Ectopia lentis - Википедия - Ectopia lentis
Эктопия лентис | |
---|---|
Эктопия Лентис при синдроме Марфана. Видны зональные волокна. | |
Специальность | Медицинская генетика |
Эктопия лентис это смещение или неправильное положение глаз с хрусталик из своего обычного местоположения. Частичный вывих хрусталика называется подвывих хрусталика или же подвывих; полный вывих хрусталика называется вывих хрусталика или же вывихнутый объектив.
Ectopia lentis у собак и кошек
Хотя эктопия lentis наблюдается у людей и кошек, она чаще всего встречается у собаки. Ресничные зоны обычно держите линзу на месте. Аномальное развитие этих зонул может привести к первичной эктопии lentis, обычно двусторонней. Вывих также может быть вторичным состоянием, вызванным травмой, катаракта образование (уменьшение диаметра линзы может растягивать и разрушать зонулы) или глаукома (увеличение земного шара растягивает зонулы). Введение стероидов ослабляет зонулы и также может привести к вывиху. Вывих хрусталика у кошек может быть вторичным по отношению к переднему. увеит (воспаление внутренней части глаза).
Вывих переднего хрусталика
При вывихе передней линзы линза вдавливается в Ирис или фактически входит в передняя камера глаза. Это может вызвать глаукому, увеит или повреждение роговица. Увеит (воспаление глаза) вызывает сужение зрачка (миоз ) и захватывает линзу в передней камере, что приводит к затруднению оттока водянистая влага и последующее повышение глазного давления (глаукома).[1] Лучший прогноз ценится при операции по замене хрусталика (сохранение зрения и нормальное внутриглазное давление), если она выполняется до начала вторичной глаукомы.[2] Глаукома, вызванная вывихом переднего хрусталика, у кошек встречается реже, чем у собак, из-за того, что передняя камера у них более глубокая, а линза разжижается. стекловидное тело вторичный по отношению к хроническому воспалению.[3] Вывих переднего хрусталика считается неотложной офтальмологической ситуацией.
Вывих заднего хрусталика
При вывихе заднего хрусталика хрусталик возвращается в стекловидное тело и ложится на дно глаза. Этот тип вызывает меньше проблем, чем вывих переднего хрусталика, хотя может возникнуть глаукома или воспаление глаза. Хирургия используется для лечения собак со значительными симптомами. Удаление хрусталика до его перемещения в переднюю камеру может предотвратить вторичную глаукому.[2]
Подвывих хрусталика
Подвывих хрусталика также наблюдается у собак и характеризуется частичным смещением хрусталика. Его можно узнать по дрожанию радужки (иридодонис ) или линзы (факодонис ) и наличие афакического серпа (область зрачка, где отсутствует хрусталик).[4] Другие признаки подвывиха хрусталика включают легкий конъюнктивальный покраснение, дегенерация стекловидного тела, выпадение стекловидного тела в переднюю камеру и увеличение или уменьшение глубины передней камеры.[5] Удаление линзы до того, как она полностью переместится в переднюю камеру, может предотвратить вторичную глаукому.[2] Крайняя степень вывиха хрусталика называется «лентицеле», при которой хрусталик выходит из глазного яблока и попадает под теноновую капсулу или конъюнктиву. [6] Нехирургическая альтернатива включает использование миотика для сужения зрачка и предотвращения выхода хрусталика в переднюю камеру.[7]
Породная предрасположенность
Породы терьеров предрасположены к вывиху хрусталика, и, вероятно, он передается по наследству в Силихем терьер, Джек Рассел терьер, Жесткошерстный фокстерьер, Крысиный терьер, Тедди Рузвельт терьер, Тибетский терьер,[8] Миниатюрный бультерьер, Шар-пей, и Бордер-колли.[9] Способ наследования у тибетского терьера[5] и шарпей[10] похоже аутосомно-рецессивный. Лабрадор ретривер и Австралийские пастушьи собаки также предрасположены.[11]
Системные ассоциации у людей
У человека с эктопией lentis связан ряд системных состояний:[12]
Чаще:
- Синдром Марфана (вверх и наружу)[13]
- Гомоцистинурия (вниз и внутрь)[13]
- Синдром Вейля – Марчесани
- Недостаток сульфитоксидазы
- Дефицит кофактора молибдена
- Гиперлизинемия
Реже:
- Синдром Элерса-Данлоса
- Болезнь Крузона
- Синдром Рефсума
- Синдром Найста
- Мандибуло-лицевой дизостоз
- Синдром Стерджа-Вебера
- Синдром Конради
- Синдром пфаундлера
- Синдром Пьера Робена
- Синдром Вильдерванка
- Деформация Шпренгеля
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Кетринг, Керри И. (2006). «Неотложное лечение вывиха переднего хрусталика» (PDF). Труды Североамериканской ветеринарной конференции. Архивировано из оригинал (PDF) на 2007-09-29. Получено 2007-02-22.
- ^ а б c Гловер Т., Дэвидсон М., Насисс М., Оливеро Д. (1995). «Интракапсулярная экстракция смещенных линз у собак: ретроспективное исследование 57 случаев (1984–1990)». Журнал Американской ассоциации больниц для животных. 31 (1): 77–81. PMID 7820769.
- ^ Пайффер, Роберт Л. младший (2004). «Болезни хрусталика у собак и кошек». Материалы 29-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-02-22.
- ^ "Линза". Ветеринарное руководство Merck. 2006. Получено 2007-02-22.
- ^ а б Гран Б., Стори Е., Каллен С. (2003). «Диагностическая офтальмология. Врожденный вывих хрусталика и вторичная глаукома». Канадский ветеринарный журнал. 44 (5): 427, 429–30. ЧВК 340155. PMID 12757137.
- ^ Shah SIA et al: Concise Ophthalmology Text & Atals. 5-е изд. Param B (Pvt.) Ltd. 2018: 60-61.
- ^ Связующий Д.Р., Херринг И.П., Герхард Т. (2007). «Результаты нехирургического лечения и эффективность лечения демекарием бромидом для первичной нестабильности хрусталика у собак: 34 случая (1990-2004)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 231 (1): 89–93. Дои:10.2460 / javma.231.1.89. PMID 17605669.
- ^ Гелатт, Кирк Н., изд. (1999). Ветеринарная офтальмология (3-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-683-30076-8.
- ^ Петерсен-Джонс, Саймон М. (2003). «Условия линзы». Материалы 28-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-02-22.
- ^ Лазарус Дж, Пикетт Дж, Шампанское Е (1998). «Первичный вывих хрусталика у китайского шарпея: клинические и наследственные характеристики». Ветеринарная офтальмология. 1 (2–3): 101–107. Дои:10.1046 / j.1463-5224.1998.00021.x. PMID 11397217.
- ^ Джонсен Д., Мэггс Д., Касс П. (2006). «Оценка факторов риска развития вторичной глаукомы у собак: 156 случаев (1999-2004)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 229 (8): 1270–4. Дои:10.2460 / javma.229.8.1270. PMID 17042730.
- ^ Eifrig CW, Eifrig DE. «Эктопия Лентис». eMedicine.com. 24 ноября 2004 г.
- ^ а б Питер Николас Робинсон; Морис Годфри (2004). Синдром Марфана: учебник для врачей и ученых. Springer. С. 5–. ISBN 978-0-306-48238-0. Получено 12 апреля 2010.
внешняя ссылка
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |