Аэроаллерген - Aeroallergen

An аэроаллерген (произносится aer · o · al·ler · gen) любой в воздухе вещество, такое как пыльца или споры, что вызывает аллергическая реакция.

Пыльца

Аэроаллергены включают пыльцу определенных сезонных растений, обычно известных как "Сенная лихорадка ", потому что это наиболее распространено во время сено сезон, с конца мая до конца июня в Северном полушарии; но сенной лихорадкой можно болеть круглый год.

Пыльца, вызывающая сенную лихорадку, варьируется от человека к человеку и от региона к региону; вообще говоря, крохотные, едва заметные пыльцы опыляемый ветром растения являются преобладающей причиной. Пыльца опыляемый насекомыми растения слишком велики, чтобы оставаться в воздухе и не представляют опасности.

Примеры пыльцы растений, обычно вызывающей сенную лихорадку, включают:

  • Деревья: например, береза ​​(Betula ), ольха (Альнус ), кедр (Cedrus ), лещина (Корил ), граб (Carpinus ), конского каштана (Эскулус ), ива (Salix ), тополь (Populus), самолет (Платан ), липа / липовый (Тилия ) и оливкового (Оля ). В северных широтах береза ​​считается самой важной аллергенной пыльцой деревьев, и, по оценкам, 15–20% больных сенной лихорадкой чувствительны к пыльце березы. Пыльца оливковых деревьев наиболее распространена в средиземноморских регионах.
  • Травы (Семья Poaceae ): особенно райграс (Лолиум sp.) и Тимоти (Phleum pratense). Примерно 90% больных сенной лихорадкой страдают аллергией на пыльцу трав.
  • Сорняки: амброзия (Амброзия), подорожник (Подорожник ), крапива / париетария (Крапивница ), полынь (Полынь), Жирная курица (Chenopodium ) и щавель / док (Румекс )

Время года, в которое проявляются симптомы сенной лихорадки, сильно варьируется в зависимости от видов пыльцы, на которую возникает аллергическая реакция. Количество пыльцы, как правило, является самым высоким с середины весны до начала лета. Поскольку большинство пыльцы вырабатывается в определенные периоды года, человек, страдающий сенной лихорадкой в ​​течение длительного времени, может также предвидеть, когда симптомы, скорее всего, начнутся и закончатся, хотя это может быть осложнено аллергией на частицы пыли.

Споры

Споры, выбрасываемые грибами

У грибов как бесполые, так и половые споры или спорангиоспоры многих видов грибов активно распространяются путем насильственного выброса из их репродуктивных структур, которые перемещаются по воздуху на большие расстояния. Таким образом, многие грибы обладают специализированными механическими и физиологическими механизмами, а также поверхностными структурами спор, такими как гидрофобины, для выброса спор. Эти механизмы включают, например, насильственное удаление аскоспор, обусловленное структурой асков, и накопление осмолиты в жидкостях аска, что приводит к взрывному выбросу аскоспор в воздух.[1] Насильственное удаление отдельных спор, называемое баллистоспоры предполагает образование небольшой капли воды (Капля Буллера ), который при контакте со спорой приводит к высвобождению ее снаряда с начальным ускорением более 10 000 г.[2] Другие грибы полагаются на альтернативные механизмы высвобождения спор, такие как внешние механические силы, примером которых является клубнички.

Продовольственные товары

Считается, что арахис и другие продукты питания, вызывающие аллергию, могут попасть в воздух, вызывая аллергические реакции у восприимчивых людей, особенно у детей.[3][4][5]

Однако в одном отчете отмечается:

Недавно было высказано опасение, что арахисовый белок в воздухе вызовет полномасштабную анафилаксию, поскольку респираторное воздействие может происходить в школьных условиях, поскольку пищевые белки превращаются в пары во время приготовления при высоких температурах даже в хорошо вентилируемых кафетериях. Когда изучали воздействие переносимого по воздуху белка арахиса и реакции детей с известной аллергией на арахис, не наблюдали никаких аллергических симптомов или анафилаксии, когда дети с аллергией на арахис не знали о воздействии, передаваемом по воздуху. Интересно, что при осознании воздействия возникали симптомы зуда в глазах, чихания и насморка. В исследовательской статье Perry et al. (2004) не было обнаружено аллергенов арахиса в воздухе после того, как субъекты употребляли арахисовое масло, очищенный арахис и неочищенный арахис. Как отмечает доктор Майкл Янг в своей книге 2006 года, Книга ответов на аллергию на арахис, предсказать, у кого будет опасная для жизни анафилактическая реакция на воздушную аллергию, очень непредсказуемо, и вероятность этого очень и очень мала. ... Не осталось доказательств того, что воздействие переносимого по воздуху белка арахиса ухудшает аллергию или приводит к анафилаксии у большинства людей, страдающих аллергией на арахис. Всегда остается вероятность того, что кто-то исключительно чувствительный испытает серьезную реакцию, однако защитить его от всех возможных воздействий арахисового белка чрезвычайно сложно.

