Clostridium botulinum - Clostridium botulinum

Clostridium botulinum
Clostridium botulinum 01.png
Clostridium botulinum запятнанный горечавка фиолетовая.
Научная классификация редактировать
Домен:Бактерии
Тип:Фирмикуты
Класс:Clostridia
Порядок:Clostridiales
Семья:Clostridiaceae
Род:Clostridium
Виды:
C. botulinum
Биномиальное имя
Clostridium botulinum
ван Эрменгем, 1896 г.

Clostridium botulinum это Грамположительный, стержневидный, анаэробный, спорообразующий, подвижный бактерия с возможностью производить нейротоксин ботулинический.[1][2]

Ботулинический токсин может вызвать серьезное вялый паралитический болезнь человека и других животных[2] и является наиболее сильнодействующим токсином, природным или синтетическим, из известных человечеству, со смертельной дозой для человека 1,3–2,1 нг / кг.[3]

C. botulinum это разнообразная группа патогенные бактерии изначально сгруппированные вместе по их способности продуцировать ботулинический токсин и теперь известные как четыре отдельные группы, C. botulinum группы I – IV, а также некоторые штаммы Clostridium butyricum и Clostridium baratii, являются бактериями, ответственными за выработку ботулинического токсина.[1]

C. botulinum отвечает за пищевого происхождения ботулизм (проглатывание предварительно сформированного токсина), детский ботулизм (кишечная инфекция с токсин-образующими C. botulinum) и раневой ботулизм (инфицирование раны C. botulinum). C. botulinum производит термостойкие эндоспоры которые обычно встречаются в почве и способны выжить в неблагоприятных условиях.[1]

C. botulinum обычно ассоциируется с выпуклостью консервы еда; выпуклые, деформированные банки возникают из-за внутреннего повышения давления, вызванного газом, выделяемым бактериями.[4]

Микробиология

C. botulinum это Грамположительный, палочковидная, спорообразующая бактерия. Это облигатный анаэроб, означающий, что кислород ядовит для клеток. Однако, C. botulinum переносит следы кислорода из-за фермента супероксиддисмутаза, который является важной антиоксидантной защитой почти всех клеток, подвергающихся воздействию кислорода.[5] C. botulinum способен производить нейротоксин только во время споруляции, что может происходить только в анаэробной среде. Другие виды бактерий производят споры в неблагоприятной среде для роста, чтобы сохранить жизнеспособность организма и обеспечить выживание в состоянии покоя до тех пор, пока споры не попадут в благоприятные условия.

C. botulinum делится на четыре отдельных фенотипический группы (I-IV) и также подразделяются на семь серотипы (A-G) на основе антигенность продуцируемого ботулотоксина.[6][7]

Группы

Классификация на группы основана на способности организма к переваривать сложный белки.[8][9] Учеба в ДНК и рРНК Уровень поддерживает подразделение вида на группы I-IV. Большинство вспышек человеческого ботулизм вызваны группой I (протеолитические) или II (непротеолитические) C. botulinum. Организмы III группы в основном вызывают болезни у животных. IV группа C. botulinum не было доказано, что он вызывает болезни человека или животных.

Ботулинический токсин

Нейротоксин продукция - это объединяющая черта вида. Восемь видов токсины были идентифицированы, которым присвоены буквы (A – H), некоторые из которых могут вызывать заболевания у человека. Они устойчивы к разложению ферментами желудочно-кишечного тракта. Это позволяет проглоченному токсину всасываться из кишечника в кровоток.[3]Однако все типы ботулинического токсина быстро разрушаются при нагревании до 100 ° С в течение 15 минут (900 секунд). Ботулинический токсин, одно из самых ядовитых известных биологических веществ, представляет собой нейротоксин, продуцируемый бактерией Clostridium botulinum. C. botulinum вырабатывает восемь антигенно различимых экзотоксинов (A, B, C1, C2, D, E, F и G).

