Зависимость от кофеина - Caffeine dependence

Смотрите также: Тревожное расстройство, вызванное кофеином, нарушение сна, вызванное кофеином, и кофеинизм
Зависимость от кофеина
Другие именаЗависимость от кофеина
СпециальностьПсихиатрия

Кофеин это обычное дело Центральная нервная система стимулятор препарат, который встречается в природе как часть кофе, чай, Йерба товарищ, какао и другие растения. Это также добавка ко многим потребительским товарам, особенно к напиткам, рекламируемым как энергетические напитки и колы.

Механизм действия кофеина несколько отличается от механизма действия кокаин и замещенные амфетамины; блоки кофеина аденозин рецепторы А1 и А2А.[1] Аденозин является побочным продуктом клеточной активности, а стимуляция аденозиновых рецепторов вызывает чувство усталости и потребность во сне. Способность кофеина блокировать эти рецепторы означает уровень естественных стимуляторов организма, дофамин и норэпинефрин, продолжайте на более высоких уровнях.

В Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам описывает четыре расстройства, связанные с кофеином, включая интоксикация, ломка, беспокойство и сон.[2]

Молекулярная структура кофеина

Зависимость

Незначительный физическая зависимость может возникнуть в результате длительного употребления кофеина.[3] Кофеин зависимость или патологическая и компульсивная форма употребления не были зарегистрированы у людей.[3][4]

Зависимость против зависимости

Употребление кофеина классифицируется как зависимость, а не как зависимость. Чтобы наркотик считался вызывающим зависимость, он должен активировать мозговой схема вознаграждения. Кофеин, как и лекарственные средства, вызывающие привыкание, действительно усиливает передачу сигналов дофамина в головном мозге (см. евгероический ), но этого недостаточно, чтобы активировать цепь вознаграждения мозга при употреблении наркотиков, таких как кокаин, морфин и никотин.[5] Формы кофейной зависимости из-за кофеина противодействующий то аденозиновый рецептор A2A,[6] эффективно блокирует аденозин от рецептора аденозина. Это задерживает наступление сонливости и освобождает дофамин.[7]

Исследования показали, что люди, принимающие не менее 100 мг кофеина в день (примерно количество в одной чашке кофе) может вызвать физическую зависимость, которая вызовет симптомы отмены, включая головные боли, мышечную боль и жесткость, вялость, тошноту, рвоту, подавленное настроение и выраженную раздражительность.[8] Профессор Роланд Р. Гриффитс, профессор неврологии Джонс Хопкинс в Балтиморе твердо убеждены, что отказ от кофеина следует классифицировать как психологическое расстройство.[8] Его исследование показало, что синдром отмены затрагивает 50% постоянных пьющих кофе, начиная с 12–24 часов после прекращения приема кофеина и достигая пика через 20–48 часов, продолжаясь до 9 дней.[4][9]

Продолжительное воздействие кофеина заставляет организм создавать больше аденозиновых рецепторов в центральной нервной системе, что делает его более чувствительным к воздействию аденозина. Он снижает стимулирующие эффекты кофеина за счет повышения толерантности и усиливает симптомы отмены кофеина, поскольку организм становится более чувствительным к эффектам аденозина, когда потребление кофеина уменьшается. Толерантность к кофеину развивается очень быстро. Толерантность к воздействию кофеина на нарушение сна наблюдалась после употребления 400 мкг. мг кофеин 3 раз в день по 7 дней, тогда как полная переносимость наблюдалась после употребления 300 принятые мг 3 раз в день по 18 дней.[10]

Физиологические эффекты

Когда человек становится зависимым от кофеина, это может вызвать у человека различные физиологические эффекты, которые могут привести к отмене. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от количества потребляемого ежедневно кофеина.[11] Все еще проводятся тесты, чтобы лучше понять эффекты, которые происходят с кем-то, когда он становится зависимым от различных форм кофеина, чтобы пережить день.

взрослые люди

Кофеин многие употребляют каждый день и от этого формируется зависимость. По большей части потребление кофеина безопасно, но потребление более 400 мг кофеина показало неблагоприятные физиологические и психологические эффекты; особенно у людей с уже существующими заболеваниями.[12] Когда у взрослых возникает зависимость от кофеина, это может вызвать ряд проблем со здоровьем, таких как головные боли, бессонница, головокружение, проблемы с сердцем, гипертония и другие. Когда взрослые зависят от этого вещества, они должны потреблять определенное количество кофеина каждый день, чтобы избежать этих эффектов.[13]

Беременность

Беременным не рекомендуется употреблять более 200 мг кофеина в день (в зависимости от роста человека). Если беременная женщина потребляет много кофеина, это может привести к снижению рождаемости из-за потери кровотока к плаценте.[14] что может привести к увеличению проблем со здоровьем позже в жизни этого ребенка.[15] Это также может привести к преждевременным родам, снижению фертильности и другим репродуктивным проблемам. Если женщина нуждается в чрезмерном количестве кофеина, чтобы получить ее в течение дня, рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы либо избавиться от зависимости от кофеина, либо стать менее зависимым от него.[16]

Дети и подростки

Согласно Американской академии педиатрии (AAP) детям младше 18 лет не рекомендуется употреблять несколько напитков с кофеином. Если они потребляли кофеин, рекомендуется следовать некоторым рекомендациям, чтобы они не потребляли слишком много кофеина в течение дня.[17] Если они это сделают, они могут стать зависимыми от кофеина, а без него могут возникнуть различные побочные эффекты. К ним относятся учащение пульса и артериального давления, нарушение сна, перепады настроения и проблемы с кислотностью. Долгосрочные проблемы детской нервной системы и сердечно-сосудистой системы в настоящее время неизвестны, и их исследования все еще проводятся.[18]

Толерантность

Уровни переносимости кофеина обычно варьируются от человека к человеку. Толерантность к кофеину возникает, когда стимулирующие эффекты кофеина уменьшаются со временем из-за регулярного потребления. По словам Х. Аммон из Национальной медицинской библиотеки, толерантность к кофеину возникает, когда организм реагирует на потребление кофеина за счет активации аденозиновых рецепторов. [19]

Рекомендации

  1. ^ Fisone, G, Borgkvist A, Usiello A (2004): Кофеин как психомоторный стимулятор: механизм действия. Клеточные и молекулярные науки о жизни 61: 857-872
  2. ^ Аддикотт, Меридет А. (2014). «Расстройство, связанное с употреблением кофеина: обзор доказательств и будущих последствий». Текущие отчеты о зависимости. 1 (3): 186–192. Дои:10.1007 / s40429-014-0024-9. ЧВК  4115451. PMID  25089257.
  3. ^ а б Маленка Р.К., Нестлер Э.Дж., Хайман С.Е. (2009). «Глава 15: Закрепление и аддиктивные расстройства». В Sydor A, Brown RY (ред.). Молекулярная нейрофармакология: основа клинической неврологии (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 375. ISBN  9780071481274. Длительное употребление кофеина может привести к легкой физической зависимости. Синдром отмены, характеризующийся сонливостью, раздражительностью и головной болью, обычно длится не более суток. Истинное компульсивное употребление кофеина не зарегистрировано.
  4. ^ а б Холл, Харриет. «Головные боли, связанные с отменой кофеина». Научная медицина. Получено 30 мая, 2019.
  5. ^ Волков, Н. Д; Ван, Джи-Джи; Логан, Дж; Alexoff, D; Fowler, JS; Танос, П. К.; Вонг, C; Casado, V; Ферре, S; Томази, Д. (апрель 2015 г.). «Кофеин увеличивает доступность дофаминовых рецепторов D2 / D3 полосатого тела в мозге человека». Трансляционная психиатрия. 5 (4): e549–. Дои:10.1038 / tp.2015.46. ЧВК  4462609. PMID  25871974.
  6. ^ Фростль, Вольфганг; Мухс, Андреас; Пфайфер, Андреа (14 ноября 2012 г.). «Когнитивные усилители (ноотропы). Часть 1: Лекарства, взаимодействующие с рецепторами». Журнал болезни Альцгеймера. 32 (4): 793–887. Дои:10.3233 / JAD-2012-121186. PMID  22886028. S2CID  10511507.
  7. ^ Ферре, Серджи (2016). «Механизмы психостимулирующего действия кофеина: последствия для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ». Психофармакология. 233 (10): 1963–1979. Дои:10.1007 / s00213-016-4212-2. ЧВК  4846529. PMID  26786412.
  8. ^ а б Студевилль, Джордж (15 января 2010 г.). «Зависимость от кофеина - это психическое расстройство, - говорят врачи». Национальная география.
  9. ^ Juliano, L.M .; Гриффитс, Р. Р. (2004). «Критический обзор отмены кофеина: эмпирическая проверка симптомов и признаков, частоты, тяжести и связанных с ними особенностей». Психофармакология. 176 (1): 1–29. Дои:10.1007 / s00213-004-2000-х. PMID  15448977. S2CID  5572188.
  10. ^ «Фармакология кофеина». Новости медицины.
  11. ^ Мередит, Стивен Э .; Джулиано, Лаура М .; Хьюз, Джон Р .; Гриффитс, Роланд Р. (сентябрь 2013 г.). «Расстройство, связанное с употреблением кофеина: всеобъемлющий обзор и программа исследований». Журнал исследований кофеина. 3 (3): 114–130. Дои:10.1089 / jcr.2013.0016. ISSN  2156-5783. ЧВК  3777290. PMID  24761279.
  12. ^ "Кофеин". medlineplus.gov. Получено 5 ноября, 2020.
  13. ^ "Кофеин". medlineplus.gov. Получено 5 ноября, 2020.
  14. ^ Саджади-Эрназарова, Карима Р .; Андерсон, Джеки; Дхакал, Ааюш; Гамильтон, Ричард Дж. (2020), «Отказ от кофеина», StatPearls, Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  28613541, получено 2020-11-06
  15. ^ «Стоит ли ограничивать употребление кофеина во время беременности?». nhs.uk. 2018-06-27. Получено 2020-11-06.
  16. ^ «Потребление кофеина во время беременности». Американская ассоциация беременности. 2016-04-27. Получено 2020-11-06.
  17. ^ Бранум, Эми М .; Россен, Лорен М .; Шендорф, Кеннет К. (1 марта 2014 г.). «Тенденции потребления кофеина среди детей и подростков в США». Педиатрия. 133 (3): 386–393. Дои:10.1542 / пед.2013-2877. ISSN  0031-4005. ЧВК  4736736. PMID  24515508.
  18. ^ Маквей, Эллен (19 февраля 2020 г.). "Кофе вреден для детей?". Получено 5 ноября, 2020.
  19. ^ Аммон HP. Биохимический механизм толерантности к кофеину. Arch Pharm (Вайнхайм). 1991 Май; 324 (5): 261-7. DOI: 10.1002 / ardp.19913240502. PMID: 1888264.

внешняя ссылка

Классификация