрелые гениталии (до полового созревания).

Его ранняя формулировка включала идею о том, что из-за социальных ограничений сексуальные желания подавлялись до бессознательного состояния, и что энергия этих бессознательных желаний могла быть превращена в тревогу или физические симптомы. Поэтому ранние методы лечения, включая гипноз и абреакцию, были разработаны для того, чтобы заставить бессознательное сознание, чтобы уменьшить давление и, очевидно, возникающие симптомы. Позже Фрейд оставил этот метод в стороне, придав свободным ассоциациям большую роль.

В О нарциссизме (1915), Фрейд обратил свое внимание на главную тему: нарциссизм.^[23] Все еще используя энергетическую систему, Фрейд охарактеризовал разницу между энергией, направленной на себя, и энергией, направленной на других, названной катексис. К 1917 г. в "Траур и меланхолия, "он предположил, что определенные депрессии были вызваны направлением гнева вины на себя.^[24] В 1919 году в книге «Ребенка бьют» он начал решать проблемы саморазрушительное поведение (моральный мазохизм) и откровенный сексуальный мазохизм.^[25] Основываясь на его опыте работы с депрессивными и саморазрушающими пациентами, а также на размышлениях о кровавой бойне Первая Мировая Война, Фрейд стал недоволен рассмотрением только оральных и сексуальных мотивов поведения. К 1920 году Фрейд обратился к силе идентификации (с лидером и с другими членами) в группах как к мотивации поведения (in "Групповая психология и анализ эго ").^[26][27] В том же году Фрейд предложил свойтеория двойного привода сексуальности и агрессии в "За пределами принципа удовольствия, "чтобы попытаться объяснить человеческую деструктивность. Кроме того, это было первое появление его" структурной теории ", состоящей из трех новых концепций. Ид, эго и суперэго.^[28]

Три года спустя, в 1923 году, он резюмировал идеи ид, эго и суперэго в "Эго и Идентификатор."^[29] В своей книге он пересмотрел всю теорию психического функционирования, теперь считая, что вытеснение было только одним из многих защитных механизмов и что оно помогало уменьшить тревогу. Следовательно, Фрейд охарактеризовал подавление как причину и как результат тревоги. В 1926 году в работе «Запреты, симптомы и тревога» Фрейд охарактеризовал, как внутрипсихический конфликт между влечением и суперэго (желаниями и виной) вызывает беспокойство и как это беспокойство может привести к подавлению психических функций, таких как интеллект и речь.^[30] «Запреты, симптомы и тревога» были написаны в ответ на Отто Ранг, который в 1924 г. опубликовал Das Trauma der Geburt (Травма рождения ), анализируя, как искусство, миф, религия, философия и терапия были освещены сепарационной тревогой на «стадии, предшествующей развитию Эдипова комплекса».^[31] Однако в теории Фрейда такой фазы не было. Согласно Фрейду, Эдипов комплекс был в центре невроза и был основополагающим источником всего искусства, мифа, религии, философии, терапии - по сути, всей человеческой культуры и цивилизации. Это был первый раз, когда кто-либо в внутренний круг охарактеризовал нечто иное, помимо Эдипова комплекса, как способствующее интрапсихическому развитию, понятие, которое в то время отвергалось Фрейдом и его последователями.

К 1936 году «Принцип множественности функций» был разъяснен Роберт Уэлдер.^[32] Он расширил формулировку, согласно которой психологические симптомы были вызваны конфликтом и одновременно облегчили его. Более того, симптомы (такие как фобии и принуждения ) каждый представлял элементы некоторого влечения (сексуального и / или агрессивного), суперэго, беспокойства, реальности и защит. Также в 1936 г. Анна Фрейд, Дочь Зигмунда, опубликовала свою основополагающую книгу, Эго и механизмы защиты, обрисовывая в общих чертах многочисленные способы, которыми разум может скрыть от сознания неприятные вещи.^[33]

1940-е годы по настоящее время

Когда Гитлер Власть России росла, семья Фрейдов и многие их коллеги бежали в Лондон. Через год Зигмунд Фрейд умер.^[34] В Соединенных Штатах, также после смерти Фрейда, новая группа психоаналитиков начала исследовать функцию эго. Во главе с Хайнц Хартманн, группа построена на понимании синтетический функция эго как посредника в психическом функционировании, отличая такое от автономный функции эго (например, память и интеллект, на которые вторично может повлиять конфликт). Эти «эго-психологи» 1950-х годов проложили путь к сосредоточению аналитической работы, уделив внимание защите (опосредованной эго), прежде чем исследовать более глубокие корни бессознательных конфликтов.

Кроме того, рос интерес к детский психоанализ. Несмотря на критику с самого начала, психоанализ использовался как инструмент исследования детского развития.^[vi] и до сих пор используется для лечения некоторых психических расстройств.^[35] В 1960-х годах первые мысли Фрейда о детском развитии женская сексуальность были оспорены; эта проблема привела к развитию различных представлений о женском половом развитии,^{[нужна цитата ]} многие из них изменили сроки и нормальность некоторых теорий Фрейда (которые были почерпнуты из лечения женщин с психическими расстройствами). Несколько исследователей следовали Карен Хорни исследования социальных факторов, влияющих на развитие женщин.^[36]

В первое десятилетие 21 века в Соединенных Штатах насчитывалось примерно 35 учебных заведений по психоанализу, аккредитованных Американская психоаналитическая ассоциация (APsaA), который является составной частью Международная психоаналитическая ассоциация (IPA), а в Соединенных Штатах практикуют более 3000 дипломированных психоаналитиков. IPA аккредитует психоаналитические учебные центры через такие «составные организации» по всему миру, включая такие страны, как Сербия, Франция, Германия, Австрия, Италия, Швейцария,^[37] и многие другие, а также около шести институтов непосредственно в Соединенных Штатах.

Развитие альтернатив психотерапии

В 1950-х годах психоанализ был основной модальностью психотерапия. Поведенческие модели псхотерапии начали играть более важную роль в психотерапии в 1960-х годах.^[а] Аарон Т. Бек психиатр, обученный психоаналитическим традициям, намеревался проверить психоаналитические модели депрессии и обнаружил, что сознательные размышления о потерях и личных неудачах коррелировали с депрессией. Он предположил, что искаженные и предвзятые убеждения были причинным фактором депрессии, опубликовав влиятельную статью в 1967 году после десятилетних исследований с использованием конструкции схемы чтобы объяснить процесс.^[38]:221 Бек развил это в разговорной терапии в начале 1970-х годов под названием когнитивно-поведенческая терапия.

Теории

Преобладающие психоаналитические теории можно разделить на несколько теоретических школ. Хотя эти точки зрения различаются, большинство из них подчеркивает влияние бессознательных элементов на сознание. Также была проделана значительная работа по консолидации элементов противоречащих друг другу теорий.^[39]

Как и в области лекарство, существуют постоянные конфликты относительно конкретных причин определенных синдромов и споры относительно идеальных методов лечения. В 21 веке психоаналитические идеи укоренились в Западная культура,^{[нечеткий ]} особенно в таких областях, как уход за детьми, образование, Литературная критика, культурология, душевное здоровье, и особенно психотерапия. Хотя есть Основной поток развитой аналитической идеи, есть группы, которые следят за заповеди одного или нескольких поздних теоретиков. Психоаналитические идеи также играют роль в некоторых типах литературного анализа, таких как Архетипическая литературная критика.^{[нужна цитата ]}

Топографическая теория

Топографическая теория был назван и впервые описан Зигмунд Фрейд в Толкование снов (1899).^[40] Теория предполагает, что психический аппарат можно разделить на системы Сознательный, Предсознательное, и Без сознания. Эти системы не анатомический структуры мозга, а скорее психические процессы. Хотя Фрейд придерживался этой теории на протяжении всей своей жизни, он в значительной степени заменил ее структурная теория.^[41] Топографическая теория остается одной из метапсихологических точек зрения для описания того, как функционирует разум в классической психоаналитической теории.

Структурная теория

Структурная теория делит психику на я бы, то эго, а супер-эго. Ид присутствует при рождении как хранилище основных инстинктов, которые Фрейд называл "Triebe"(" влечения "): неорганизованный и бессознательный, он действует просто по" принципу удовольствия ", без реализма или предвидения. Эго развивается медленно и постепенно, будучи заинтересованным посредником между побуждением Оно и реальностями внешнего мира. ; таким образом, оно действует по "принципу реальности". Сверх-эго считается частью эго, в которой развиваются самонаблюдение, самокритика и другие способности к рефлексии и суждениям. Эго и супер-эго являются одновременно частично в сознании и частично в бессознательном состоянии.^[41]

Теоретические и клинические подходы

В течение двадцатого века появилось много различных клинических и теоретических моделей психоанализа.

Эго психология

Эго психология был первоначально предложен Фрейдом в «Торможении, симптомах и тревоге» (1926),^[30] в то время как основные шаги вперед будут сделаны через Анна Фрейд работает над Защитные механизмы, впервые опубликованная в ее книге Эго и механизмы защиты (1936).^[33]

Теория была уточнена Hartmann, Лёвенштейн и Крис в серии статей и книг с 1939 по конец 1960-х годов. Лео Беллак был более поздним участником. Эта серия построений, параллельная некоторым из более поздних разработок когнитивной теории, включает понятия автономных функций эго: психических функций, не зависящих, по крайней мере по своему происхождению, от интрапсихического конфликта. К таким функциям относятся: сенсорное восприятие, моторный контроль, символическое мышление, логическое мышление, речь, абстракция, интеграция (синтез), ориентация, концентрация, суждение об опасности, проверка реальности, адаптивные способности, принятие управленческих решений, гигиена и самосохранение. . Фрейд отметил, что торможение - это один из методов, который разум может использовать для вмешательства в любую из этих функций, чтобы избежать болезненных эмоций. Хартманн (1950-е гг.) Указал, что такие функции могут иметь задержку или нехватку.^{[нужна цитата ]}

Фрош (1964) описал различия между теми людьми, которые продемонстрировали ущерб своему отношению к реальности, но, казалось, могли это проверить.^{[нужна цитата ]}

Согласно психологии эго, сильные стороны эго, позже описанные Отто Ф. Кернберг (1975), включают способность контролировать оральные, сексуальные и деструктивные импульсы; переносить болезненные воздействия, не развалившись; и чтобы предотвратить извержение в сознании причудливой символической фантазии.^[42] Синтетические функции, в отличие от автономных, возникают в результате развития эго и служат целям управления конфликтными процессами. Защиты - это синтетические функции, которые защищают сознание от осознания запрещенных импульсов и мыслей. Одна из целей эго-психологии - подчеркнуть, что некоторые психические функции можно рассматривать как основные, а не производные от желаний, аффектов или защит. Однако автономные функции эго могут быть затронуты вторично из-за бессознательного конфликта.^{[нужна цитата ]} Например, у пациента может быть истерическая амнезия (память как автономная функция) из-за внутрипсихического конфликта (желание не вспоминать, потому что это слишком болезненно).

Взятые вместе, приведенные выше теории представляют собой группу метапсихологический предположения. Таким образом, совокупная группа различных классических теорий дает представление о человеческом мышлении в разрезе. Существует шесть «точек зрения», пять из которых описаны Фрейдом, а шестая добавлена ​​Хартманном. Следовательно, бессознательные процессы можно оценить с каждой из этих шести точек зрения:^[43]

1. Топографический
2. Динамический (теория конфликта)
3. Экономический (теория потока энергии)
4. Структурные
5. Генетические (т.е. предположения относительно происхождения и развития психологических функций)
6. Адаптационные (т.е.психологические явления по отношению к внешнему миру)

Современная теория конфликта

Современная теория конфликта, вариант эго психология, это переработанная версия структурная теория, особенно отличается изменением концепций, связанных с тем, где хранились подавленные мысли.^[29][30] Современная теория конфликта рассматривает эмоциональные симптомы и черты характера как комплексные решения психического конфликта.^[44] Он отказывается от концепции фиксированного Ид, эго и суперэго и вместо этого постулирует сознательный и бессознательный конфликт между желаниями (зависимыми, контролирующими, сексуальными и агрессивными), виной и стыдом, эмоциями (особенно тревогой и депрессивным аффектом) и защитными операциями, которые отключают от сознания некоторые аспекты других. Более того, здоровое функционирование (адаптивное) также во многом определяется разрешением конфликта.

Основная цель современного психоанализа, основанного на теории конфликтов, состоит в том, чтобы изменить баланс конфликта у пациента, сделав аспекты менее адаптивных решений (также называемых «компромиссными формациями») осознанными, чтобы их можно было переосмыслить и найти более адаптивные решения. Современные теоретики, следящие за работами Чарльз Бреннер, особенно Разум в конфликте (1982), включая Сандора Абенда,^[45] Джейкоб Арлоу,^[46] и Джером Блэкман.^[47]

Теория объектных отношений

Теория объектных отношений пытается объяснить взлеты и падения человеческих отношений посредством изучения того, как организованы внутренние представления о себе и других.^[48] Клинические симптомы, указывающие на проблемы объектных отношений (обычно задержки в развитии на протяжении всей жизни), включают нарушения способности человека чувствовать: тепло, сочувствие, доверие, чувство безопасности, стабильность личности, постоянную эмоциональную близость и стабильность в отношениях со значимыми другими.

Концепции, касающиеся внутренней репрезентации (также известные как «интроспектива», «репрезентация себя и объекта» или «интернализация себя и других»), хотя их часто приписывают Мелани Кляйн, были впервые упомянуты Зигмундом Фрейдом в его ранних концепциях теории влечений (Три очерка по теории сексуальности, 1905). Статья Фрейда 1917 г. "Траур и меланхолия, "например, выдвинули гипотезу, что неразрешенное горе было вызвано внутренним образом выжившего, когда умерший сливается с выжившим, а затем выживший переносит неприемлемый гнев по отношению к умершему на уже сложный самооценка.^[24]

Вамик Волкан в книге «Связывание объектов и связывающих явлений» подробно рассматриваются мысли Фрейда по этому поводу, описывая синдромы «установленного патологического траура» и «реактивной депрессии», основанные на аналогичной динамике. Гипотезы Мелани Кляйн относительно интернализации в течение первого года жизни, ведущей к параноидальным и депрессивным состояниям, позже были оспорены. Рене Шпиц (например., Первый год жизни, 1965), который разделил первый год жизни на ценестетическую фазу первых шести месяцев, а затем диакритическую фазу в течение вторых шести месяцев. Малер, Файн и Бергман (1975) описывают отдельные фазы и подфазы развития ребенка, ведущие к «разделению-индивидуации» в течение первых трех лет жизни, подчеркивая важность постоянства родительских фигур перед лицом деструктивной агрессии ребенка, интернализации и т. Д. стабильность управления аффектами и способность развиваться здоровыми автономия.^[49]

Джон Фрош, Отто Кернберг, Салман Ахтар, и Шелдон Бах разработали теорию постоянства личности и объекта, поскольку она влияет на психические проблемы взрослых, такие как психоз и пограничные состояния.^{[нужна цитата ]} Blos (1960) описали, как похожая борьба разделения-индивидуации происходит в подростковом возрасте, конечно, с другим исходом по сравнению с первыми тремя годами жизни: подросток обычно в конце концов покидает родительский дом (в зависимости от культуры).^[50]

В подростковом возрасте Эрик Эриксон (1950–1960-е) описали «кризис идентичности», который включает в себя тревогу диффузии идентичности. Для того, чтобы взрослый мог испытать «Теплую ЭТИКУ»: (тепло, сочувствие, доверие, Среда содержания, Идентичность, близость и стабильность) в отношениях подросток должен решить проблемы с идентичностью и заново развить постоянство себя и объекта.^[47]

Самостоятельная психология

Самостоятельная психология подчеркивает развитие стабильной и интегрированной самоощущение через эмпатические контакты с другими людьми, главные значимые другие люди воспринимаются как «собственные объекты.'^{[нужна цитата ]} Селфобъекты удовлетворять потребности развивающегося «я» в зеркальном отображении, идеализации и близнецах и тем самым укреплять развивающееся «я». Процесс лечения протекает через «трансмутирующую интернализацию», в ходе которой пациент постепенно усваивает функции самообъекта, предоставляемые терапевтом.^{[нужна цитата ]}Психология самости была первоначально предложена Хайнц Кохут, и был разработан Арнольд Гольдберг, Франк Лахманн, Павел и Анна Орнштейн, Мариан Толпин и другие.

Лакановский психоанализ

Лакановский психоанализ, который объединяет психоанализ с структурная лингвистика и Гегельянский философия, особенно популярна во Франции и некоторых странах Латинской Америки. Лаканианский психоанализ - это отход от традиционного британского и американского психоанализа. Жак Лакан часто использовал фразу «retourner à Freud» («возвращение к Фрейду») в своих семинарах и работах, поскольку он утверждал, что его теории были расширением собственных теорий Фрейда, в отличие от теорий Анны Фрейд, Ego Psychology, объектные отношения и теории «я», а также заявляет о необходимости читать все работы Фрейда, а не только их часть. Концепции Лакана касаются "зеркальная сцена ", реальный", «Воображаемое», и «Символический», и утверждение, что «бессознательное структурировано как язык».^[51]

Хотя Лакан и его идеи оказали большое влияние на психоанализ во Франции и некоторых странах Латинской Америки, потребовалось больше времени для перевода на английский язык, и поэтому он оказал меньшее влияние на психоанализ и психотерапию в англоязычном мире. В Великобритании и США его идеи наиболее широко используются для анализа текстов в теория литературы.^[52] Из-за его все более критического отношения к отклонениям от мысли Фрейда, часто выделяя определенные тексты и чтения своих коллег, Лакан был исключен из работы в качестве обучающего аналитика в IPA, что привело его к созданию своей собственной школы, чтобы поддерживать институциональная структура для многих кандидатов, которые хотели продолжить свой анализ вместе с ним.^[53]

Адаптивная парадигма

В адаптивная парадигма психотерапии развивается из работы Роберт Лэнгс. В адаптивная парадигма интерпретирует психический конфликт в первую очередь с точки зрения сознательной и бессознательной адаптации к реальности. Недавняя работа Лангса в некоторой степени возвращается к более раннему Фрейду в том смысле, что Лангс предпочитает модифицированную версию топографическая модель разума (сознательного, предсознательного и бессознательного) над структурная модель (Ид, эго и супер-эго), в том числе первый акцент на травме (хотя Лэнгс смотрит на травмы, связанные со смертью, а не на сексуальные травмы).^[41] В то же время модель разума Лангса отличается от модели Фрейда тем, что она понимает разум с точки зрения эволюционных биологических принципов.^[54]

Психоанализ отношений

Психоанализ отношений совмещает межличностный психоанализ с теорией объектных отношений и интерсубъективной теорией, имеющей решающее значение для психического здоровья. Он был представлен Стивен Митчелл.^[55] Психоанализ отношений подчеркивает, как личность человека формируется как реальными, так и воображаемыми отношениями с другими людьми и как эти модели отношений воспроизводятся во взаимодействиях между аналитиком и пациентом. В Нью-Йорке ключевыми сторонниками психоанализа отношений являются: Лью Арон, Джессика Бенджамин, и Эдриенн Харрис. Фонаги и Target из Лондона высказали свою точку зрения о необходимости помочь некоторым отстраненным, изолированным пациентам развить способность к «ментализации», связанную с мышлением об отношениях и самих себе. Ариетта Слэйд, Сьюзан Коутс, и Даниэль Шехтер в Нью-Йорке внесли дополнительный вклад в применение психоанализа отношений к лечению взрослого пациента-родителя, клиническое исследование ментализации в отношениях родитель-младенец и передачу привязанности и травм от поколения к поколению.^{[нужна цитата ]}

Межличностно-реляционный психоанализ

Период, термин межличностно-реляционный психоанализ часто используется как профессиональная идентификация. Психоаналитики в рамках этой более широкой дискуссии о том, в чем именно заключаются различия между двумя школами, без какого-либо единого мнения.^{[нужна цитата ]}

Психопатология (психические расстройства)

взрослые люди

Эта секция нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (Май 2020 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Различные психозы связаны с дефицитом автономных функций эго (см. Выше) интеграции (организации) мысли, способности к абстракции, по отношению к реальности и в проверке реальности. При депрессиях с психотическими особенностями функция самосохранения также может быть нарушена (иногда из-за подавляющего депрессивного аффекта). Из-за интегративного дефицита (часто вызывающего то, что психиатры общего профиля называют «слабыми ассоциациями», «блокировкой»).полет идей, «вербигерация» и «отстранение от мыслей»), развитие представлений о себе и объектах также нарушается. Клинически поэтому психотические люди проявляют ограничения в тепле, сочувствии, доверии, идентичности, близости и / или стабильности в отношениях (из-за к проблемам с тревогой слияния Я-объекта).

У пациентов, чьи автономные функции эго не нарушены, но у которых все еще наблюдаются проблемы с объектными отношениями, диагноз часто попадает в категорию, известную как «пограничный». Пациенты пограничного состояния также демонстрируют дефицит, часто в контроле над импульсами, аффектами или фантазиями, но их способность проверять реальность остается более или менее неизменной. Взрослые, которые не испытывают чувства вины и стыда и допускают преступное поведение, обычно диагностируются как психопаты или, DSM-IV-TR, антисоциальное расстройство личности.

Невротические симптомы - включая панику, фобии, конверсии, навязчивые идеи, компульсии и депрессии - обычно не вызваны функциональным дефицитом. Вместо этого они вызваны внутрипсихическими конфликтами. Конфликты обычно возникают между сексуальными и враждебно-агрессивными желаниями, чувством вины и стыда, а также факторами реальности. Конфликты могут быть сознательными или бессознательными, но вызывают тревогу, депрессивный аффект и гнев. Наконец, различными элементами управляют защитные операции - по сути, механизмы отключения мозга, которые заставляют людей не осознавать этот элемент конфликта.

Репрессия это термин, которым обозначается механизм, закрывающий мысли от сознания. Изоляция аффекта это термин, используемый для обозначения механизма, который отключает ощущения от сознания. Невротические симптомы могут возникать с дефицитом функций эго, объектных отношений и сильных сторон эго или без них. Поэтому нередко можно встретить обсессивно-компульсивных шизофреников, пациентов с паникой, которые также страдают пограничное расстройство личности, так далее.

Этот раздел выше частично посвящен психоаналитической теории эго. автономные функции эго. Поскольку теория автономных функций эго это всего лишь теория, она может оказаться неверной.

Истоки детства

Теории Фрейда утверждают, что взрослый проблемы можно отнести к неразрешенным конфликтам на определенных этапах детства и юность, вызванные фантазией, происходящие из их собственных побуждений. Фрейд, основываясь на данных, полученных от его пациентов в начале своей карьеры, подозревал, что невротические расстройства возникали, когда дети подвергались сексуальному насилию в детстве (т.е. теория соблазнения ). Позже Фрейд пришел к выводу, что, хотя жестокое обращение с детьми имеет место, невротические симптомы с этим не связаны. Он считал, что у невротиков часто бывают бессознательные конфликты, связанные с инцестуозными фантазиями, происходящими на разных стадиях развития. Он обнаружил, что стадия от трех до шести лет (дошкольные годы, сегодня называемая «первой генитальной стадией») была наполнена фантазиями о романтических отношениях с обоими родителями. В начале 20 века в Вене быстро возникли споры о том, можно ли совращать детей взрослыми, т.е. сексуальное насилие над детьми, было основой невротической болезни. Полного согласия до сих пор нет, хотя в настоящее время профессионалы признают негативное влияние сексуального насилия над детьми на психическое здоровье.^[56]

Эдиповы конфликты

Многие психоаналитики, работающие с детьми, изучали фактические последствия жестокого обращения с детьми, которые включают дефицит эго и объектных отношений и тяжелые невротические конфликты. Было проведено множество исследований этих типов травм в детстве и их последствий для взрослых. Изучая факторы детства, которые запускают развитие невротических симптомов, Фрейд обнаружил совокупность факторов, которые по литературным причинам он назвал Эдипов комплекспо пьесе Софокл, Эдип Царь, в котором главный герой невольно убивает своего отца и женится на его матери. Срок действия Эдипов комплекс в настоящее время широко оспаривается и отвергается.^[57][58]

Сокращенный термин, эдипальный- позже объяснено Джозеф Дж. Сэндлер в "О концепции Суперэго" (1960) и изменен Чарльз Бреннер в Разум в конфликте (1982) - указывает на сильную привязанность детей к своим родителям в дошкольном возрасте. Эти привязанности включают фантазии о сексуальных отношениях с одним (или обоими) родителями и, следовательно, фантазии о соперничестве с одним (или обоими) родителями. Умберто Нагера (1975) был особенно полезен в прояснении многих сложных проблем ребенка в эти годы.^{[нужна цитата ]}

«Позитивный» и «отрицательный» эдипальные конфликты были связаны с гетеросексуальным и гомосексуальным аспектами соответственно. И то, и другое, кажется, происходит в развитии большинства детей. В конце концов, уступки развивающегося ребенка реальности (то, что он не выйдет замуж за одного родителя и не устранят другого) приводят к идентификации с родительскими ценностями. Эти идентификации обычно создают новый набор мысленных операций в отношении ценностей и вины, подпадающих под термин суперэго. Помимо развития суперэго, дети «разрешают» свои дошкольные эдипальные конфликты, направляя желания во что-то, что их родители одобряют («сублимация»), и развитие в течение школьного возраста («латентность») соответствующего возрасту обсессивно-компульсивное защитные маневры (правила, повторяющиеся игры).^{[нужна цитата ]}

Уход

Эта секция нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (Май 2020 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Использование различных аналитических и психологических методов для оценивать психические проблемы, некоторые полагают, что существуют определенные группы проблем, которые особенно подходят для аналитического лечения (см. ниже), тогда как другие проблемы могут лучше реагировать на лекарства и другие межличностные вмешательства. Чтобы получить лечение с помощью психоанализа, какой бы ни была проблема, человек, обращающийся за помощью, должен продемонстрировать желание начать анализ. Человек, желающий начать анализ, должен обладать способностями к речи и общению. Кроме того, они должны иметь или развивать доверие и понимание в ходе психоаналитического сеанса. Потенциальные пациенты должны пройти предварительный этап лечения, чтобы оценить их податливость к психоанализу в это время, а также дать аналитику возможность сформировать рабочую психологическую модель, которую аналитик будет использовать для направления лечения. Психоаналитики в основном работают с неврозами и, в частности, с истерией; однако адаптированные формы психоанализа используются при работе с шизофренией и другими формами психоза или психического расстройства. Наконец, если предполагаемый пациент серьезно склонен к суициду, может быть использован более длительный предварительный этап, иногда с сеансами с 20-минутным перерывом в середине. Под заголовком психоанализа существует множество модификаций техники из-за индивидуалистической природы личности как аналитика, так и пациента.

К наиболее частым проблемам, излечимым с помощью психоанализа, относятся: фобии, конверсии, принуждения, навязчивые идеи, приступы тревоги, депрессии, сексуальные дисфункции, широкий спектр проблем в отношениях (например, свидания и супружеские ссоры) и широкий спектр проблем с характером (например, болезненная застенчивость, подлость, неприятность, трудоголизм, гиперседуктивность, гиперэмоциональность, чрезмерная привередливость). Тот факт, что многие из таких пациентов также демонстрируют указанные выше недостатки, затрудняет диагностику и выбор лечения.

Аналитические организации, такие как IPA, APsaA и Европейская федерация психоаналитической психотерапии, установили процедуры и модели для указания и практики психоаналитической терапии для стажеров в области анализа. Соответствие между аналитиком и пациентом можно рассматривать как еще один фактор, способствующий показанию и противопоказанию к психоаналитическому лечению. Аналитик решает, подходит ли пациент для психоанализа. Это решение, принятое аналитиком, помимо обычных показаний и патологии, также в определенной степени основано на «соответствии» между аналитиком и пациентом. Пригодность человека к анализу в любой конкретный момент времени основана на его желании узнать что-то о том, откуда пришла его болезнь. Тот, кто не подходит для анализа, не хочет больше знать о коренных причинах своей болезни.

Оценка может включать независимое мнение одного или нескольких других аналитиков и будет включать обсуждение финансового положения пациента и страховок.

Методы

Основной метод психоанализа - это интерпретация бессознательных конфликтов пациента, мешающих его повседневному функционированию, - конфликтов, вызывающих болезненные симптомы, такие как фобии, тревога, депрессия и компульсии. Стрейчи (1936) подчеркивали, что выяснение того, как пациент искажает восприятие аналитика, привело к пониманию того, что могло быть забыто.^[vii] В частности, бессознательные враждебные чувства по отношению к аналитику можно найти в символических отрицательных реакциях на то, что Роберт Лэнгс позже названный "каркасом" терапии^[59]- установка, включающая время сессий, оплату сборов и необходимость разговора. У пациентов, которые допустили ошибки, забыли или проявили другие особенности в отношении времени, гонораров и разговоров, аналитик обычно может обнаруживать различные бессознательные «сопротивления» потоку мыслей (также известные как свободная ассоциация ).

Когда пациент откидывается на кушетку, когда аналитик находится вне поля зрения, он склонен вспоминать больше переживаний, больше сопротивления и переноса и способен реорганизовать мысли после развития инсайта - посредством интерпретирующей работы аналитика. Хотя фантастическую жизнь можно понять, изучив мечты, фантазии о мастурбации^[viii] также важны. Аналитика интересует, как пациент реагирует на такие фантазии и избегает их.^[60] Различные воспоминания о раннем детстве обычно искажены - то, что Фрейд называл экранные воспоминания - и, в любом случае, очень ранние переживания (до двух лет) - не могут быть запомнены.^[ix]

Вариации в технике

Среди психоаналитиков есть то, что известно как классическая техника, хотя Фрейд в своих трудах значительно отклонялся от этого, в зависимости от проблем каждого конкретного пациента.

Классическая техника был резюмирован Алланом Комптоном как включающий:^{[нужна цитата ]}

• инструкции: попросить пациента попытаться сказать, что у него на уме, включая вмешательство;
• исследование: задавать вопросы; и
• разъяснение: перефразирование и резюмирование того, что описывал пациент.

Аналитик также может использовать конфронтацию, чтобы привлечь внимание пациента к аспекту функционирования, обычно защищающемуся. Затем аналитик использует различные методы интерпретации, такие как:^{[нужна цитата ]}

• Динамическая интерпретация: объяснение того, как слишком хорошее поведение защищает от вины (например, защита против аффекта);
• Генетическая интерпретация: объяснение того, как прошлое событие влияет на настоящее;
• Интерпретация сопротивления: показ пациенту, как он избегает своих проблем;
• Перенос интерпретация: показ терпеливым, как старые конфликты возникают в текущих отношениях, в том числе с аналитиком; или же
• Сонник: получить мысли пациента о своих снах и связать это с их текущими проблемами.

Аналитики также могут использовать реконструкцию, чтобы оценить, что могло произойти в прошлом, что создало некоторые текущие проблемы. Эти методы в первую очередь основаны на теория конфликта (см. выше). В качестве теория объектных отношений развивались, дополнялись работой Джон Боулби и Мэри Эйнсворт, методы с пациентами, у которых были более серьезные проблемы с базовым доверием (Эриксон, 1950) и история материнская депривация (см. работы Августы Альперт) привели к новым методам работы со взрослыми. Иногда их называют межличностными, интерсубъективными (ср. Stolorow ), реляционные или корректирующие методы объектных отношений. Эти техники включают проявление эмпатической настройки на пациента или тепла; раскрытие пациенту части личной жизни или отношения аналитика; позволяя пациенту автономию в форме несогласия с аналитиком (см. И. Х. Пол, Письма Саймону); и объяснение мотивов других людей, которые пациент неправильно воспринимает.^{[нужна цитата ]}

Эго-психологические концепции дефицита в функционировании привели к усовершенствованию поддерживающей терапии. Эти техники особенно применимы к психотическим и почти психотическим (см. Эрик Маркус, «Психоз и почти психоз») пациентам. Эти поддерживающие терапевтические техники включают обсуждение реальности; поощрение остаться в живых (включая госпитализацию); психотропные лекарства для снятия подавляющего депрессивного аффекта или подавляющих фантазий (галлюцинации и бред); и советы о значениях вещей (чтобы противостоять ошибкам абстракции).^{[нужна цитата ]}

Понятие «безмолвный аналитик» подверглось критике. Фактически, аналитик слушает, используя подход Арлоу, изложенный в «Генезисе интерпретации», используя активное вмешательство для интерпретации сопротивления, защиты, создающей патологию, и фантазий. Молчание - это не метод психоанализа (см. Также исследования и статьи Оуэна Реника). "Аналитический нейтралитет "- это концепция, которая не означает, что аналитик молчит. Она относится к позиции аналитика, не принимающей чью-либо сторону во внутренней борьбе пациента. Например, если пациент чувствует себя виноватым, аналитик может исследовать, что пациент делал. или мышление, которое вызывает чувство вины, но не убеждает пациента не чувствовать себя виноватым.Аналитик может также исследовать идентификации с родителями и другими людьми, которые привели к вине.^{[нужна цитата ]}

