Кофеинизм - Caffeinism

Смотрите также: Тревожное расстройство, вызванное кофеином, нарушение сна, вызванное кофеином, и зависимость от кофеина
Кофеинизм
Другие именаПередозировка кофеином
СпециальностьТоксикология, психиатрия

Кофеинизм состояние опьянения из-за чрезмерного употребления кофеин. Эта интоксикация охватывает множество неприятных физических и психических симптомов, связанных с употреблением чрезмерного количества кофеина.[1]

Кофеин считается одним из наиболее широко потребляемых наркотиков во всем мире. Около 80% населения мира потребляет кофеин в той или иной форме.[2] Он извлекается из кофе и чая и содержится в некоторых из самых популярных напитков в мире, в какао, шоколаде и безалкогольных напитках, особенно в напитках «кола», и является важным компонентом «энергетических напитков» и других пищевых добавок.[1]

Кофеин также входит в состав некоторых лекарств, многие из которых отпускаются без рецепта или по рецепту врача. Все согласны с тем, что кофеин - это лекарство, фармакологическое действие которого распространяется на весь организм.

Признаки и симптомы

Торс молодого человека с наложенным текстом об основных побочных эффектах передозировки кофеина.
Основные симптомы отравления кофеином[3]

В умеренных дозах кофеин используется для уменьшения физической усталости, предотвращения сонливости и сна, а также для поддержания и восстановления умственной активности и бодрствования. Однако в более высоких дозах эти стимулирующие эффекты могут стать чрезмерными и привести к широкому спектру неприятных симптомов, включая дисфорическое физическое и психическое состояние, называемое кофеинизмом и также известное в просторечии как «кофейные нервы» или «кофеиновая дрожь». Эти симптомы включают нервозность, раздражительность, беспокойство, бессонницу, головные боли и сердцебиение после употребления кофеина.[4]

Кофеинизм обычно возникает, когда потребление кофеина достигает 1–1,5 грамма (0,035–0,053 унции) в день.[5] Для справки, заваренная чашка кофе на 8 унций содержит ~ 95 мг кофеина (согласно USDA).[6]

Согласно Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, передозировка кофеином может привести к состоянию чрезмерной стимуляции центральной нервной системы, и важной особенностью кофеиновой интоксикации является недавнее употребление кофеина. Этот диагноз требует наличия по крайней мере пяти признаков или симптомов из списка 12, которые развиваются во время или вскоре после употребления кофеина.[7] Этот синдром часто возникает, когда человек употребляет большое количество кофеина из любого источника (например, более 400–500 мг за раз).

Признаки и симптомы делятся на одну группу, которая может появиться после употребления всего лишь 100 мг кофеина (примерно столько же, сколько содержится в чашке сваренного кофе), и другую группу симптомов, которые появляются при более высоких дозах (более 1 г в сутки). Симптомы приема низких доз включают:

  1. беспокойство,
  2. нервозность,
  3. возбуждение,
  4. бессонница,
  5. прилив крови к лицу,
  6. диурез (учащенное мочеиспускание) и
  7. желудочно-кишечные расстройства.

Симптомы, связанные с высокими дозами кофеина, включают:

  1. подергивание мышц,
  2. беспорядочный поток мысли и речи,
  3. тахикардия и сердечная аритмия,
  4. периоды неисчерпаемости, и
  5. психомоторное возбуждение,[1]
  6. анорексия (потеря аппетита).

Симптомы отравления кофеином сопоставимы с симптомами передозировки других стимуляторы.[3] В случае гораздо более серьезных передозировок мания, депрессия, не принимает решения, дезориентация, растормаживание, заблуждения, потеря веса, потеря аппетита, галлюцинации или психоз может возникнуть.[8][9]

Смерть может наступить при передозировке кофеина.[10][11] В LD50 Количество кофеина у людей зависит от индивидуальной чувствительности, но оценивается в 150–200 миллиграммов на килограмм массы тела (75–100 чашек кофе на 70-килограммового взрослого).[12] Ряд смертельных случаев был вызван передозировкой легко доступных порошкообразных добавок с кофеином, смертельное количество которых составляет менее столовой ложки.[13] Смертельная доза ниже у людей, чья способность усваивать кофеин нарушена из-за генетики или хронического заболевания печени.[14] Сообщалось о смерти мужчины с цирроз печени кто передозировал мятные конфеты с кофеином.[15][16][17]

Уход

Лечение легкой кофеиновой интоксикации направлено на облегчение симптомов; сильная интоксикация может потребовать перитонеальный диализ, гемодиализ, или же гемофильтрация.[3] Контроль потребления кофеина требует осведомленности о его содержании в напитках с кофеином, безрецептурных лекарствах и других источниках кофеина в рационе. Такую информацию получить непросто. Состав сваренных напитков, таких как кофе и чай, сильно различается в зависимости от способа приготовления.[18]

Стандартного значения для «чашки кофе» не существует. Содержание кофеина в напитках с колой и в большинстве энергетических напитков бывает трудно определить, потому что во многих случаях на этикетках не указана доза на порцию. Дозы кофеина в этих напитках колеблются от 20 до 30 мг в некоторых безалкогольных напитках, до 350 мг и более в некоторых энергетических напитках. Хотя некоторые Интернет-сайты сообщают о содержании кофеина в напитках, официальных списков нет, и количество торговых марок постоянно растет.[1]

Пытаться резко прекратить употребление кофеинсодержащих продуктов из рациона обычно не рекомендуется. Человек может страдать от серьезных симптомов отмены кофеина, включая головные боли, усталость и трудности с концентрацией внимания. Пациенту рекомендуется постепенно снижать потребление кофеина, чтобы избежать абстиненции, поскольку попытки внезапно прекратить употребление кофеина часто прекращаются из-за серьезности симптомов отмены.[1][18]

Эпидемиология

Мало что известно о распространенности кофеинизма среди населения в целом. Хотя большинство людей знакомы с этим заболеванием, оно, вероятно, остается недооцененным, поскольку пациентов редко спрашивают об употреблении кофеина.[2]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Столерман, Ян П. (2010). Энциклопедия психофармакологии (Online-Ausg. Ed.). Берлин, Гейдельберг: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. С. 261–264. ISBN  978-3-540-68706-1.
  2. ^ а б Янку, я; Строус, Р. Д. (февраль 2006 г.). «Отравление кофеином: история болезни, клиника, диагностика и лечение». Harefuah. 145 (2): 147–51, 163–4. PMID  16509422.
  3. ^ а б c «Кофеин (системный)». MedlinePlus. 25 мая 2000 г. Архивировано с оригинал 23 февраля 2007 г.. Получено 3 августа 2009.
  4. ^ Янку И., Ольмер А., Строус Р. Д. (2007). «Кофеинизм: история, клиника, диагностика и лечение». В Smith BD, Gupta U, Gupta BS (ред.). Кофеин и теория активации: влияние на здоровье и поведение. CRC Press. С. 331–344. ISBN  978-0-8493-7102-8. Получено 15 января 2014.
  5. ^ Уинстон А.П., Хардвик Э, Джабери Н. (2005). «Психоневрологические эффекты кофеина». Достижения в психиатрическом лечении. 11 (6): 432–439. Дои:10.1192 / apt.11.6.432.
  6. ^ "FoodData Central". ndb.nal.usda.gov. Получено 2020-10-02.
  7. ^ Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (4-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация. ISBN  978-0-89042-062-1.
  8. ^ «Передозировка кофеином». MedlinePlus. 4 апреля 2006 г.. Получено 3 августа 2009.
  9. ^ Верхратский А (январь 2005 г.). «Физиология и патофизиология запаса кальция в эндоплазматическом ретикулуме нейронов». Физиологические обзоры. 85 (1): 201–79. Дои:10.1152 / Physrev.00004.2004. PMID  15618481. S2CID  11820734.
  10. ^ Холмгрен П., Норден-Петтерссон Л., Алнер Дж. (Январь 2004 г.). «Смертельные случаи из-за кофеина - четыре отчета». Международная криминалистическая экспертиза. 139 (1): 71–3. Дои:10.1016 / j.forsciint.2003.09.019. PMID  14687776.
  11. ^ «Рекомендации FDA для потребителей по порошкообразному чистому кофеину». FDA. Получено 20 августа 2014.
  12. ^ Петерс Дж. М. (1967). «Факторы, влияющие на токсичность кофеина: обзор литературы». Журнал клинической фармакологии и Журнал новых лекарств. 7 (3): 131–141. Дои:10.1002 / j.1552-4604.1967.tb00034.x. Архивировано из оригинал 12 января 2012 г.
  13. ^ Мюррей Карпентер. «Кофеиновый порошок представляет собой смертельный риск». Нью-Йорк Таймс. Получено 18 мая 2015.
  14. ^ Родопулос Н., Висен О., Норман А. (май 1995 г.). «Обмен кофеина у пациентов с хроническим заболеванием печени». Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований. 55 (3): 229–42. Дои:10.3109/00365519509089618. PMID  7638557.
  15. ^ Честон П., Смит Л. (11 октября 2013 г.). «Мужчина умер после передозировки кофеиновой мятой». Независимый. Получено 13 октября 2013.
  16. ^ Prynne M (11 октября 2013 г.). «Предупреждение о сладостях с кофеином после смерти отца от передозировки». Телеграф. Получено 13 октября 2013.
  17. ^ Fricker M (12 октября 2013 г.). «Джон Джексон: Семья отца, который умер от передозировки кофеина после еды MINTS, требует, чтобы они были удалены из продажи». Daily Mirror. Получено 13 октября 2013.
  18. ^ а б Хенель, Х. (1992). "J. E. James: Caffeine and Health. 432 Seiten. Academic Press, London, San Diego, New York u. A. Preis: 29,50 £; 59,95 $". Еда / Нарунг. 36 (4): 431. Дои:10.1002 / еда.19920360453.

внешняя ссылка

Классификация