Лечебный сад - Therapeutic garden

Садоводство как терапия

А лечебный сад открытый сад пространство, специально разработанное для удовлетворения физических, психологических, социальных и духовных потребностей людей, использующих сад, а также их опекунов, членов семьи и друзей.[1]

Лечебные сады можно найти в самых разных местах, включая больницы, квалифицированные дома престарелых, общежития с обслуживанием, сообщества пенсионеров по уходу, амбулаторные онкологические центры, хоспис жилые дома и другие соответствующие медицинские и жилые помещения. Основное внимание в садах уделяется включению в пространство растений и дружелюбных животных. Настройки могут быть разработаны таким образом, чтобы включать активное использование, такое как приподнятые сеялки для садоводческая терапия занятия или запрограммированы на пассивное использование, например, в тихих уединенных местах для отдыха рядом с небольшим прудом с струящимся водопадом.

Дизайн

Роджер Ульрих, доктор философии, назвал природу «позитивным отвлечением». в Техасский университет A&M.[2]

Одно исследование показало, что терапевтический сад с достаточным пространством, где есть зеленые деревья, сиденья, фонтанчик, игровое оборудование и свежие растения, может помочь пациентам почувствовать себя свободными, более удовлетворенными и снизить уровень тревожности.[3]

История

Документ с определениями и позициями Американской ассоциации садоводческой терапии (AHTA) проводит различие между терапевтическим садом и лечебным садом.[4] AHTA определяет лечебный сад как "среду с преобладанием растений, включая зеленые растения, цветы, воду и другие аспекты природы. Они обычно связаны с больницами и другими медицинскими учреждениями, определены учреждением как лечебные сады, доступны для всех и разработаны оказывать благотворное влияние на большинство пользователей ". С другой стороны, терапевтический сад «предназначен для использования в качестве компонента лечебной программы, такой как программы трудотерапии, физиотерапии или садоводческой терапии, и может рассматриваться как подкатегория лечебного сада». Терапевтический сад можно охарактеризовать как терапевтический по своей природе, если он был спроектирован для удовлетворения потребностей отдельного человека или группы. Отдельные лица или группы стремятся улучшить свое благосостояние за счет активного участия, используя растения и занимаясь различными видами деятельности, от посадки, выращивания и содержания растений.

Садоводство успокаивало человеческие чувства еще в 2000 году до нашей эры в Месопотамии. Пышные сельскохозяйственные угодья лежат в плодородных речных долинах между Тигром и Евфратом, обеспечивая сельское хозяйство и вдохновляя на создание первых садов в этом типичном засушливом ландшафте.[5] В 5-м веке нашей эры сады обычно считались способствующими улучшению здоровья и использовались как место передышки от путешествий, чтобы служить местом для выздоровления или восстановления после болезни или просто изолировать больных или немощных. от здоровых людей. Сады, расположенные в христианских хосписах в средние века, подчеркивали благотворительность и гостеприимство. Монастыри, служившие больным и безумным, включали внутренний двор с аркадой, где они могли найти какое-то укрытие, солнце или тень в закрытом помещении человеческого масштаба.[6]

В 18-19 веках возросшая потребность в гигиене во время лечения привела к приемлемому использованию «санитарных реформ».[7] такие как перекрестная вентиляция, доступ к солнечному свету и садам. ХХ век ознаменовал открытие теории микробов, развитие теорий медицинской науки, биомедицинской модели и усовершенствованных технологий в медицинских науках.

Биомедицинская модель, основанная на микробной теории болезней Луи Пастера, стала преобладающей концептуальной моделью, используемой врачами при диагностике болезней. Согласно биомедицинской модели, здоровье - это свобода от болезней, боли или дефектов, что делает нормальное состояние человека «здоровым».[8] Биомедицинская модель здоровья фокусируется исключительно на биологических факторах и исключает психологические, экологические и социальные влияния. Этот узкий фокус рационализировал и упростил не только медицинскую диагностику, но и медицинские процессы. Снижение инфицирования, рентабельность и операционная эффективность стали нормой при проектировании медицинских учреждений. «Давление со стороны страховых компаний свести к минимуму пребывание в больницах в значительной степени сработало против предоставления реально используемых садов в новых или отремонтированных медицинских комплексах».[9] В то время сады больше не воспринимались как место, которое могло способствовать восстановлению здоровья пациента. Природа и сады были отнесены к украшению входов; небольшие «карманные» области использовались в качестве координационных центров; тротуары и даже парковки.