Межличностно-реляционные психоаналитики подчеркивают идею о невозможности быть нейтральным. Салливан ввел термин участник-наблюдатель чтобы указать, что аналитик неизбежно взаимодействует с анализируемым, и предложил подробное исследование в качестве альтернативы интерпретации. Подробное исследование включает в себя отметку того, где анализанд упускает важные элементы рассказа, отметку, когда история запутывается, и постановка осторожных вопросов, чтобы открыть диалог.^{[нужна цитата ]}

Групповая терапия и игровая терапия

Хотя сеансы с одним клиентом остаются нормой, психоаналитическая теория использовалась для разработки других типов психологического лечения. Пионерами психоаналитической групповой терапии стали Тригант Нора, Джозеф Пратт, Пол Ф. Шильдер, Сэмюэл Р. Славсон, Гарри Стек Салливан, и Вулф. Ориентированное на ребенка консультирование для родителей было введено Фрейдом в начале аналитической истории, а позже было развито Ирвин Маркус, Эдит Шульхофер и Гилберт Климан. Психоаналитическая терапия для супружеских пар была провозглашена и распространена Фредом Сандером. Методы и инструменты, разработанные в первом десятилетии 21 века, сделали психоанализ доступным для пациентов, которые не поддавались лечению с помощью более ранних методов. Это означало, что аналитическая ситуация была изменена так, чтобы она была более подходящей и более полезной для этих пациентов. Игл (2007) считает, что психоанализ не может быть самостоятельной дисциплиной, но вместо этого должен быть открыт для влияния и интеграции с открытиями и теорией из других дисциплин.^[61]

Психоаналитические конструкции были адаптированы для использования с детьми с такими видами лечения, как игровая терапия, арт-терапия, и рассказывание историй. На протяжении всей своей карьеры, с 1920-х по 1970-е годы, Анна Фрейд адаптированный психоанализ для детей через игру. Это до сих пор используется для детей, особенно для подростков.^[Икс] Используя игрушки и игры, дети могут символически демонстрировать свои страхи, фантазии и защиты; хотя и не идентичный, этот метод у детей аналогичен цели свободных ассоциаций у взрослых. Психоаналитическая игровая терапия позволяет ребенку и аналитику понять детские конфликты, особенно защиты, такие как непослушание и отстранение, которые защищали от различных неприятных чувств и враждебных желаний. В арт-терапии консультант может попросить ребенка нарисовать портрет, а затем рассказать историю о портрете. Консультант следит за повторяющимися темами, независимо от того, связаны ли они с искусством или игрушками.^{[нужна цитата ]}

Культурные вариации

Психоанализ можно адаптировать к разным культуры до тех пор, пока терапевт или консультант понимают культуру клиента.^{[нужна цитата ]} Например, Тори и Блаймс обнаружили, что защитные механизмы действительны в нормативной выборке из 2624 человек. Тайцы. Использование определенных защитных механизмов было связано с культурными ценностями. Например, тайцы ценят спокойствие и коллективность (из-за Буддист убеждений), поэтому у них было мало регрессивная эмоциональность. Психоанализ также применим, потому что Фрейд использовал методы, которые позволили ему получить субъективное восприятие своих пациентов. Он придерживается объективного подхода, не сталкиваясь со своими клиентами во время сеансов разговорной терапии. Он встречался со своими пациентами, где бы они ни находились, например, когда он использовал свободное общение - когда клиенты говорили все, что приходило на ум, без самоцензуры. Его методы лечения практически не имели структуры для большинства культур, особенно азиатских. Следовательно, более вероятно, что фрейдистские конструкции будут использоваться в структурированной терапии.^[5] Вдобавок Кори постулирует, что терапевту необходимо будет помогать клиентам развить культурные особенности а также личность эго.

Стоимость и продолжительность лечения

Стоимость психоаналитического лечения для пациента широко варьируется от места к месту и от практикующего врача.^{[нужна цитата ]} Анализ за низкую плату часто доступен в психоаналитической клинике и аспирантуре. В противном случае размер гонорара, устанавливаемый каждым аналитиком, зависит от его подготовки и опыта. Поскольку в большинстве регионов США, в отличие от Онтарио и Германии, классический анализ (который обычно требует сеансов от трех до пяти раз в неделю) не покрывается медицинским страхованием, многие аналитики могут договариваться о своих гонорарах с пациентами, которых, по их мнению, могут помогите, но у кого есть финансовые трудности. Модификации анализа, которые включают психодинамическую терапию, краткую терапию и определенные виды групповой терапии,^[xi] проводятся реже - обычно один, два или три раза в неделю - и обычно пациент сидит лицом к терапевту. В результате Защитные механизмы и отсутствие доступа к непостижимым элементам бессознательного, психоанализ может быть обширным процессом, который включает от 2 до 5 сеансов в неделю в течение нескольких лет. Этот тип терапии основан на убеждении, что уменьшение симптомов на самом деле не поможет с первопричинами или иррациональными побуждениями. Аналитик обычно представляет собой «пустой экран», очень мало раскрывающий о себе, чтобы клиент мог использовать пространство в отношениях для работы над своим бессознательным без вмешательства извне.^{[нужна цитата ]}

Психоаналитик использует различные методы, чтобы помочь пациенту стать более самосознательным и развить понимание своего поведения и значения симптомов. Прежде всего, психоаналитик пытается создать атмосферу конфиденциальности, в которой пациент может чувствовать себя в безопасности, сообщая о своих чувствах, мыслях и фантазиях. Анализируемых (так называют людей, занимающихся анализом) просят сообщать обо всем, что приходит в голову, не опасаясь репрессий. Фрейд назвал это «фундаментальным правилом». Анализуемых просят рассказать о своей жизни, в том числе о ранней жизни, нынешней жизни, а также надеждах и чаяниях на будущее. Им рекомендуется сообщать о своих фантазиях, «вспыхивающих мыслях» и мечтах. Фактически, Фрейд считал сны «королевской дорогой в бессознательное»; он посвятил целый том толкованию снов. Фрейд заставлял своих пациентов лежать на кушетке в тускло освещенной комнате и сидеть вне поля зрения, обычно прямо за ними, чтобы не влиять на мысли пациентов своими жестами или выражениями.^{[нужна цитата ][62]}

Задача психоаналитика в сотрудничестве с анализируемым состоит в том, чтобы помочь ему углубить понимание анализандом тех факторов, помимо его осознания, которые определяют его поведение. В безопасной среде психоаналитического сеттинга анализанд привязывается к аналитику, и довольно скоро он начинает испытывать те же конфликты со своим аналитиком, которые он испытывает с ключевыми фигурами своей жизни, такими как его родители, его начальник, его вторая половинка, и т.д. Роль психоаналитика - указывать на эти конфликты и интерпретировать их. Перенос этих внутренних конфликтов на аналитика называется «переносом».^{[нужна цитата ]}

Было проведено множество исследований более коротких «динамических» методов лечения; их целесообразнее измерить, и они в некоторой степени проливают свет на терапевтический процесс. Краткая реляционная терапия (BRT), краткая психодинамическая терапия (BPT) и ограниченная по времени динамическая терапия (TLDP) ограничивают курс лечения до 20–30 сеансов. В среднем классический анализ может длиться 5,7 года.^{[нужна цитата ]}, но для фобий и депрессий, не усложненных дефицитом эго или дефицитом объектных отношений, анализ может длиться более короткий период времени.^{[требуется медицинская цитата ]} Более длительные анализы показаны тем, у кого более серьезные нарушения объектных отношений, больше симптомов и более укоренившаяся патология характера.^{[нужна цитата ]}

Обучение и исследования

Психоанализом продолжают заниматься психиатры, социальные работники и другие специалисты в области психического здоровья; однако его практика пришла в упадок.^[63][64]

В 2015 году психоаналитик Брэдли Петерсон, который также является детским психиатром и директором Института развития разума в Детская больница Лос-Анджелеса, сказал: «Я думаю, большинство людей согласятся с тем, что психоанализ как форма лечения находится на последнем издыхании».^[65] Однако психоаналитические подходы продолжают перечисляться в Великобритании. NHS как возможно полезно при депрессии.^[66]

Соединенные Штаты

Эта секция нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (Май 2020 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Психоаналитическая подготовка в Соединенных Штатах включает персональный психоанализ для обучаемого, примерно 600 часов классных занятий по стандартной учебной программе в течение четырех или пяти лет.

Обычно этот психоанализ должен проводиться аналитиком-супервизором и обучающим аналитиком. Большинство институтов (но не все) в Американской психоаналитической ассоциации требуют, чтобы супервизирующие и обучающие аналитики прошли сертификацию Американского совета психоаналитиков. Сертификация влечет за собой слепую проверку, при которой работа психоаналитика проверяется психоаналитиками за пределами их местного сообщества. После получения сертификата эти психоаналитики сталкиваются с другим препятствием, когда их специально проверяют старшие члены их собственного института. Супервизия и обучение аналитиков соблюдают самые высокие клинические и этические стандарты. Более того, от них требуется большой опыт проведения психоанализа.^{[нужна цитата ]}

Точно так же строгое обучение в классе кандидатов-психоаналитиков. Как правило, занятия проходят несколько часов в неделю или в течение одного или двух дней через каждые выходные в течение учебного года; это зависит от института.^{[нужна цитата ]}

Кандидатам обычно предоставляется час супервизии каждую неделю с супервизором и обучающим аналитиком по каждому психоаналитическому случаю. Минимальное количество случаев варьируется между учреждениями, часто от двух до четырех случаев. Требуются мужские и женские корпуса. Надзор за одним или несколькими делами должен длиться не менее нескольких лет. Супервизия осуществляется в офисе супервизора, где обучаемый представляет материал из психоаналитической работы на этой неделе. В супервизии исследуются бессознательные конфликты пациента, а также исследуются сочетания переноса и контрпереноса. Также преподается клиническая техника.^{[нужна цитата ]}

Многие психоаналитические учебные центры в США были аккредитованы специальными комитетами APsaA или IPA. Из-за теоретических различий существуют независимые институты, обычно основанные психологами, которым до 1987 года не разрешался доступ в психоаналитические учебные заведения APsaA. В настоящее время в США существует от 75 до 100 независимых институтов. Кроме того, другие институты связаны с другими организациями, такими как Американская академия психоанализа и динамической психиатрии, и Национальная ассоциация развития психоанализа. В большинстве психоаналитических институтов в Соединенных Штатах квалификация для поступления включает окончательную степень в области психического здоровья, например доктора философии, психиатра, MSW или доктора медицины. Некоторые институты ограничивают соискателей теми, кто уже имеет степень доктора медицины или Доктор философии, и большинство институтов в Южной Калифорнии присуждают докторскую степень. или же Psy.D. в психоанализе по окончании учебы, что предполагает выполнение необходимых требований для государственных комиссий, которые присуждают эту докторскую степень. Первым учебным заведением в Америке для обучения психоаналитиков немедицинского профиля была Национальная психологическая ассоциация психоанализа (1978) в Нью-Йорке. Его основал аналитик Теодор Рейк. Современное фрейдистское общество (первоначально Нью-Йоркское фрейдистское общество), ответвление Национальной психологической ассоциации, имеет филиал в Вашингтоне, округ Колумбия. Это составное общество / институт или IPA.^{[нужна цитата ]}

Некоторая психоаналитическая подготовка была организована как стипендия для получения докторской степени в университетах, таких как Университет Дьюка, Йельский университет, Нью-Йоркский университет, Университет Адельфи и Колумбийский университет. Другие психоаналитические институты могут не быть напрямую связаны с университетами, но преподаватели в этих институтах обычно занимают должности одновременно с кандидатом психологических наук. программы и / или программы резидентуры по психиатрии медицинских вузов.^{[нужна цитата ]}

IPA - это главный в мире орган по аккредитации и регулированию психоанализа. Их миссия - обеспечить постоянную силу и развитие психоанализа на благо психоаналитических пациентов. Он работает в партнерстве с 70 организациями, входящими в его состав, в 33 странах, чтобы поддержать 11 500 членов. В США существует 77 психоаналитических организаций, ассоциаций институтов, которые разбросаны по штатам Америки. APSaA имеет 38 дочерних обществ, в которых есть 10 или более активных членов, практикующих в данной географической области. Цели APSaA и других психоаналитических организаций заключаются в следующем: обеспечить постоянное образование для своих членов, стимулировать развитие и исследования психоанализа, обеспечивать обучение и организовывать конференции. В Соединенных Штатах существует восемь аффилированных исследовательских групп. Учебная группа - это первый уровень интеграции психоаналитического органа в IPA, за которым следует временное общество и, наконец, общество-член.^{[нужна цитата ]}

Отделение психоанализа (39) Американская психологическая ассоциация (APA) была основана в начале 1980-х годов несколькими психологами. До создания отдела психоанализа психологи, прошедшие обучение в независимых институтах, не имели национальных организаций. В настоящее время Отделение психоанализа насчитывает около 4000 членов и около 30 местных отделений в Соединенных Штатах. Отделение психоанализа проводит два ежегодных собрания или конференции и предлагает непрерывное образование в области теории, исследований и клинической техники, как и их местные отделения. Европейская психоаналитическая федерация (EPF) - это организация, объединяющая все европейские психоаналитические общества. Эта организация аффилирована с IPA. В 2002 году насчитывалось около 3900 индивидуальных членов из 22 стран, говорящих на 18 различных языках. Также существует 25 психоаналитических обществ.^{[нужна цитата ]}

Американская ассоциация психоанализа в клинической социальной работе (AAPCSW) была основана Крейтоном Роу в 1980 году как подразделение Федерации клинических обществ социальной работы и стала независимой организацией в 1990 году. До 2007 года она была известна как Национальный комитет по членству в Психоанализ. Организация была основана потому, что, хотя социальные работники представляли большее количество людей, прошедших подготовку на психоаналитики, они были недостаточно представлены в качестве руководителей и учителей в институтах, которые они посещали. В настоящее время AAPCSW насчитывает более 1000 членов и имеет более 20 отделений. Он проводит два раза в год национальную конференцию и множество ежегодных местных конференций.^{[нужна цитата ]}

Опыт психоаналитиков и психоаналитических психотерапевтов, а также исследования в области развития младенцев и детей привели к новым открытиям. Теории получили дальнейшее развитие, и результаты эмпирическое исследование теперь более интегрированы в психоаналитическая теория.^[67]

объединенное Королевство

Эта секция нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (Май 2020 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Лондонское психоаналитическое общество было основано Эрнест Джонс 30 октября 1913 г.^{[нужна цитата ]} После Первая Мировая Война с распространением психоанализа в Соединенном Королевстве Общество было воссоздано и названо Британское психоаналитическое общество в 1919 году. Вскоре после этого был создан Институт психоанализа, который руководил деятельностью Общества. К ним относятся: обучение психоаналитиков, развитие теории и практики психоанализа, предоставление лечения через Лондонскую клинику психоанализа, публикацию книг в Новой библиотеке психоанализа и психоаналитических идей. Институт психоанализа также издает Международный журнал психоанализа, содержит библиотеку, способствует исследованиям и проводит публичные лекции. В обществе действуют Этический кодекс и Этический комитет. Общество, институт и клиника расположены по адресу Байрон Хаус в Западный Лондон.^{[нужна цитата ]}

Общество является составной частью общества Международная психоаналитическая ассоциация, IPA, организация с членами на всех пяти континентах, которая защищает профессиональную и этическую практику.^{[нужна цитата ]} Общество является членом Британского психоаналитического совета (BPC); BPC издает реестр британских психоаналитиков и психоаналитических психотерапевтов. Все члены Британского психоаналитического совета обязаны выполнять непрерывное профессиональное развитие, CPD. Члены Общества преподают и занимают должности на других одобренных психоаналитических курсах, например: Британский фонд психотерапии и в академических отделах, напримерУниверситетский колледж Лондона.

В состав Общества вошли: Майкл Балинт, Уилфред Бион, Джон Боулби, Рональд Фэйрбэрн, Анна Фрейд, Гарри Гантрип, Мелани Кляйн, Дональд Мельцер, Джозеф Дж. Сэндлер, Ханна Сигал, Дж. Д. Сазерленд и Дональд Винникотт.

В Институт Психоанализа является ведущим издателем психоаналитической литературы. 24 тома Стандартное издание полных психологических работ Зигмунда Фрейда была задумана, переведена и выпущена под руководством Британского психоаналитического общества. Общество совместно с Случайный дом, скоро опубликует новую, исправленную и расширенную стандартную версию. Создав новую библиотеку психоанализа, институт продолжает издавать книги ведущих теоретиков и практиков. Международный журнал психоанализа издается Институтом психоанализа. Сейчас, когда ему исполнилось 84 года, он имеет один из самых больших тиражей среди всех психоаналитических журналов.^{[нужна цитата ]}

Индия

Эта секция нуждается в расширении. Вы можете помочь добавляя к этому. (Октябрь 2020)

Психоаналитическая практика в Индии развивается медленно, но еще не признана правительством. В 2016 году Индия декриминализовала самоубийство в своем законопроекте о психическом здоровье.^[68]

Психоаналитическая психотерапия

Существуют разные формы психоанализа и психотерапия в котором практикуется психоаналитическое мышление. Помимо классического психоанализа существует, например, психоаналитическая психотерапия, терапевтический подход, который расширяет «доступность психоаналитической теории и клинической практики, которые развивались более 100 лет назад, для большего числа людей».^[69] Другие примеры хорошо известных терапий, которые также используют идеи психоанализа: лечение на основе ментализации (ОБТ) и психотерапия, ориентированная на перенос (TFP).^[67] Также существует постоянное влияние психоаналитического мышления на охрану психического здоровья.^[70]

Исследование

Эта секция нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. (Май 2020 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Более ста лет историй болезни и исследований в журнале Современный психоанализ, то Psychoanalytic Quarterly, то Международный журнал психоанализа и Журнал Американской психоаналитической ассоциации проанализировали эффективность анализа в случаях невроз и характер или личность проблемы. Психоанализ, модифицированный методами объектных отношений, показал свою эффективность во многих случаях укоренившихся проблем близости и взаимоотношений (ср. Многие книги Отто Кернберга). Психоаналитическое лечение в других ситуациях может длиться от года до многих лет, в зависимости от тяжести и сложности патологии.

Психоаналитическая теория с самого начала была предметом критики и споров. Фрейд заметил это в начале своей карьеры, когда другие врачи в Вене подвергли его остракизму за то, что он обнаружил, что симптомы истерического обращения не ограничиваются только женщинами. Проблемы аналитической теории начались с Отто Ранг и Альфред Адлер (рубеж 20-го века), продолженный бихевиористами (например, Вольпе ) в 1940-х и 1950-х годах и сохранились (например, Миллер ). Критика исходит от тех, кто возражает против представления о том, что в сознании есть механизмы, мысли или чувства, которые могут быть бессознательными. Критика также была направлена ​​против идеи «инфантильной сексуальности» (признание того, что дети в возрасте от двух до шести лет воображают вещи о деторождении). Критика теории привела к вариациям в аналитических теориях, таких как работы Рональд Фэйрбэрн, Майкл Балинт, и Джон Боулби. В последние 30 лет или около того критика была сосредоточена на проблеме эмпирической проверки.^[71]

Психоанализ использовался в качестве инструмента исследования развития детей (см. Журнал Психоаналитическое исследование ребенка) и превратился в гибкое и эффективное средство лечения некоторых психических расстройств.^[35] В 1960-х годах ранние (1905 г.) мысли Фрейда о детском развитии женская сексуальность были оспорены; эта проблема привела к крупным исследованиям в 1970-х и 80-х годах, а затем к переформулировке женского сексуального развития, которая скорректировала некоторые концепции Фрейда.^[72] Также см. Различные работы Элеоноры Галенсон, Нэнси Чодороу, Карен Хорни, Франсуаза Дольто, Мелани Кляйн, Сельма Фрайберг, и другие. Совсем недавно исследователи-психоаналитики, включившие теорию привязанности в свою работу, в том числе Алисия Либерман, Сьюзан Коутс, и Даниэль Шехтер исследовали роль родительской травмы в развитии умственных представлений маленьких детей о себе и других.^[73]

Эффективность

Психоаналитики сопротивлялись исследованиям эффективности.^[74] Оценка эффективности, основанная только на интерпретации терапевта, не может быть доказана.^[75]

Результаты исследований

Мета-анализ в 2012 и 2013 годах были получены подтверждения или доказательства эффективности психоаналитической терапии, поэтому необходимы дальнейшие исследования.^[76][77] Другие метаанализы, опубликованные в последние годы, показали, что психоанализ и психодинамическая терапия быть эффективными, с результатами, сопоставимыми или превосходящими другие виды психотерапия или же антидепрессанты,^[78][79][80] но эти аргументы также подвергались различной критике.^{[81][82][83][84]} В частности, включение исследований до и после лечения, а не рандомизированных контролируемых исследований, и отсутствие адекватных сравнений с контрольными видами лечения являются серьезным ограничением при интерпретации результатов.^[77]

В 2011 г. Американская психологическая ассоциация провели 103 сравнения между психодинамическим лечением и нединамичным конкурентом и обнаружили, что 6 были лучшими, 5 - худшими, 28 - без разницы и 63 - адекватными. Исследование показало, что это можно использовать в качестве основы, «чтобы сделать психодинамическую психотерапию« эмпирически подтвержденным »лечением».^{[85][требуется дальнейшее объяснение ]}

Метаанализ краткосрочной психодинамической психотерапии (STPP) показал, что размеры эффекта (Коэна d ) в диапазоне от 0,34 до 0,71 по сравнению с отсутствием лечения и, как было обнаружено, немного лучше, чем другие методы лечения при последующем наблюдении.^[86] Другие обзоры показали, что величина эффекта составляет от 0,78 до 0,91 для соматические расстройства по сравнению с отсутствием лечения^[87] и 0,69 для лечения депрессии.^[88] 2012 год Гарвардский обзор психиатрии метаанализ интенсивной краткосрочной динамической психотерапии (ISTDP) обнаружил, что величина эффекта варьируется от 0,84 для межличностных проблем до 1,51 для депрессии. Общий эффект ISTDP составил 1,18 по сравнению с отсутствием лечения.^[89]

Мета-анализ долгосрочной психодинамической психотерапии в 2012 году показал, что общий размер эффекта составляет 0,33, что является скромным показателем. Это исследование пришло к выводу, что скорость выздоровления после LTPP была равна контрольной терапии, включая лечение как обычно, и обнаружило, что доказательства эффективности LTPP ограничены и в лучшем случае противоречат друг другу.^[90] Другие обнаружили величину эффекта 0,44–0,68.^[91]

Согласно французскому обзору 2004 г., проведенному INSERM, психоанализ считался или доказал свою эффективность в лечении паническое расстройство, пост травматический стресс, и расстройства личности, но не нашли доказательств его эффективности в лечении шизофрения, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, специфическая фобия, булимия и анорексия.^[92]

Систематический обзор медицинской литературы 2001 г. Кокрановское сотрудничество пришел к выводу, что не существует данных, подтверждающих эффективность психодинамической психотерапии при лечении шизофрении и тяжелых психических заболеваний, и предупредил, что лекарства всегда следует использовать вместе с любым типом психических заболеваний. разговорная терапия в случаях шизофрении.^[93] Французский обзор 2004 года показал то же самое.^[92] Группа по исследованию исходов у пациентов с шизофренией не рекомендует использовать психодинамическая терапия в случаях шизофрении, утверждая, что необходимы дополнительные испытания для проверки его эффективности.^[94][95]

Критика

Как область науки

И Фрейд, и психоанализ подвергались резкой критике.^[97] Обмены между критиками и защитниками психоанализа часто были настолько горячими, что их стали характеризовать как Войны Фрейда.^[98]

Ранние критики психоанализа считали, что его теории слишком мало основаны на количественных и экспериментальное исследование, и слишком много о методе исследования клинических случаев. Некоторые обвиняли Фрейда в фальсификации, особенно в случае с Анна О.^[99] Философ Фрэнк Чоффи цитирует ложные утверждения о надежной научной проверке теории и ее элементов как сильнейшее основание для классификации работ Фрейда и его школы как псевдонауки.^[100]

Другие предполагали, что пациенты страдали от легко идентифицируемых состояний, не связанных с психоанализом; например, считается, что Анна О. страдала органическим поражением, таким как туберкулезный менингит или же височная эпилепсия а не истерика (см. современные интерпретации ).^[101]

Карл Поппер утверждал, что психоанализ - это лженаука потому что его утверждения не подлежат проверке и не могут быть опровергнуты; то есть они не фальсифицируемый:^[102]

.... те «клинические наблюдения», которые аналитики наивно полагают, подтверждают их теорию, не могут сделать этого больше, чем ежедневные подтверждения, которые астрологи находят в своей практике. А что касается эпоса Фрейда об Эго, Супер-Эго и Ид, то он не может претендовать на более сильный научный статус, чем сборник историй Гомера с Олимпа.

Кроме того, Имре Лакатош писали, что «фрейдистов поставил в тупик основной вызов Поппера относительно научной честности. Более того, они отказались указать экспериментальные условия, при которых они отказались бы от своих основных предположений».^[103] В Сексуальное желание (1986), философ Роджер Скратон отвергает аргументы Поппера, указывая на теорию вытеснения как на пример теории Фрейда, имеющей проверяемые последствия. Тем не менее Скратон пришел к выводу, что психоанализ не является подлинно научным, на том основании, что он включает недопустимую зависимость от метафор.^[104] Философ и физик Марио Бунге утверждал, что психоанализ - это псевдонаука, потому что он нарушает онтология и методология присуще науке.^[105] По словам Бунге, большинство психоаналитических теорий либо не поддаются проверке, либо не подтверждаются доказательствами.^[106]Когнитивные ученые, в частности, тоже взвесили. Мартин Селигман, выдающийся академик в позитивная психология написал, что:^[107]

Тридцать лет назад когнитивная революция в психологии опрокинула как Фрейда, так и бихевиористов, по крайней мере, в академических кругах.… [T] размышление… это не просто [результат] эмоций или поведения… [E] движение всегда порождается познанием, А не наоборот.

Лингвист Ноам Хомский критиковал психоанализ за отсутствие научной основы.^[108] Стивен Пинкер считает теорию Фрейда ненаучной для понимания разума.^[109] Эволюционный биолог Стивен Джей Гулд считается, что психоанализ находится под влиянием псевдонаучных теорий, таких как теория перепросмотра.^[110] Психологи Ганс Айзенк (1985) и Джон Ф. Килстрем (2012/2000) также критиковали эту область как лженауку.^[111][112]

Адольф Грюнбаум спорит в Подтверждение в клинической теории психоанализа (1993), что психоаналитические теории можно опровергнуть, но что причинные утверждения психоанализа не подтверждаются доступными клиническими данными.^[113]

Ричард Фейнман списали психоаналитиков как простых «знахарок»:^[114]

Если вы посмотрите на все сложные идеи, которые они разработали за бесконечно малый промежуток времени, если вы сравните с любой другой наукой, сколько времени нужно, чтобы получить одну идею за другой, если вы рассмотрите все структуры и изобретения и сложные вещи, идентификаторы и эго, напряжения и силы, толчки и тяги, я говорю вам, что они не могут быть все там. Это слишком много для того, чтобы один мозг или несколько мозгов приготовились за такое короткое время.^[xii]

Точно так же психиатр Э. Фуллер Торри, в Знахари и психиатры (1986), согласились с тем, что психоаналитические теории имеют не более научную основу, чем теории традиционных местных целителей, «знахарей» или современных «культовых» альтернатив, таких как стандартное восточное время.^[115] Психолог Алиса Миллер обвиняли психоанализ в сходстве с ядовитая педагогика, который она описала в своей книге Для твоего же блага. Она внимательно изучила и отвергла обоснованность Фрейда. теория драйва, в том числе Эдипов комплекс, который, по ее мнению и Джеффри Массон, обвиняет ребенка в оскорбительном сексуальном поведении взрослых.^[116] Психолог Джоэл Купферсмид исследовал действительность Эдипова комплекса, исследуя его природу и происхождение. Он пришел к выводу, что существует мало доказательств, подтверждающих существование Эдипова комплекса.^[58]

Мишель Фуко и Жиль Делёз утверждал, что институт психоанализа стал центром силы и что его конфессиональный методы напоминают Христианская традиция.^[117] Жак Лакан критиковал акцент некоторых американских и британских психоаналитических традиций на том, что он считал внушением воображаемых «причин» симптомов, и рекомендовал вернуться к Фрейду.^[118] Вместе с Делезом Феликс Гваттари критиковал Эдипову структуру.^[119] Люси Иригарай критиковал психоанализ, используя Жак Деррида концепция фаллогоцентризм описать исключение женщины из психоаналитических теорий Фрейда и Лакана.^[120] Делёз и Гваттари (1972), в Анти-Эдип, возьмем случаи Жерар Мендель, Бела Грюнбергер и Жанин Шассеге-Смиржель, видные члены самых уважаемых ассоциаций (IPA ), чтобы предположить, что традиционно психоанализ с энтузиазмом принимает полицейский участок.^[121]

Теоретические основы психоанализа лежат в тех же философских течениях, которые ведут к интерпретационным течениям. феноменология а не в тех, которые приводят к научный позитивизм, что делает теорию в значительной степени несовместимой с позитивистскими подходами к изучению психики.^{[115][102][101]}

Хотя многочисленные исследования показали, что эффективность терапии в первую очередь зависит от качества терапевта,^[122] вместо школы, техники или обучения, французский отчет 2004 г. INSERM пришли к выводу, что психоаналитическая терапия менее эффективна, чем другие психотерапевтические методы (включая когнитивно-поведенческая терапия ) при некоторых заболеваниях. В этом отчете использован метаанализ из множества других исследований, чтобы выяснить, было ли лечение «доказанным» или «предполагаемым» эффективным при различных заболеваниях.^[92]

Теория Фрейда

Обзор научных исследований показал, что, хотя личностные черты, соответствующие оральной, анальной, эдиповой и генитальной фазам Фрейда, можно наблюдать, они не обязательно проявляются как стадии в развитии детей. Эти исследования также не подтвердили, что такие черты характера у взрослых являются результатом детского опыта.^[124] Однако эти стадии не следует рассматривать как решающие для современного психоанализа. Решающее значение для современной психоаналитической теории и практики имеет сила бессознательного и феномен переноса.^[125]

Идея «бессознательного» оспаривается, потому что человеческое поведение можно наблюдать, в то время как человеческая умственная деятельность должна быть выведена. Тем не менее, бессознательное в настоящее время является популярной темой исследования в области экспериментальной и социальной психологии (например, неявные меры отношения, фМРТ, и ПЭТ сканирование, и другие косвенные тесты). Идея бессознательного и феномен переноса были широко исследованы и, как утверждается, подтверждены в областях когнитивная психология и социальная психология,^[126] хотя большинство когнитивных психологов не придерживается фрейдистской интерпретации бессознательной умственной деятельности. Недавние разработки в области нейробиологии привели к тому, что одна сторона утверждает, что она обеспечила биологическую основу для бессознательной эмоциональной обработки в соответствии с психоаналитической теорией, т.е. нейропсихоанализ,^[126] в то время как другая сторона утверждает, что такие открытия делают психоаналитическую теорию устаревшей и неактуальной.

Шломо Кало объясняет, что научный материализм процветавшая в 19 веке, сильно повредила религии и отвергла все, что называлось духовным. Институт признание В частности, сильно пострадал священник. Пустую пустоту, оставленную этим институтом, быстро занял новорожденный психоанализ. В своих работах Кало утверждает, что базовый подход психоанализа ошибочен. Он представляет собой основные ошибочные предположения о том, что счастье недостижимо и что естественное желание человека состоит в том, чтобы эксплуатировать своих собратьев для собственного удовольствия и выгоды.^[127]

Жак Деррида включил аспекты психоаналитической теории в свою теорию деконструкция чтобы поставить под сомнение то, что он назвал "метафизика присутствия '. Деррида также обращает некоторые из этих идей против Фрейда, чтобы выявить напряженность и противоречия в его работах. Например, хотя Фрейд определяет религию и метафизику как смещения идентификации с отцом в разрешении эдипова комплекса, Деррида (1987 ) настаивает на том, что выдающееся положение отца в собственном анализе Фрейда само обязано выдающемуся положению, данному отцу в западной метафизике и теологии с тех пор. Платон.^[128]

Смотрите также

• Аналитическая психология
• Список школ психоанализа
• Психоаналитическая социология
• Психоанализ и музыка
• Анализ обучения

Рекомендации

Примечания

Цитаты

дальнейшее чтение

Цикл книг

• Современные психоаналитические исследования. Амстердам и Нью-Йорк: Родопы.

Анализ, обсуждения и критика

Ответы на критику

внешняя ссылка

• Международная психоаналитическая ассоциация (IPA) - главный регулирующий орган в мире психоанализа, основанный Зигмундом Фрейдом
• Психоанализ - Отдел 39 - Американская психологическая ассоциация (APA)