Сезон гриппа - Flu season

Сюда перенаправляется «эпидемия гриппа». Не следует путать с Пандемия гриппа.
Эта статья о периоде распространения гриппа. Для телесериала см. Сезон гриппа (парки и места отдыха).
Смотрите также: Статистика гриппа в США по сезонам гриппа

Грипп (грипп)
Вирус H1N1

Сезон гриппа - это ежегодно повторяющийся период времени, характеризующийся распространенностью вспышки грипп (грипп). Сезон приходится на холодную половину года в каждом полушарие. Активность гриппа иногда можно предсказать и даже отследить географически. Хотя начало основной активности гриппа в каждом сезоне варьируется в зависимости от местности, в любом конкретном месте эти незначительные эпидемии обычно достигают своего пика примерно за три недели и еще через 3 недели для значительного ослабления.[1]

Причина

Основная статья: Грипп

Три вирус семьи, Грипп А, B, и C являются основными инфекционными агентами, вызывающими грипп. В периоды более прохладной температуры заболеваемость гриппом увеличивается примерно в десять и более раз. Несмотря на более высокую частоту проявлений гриппа в течение сезона, вирусы фактически передаются среди населения круглый год.

Каждый годовой сезон гриппа обычно связан с одним из основных подтипов вируса гриппа. Соответствующий подтип меняется каждый год из-за развития иммунологической устойчивости к штамму предыдущего года (в результате воздействия и вакцинации) и мутационных изменений в ранее спящих штаммах вирусов.

Точный механизм сезонного характера грипп вспышки неизвестны. Некоторые предлагаемые объяснения:

  • Зимой люди чаще находятся в помещении, чаще находятся в тесном контакте, и это способствует передаче инфекции от человека к человеку.
  • Сезонное снижение количества ультрафиолетового излучения может снизить вероятность повреждения или гибели вируса в результате прямого радиационного повреждения или косвенных эффектов (например, концентрации озона), увеличивая вероятность заражения.
  • Низкие температуры делают воздух более сухим, что может обезвоживать слизистые оболочки, не позволяя организму эффективно защищаться от респираторных вирусных инфекций.[2][3][4]
  • Вирусы сохраняются при более низких температурах из-за более медленного разложения, поэтому они дольше задерживаются на открытых поверхностях (дверные ручки, столешницы, и Т. Д.).
  • В странах, где дети не ходят в школу летом, сезон гриппа более выражен и совпадает с началом обучения в государственной школе.[нужна цитата ] Считается, что дневной уход окружающая среда идеально подходит для распространения болезней.
  • Витамин Д производство от ультрафиолета-B в коже меняется в зависимости от сезона и влияет на иммунную систему.[5][6][7]

Исследования в морские свинки показал, что аэрозоль Передача вируса усиливается, когда воздух холодный и сухой.[2] Зависимость от засушливости, по-видимому, связана с разложением вирусных частиц во влажном воздухе, а зависимость от холода, по-видимому, связана с тем, что инфицированные хозяева распространяют вирус в течение более длительного периода времени. Исследователи не обнаружили, что холод нарушил иммунный ответ морских свинок на вирус.

Исследование, проведенное Национальным институтом детского здоровья и развития человека (NICHD) в 2008 году, показало, что вирус гриппа имеет маслянистое покрытие. Покрытие тает при попадании в дыхательные пути. Зимой покрытие превращается в затвердевшую скорлупу; поэтому он может выжить в холодную погоду подобно споре. Летом покрытие тает до того, как вирус достигнет дыхательных путей.[8]

Время

Сезонные колебания смертности от гриппа или пневмонии в 122 городах США в процентах от всех причин.[9]

в Соединенные Штаты сезон гриппа считается с октября по май.[10] Обычно он достигает пика в феврале,[11] с сезонным исходным уровнем, колеблющимся от 6,1% до 7,7% всех смертей.[9] В Австралия сезон гриппа считается с мая по октябрь. Обычно пик приходится на август.[12]

Сезоны гриппа также существуют в тропики и субтропики, с вариабельностью от региона к региону.[13] В Гонконг, который имеет влажный субтропический климат, сезон гриппа длится с декабря по март зимой и ранней весной.[14][15]

