Институт медицины труда - Википедия - Institute of Occupational Medicine

В Институт медицины труда (IOM) была основана в 1969 г. Национальный совет угля (NCB) как независимая благотворительная организация в Великобритании и сохраняет эту благотворительную цель и статус сегодня. У «Института» есть дочерняя компания, IOM Consulting Limited, которая стала полностью независимой в 1990 году и сейчас отмечает свое 25-летие в составе IOM Group в качестве независимой консалтинговой компании, а также коммерческой части организации IOM. Он специализируется на обследованиях и услугах по асбесту, услугам по гигиене труда, безопасности нанотехнологий, лабораторному анализу и консультационным услугам свидетелей-экспертов. Таким образом, МОМ является одним из крупнейших независимых "некоммерческих" центров передового опыта в области науки в Великобритании. состояние окружающей среды, гигиена труда и профессиональная безопасность. Его миссия - приносить пользу людям на работе и в обществе, предоставляя качественные исследования, консультации, опросы, анализ и обучение, а также поддерживая независимую и беспристрастную позицию в качестве международного центра передового опыта.

Уголь и пневмокониоз

IOM была создана доктором Джоном Роганом, главным врачом NCB, который инициировал полевые исследования пневмокониоза (PFR), убедил тогдашнего председателя: Лорд Робенс, чтобы основать научный институт, который возьмет на себя проведение этого исследования. Первыми старшими сотрудниками под руководством Рогана были Генри Уолтон, заместитель директора и глава Отделения по охране окружающей среды, д-р Майкл Якобсен, руководитель отдела статистики, и д-р Дэвид Мьюир, глава медицинского отделения.

Ранняя история IOM неразрывно связана с NCB и PFR. PFR был начат в начале 1950-х годов с целью определения количества и типов угольная пыль вызвала пневмокониоз и какие концентрации переносимой по воздуху пыли следует поддерживать, чтобы предотвратить шахтеры от того, что они потеряли способность дышать. Эти амбициозные и четкие цели были в высшей степени дальновидными и предполагали необходимость измерения как воздействия переносимой по воздуху пыли, так и результатов для здоровья в целом когорта майнеров в течение длительного периода, и использовать эти количественный данные для установления стандартов защиты здоровья в отрасли. В итоге в исследование были включены 50 000 шахтеров из 25 человек. угольные шахты представитель условий через Британия.

Ранняя работа заключалась в измерении воздействия пыли путем подсчета количества частиц, собранных из воздуха с помощью устройств для отбора проб. Существенный прогресс был достигнут в измерении воздействия путем взвешивания пыли, собранной с помощью пробоотборников вдыхаемой пыли MRE 113a, которые были изобретены специально для исследования Генри Уолтоном и Робертом Гамильтоном.

Первые результаты PFR были опубликованы в 1970 году в научном журнале. Природа.^[1] Исследование легло в основу рекомендаций по более строгим стандартам содержания пыли в воздухе на британских угольных шахтах, и в конечном итоге PFR был использован в качестве основы для многих национальных стандартов по пыли во всем мире. Исследования МОМ в области добычи угля продолжались примерно до 1990 года, когда было опубликовано множество важных научных работ по респираторным заболеваниям среди шахтеров. В 1985 году важная связь между риском патологического эмфизема и было продемонстрировано воздействие пыли, что в конечном итоге привело к признанию этого заболевания в качестве поддающегося количественной оценке риска добычи угля. Недавний анализ смертность первоначально изученной подгруппы горняков обнаружил связь между риском рака легких и воздействием кварца, а также повышенной смертностью от хронических заболеваний легких и пневмокониоз связано с увеличением запыленности.

В 1980-х годах МОМ эпидемиологический Опыт был использован в трех оригинальных исследованиях под руководством доктора Энтони Ситона, посвященных влиянию поливинил хлорид пыль, шерсть пыль и сланец майнинг на здоровье легких рабочих. Все показали положительные ассоциации, и результаты были использованы при установлении нормативных стандартов в Великобритании и США.

Это исследование рисков, связанных с вдыханием пыли, остается важной частью исследований МОМ. В пределы профессионального облучения за кристаллический кремнезем продолжают оставаться серьезной международной проблемой, и на основании своего предыдущего исследования МОМ смогла определить отношение "воздействие-реакция" за кристаллический кремнезем с необычной точностью.^[2] Эта работа продемонстрировала необходимость очень низких пределов воздействия переносимых по воздуху кристаллический кремнезем из-за высокого риска заболевания даже при относительно кратковременном воздействии высоких концентраций в воздухе.

Исследования IOM определили взаимосвязь между снижением функция легких и концентрация пыли среди шахтеров. Эти исследования показали, что контроль пыли достаточен для предотвращения пневмокониоз существенно снизит риски обесценения функция легких. Однако важный вопрос заключался в том, можно ли экстраполировать эти риски на другие нерастворимые виды профессиональной пыли. Разрабатывая и проверяя математические модели скопившейся пыли в легких и воспаление, Исследование МОМ показало, что токсичность из нескольких нерастворимый наличие пыли различного состава можно предсказать по площади их поверхности.

Асбест и другие минеральные волокна

В 1971 году доктор Джон М.Г. Дэвис был принят на работу из Кембриджский университет возглавить новое отделение патологии в МОМ и продолжить свои исследования болезней, связанных с асбестом. Обширная программа исследований по токсикология из волокна показал, что настойчивость некоторых асбест волокна в легкое в результате их нерастворимости был важным фактором, определяющим канцерогенность и фиброгенность, и длина волокна также была критически важна для определения токсичности.^[3] Это исследование расширено, чтобы рассмотреть волокна и другие материалы, представленные как заменители асбест, Такие как силикат кальция и арамид волокна. С 1990 года Фонд Кольта, соответствующие отрасли и Руководитель по охране труда и технике безопасности поддержал программу лабораторных исследований воздействия на здоровье искусственных минеральных волокон, которые помогли прояснить количественные отношения между рисками для здоровья и размерами волокон и биоперсистентностью.^[4] Эта работа была удостоена престижной премии Бедфорда от Британское общество гигиены труда.

В 1977 году Генри Уолтон и доктор Стив Беккет изобрели сетку окуляра микроскопа, используемую для подсчета асбест волокна.^[5] Это устройство было разработано для повышения надежности измерений, и с тех пор оно стало частью международной стандартной методологии измерения волокон. Началась программа по измерению фиброзной аэрозоли Такие как асбест, поднимая важные вопросы о сопоставимости результатов подсчета в разных лабораториях, и приводя к созданию схем контроля качества для асбест. В 1979 году МОМ была назначена Руководитель по охране труда и технике безопасности как Британская центральная справочная лаборатория по асбест подсчет клетчатки, а в следующем году Всемирная организация здоровья аналогичным образом назначил МОМ своей центральной справочной лабораторией по подсчету искусственного минерального волокна.

С 1985 года МОМ сотрудничал с Международное агентство по изучению рака в крупном европейском эпидемиологический изучение канцерогенность из минеральная вата волокна. В рамках этой работы МОМ помогла разработать новые методы ретроспективной оценки воздействия на работников, участвовавших в исследовании, что в конечном итоге продемонстрировало отсутствие свидетельств канцерогенный действие этих волокон на легкие. Ученые МОМ также провели исследование респираторного здоровья рабочих, производящих Огнеупорные керамические волокна в Европе, демонстрируя небольшое, но непоследовательное воздействие на здоровье органов дыхания, связанное с вдыхание этих волокон.

Экспозиция на рабочем месте, измерение и моделирование

С самых первых лет существования МОМ использовала количественный измерения воздействия, чтобы изучить связи между производственной средой и здоровьем, и был пионером в разработке новых методов измерения концентрации аэрозоли способами, которые имеют отношение к человеческая биология. Пробоотборник вдыхаемой пыли MRE 113A, разработанный для использования в наших пневмокониоз исследования были первой вехой и привели к более глубокому пониманию причин этого заболевания. Под руководством доктора Джима Винсента инновационная исследовательская программа, начатая доктором Тревором Огденом, была направлена ​​на разработку новых инструментов для отбора проб для более грубого анализа. аэрозоли. Кульминацией этой работы стала разработка пробоотборника вдыхаемой пыли IOM, который стал популярным устройством для измерения части аэрозоль что проникает за пределы гортань.^[6] Ученые МОМ сыграли ключевую роль в определении согласованных на международном уровне фракций пыли, имеющих отношение к заболеваниям легких человека, то есть вдыхаемой, грудной и вдыхаемой.

Исследования по химический В последнее время основное внимание уделяется моделированию воздействия, управлению данными и исследованиям для нормативных требований. оценка рисков. Исследования в отношении металлы, включая воздействие на кожу никель, цинк и вести, были выполнены. Работы по измерению воздействия масло туман аэрозоль и пар была предпринята для морских нефтяников. В сотрудничестве с некоторыми ведущими европейскими исследователями воздействия на человека IOM разрабатывает модель воздействия нового поколения для использования в связи с Регистрация, оценка, разрешение и ограничение химических веществ (REACH) Правила в Европе - модель известна как Advanced REACH Tool или ART.

Ученые МОМ проявили большой интерес к оценке кожный разоблачения, ведущего к перечислению новых принципов оценка воздействия, разработка моделей прогнозирования воздействия и исследования воздействия на кожу в конкретных рабочих условиях. Оценка исторического воздействия на кожу фермеров, окунающих овец в пестицид решения для эпидемиологический исследование оказалось особенно сложным, но оно продемонстрировало сильную связь между концентрированными органофосфат пестициды и неврологические симптомы.^[7] Как следствие Правительство Великобритании снял эти пестициды с рынка, пока не будут разработаны более безопасные системы обращения с ними. Кроме того, новые инструменты для отбора проб для измерения воздействия на кожу химикаты и новые теоретические модели, которые помогут понять, как может возникнуть кожное воздействие. Эти инструменты и модели могут в будущем помочь обеспечить более надежную оценку рисков, связанных с химическими веществами для кожи. Ученые IOM также разрабатывают формованную кассету с входным отверстием 15 мм для использования в качестве персонального насоса для отбора проб для проверки уровней вдыхаемой пыли.^[8]

Другое исследование IOM показало, что хроническая усталость является обычным явлением среди тех, кто считает, что на свое здоровье влияют пестициды, и предположил, что существует связь между воздействием органофосфатов и симптомами хронической усталости.^[9]

Гуманитарные науки и средства индивидуальной защиты

Рано эргономика исследования в МОМ, особенно под руководством Тома Лимона, помогли повысить безопасность шахтеров и рентабельность производства.^[10] Один из самых важных вкладов МОМ в эргономика заключалась в проектировании машин и систем, работа была передана производителям и внесла большой вклад в безопасность и эффективность рабочих.

Работа над человеческие факторы и средства индивидуальной защиты (PPE) в МОМ началось в начале 1970-х годов с исследований влияния сопротивления дыханию, вызванного респираторы, и привели к руководящим критериям, которые являются частью респиратор стандарты продукции по сей день. В 1980-х и 1990-х годах работа продолжалась исследованиями полезности охлаждающей одежды, такой как ледяные куртки, в жарких условиях, исследованиями использования и эффективности средств защиты органов слуха, эффективности респираторов в снижении воздействия на рабочем месте и теплового напряжения. дыхательным аппаратом. Эта последняя работа привела к разработке допустимого рабочего времени, соответствующего безопасному использованию дыхательного аппарата, стандартам, которые в настоящее время используются Службой спасения шахт Великобритании.

В СИЗ исследования использовали эргономичный принципы разработки защитной одежды и оборудования, которые предъявляют меньше требований к тем, кто их использует. Например, ученые IOM помогли разработать улучшенные респираторы для шлемов после исследований, которые показали, что существующие устройства тяжелые, громоздкие, неудобные и навязчивые.

В 1990-е годы от имени Великобритании пожарная служба, были проведены исследования физиологического и эргономичный воздействия дыхательного аппарата, пожарных вытяжек и защитная одежда. Исследования пожарных колпаков показали, что, вопреки распространенному мнению, они не влияют на способность пожарных локализовать звук. Это привело к рекомендации Великобритании Домашний офис что всем пожарным должны регулярно выдаваться такие вытяжки, и теперь этому совету следуют по всей Великобритании. МОМ помогла оценить Химическая, биологическая, радиологическая и ядерная (CBRN) защитная одежда для Министерства внутренних дел, и недавно Лондонская пожарная команда в эргономичный оценка для выбора новой защитной одежды.

МОМ получила три награды от Общество эргономики совсем недавно - медаль президента (2009 г.) за работу под руководством доктора Ричарда Гравелинга по средствам индивидуальной защиты.

Окружающая среда и здоровье

В начале 1990-х МОМ приняла участие в ряде проектов в Европе. Рамочные программы исследований и технологического развития это касалось, среди прочего, здравоохранение эффекты загрязнение воздуха из электростанция на ископаемом топливе. Эти первые шаги в количественном анализе окружающей среды Оценка воздействия на здоровье (ОВЗ) со временем привела к дальнейшей работе, включая участие в анализ выгоды и затрат программы Европейской комиссии «Чистый воздух для Европы» (CAFE), за которой последовала новаторская работа по использованию таблица жизни методы оценки воздействия загрязнение воздуха на смертность. Эта работа по ОВЗ распространилась на воздействие на здоровье других профессиональных загрязнителей и загрязнителей окружающей среды и на общественное здравоохранение в целом, что привело к созданию Центра оценки воздействия на здоровье при МОМ.

Ученые МОМ исследовали воздействие прохожих, живущих или работающих рядом с полями, которые были обработаны пестициды и провели исследование по моделированию воздействия на британское население отдельных пестицидов из продуктов питания и других источников. Эта работа продемонстрировала, что, хотя вполне вероятно, что большинство людей подвергаются воздействию низких уровней широкого спектра пестицидных соединений, маловероятно, что такое воздействие окажет измеримое воздействие на здоровье населения.

В 1995 г. Вулкан Суфриер-Хиллз на Карибский бассейн остров Монсеррат извергался, извергая вулканический пепел, содержащий большое количество кристаллический кремнезем минеральная кристобалит по прилегающей территории.^[11] Ученые МОМ исследовали состояние здоровья людей, живущих на острове. В целом воздействие на жителей было низким, поскольку большинство людей проживало вдали от мест наиболее высоких пеплопадов, и зола оказалась относительно низкой токсичностью. Исследования населения не показали ухудшения респираторного здоровья островитян.

Окружающая среда и здоровье в настоящее время являются прочной областью работы МОМ, включая химический мониторинг, лабораторный анализ, консультации, обзоры литературы и совместные первичные исследования. Он охватывает воздействие и воздействие на здоровье широкого спектра экологических опасностей, включая загрязнение воздуха снаружи и внутри помещений, ионизирующее излучение и электромагнитные поля, диоксины и пестициды.

Консультирование

Исследования МОМ помогли установить стандарты и информировать регулирующие процессы на протяжении многих лет, и это создало возможность предложить консультирование услуги для клиентов в промышленности и в других местах, чтобы помочь им достичь лучших практик и соблюдать закон. На протяжении многих лет этот совет часто основывался на знаниях, полученных в ходе их исследовательской работы.

IOM предоставляет консультации широкому кругу клиентов с середины 1970-х годов. Вначале основной толчок к работе исходил от Джима Доджсона, который создал гигиена труда и химический анализ в Эдинбург и в своих региональных офисах (затем в Южный Уэльс, то Мидлендс и Тайн и Уир ). Тогда, как и сейчас, значительная часть работ была связана с отбором и анализом проб асбеста в зданиях, на промышленных предприятиях и на загрязненных землях. МОМ одними из первых представила асбест показатели клиренса в Великобритании - впереди Руководитель по охране труда и технике безопасности.

Тридцать лет назад МОМ уже разрабатывала свои гигиена труда бизнес по множеству других направлений. Были предприняты бесчисленные исследования профессионального воздействия опасных газов, жидкостей, паров, пыли и волокон. Они проконсультировали нас по методам контроля опасных агентов, от устранения или замены до организационных изменений или введения средства индивидуальной защиты. В течение 1980-х годов консалтинговая деятельность включала: эргономика и профессиональная медицина. К тому времени, когда МОМ стала независимой от British Coal в 1990 году, на консультационные услуги приходилось около 45% работы.

