Позиционный алкогольный нистагм - Positional alcohol nystagmus

Позиционный алкогольный нистагм (PAN) - это нистагм (видимое подергивание в движение глаз ) производится при установке головы на бок. PAN возникает, когда удельный вес мембранного пространства полукружные каналы в ухе отличается от удельного веса жидкости в каналах из-за наличия алкоголя.

ПАН I

Когда человек употребляет алкоголь, алкоголь разносится кровотоком и распространяется в водные части тела. Обычно удельный вес мембраны канала равен удельному весу окружающей жидкости. Из-за этого, хотя гравитация Земли - это постоянная сила ускорения, полукружные каналы не реагируют на нее. У спирта более легкий удельный вес, чем у воды. Когда спирт попадает в мембрану канала через капилляры, удельный вес мембраны ниже, чем у окружающей жидкости. Спирт действительно диффундирует из мембраны в жидкость, но делает это очень медленно. Хотя удельный вес мембраны ниже, чем удельный вес внеклеточной жидкости, волосковые клетки на мембране становятся чувствительными к гравитации Земли.[1] Это состояние PAN I.

PAN I характеризуется нистагмом справа, когда правая сторона головы опущена. Обычно он присутствует во время подъема и пика Концентрация алкоголя в крови (BAC).

PAN II

Как только человек начинает пить, организм начинает перерабатывать и выводить алкоголь. Скорость выведения довольно постоянна. Первоначально скорость абсорбции превышает скорость выведения, что приводит к повышению BAC. Через некоторое время после того, как человек прекращает пить, скорость абсорбции падает ниже скорости выведения, и BAC начинает падать. По мере того как алкоголь выводится из организма, он выводится из мембраны полукружного канала быстрее, чем окружающая жидкость. Это создает обратную ситуацию PAN I, поскольку удельный вес жидкости теперь ниже, чем у мембраны. Это приводит к PAN II.

PAN II характеризуется нистагмом справа, когда левая сторона головы опущена.

Связь между PAN и последствиями интоксикации

Чрезмерная стимуляция полукружных каналов во время PAN I и PAN II связана с неустойчивостью, тошнотой и головокружением, которые испытывают опьяненные люди. PAN I больше ассоциируется с проблемами осанки (например, стоя и ходьба), в то время как PAN II больше ассоциируется с ощущением похмелья.[2]

Между PAN I и PAN II есть короткий период, когда концентрации алкоголя в мембране канала и внеклеточной жидкости находятся в равновесии. В это время нет ни PAN I, ни PAN II.

PAN в сравнении с тестированием на HGN у лиц в состоянии интоксикации

Тестирование горизонтального взгляда и нистагма (HGN) - это обычная практика, используемая правоохранительными органами США для выявления лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения или находящихся под воздействием контролируемого вещества. Ключевое различие между распознаванием PAN и горизонтальным нистагмом взгляда - это положение головы объекта по отношению к телу. PAN определяется, когда голова наклонена в одну или другую сторону. Чтобы правильно идентифицировать HGN, голова должна быть расположена на одной линии с позвоночником. Из-за этого, если голова наклонена в сторону, когда дается оценка для HGN, может возникнуть PAN и дать «ложноположительный» результат для HGN. Некоторые подсудимые могут утверждать или утверждать, что нистагм, наблюдаемый офицером, был позиционным, а не горизонтальным взглядом.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Карч, Стивен Б. (2007). Вопросы судебной экспертизы при тестировании на алкоголь. Бока-Ратон: CRC Press. ISBN  978-1-4200-5445-3.
  2. ^ Fregly AR, Bergstedt M, Graybiel A (1968). «Взаимосвязь алкоголя в крови, позиционного алкогольного нистагма и постурального равновесия». Q J Stud Алкоголь. 28 (1): 11–21. PMID  5339889.
  3. ^ Advanced DUI Investigation: A Training and Reference Manual, Daniel J. Haggin, Charles C Thomas (Publisher), 2005, стр. 144.
  • К. Э. Деньги; У. С. Майлз (8 февраля 1974 г.). «Тяжелый водный нистагм и действие алкоголя». Природа. 247: 404–405.