Анорексия (симптом) - Anorexia (symptom)
| Анорексия | |
|---|---|
 | |
| Специальность | Эндокринология, Психиатрия |
| Симптомы | Потеря аппетита |
Анорексия это уменьшенное аппетит. Хотя этот термин в ненаучных публикациях часто используется как синонимы нервная анорексия существует много возможных причин снижения аппетита, некоторые из которых могут быть безвредными, а другие указывают на серьезное клиническое состояние или представляют значительный риск.
Анорексия - это симптом, а не диагноз. Когда поставщик медицинских услуг заявляет, что у пациента анорексия, он просто имеет в виду снижение аппетита. Это означает, что врач должен найти и лечить основную причину анорексии. Анорексию не следует путать с расстройством психического здоровья. нервная анорексия. Поскольку термины часто используются как взаимозаменяемые, поставщик медицинских услуг должен разъяснить пациенту, к чему они относятся, чтобы избежать путаницы. Любой человек может проявить анорексию независимо от пола, возраста или веса.
Симптом также встречается у других животных, таких как кошки,[1][2] собаки[3][4] крупный рогатый скот, козы и овцы.[5] У этих видов анорексия может быть обозначена как отсутствие аппетита. Как и у людей, потеря аппетита может быть связана с рядом заболеваний и состояний, а также с экологическими и психологическими факторами.[2][4]
Срок от Древнегреческий: ανορεξία (ἀν-, 'без' + όρεξις, пишется órexis, что означает «аппетит»).[6]
Общие проявления
Анорексия просто проявляется снижением аппетита. Это может проявляться в отсутствии чувства голода или отсутствия желания есть. Иногда люди даже не замечают, что у них отсутствует аппетит, пока они не начнут худеть из-за меньшего количества еды. В других случаях это может быть более заметно, например, когда человека начинает тошнить от одной мысли о еде. Любая форма снижения аппетита, которая приводит к изменениям в организме (например, к потере веса или потере мышечной массы), которые не выполняются намеренно в рамках диеты, является клинически значимой.[7]
Физиология анорексии
Аппетит стимуляция и подавление - это сложный процесс, в котором задействованы многие различные части мозга и тела с помощью различных гормонов и сигналов. Считается, что аппетит стимулируется взаимодействием периферических сигналов в мозг (вкус, запах, зрение, гормоны кишечника), а также балансом нейротрансмиттеры и нейропептиды в гипоталамус.[7] Примеры этих сигналов или гормонов включают: нейропептид Y, лептин, Грехлин, инсулин, серотонин, и орексины (также называемые гипокретинами). Все, что вызывает дисбаланс этих сигналов или гормонов, может привести к симптому анорексии. Хотя известно, что эти сигналы и гормоны помогают контролировать аппетит, сложные механизмы, касающиеся патологического повышения или снижения аппетита, все еще исследуются.[7]
Общие причины
- Острый лучевой синдром
- Острый вирусный гепатит
- Болезнь Эддисона
- СПИД
- Аппендицит
- Бабезиоз
- Рак
- Хроническая боль
- Хроническая болезнь почек
- Глютеновая болезнь[8]
- Простуда
- болезнь Крона
- Обезвоживание
- Эбола
- Высокая температура
- Гипервитаминоз D
- Гиперметаболизм
- Почечная недостаточность[9]
- Психические расстройства, такие как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, Нервная анорексия, беспокойство, слабоумие, или наркотическая зависимость.
- Метаболические нарушения особенно нарушения цикла мочевины
- Синдром MELAS
- Панкреатит
- Желудочный грипп
- Болезненное поведение[10][11]
- Синдром верхней брыжеечной артерии
- Туберкулез
- Талассемия
- Язвенный колит
- Дефицит цинка
- Инфекция : Инфекционная анорексия является частью острофазовый ответ (APR) заражению. Годовая процентная ставка может быть вызвана липополисахариды и пептидогликаны из стенок бактериальных клеток, бактериальной ДНК и двухцепочечной вирусной РНК, а также вирусной гликопротеины, что может вызвать производство различных провоспалительные цитокины. Они могут косвенно влиять на аппетит рядом средств, в том числе периферические афференты со своих мест производства в организме, увеличивая производство лептин от жировых запасов. Воспалительные цитокины также могут сигнализировать Центральная нервная система напрямую специализированными транспортными механизмами через гематоэнцефалический барьер, через окружные желудочковые органы (которые находятся за пределами барьера), или инициируя производство эйкозаноиды в эндотелиальные клетки сосудистой сети головного мозга. В конечном итоге считается, что контроль аппетита с помощью этого механизма опосредуется теми же факторами, которые обычно контролируют аппетит, такие как нейротрансмиттеры (серотонин, дофамин, гистамин, норэпинефрин, рилизинг-фактор кортикотропина, нейропептид Y, и α-меланоцит-стимулирующий гормон ).[12]
Наркотики
- Стимуляторы, такие как эфедрин, амфетамин, метамфетамин, МДМА, катинон, метилфенидат, никотин, кокаин, кофеин, так далее.
- Наркотики, такие как героин, морфий, кодеин, гидрокодон, оксикодон, так далее.
- Антидепрессанты может иметь анорексию как побочный эффект, в первую очередь селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин.
- Byetta, а сахарный диабет II типа препарат, вызовет умеренную тошноту и потерю аппетита.
- Резкое прекращение приема препаратов, повышающих аппетит, таких как каннабис и кортикостероиды.
- Химические вещества, входящие в фенэтиламин группа. (Люди с нервной анорексией могут искать их для подавления аппетита.)
- Топирамат может вызвать анорексию как побочный эффект.
- Другие препараты могут использоваться для преднамеренного вызова анорексии, чтобы помочь пациенту. предоперационное голодание до Общая анестезия. Перед операцией важно избегать еды, чтобы снизить риск легочная аспирация, что может быть фатальным.
Другой
- В послеоперационном периоде восстановления в течение тонзиллэктомия или аденоидэктомия у взрослых пациентов часто наблюдается отсутствие аппетита до тех пор, пока их горло не заживает (обычно 10–14 дней).[13]
- Высотная болезнь
- Существенный эмоциональная боль вызвано событием (а не расстройство психики ) может привести к временной потере интереса к еде.
- Психологический стресс
- Испытывать гротескные или непривлекательные мысли или разговоры или просматривать похожие изображения
- Находиться в присутствии непривлекательных вещей, таких как отходы, мертвые организмы или неприятный запах
Осложнения
Осложнения анорексии связаны с неправильным пероральным приемом пищи. Плохое питание может привести к обезвоживание, сильная потеря веса, электролитный дисбаланс, анемия и дефицит питательных веществ. Этот дисбаланс будет ухудшаться, чем дольше избегать еды.[7]
Внезапная сердечная смерть
Анорексия - относительно распространенное состояние, которое может привести к опасному электролитному дисбалансу у пациентов, что приводит к приобретенному синдром удлиненного интервала QT что может привести к внезапная сердечная смерть. Это может развиваться в течение длительного периода времени, и риск еще больше возрастает, когда кормление возобновляется после периода воздержания от потребления.[14]
Синдром возобновления питания
Следует проявлять осторожность, когда пациент начинает есть после длительного голодания, чтобы избежать потенциально смертельных осложнений синдром возобновления питания. Первоначальные признаки синдрома возобновления питания минимальны, но могут быстро прогрессировать до смерти. Таким образом, возобновление приема пищи или перорального приема обычно начинается медленно и требует тщательного наблюдения под наблюдением квалифицированных медицинских работников. Обычно это делается в больнице или реабилитационном центре питания.[14]
Управление
Анорексию можно лечить с помощью орексигенный наркотики.
«Анорексия» vs «анорексия» vs нервная анорексия
Анорексик - это описание человека со стереотипным худым, хилым, истощенным видом. Внешний вид обычно ассоциируется с анорексией, хотя в редких случаях пациенты становятся анорексичными. Анорексик или аноректический Это также описание веществ, вызывающих анорексию с целью похудания.
