Автономия - Autonomy

Для использования в других целях см. Автономия (значения).
Не путать с Аутотомия.
В Аландские острова это демилитаризованный автономный округ в Финляндия. Картинка Мариехамн, столица Аландских островов.
В Республика Карелия автономный субъект федерации в Россия, недалеко от границы с Финляндией. Картинка Петрозаводск, столица Республики Карелия.

В развивающая психология и моральный, политический, и биоэтический философия, автономия[примечание 1] это способность принимать осознанное решение без принуждения. Автономный организации или учреждения являются независимыми или самоуправляемыми. Автономность также может быть определена из человеческие ресурсы с точки зрения перспективы, где он означает (относительно высокий) уровень свободы действий, предоставляемый сотруднику в его или ее работе.[1] В таких случаях, как известно, автономность обычно увеличивается. удовлетворение от работы. Самореализованный Считается, что люди действуют независимо от внешних ожиданий.[2] В медицинский контекст, уважение к личной автономии пациента считается одним из многих фундаментальных этические принципы в медицине.

Социология

в социология знания, спор о границах автономии препятствовал анализу любой концепции за пределами относительной автономии,[3] пока типология автономии не была создана и развита в исследования науки и техники. В соответствии с ним существующая автономия института науки «рефлексивная автономия »: Акторы и структуры внутри научный field могут переводить или отражать различные темы, представленные социальными и политическими областями, а также влиять на них при выборе тематики исследовательских проектов.

Институциональная автономия

Институциональная автономия - это способность законодателя устанавливать и преследовать официальные цели. Автономные учреждения несут ответственность за поиск достаточных ресурсов или соответствующее изменение своих планов, программ, курсов, обязанностей и услуг.[4] Но при этом они должны бороться с любыми препятствиями, которые могут возникнуть, такими как социальное давление в связи с сокращениями или социально-экономическими трудностями. С точки зрения законодателя, для повышения институциональной автономии условия самоуправление необходимо ввести институциональное самоуправление. Увеличение лидерства и перераспределение ответственности за принятие решений было бы полезно для исследования ресурсов.[5]

Институциональная автономия часто рассматривалась как синоним самоопределение, и многие правительства опасались, что это приведет институты к ирредентист или сепаратист область, край. Но автономию следует рассматривать как решение борьбы за самоопределение. Самоопределение - это движение к независимости, тогда как автономия - это способ приспособить отдельные регионы / группы внутри страны. Институциональная автономия может рассеивать конфликты в отношении меньшинств и этнических групп в обществе. Предоставление большей автономии группам и учреждениям помогает установить дипломатические отношения между ними и центральным правительством.[6]

Политика

Основные статьи: Автономизм (политическая доктрина) и Политическая свобода
Смотрите также: Автономное административное деление

Говоря языком правительства, автономия означает самоуправление. Примером автономной юрисдикции было бывшее управление США Филиппинские острова. В Закон об автономии Филиппин 1916 года обеспечил основу для создания автономного правительства, при котором Филиппинский народ имела более широкую внутреннюю автономию, чем раньше, хотя зарезервировала за Соединенными Штатами определенные привилегии для защиты своих суверен права и интересы.[7] Другие примеры включают Косово (как Социалистический автономный край Косово ) при бывшем югославском правительстве Маршал Тито[8] и Пунтленд Автономный район в пределах Федеративная Республика Сомали.

Философия

Автономия - это ключевая концепция, которая оказывает широкое влияние на различные области философия. В метафизическая философия, концепция автономии упоминается в дискуссиях о свободная воля, фатализм, детерминизм, и агентство. В Как принимать правильные решения и всегда быть правыми, философ Иэн Кинг разработал «Принцип автономии», который он определяет как «Пусть люди выбирают сами, если мы не знаем их интересы лучше, чем они».[9] Кинг утверждает, что недостаточно знать чьи-то интересы лучше, чем этот человек; их автономия должна нарушаться только в том случае, если это лицо не могущий знать свои интересы по тому или иному вопросу.[10] В моральная философия, автономия означает подчинение себя объективному моральному закону.[11]

По Канту

Иммануил Кант (1724–1804) определил автономию тремя темами, касающимися современная этика. Во-первых, автономия как право одного принимать собственные решения, исключая любое вмешательство со стороны других. Во-вторых, автономия как способность принимать такие решения через независимость своего разума и после личного размышления. В-третьих, как идеальный способ автономной жизни. Таким образом, автономия - это моральное право человек обладает способностью мыслить и принимать решения за себя, обеспечивая некоторую степень контроля или власти над событиями, которые разворачиваются в повседневной жизни.[12]

Контекст, в котором Кант обращается к автономии, касается моральная теория, задавая как фундаментальные, так и абстрактные вопросы. Он считал, что для того, чтобы быть мораль, должна быть автономия. Он разбивает автономию на два отдельных компонента. "Авто" можно определить как отрицательную форму независимость, или быть свободным в негативном смысле. Это тот аспект, где решения принимаются самостоятельно. В то время как, "номос" положительный смысл, Свобода или законность, когда вы выбираете закон, которому хотите следовать. Кантианская автономия также дает ощущение рациональный автономия, что просто означает, что человек рационально обладает мотивация управлять своей жизнью. Рациональная автономия предполагает принятие собственных решений, но этого нельзя добиться исключительно в изоляция. Совместное рациональное взаимодействие необходимо как для развития, так и для реализации нашей способности жить в мире с другими.

Кант утверждал, что мораль предполагает эту автономию (Немецкий: Автономия) в моральных агентах, поскольку моральные требования выражаются в категорические императивы. Императив является категоричным, если он выдает действительную команду, независимую от личных желаний или интересов, которая могла бы послужить причиной для повиновения команде. Это гипотетически, если действительность его приказа, если можно ожидать, что он будет подчиняться ему, заключается в том, что он желает или заинтересован в чем-то еще, что повлечет за собой подчинение этой команде. «Не ускоряйтесь по автостраде, если вы не хотите, чтобы вас остановила полиция» - это гипотетический императив. «Нарушать закон - неправильно, поэтому не превышайте скорость на автостраде» - это категорический императив. Гипотетический приказ не превышать скорость на автостраде для вас недействителен, если вам все равно, остановила ли вас полиция. Категориальная команда действительна для вас в любом случае. Можно ожидать, что автономные моральные агенты будут подчиняться приказам категорического императива, даже если у них нет личного желания или заинтересованности в этом. Однако остается открытым вопрос, поступят ли они.

Кантовская концепция автономии часто неверно истолковывается, упуская из виду важный момент о самоподчинении автономного агента моральному закону. Считается, что автономия полностью объясняется как способность подчиняться категорической команде независимо от личного желания или заинтересованности в этом - или, что еще хуже, что автономия - это «подчинение» категориальной команде независимо от естественного желания или интереса; и что гетерономия, ее противоположность, действует вместо этого по личным мотивам, которые упоминаются в гипотетических императивах.

В его Основы метафизики морали, Кант применил концепцию автономии также для определения концепции личности и человеческого достоинство. Автономность вместе с рациональность, рассматриваются Кантом как два критерия осмысленной жизни. Кант посчитал бы жизнь, прожитую без этого, не стоящей; это была бы жизнь, равная ценности растения или насекомого.[13] Согласно Канту автономия - это одна из причин, по которой мы считаем других морально ответственными за свои действия. Человеческие действия достойны моральной похвалы или порицания в силу нашей автономии. Неавтономные существа, такие как растения или животные, не заслуживают порицания из-за того, что их действия не автономны.[13] На позицию Канта по вопросу о преступлении и наказании влияют его взгляды на автономию. «Промывание мозгов» или введение наркотиков в преступников, чтобы они стали законопослушными гражданами, было бы аморальным, поскольку это не уважало бы их автономию. Реабилитацию необходимо искать таким образом, чтобы уважать их автономию и человеческое достоинство.[14]

Согласно Ницше

Фридрих Ницше писал об автономии и моральной борьбе.[15] Автономия в этом смысле называется свободным «я» и влечет за собой несколько аспектов личности, включая самоуважение и даже себялюбие. Это можно интерпретировать как влияние Кант (самоуважение ) и Аристотель (любовь к себе ). Для Ницше, оценивая этический Автономия может разрешить конфликт между любовью (самолюбием) и законом (самоуважением), который затем может воплотиться в реальность через опыт самоответственности. Потому что Ницше определяет чувство свободы как бытие. ответственный для собственной жизни свобода и ответственность за себя могут быть во многом связаны с автономией.[16]

По мнению Пиаже

В Швейцарский философ Жан Пиаже (1896-1980) считал, что автономия исходит изнутри и является результатом «свободного решения». Это из внутренняя стоимость и мораль автономии не только приемлема, но и обязательна. Когда происходит попытка социального взаимодействия, автономия является взаимной, идеальной и естественной, независимо от того, почему имело место сотрудничество с другими. Для Пиаже термин автономный может использоваться для объяснения идеи, что правила выбираются самостоятельно. Выбирая, каким правилам следовать или нет, мы, в свою очередь, определяем собственные поведение.[17]

Пиаже изучал когнитивное развитие детей, анализируя их во время игр и интервью, установив (среди прочего), что процесс нравственного созревания детей происходил в две фазы, первая из которых гетерономия и второй автономности:

  • Гетерономное рассуждение: правила объективны и неизменны. Они должны быть буквальными, потому что это заказывает власть, и не подходят для исключений или обсуждений. Основа правила - высший орган власти (родители, взрослые, государство), что оно ни в коем случае не должно приводить доводы в пользу установленных или выполняемых ими правил. Предоставляемые обязанности воспринимаются как данные им самим. Любая моральная мотивация и чувства возможны благодаря тому, что человек считает правильным.
  • Автономное мышление: правила являются продуктом соглашения и, следовательно, могут изменяться. Они могут быть предметом интерпретации и могут быть исключениями и возражениями. Основа правила - это его собственное принятие, и его значение необходимо объяснить. Санкции должны быть соразмерны отсутствию, предполагая, что иногда правонарушения могут оставаться безнаказанными, поэтому коллективное наказание неприемлемо, если виновный не является. Обстоятельства не могут наказать виновного. Предоставляемые обязанности воспринимаются как данные извне. Человек следует правилам механически, поскольку это просто правило или как способ избежать наказания.

По мнению Кольберга

Американский психолог Лоуренс Колберг (1927–1987) продолжает исследования Пиаже. Его исследования собирали информацию из разных широт, чтобы устранить культурную изменчивость, и фокусировались на моральных соображениях, а не столько на поведении или его последствиях. В ходе интервью с подростками и мальчиками-подростками, которые должны были попытаться решить «моральные дилеммы», Кольберг продолжил дальнейшее развитие этапы нравственного развития. Ответы, которые они предоставили, могли быть одним из двух. Либо они решают подчиняться данному закону, авторитету или определенному правилу, либо они выбирают действия, которые служат человеческим потребностям, но, в свою очередь, нарушают данное правило или приказ.

Самая популярная моральная дилемма касалась жены мужчины, умирающего от особого типа рака. Поскольку лекарство было слишком дорого, чтобы получить его самостоятельно, и поскольку фармацевт, который открыл и продал это лекарство, не испытывал к нему жалости и хотел только прибыли, он украл его. Колберг спрашивает этих мальчиков-подростков (10, 13 и 16 лет), думают ли они, что муж должен был поступить так или нет. Поэтому, в зависимости от своих решений, они давали Колбергу ответы на более глубокие доводы и мысли и определили, что они считают важным. Эта ценность затем определила «структуру» их морального мышления.[18]

Кольберг установил три ступени нравственности, каждая из которых подразделяется на два уровня. Их читают в прогрессивном смысле, то есть более высокие уровни указывают на большую автономию.

  • 1-й уровень: Преморальная / доконвенциональная мораль: стандарты соблюдаются (или не выполняются) в зависимости от гедонистических или физических последствий.
    • [Стадия 0: эгоцентрическое суждение: не существует моральной концепции, независимой от индивидуальных желаний, включая отсутствие концепции правил или обязательств.]
    • Этап 1: Ориентация на наказание-повиновение: соблюдаются правила только для того, чтобы избежать наказания. Физические последствия определяют добро или зло, а власть беспрекословно передается без уважения к человеческим или моральным ценностям или значению этих последствий. Забота о себе.
    • Этап 2: Инструментально-релятивистская ориентация: мораль индивидуалистична и эгоцентрична. Обмен интересами происходит, но всегда с точки зрения удовлетворения личных потребностей. Присутствуют элементы справедливости и взаимности, но они интерпретируются прагматично, а не чувства благодарности или справедливости. Эгоцентричный по своей природе, но начинает включать способность видеть вещи с точки зрения других.
  • Уровень 2: Общепринятая мораль / соответствие ролям: правила соблюдаются в соответствии с установленными общественными нормами.
    • Стадия 3: Ориентация "хороший мальчик-симпатичная девочка": мораль определяется в соответствии со стереотипной социальной ролью. Соблюдаются правила, чтобы получить одобрение непосредственной группы, а правильные действия оцениваются на основе того, что могло бы понравиться другим или создать впечатление хорошего человека. Действия оцениваются по намерениям.
    • Стадия 4: Ориентация на закон и порядок: мораль оценивается в соответствии с авторитетом системы или потребностями социального порядка. Законы и порядок в приоритете.
  • Уровень 3: Постконвенциональная мораль / самопринятие моральных принципов: стандарты морального поведения усвоены. Мораль определяется рациональным суждением, производным от сознательного размышления о признании ценности личности в общепринятом обществе.
    • Этап 5: Ориентация на общественный договор: существуют индивидуальные права и стандарты, которые были законно установлены в качестве основных универсальных ценностей. Правила согласовываются посредством процедуры, и общество приходит к консенсусу посредством критического анализа, чтобы принести пользу большему благу.
    • Этап 6: Ориентация на универсальный принцип: абстрактные этические принципы соблюдаются на личном уровне в дополнение к общественным правилам и условностям. Универсальные принципы справедливости, взаимности, равенства и человеческого достоинства усвоены, и если человек не может соответствовать этим идеалам, возникает чувство вины или самоосуждение.

По словам Audi

Роберт Ауди характеризует автономию как самоуправляющуюся способность приводить причины для управления своим поведением и влияния на свои пропозициональные установки.[19]:211–2[20] Традиционно автономия касается только практических вопросов. Но, как предполагает определение Audi, автономия может применяться к реагированию на причины в целом, а не только на практические. Автономия тесно связана с Свобода но эти двое могут разойтись. Примером может служить политический заключенный, который вынужден сделать заявление в пользу своих оппонентов, чтобы гарантировать, что его близкие не пострадают. Как отмечает Ауди, заключенному не хватает свободы, но он все еще имеет автономию, поскольку его заявление, хотя и не отражает его политические идеалы, по-прежнему является выражением его приверженности своим близким.[21]:249

Самостоятельное законодательство

Автономия часто приравнивается к самоуправлению в Кантианский традиция.[22][23] Самозаконодательство может быть истолковано как установление законов или принципов, которым необходимо следовать. Audi согласна с этой школой в том смысле, что мы должны принципиально приводить доводы. Отклик на причины по простой прихоти все еще может считаться свободным, но не автономным.[21]:249, 257 Приверженность принципам и проектам, с другой стороны, с течением времени обеспечивает автономных агентов идентичностью и дает им представление о том, какими людьми они хотят быть. Но автономия нейтральна в отношении того, какие принципы или проекты поддерживает агент. Таким образом, разные автономные агенты могут следовать очень разным принципам.[21]:258

Самоуправление

Но, как указывает Audi, для автономии недостаточно самоуправления, поскольку законы, не имеющие практического воздействия, не являются автономией.[21]:247–8 Необходима какая-то форма мотивационной силы или исполнительной власти, чтобы перейти от простого самоуправления к самоуправлению.[24] Эта мотивация может быть заложена в самом соответствующем практическом суждении, позиции, известной как мотивационный интернализм, или может прийти к практическому суждению извне в форме некоторого желания, независимого от суждения, как мотивационный экстернализм держит.[21]:251–2

Причины

в Humean Согласно традиции, внутренние желания - это причины, по которым автономный агент должен реагировать. Эта теория называется инструментализм.[25][26] С учетом этого мировоззрения автономия будет «способностью подчинять свое поведение самому сильному желанию».[21]:259 с целью удовлетворить как можно больше желаний. Одна из проблем инструментализма состоит в том, что ему не хватает ресурсов, чтобы различать хорошие и плохие внутренние желания. Например, если кто-то обнаруживает в себе внутреннее желание причинить вред другим, инструментализм рекомендует ему попытаться сделать это как можно более эффективно. Audi предлагает занять позицию, известную как аксиологический объективизм чтобы избежать этого нелогичного вывода.[21]:261ff Центральная идея этого мировоззрения заключается в том, что объективные ценности, а не субъективные желания являются источниками нормативности и, следовательно, определяют, что мы должны делать. Разум может, посредством рационального размышления, прийти к идеалам поведения в свете этих объективных ценностей, например, чтобы способствовать получению удовольствия и препятствовать боли в себе и других. Автономная личность будет поддерживать достигнутые идеалы и реализовывать их в своем поведении.[21]:262

Развитие ребенка

Автономия в детстве и юности - это когда человек стремится почувствовать себя отдельной, самоуправляющейся личностью.[27] В возрасте от 1 до 3 лет, на втором этапе развития Эриксона и Фрейда, возникает психосоциальный кризис: автономия против стыда и сомнений.[28] Важным событием, которое происходит на этом этапе, является то, что дети должны научиться быть автономными, и невыполнение этого может привести к тому, что ребенок будет сомневаться в своих собственных способностях и чувствовать стыд.[28] Когда ребенок становится автономным, это позволяет ему исследовать и приобретать новые навыки. Автономия имеет два жизненно важных аспекта: эмоциональный компонент, когда человек больше полагается на себя, чем на своих родителей, и поведенческий компонент, когда человек принимает решения независимо, исходя из своего суждения.[27] Стили воспитания детей влияют на развитие самостоятельности ребенка. Авторитетное воспитание детей - наиболее успешный подход, при котором родители предоставляют автономию, соответствующую их возрасту и способностям.[27] Автономия в подростковом возрасте тесно связана с их поисками идентичности.[27] В подростковом возрасте родители и сверстники выступают в роли агентов влияния. Влияние сверстников в раннем подростковом возрасте может помочь подростковому процессу постепенно стать более автономным, поскольку он становится менее восприимчивым к влиянию родителей или сверстников по мере взросления.[28] В подростковом возрасте самой важной задачей развития является развитие здорового чувства автономии.[28]

Религия

В христианство, автономия проявляется в частичном самоуправлении на разных уровнях церковного управления. В истории христианства существовало два основных типа автономии. Некоторым важным приходам и монастырям были предоставлены особые автономные права и привилегии, и наиболее известным примером монашеской автономии является знаменитый Восточно-православный монашеская община на Гора Афон в Греция. С другой стороны, административная автономия целых церковных провинций на протяжении всей истории включала в себя различные степени внутреннего самоуправления.

В экклезиология из Восточные Православные Церкви, существует четкое различие между автономией и автокефалия, поскольку автокефальные церкви обладают полным самоуправлением и независимостью, в то время как каждая автономная церковь подчиняется какой-то автокефальной церкви, имеющей определенную степень внутреннего самоуправления. Поскольку у каждой автономной церкви был свой исторический путь к церковной автономии, между различными автономными церквями существуют значительные различия в отношении их особой степени самоуправления. Например, в автономных церквях могут быть епископы высшего ранга, такие как архиепископ или столичный, назначенный или подтвержденный патриарх из материнская церковь от которых ему была предоставлена ​​автономия, но в целом они остаются самоуправляемыми во многих других отношениях.

В истории Западное христианство вопрос о церковной автономии также был одним из самых важных вопросов, особенно в первые века христианства, поскольку различные архиепископы и митрополиты в западная Европа часто выступали против централизованных тенденций Церковь Рима.[29] По состоянию на 2019 год, то католическая церковь состоит из 24 автономных (Sui iuris ) Церкви в общении с Святой Престол. Различных номиналов Протестантские церкви обычно имеют более децентрализованную власть, а церкви могут быть автономными, таким образом имея свои собственные правила или законы управления на национальном, местном или даже индивидуальном уровне.

Сартр приносит концепцию картезианского бога как полностью свободного и автономного. Он утверждает, что существование предшествует сущности, а бог является создателем сущностей, вечных истин и божественной воли. Эта чистая свобода Бога относится к человеческой свободе и автономии; где человек не подчиняется существовавшим ранее идеям и ценностям.[30]

Согласно Первая поправка, В Соединенные Штаты Америки, федеральное правительство ограничено в строительстве национальной церкви. Это связано с первая поправка признание свободы людей поклоняться своей вере в соответствии со своими собственными убеждениями. Например, американское правительство удалили церковь из своей «сферы власти»[31] из-за исторического влияния церквей на политику и их авторитета в обществе. Это было началом прекращение существования процесс. Протестантские церкви в Соединенных Штатах оказали значительное влияние на американскую культуру в девятнадцатом веке, когда они организовали создание школ, больниц, детских домов, колледжей, журналов и так далее.[32] Это привело к появлению известного, но неверно истолкованного термина отделение церкви от государства. Эти церкви лишились законодательной и финансовой поддержки со стороны государства.

Процесс прекращения существования

Первое исчезновение началось с введением Билль о правах.[33] В двадцатом веке из-за Великая депрессия 1930-х годов и завершение Второй мировой войны возродились американские церкви. Конкретно протестантские церкви. Это было началом второго разрушения[33] когда церкви снова стали популярными, но не обладали законодательной властью. Одна из причин увеличения посещаемости и популярности церквей заключалась в том, что бэби-бум, когда солдаты вернулись из вторая мировая война и создали свои семьи. Большой приток новорожденных дал церквям новую волну последователей. Однако эти последователи не придерживались тех же верований, что и их родители, и вызвали политические и религиозные революции 1960-х годов.

В 1960-е годы крах религиозного и культурного центра привел к третьему отрыву от государства.[33] Религия стала более важной для человека, чем для общества. Изменения, принесенные этими революциями, значительно увеличили личную автономию людей из-за отсутствия структурных ограничений, дающих им дополнительную свободу выбора. Эта концепция известна как «новый волюнтаризм».[33] где люди имеют свободный выбор того, как быть религиозным, и свободный выбор, быть религиозным или нет.

Лекарство

В медицинский контекст, уважение к личной автономии пациента считается один из многих фундаментальных этических принципов в медицине.[34] Автономию можно определить как способность человека принимать собственные решения. Эта вера в автономию является центральной предпосылкой концепции информированное согласие и совместное принятие решений. Эта идея, считающаяся важной для современной медицинской практики, была разработана в последние 50 лет. Согласно с Том Бошам и Джеймс Чайлдресс (в Принципы биомедицинской этики), Нюрнбергский процесс подробные отчеты об ужасающе эксплуататорских медицинских «экспериментах», которые нарушали физическую неприкосновенность и личную автономию субъектов.[35] Эти инциденты вызвали призывы к мерам безопасности в медицинские исследования, такой как Нюрнбергский кодекс в котором подчеркивается важность добровольного участия в медицинских исследованиях. Считается, что Нюрнбергский кодекс послужил предпосылкой для многих текущих документов, касающихся этики исследований.[36]

Уважение к автономии стало неотъемлемой частью системы здравоохранения, и пациенты получили возможность принимать личные решения в отношении получаемых ими медицинских услуг.[37] Примечательно, что у автономии есть несколько аспектов, а также проблемы, которые влияют на работу системы здравоохранения. То, как обращаются с пациентом, может подорвать или поддержать его автономию, и по этой причине способ общения с пациентом становится очень важным. Хорошие отношения между пациентом и практикующим врачом должны быть четко определены, чтобы гарантировать уважение автономии пациента.[38] Как и в любой другой жизненной ситуации, пациенту не хочется находиться под контролем другого человека. Движение, направленное на подчеркивание уважения к автономии пациента, выросло из уязвимостей, на которые указывалось в отношении автономии.

Однако автономия применима не только в контексте исследования. Пользователи системы здравоохранения имеют право на уважительное отношение к их автономии, вместо того, чтобы доминировать над ними. врач. Это называется патернализмом. Хотя патернализм предназначен для общего блага пациента, он может очень легко помешать его автономии.[39] Сквозь терапевтические отношения, вдумчивый диалог между клиентом и врачом может привести к лучшим результатам для клиента, поскольку он или она в большей степени участвует в принятие решений.

Существует множество различных определений автономии, многие из которых помещают человека в социальный контекст. См. Также: реляционная автономия, которая предполагает, что человек определяется своими отношениями с другими, и «поддерживаемая автономия»[40] что предполагает, что в определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость временно поставить под угрозу автономию человека в краткосрочной перспективе, чтобы сохранить его автономию в долгосрочной перспективе. Другие определения автономии представляют человека как замкнутое и самодостаточное существо, права которого не должны ущемляться ни при каких обстоятельствах.[41]

Существуют также различные мнения относительно того, следует ли современным системам здравоохранения переходить к большей автономии пациентов или к более патерналистскому подходу. Например, есть такие аргументы, которые предполагают, что нынешняя практика автономии пациентов страдает от недостатков, таких как неправильные представления о лечении и культурные различия, и что системы здравоохранения должны перейти к большему патернализму со стороны врачей, учитывая их опыт.[42] С другой стороны, другие подходы предполагают, что просто необходимо улучшить взаимопонимание между пациентами и практикующими врачами, чтобы улучшить автономию пациентов.[43]

Одним из аргументов в пользу большей автономии пациентов и их преимуществ является Дэйв де Бронкарт, который считает, что в эпоху технологического прогресса пациенты могут проводить большую часть своих исследований по медицинским вопросам, не выходя из дома. По словам деБронкарта, это способствует лучшему обсуждению между пациентами и врачами во время визитов в больницу, что, в конечном итоге, снижает нагрузку на врачей.[44] ДеБронкарт утверждает, что это ведет к расширению прав и возможностей пациентов и созданию более образовательной системы здравоохранения.[44] Вопреки этой точке зрения, технический прогресс иногда можно рассматривать как неблагоприятный способ продвижения автономии пациентов. Например, медицинские процедуры самопроверки, которые становятся все более распространенными, утверждаются Greaney et al. однако увеличение автономии пациента может не способствовать тому, что лучше для пациента. В этом аргументе, в отличие от деБронкарта, нынешнее восприятие автономии пациента чрезмерно переоценивает преимущества индивидуальной автономии и не является самым подходящим способом лечения пациентов.[45] Вместо этого должна быть реализована более инклюзивная форма автономии, относительная автономия, которая учитывает тех, кто близок к пациенту, а также к врачу.[45] Эти разные концепции автономии могут вызывать затруднения, поскольку действующий врач сталкивается с необходимостью решить, какую концепцию он / она будет внедрять в свою клиническую практику.[46]

Автономия различается, и некоторые пациенты находят ее подавляющей, особенно несовершеннолетние, когда они сталкиваются с чрезвычайными ситуациями. Проблемы возникают в отделениях неотложной помощи, когда может не быть времени рассмотреть принцип автономии пациента. В таких ситуациях, когда время критично, а сознание пациента может быть ограничено, возникают различные этические проблемы. Однако в таких условиях, когда информированное согласие может быть скомпрометировано, работающий врач оценивает каждый отдельный случай, чтобы принять наиболее профессиональное и этически обоснованное решение.[47] Например, считается, что нейрохирурги в таких ситуациях, как правило, должны делать все возможное, чтобы уважать автономию пациента. В ситуации, когда пациент не может принять самостоятельное решение, нейрохирург должен обсудить это с суррогатным лицом, принимающим решения, чтобы помочь в процессе принятия решения.[47] В целом считается, что выполнение операции пациенту без информированного согласия этически оправдано только в том случае, если нейрохирург и его / ее команда лишают пациента возможности принимать самостоятельные решения. Если пациент способен принимать самостоятельное решение, эти ситуации, как правило, менее сложны с этической точки зрения, так как решение обычно уважается.[47]

Важно отметить, что не каждый пациент способен принимать самостоятельное решение. Например, часто задают вопрос, в каком возрасте дети должны принимать участие в принятии решений о лечении.[48] Этот вопрос возникает, когда дети развиваются по-разному, что затрудняет установление стандартного возраста, в котором дети должны стать более самостоятельными.[48] Те, кто не может принимать решения, бросают вызов практикующим врачам, поскольку становится трудно определить способность пациента принимать решение.[49] В некоторой степени было сказано, что акцент на автономии в здравоохранении подорвал практику практикующих врачей по улучшению здоровья своих пациентов по мере необходимости. Сценарий привел к напряженности в отношениях между пациентом и практикующим врачом. Это потому, что врач хочет предотвратить страдания пациента, но он или она должны уважать автономию. Доброта - это принцип, позволяющий врачам действовать ответственно в своей практике и в интересах своих пациентов, что может включать игнорирование автономии.[50] Однако разрыв между пациентом и врачом привел к проблемам, потому что в других случаях пациенты жаловались на недостаточную информированность.

Семь элементов информированного согласия (по определению Бошампа и Чайлдресса) включают пороговые элементы (компетентность и добровольность), информационные элементы (раскрытие, рекомендация и понимание) и элементы согласия (решение и санкционирование).[51] Некоторые философы, такие как Гарри Франкфурт, считают критерии Бошана и Чайлдресса недостаточными. Они утверждают, что действие может считаться автономным только в том случае, если оно включает в себя использование способности формировать ценности более высокого порядка в отношении желаний при намеренных действиях.[52] Это означает, что пациенты могут понимать свою ситуацию и выбор, но не будут автономными, если пациент не сможет сформировать оценочные суждения о причинах выбора вариантов лечения, которые они не будут действовать автономно.

В определенных уникальных обстоятельствах правительство может иметь право временно отменить право на телесная целостность во имя сохранения жизни и благополучия человека. Такое действие можно описать с помощью принципа «поддерживаемой автономии»,[40] концепция, которая была разработана для описания уникальных ситуаций в области психического здоровья (примеры включают принудительное кормление человека, умирающего от расстройство пищевого поведения нервная анорексия, или временное лечение человека, живущего с психотическое расстройство с антипсихотические препараты ). Несмотря на противоречие, принцип поддерживаемой автономии согласуется с ролью правительства по защите жизни и свободы своих граждан. Терренс Ф. Акерман выделил проблемы, связанные с этими ситуациями, он утверждает, что, придерживаясь такого курса действий, врач или правительство рискуют неверно истолковать конфликт ценностей как сдерживающее воздействие болезни на автономию пациента.[53]

С 1960-х годов предпринимались попытки повысить самостоятельность пациентов, включая требование о прохождении врачами курсов биоэтики во время учебы в медицинской школе.[54] Несмотря на широкомасштабные обязательства по продвижению автономии пациентов, недоверие общества к медицине в развитых странах осталось.[55] Онора О'Нил приписывает это отсутствие доверия медицинским учреждениям и профессионалам, внедряющим меры, которые приносят пользу им самим, а не пациентам. О'Нил утверждает, что этот акцент на продвижении автономии был сделан за счет таких вопросов, как распределение ресурсов здравоохранения и общественного здравоохранения.

Одно из предложений по увеличению автономии пациентов заключается в использовании вспомогательного персонала. Использование вспомогательного персонала, включая фельдшеров, фельдшеров, практикующих медсестер, медсестер и другой персонал, который может продвигать интересы пациентов и улучшать уход за ними.[56] Медсестры особенно могут узнать об убеждениях и ценностях пациента, чтобы повысить информированное согласие и, возможно, с помощью логики и разума убедить пациента принять определенный план лечения.[57][58] Это будет способствовать как автономии, так и милосердию, сохраняя целостность врача. Более того, Хамфрис утверждает, что медсестры должны иметь профессиональную автономию в рамках своей практики (35–37). Хамфрис утверждает, что если медсестры будут больше проявлять свою профессиональную автономию, то автономия пациентов возрастет (35–37).

Международное право прав человека

После Второй мировой войны международный толчок в защиту прав человека шел многими волнами. Автономия как основное право человека, наряду со свободой, положила начало строительному блоку в начале этих слоев.[59] Во Всеобщих декларациях прав человека 1948 года в статье 22 упоминается автономия или защищаемое законом право на индивидуальное самоопределение.[60]

Такие документы, как Декларация Организации Объединенных Наций о правах коренных народов, подтверждают международное право в аспекте прав человека, потому что эти законы уже существуют, но он также отвечает за то, чтобы законы подчеркивали, когда речь идет об автономии, культуре и целостности. и права на землю создаются в контексте коренных народов, уделяя особое внимание их историческим и современным событиям[61]

В Декларация ООН о правах коренных народов статья 3 также через международное право обеспечивает права человека для лиц из числа коренных народов через свою третью статью, давая им право на самоопределение, что означает, что они имеют все свободы выбора своего политического статуса и могут идти и улучшать свою экономику, социальную и культурную жизнь. статусов в обществе, развивая его. Другим примером этого является статья 4 того же документа, которая дает им автономные права, когда речь идет об их внутренних или местных делах, и о том, как они могут финансировать себя, чтобы иметь возможность самоуправления.[62]

Меньшинства в странах также защищены международным правом; 27-я статья Международный пакт ООН о гражданских и политических правах или МПГПП делает это, позволяя этим людям пользоваться своей культурой или пользоваться своим языком. Таким образом, меньшинства - это люди, принадлежащие к этническим, религиозным или языковым группам, согласно документу.[63]

В Европейский суд по правам человека, это международный суд, который был создан от имени Европейских конвенций по правам человека. Однако, когда дело доходит до автономии, они прямо не заявляют об этом, когда речь идет о правах, которыми обладают люди. Действующая статья 8 исправила ситуацию, когда в случае Довольно против Организации Объединенных Наций что имело место в 2002 году с участием эвтаназия где автономия использовалась как законное право. Именно здесь выделялась автономия, и ее влияние на закон было отмечено, что сделало ее основой для юридического прецедента в создании прецедентного права, исходящего из Европейского суда по правам человека.[64]

Джокьякартские принципы, документ без обязательной силы в международное право прав человека, утверждают, что "самоопределение" используется как значение автономии в собственных вопросах, включая информированное согласие или сексуальные и репродуктивные права, является неотъемлемой частью самоопределения или гендерная идентичность и отказался от любых медицинских процедур в качестве требования для юридического признания гендерной идентичности трансгендеров.[65] Если в конечном итоге будет принято международным сообществом в договор, это сделало бы эти идеи прав человека в законе. В Конвенция о правах инвалидов также определяет автономию как принципы прав человека с ограниченными возможностями, включая «свободу делать свой собственный выбор и независимость людей».[66]

Культура знаменитостей о подростковой автономии

Исследование, проведенное Дэвидом Джайлзом и Джоном Малтби, показало, что после того, как факторы, влияющие на возраст, были удалены, высокая эмоциональная автономия была важным предиктором интереса знаменитостей, а также высокой привязанности к сверстникам с низкой привязанностью к родителям. Было обнаружено, что образцы интенсивного личного интереса к знаменитостям связаны с низким уровнем близости и защищенности. Кроме того, результаты показали, что взрослые со вторичной группой псевдодрузей во время развития от родительской привязанности обычно сосредотачиваются исключительно на одной конкретной знаменитости, что может быть связано с трудностями в этом переходе.[67]

Различное использование

Пределы автономии

Автономность может быть ограничена. Например, из-за инвалидности организации гражданского общества могут достичь определенной степени автономии, хотя и вложенной в формальные бюрократические и административные режимы и относительно них. Таким образом, партнеры по сообществу могут предполагать гибрид захвата и автономии - или взаимность, - что имеет довольно нюансы.[69]

Полуавтономия

Период, термин полуавтономия (придумано с префиксом полу- / «половина») обозначает частичную или ограниченную автономию. Как относительный термин, он обычно применяется к различным полуавтономным объектам или процессам, которые существенно или функционально ограничены по сравнению с другими полностью автономными объектами или процессами.

Квазиавтономия

Период, термин квазиавтономия (придумано с префиксом квази / «похожий» или «кажущийся») обозначает официально приобретенную или провозглашенную, но функционально ограниченную или ограниченную автономию. В качестве описательного термина он обычно применяется к различным квазиавтономным объектам или процессам, которые формально обозначены или помечены как автономные, но в действительности остаются функционально зависимыми или находящимися под влиянием какого-либо другого объекта или процесса. Пример такого использования термина можно увидеть в общем обозначении для квазиавтономные неправительственные организации.

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Древнегреческий: αὐτονομία, романизированный: автономия, из αὐτόνομος, автономный, из αὐτο- авто- "я" и νόμος номос, "закон", следовательно, в сочетании понимается как "тот, кто дает себе закон "

Рекомендации

Цитаты

  1. ^ Дьюи, К. Автономность без себя.
  2. ^ Bordages, Джон Уолтер (1989-06-01). «Самоактуализация и личная автономия». Психологические отчеты. 64 (3_suppl): 1263–1266. Дои:10.2466 / pr0.1989.64.3c.1263. ISSN  0033-2941. S2CID  146406002.
  3. ^ БУРДЬЕ, 2001 (MARANHO, 2005; 2006 В архиве 8 октября 2010 г. Wayback Machine; 2007; СОБРАЛЬ И МАРАНЬО, 2008 г.[мертвая ссылка ]
  4. ^ Эванс, П. Б., Рюшемейер, Д., и Скочпол, Т. (1985). Возвращение государства.
  5. ^ Нив, Г. (2012). Оценочное состояние, институциональная автономия и реинжиниринг высшего образования в Западной Европе: принц и его удовольствие.
  6. ^ Веллер М., Вольф С. (2014). Автономия, самоуправление и разрешение конфликтов: инновационные подходы к институциональному дизайну в разделенных обществах.
  7. ^ «Филиппинский закон 1902 года (примечание: Закон об автономии Филиппин)». Corpus Juris. Июль 1902 г. В архиве из оригинала от 25.05.2016.
  8. ^ Боковой, Мелисса Кэтрин; Irvine, Jill A .; Лилли, Кэрол С. (1997). Отношения государства и общества в Югославии, 1945–1992 гг.. Нью-Йорк: Издательство Св. Мартина. стр.295–301. ISBN  978-0-312-12690-2.
  9. ^ Как принимать правильные решения и всегда быть правыми, Иэн Кинг, Continuum, 2008, ISBN  978-1847-063-472. п. 100.
  10. ^ Глава 17 «Предоставление людям возможности выбирать сами» из Как принимать правильные решения и всегда быть правыми, Иэн Кинг, Continuum, 2008, ISBN  978-1847-063-472.
  11. ^ Автономия в моральной и политической философии (Стэнфордская энциклопедия философии). Plato.stanford.edu. Проверено 12 июля 2013.
  12. ^ Сенсен, Оливер (2013). Кант о моральной автономии. Издательство Кембриджского университета. ISBN  9781107004863.
  13. ^ а б Шафер-Ландау. «Основы этики». (2010). п. 161
  14. ^ Шафер-Ландау. «Основы этики». (2010). п. 163
  15. ^ Регинстер, Бернард (31.07.2011). "Обзор Ницше о свободе и автономии". В архиве из оригинала от 07.04.2014. Получено 2014-04-02. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  16. ^ Gemes, Кен; Мэй, Саймон (2007-05-07). Ницше о свободе и автономии. ОУП Оксфорд. ISBN  9780191607882.
  17. ^ Шугармен, Сьюзен (26 января 1990). Конструирование Пиаже детской реальности. Издательство Кембриджского университета. ISBN  9780521379670.
  18. ^ Шаффер, Дэвид (19 сентября 2008 г.). Социальное и личностное развитие. Cengage Learning. ISBN  9781111807269.
  19. ^ Ауди, Роберт (2001). Архитектура разума: структура и сущность рациональности. Издательство Оксфордского университета.
  20. ^ Хаджи, Иш (9 марта 2002 г.). «Обзор архитектуры разума: структура и сущность рациональности». Философские обзоры Нотр-Дама.
  21. ^ а б c d е ж грамм час Ауди, Роберт (1991). «Автономия, разум и желание». Pacific Philosophical Quarterly. 72 (4): 247–271.
  22. ^ Клайнгельд, Полина; Уиллашек, Маркус (2019). «Автономия без парадокса: Кант, самозаконодательство и моральный закон». Отпечаток философов. 19.
  23. ^ Драйден, Джейн. «Автономия». Интернет-энциклопедия философии. Получено 20 ноября 2020.
  24. ^ Ауди, Роберт (1990). «Слабость воли и рационального действия». Австралазийский журнал философии. 68 (3): 270–281. Дои:10.1080/00048409012344301.
  25. ^ Кохон, Рэйчел (2018). "Моральная философия Юма". Стэнфордская энциклопедия философии. Лаборатория метафизических исследований, Стэнфордский университет. Получено 20 ноября 2020.
  26. ^ Сетия, Киран (2004). "Юм о практическом разуме". Философские перспективы. 18: 365–389. ISSN  1520-8583.
  27. ^ а б c d Берк, Лаура (2013). Развитие ребенка (9-е изд.). Пирсон.
  28. ^ а б c d Шаффер, Дэвид. Социальное и личностное развитие (6 изд.).
  29. ^ Мейендорф 1989, стр. 59-66, 130-139.
  30. ^ Маккен, Джон (2008). «Тема автономии в церковной догматике: Карл Барт и его критики». Отсутствует или пусто | url = (Помогите)
  31. ^ Рено, Роберт Жозеф; Вайнбергер, Лаед Даниэль (2008). «Сферы суверенитета: доктрина церковной автономии и теологическое наследие отделения церкви от государства». heinonline.org. Получено 2018-03-17.
  32. ^ Хаммонд, Филлип (1992). Религия и личная автономия: третье разрушение в Америке.
  33. ^ а б c d Хаммонд, Филлип (1992). «Религия и личная автономия: третье разрушение в Америке». Отсутствует или пусто | url = (Помогите)
  34. ^ Варелиус, Юкка (декабрь 2006 г.). «Ценность автономии в медицинской этике». Медицина, здравоохранение и философия. 9 (3): 377–388. Дои:10.1007 / s11019-006-9000-z. ISSN  1386-7423. ЧВК  2780686. PMID  17033883.
  35. ^ Л., Бошам, Том (2013). Принципы биомедицинской этики. Чайлдресс, Джеймс Ф. (7-е изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN  9780199924585. OCLC  808107441.
  36. ^ Фишер, Бернард А (январь 2006 г.). «Обзор важных документов в области этики исследований». Бюллетень по шизофрении. 32 (1): 69–80. Дои:10.1093 / schbul / sbj005. ISSN  0586-7614. ЧВК  2632196. PMID  16192409.
  37. ^ Лео, Рафаэль Дж. (Октябрь 1999 г.). «Компетентность и способность принимать решения о лечении: учебник для врачей первичного звена». Помощник по первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии. 1 (5): 131–141. Дои:10.4088 / PCC.v01n0501. ISSN  1523-5998. ЧВК  181079. PMID  15014674.
  38. ^ Риис, А. Автономия, культура и здравоохранение.
  39. ^ Sandman, Ларс (2012). «Приверженность лечению, совместное принятие решений и автономия пациентов». Медицина, здравоохранение и философия. 15 (2): 115–27. Дои:10.1007 / s11019-011-9336-х. PMID  21678125. S2CID  30120495.
  40. ^ а б «Архивная копия». В архиве из оригинала от 24.05.2015. Получено 2015-05-24.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (ссылка на сайт)
  41. ^ «Внутренняя цитадель». В архиве из оригинала от 24.09.2015. Получено 2015-05-24.
  42. ^ Каплан, Артур L (2014). «Почему автономии нужна помощь». Журнал медицинской этики. 40 (5): 301–302. Дои:10.1136 / medethics-2012-100492. ISSN  0306-6800. JSTOR  43282987. PMID  22337604. S2CID  207010293.
  43. ^ Entwistle, Vikki A .; Картер, Стейси М .; Крибб, Алан; Маккаффери, Кирстен (июль 2010 г.). «Поддержка автономии пациентов: важность взаимоотношений между врачом и пациентом». Журнал общей внутренней медицины. 25 (7): 741–745. Дои:10.1007 / s11606-010-1292-2. ISSN  0884-8734. ЧВК  2881979. PMID  20213206.
  44. ^ а б деБронкарт, Дэйв (2015). «От пациента, ориентированного на людей, к власти: автономия растет». BMJ: Британский медицинский журнал. 350. ISSN  0959-8138. JSTOR  26518242.
  45. ^ а б Грини, Анна-Мари; O’Mathúna, Dónal P .; Скотт, П. Энн (2012-11-01). «Самостоятельность пациента и выбор в области здравоохранения: устройства для самотестирования в качестве примера» (PDF). Медицина, здравоохранение и философия. 15 (4): 383–395. Дои:10.1007 / s11019-011-9356-6. ISSN  1572-8633. PMID  22038653. S2CID  915117.
  46. ^ Росс, Лэйни Фридман; Уолтер, Дженнифер К. (01.02.2014). «Относительная автономия: выход за пределы изолированного индивидуализма». Педиатрия. 133 (Приложение 1): S16 – S23. Дои:10.1542 / пед.2013-3608D. ISSN  0031-4005. PMID  24488536.
  47. ^ а б c Маскенс, Иво С .; Гупта, Сакшам; Робертсон, Фейт С .; Moojen, Wouter A .; Kolias, Angelos G .; Peul, Wilco C .; Брукман, Марике Л. Д. (26 января 2019 г.). «Когда время критично, информированное согласие становится менее важным? Обсуждение автономии пациента в неотложной нейрохирургии». Мировая нейрохирургия. 125: e336 – e340. Дои:10.1016 / j.wneu.2019.01.074. ISSN  1878-8769. PMID  30690144.
  48. ^ а б Класс, Перри; M.d (20.09.2016). «Когда детям следует принимать участие в принятии медицинских решений?». Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 2019-04-21.
  49. ^ Коул, Клэр; Веллард, Салли; Маммери, Джейн (2014). «Проблема автономии и защиты в медсестре». Этика медсестер. 21 (5): 576–582. Дои:10.1177/0969733013511362. PMID  24399831. S2CID  10485758.
  50. ^ Маккензи, К. Рональд (сентябрь 2009 г.). «Что бы сделал хороший врач? Размышления об этике медицины». Журнал УСЗ. 5 (2): 196–199. Дои:10.1007 / s11420-009-9126-7. ISSN  1556-3316. ЧВК  2744764. PMID  19626379.
  51. ^ Информированное согласие: правовая теория и клиническая практика: правовая теория и ... - Школы права и медицины Джессика В. Берг, доцент права и биоэтики, Западный резервный университет Кейс, Пол С. Аппельбаум, Заслуженный профессор и заведующий кафедрой Массачусетского университета, Медицинский факультет и директор Центра исследований психиатрических услуг Чарльз У. Лидз, профессор-исследователь психиатрического университета Массачусетса, Центр биоэтики и медицинского права Университета Питтсбурга Лиза С. Паркер, доцент и директор отдела последипломного образования - Google Книги. Books.google.ca. Проверено 12 июля 2013.
  52. ^ Маппес Томас А. и Дэвид ДеГразиа. «Биомедицинская этика». (2006). ПП54-55
  53. ^ Маппес Томас А. и Дэвид ДеГразиа. «Биомедицинская этика». (2006). стр62
  54. ^ Пильник, Элисон; Дингуолл, Роберт (апрель 2011 г.). «Об удивительной стойкости асимметрии во взаимодействии врача и пациента: критический обзор». Социальные науки и медицина. 72 (8): 1374–82. Дои:10.1016 / j.socscimed.2011.02.033. PMID  21454003.
  55. ^ О'Нил, Онора. Автономия и доверие к биоэтике. Издательство Кембриджского университета, 2002. Стр. 3
  56. ^ Шизер, Джулиан (2011). «Пациентская автономия». Студенческий BMJ; Лондон. 19.
  57. ^ Чарльз, Соня (2017). «Моральное агентство учреждений: эффективное использование медсестер-экспертов для поддержки автономии пациентов». Журнал медицинской этики. 43 (8): 506–509. Дои:10.1136 / medethics-2016-103448. PMID  27934774. S2CID  11731579.
  58. ^ Хамфрис, Салли (январь 2005 г.). «Пациентская автономия». Британский журнал периоперационного ухода. 15 (1): 35–38, 40–41, 43. Дои:10.1177/175045890501500103. PMID  15719905. S2CID  11528632.
  59. ^ 1966-, Маршалл, Джилл (2009). Личная свобода через закон о правах человека? : автономия, самобытность и целостность в соответствии с Европейской конвенцией о правах человека. Лейден: Издательство Martinus Nijhoff. ISBN  978-9004170599. OCLC  567444414.CS1 maint: числовые имена: список авторов (ссылка на сайт)
  60. ^ «Всеобщая декларация прав человека». www.un.org. 2015-10-06. Получено 2018-03-15.
  61. ^ Джефф, Г. (1 февраля 1997 г.). «Религиозные меньшинства и их права: проблема подхода». Международный журнал по правам меньшинств и групп. 5 (2): 97–134. Дои:10.1163/15718119720907435. ISSN  1571-8115.
  62. ^ "A / RES / 61/295 - E". undocs.org. Получено 2018-03-15.
  63. ^ «УВКПЧ | Международный пакт о гражданских и политических правах». www.ohchr.org. Получено 2018-03-15.
  64. ^ Лыхмус, Катри (16.04.2015). Заботливая автономия: европейское право прав человека и проблема индивидуализма. Кембридж, Соединенное Королевство. ISBN  978-1107081772. OCLC  898273667.
  65. ^ Джокьякартские принципы, принцип 3, право на признание перед законом
  66. ^ Конвенция о правах инвалидов Статья 3, (а)
  67. ^ Джайлз, Дэвид К .; Малтби, Джон (2004). «Роль СМИ в развитии подростков: отношения между автономией, привязанностью и интересом к знаменитостям». Личность и индивидуальные различия. 36 (4): 813–822. Дои:10.1016 / S0191-8869 (03) 00154-5.
  68. ^ Билинг, Питер Дж. (2000). «Шкала социотропии – автономии: структура и последствия». Когнитивная терапия и исследования. 24 (6): 763–780. Дои:10.1023 / А: 1005599714224. S2CID  38957013.
  69. ^ О’Хара, Пол (март 2018 г.). «Сопротивление« длинной руке »государства? Сферы захвата и возможности для автономии в управлении сообществом: противодействие« длинной руке »государства?» (PDF). Международный журнал городских и региональных исследований. 42 (2): 210–225. Дои:10.1111/1468-2427.12606.

Источники

внешняя ссылка