Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа - Autoimmune polyendocrine syndrome type 2
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа | |
---|---|
Другие имена | Синдром Шмидта[1] |
HLA-DQ2 один из человеческие лейкоцитарные антигены генотипы, ответственные за это состояние | |
Специальность | Эндокринология |
Симптомы | Аспления[1] |
Факторы риска | Лейкоцитарный антиген человека (HLA-DQ2, HLA-DQ8 и HLA-DR4)[2] |
Диагностический метод | УЗИ, МРТ[3] |
Уход | Тиреотропный гормон[4] |
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа, форма аутоиммунный полиэндокринный синдром также известный как APS-II или PAS II, является наиболее распространенной формой синдромов полигландулярной недостаточности.[2] PAS II определяется как связь между аутоиммунными Болезнь Эддисона и либо аутоиммунный заболевание щитовидной железы, диабет 1 типа, или оба.[5] Он неоднороден и не связан с одним ген. Скорее люди подвергаются более высокому риску, когда они несут определенные человеческий лейкоцитарный антиген (HLA-DQ2, HLA-DQ8 и HLA-DR4 ). APS-II в большей степени влияет на женщин, чем на мужчин.[2]
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы, характерные для человека, страдающего аутоиммунным полиэндокринным синдромом 2 типа, следующие:[1][4][6]
Генетика
С точки зрения генетики обнаружено, что аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа имеет аутосомно-доминантный тип наследования с неполной пенетрантностью.[7][8] Кроме того, человеческий лейкоцитарный антиген в этом состоянии участвуют HLA-DQ2 (DR3 (DQB * 0201)) и HLA-DQ8 (DR4 (DQB1 * 0302)),[9] генетически говоря, что указывает на то, что это также многофакторное расстройство.[1][10]
Должен любой пораженные органы показывают хронический воспалительный инфильтрат (лимфоциты ), это было бы показателем. Более того,аутоантитела реакция на определенные антигены является обычным явлением в иммунной системе пораженного человека.[4]
Диагностика
С точки зрения генетическое тестирование, а это делается для Тип 1 этого условия, тип 2 будет отображать (или идентифицировать) только те гены, которые подвергают человека более высокому риску.[11] Другие методы / обследование для определения наличия у человека аутоиммунного полиэндокринного синдрома 2 типа:[3]
Уход
Ведение аутоиммунного полиэндокринного синдрома 2 типа состоит из следующего:[4]
- Циклоспорин А
- Изогормональная терапия
- Глюкокортикоиды
- Тиреотропный гормон
- Диетические рекомендации (в зависимости от диабета / Аддисон Д.)
История
Состояние было признано Мартин Бенно Шмидт (1863-1949), немецкий патолог, впервые описанный в 1926 году.[12] Третий подтип, PAS III, был описан у взрослых, но кроме отсутствия надпочечниковой недостаточности, не было описано никаких клинических различий между типами II и III. Из-за этого оба этих подтипа обычно называют PAS II.[13][14]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б c d «Аутоиммунный полигландулярный синдром 2 типа | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS». rarediseases.info.nih.gov. Получено 2017-04-12.
- ^ а б c Гринспен, Фрэнсис С .; Гарднер, Дэвид С. (2004). Базовая клиническая эндокринология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. стр.103. ISBN 978-0-07-140297-2.
- ^ а б Betterle, C; Lazzarotto, F; Пресотто, Ф (19 апреля 2017 г.). «Аутоиммунный полигландулярный синдром 2 типа: верхушка айсберга?». Клиническая и экспериментальная иммунология. 137 (2): 225–233. Дои:10.1111 / j.1365-2249.2004.02561.x. ISSN 0009-9104. ЧВК 1809126. PMID 15270837.
- ^ а б c d «Клиническая картина полигландулярного аутоиммунного синдрома II типа: история болезни, физическое состояние, причины». emedicine.medscape.com. Получено 2017-04-13.
- ^ Кахали, Джордж Дж. (2012-12-01). «Полигландулярный аутоиммунный синдром II типа». La Presse Médicale. 41 (12): e663 – e670. Дои:10.1016 / j.lpm.2012.09.011. ISSN 0755-4982. PMID 23159534.
- ^ Betterle C, Zanchetta R (апрель 2003 г.). «Обновленная информация об аутоиммунных полиэндокринных синдромах (APS)». Acta Biomed. 74 (1): 9–33. PMID 12817789.
- ^ Беттерле, Коррадо; Дал Пра, Кьяра; Мантеро, Франко; Занчетта, Ренато (01.06.2002). «Аутоиммунная недостаточность надпочечников и аутоиммунные полиэндокринные синдромы: аутоантитела, аутоантигены и их применение в диагностике и прогнозировании заболеваний». Эндокринные обзоры. 23 (3): 327–364. Дои:10.1210 / edrv.23.3.0466. ISSN 0163-769X. PMID 12050123.
- ^ «Запись OMIM -% 269200 - СИНДРОМ АУТОИММУННОГО ПОЛИЭНДОКРИНА, ТИП II; APS2». omim.org. Получено 2017-04-13.
- ^ Majeroni, BA; Патель, П. (1 марта 2007 г.). «Аутоиммунный полигландулярный синдром II типа». Американский семейный врач. 75 (5): 667–70. PMID 17375512. Получено 13 апреля 2017.
- ^ Справка, Дом генетики. «Что такое сложные или многофакторные расстройства?». Справочник по генетике. Получено 2017-04-19.
- ^ Вайс, Рой Э .; Refetoff, Сэмюэл (2016). Генетическая диагностика эндокринных заболеваний. Академическая пресса. п. 367. ISBN 9780128011348. Получено 19 апреля 2017.
- ^ Эйзенбарт, Джордж С. (2011). Иммуноэндокринология: научные и клинические аспекты. Springer Science & Business Media. п. 143. ISBN 9781603274784. Получено 13 апреля 2017.
- ^ Кахали, Джордж Дж .; Диттмар, Мануэла (01.07.2003). «Полигландулярные аутоиммунные синдромы: иммуногенетика и долгосрочное наблюдение». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 88 (7): 2983–2992. Дои:10.1210 / jc.2002-021845. ISSN 0021-972X. PMID 12843130.
- ^ Кахали, Джордж Дж. (2009-07-01). «Полигландулярные аутоиммунные синдромы». Европейский журнал эндокринологии. 161 (1): 11–20. Дои:10.1530 / EJE-09-0044. ISSN 1479-683X. PMID 19411300.
дальнейшее чтение
- Michels, A.W .; Эйзенбарт, Г. С. (01.05.2009). «Аутоиммунный полиэндокринный синдром 1 типа (APS-1) как модель для понимания аутоиммунного полиэндокринного синдрома 2 типа (APS-2)». Журнал внутренней медицины. 265 (5): 530–540. Дои:10.1111 / j.1365-2796.2009.02091.x. ISSN 1365-2796. PMID 19382992. S2CID 205340006.
- Васс, Джон А. Х .; Стюарт, Пол М. (28 июля 2011 г.). Оксфордский учебник эндокринологии и диабета. ОУП Оксфорд. ISBN 9780199235292. Получено 19 апреля 2017.
- Ренц, Харальд (2012). Аутоиммунная диагностика. Вальтер де Грюйтер. ISBN 9783110228656. Получено 19 апреля 2017.
внешняя ссылка
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |
Scholia имеет тема профиль для Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа. |