Нервная анорексия является расстройство пищевого поведения характеризуется ограничением в еде из-за сильного желания оставаться худым. Это считается диагнозом психического здоровья, когда люди считают себя страдающими избыточным весом независимо от своего веса или внешнего вида.[15] Человек не обязательно проявляет анорексию как симптом в своем стремлении ограничить прием пищи.[15]
использованная литература
- ^ Чан, Дэниел Л. (1 ноября 2009 г.). «Бездомная госпитализированная кошка: клинический подход к максимальному увеличению нутритивной поддержки». Журнал кошачьей медицины и хирургии. 11 (11): 925–933. Дои:10.1016 / j.jfms.2009.09.013. PMID 19857855. S2CID 20998698.
- ^ а б "Анорексия". Центр здоровья кошек Корнелл. Корнелл Университет. Получено 19 июля, 2020.
- ^ Карроцца, Аманда; Маркс, Стэнли (20 ноября 2018 г.). "Ветеринар Нью-Йорка: лучший подход к лечению отсутствия аппетита". Американский ветеринар. В архиве с оригинала 19 июля 2020 г.. Получено 19 июля, 2020.
- ^ а б Ллера, Райан; Даунинг, Робин. «Анорексия у собак». Больница VCA Animal Hospital. В архиве с оригинала 19 июля 2020 г.. Получено 19 июля, 2020.
- ^ Джубб, Тристан; Перкинс, Найджел. «Отсутствие аппетита / истощение». Ветеринарный справочник для экспортной отрасли животноводства. Австралийская корпорация экспорта животноводства, Мясо и животноводство Австралия. В архиве с оригинала 19 июля 2020 г.. Получено 19 июля, 2020.
- ^ Психогеос, Матина (14 апреля 2016 г.). Page Publishing Inc. (ред.). Английские слова, происходящие из греческого языка. ISBN 978-1682134283.
- ^ а б c d Джеймсон, Ларри (2016). Эндокринология: взрослая и детская. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс. С. 506–510. ISBN 978-0-323-18907-1.
- ^ Тейлор А.К., Лебволь Б., Снайдер К.Л., Green PHR (17 сентября 2015 г.). «Целиакия». GeneReviews®. Получено 24 сентября 2017.
- ^ «Острицы у детей и взрослых: изображения, симптомы и методы лечения, Комментарии и обзоры зрителей: гипотиреоз - симптомы - пациенты делятся своими знаниями о eMedicineHealth». eMedicineHealth. Получено 2017-11-28.
- ^ Экстон, М. С. (1997). «Инфекционно-индуцированная анорексия: стратегия активной защиты хозяина». Аппетит. 2 (3): 369–383. Дои:10.1006 / appe.1997.0116. PMID 9468766. S2CID 10465902.
- ^ Мюррей, М. Дж .; Мюррей, А. Б. (1979). «Анорексия инфекции как механизм защиты хозяина». Американский журнал клинического питания. 32 (3): 593–596. Дои:10.1093 / ajcn / 32.3.593. PMID 283688.
- ^ Лангханс В. (октябрь 2000 г.). «Инфекционная анорексия: современные перспективы». Питание. 16 (10): 996–1005. Дои:10.1016 / s0899-9007 (00) 00421-4. PMID 11054606.
- ^ «Домашний уход после тонзиллэктомии и аденоидэктомии». Архивировано из оригинал 12 декабря 2013 г.
- ^ а б Jáuregui-Garrido, B .; Jáuregui-Lobera, I. (2012). «Внезапная смерть при расстройствах пищевого поведения». Здоровье сосудов и управление рисками. 8: 91–98. Дои:10.2147 / VHRM.S28652. ЧВК 3292410. PMID 22393299.
- ^ а б «NIMH» Расстройства пищевого поведения ». www.nimh.nih.gov. Получено 2019-12-02.
внешние ссылки
| Классификация | |
|---|---|
| Внешние ресурсы |