— Веб-сайт NetWellness[6]

Эозинофильный гастроэнтерит

Эозинофильный гастроэнтерит (ЭГ) - редкое и неоднородное заболевание, характеризующееся очаговой или диффузной эозинофильный проникновение желудочно-кишечный (GI) ткань, впервые описанная Кайсером в 1937 году.[7][8] Аэроаллергены могут вызывать ЭГ.[9][10]

В желудок это орган наиболее часто поражаются, затем следуют тонкий кишечник и двоеточие.[11][12]

В составе защита хозяина механизм, эозинофил обычно присутствует в желудочно-кишечном тракте слизистая оболочка хотя находя в более глубоком ткань почти всегда патологический.[13] Что вызывает такую ​​плотную инфильтрацию в ЭГ, не ясно. Возможно, что разные патогенетический Механизмы заболевания задействованы у нескольких подгрупп пациентов. Еда аллергия и переменная IgE у некоторых пациентов наблюдалась реакция на пищевые вещества, что предполагает роль сверхчувствительный ответ в патогенезе. Многие пациенты действительно имеют в анамнезе другие атопический такие условия как экзема, астма и т.п.

Рекрутирование эозинофилов в воспалительную ткань - сложный процесс, регулируемый рядом факторов. воспалительный цитокины. В EG цитокины Ил-3, Ил-5 и колониестимулирующий фактор гранулоцитов-макрофагов (GM-CSF ) может стоять за набором и активацией. Они наблюдались иммуногистохимически в больной стенке кишечника.[14] К тому же эотаксин было показано, что он играет важную роль в регулировании самонаведение эозинофилов в собственная пластинка желудка и тонкой кишки.[10] При аллергическом подтипе заболевания считается, что пища аллергены пересекают слизистую оболочку кишечника и вызывают воспалительную реакцию, которая включает: тучная клетка дегрануляция и рекрутирование эозинофилов.[9]

EG "управляется" (лечится) с помощью кортикостероиды, с 90% ответов в некоторых исследованиях. Различные стероидсберегающие средства, например кромогликат натрия (стабилизатор тучных клеток мембраны ), кетотифен (ан антигистаминный препарат ), и монтелукаст (выборочная, конкурентная антагонист лейкотриеновых рецепторов ) были предложены на основе аллергической гипотезы, но с неоднозначными результатами.[9][15] Элиминационная диета может быть успешной, если выявлено ограниченное количество пищевых аллергий.[16]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Трейл Ф. (2007). «Грибковые пушки: взрывные разряды спор в Ascomycota». Письма о микробиологии FEMS. 276 (1): 12–8. Дои:10.1111 / j.1574-6968.2007.00900.x. PMID  17784861.
  2. ^ Прингл А., Патек С. Н., Фишер М., Штольце Дж., Деньги Н. П. (2005). «Захваченный запуск баллистоспоры». Микология. 97 (4): 866–71. Дои:10.3852 / mycologia.97.4.866. PMID  16457355.
  3. ^ Майкл С. Янг, доктор медицины, "Распространенные представления об аллергии на арахис: факт или вымысел?" (перепечатано с разрешения Сеть пищевой аллергии и анафилаксии, в Анафилаксия Канада, Сентябрьский информационный бюллетень) можно найти по адресу Allergysafecommunities.ca В архиве 27 декабря 2006 г. Wayback Machine. (.pdf) Проверено 19 марта 2009 г.
  4. ^ «Пассажиры с заболеванием, которое может быть смертельным, могут попытаться обеспечить полет без арахиса. Но даже самые лучшие планы иногда не работают». См. «Совершенно неожиданно: аллергия на арахис - малоизвестная опасность». Эллиот Хестер, Санкт-Петербург Таймс, 30 декабря 2001 г., Санкт-Петербург Таймс. По состоянию на 19 марта 2009 г.
  5. ^ Констанс Хейс, "Идеи и тенденции: аллергия, передающаяся по воздуху; новый страх перед полетом: арахис", Нью-Йорк Таймс, Воскресенье, 10 мая 1998 г., найдено по адресу Архивы NY Times. По состоянию на 19 марта 2009 г.
  6. ^ Джилл Ф. Килановски и Энн Сталтер (Колледж медсестер Университета штата Огайо), «Здоровье детей: аллергия на арахис в школьной среде: мифы и факты: часть 1 из 2-х частей», at Веб-сайт NetWellness В архиве 27 февраля 2009 г. Wayback Machine со ссылкой на Perry, T., Conover-Walker, M., Pomes, A., Chapman, M., & Wood, R. (2004). «Распространение аллергена арахиса в окружающей среде». Журнал аллергии и клинической иммунологии, 113, 973-976. По состоянию на 19 марта 2009 г.
  7. ^ Kaijser R. Zur Kenntnis der Allergischen Affektionen des Verdauugskanals vom Standpunkt des Chirurgen aus. Арка Клин Чир 1937 г .; 188: 36–64.
  8. ^ Whitaker I, Gulati A, McDaid J, Bugajska-Carr U, Arends M (2004). «Эозинофильный гастроэнтерит, проявляющийся механической желтухой». Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 16 (4): 407–9. Дои:10.1097/00042737-200404000-00007. PMID  15028974.
  9. ^ а б c Перес-Миллан А., Мартин-Лоренте Дж., Лопес-Моранте А., Югуэро Л., Саес-Роюела Ф. (1997). «Подсерозный эозинофильный гастроэнтерит, эффективно леченный кромогликатом натрия». Копать землю. Дис. Наука. 42 (2): 342–4. Дои:10.1023 / А: 1018818003002. PMID  9052516.
  10. ^ а б Мишра А., Хоган С., Брандт Э, Ротенберг М. (2001). «Этиологическая роль аэроаллергенов и эозинофилов в экспериментальном эзофагите». J. Clin. Вкладывать деньги. 107 (1): 83–90. Дои:10.1172 / JCI10224. ЧВК  198543. PMID  11134183.
  11. ^ Нейлор А. (1990). «Эозинофильный гастроэнтерит». Шотландский медицинский журнал. 35 (6): 163–5. Дои:10.1177/003693309003500601. PMID  2077646.
  12. ^ Хименес-Саенс М., Вильяр-Родригес Дж., Торрес Й., Кармона I, Салас-Эрреро Э., Гонсалес-Вилчес Дж., Эррериас-Гутьеррес Дж. (2003). «Заболевание желчных путей: редкое проявление эозинофильного гастроэнтерита». Копать землю. Дис. Наука. 48 (3): 624–7. Дои:10.1023 / А: 1022521707420. PMID  12757181.
  13. ^ Блэкшоу А., Левисон Д. (1986). «Эозинофильные инфильтраты желудочно-кишечного тракта». J. Clin. Патол. 39 (1): 1–7. Дои:10.1136 / jcp.39.1.1. ЧВК  499605. PMID  2869055.
  14. ^ Desreumaux P, Bloget F, Seguy D, Capron M, Cortot A, Colombel J, Janin A (1996). «Интерлейкин 3, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор и интерлейкин 5 при эозинофильном гастроэнтерите». Гастроэнтерология. 110 (3): 768–74. Дои:10.1053 / gast.1996.v110.pm8608886. PMID  8608886.
  15. ^ Барби Д., Манги А., Лауэрс Г. (2004). «Эозинофильный гастроэнтерит, связанный с системной красной волчанкой». J. Clin. Гастроэнтерол. 38 (10): 883–6. Дои:10.1097/00004836-200411000-00010. PMID  15492606.
  16. ^ Кац А, Тварог Ф, Зейгер Р, Фальчук З (1984). «Чувствительная к молоку и эозинофильная гастроэнтеропатия: сходные клинические признаки с контрастирующими механизмами и клиническим течением». J. Allergy Clin. Иммунол. 74 (1): 72–8. Дои:10.1016/0091-6749(84)90090-3. PMID  6547462.