Желудочно-кишечные заболевания - Gastrointestinal disease

Пищеварительная болезнь
Blausen 0316 DigestiveSystem.png
Органы из желудочно-кишечный тракт
СпециальностьГастроэнтерология  Отредактируйте это в Викиданных

Желудочно-кишечные заболевания (аббревиатура. болезни желудочно-кишечного тракта или болезни желудочно-кишечного тракта) относятся к заболеваниям, связанным с желудочно-кишечный тракт, а именно пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстая кишка и прямая кишка, а вспомогательные органы пищеварения, то печень, желчного пузыря, и поджелудочная железа.

Болезнь полости рта

Смертность от болезней органов пищеварения на миллион человек в 2012 г.
  36-131
  132-205
  206-232
  233-274
  275-313
  314-352
  353-390
  391-460
  461-546
  547-1109

Несмотря на то, что анатомически это часть желудочно-кишечного тракта, заболевания полости рта часто не рассматриваются наряду с другими желудочно-кишечными заболеваниями. Безусловно, наиболее распространенными состояниями полости рта являются: бляшка -индуцированные заболевания (например, гингивит, пародонтит, кариес ). Некоторые заболевания, поражающие другие части желудочно-кишечного тракта, могут проявляться во рту, по отдельности или в комбинации, в том числе:

Заболевание пищевода

Заболевания пищевода включают в себя ряд заболеваний, влияющих на пищевод. Наиболее частым заболеванием пищевода в западных странах является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,[2] что при хронических формах, как считается, приводит к изменениям эпителий пищевода, известный как Пищевод Барретта.[3]:863–865

Острый болезнь может включать инфекции Такие как эзофагит, травмы, вызванные проглатыванием коррозионных веществ, или разрывом вены Такие как варикоз пищевода, Синдром Бурхааве или Слезы Мэллори-Вайса. Хронические заболевания могут включать врожденный болезни, такие как Дивертикул Ценкера и пищеводная перепонка, и онарушения моторики пищевода в том числе щелкунчик пищевод, ахалазия, диффузный спазм пищевода, и стриктура пищевода.[3]:853, 863–868

Заболевание пищевода может привести к больное горло, рвота кровью, сложность глотание или рвота. Хронические или врожденные заболевания можно исследовать с помощью глотает барий, эндоскопия и биопсия, тогда как острые заболевания, такие как рефлюкс, можно исследовать и диагностировать на основании симптомы и история болезни один.[3]:863–867

Заболевание желудка

Заболевания желудка относятся к заболеваниям, влияющим на желудок. Воспаление желудка инфекцией от любой причины называется гастрит, а также при включении других частей желудочно-кишечного тракта, называемых гастроэнтерит. Когда гастрит сохраняется в хроническом состоянии, он связан с несколькими заболеваниями, в том числе: атрофический гастрит, пилорический стеноз, и рак желудка. Другое распространенное состояние: изъязвление желудка, пептические язвы. Изъязвление разрушает слизистая желудка, который защищает ткани желудка от желудочных кислот. Пептические язвы чаще всего вызываются бактериальным Helicobacter pylori инфекционное заболевание.[3] :870–871

А также пептические язвы, рвота кровью может возникнуть в результате разрыва аномальных артерий или вен, в том числе Поражение Дьелафоя и Эктазия сосудов антрального отдела желудка. Врожденные нарушения желудка включают: злокачественная анемия, в котором целевой невосприимчивый ответ против париетальные клетки приводит к неспособности поглощать витамин B12. Другие общие симптомы, которые может вызвать заболевание желудка, включают: несварение желудка или диспепсия, рвота, а при хронических заболеваниях проблемы с пищеварением, приводящие к формам недоедание.[3] :850–853 Помимо рутинных тестов, эндоскопия может быть использован для изучения или принятия биопсия из желудка.[3] :848

Кишечное заболевание

В маленький и толстый кишечник может быть затронуто заразный, аутоиммунные и физиологические состояния. Воспаление кишечника называется энтероколит, что может привести к понос.

Острые состояния, поражающие кишечник, включают: инфекционная диарея и брыжеечная ишемия. Причины запор может включать фекальная пробка и непроходимость кишечника, что, в свою очередь, может быть вызвано кишечная непроходимость, инвагинация, заворот. Воспалительное заболевание кишечника это состояние неизвестной этиологии, классифицируемое как болезнь Крона или язвенный колит, которые могут повлиять на кишечник и другие части желудочно-кишечного тракта. Другие причины болезни включают: кишечная псевдообструкция, и некротический энтероколит.[3]:850–862, 895–903

Заболевания кишечника могут вызывать рвота, понос или запор, и изменен табурет, например, с кровь в стуле. Колоноскопия может использоваться для исследования толстой кишки, а стул человека может быть отправлен на культура и микроскопия. Инфекционное заболевание можно лечить целенаправленными антибиотики и воспалительное заболевание кишечника с иммуносупрессия. Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения некоторых причин непроходимости кишечника.[3]:850–862

Нормальная толщина малая стенка кишечника составляет 3–5 мм,[4] и 1–5 мм в толстой кишке.[5] Очаговое, нерегулярное и асимметричное утолщение стенки желудочно-кишечного тракта на компьютерная томография предполагает злокачественное новообразование.[5] Сегментарное или диффузное утолщение стенки желудочно-кишечного тракта чаще всего связано с ишемическим, воспалительным или инфекционным заболеванием.[5] Хотя менее распространены, такие лекарства, как Ингибиторы АПФ может вызвать ангионевротический отек утолщение тонкой кишки.[6]

Тонкий кишечник

Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Воспаление тонкой кишки называется энтерит, который при локализации только части называется дуоденит, еюнит и илеит, соответственно. Пептические язвы также распространены в двенадцатиперстной кишке.[3]:879–884

Хронические заболевания нарушение всасывания может повлиять на тонкий кишечник, включая аутоиммунные глютеновая болезнь, заразный Тропический литник, а также врожденные или хирургические синдром короткой кишки. Другие более редкие заболевания, поражающие тонкий кишечник, включают: Язва керлинга, синдром слепой петли, Болезнь Милроя и Болезнь Уиппла. Опухоли тонкой кишки включают: опухоли стромы желудочно-кишечного тракта, липомы, гамартомы и карциноидные синдромы.[3]:879–887

Заболевания тонкой кишки могут проявляться такими симптомами, как: понос, недоедание, усталость и потеря веса. Проводимые расследования могут включать анализы крови для контроля питания, например: утюг уровни фолиевая кислота и кальций, эндоскопия и биопсия двенадцатиперстной кишки и бариевая ласточка. Лечение может включать повторное питание и антибиотики на инфекции.[3]:879–887

Толстая кишка

Рентген брюшной полости может использоваться для визуализации толстая кишка.

Заболевания, влияющие на толстая кишка может повлиять на него полностью или частично. Аппендицит одно из таких заболеваний, вызванное воспалением приложение. Генерализованное воспаление толстой кишки называется колит, вызванные бактериями Clostridium difficile упоминается как псевдомембранозный колит. Дивертикулит является частой причиной боли в животе в результате выпячиваний, особенно поражающих толстую кишку. Функциональные заболевания толстой кишки относятся к расстройствам без известной причины, включая синдром раздраженного кишечника и кишечная псевдообструкция. Запор может быть результатом факторов образа жизни, сдавливание жесткого стула в прямой кишке или в новорожденные, Болезнь Гиршпрунга.[3]:913–915

Заболевания, поражающие толстую кишку, могут вызывать отхождение крови со стулом, могут вызывать запор, или может привести к боль в животе или лихорадка. Тесты, которые специально исследуют функцию толстой кишки, включают проглатывание бария, рентген брюшной полости, и колоноскопия.[3]:913–915

Прямая кишка и анус

Заболевания, влияющие на прямая кишка и анус чрезвычайно распространены, особенно у пожилых людей. Геморрой, сосудистые выпадения кожи, очень распространены, как и анальный зуд, ссылаясь на анальный зуд. Другие условия, такие как анальный рак может быть связан с язвенный колит или с инфекции, передающиеся половым путем Такие как ВИЧ. Воспаление прямой кишки известно как проктит, одной из причин которых является радиационное повреждение, связанное с лучевая терапия на другие сайты, такие как предстательная железа. Недержание кала может быть результатом механических и неврологических проблем, и когда он связан с отсутствием способности к произвольному мочеиспусканию, описывается как энкопрез. Боль при дефекации может быть следствием: анальные абсцессы, маленькие воспаленные узелки, анальные трещины, и анальные свищи.[3]:915–916

Заболевания прямой кишки и анального канала могут протекать бессимптомно или проявляться болью при дефекации. свежая кровь в стуле, ощущение неполного опорожнения, или стул тонкий, как карандаш. В дополнение к регулярным тестам, медицинские тесты, используемые для исследования заднего прохода и прямой кишки, включают: пальцевое ректальное исследование и проктоскопия.

Заболевание добавочной пищеварительной железы

Печеночный

Заболевания печени относятся к тем, которые влияют на печень. Гепатит относится к воспалению ткани печени и может быть острый или хронический. Инфекционный вирусный гепатит, такие как гепатит А, B и C, затрагивают более (X) миллионов человек во всем мире. Заболевание печени также может быть результатом факторов образа жизни, таких как: жирная печень и НАШ. Алкогольная болезнь печени также может развиться в результате хронического употребления алкоголя, что также может вызвать алкогольный гепатит. Цирроз может развиться в результате хронического фиброз печени в хронически воспаленной печени, например, пострадавшей от алкоголя или вирусного гепатита.[3]:947–958

Абсцессы печени часто бывают острыми состояниями с общими причинами пиогенный и амебный. Хроническое заболевание печени, такое как цирроз, может быть причиной отказ печени, состояние, при котором печень неспособна компенсировать хроническое повреждение и не может удовлетворить метаболические потребности организма. В острой обстановке, это может быть причиной печеночная энцефалопатия и гепаторенальный синдром. Другими причинами хронического заболевания печени являются генетические или аутоиммунные заболевания, например: гемохроматоз, Болезнь Вильсона, аутоиммунный гепатит, и первичный билиарный цирроз.[3]:959–963, 971

Острое заболевание печени редко сопровождается болью, но может привести к желтуха. Инфекционное заболевание печени может вызвать жар. Хроническое заболевание печени может привести к скопление жидкости в брюшной полости, пожелтение кожи или глаза, легкие синяки, иммуносупрессия, и феминизация.[7] Портальная гипертензия часто присутствует, и это может привести к развитию выступающих вен во многих частях тела, таких как варикоз пищевода, и геморрой.[3]:959–963, 971–973

Чтобы исследовать заболевание печени, необходимо составить анамнез, в том числе история семьи, поездки в районы, подверженные риску, употребление алкоголя и еды. А медицинский осмотр может проводиться для выявления симптомов заболевания печени. Могут использоваться анализы крови, особенно функциональные пробы печени, и другие анализы крови могут быть использованы для исследования наличия вирусов гепатита в крови, а также используется ультразвук. Если присутствует асцит, можно проверить жидкость в брюшной полости на уровень белка.[3]:921, 926–927

Панкреатический

Заболевания поджелудочной железы, влияющие на пищеварение, относятся к нарушениям, влияющим на экзокринная поджелудочная железа, которая является частью поджелудочной железы, участвующей в пищеварении.

Одно из наиболее распространенных состояний экзокринной поджелудочной железы - это острый панкреатит, что в большинстве случаев относится к камни в желчном пузыре которые повлияли на панкреатическую часть желчное дерево, или из-за острого или хронического злоупотребление алкоголем или как побочный эффект ERCP. Другие формы панкреатита включают: хронический и наследственный формы. Хронический панкреатит может предрасполагать к: панкреатический рак и тесно связан с употреблением алкоголя. Другие более редкие заболевания, поражающие поджелудочную железу, могут включать: псевдокисты поджелудочной железы, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, и панкреатические свищи.[3]:888–891

Заболевание поджелудочной железы может проявляться с симптомами или без них. Когда возникают симптомы, например, острый панкреатит, человек может страдать от острой сильной боли в средней части живота, тошноты и рвоты. В тяжелых случаях панкреатит может привести к быстрой кровопотере и синдром системной воспалительной реакции. Когда поджелудочная железа не может выделять пищеварительную систему ферменты, например, при раке поджелудочной железы, закрывающем панкреатический проток, приводит к желтухе. Заболевание поджелудочной железы можно исследовать с помощью рентген брюшной полости, MRCP или ERCP, Компьютерная томография, а также с помощью анализов крови, таких как измерение амилаза и липаза ферменты.[3]:888–894

Желчный пузырь и желчные пути

Заболевания гепатобилиарная система влиять на желчные пути (также известный как желчное дерево), который выделяет желчь чтобы помочь перевариванию жиров. Заболевания желчного пузыря и желчные протоки обычно связаны с диетой и могут включать формирование камни в желчном пузыре это воздействие на желчный пузырь (холецистолитиаз ) или в общий желчный проток (холедохолитиаз ).[3]:977–978

Камни в желчном пузыре - частая причина воспаления желчного пузыря, называемого холецистит. Воспаление желчный проток называется холангит, который может быть связан с аутоиммунный болезнь, такая как первичный склерозирующий холангит или в результате бактериальной инфекции, например восходящий холангит.[3]:977–978, 963–968

Заболевание желчевыводящих путей может вызывать боль в правом верхнем углу живота, особенно при нажатии. Заболевание можно исследовать с помощью УЗИ или ERCP, и его можно лечить такими лекарствами, как антибиотики или УДХК, или хирургическим удаление желчного пузыря.[3]:977–979

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Yamada T; Alpers DH; и другие. (2009). Учебник гастроэнтерологии (5-е изд.). Чичестер, Западный Сассекс: Blackwell Pub. С. 2774–2784. ISBN  978-1-4051-6911-0.
  2. ^ «Заболевания пищевода». Медлайн Плюс. Национальная медицинская библиотека США. Получено 23 декабря 2013.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Ники Р. Колледж; Брайан Р. Уокер; Стюарт Х. Ральстон, ред. (2010). Принципы Дэвидсона и практика медицины. Иллюстрировано Робертом Бриттоном. (21-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. ISBN  978-0-7020-3085-7.
  4. ^ Али Наваз Хан. «Визуализация непроходимости тонкой кишки». Medscape. Получено 2017-03-07. Обновлено: 22 сентября 2016 г.
  5. ^ а б c Фернандес, Тереза; Оливейра, Мария I .; Кастро, Рикардо; Араужо, Бруно; Виамонте, Барбара; Кунья, Руи (2014). «Утолщение стенки кишечника при КТ: упрощение диагностики». Взгляд на визуализацию. 5 (2): 195–208. Дои:10.1007 / s13244-013-0308-у. ISSN  1869-4101. ЧВК  3999365. PMID  24407923.
  6. ^ Пой, Рональд Ф .; Хенифорд, Б. Тодд; Огенштейн, Ведра А. (1 марта 2013 г.). «Кишечный ангионевротический отек, вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: недооцененная причина боли в животе?». Журнал Американской остеопатической ассоциации. 113 (3): 221–223. Дои:10.7556 / jaoa.2013.113.3.221. ISSN  0098-6151.
  7. ^ Шарма Б., Савио Дж. (2018). «Цирроз печени». StatPearls. PMID  29494026. Получено 22 сен 2020. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы