B симптомы - B symptoms

B симптомы Ссылаться на системный симптомы высокая температура, ночные поты, и потеря веса что может быть связано как с Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Наличие или отсутствие симптомов B имеет прогностическое значение и отражается в постановка из этих лимфомы.

Описание и номенклатура

Симптомы B так называются Анн-Арбор постановка лимфомы включает в себя как число (I – IV), так и букву (A или B).[1] «А» указывает на отсутствие системных симптомов, а «В» указывает на их наличие.

Симптомы B включают:

  • Температура выше 38 ° C. Лихорадка Пеля – Эбштейна, классическая перемежающаяся лихорадка, связанная с болезнью Ходжкина, возникает с различными интервалами от нескольких дней до недель и длится 1-2 недели до исчезновения. Однако лихорадка, связанная с лимфомой, может развиваться практически по любой схеме.
  • Мокрый пот, особенно ночью.
  • Непреднамеренная потеря веса> 10% от нормальной массы тела в течение 6 месяцев или меньше.

Прогностическое значение

Наличие симптомов B является маркером более запущенного заболевания с системным, а не просто локальным поражением. Симптомы B - явный отрицательный прогностический фактор при лимфоме Ходжкина.[2] Релевантность B-симптомов для неходжкинской лимфомы менее ясна, хотя B-симптомы имеют тенденцию коррелировать с заболеванием, которое либо более распространено, либо имеет более высокую гистологическую степень.[3]

Относительная важность конкретных симптомов группы B

Было высказано предположение, что при лимфоме Ходжкина лихорадка и потеря веса имеют гораздо большее прогностическое значение, чем ночная потливость. В одной серии пациентов с ранней стадией болезни Ходжкина наличие или отсутствие ночного потоотделения не повлияло на показатели излечения и исход. Однако лихорадка и потеря веса оказали явно негативное влияние на показатели излечения и выживаемости, независимо от метода лечения.[4]

«B-симптомы» при других заболеваниях

Подобные системные симптомы можно обнаружить при незлокачественных состояниях, таких как туберкулез и различные воспалительный или же ревматологический условия. В этих условиях термин «B-симптомы» иногда в разговорной речи применяется для обозначения таких системных или конституциональные симптомы. Однако в чистом смысле термин «симптомы В» ограничивается стадией лимфомы. Также наблюдается при хроническом лимфолейкозе, лимфоме Ходжкина, лимфоме Беркитта.

Рекомендации

  1. ^ Карбон П.П., Каплан Х.С., Мусхофф К., Смитерс Д.В., Тубиана М. (ноябрь 1971 г.). "Отчет Комитета по классификации стадий болезни Ходжкина". Рак Res. 31 (11): 1860–1. PMID  5121694.
  2. ^ Переоценка прогностической значимости симптомов болезни Ходжкина. Gobbi PG; Cavalli C; Жендарини А; Crema A; Ricevuti G; Федерико М; Di Prisco U; Аскари Э. Рак, 15 декабря 1985 г .; 56 (12): 2874–80.
  3. ^ Злокачественная лимфома: гистология и стадирование 473 пациентов в Национальном институте рака. Андерсон Т; Чабнер Б.А.; Молодой RC; Берард CW; Гарвин А.Дж.; Саймон Р.М.; ДеВита В.Т. младший. Рак, 15 декабря 1982 г.; 50 (12): 2699–707.
  4. ^ Стадия от I до IIB болезни Ходжкина: совместный опыт Стэнфордского университета и Объединенного центра лучевой терапии. Црнкович MJ; Леопольд К; Hoppe RT; Mauch PM. Дж. Клин Онкол, июль 1987 г .; 5 (7): 1041–9.