В ответ на редукционистский масштаб биомедицинской модели несколько исследователей-медиков и ученых, таких как Джордж Энгель, твердо верили, что «… медицинская модель также должна учитывать пациента, социальный контекст, в котором он живет, и дополнительную систему, разработанную общества, чтобы справиться с разрушительными последствиями болезни, то есть с физической ролью и системой здравоохранения. Это требует биопсихосоциальной модели ».[10] С тех пор влияние физической среды на самочувствие и здоровье пациента стало предметом обширных научных исследований и внимания. В 1984 году Роджер Ульрих провел новаторское исследование, в котором сравнивал положительное влияние вида на природные пейзажи, то есть деревьев, на выздоровление пациентов после хирургической операции с пациентами в аналогичных условиях, которым был виден вид на кирпичную стену. Он был первым, кто использовал стандарты современных медицинских исследований - строгий экспериментальный контроль и количественные показатели здоровья - чтобы продемонстрировать, что наблюдение за садом иногда может ускорить заживление после хирургических операций, инфекций и других заболеваний. Ульрих показал, что по сравнению с группой просмотра стены, пациенты с просмотром дерева имели следующие результаты: более короткое послеоперационное пребывание в больнице; меньше негативных оценочных отзывов медсестер; принимал меньше лекарств и немного меньше оценивал незначительные послеоперационные осложнения.[11] В 1992 году доктор Стоколс предложил концепцию среды, способствующей укреплению здоровья.[12] это включает в себя физические и социальные особенности физической среды и то, как они влияют на общее благополучие отдельных лиц и групп.

Примеры

Стеклянный сад Энид Хаупт: Сочетание садоводческой терапии с лечебной терапией - Сад, построенный в 1959 году, является частью Института реабилитационной медицины Раск при Нью-Йоркском университете. Институт Раска - один из ведущих мировых центров реабилитационной медицины. Доктор Ховард Раск, пионер в реабилитации людей с ограниченными физическими возможностями, убедил Энид Хаупт пожертвовать теплицу на фоне увеличения числа возвращающихся солдат Второй мировой войны и пациентов с полиомиелитом. Сад начался просто как мирное убежище от больничного лечения или реабилитации; но в 1970-х годах он расширился и включил в себя программу садоводческой терапии. Квалифицированные садоводы-терапевты работают с пациентами в терапевтическом саду, чтобы выявлять, лелеять и учиться у растений. В конечном итоге цель состоит в том, чтобы сделать терапию передышкой.[13]

Мемориальный сад Джоэля Шнапера: Сад надежды - обладатель премии AHTA за терапевтический дизайн сада в 1995 году[14] и награда за заслуги перед дизайном от ASLA 1995 года.[15] Лечебный сад является частью Медицинского центра Теренса Кардинала Кука в Нью-Йорке. В 1989 году центр стал первым учреждением длительного ухода с квалифицированным медицинским уходом, в котором было создано отделение для ухода за пациентами с ВИЧ / СПИДом.[16] Сад «дает каждому возможность соединиться с природой на своих условиях, по-своему и в своем собственном темпе, независимо от своих возможностей».[17] Schnaper Garden, построенный в 1995 году и перестроенный в 2004 году, представляет собой восстановительный сад, продвигающий концепцию, согласно которой «правильно спланированные и ухоженные сады могут снизить стресс и способствовать чувству благополучия у пациентов, длительно лечившихся от болезней».[18] Ряд садовых комнат, спроектированных с учетом изменения медицинских протоколов и индивидуальных предпочтений, различаются по размеру и характеру, чтобы предоставить возможности для структурированной деятельности, непринужденного общения, созерцания и тихого уединения. Для индивидуального комфорта предлагается выбор настроек защиты: от полной тени до яркого солнца. Особое внимание уделяется легкости маневрирования, чтобы сохранить выносливость и побудить жителей исследовать сад без посторонней помощи. Мемориальный сад Джоэла Шнапера спроектирован компанией Dirtworks Landscape Architecture, PC New York, NY.

