Война с раком - War on cancer

"война с раком"это попытка найти лекарство от рак увеличенным исследование для улучшения понимания биологии рака и разработки более эффективных лечение рака, такие как таргетная лекарственная терапия. Цель таких усилий - искоренить рак как главную причина смерти. Подписание Национального закона о раке 1971 г. Президент США Ричард Никсон обычно рассматривается как начало этих усилий, хотя в самом законодательстве это не было описано как «война».[1]

Несмотря на значительный прогресс в лечении некоторых форм рака (таких как детская лейкемия[2]), рак в целом остается основной причиной смерти через 40 с лишним лет после начала войны с раком,[3] приводит к кажущемуся отсутствию прогресса[4][5][6] и к новому законодательству, направленному на дополнение первоначального Национального закона о раке 1971 года.[7]Новые направления исследований, частично основанные на результатах Проект "Геном человека" обещаем лучше понять генетический факторы, лежащие в основе рака, и разработка новых методов диагностики, лечения, профилактический меры и способность раннего обнаружения. Однако нацеливание на раковые белки может быть затруднено, поскольку белок может быть непоколебимый.

История

Основная статья: История рака

Национальный закон 1971 года о раке

Внешнее видео
Ричард Никсон президентский портрет.jpg
значок видео Долгая война с раком, Ретро отчет[8]

Война с раком началась с Национального закона о раке 1971 г. Федеральный закон США.[9]Закон был призван «внести поправки в Закон об общественном здравоохранении чтобы усилить Национальный институт рака чтобы более эффективно проводить национальные усилия против рак ".[1]Он был подписан президентом Никсоном 23 декабря 1971 года.[10]

Активист в области здравоохранения и филантроп Мэри Ласкер сыграл важную роль в убеждении Конгресс США принять Национальный закон о раке.[11] Она и ее муж Альберт Ласкер были решительными сторонниками медицинских исследований. Они основали Фонд Ласкера, который награждал людей за их исследования. В 1943 году Мэри Ласкер начала менять Американское онкологическое общество, чтобы получить больше средств на исследования. Пять лет спустя она внесла свой вклад в получение федерального финансирования Национального института рака и Национального института сердца. В 1946 году финансирование составляло около 2,8 миллиона долларов, а к 1972 году оно превысило 1,4 миллиарда долларов. В дополнение ко всем этим достижениям Мэри стала президентом Фонда Ласкера из-за смерти своего мужа в 1952 году. Преданность Ласкера медицинским исследованиям и исследованиям. опыт в этой области в конечном итоге способствовал принятию Национального закона о раке.[12]

Улучшение финансирования исследований рака было весьма полезным в течение последних 40 лет. В 1971 году число выживших в США составляло 3 миллиона человек, а по состоянию на 2007 год оно увеличилось до более чем 12 миллионов.[13]

Задача директора NCI

В 2003 г. Эндрю фон Эшенбах, директор Национальный институт рака (который работал комиссаром FDA с 2006 по 2009 год, а сейчас является директором биотехнологической компании BioTime ) поставил задачу «искоренить страдания и смерть от рака и сделать это к 2015 году».[14][15]Это было поддержано Американская ассоциация исследований рака в 2005 году[16]хотя некоторые ученые считали эту цель недостижимой и подрывали доверие к фон Эшенбаху.[17]

Джон Э. Нидерхубер, сменивший Эндрю фон Эшенбаха на посту директора NCI, отметил, что рак - это глобальный кризис в области здравоохранения: в 2009 году во всем мире было диагностировано 12,9 миллиона новых случаев, а к 2030 году это число может вырасти до 27 миллионов, включая 17 миллионов смертей, «если мы не примем более неотложных мер. действие."[18]

Гарольд Вармус, бывший директор Национальные институты здравоохранения США и директор NCI с 2010 по 2015,[19][20]провел ратушу в 2010 году[21]в котором он изложил свои приоритеты по совершенствованию программы исследования рака, включая следующие:

  1. реформирование системы клинических исследований,
  2. улучшение использования клинического центра NIH (Центр клинических исследований Марка О. Хэтфилда ),
  3. корректировка процессов утверждения и регулирования лекарственных средств,
  4. улучшение лечения и профилактики рака, и
  5. формулирование новых, более конкретных и научно обоснованных вопросов.

Возобновление внимания к раку

В последние годы возросло понимание отсутствия прогресса в войне с раком и обновилась мотивация противостоять этой болезни.[5][22]15 июля 2008 г. Комитет Сената США по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям созвал панельную дискуссию под названием, Рак: вызовы и возможности в 21 веке.[23]В него вошли интервью с известными выжившие после рака такие как Арлен Спектр, Элизабет Эдвардс и Лэнс Армстронг, который вышел на пенсию в 2008 году, вернувшись к соревнованиям на велосипеде, «чтобы повысить осведомленность о глобальном бремени рака».[24]

Фонд Livestrong

В Фонд Livestrong создали Глобальную кампанию по борьбе с раком Livestrong, чтобы уменьшить бремя рака во всем мире и побудить страны взять на себя обязательства по борьбе с болезнью и обеспечению лучшего доступа к медицинской помощи.[25]В апреле 2009 года фонд объявил, что Иорданское Хашимитское Королевство пообещал выделить 300 миллионов долларов на финансирование трех важных инициатив по борьбе с раком - строительство передового центра лечения и исследований рака, разработку национального плана борьбы с раком и создание Управления по защите интересов и выживанию.[26]Фонд Livestrong поощряет аналогичные обязательства других стран по борьбе с болезнью.

Livestrong Day - это ежегодное мероприятие, учрежденное LAF, чтобы служить «глобальным днем ​​действий по повышению осведомленности о борьбе с раком». Людям со всего мира рекомендуется проводить мероприятия по борьбе с раком в своих местных сообществах, а затем регистрировать свои мероприятия на веб-сайте Livestrong.[27]

Закон о доступе к методам раннего обнаружения, исследования и лечения рака 21 века (ALERT)

В Сенат США 26 марта 2009 г. издал новый законопроект (S. 717), Закон о доступе к методам раннего обнаружения, исследования и лечения рака 21 века (ALERT)[28]намеревался «пересмотреть Национальный закон 1971 года о раке».[7]Законопроект направлен на улучшение доступа пациентов к профилактика и раннее обнаружение:

  1. обеспечение финансирования исследований в области раннего обнаружения,
  2. предоставление грантов на обследование и направление на лечение, а также
  3. расширение доступа к клиническим испытаниям и информации.

План Обамы-Байдена по борьбе с раком

Во время их 2008 президентская кампания в США затем сенаторы Барак Обама и Джо Байден опубликовал план по борьбе с раком, предусматривающий удвоение "федерального финансирования исследований рака в течение 5 лет с упором на Национальные институты здравоохранения США и NCI «а также работать» с Конгрессом над увеличением финансирования Управление по контролю за продуктами и лекарствами."[29][30]Их план предусматривает дополнительное финансирование:

  • исследования редких видов рака и тех, у кого нет эффективных вариантов лечения,
  • изучение различий в состоянии здоровья и оценка возможных вмешательств,
  • и усилия по лучшему пониманию генетических факторов, которые могут повлиять на возникновение и исход рака.

Президента Обамы Пакет экономических стимулов на 2009 год включает 10 миллиардов долларов на Национальные институты здравоохранения США, который финансирует большую часть исследования рака в США, и он пообещал увеличить федеральное финансирование исследований рака на треть в течение следующих двух лет в рамках попытки найти «лекарство от рака в наше время».[31][32]В сообщении, опубликованном в июльском номере журнала Harper's Bazaar, Президент Обама описал битву своей матери с рак яичников и, отметив дополнительное финансирование, которое его администрация выделила на исследования рака, заявил: «Настало время взять на себя обязательство вести войну против рака, столь же агрессивную, как война раком против нас».[33]30 сентября 2009 года Обама объявил, что 1 миллиард долларов из 5 миллиардов долларов расходов на медицинские исследования будет направлен на исследования генетических причин рака и целенаправленное лечение рака.[34]

Связанные с раком федеральные траты денег от Закон о восстановлении 2009 г. можно отслеживать в Интернете.[35]

Всемирная кампания против рака

В Международный союз против рака (UICC) организовал в 2009 году Всемирную кампанию по борьбе с раком под девизом «Я люблю свое здоровое активное детство», чтобы способствовать развитию здоровых привычек у детей и тем самым снизить риск рака, связанный с их образом жизни, во взрослом возрасте.[36]В Всемирная организация здоровья также продвигает эту кампанию[37]и вместе с UICC ежегодно продвигает Всемирный день борьбы с раком 4 февраля.[38]

