Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ - Substance-related disorder

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Другие именаЗлоупотребление психоактивными веществами, наркотиками
СпециальностьПсихиатрия, клиническая психология

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая зависимость от веществ и злоупотребление алкоголем или наркотиками, может привести к большим социальным проблемам. Обнаружено, что он наиболее высок у людей в возрасте 18–25 лет, с большей вероятностью у мужчин по сравнению с женщинами и у городских жителей по сравнению с сельскими жителями. В среднем в медицинских учреждениях общего профиля содержится 20% пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, что в дальнейшем может привести к психическим расстройствам. Более 50% людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, часто имеют «двойной диагноз», когда им ставят диагноз злоупотребления психоактивными веществами, а также психиатрический диагноз, наиболее распространенным из которых является большая депрессия, расстройство личности, тревожные расстройства и дистимия. .[1]

Злоупотребление психоактивными веществами, также известное как злоупотребление наркотиками, представляет собой систематическое употребление вещества (наркотика), при котором пользователь употребляет это вещество в количествах или способами, которые вредны для себя или других. Используемые препараты часто связаны с уровнями интоксикации, которые изменяют суждение, восприятие, внимание и физический контроль, не связанные с медицинскими эффектами. Часто считается, что в основном злоупотребляют наркотиками и алкоголем; однако становится все более распространенной проблема, когда отпускаемые по рецепту лекарства и табак становятся серьезной проблемой.[2]

Признаки и симптомы

Общие симптомы включают:

  • Внезапные изменения в поведении - могут проявлять скрытность или подозрительность.
  • Изменения настроения - гнев по отношению к другим, паранойя и мало заботы о себе или своем будущем
  • Проблемы с работой или школой - непосещаемость
  • Изменения в еде и привычках сна
  • Изменения в группах дружбы и плохие семейные отношения
  • Внезапное необъяснимое изменение финансовых потребностей, ведущее к заимствованию / краже денег

Есть гораздо больше симптомов, таких как физические и психологические изменения, хотя это часто зависит от того, каким наркотиком злоупотребляют. Однако нередко злоупотребляющие испытывают неприятные симптомы отмены, если у них отменить лекарство.[3][4]

Также сообщается, что у других появляется сильная тяга даже после того, как они не употребляли наркотик в течение длительного периода времени. Это называется «чистотой». Чтобы определить, как мозг вызывает эту тягу, было проведено несколько тестов на мышах.[5] Также теперь считается, что эти пристрастия могут быть объяснены расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, как подкатегорией расстройств личности, согласно классификации DSM-5.[6]

Классификация и терминология

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, изначально были подразделены на "расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ «(SUD) и« расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ »(SID).[7][8] Хотя DSM-IV делает четкое различие между ними, SID часто встречаются в контексте SUD.[9]

Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ

Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, включают заболевания, которые могут быть напрямую связаны с употреблением вещества.[10] Эти условия включают интоксикация, снятие, делирий, вызванный веществами, психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ, и расстройства настроения, вызванные употреблением веществ.[11]

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Основная статья: Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включают злоупотребление психоактивными веществами и зависимость от веществ.[12] В DSM-IV состояния формально диагностируются как одно или другое, но было предложено, чтобы DSM-V объедините их в одно состояние, называемое «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ».[13]

Изменения в классификации

Недавно опубликованные DSM-5 объединение злоупотребления психоактивными веществами и наркотической зависимости в единый континуум; это просто называется расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, и для постановки диагноза требуется больше симптомов. Он также рассматривает каждое отдельное вещество как отдельное заболевание на основании одних и тех же основных критериев. Он также различает разницу между зависимостью и зависимостями как два отдельных расстройства, не путать.[14]

Осложнения

Существует множество потенциальных осложнений, которые могут возникнуть из-за злоупотребления психоактивными веществами, таких как серьезное физиологическое повреждение, психологические изменения и социальные изменения, которые часто нежелательны.

Физиологическое повреждение часто является наиболее очевидным, наблюдаемым как аномальное состояние, влияющее на организм организма: например, существует несколько известных заболеваний, вызванных алкоголем (например, алкогольный гепатит, алкогольная болезнь печени, алкогольная кардиомиопатия.) Злоупотребление психоактивными веществами также часто связано с преждевременным старением, осложнениями бесплодия, повреждением мозга и повышенным риском инфекционных заболеваний из-за ослабленной иммунной системы.[15][16]

Длительное насилие связано с изменениями личности, такими как депрессия, паранойя, тревога, которые могут быть связаны с психологическими расстройствами. Часто сообщается, что злоупотребление психоактивными веществами совпадает с расстройствами личности, такими как пограничное расстройство личности. Теперь это также связывают с серьезным повреждением головного мозга, ведущим к неспособности контролировать поведение, что может объяснить, почему у многих людей, злоупотребляющих веществами, развиваются зависимости.[17][18][19]

Злоупотребление психоактивными веществами часто рассматривается в обществе как негативное явление, и поэтому те, кто проявляет такое поведение, часто могут подвергаться социальной дискриминации. Использование многих наркотиков может привести к уголовному преследованию, независимо от того, является ли наркотик незаконным или злоупотребляющие используют незаконные методы для финансирования своих наркотиков. Также более вероятно, что кто-то будет участвовать в преступном или антиобщественном поведении, когда находится под воздействием наркотиков.[20]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Лейкин, Дж. Б. (2007). «Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, у взрослых». Болезнь-месяц. 53 (6): 313–335. Дои:10.1016 / j.disamonth.2007.04.001.
  2. ^ «Центр здоровья и наркозависимости». 2014-04-22.
  3. ^ «Симптомы злоупотребления наркотиками и зависимости». Получено 17 апреля, 2015.
  4. ^ «Злоупотребление наркотиками и наркомания». Получено 17 апреля, 2015.
  5. ^ Олдхаус, Питер (2008-04-09). "'Мыши, употребляющие наркотики, раскрывают, почему тяга сохраняется ". Корреспондент. Получено 2011-10-08.
  6. ^ American Psychiatric Publishing (2013). «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пятое изд.)». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  7. ^ "расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ " в Медицинский словарь Дорланда
  8. ^ Марк Галантер; Герберт Д. Клебер (2008). Учебник американского психиатрического издательства по лечению наркозависимости. Американский психиатрический паб. п. 59. ISBN  978-1-58562-276-4. Получено 23 апреля 2010.
  9. ^ Майкл Б. Первый; Аллен Фрэнсис; Гарольд Алан Пинкус (2004). Справочник DSM-IV-TR. Американский психиатрический паб. стр.123 –. ISBN  978-1-58562-068-5. Получено 23 апреля 2010.
  10. ^ "Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ " в Медицинский словарь Дорланда
  11. ^ Родерик Шэнер (1 апреля 2000 г.). Психиатрия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр.1 –. ISBN  978-0-683-30766-5. Получено 23 апреля 2010.
  12. ^ "Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ " в Медицинский словарь Дорланда
  13. ^ «Предлагаемая редакция | APA DSM-5». Получено 2010-04-23.
  14. ^ American Psychiatric Publishing (2013). «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пятое изд.)» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  15. ^ Бенье, Майкл. «Физические осложнения токсикомании: что нужно знать психиатрам». Современное мнение о психиатрии. Получено 17 апреля, 2015.
  16. ^ «Наркомания: осложнения». Получено 17 апреля, 2015.
  17. ^ «Симптомы злоупотребления наркотиками и зависимости». Получено 17 апреля, 2015.
  18. ^ Трулль; Шер; Норки коричневые; Дурбин; Берр (2000). «Пограничное расстройство личности и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: обзор и интеграция». Обзор клинической психологии. 20 (2): 235–253. Дои:10.1016 / s0272-7358 (99) 00028-8.
  19. ^ Йенч, Дж. Д.; Тейлор, Дж. Р. (1999). «Импульсивность в результате лобно-стриатной дисфункции при злоупотреблении наркотиками: последствия для контроля поведения с помощью стимулов, связанных с вознаграждением». психофармакология. 146 (4): 373–390. Дои:10.1007 / pl00005483.
  20. ^ «Симптомы злоупотребления наркотиками и зависимости». 2014-12-03.

внешняя ссылка

Классификация