Прививки от гриппа

Основная статья: Вакцина против гриппа

Прививки от гриппа используются для уменьшения последствий сезона гриппа и могут снизить риск заражения гриппом примерно наполовину.[16] Поскольку Северный и Южное полушарие Зима бывает в разное время года, на самом деле в году бывает два сезона гриппа. Следовательно Всемирная организация здоровья (при содействии Национальные центры по гриппу ) рекомендует два вакцина составы каждый год; один для северного и один для южного полушария.[17]

По данным Министерства здравоохранения США, все большее число крупных компаний предоставляют своим сотрудникам сезонные прививки от гриппа либо за небольшую плату для сотрудника, либо в качестве бесплатной услуги.[18]

Ежегодно обновляемая трехвалентная вакцина против гриппа состоит из гемагглютинин (НА) компоненты поверхностных гликопротеинов от гриппа H3N2, H1N1, и Грипп B вирусы.[19] Доминирующим штаммом в январе 2006 г. был H3N2. Измеряли устойчивость к стандартным противовирусным препаратам. амантадин и римантадин H3N2 увеличилась с 1% в 1994 г. до 12% в 2003 г. до 91% в 2005 г.[20][21]

Сопутствующие осложнения со здоровьем

Смертность детей от гриппа в 2011–2014 гг. - небольшая часть от общего числа случаев смерти от гриппа в США каждый год, большинство из которых происходит у пожилых людей.

Заболевания, подрывающие иммунную систему, повышают риск заражения гриппом.

Сахарный диабет

У миллионов людей есть сахарный диабет. Когда сахар в крови плохо контролируются, у диабетиков может быстро развиться широкий спектр осложнений. Диабет приводит к повышению уровня сахара в крови в организме, и эта среда позволяет вирусам и бактерии процветать.[нужна цитата ]

Если уровень сахара в крови плохо контролируется, легкий грипп может быстро перейти в тяжелую форму, что приведет к госпитализации и даже смерть. Неконтролируемый сахар в крови подавляет иммунная система и обычно приводят к более тяжелым случаям простуда или грипп. Таким образом, до начала сезона гриппа рекомендуется вакцинировать диабетиков от гриппа.[22][23]

Заболевание легких

CDC рекомендует людям с астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) сделать прививку от гриппа до начала сезона гриппа. У людей с астмой могут развиться опасные для жизни осложнения от вирусов гриппа и простуды. Некоторые из этих осложнений включают: пневмонии, острый бронхит, и острый респираторный дистресс-синдром.[24]

Каждый год осложнения, связанные с гриппом, в США поражают около 100 000 астматиков, и еще миллионы наблюдаются в США. отделение скорой помощи из-за серьезного одышка. CDC рекомендует вакцинировать астматиков в период с октября по ноябрь, до пика сезона гриппа. Вакцины против гриппа начинают действовать примерно через две недели.[25]

Рак

Люди с рак обычно есть подавленная иммунная система. Более того, многие больные раком проходят радиационная терапия и сильнодействующие иммуносупрессивные препараты, которые еще больше подавляют способность организма бороться с инфекциями. Все, кто болен раком, очень восприимчивы и подвержены риску осложнений от гриппа. Людям с раком или раком в анамнезе следует сделать прививку от сезонного гриппа. Вакцинация против гриппа также является строгой для пациентов с раком легких, поскольку рак приводит к осложнениям в виде пневмонии и бронхита. Людям, больным раком, не следует вводить вакцину в виде назального спрея. Прививка от гриппа состоит из инактивированных (убитых) вирусов, а вакцины в виде назального спрея - из живых вирусов. Прививка от гриппа безопаснее для людей с ослабленной иммунной системой. Те, кто прошел курс лечения рака, например, химиотерапию и / или лучевую терапию, в течение последнего месяца, или у которых есть кровяная или лимфатическая форма рака, должны немедленно позвонить своему врачу, если они подозревают, что у них грипп.[26]

ВИЧ / СПИД

Лица, у которых есть ВИЧ / СПИД подвержены множеству инфекций. ВИЧ ослабляет иммунную систему организма, делая больных уязвимыми для вирусных, бактериальных, грибковых и простейшие расстройства. Люди с ВИЧ подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, связанных с гриппом. Многие отчеты показали, что у людей с ВИЧ могут развиться серьезные пневмонии, требующие госпитализации и агрессивных действий. антибиотик терапия. Более того, у людей с ВИЧ более длительный сезон гриппа и высокий риск смерти. Доказано, что вакцинация против гриппа укрепляет иммунную систему и защищает от сезонного гриппа некоторых пациентов с ВИЧ.[27]

Расходы

В течение сезонов 2011–2014 годов на гриппоподобные заболевания обычно приходилось 6% амбулаторных посещений в пик сезона в США.

Цена сезона гриппа в виде потерянных жизней, медицинских расходов и экономических последствий может быть серьезной. В 2003 году Всемирная организация здравоохранения оценила стоимость эпидемии гриппа в Соединенные Штаты составляла 71–167 миллиардов долларов США в год.[28] Исследование 2007 года показало, что ежегодные эпидемии гриппа в США приводят к примерно 600000 потерянные годы жизни, 3 миллиона дней госпитализации и 30 миллионов амбулаторных посещений, в результате чего медицинские расходы составляют 10 миллиардов долларов в год. Согласно этому исследованию, упущенная выгода из-за болезней и гибели людей составила более 15 миллиардов долларов в год, а общее экономическое бремя ежегодных эпидемий гриппа составляет более 80 миллиардов долларов.[29] Кроме того, в США сезон гриппа обычно вызывает 200 000 госпитализаций и 41 000 смертей.[нужна цитата ]

Поскольку уровень смертности от «свиного гриппа» H1N1 ниже, чем от штаммов обычного гриппа, в 2009 году этот показатель был фактически ниже. Клинические инфекционные болезни, опубликованное в 2011 году, оценочное бремя пандемического гриппа A (H1N1) 2009 года для здоровья в период с апреля 2009 года по апрель 2010 года составило «примерно 60,8 миллиона случаев (диапазон: 43,3–89,3 миллиона), 274 304 случая госпитализации (195 086–402 719) и 12 469 человек. смертей (8 868–18 306) «в Соединенных Штатах из-за pH1N1».[30][31]

Известные события

В Сезон гриппа 2012–2013 гг. был особенно суров в Соединенные Штаты, где большинство штатов сообщали о высоких показателях гриппоподобное заболевание.[32][33][34] В Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что имеющаяся вакцина против гриппа эффективна на 60%.[34][35] Кроме того, он рекомендовал вакцинировать всех лиц старше 6 месяцев.[34][35]

Согласно одному источнику, в сезоне 2014-2015 гг. Особенно сильно заболел грипп в объединенное Королевство.[36]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Информационный бюллетень Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)". В архиве с оригинала от 13.10.2005. Получено 2005-10-08.
  2. ^ а б Lowen, A.C .; Мубарека, С.; Steel, J .; Палезе, П. (Октябрь 2007 г.). «Передача вируса гриппа зависит от относительной влажности и температуры». Патогены PLOS. 3 (10): 1470–1496. Дои:10.1371 / journal.ppat.0030151. ЧВК  2034399. PMID  17953482.
  3. ^ Shaman, J .; Кон, М. (март 2009 г.). «Абсолютная влажность влияет на выживаемость, передачу и сезонность гриппа». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 106 (9): 3243–3248. Bibcode:2009ПНАС..106.3243С. Дои:10.1073 / pnas.0806852106. ЧВК  2651255. PMID  19204283.
  4. ^ Shaman, J .; Питцер, В. Э .; Viboud, C .; Grenfell, B.T .; Липсич, М. (февраль 2010 г.). Фергюсон, Нил М. (ред.). «Абсолютная влажность и сезонное начало гриппа в континентальной части США». PLOS Биология. 8 (2): e1000316. Дои:10.1371 / journal.pbio.1000316. ЧВК  2826374. PMID  20186267.
  5. ^ Каннелл, Дж. Дж.; Vieth, R .; Umhau, J .; Holick, M .; Grant, W .; Madronich, S .; Гирлянда, Ц .; Джованнуччи, Э. (2006). «Эпидемический грипп и витамин D». Эпидемиология и инфекция. 134 (6): 1129–1140. Дои:10.1017 / S0950268806007175. ЧВК  2870528. PMID  16959053.
  6. ^ Cannel, J. J .; Заслов, М .; Garland, C. F .; Scragg, R .; Джованнуччи, Э. (2008). «Об эпидемиологии гриппа». Журнал вирусологии. 5 (29): 29. Дои:10.1186 / 1743-422X-5-29. ЧВК  2279112. PMID  18298852.
  7. ^ Адит, Г .; Mansbach, J .; Камарго, К. (2009). «Связь между уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и инфекцией верхних дыхательных путей в Третьем национальном обследовании здоровья и питания». Архивы внутренней медицины. 169 (4): 384–390. Дои:10.1001 / archinternmed.2008.560. ЧВК  3447082. PMID  19237723.
  8. ^ Полозов, И. В .; Безруков, Л .; Gawrisch, K .; Циммерберг, Дж. (2008). «Прогрессивное упорядочивание с понижением температуры фосфолипидов вируса гриппа». Природа Химическая Биология. 4 (4): 248–255. Дои:10.1038 / nchembio.77. PMID  18311130.
  9. ^ а б Сводка по сезону гриппа CDC в США с еженедельными обновлениями См. Раздел «Наблюдение за смертностью от пневмонии и гриппа (P&I)». www.cdc.gov, по состоянию на 30 сентября 2020 г.
  10. ^ "CDC Вопросы и ответы". 2010-01-27. В архиве из оригинала от 21.11.2017. Получено 2010-08-10.
  11. ^ "CDC: Сезон гриппа". В архиве из оригинала на 2017-09-11. Получено 2017-09-09.
  12. ^ «Австралийский департамент здравоохранения и старения. Отчет о гриппе Австралии, 2011 г.». В архиве из оригинала от 22.05.2012. Получено 2012-06-03.
  13. ^ Моура, Фернанда Э. А. (октябрь 2010 г.). «Грипп в тропиках». Современное мнение об инфекционных заболеваниях. 23 (5): 415–420. Дои:10.1097 / QCO.0b013e32833cc955. ISSN  1473-6527. PMID  20644472.
  14. ^ Яп, Флоренс Х. Й .; Хо, Пак-Люн; и другие. (Июнь 2004 г.). «Чрезмерное количество госпитализаций по поводу пневмонии, хронической обструктивной болезни легких и сердечной недостаточности во время сезонов гриппа в Гонконге». Журнал медицинской вирусологии. 73 (4): 617–623. Дои:10.1002 / jmv.20135. PMID  15221909.
  15. ^ Вонг, Чит-Мин; Чан, Кинг-Пан; Хедли, Энтони Джонсон; Пейрис, Дж. С. Малик (декабрь 2004 г.). «Смертность от гриппа в Гонконге». Клинические инфекционные болезни. 39 (11): 1611–1617. Дои:10.1086/425315. PMID  15578360.
  16. ^ «Грипп (грипп) | Вакцины». www.vaccines.gov. Получено 2020-04-30.
  17. ^ «ВОЗ | Рекомендации ВОЗ по составу вакцин против вируса гриппа». ВОЗ. Получено 2020-04-30.
  18. ^ Избавьтесь от гриппа на работе - Департамент здравоохранения штата Вашингтон www.doh.wa.gov, доступ 5 октября 2020 г.
  19. ^ Daum, L.T .; Shaw, M. W .; Климов, А. И .; Canas, L.C .; Macias, E. A .; Niemeyer, D .; Chambers, J. P .; Renthal, R .; Shrestha, S.K .; Acharya, R.P .; Huzdar, S.P .; Rimal, N .; Myint, K. S .; Гулд, П. (август 2005 г.). «Вспышка гриппа A (H3N2), Непал». Возникающие инфекционные заболевания. 11 (10): 1186–1191. Дои:10.3201 / eid1108.050302. ЧВК  3320503. PMID  16102305.
  20. ^ Бейли, Рональд (2005-10-19). «Птичий грипп: угроза или угроза? Почему птичий грипп не должен волновать наши перья ... слишком сильно». Архивировано из оригинал на 2006-10-26.
  21. ^ Альтман, Лоуренс К. (15 января 2006 г.). «Вирус гриппа этого сезона устойчив к 2 стандартным лекарствам». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала на 2013-05-11. Получено 2006-10-30.
  22. ^ "flu.gov: Диабет и грипп". В архиве из оригинала от 25.10.2009. Получено 2010-12-12.
  23. ^ «Брошюра CDC по вакцинации против гриппа для диабетиков» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала на 2017-05-15. Получено 2017-09-09.
  24. ^ «Обзор сезона гриппа». Портал иммунизации Северной Каролины. Архивировано из оригинал на 2010-02-16. Получено 2010-02-09.
  25. ^ «ВИЧ / СПИД и грипп». Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2010-02-09. Архивировано из оригинал на 2018-12-03. Получено 2017-09-09.
  26. ^ «Рак и грипп». Центры по контролю и профилактике заболеваний. В архиве из оригинала на 2017-08-25. Получено 2012-11-05.
  27. ^ «Сезон гриппа 2005-2006: вопросы и ответы». MedicineNet. Архивировано из оригинал на 2018-12-03. Получено 2010-02-09.
  28. ^ «Обзор ВОЗ по гриппу». В архиве из оригинала от 05.05.2009. Получено 2011-10-08.
  29. ^ Молинари; Ортега-Санчес; Мессонье; Томпсон; Уортли; Вайнтрауб; Бриджес (2007), «Ежегодное влияние сезонного гриппа в США: измерение бремени болезней и затрат», Вакцина, 25 (27): 5086–5096, Дои:10.1016 / j.vaccine.2007.03.046, PMID  17544181
  30. ^ Shrestha, Sundar S .; Swerdlow, Дэвид Л .; Borse, Rebekah H .; Прабху, Вималананд С .; Финелли, Лин; Аткинс, Charisma Y .; Овус-Эдусей, Кваме; Белл, Бет; Mead, Paul S .; Биггерстафф, Мэтью; Браммер, Линнетт; Дэвидсон, Хайди; Джерниган, Дэниел; Jhung, Michael A .; Камимото, Лори А .; Мерлин, Тоби Л .; Новелл, Маккензи; Редд, Стивен С.; Рид, Кэрри; Шухат, Энн; Мельцер, Мартин И. (2011). «Оценка бремени пандемического гриппа A (H1N1) 2009 г. в США (апрель 2009 г. - апрель 2010 г.)». Клинические инфекционные болезни. 52 (добавление 1): S75 – S82. Дои:10.1093 / cid / ciq012. PMID  21342903. В архиве из оригинала 31.01.2014. Получено 2014-01-24.
  31. ^ «Сезон гриппа продолжается; показатели серьезности заболевания растут». Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD). 2014-01-17. Архивировано из оригинал на 2014-01-21. Получено 2014-01-24.
  32. ^ Сабо, Лиз; Вергано, Дэн; Вайсе, Элизабет (2013-01-11). «Грипп широко распространен в 47 штатах». USA Today. Маклин, Вирджиния: Gannett. ISSN  0734-7456. В архиве из оригинала 12.01.2013. Получено 2013-01-11.
  33. ^ Сабо, Лиз (11 января 2013). «Вопросы и ответы: сезон гриппа поразил США» USA Today. Маклин, Вирджиния: Gannett. ISSN  0734-7456. В архиве из оригинала от 11.01.2013. Получено 2013-01-11.
  34. ^ а б c «Поскольку грипп распространяется по стране, в Бостоне объявляется чрезвычайная ситуация». Потребительские отчеты. 2013-01-10. Архивировано из оригинал на 2013-01-13. Получено 2013-01-10.
  35. ^ а б «Ранние оценки эффективности вакцины против сезонного гриппа - США, январь 2013 г.» (PDF). cdc.gov. 2013-01-11. В архиве (PDF) из оригинала 20.01.2013. Получено 2013-01-11.
  36. ^ «Коронавирус: как понять число погибших». Новости BBC. 2020-04-16. Получено 2020-05-27.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка