Экстренная санитария - Emergency sanitation

Аварийный туалет на Гаити, подходит для районов, где копают выгребные ямы это невозможно

Экстренная санитария управленческие и технические процессы, необходимые для обеспечения санитария в экстренных ситуациях. Требуется экстренная санитария во время гуманитарная помощь операции для беженцы, люди, пострадавшие от Стихийные бедствия и внутренне перемещенные лица.[1] Существует три фазы реагирования на чрезвычайные ситуации: немедленная, краткосрочная и долгосрочная.[1] На ближайшем этапе основное внимание уделяется управлению открытая дефекация, и туалет технологии могут включать очень простые туалеты, выгребные ямы, ковшовые туалеты, контейнерные туалеты, химические туалеты. Краткосрочная фаза может также включать такие технологии, как сухие туалеты с отводом мочи, септики, децентрализованные системы сточных вод. Предоставление мытье рук объекты и управление фекальным осадком также являются частью аварийной санитарии.

Непосредственная фаза санитарии сосредоточена на обеспечении надлежащих ресурсов для управления отходами. Основной курс действий на этом этапе - уменьшение открытая дефекация. Он реализуется как курс начальных действий в чрезвычайных ситуациях и длится от одного до трех месяцев. Предоставляемые туалеты могут включать очень простые Туалеты, выгребные ямы, Ковшовые туалеты, контейнерные туалеты или же Химические туалеты.

В Сфера проекта Справочник содержит принципы защиты и основные стандарты санитарии, которые необходимо соблюдать после стихийного бедствия или конфликта.[2] Краткосрочная фаза санитарии предоставляет технологии для сдерживания каловые массы целых шесть месяцев. 75% пострадавшего населения имеют доступ к таким ресурсам, а 75% собранных отходов утилизируются надлежащим образом. Один мусорный бак объемом около 100 литров предназначен для использования 100 людьми.[3] Контейнеры размещаются на расстоянии не более 50 миль от мест проживания или лагеря людей.

Контейнеры для сбора отходов, установленные на долгосрочной стадии, можно использовать в течение трех лет. На этом этапе 95% населения имеют доступ к контейнерам, а 95% отходов удаляются надлежащим образом. Контейнеры размещаются на максимальном расстоянии 15 миль от жилых помещений.[3] Управление фекальным осадком становится приоритетом на этапе долгосрочного управления чрезвычайными ситуациями. Предоставление душевых и мытье рук объектов является частью аварийной санитарии на всех этапах.

Фон

Открытая дефекация вдоль берега реки в Бурунди

Термин «Чрезвычайная ситуация» по-разному воспринимается разными людьми и организациями. В общем смысле аварийная ситуация может рассматриваться как явление, возникшее в результате антропогенного и / или природная катастрофа что приводит к серьезной, обычно внезапной угрозе здоровью или благополучию пострадавшего сообщества, которое полагается на внешнюю помощь, чтобы легко справиться с ситуацией.[1] Существуют разные категории чрезвычайных ситуаций в зависимости от их сроков, будь то несколько недель, несколько месяцев или лет.[1] Число людей, которые подвергаются и будут затронуты катастрофами (человеческий кризис и стихийные бедствия), масштабы и частота которых возрастают, быстро увеличивается. Пострадавшие люди подвергаются таким опасностям, как временная бездомность и риск для жизни и здоровья.[4]

Чрезвычайная ситуация санитария создан для создания подходящих условий жизни для населения, не имеющего надлежащих водных ресурсов, и для уменьшения распространения болезни, передающиеся через воду. В июне 2012 года была проведена конференция с участием различных агентств по оказанию помощи и правительственных чиновников, на которой обсуждались вопросы надлежащего управления человеческими ресурсами. каловые массы вместе с общественным здоровьем людей обрушилась катастрофа.[5]Они пришли к выводу, что существующие санитарные решения не соответствуют современным требованиям и не самого лучшего качества. Решение использовать технологии для отслеживания сбора человеческих фекалий, а также создание координационных центров по экстренной санитарии и использование умных туалетов были среди нескольких реализованных политик.[6]

Методы

Аварийные туалеты с ямой
Аварийные туалеты с выгребными ямами, построенные в Поселение беженцев Биди-Биди на севере Уганда

Для решения проблемы здравоохранение и распространение опасных болезней, возникающих в результате отсутствия санитария и открытая дефекация, гуманитарные организации сосредоточены на строительстве, например, выгребные ямы и реализация гигиена программы продвижения.[7]

Поставка питьевая вода во время чрезвычайных ситуаций в городских условиях был улучшен за счет внедрения стандартизированных комплектов быстрого развертывания. Кроме того, зараженную микробами воду можно продезинфицировать, добавив дезинфицирующие средства, кипячение и / или фильтрование. Если вода содержит токсичные химические вещества, ее нельзя пить.[8]

На этапе неотложной помощи основное внимание уделяется управлению открытой дефекацией, а туалетные технологии могут включать в себя очень простые траншейные туалеты, выгребные ямы, ковшовые туалеты, контейнерные туалеты, химические туалеты. На случай краткосрочных чрезвычайных ситуаций на каждые 50 человек должно приходиться примерно 1 уборная или туалет, и работа должна проводиться с целью в конечном итоге сократить это количество до 20 человек на уборную / туалет, если это возможно.[9] Краткосрочная фаза может также включать такие технологии, как сухие туалеты с отводом мочи, септики, децентрализованные системы сточных вод.

При чрезвычайных ситуациях в городах основное внимание обычно уделяется быстрой реабилитации и расширению существующих услуг, таких как канализационные сети и очистные сооружения. Это также может включать установку откачка канализации станции для улучшения или расширения услуг.

Создание временных мытье рук станций или распространение дезинфицирующее средство для рук (содержащий 60% алкоголя или более) применяются на практике, чтобы люди держали руки в чистоте и тем самым исключали распространение микробов.[10]

Информация о здравоохранении может быть предоставлена ​​пострадавшему населению на их соответствующих языках, включая инструкции по эффективному использованию туалетов. Можно предпринять дополнительные усилия, чтобы помочь обучить людей, которые не умеют читать общение по вопросам здоровья материалы.[9]

Стандарты

Справочник Сфера «Гуманитарная хартия и минимальные стандарты гуманитарного реагирования» описывает минимальные стандарты в четырех «ключевых секторах реагирования» в гуманитарный ответ ситуации. Это помещает "Пропаганда водоснабжения, санитарии и гигиены" (СТИРКА ) наряду с другими секторами реагирования, а именно: продовольственная безопасность и питание, приют и поселение и здоровье.[2]:5 В справочнике «Стандарты водоснабжения, санитарии и гигиены» описаны стандарты в следующих областях: Гигиена повышение, водоснабжение, удаление экскрементов, векторное управление, управление твердыми отходами и WASH в вспышки болезней и здравоохранение настройки.[2]:91

Что касается обращения с фекалиями, стандарты касаются: "(1) окружающей среды, свободной от человеческих экскрементов, (2) доступа и использования туалеты, (3) Управление и обслуживание сбора, транспортировки, удаления и обработки экскрементов »(управление фекальным осадком ).[2]:90

Некоторые ключевые показатели включают:

  • «Соотношение общих туалетов»: минимум 1 на 20 человек.[2]:114
  • «Расстояние между жилым помещением и общим туалетом»: максимум 50 метров.[2]:114
  • «Количество станций для мытья рук в медицинских учреждениях»: минимум одна станция на каждые десять стационарных пациентов.[2]:134

Локации

Массовое убежище

Приюты для массового населения, в которых перемещенное население размещается в существующих, но часто переоборудованных комплексах зданий, таких как школы, общественные центры, места поклонения, торговые центры, склады и спортивные стадионы. Правительства юрисдикций несут основную ответственность за обеспечение того, чтобы люди были направлены на расчистку маршрутов и зон эвакуации. В некоторых странах, подверженных стихийным бедствиям, выделенные большие аварийные убежища построены для этой цели.[11]

Существующие санитарно-технические сооружения обычно не подходят для постоянного пребывания большого количества людей, а структуры управления, не относящиеся к чрезвычайным ситуациям, как правило, не могут или не хотят продолжать свои услуги. Юридические проблемы, связанные с перепрофилированием, также довольно распространены, особенно если оккупация продолжается более длительное время.

Из-за обычно стесненных условий жизни существует высокий риск конфликта, а часто и случаев сексуального насилия, причем оба эти явления часто связаны с санитарными сооружениями. Смертность высока среди больших групп внутренне перемещенных лиц.[12]

Чрезвычайные поселения

Чрезвычайные поселения (формальные или неформальные), в которых ранее малонаселенные районы вновь заселены перемещенным населением в больших количествах. Лагеря беженцев попадают в эту категорию. Обычно они создаются правительствами, ООН и гуманитарная помощь организации.[13]

Из-за, как правило, коротких сроков прибытия и отсутствия инфраструктуры, лагеря такого типа, возможно, представляют собой самую большую проблему с точки зрения обеспечения адекватных средств экстренной санитарии. Непосредственный спрос на основные предметы снабжения и медицинские услуги с учетом раненых, погибших и выживших в результате антропогенных и / или стихийных бедствий также усугубляет эти проблемы.[14]

Скорая медицинская помощь

Профилактика инфекций и борьба с ними (ПИИК) - важное направление профилактики заболеваний в любой чрезвычайной ситуации. Для пациентов и медицинских работников крайне важно обеспечить соблюдение минимальных стандартов в медицинских учреждениях во время чрезвычайных ситуаций, но для этого часто требуется структурированное сотрудничество и поддержка со стороны групп реагирования на чрезвычайные ситуации, включая участников WASH.[2]

Во всех медицинских учреждениях должны соблюдаться минимальные стандарты профилактики инфекций WASH и борьбы с ними.

Вызовы

Комплекты футеровки аварийных ям, подходящие для районов с высоким уровнем грунтовых вод

Обеспечение программ санитарии обычно сложнее, чем водоснабжение поскольку он предоставляет ограниченный выбор технологий.[7][15] Это усугубляется огромными и разнообразными потребностями СТИРКА.[15]

В Всемирная организация здравоохранения признает, что условия чрезвычайной ситуации представляют собой сложную ситуацию с точки зрения доступа к санитарии, и поэтому признает общие или общественные туалеты, которые безопасно содержат экскременты в этих условиях, как безопасные средства санитарии.[16]

Проблемы с удалением фекалий при ЧС Туалеты в местах, где невозможно вырыть ямы, очистка туалетов, отсутствие туалетов и окончательная обработка или утилизация фекальный осадок.[17]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d Харви, Питер; и другие. (2007). Удаление экскрементов в чрезвычайных ситуациях: полевое руководство: межведомственное издание. Лафборо: университет Лафборо. Центр водоснабжения, инженерии и развития (WEDC). п. 250. ISBN  978-1-84380-113-9.
  2. ^ а б c d е ж грамм час Ассоциация Сфера (2018) Справочник «Сфера»: гуманитарная хартия и минимальные стандарты гуманитарного реагирования, четвертое издание, Женева, Швейцария, 2018.
  3. ^ а б Харви, Багри, Рид. «Оценка и программа экстренной санитарии» (PDF).CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  4. ^ БОРДА (2010). EmSan - Emergency Sanitation - инновационное и быстро применимое решение для защиты гигиены и здоровья в чрезвычайных ситуациях. Бременская ассоциация зарубежных исследований и разработок (BORDA) и BORDA BNS Network
  5. ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Mawioo, P.M .; Garcia, H.A .; Hooijmans, C.M .; Urko, J .; Thye, Y.P .; Сетиади, Т. (01.03.2015). «eSOS® - Операционная система экстренной санитарии». Журнал "Вода, санитария и гигиена в целях развития". 5 (1): 156–164. Дои:10.2166 / washdev.2014.098. ISSN  2043-9083.
  6. ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Mawioo, P.M .; Garcia, H.A .; Hooijmans, C.M .; Urko, J .; Thye, Y.P .; Сетиади, Т. (01.03.2015). «eSOS® - Операционная система экстренной санитарии». Журнал "Вода, санитария и гигиена в целях развития". 5 (1): 156–164. Дои:10.2166 / washdev.2014.098. ISSN  2043-9083.
  7. ^ а б Грейндж, К. (2016). Обработка фекального осадка - WASH в чрезвычайных ситуациях, отчет об исследовании проблемы. Отчет об исследовании проблемы HIF (Гуманитарный инновационный фонд). Кардифф: ELRHA
  8. ^ CDC (24 февраля 2020 г.). «Обеспечение безопасности воды в чрезвычайной ситуации». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 2020-05-03.
  9. ^ а б «Возможные решения в области санитарии во время реагирования на чрезвычайные ситуации | Глобальное водоснабжение, санитария и гигиена | Здоровая вода | CDC». www.cdc.gov. 2018-11-09. Получено 2020-05-03.
  10. ^ «Личная гигиена после стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации | CDC». www.cdc.gov. 2020-03-10. Получено 2020-05-03.
  11. ^ Федеральное агентство США по чрезвычайным ситуациям (2019) Соображения по планированию: эвакуация и укрытие на месте
  12. ^ Тул, MJ; Уолдман, Р.Дж. (май 1997 г.). «Аспекты общественного здравоохранения в сложных чрезвычайных ситуациях и ситуациях с беженцами». Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 18 (1): 283–312. Дои:10.1146 / annurev.publhealth.18.1.283. ISSN  0163-7525. PMID  9143721.
  13. ^ «Приют и поселки - МФКК». www.ifrc.org. Получено 2020-04-23.
  14. ^ «Удовлетворение потребностей в жилье в Пакистане после землетрясения: подход самопомощи». Сеть гуманитарной практики. Получено 2020-05-04.
  15. ^ а б «Городской портал гуманитарного реагирования». urban-response.org. Получено 2017-04-19.
  16. ^ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (2018 г.). Руководящие принципы по санитарии и здоровью. Женева, Швейцария: ВОЗ.
  17. ^ Бастабл А., Рассел Л. (2013). Анализ пробелов в обеспечении аварийного водоснабжения, санитарии и гигиены. Фонд гуманитарных инноваций (HIF), Лондон, Великобритания
Автономное приложение позволяет загружать все медицинские статьи Википедии в приложение для доступа к ним, когда у вас нет Интернета.
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью Приложение "Медицинская Википедия".