Сад матери и ребенка в исправительном учреждении Бедфорд-Хиллз: сад связи и сострадания. Сады использовались в тюрьмах США, по крайней мере, с XIX века для профессионального обучения и терапии.[19] Сад матери и ребенка в исправительном учреждении Бедфорд-Хиллз, расположенном в Бедфорде, штат Нью-Йорк, является частью инновационной программы, созданной в 2005 году, в которой семья и материнство рассматриваются как преобразующий процесс для женщин-заключенных.[20] Сад служит местом встречи матерей и их приходящих детей, чтобы восстановить их. Это естественная обстановка, которая снимает стресс от заключения и разлуки, обновляя узы заботы и сострадания среди зрелых и тенистых лип, недавно посаженных деревьев, многолетних грядок, игрового оборудования, беседок и столов для пикника. В этой замкнутой и безопасной обстановке семьи наслаждаются единством, свободными от суждений и суровых реалий, навязываемых их жизням. Сад матери / ребенка спроектирован Дэниелом Винтерботтомом, RLA, FASLA.

Реставрационный сад Элизабет и Ноны Эванс: Сочетание ландшафтного дизайна и современных медицинских технологий в общественных местах - Лауреат премии AHTA за терапевтический дизайн сада 2005 г.[14] и награду за дизайн 2006 года от ASLA.[21] Являясь частью Ботанического сада Кливленда, терапевтический сад отражает миссию Ботанического сада «сочетать образование, социальную ответственность, охрану окружающей среды и культуру».[22] Этот восстановительный сад использует подход «лучших практик» к терапевтическим садам. Он сочетает в себе достижения в области дизайна и медицинских технологий, полученные в условиях больницы и применяемые в общедоступном пространстве. Результат - глубокое понимание динамики между общественным и частным пространством. Фактически соблюдается баланс между общественным ботаническим садом, где все посетители могут прогуляться, и конфиденциальностью и безопасностью, которые могут понадобиться некоторым посетителям терапевтического сада. Сад состоит из трех уникальных мест, каждое со своим характером и уровнем активности: одно для спокойного созерцания; один для индивидуального исследования и обучения больших групп; и один для садоводческой терапии. Желание создать ощущение приема и размещения для всех, независимо от способностей, было важным фактором при выборе деталей и материалов. Реставрационный сад Элизабет и Нона Эванс спроектирован компанией Dirtworks Landscape Architecture, PC, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.

Центр поддержки воина и семьи «Исцеляющий сад: сад для солдат» - обладатель награды AHTA за дизайн терапевтического сада в 2015 году.[14] Сад, расположенный в Сан-Антонио, штат Техас, в медицинском центре армии Брук, предназначен для солдат и их семей, чтобы помочь им и утешить их в процессе их физического и эмоционального восстановления.[23] Цель Центра воинов и семьи - создать чуткую среду, когда они пробиваются, чтобы воссоединиться с обществом и вести гражданскую жизнь. В саду есть фитнес-дорожки и тренажеры, где можно заняться спортом, полюбоваться природой, расслабиться и провести время наедине с друзьями и семьей. Особое внимание было уделено поверхностям, используемым солдатами с протезами, пышным и ярким растениям, съедобным цветам и фруктам, затененным крыльцам и пешеходным дорожкам для защиты от солнца Техаса. Воины также могут использовать Сады для общественных мероприятий. Исцеляющий сад Центра поддержки воинов и семей разработан компанией Quatrefoil Inc., Портленд, штат Орегон.

The Crown Sky Garden: Детская больница Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго - лауреат премии ASLA Professional Awards 2013,[24] расположен в Чикаго, штат Иллинойс. Разработано Микён Ким сад был «построен на растущем объеме научных исследований, которые связывают доступ к естественному свету и пространствам для созерцания с сокращением времени восстановления пациентов».[25] Из сада площадью 5000 квадратных футов открывается живописный вид на город, естественные бамбуковые насаждения, тихие места для отдыха и зоны активного отдыха для детей. Помещение было спроектировано с красочными стенами и натуральными материалами, чтобы создать пространство, которое будет привлекательно для пациентов всех возрастов.

Семейный сад Олсона в детской больнице Сент-Луиса. Этот сад был построен в 2000 году и расположен в Сент-Луисе, штат Миссури, на вершине Детская больница Сент-Луиса.[26] Семейный сад Олсона был построен как убежище для пациентов и их семей, чтобы они могли отдохнуть от болезней и испытаний. Сад построен на 7-м этаже здания и выходит окнами на крупнейший парк Сент-Луиса - Форест-парк. Крыша интенсивная зеленая крыша с 3 футами почвы для поддержания 7000 растений, цветов и деревьев.[27] За свои 16 лет сад хорошо рос и был очень успешным. Это место, куда семьи часто возвращаются спустя годы, чтобы вспомнить, что они пережили с членами своей семьи, находясь там.

Уникальный и интересный лечебный сад, расположенный в Уайт-Плейнс, штат Нью-Йорк, был разработан специально для пациентов с деменцией. Этот сад уникален тем, что находится на балконе пятого этажа и имеет удлиненную форму, что необычно для лечебного сада слабоумия. Обычно лечебные сады для лечения деменции имеют квадратную или круглую форму и создают легкие пешеходные дорожки, которые повторяют эти формы. Этот продолговатый сад разделен на три отдельные зоны с двумя входами: один из столовой / кухни, а другой из комнаты для занятий.[28] Входы - очень важная часть садов деменции. Поскольку болезнь может повредить способностям к поиску путей, необходимо разработать стратегии поиска путей. При проектировании лечебного сада для больных деменцией необходимо тщательно продумать входы. Один из способов сделать это - сделать входы чрезвычайно очевидными. Входы должны быть видны из всех мест в саду, и должно быть совершенно очевидно, что это вход или выход. Еще одна стратегия, которую использует этот конкретный сад, - это использование цвета с дорожкой, нарисованной на земле. Каждая отдельная часть сада имеет свой цвет и связана с очень очевидной пешеходной дорожкой, по которой пациенты должны следовать. Три части сада включают: «крытую веранду за пределами кухни; парк с круглыми скамейками между двумя другими зонами и без прямого входа внутрь; и задний двор с местами для сидения и барбекю за вторым дверным проемом ».[28] Лечебные сады слабоумия используются для уменьшения симптомов расстройства без использования лекарств.

В литературе

  • Дизайн для старения: оценка после заселения, Американский институт архитекторов
  • Лечебные сады: терапевтические преимущества и рекомендации по дизайну, Клэр Купер Маркус и Марни Барнс, ред.
  • Лечебные пейзажи: лечебная открытая среда, Марта Тайсон
  • Целебный ландшафт: садоводство для разума, тела и души, поиск геев
  • Взаимодействие по замыслу: объединение людей и растений для здоровья и благополучия, Кэндис Шумейкер, под ред.
  • Реставрационные сады: лечебный пейзаж, Нэнси Герлах-Сприггс, Ричард Энох Кауфман, Сэм Басс Уорнер мл.
  • Лечебные пейзажи: научно обоснованный подход к проектированию лечебных садов и восстановительных открытых пространств, Клэр Купер Маркус и Наоми Сакс
  • Лечебные сады: дизайн лечебных пространств, Дэниел Уинтерботтом и Эми Вагенфельд