Консультационная работа неуклонно росла после обретения независимости, все больше сосредоточиваясь на офисе в Эдинбурге. В 1998 году МОМ расширила этот сектор бизнеса, и д-р Аластер Робертсон был назначен руководителем этого направления. Ключевой целью было географическое расширение, и были открыты региональные офисы в г. Честерфилд, Лондон и Стаффорд. К концу 2008–2009 гг. Этот вид работ вырос более чем в четыре раза, составляя более 70% оборота МОМ. Консультационная работа теперь охватывает безопасность наночастицы, управление асбестом, гигиена труда, проверка / валидация вентиляции, профессиональная медицина, стресс-менеджмент, эргономика, свидетель-эксперт отчеты, общая среда и множество лабораторных анализов. МОМ работает с государственными учреждениями, университетами, NHS, местными властями, частными поставщиками медицинских услуг, крупными промышленными предприятиями и малыми предприятиями, в основном в Великобритании, но также и по всему миру, от Чили к Казахстан, из Зимбабве к Соединенные Штаты Америки и из Святой Елены к Монсеррат.

Наноматериалы

С 2002 года МОМ под руководством д-ра Роба Эйткена стала пионером в оценке и управлении опасностями, возникающими в результате нанотехнологии. Нанотехнологии занимаются разработкой новых материалов на нанометр шкала, материалы, обладающие новыми интересными свойствами и возможностями применения. Наноматериалы были предметом огромных финансовых вложений во всем мире. Однако было признано, что они также могут представлять опасность для здоровья рабочих, потребителей или окружающей среды.

Вместе с партнерами по Эдинбургский университет, Университет Напьера (группа сейчас в Университет Хериот-Ватт, в Эдинбурге) и Университет Абердина, МОМ сформировала инициативу SnIRC (Междисциплинарный исследовательский центр по безопасности наночастиц) и вместе с ними приступила к программе фундаментальных исследований, финансируемой Европейская комиссия и другие, по вопросам, связанным с токсичность, подверженность и риск. МОМ и ее партнеры опубликовали серию влиятельных обзоров по аспектам безопасного использования, включая модели использования, правила, продукты питания и окружающую среду, спонсируемые Правительство Великобритании департаментов, чтобы установить политику правительства Великобритании в этой области. Независимо МОМ опубликовала исследовательские стратегии, направленные на решение многих сложных проблем, с которыми предстоит столкнуться.^[12] В настоящее время МОМ ведет крупное международное исследование токсикологии наночастиц с участием 21 партнерской организации со всей Европы и США.

При поддержке правительства Великобритании МОМ учредила SAFENANO,^[13] самый полный бесплатный информационный ресурс по этим вопросам, доступный сегодня. Используя всю доступную информацию, SAFENANO предоставляет промышленности самые современные услуги в токсикология, подверженность и оценка рисков, чтобы помочь понять и снизить потенциальные риски для рабочие, потребители и среда. SAFENANO теперь является Европейским центром передового опыта в области нанотехнологий, опасностей и рисков.

Разработка новых продуктов, содержащих углеродные нанотрубки высказал опасения, что такие материалы могут представлять опасность, аналогичную минеральным волокнам. Профессор Кен Дональдсон и другие опубликовали данные о некоторых из этих материалов, показывающие аналогичные токсикологические реакции на асбест, подразумевая, что воздействие некоторых типов углеродные нанотрубки может нести аналогичную опасность.^[14] Хотя необходимы дополнительные исследования токсикология и потенциального воздействия этих материалов регулирующие органы уже приняли меры по снижению возможных рисков для рабочих.

Офис в Сингапуре

3 сентября 2012 года МОМ открыла свой новый бизнес по исследованиям, консалтингу и услугам в Сингапуре. В создании своего присутствия МОМ заручилась поддержкой Совета по экономическому развитию Сингапура, Великобритании по торговле и промышленности и Scottish Development International. Первоначально бизнес будет сосредоточен на безопасном использовании наноматериалов в новых технологиях и гигиене труда. Ключевые люди в команде - д-р Роб Эйткен (управляющий директор), д-р Майкл Ридикер (директор SAFENANO) и Зефан Чан (руководитель гигиены труда).

В июне 2013 года Сингапур столкнулся с наихудшей проблемой дымки в истории. IOM Singapore получила несколько запросов от своих клиентов о эффективных мерах контроля для защиты сотрудников на рабочих местах. IOM Singapore разработало небольшую записку, чтобы помочь сингапурским работодателям соблюдать рекомендации MOM, предоставив дополнительную информацию о передовой практике.^[15]

В сентябре 2013 года МОМ Сингапур отпраздновал свою первую годовщину, был запущен новый двухмесячный информационный бюллетень.^[16]

Рекомендации

внешняя ссылка

• Институт медицины труда (IOM)