Прогресс

Хотя был достигнут значительный прогресс в понимании биологии рака, факторов риска, лечение, и прогноз некоторых видов рака (например, детской лейкемии[2]) с момента принятия Национального закона о раке 1971 г. прогресс в снижении общей заболеваемости раком смертность разочаровывает.[5][32] Многие виды рака остаются неизлечимыми (например, рак поджелудочной железы.[39]), а общий уровень смертности от рака существенно не снизился с 1970-х годов.[40]Уровень смертности от рака в США с поправкой на размер и возраст населения упал всего на 5 процентов с 1950 по 2005 год.[3] По состоянию на 2012 год ВОЗ сообщала о 8,2 миллионах смертей от рака ежегодно.[41]От болезней сердца (включая ишемическую и гипертоническую) ежегодно умирает 8,5 миллионов человек. От инсульта ежегодно умирает 6,7 миллиона человек.[42]

Есть данные о прогрессе в снижении смертности от рака.[43] Повозрастной анализ показателей смертности от рака позволил добиться прогресса в снижении смертности от рака в Соединенных Штатах с 1955 года. Исследование, проведенное в августе 2009 года, показало, что возрастные показатели смертности от рака неуклонно снижаются с начала 1950-х годов для лиц, родившихся с 1925 года, причем в самых молодых возрастных группах наблюдается самое резкое снижение уровня смертности на 25,9 процента за десятилетие, а в самых старших возрастных группах - на 6,8 процента за десятилетие.[44]Доктор Эрик Корт, ведущий автор этого исследования, утверждает, что публичные отчеты часто фокусируются на показателях заболеваемости раком и недооценивают прогресс, достигнутый в снижении показателей смертности от рака.[45]

С 1970-х годов эффективность и расширение доступных методов лечения значительно улучшилось. Например, лампэктомия заменил более инвазивный мастэктомия хирургия для лечения рак молочной железы.[46]Лечение лейкемии у детей[2] и хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) значительно продвинулись вперед с тех пор, как началась война с раком. Наркотик Гливек теперь излечивает большинство пациентов с ХМЛ по сравнению с предыдущей терапией интерферон, который продлил жизнь примерно на 1 год только у 20-30 процентов пациентов.[47]

Доктор Стивен Розенберг, начальник хирургии NCI сказал, что по состоянию на 2000 год 50% всех диагностированных случаев рака излечимы с помощью комбинации хирургия, радиация, и химиотерапия.[46][48] Эксперты по надзору за раком сообщили о снижении стандартизованного по возрасту показателя смертности от всех видов рака в период с 1991 по 2006 год на 15,8 процента, а также примерно на 1 процент ежегодного снижения количества новых диагнозов в период с 1999 по 2006 год.[43] Большая часть этого снижения смертности мужчин была связана с Отказ от курения усилия в Соединенных Штатах.

Отчет 2010 г. Американское онкологическое общество обнаружили, что совокупная смертность от всех видов рака снижалась на 1,3% в год с 2001 по 2006 год у мужчин и на 0,5% в год с 1998 по 2006 год у женщин, в основном из-за уменьшения трех основных очагов рака у мужчин (легкие, простата и толстая кишка). ) и 2 основных очага рака у женщин (груди и толстой кишки). Смертность от рака в период с 1990 по 2006 год среди всех рас вместе снизилась на 21,0% среди мужчин и на 12,3% среди женщин. Это снижение общего уровня смертности от рака означает избежание примерно 767 000 смертей от рака за 16-летний период. Несмотря на это сокращение, отмечается в отчете, рак по-прежнему вызывает больше смертей, чем сердечное заболевание у лиц моложе 85 лет.[49][50]

В отчете 2011 г., опубликованном в 2011 г., было отмечено улучшение числа выживших после рака, проживающих в США. CDC и NCI, в котором отмечается, что число выживших после рака в 2007 году (11,7 миллиона) увеличилось на 19% по сравнению с 2001 годом (9,8 миллиона выживших). В 1971 году число выживших после рака составило 3 миллиона человек. Грудь, предстательная железа, и колоректальный раковые заболевания были наиболее распространенными видами рака среди выживших, на их долю приходится 51% диагнозов. По данным на 1 января 2007 г., примерно 64,8% выживших после рака жили ≥5 лет после постановки диагноза рака, а 59,5% выживших были в возрасте ≥65 лет.[51][52] Продолжающееся снижение заболеваемости раком в США как среди женщин, так и среди мужчин, в большинстве основных расовых групп и в наиболее распространенных очагах рака (легкие, толстая и прямая кишка) было указано в отчете Национального института рака за 2013 год. Однако в том же отчете указывается на рост с 2000 по 2009 год случаев рака печени, поджелудочной железы и матки.[53]

Вызовы

Было названо множество факторов, препятствующих прогрессу в поиске лекарства от рака.[5][6] ключевые области были определены и предложены как важные для ускорения прогресса в исследованиях рака.[54]Поскольку существует множество различных форм рака с разными причинами, каждая форма требует разных подходов к лечению. Тем не менее, это исследование может привести к разработке методов лечения и лечения многих форм рака. Некоторые из факторов, которые создали проблемы для развития профилактический меры и противораковые препараты и методы лечения включают следующее:

«В настоящее время общественность настолько измучена вниманием средств массовой информации, посвященных исследованиям рака ... И давайте признаем, что довольно смущающе, что большинство заявленных« прорывов »не доказывают значительного прогресса в лечении рака ... Сегодня это настоящая загадка для исследователей, потому что «ранняя огласка» необходима для финансирования, привлечения капитала и профессиональных наград, но не слишком полезна для публики, которая тогда думает, что немедленное лекарство может быть уже не за горами ». Профессор Брендон Ковентри, 9 июля 2013 г.[68]

Современные исследования рака

Проекты исследования рака на основе генома

Возникновение нового класса молекулярный технологии, разработанные в Проект "Геном человека" открывает новые способы изучения рака и дает надежду на открытие новых аспектов биологии рака, которые в конечном итоге могут привести к новым, более эффективным методам диагностики и лечения больных раком.[69] [70] [71]Эти новые технологии способны проверять многие биомолекулы и генетический такие вариации, как SNP[72]и варианты числа копий в одном эксперименте и используются в функциональная геномика и персонализированная медицина исследования.

Выступая по случаю объявления о выделении 1 миллиарда долларов нового финансирования на исследования рака на основе генома, д-р. Фрэнсис Коллинз, директор Национальные институты здравоохранения США заявил: «Мы скоро увидим качественный скачок в нашем понимании рака».[34] Гарольд Вармус, после его назначения на должность директора NCI, сказал, что мы живем в "золотую эру исследований рака", готовые извлечь выгоду из достижений в нашем понимании генома рака.[20]

Секвенирование ДНК с высокой пропускной способностью был использован для изучения последовательности всего генома двух различных раковых тканей: мелкоклеточный рак легкого метастаз и злокачественная меланома клеточная линия.[73]Информация о последовательности обеспечивает полный каталог примерно 90% соматический мутации в раковой ткани, обеспечивая более подробное молекулярное и генетическое понимание биологии рака, чем было возможно ранее, и давая надежду на разработку новых терапевтических стратегий, почерпнутых из этих открытий.[74][75]

Атлас генома рака

Атлас генома рака (TCGA), совместные усилия Национальный институт рака и Национальный институт исследования генома человека, является примером проекта фундаментальных исследований, в котором используются некоторые из этих новых молекулярных подходов.[76]В одной публикации TCGA отмечается следующее:

Здесь мы сообщаем о промежуточном интегративном анализе Номер копии ДНК, экспрессия гена и Метилирование ДНК аберрации в 206 глиобластомы... Вместе эти результаты подтверждают осуществимость и эффективность TCGA, демонстрируя, что он может быстро расширить знания о молекулярных основах рака.[77]

В объявлении о финансировании исследований рака, сделанном президентом Обамой в сентябре 2009 года, на проект TCGA намечено получить 175 миллионов долларов для сбора всеобъемлющих данных о последовательности генов на 20 000 образцах тканей от людей с более чем 20 различными типами рака, чтобы помочь исследователям. понять генетические изменения, лежащие в основе рака. Ожидается, что новые, целенаправленные терапевтические подходы появятся на основе результатов таких исследований.[34]

Проект генома рака

В Проект генома рака на Wellcome Trust Sanger Institute направлен на выявление варианты последовательности /мутации имеет решающее значение для развития человека раки. Проект «Геном рака» объединяет знания о человеческий геном последовательность с высокопроизводительное обнаружение мутаций техники.[78]

Инфраструктура поддержки исследований рака

Достижения в информационные технологии поддержка исследований рака, таких как NCI с КАБИГ проекта, обещают улучшить обмен данными между исследователями рака и ускорить «открытие новых подходов к обнаружению, диагностике, лечению и профилактика рака, в конечном итоге улучшая результаты лечения пациентов ".[79]

Современное лечение рака

Клинические испытания рака

Исследователи рассматривают способы повышения эффективности, рентабельности и общей успешности клинических испытаний рака.[80]

Расширение участия в строго разработанных клинических испытаниях увеличит темпы исследований. В настоящее время в клинических исследованиях принимают участие около 3% людей, больных раком; более половины из них - пациенты, которым не остается другого выбора, пациенты, которые участвуют в «поисковых» исследованиях, направленных на то, чтобы улучшить резюме исследователей или продвигать лекарство, а не для получения значимой информации, или в исследованиях, которые не наберут достаточного количества участников. пациенты для производства статистически значимый результат.[нужна цитата ]

Целенаправленное лечение опухолей

Основная проблема в лечении рака - найти лучшие способы целенаправленно воздействовать на опухоли с помощью лекарств и химиотерапевтические агенты чтобы обеспечить более эффективную, локализованную дозу и свести к минимуму воздействие на здоровые ткани в других частях тела потенциально неблагоприятных эффектов лечения. Доступность различных тканей и органов для противоопухолевых препаратов способствует решению этой проблемы. Например, гематоэнцефалический барьер блокирует многие лекарства, которые в противном случае могли бы быть эффективными против опухолей мозга В ноябре 2009 г. появился новый экспериментальный терапевтический подход к лечению глиобластома был опубликован противоопухолевый препарат Авастин был доставлен к месту опухоли в головном мозге с помощью микрокатетеры, вместе с маннитол для временного открытия гематоэнцефалического барьера, позволяющего доставить химиотерапию в мозг.[81][82]

Государственное образование и поддержка

Важным аспектом войны с раком является улучшение доступа общественности к образовательным и вспомогательным ресурсам, чтобы предоставить людям самую свежую информацию о раке. профилактика и лечение, а также доступ к сообществам поддержки. Правительственные и другие организации создали ресурсы для оказания поддержки онкологическим больным, их семьям и опекунам, чтобы помочь им обмениваться информацией и находить советы для принятия решений.[83][84][85][86][87][88][89]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б "Национальный закон о раке 1971 года". Национальный институт рака. Получено 2009-08-09.
  2. ^ а б c Керси, Джон Х. (1997). «Пятьдесят лет исследований биологии и терапии детской лейкемии». Кровь. 90 (11): 4243–4251. Дои:10.1182 / кровь.V90.11.4243. PMID  9373234.
  3. ^ а б Колата, Джина (24 апреля 2009 г.). "По мере того, как снижается уровень смертности других людей, рак почти не двигается". Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-06-10.
  4. ^ Война с раком: доклад для скептиков Skeptical Inquirer, том 34.1, январь / февраль 2010 г.
  5. ^ а б c d Хьюз Р. (2006). Война с раком: анатомия неудач, план будущего (рецензия на книгу). JAMA. 295. С. 2891–2892. Дои:10.1001 / jama.295.24.2891. ISBN  978-1-4020-3618-7.
  6. ^ а б c Шэрон Бегли (15 сентября 2008 г.). «Переосмысление войны с раком». Newsweek. Получено 2008-10-09.
  7. ^ а б «Кеннеди, Хатчисон представляют законопроект о пересмотре Национального закона 1971 года о раке». Медицинские новости сегодня. 2009-03-30. Получено 2009-03-30.
  8. ^ Колата, Джина (4 ноября 2013 г.). "Проблески надежды в долгой войне с раком". Нью-Йорк Таймс. Нью-Йорк Таймс. Получено 25 августа, 2015.
  9. ^ «Веха (1971 г.): Национальный закон 1971 г. о раке». Хронология программы развивающей терапии. Национальный институт рака. Получено 2009-08-09.
  10. ^ «Национальный закон о раке, история законодательства». Управление по связям с правительством и Конгрессом. Национальный институт рака. Получено 2009-08-09.
  11. ^ Мукерджи, Сиддхартха (2010). Император всех болезней: биография рака. Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN  978-1-4391-0795-9. OCLC  464593321.
  12. ^ Кац, Эстер. "ЛАСКЕР, Мэри Вудард Рейнхардт. 30 ноября 1900 г. - 21 февраля 1994 г.". Кембридж: Издательство Гарвардского университета. Получено 16 сентября 2013.
  13. ^ Меренда, Кристина (2012). «Как далеко зашла война с раком за последние 40 лет?». ONS Connect. 27 (6): 20. PMID  22774344. Получено 20 сентября 2013.
  14. ^ Эндрю фон Эшенбах. «Сообщение директора: 27 августа 2003 г .: Исключение страданий и смерти от рака к 2015 г .: что NCI должно способствовать достижению поставленной цели?». Получено 2008-11-05.
  15. ^ Доктор Эндрю фон Эшенбах (сентябрь 2005 г.). «Устранение страданий и смерти от рака к 2015 году». Бюллетень "Медицинский прогресс", выпуск 1. Манхэттенский институт политических исследований. Получено 2009-06-13.
  16. ^ Маргарет Фоти, доктор философии, доктор медицины (2005-04-15). «Письменные показания, представленные в Подкомитет по жилищным ассигнованиям на труд, здравоохранение и социальные службы, образование и связанные с ними агентства». AACR. Получено 2009-06-13.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  17. ^ Кайзер, Джоселин (28 февраля 2003 г.). «Цель NCI - победа в борьбе с раком к 2015 году». Наука. 299 (5611): 1297–1298. Дои:10.1126 / science.299.5611.1297b. PMID  12610266. S2CID  37245832.
  18. ^ Джон Э. Нидерхубер (2009-10-06). «Глобальная борьба с раком: важная обязанность». Бюллетень NCI Cancer Bulletin. NCI. Получено 2009-11-08.
  19. ^ Билл Робинсон (12 июля 2010 г.). «Гарольд Вармус стал четырнадцатым директором Национального института рака». NCI Бюллетень рака. Получено 2010-08-04.
  20. ^ а б «Гарольд Вармус возвращается в политику». Пятница NPR's Science. 2010-07-16. Получено 2010-08-04.
  21. ^ Гарольд Вармус: Встреча в ратуше NCI (отрывки). NCI. 2010-07-12. Получено 2010-08-04.
  22. ^ Бернадин Хили (2008-06-12). «Нам нужна новая война с раком». Новости США и мировой отчет. Получено 2009-10-26.
  23. ^ Противостоять раку (2008-07-15). «Возобновление войны с раком» (видео). YouTube. Получено 2009-01-30.
  24. ^ Сал Руибал (10 сентября 2008 г.). «Армстронг выходит из пенсии для еще одного тура». USA Today. Получено 2009-02-26.
  25. ^ «Глобальное движение за искоренение рака». Фонд Ланса Армстронга. Архивировано из оригинал на 2009-08-30. Получено 2009-10-02.[требуется сторонний источник ]
  26. ^ «Глобальная кампания по борьбе с раком LIVESTRONG объявляет об обязательстве Иорданского Хашимитского Королевства выделить 300 миллионов долларов на финансирование трех инициатив по борьбе с раком». Фонд Ланса Армстронга. 2009-04-16. Архивировано из оригинал на 2009-04-20. Получено 2009-04-16.
  27. ^ "Домашняя страница LIVESTRONG Day". Фонд Ланса Армстронга. Архивировано из оригинал на 2009-09-27. Получено 2009-10-02.
  28. ^ Сенаторы Эдвард Кеннеди и Кей Бейли Хатчисон (2009-03-26). «S.717: Закон о предупреждении рака 21 века (доступ к спасающим жизнь ранним методам выявления, исследования и лечения)». GovTrack.us, 111-й Конгресс (2009–2010 гг.). Получено 2009-03-30.
  29. ^ «План Обамы-Байдена по борьбе с раком» (PDF). Организация для Америки. 2008-09-06. Получено 2009-06-10.
  30. ^ Команда по голосованию старших руководителей (06.09.2008). "Обама-Байден выпустит план по борьбе с раком". Организация для Америки Блог сообщества. Получено 2009-06-10.
  31. ^ Фостер, Кейт (26 апреля 2009 г.). «Обама дает обещание найти 10 миллиардов долларов, чтобы найти лекарство от глобального убийцы» в наше время'". Новости Scotsman.com. Получено 2009-06-10.
  32. ^ а б Колата, Джина (23 апреля 2009 г.). "Неуловимые успехи в борьбе с раком". Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-06-10.
  33. ^ Леннон, Кристин (2009-06-03). «Рак яичников: борьба за лекарство». Harper's Bazaar. Архивировано из оригинал на 2009-06-10. Получено 2009-06-13.
  34. ^ а б c Чарльз, Дебора (30 сентября 2009 г.). «Обама объявляет о выделении 5 миллиардов долларов на новое медицинское исследование». Рейтер. Получено 2009-10-01.
  35. ^ "Recovery.gov: Отслеживайте деньги (поисковый запрос = рак)". Правительство США. Получено 2009-11-14.
  36. ^ «Всемирная кампания против рака». UICC. Получено 2009-10-16.
  37. ^ "Рак". ВОЗ. Получено 2009-10-16.
  38. ^ «Всемирный день борьбы с раком». ВОЗ. Получено 2009-12-16.
  39. ^ «Отчет о раке поджелудочной железы требует внесения изменений в клинические испытания». Бюллетень NCI Cancer Bulletin. NCI. 2009-11-03. Получено 2009-11-08.
  40. ^ Ries LAG, Melbert D, Krapcho M, Stinchcomb DG, Howlader N, Horner MJ, Mariotto A, Miller BA, Feuer EJ, Altekruse SF, Lewis DR, Clegg L, Eisner MP, Reichman M, Edwards BK (ред.). "Обзор статистики рака SEER, 1975–2005, Национальный институт рака. Бетезда, Мэриленд". Получено 2008-10-31.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  41. ^ «КТО: рак». Получено 2014-07-05.
  42. ^ «КТО: 10 основных причин смерти». Получено 2014-07-05.
  43. ^ а б «В войне с раком достигнут прогресс, но еще много проблем». Science Daily. 2010-03-19. Получено 2010-03-19.
  44. ^ Корт, Эрик Дж .; Найджел Панет; Джордж Ф. Ванде Вуд (15 августа 2009 г.). «Снижение смертности от рака среди людей, родившихся в США с 1925 года». Исследования рака. 69 (16): 6500–5. Дои:10.1158 / 0008-5472.CAN-09-0357. ЧВК  4326089. PMID  19679548.
  45. ^ Мур, Джереми (13 августа 2009 г.). «Смертность от рака неуклонно снижается». EurekAlert. Получено 2009-08-30.
  46. ^ а б «История рака». Ведение войны с раком. Эпизод 101. 23 августа 2009.
  47. ^ Клаудиа Дрейфус (2009-11-02). «Исследователь препарата Гливек: беседа с Брайаном К. Друкером, доктором медицины». Нью-Йорк Таймс. Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-11-03.
  48. ^ "Миллениум 2000: Рак (стенограмма)". CNN. 2000-01-02. Получено 2009-10-15.
  49. ^ Джемал, А; Siegel, R; Сюй, Дж; Уорд, Э (07.07.2010). «Статистика рака, 2010». КА: Онкологический журнал для клиницистов. 60 (5): 277–300. Дои:10.3322 / caac.20073. PMID  20610543. S2CID  36759023.
  50. ^ Билл Хендрик (2010-07-08). "Уровень смертности от рака в США снижается" WebMD Новости здоровья. Получено 2010-08-03.
  51. ^ "Выжившие после рака --- США, 2007 г.". Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR). CDC. 11 марта 2011. С. 269–272.. Получено 14 марта 2011.
  52. ^ Беллак, Пэм (10 марта 2011 г.). "Наблюдается 20% рост числа выживших от рака". Нью-Йорк Таймс. Получено 14 марта 2011.
  53. ^ Редакция (2013-01-08). «Рак заболеваемость раком в США». TriMed Media. Получено 2013-01-09.
  54. ^ «Аналитические центры NCI в области биологии рака». NCI. 2004. Получено 2009-10-27.
  55. ^ «Рак - комплексное заболевание». Понимание серии рака: генетическая изменчивость (SNP). NCI. 2009-09-01. Получено 2009-10-16.
  56. ^ "Информационный бюллетень о раке". Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. CDC. 2002-08-30. Получено 2009-10-16.
  57. ^ Amundadottir, LT; Торвальдссон, S; Gudbjartsson, DF; Сулем, П; Кристьянссон, К; Арнасон, S; Гулчер-младший; Bjornsson, J; и другие. (2004). «Рак как сложный фенотип: модель распространения рака внутри и за пределами нуклеарной семьи». PLOS Med. 1 (3): e65. Дои:10.1371 / journal.pmed.0010065. ЧВК  539051. PMID  15630470.
  58. ^ «Опухоль и ее микросреда: как они общаются и почему это важно». AACR. Получено 2009-10-16.
  59. ^ Matrisian, Lynn M .; Cunha, Gerald R .; Мохла, Суреш (2001). «Эпителиально-стромальные взаимодействия и развитие опухоли: итоги встречи и направления на будущее». Исследования рака. 61 (9): 3844–3846. PMID  11325861.
  60. ^ Джина Колата (2009-12-28). «Старые идеи побуждают к новым подходам в борьбе с раком». Нью-Йорк Таймс. Получено 2010-01-17.
  61. ^ «О науке трансляционной медицины (журнал)». AAAS. Май 2009 г.. Получено 2009-10-16.
  62. ^ Певица, Наташа (16.07.2009). «Стремление к скринингу рака, ограниченные преимущества». Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-10-26.
  63. ^ «Обобщение информации о раке PDQ: скрининг / выявление (тестирование на рак)». NCI. Январь 1980 г.. Получено 2009-10-27.
  64. ^ Харрис, Гардинер (15 сентября 2009 г.). «Там, где рак встречается редко, один мужчина говорит нет». Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-10-16.
  65. ^ Хармон, Эми (28 декабря 2010 г.). "Привлечение умирающих к разгадке, чтобы спасти других". Нью-Йорк Таймс. Получено 2010-12-27.
  66. ^ Джина Колата (2009-11-13). «Лекарства от некоторых видов рака не принимаются». Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-11-13.
  67. ^ Паркер-Поуп, Тара (14 декабря 2009 г.). "Когда недостаточно снизить вероятность рака". Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-12-15.
  68. ^ Брендон Ковентри (8 июля 2013 г.). «Найдено: новая смесь лекарств от рака груди». Разговор. Получено 28 мая 2015.
  69. ^ "Задача директора NCI: к молекулярной классификации рака". Программа диагностики рака NCI. Архивировано из оригинал 4 июля 2008 г.. Получено 2008-11-05.
  70. ^ Бернадин Хили, доктор медицины (2008-10-23). «Нарушение генного кода рака». U.S. News & World Report. Получено 2008-10-28.
  71. ^ "Расширение возможностей исследований рака". NCI "Инвестиции нации в исследования рака". Архивировано из оригинал на 2008-06-16. Получено 2008-11-05.
  72. ^ "SNP могут быть решением". Понимание серии рака: генетическая изменчивость (SNP). Национальный институт рака. 2006-09-01. Получено 2009-10-16.
  73. ^ Pleasance, Эрин Д .; Читам, Р. Кейра; Стивенс, Филип Дж .; Макбрайд, Дэвид Дж .; Хамфрей, Шон Дж .; Гринман, Крис Д .; Варела, Игнасио; Линь, Мэн-Лай; и другие. (2009). «Исчерпывающий каталог соматических мутаций генома рака человека». Природа. 463 (7278): 191–6. Дои:10.1038 / природа08658. ЧВК  3145108. PMID  20016485.
  74. ^ Кароль Сикора (2009-12-18). «Мы выигрываем войну с раком». Telegraph.co.uk. Получено 2009-12-20.
  75. ^ Акст, Джеф (2009-12-16). «Раковые геномы секвенированы». Новостной блог. The-Scientist.com. Получено 2009-12-20.
  76. ^ "Сайт Атласа генома рака". Национальный институт рака и Национальный институт исследования генома человека. Получено 2009-02-14.
  77. ^ McLendon, R .; Фридман, Аллан; Бигнер, Даррелл; Ван Меир, Эрвин Дж .; Брат, Дэниел Дж .; М. Мастрогианакис, Гена; Олсон, Джеффри Дж .; Миккельсен, Том; и другие. (2008-10-23). «Комплексная геномная характеристика определяет гены и основные пути глиобластомы человека». Природа. 455 (7216): 1061–1068. Bibcode:2008 Натур.455.1061M. Дои:10.1038 / природа07385. ЧВК  2671642. PMID  18772890.
  78. ^ "Сайт проекта" Геном рака ". Wellcome Trust Sanger Institute. Архивировано из оригинал на 2013-07-02. Получено 2009-02-14.
  79. ^ "О КАБИГЕ". NCI веб-сайт сети биомедицинской информатики по раку. Получено 2008-12-06.
  80. ^ Патлак, Марджи; Насс, Шарыл (2008). Повышение качества клинических исследований рака: итоги семинара. п. 136. ISBN  978-0-309-11668-8.
  81. ^ Грейди, Дениз (16 ноября 2009 г.). «Преодолевая барьер в борьбе с раком мозга». Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-12-20.
  82. ^ «Первая в мире доставка внутриартериального Авастина непосредственно в опухоль головного мозга». Science Daily. 2009-11-17. Получено 2009-12-20.
  83. ^ «Информационная служба рака». NCI. Получено 2009-10-18.
  84. ^ «Нужны ответы? 1-800-227-2345». ACS. Получено 2009-11-08.
  85. ^ «Профилактика рака и борьба с ним». CDC. Получено 2010-12-27.
  86. ^ «Сайт Всемирной организации здравоохранения по борьбе с раком». ВОЗ. Получено 2010-12-27.
  87. ^ «Cancer Compass, Сообщество для больных раком и лиц, осуществляющих уход». Получено 2010-12-27.
  88. ^ "Сеть выживших после рака". ACS. Получено 2010-12-27.
  89. ^ «РакТВ». Получено 2010-12-27.
  90. ^ "О CancerProgress.Net". РакПрогресс. Американское общество клинической онкологии (ASCO). 2011 г.. Получено 10 мая, 2012.