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Горовиц, Сала (20 апреля 2012 г.). «Лечебные сады и садоводство: возрастающая роль в здравоохранении». Альтернативные и дополнительные методы лечения. 18 (2): 78–83. Дои:10.1089 / act.2012.18205.
  2. ^ Ульрих, Роджер (сентябрь 1992 г.). «Как дизайн влияет на здоровье». Журнал Healthcare Forum. 35 (5): 20–5. PMID  10121429.
  3. ^ Чаквуэмеке Уваджех, Патрик; Onosahwo Lyendo, Timothy; Полай, Мукаддес (сентябрь – октябрь 2019 г.). "Проводить исследования". Исследуйте (Нью-Йорк, Нью-Йорк). Департамент архитектуры Университета Восточного Средиземноморья, факультет архитектуры, Мерсин 10, Газимагуса, Северный Кипр, Турция. 15 (5): 352–362. Дои:10.1016 / j.explore.2019.05.002. PMID  31230998.CS1 maint: location (связь)
  4. ^ Американская ассоциация садоводческой терапии, определения и позиции (2012). «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2013-09-08. Получено 2015-02-22.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  5. ^ Сэр Джеффри Джеллико и Сьюзен Джеллико. Человеческий пейзаж: формирование окружающей среды от доисторических времен до наших дней, Лондон, Великобритания: Thames & Hudson Ltd, 1975. ISBN  9780500340615
  6. ^ Рубен М. Рейни, «Сад в машине: природа возвращается в высокотехнологичную больницу», SiteLines, A Journal of Place, том 5, номер 11, весна 2010 г., стр.15.
  7. ^ Уильямс Г. Эпоха чудес - Медицина и хирургия в девятнадцатом веке. Чикаго, Иллинойс: Издательство Академии Чикаго, 1981.
  8. ^ Джордж Л. Энгель, «Потребность в новой медицинской модели: вызов биомедицине», «Наука», новая серия, Американская ассоциация по развитию науки, Vol. 196, № 4286, 1977, стр. 129–136.
  9. ^ Маркус, Клэр Купер и Марни Барнс. Сады в медицинских учреждениях: использование, терапевтические преимущества и рекомендации по дизайну. Центр дизайна здоровья, Inc. CA, 1995, стр. 14.
  10. ^ Джордж Л. Энгель, «Потребность в новой медицинской модели: вызов биомедицине», «Наука», новая серия, Американская ассоциация по развитию науки, Vol. 196, № 4286, 1977, стр. 129–136.
  11. ^ Роджер С. Ульрих. «Вид из окна может повлиять на восстановление после операции». Наука. 1984, 224 (4647): 420e1
  12. ^ Д-р Дэниел Стокс, «Создание и поддержание здоровой окружающей среды: на пути к социальной экологии укрепления здоровья». Американский психолог, 1992, т. 47, стр. 6-22.
  13. ^ Нэнси Герлах-Сприггс, Ричард Кауфман, Сэм Басс Уорнер мл. Реставрационные сады: Исцеляющий ландшафт: издательство Йельского университета, 2004.
  14. ^ а б c Американская ассоциация садоводческой терапии, http://ahta.org/about/grants-and-awards
  15. ^ Американское общество ландшафтных архитекторов, https://asla.org/AwardRecipient.aspx?id=4958
  16. ^ Стивен Кантор, Современные тенденции в ландшафтной архитектуре: Wiley Publishing, 1996.
  17. ^ Дэвид Камп. Исцеляющий сад: Images Publishing Dist AC, 2016. ISBN  978-1864706444.
  18. ^ Стивен Келли и Дина С. Медина, "Сад отдыха и природы: Мемориальный сад Джоэла Шнапера", Новости ландшафтного архитектора и спецификатора, октябрь 2008 г., том. 24, № 10, с. 62.
  19. ^ Эми Л. Линдемут. Исправительные учреждения часто связаны со стрессовыми социальными взаимодействиями в суровых, внушительных условиях учреждения. Журнал средиземноморской экологии Vol. 8, 2007. Firma Effe Publisher, Реджо-Эмилия, Италия: стр. 87-97.
  20. ^ Дэниел Уинтерботтом, Эми Вагенфельд. Лечебные сады: дизайн лечебных пространств: Timber Press Inc., 2015.
  21. ^ Американское общество ландшафтных архитекторов, https://asla.org/awards/2006/06winners/index.html
  22. ^ Американское общество ландшафтных архитекторов, https://www.asla.org/awards/2006/06winners/294.html
  23. ^ Клэр Купер Маркус, Наоми Сакс. Лечебные пейзажи: доказательный подход к проектированию лечебных садов и восстановительных открытых пространств, 1-е издание: John Wiley & Sons, Inc., 2014.
  24. ^ «Премия ASLA 2013 Professional Awards». www.asla.org. Получено 2016-11-29.
  25. ^ "Профессиональные награды ASLA 2013 | The Crown Sky Garden: Детская больница Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго". www.asla.org. Получено 2016-11-29.
  26. ^ «Проекты Greenroofs.com - Семейный сад Олсона, Детская больница Сент-Луиса». www.greenroofs.com. Получено 2016-12-10.
  27. ^ "Семейный сад Олсона | Детская больница Сент-Луиса". www.stlouischildrens.org. Получено 2016-12-10.
  28. ^ а б Цейсель, Джон (2014). «Лечебные эффекты лечебных садов при болезни Альцгеймера: трудно доказать» (PDF).

внешняя ссылка