Подростковая медицина - Adolescent medicine

Подростковая медицина медицинский узкая специальность который ориентирован на уход за пациентами, находящимися в подросток период развития. Этот период начинается в половое созревание и длится, пока рост не прекратится,[1][2] в какое время совершеннолетие начинается. Как правило, пациенты этого возрастного диапазона учатся в последних классах средней школы вплоть до окончания колледжа (некоторые врачи по этой специальности лечат молодых людей, посещающих колледж, в местных клиниках, в подполе здоровье колледжа ). В развитых странах психосоциальный период подросткового возраста удлиняется как за счет более раннего начала, так как начало полового созревания начинается раньше, так и более позднего окончания, поскольку пациентам требуется больше лет образования или обучения, прежде чем они достигнут экономической независимости от своих родителей.[3]

Медицина часто классифицируется просто как педиатрический и взрослые, причем педиатрическая категория охватывает от младенчества до детства и юности. Однако такая категоризация далее делится в некоторых контекстах, так что подростковая медицина может быть более конкретным направлением в педиатрии и гериатрия может быть более конкретным направлением в медицине взрослых.

Поставщики услуг часто обращаются к вопросам, которые широко распространены в подростковом возрасте. К ним относятся:

Молодые геи, лесбиянки и бисексуалы

Подростки-геи, лесбиянки или бисексуалы, как правило, демонстрируют более опасное для здоровья поведение и имеют худшие результаты для здоровья по сравнению с гетеросексуальной молодежью, в том числе:[4]

  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Суицидальность
  • Расстройства пищевого поведения и образ тела
  • Сексуальное поведение, включая непреднамеренное вовлечение в беременность (вопреки предположениям, молодые геи, бисексуалы или лесбиянки чаще сообщают о причастности к беременности, чем их гетеросексуальные сверстники)[5]
  • Бездомность, которая влияет на здоровье и доступ к медицинской помощи

Хронические состояния

Растущее преобладание хронических состояний над острыми состояниями, наряду с резким увеличением продолжительности жизни, сделали лечение таких хронических состояний в подростковом возрасте более важным: хронические состояния и развитие подростков взаимно влияют.[нужна цитата ]

Хронические состояния часто вызывают задержку начала полового созревания и временные или постоянные препятствия для роста; и наоборот, рост и гормональные изменения могут дестабилизировать лечение хронического заболевания. Повышение независимости может привести к пробелам в самоуправлении, например, в снижении контроля диабета.[6]

Доступ молодежи к медицинскому обслуживанию

Кроме того, вопросы медицинская этика, особенно связанные с конфиденциальность и право на согласие для медицинской помощи, имеют отношение к практике подростковой медицины.[7]

Доступ маргинализованной молодежи зависит от ее способности распознавать и понимать проблемы со здоровьем; знание служения и отношение к поиску помощи; структурные барьеры; знания, навыки, взгляды профессионалов; служебные среды и конструкции; умение ориентироваться в системе здравоохранения; участие молодежи; и технологические возможности.[8] Маргинализованные молодые люди могут обращаться за помощью к здоровью со стороны защитников, которые помогают им ориентироваться в системе здравоохранения.[9]

Обучение персонала

Поставщики медицинских услуг для подростков обычно работают по специальностям педиатрия, медицина внутренних органов, мед / педы или же семейная медицина. В сертификационные комиссии для этих разных специальностей предъявляются разные требования к сертификации, хотя все они требуют успешного завершения общение и проходной балл на сертификационном экзамене. Американский совет по педиатрии и Американский совет по внутренней медицине требуют доказательств академических достижений кандидатов для сертификации по узкой специальности, обычно в форме оригинального исследования.

В Соединенных Штатах сертификация специализированной медицинской комиссии по подростковой медицине доступна через специализированные советы Американский совет внутренней медицины, то Американский остеопатический совет неврологии и психиатрии, то Американский совет семейной медицины, то Американский остеопатический совет семейных врачей, то Американский совет педиатрии, а Американский остеопатический педиатрический совет.[10]

Список центров здоровья подростков в США

Многие узкие специалисты практикуют в рамках общих специализированных клиник или практик, а также в клиниках средней школы или колледжа. Кроме того, во многих крупных мегаполисах есть клиники, которые предлагают помощь подросткам. Неполный список включает:[нужна цитата ]

Сан Антонио

Даллас

Канзас-Сити, штат Миссури

Индианаполис, Индиана

Нью-Йорк

Дейтон, Огайо

  • Отделение медицины подростков и молодых взрослых

Детская больница Дейтона

Рочестер, Нью-Йорк

Лос-Анджелес

Район Сан-Франциско

Бостон

Филадельфия

Колумбус

Сиэтл

Цинциннати, Огайо

Ричмонд, Вирджиния

Фейетвилл, Северная Каролина

Список центров здоровья подростков в Австралии

Эти больницы предлагают помощь подросткам:[нужна цитата ]

Сидней

Мельбурн

Профессиональные организации

Помимо членства в организациях по различным специальностям, поставщики медицинских услуг для подростков часто входят в Общество здоровья подростков и медицины и / или Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии.[нужна цитата ]

Основанная в 1987 г. Международная ассоциация здоровья подростков (IAAH) - мультидисциплинарная неправительственная организация, уделяющая большое внимание здоровью молодежи.[12]

Публикации

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Поведенческая медицина: руководство по клинической практике. Фельдман, Митчелл Д. ,, Кристенсен, Джон Ф. (Четвертое изд.). Нью-Йорк. 2014-08-07. ISBN  9780071767705. OCLC  897078390.CS1 maint: другие (связь)
  2. ^ Ридер С., Олдерман Э.М., Коэн, Мичиган (февраль 2011 г.). «Подростковая медицина: появление новой специальности». Журнал этики AMA. Дои:10.1001 / virtualmentor.2005.7.3.msoc1-0503. Получено 20 сен 2020. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  3. ^ «Здоровье детей и подростков, энциклопедия кредо». Получено 27 октября, 2013.
  4. ^ Coker, TR; Остин, SB; Шустер, Массачусетс (2010). «Здоровье и охрана здоровья подростков-лесбиянок, геев и бисексуалов». Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 31: 457–477. Дои:10.1146 / annurev.publhealth.012809.103636. PMID  20070195.
  5. ^ Saewyc, EM; Пун, CS; Homma, Y; и другие. (2008). «Управление стигмой? Связь между установленной стигмой и тенденциями подростковой беременности среди студентов-геев, лесбиянок и бисексуалов в Британской Колумбии». Может J Hum секс. 17.
  6. ^ Michaud, PA; Сурис, JC; Винер, Р. (2007). «Подросток с хроническим заболеванием: эпидемиология, проблемы развития и медицинское обслуживание» (PDF). Всемирная организация здоровья.
  7. ^ «Здоровье подростков, конфиденциальность». Американская академия семейных врачей. Получено 24 сен 2020.
  8. ^ Робардс, Фиона; Канг, Мелисса; Usherwood, Тим; Санчи, Лена (2018). «Как маргинальные молодые люди получают доступ к системам здравоохранения, взаимодействуют с ними и управляют ими в эпоху цифровых технологий: систематический обзор». Журнал здоровья подростков. 62 (4): 365–381. Дои:10.1016 / j.jadohealth.2017.10.018. PMID  29429819.
  9. ^ Робардс, Фиона; Канг, Мелисса; Толли, Кейт; Хоук, Кэтрин; Санчи, Лена; Ашервуд, Тим (2018). «Маргинальные поездки молодых людей по уходу за здоровьем: перспективы профессионалов». Журнал санитарного просвещения. 77 (6): 692–704. Дои:10.1177/0017896917752965. S2CID  79580047.
  10. ^ "Специальности и узкие места". Американская остеопатическая ассоциация. Архивировано из оригинал на 2015-08-13. Получено 25 сентября 2012.
  11. ^ "Подростковая медицина - Педиатрия - Медицинский факультет IU". iu.edu. Получено 9 апреля 2018.
  12. ^ "История". Международная ассоциация здоровья подростков. Получено 10 мая 2020.

8. https://web.archive.org/web/20170813230803/https://ukgynecomastia.co.uk/

внешняя ссылка