Большинство штаммов продуцируют один тип нейротоксин, но были описаны штаммы, продуцирующие несколько токсинов. C. botulinum продуцирующие токсины типов B и F были изолированы от случаев ботулизма человека в Нью-Мексико и Калифорния.[10] Тип токсина был обозначен как Bf, поскольку токсин типа B был обнаружен в избытке по сравнению с типом F. Аналогичным образом сообщалось о штаммах, продуцирующих токсины Ab и Af.

Доказательства указывают на то, что гены нейротоксинов были предметом горизонтальный перенос генов, возможно, от вирусного (бактериофаг ) источник. Эта теория подтверждается наличием сайтов интеграции, фланкирующих токсин у некоторых штаммов C. botulinum. Однако эти сайты интеграции ухудшились (за исключением типов C и D), что указывает на то, что C. botulinum приобрели гены токсина довольно давно в эволюционном прошлом. Тем не менее, дальнейшие передачи все еще происходят через плазмиды и другие мобильные элементы, на которых расположены гены.[11]

Типы ботулинического токсина

Только ботулинический токсин типы A, B, E, F и H вызывают заболевание у людей. Типы A, B и E связаны с болезнями пищевого происхождения, а тип E - с рыбными продуктами. Тип C вызывает у птиц шею, а тип D вызывает ботулизм у других млекопитающих. Ни одно заболевание не связано с типом G.[12] «Золотым стандартом» для определения типа токсина является биоанализ на мышах, но гены типов A, B, E и F теперь можно легко дифференцировать с помощью количественная ПЦР.[13] Поскольку антитоксина к типу H еще не существует, он был обнаружен в 2013 году и является, безусловно, самым опасным, поэтому подробности хранятся в тайне.[14]

Несколько штаммов организмов, генетически идентифицированных как другие Clostridium виды вызвали ботулизм человека: C. butyricum произвел токсин типа E[15] и C. baratii продуцировал токсин типа F.[16][17] Способность C. botulinum естественным образом переносить гены нейротоксинов другим клостридиям, особенно в пищевая промышленность, где системы консервации предназначены только для уничтожения или подавления C. botulinum но не другие Clostridium виды.

Фенотипические группы Clostridium botulinum
СвойстваГруппа III группаIII группаIV группа
Типы токсиновА, Б, FB, E, FКОМПАКТ ДИСКг
Протеолиз+слабый
Сахаролиз+
Хозяин болезничеловекчеловекживотное
Ген токсинахромосома / плазмидахромосома / плазмидабактериофагплазмида
Близкие родственникиС. sporogenes
C. putrificum
C. butyricum
C. beijerinickii
С. haemolyticum
C. novyi тип А
C. subterminale
С. haemolyticum

Лабораторная изоляция

В лаборатории C. botulinum обычно выделяется в триптозном сульфите циклосерин (TSC) ростовая среда в анаэробной среде с содержанием кислорода менее 2%. Этого можно добиться несколькими коммерческие комплекты которые используют химическую реакцию для замены O2 с СО2. C. botulinum это липаза -положительный микроорганизм, который растет между pH 4.8 и 7.0 и не может использовать лактоза как первичный источник углерода, характеристики, важные для биохимической идентификации.[18]

История таксономии

Геномная информация
NCBI идентификатор генома726
Плоидностьгаплоидный
Размер генома3.91 Мб
Количество хромосомы1
Год окончания2007

C. botulinum был впервые обнаружен и изолирован в 1895 г. Эмиль ван Эрменгем из домашнего ветчина причастен к вспышке ботулизма.[19] Изолят первоначально назывался Bacillus botulinus, после латинского слова колбаса, ботул. («Отравление колбасой» было распространенной проблемой в Германии 18 и 19 веков и, скорее всего, было вызвано ботулизмом.)[20] Однако изоляты от последующих вспышек всегда оказывались анаэробный спорообразователи, поэтому Ида А. Бенгтсон предложил отнести этот организм к роду Clostridium, как род Бациллы был ограничен аэробный спорообразующие стержни.[21]

С 1959 года все виды, продуцирующие нейротоксины ботулина (типы A-G), были обозначены C. botulinum. Существенные фенотипические и генотипический доказательства существуют, чтобы продемонстрировать неоднородность в пределах виды. Это привело к реклассификации C. botulinum штаммы типа G как новый вид, C. argentinense.[22]

Группа I C. botulinum штаммы, не продуцирующие ботулинический токсин, называются С. sporogenes.[23]

Полный геном C. botulinum был упорядочен в Wellcome Trust Sanger Institute в 2007.[24]

Патология

Отравление ботулизмом может произойти из-за консервированных или домашних консервов, продуктов с низким содержанием кислоты, которые не были обработаны с соблюдением правильного времени консервирования и / или давления.

Пищевой ботулизм«Признаки и симптомы пищевого ботулизма обычно проявляются через 18–36 часов после попадания токсина в организм, но могут варьироваться от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от количества проглоченного токсина».[25]

  • Двойное зрение
  • Затуманенное зрение
  • Опущенные веки
  • Тошнота, рвота и спазмы в животе
  • Невнятная речь
  • Затрудненное дыхание
  • Затрудненное глотание
  • Сухость во рту
  • Мышечная слабость
  • Запор
  • Снижение или отсутствие реакций глубоких сухожилий, например, в колене.

Раневой ботулизмБольшинство людей, у которых развивается раневой ботулизм, вводят инъекционные препараты несколько раз в день, поэтому трудно определить, сколько времени требуется для появления признаков и симптомов после попадания токсина в организм. Признаки и симптомы раневого ботулизма, наиболее часто встречающиеся у людей, употребляющих героин с черной смолой, включают:[25]

  • Затрудненное глотание или речь
  • Слабость на обеих сторонах лица
  • Затуманенное или двоение в глазах
  • Опущенные веки
  • Затрудненное дыхание
  • Паралич

Детский ботулизмЕсли детский ботулизм связан с пищей, например с медом, проблемы обычно начинаются в течение 18–36 часов после того, как токсин попадает в организм ребенка. Признаки и симптомы включают:

  • Запор (часто первый признак)
  • Неустойчивые движения из-за мышечной слабости и проблем с контролем головы
  • Слабый крик
  • Раздражительность
  • Пускать слюни
  • Опущенные веки
  • Усталость
  • Затруднение сосания или кормления
  • Паралич[25]

Благоприятные эффекты ботулотоксина:Очищенный ботулотоксин разводится врачом для лечения:

  • Врожденный наклон таза
  • Спастическая дисфазия (неспособность мускулов гортани)
  • Ахалазия (стриктура пищевода)
  • Косоглазие (косоглазие)
  • Паралич лицевых мышц
  • Отказ шейки матки
  • Часто мигает
  • Доставка противораковых лекарств[26]

Кишечная токсемия у взрослых:Очень редкая форма ботулизма, которая возникает тем же путем, что и детский ботулизм, но среди взрослых. Встречается редко и спорадически. Признаки и симптомы включают:

  • Боль в животе
  • Затуманенное зрение
  • Диарея
  • Дизартрия
  • Дисбаланс
  • Слабость в руках и области кистей

[27]

C. botulinum в разных географических точках

Количество количественный опросы для C. botulinum споры в окружающей среде предполагают преобладание определенных типов токсинов в данных географических регионах, но это остается невыясненным.

Северная Америка

Введите C. botulinum преобладает почва образцы из западных регионов, в то время как тип B является основным типом, обнаруженным в восточных областях.[28] Организмы типа B относятся к протеолитическому типу I. Отложения от Великие озера региона были обследованы после вспышек ботулизма среди коммерчески выращиваемых рыбы, и были обнаружены только споры типа E.[29][30][31] В ходе исследования штаммы типа А были выделены из почв, нейтральный к щелочной (средний pH 7,5), в то время как штаммы типа B были выделены из незначительно кислый почвы (средний pH 6,23).

Европа

C. botulinum тип E распространен в водных отложениях Норвегии и Швеции,[32] Дания,[33] Нидерланды, Балтийское побережье Польши и Россия.[28] Тип-E C. botulinum было предложено быть истинным водный На что указывает корреляция между уровнем загрязнения типа Е и затоплением суши морской водой. По мере высыхания земли уровень типа E снижался, а тип B становился доминирующим.

В почве и отложениях из Соединенного Королевства, C. botulinum тип B преобладает. В целом, в почве заболеваемость обычно ниже, чем в почве. осадок. В Италии опрос, проведенный в окрестностях г. Рим обнаружен низкий уровень загрязнения; все штаммы были протеолитическими C. botulinum типы A или B.[34]

Австралия

C. botulinum тип А обнаружен в образцах почвы из горных районов Виктория.[35] Организмы типа B были обнаружены в морской грязи от Тасмания.[36][требуется проверка ] Введите C. botulinum был найден в Сидней окраин и типы А и Б были изолированы от городской области. В хорошо обозначенной области Дарлинг-Даунс Квинсленд, исследование показало распространенность и стойкость C. botulinum тип B после многих случаев ботулизма в лошади.

Использование и обнаружение

C. botulinum используется для приготовления лекарств Ботокс, Диспорт, Ксеомин, и Нейроблок используется для выборочного паралича мышц с целью временного ослабления мышечной функции. Есть другие "не по назначению "медицинские цели, такие как лечение сильной лицевой боли, например, вызванной невралгия тройничного нерва.

Ботулинический токсин произведено C. botulinum часто считается потенциальным биологическое оружие так как он настолько мощный, что требуется около 75 нанограммы убить человека (LD50 1 нг / кг,[37] при условии, что средний человек весит ~ 75 кг); 1 килограмма этого было бы достаточно, чтобы убить все человеческое население. Для сравнения, четверть обычной песчинки (350 нг) ботулотоксина составляет летальную дозу для человека.

Тест «защиты мышей» или «биоанализ на мышах» определяет тип C. botulinum токсин присутствует с помощью моноклональные антитела. Иммуноферментный анализ (ELISA ) с участием дигоксигенин меченые антитела также могут быть использованы для обнаружения токсина,[38] и количественная ПЦР может обнаружить гены токсинов в организме.[13]

Условия роста и профилактика

C. botulinum почвенная бактерия. Споры могут выжить в большинстве сред, и их очень трудно убить. Они могут выдержать температуру кипящей воды на уровне моря, поэтому многие продукты консервируются с помощью кипячения под давлением, при котором достигается еще более высокая температура, достаточная для уничтожения спор.

C. botulinum является облигатный анаэроб который широко распространен в природе и, как предполагается, присутствует на всех пищевых поверхностях. Оптимальная температура роста находится в пределах мезофильный ассортимент. В форме спор это наиболее термостойкий патоген, который может выжить в продуктах с низким содержанием кислоты и расти, вырабатывая токсин. Токсин атакует нервную систему и убивает взрослого в дозе около 75 нг.[37] Этот токсин выводится из организма при выдерживании пищи при 100 ° C в течение 10 минут.

Рост бактерии может быть предотвращен высоким кислотность, высокое соотношение растворенных сахар, высокий уровень кислорода, очень низкий уровень влажности или хранение при температурах ниже 3 ° C (38 ° F) для типа A. Например, в овощных консервах с низким содержанием кислоты, таких как зеленая фасоль которые недостаточно нагреваются для уничтожения спор (т.е. в среде под давлением) могут обеспечивать бескислородную среду для роста спор и выработки токсина. Однако соленые огурцы достаточно кислые, чтобы предотвратить рост; даже если споры присутствуют, они не представляют опасности для потребителя. Мед, кукурузный сироп, и другие подсластители могут содержать споры, но споры не могут расти в высококонцентрированном растворе сахара; однако, когда подсластитель разбавляется пищеварительной системой младенца с низким содержанием кислорода и кислот, споры могут расти и вырабатывать токсин. Как только младенцы начинают есть твердую пищу, пищеварительные соки становятся слишком кислыми для размножения бактерий.

Борьба с пищевым ботулизмом, вызванным: C. botulinum почти полностью основан на термическом разрушении (нагревании) спор или ингибировании прорастания спор в бактерии и позволяет клеткам расти и производить токсины в пищевых продуктах. Условия, способствующие росту, зависят от различных экологические факторы.Рост C. botulinum представляет собой риск в пищевых продуктах с низким содержанием кислоты, определяемый уровнем pH выше 4,6.[39] хотя рост значительно замедляется при pH ниже 4,9. Сообщалось о некоторых случаях и определенных условиях для поддержания роста при pH ниже 4,6.[40][41]

Диагностика

Врачи могут рассмотреть диагноз ботулизма на основании клинических проявлений пациента, которые классически включают острое начало двусторонней черепной невропатии и симметричную нисходящую слабость.[42][43] Другие ключевые особенности ботулизма включают отсутствие лихорадки, симметричный неврологический дефицит, нормальную или медленную частоту сердечных сокращений и нормальное артериальное давление, а также отсутствие сенсорных нарушений, за исключением нечеткости зрения.[44][45] Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование имеют первостепенное значение для диагностики типа ботулизма, а также для исключения других состояний с аналогичными результатами, таких как Синдром Гийена-Барре, Инсульт, и миастения. В зависимости от рассматриваемого типа ботулизма могут быть показаны различные тесты для диагностики.

Пищевой ботулизм: анализ сыворотки на токсины с помощью биоанализа у мышей должен быть проведен, поскольку выявление токсинов является диагностическим.[46]

Раневой ботулизм: Следует попытаться изолировать C. botulinum от места раны, поскольку рост бактерий является диагностическим.[47]

Кишечный и детский ботулизм у взрослых: выделение и рост C. botulinum в образцах стула является диагностическим.[48] Детский ботулизм - это диагноз, который часто пропускают в отделении неотложной помощи.

Другие тесты, которые могут быть полезны для исключения других состояний:

Лечение и вакцины

В случае диагноза или подозрения на ботулизм пациенты должны быть немедленно госпитализированы, даже если диагноз и / или анализы еще не установлены. При подозрении на ботулизм следует немедленно начать лечение антитоксинами, чтобы снизить смертность. Также настоятельно рекомендуется немедленная интубация, поскольку дыхательная недостаточность является основной причиной смерти от ботулизма.[52][53][54]

В Канаде в настоящее время доступно только 3 терапии антитоксином, которые доступны через Программу специального доступа Министерства здравоохранения Канады (SAP).[55] Три типа терапии антитоксином: 1) GlaxoSmithKline трехвалентного типа ABE, 2) NP-018 (гептавалентный), типы от A до G, и 3) BabyBIG®, иммунный глобулин ботулизма внутривенно (человеческий) (BIG-IV) для педиатрических пациентов младше возраст до одного года.[56]

Результаты варьируются от одного до трех месяцев, но при своевременном вмешательстве смертность от ботулизма колеблется от менее 5 до 8 процентов.[57]

использованная литература

  1. ^ а б c Пек, MW (2009). Биологическая оболочка и геномный анализ Clostridium botulinum. Успехи микробной физиологии. 55. С. 183–265, 320. Дои:10.1016 / s0065-2911 (09) 05503-9. ISBN  978-0-12-374790-7. PMID  19573697.
  2. ^ а б Lindström, M; Коркеала, H (апрель 2006 г.). «Лабораторная диагностика ботулизма». Обзоры клинической микробиологии. 19 (2): 298–314. Дои:10.1128 / cmr.19.2.298-314.2006. ЧВК  1471988. PMID  16614251.
  3. ^ а б (2010). Глава 29. Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides и другие анаэробы. В Ryan K.J., Ray C (Eds), Шеррис Медицинская микробиология, 5-е изд. ISBN  978-0-07-160402-4
  4. ^ Schneider, Keith R .; Сильверберг, Рэйчел; Чанг, Александра; Гудрич Шнайдер, Рене М. (9 января 2015 г.). «Профилактика болезней пищевого происхождения: Clostridium botulinum». edis.ifas.ufl.edu. Расширение МФСА Университета Флориды. Получено 7 февраля 2017.
  5. ^ Дойл, Майкл П. (2007). Пищевая микробиология: основы и границы. ASM Press. ISBN  978-1-55581-208-9.
  6. ^ Пек, МВт; Стрингер, SC; Картер, AT. (2011). «Clostridium botulinum в постгеномную эпоху». Пищевой микробиол. 28 (2): 183–191. Дои:10.1016 / j.fm.2010.03.005. PMID  21315972.
  7. ^ Шукла, HD; Шарма, СК. (2005). «Clostridium botulinum: ошибка красоты и оружие». Crit Rev Microbiol. 31 (1): 11–18. Дои:10.1080/10408410590912952. PMID  15839401. S2CID  2855356.
  8. ^ Л. В. Холдеман, Дж. Б. Брукс. 1970. Различия между штаммами Clostridium botulinum и родственных клостридий. Протоколы первой американо-японской конференции по токсичным микроорганизмам. стр. 278–286
  9. ^ Л. Д. С. Смит, Г. Хоббс. 1974. Род III Clostridium Prazmowski 1880, 23. В Р. Э. Бьюкенен, Н. Э. гиббонс (ред.), Руководство Берджи по детерминантной бактериологии, 8-е изд. Уильям и Уилкинс, Балтимор. С. 551–572. ISBN  978-0-683-00603-2
  10. ^ Hatheway, C.L .; Маккроски, Л. М. (1987). «Исследование кала для диагностики детского ботулизма у 336 пациентов». J. Clin. Микробиол. 25 (12): 2334–2338. Дои:10.1128 / JCM.25.12.2334-2338.1987. ЧВК  269483. PMID  3323228.
  11. ^ Пулен, B; Попофф, MR (11 января 2019 г.). «Почему ботулинические нейротоксины-продуцирующие бактерии так разнообразны, а ботулинические нейротоксины настолько токсичны?». Токсины. 11 (1): 34. Дои:10.3390 / токсины11010034. ЧВК  6357194. PMID  30641949.
  12. ^ (2013). Глава 11. Спорообразующие грамположительные бациллы: виды Bacillus и Clostridium. В Brooks G.F., Carroll K.C., Butel J.S., Morse S.A., Mietzner T.A. (Ред.), Медицинская микробиология Явца, Мельника и Адельберга, 26-е изд. ISBN  978-0-07-179031-4
  13. ^ а б Саттерфилд Б.А., Стюарт А.Ф., Лью К.С., Пикетт Д.О., Коэн М.Н., Мур Е.А., Людтке П.Ф., О'Нил К.Л., Робисон Р.А. (2010). «Квадруплексный анализ ПЦР в реальном времени для быстрого обнаружения и дифференциации генов токсина Clostridium botulinum A, B, E и F». J. Med. Микробиол. 59 (Pt 1): 55–64. Дои:10.1099 / jmm.0.012567-0. PMID  19779029.
  14. ^ «Ботулинический токсин типа H - самый смертоносный из известных токсинов, противоядие не обнаружено». Новости мира природы. 15 октября 2013 г.. Получено 13 апреля, 2018.
  15. ^ Aureli, P .; Fenicia, L .; Пазолини, В .; Gianfrancesche, M .; Mccroskey, J.M .; Хатуэй, К. Л. (1986). «Два случая детского ботулизма типа E, вызванного нейротоксигенным Clostridium botulinum, в Италии». J. Infect. Дис. 154 (2): 207–211. Дои:10.1093 / infdis / 154.2.207. PMID  3722863.
  16. ^ Hall, J.D .; McCroskey, L.M .; Pincomb, B.J .; Хатуэй, К. Л. (1985). «Изоляция организма, похожего на Clostridium baratii, который производит ботулинический токсин типа F от младенца, больного ботулизмом». J. Clin. Микробиол. 21 (4): 654–655. Дои:10.1128 / JCM.21.4.654-655.1985. ЧВК  271744. PMID  3988908.
  17. ^ Notermans, S .; Хавеллар, А. Х. (1980). «Удаление и инактивация ботулотоксина при производстве питьевой воды из поверхностных вод». Антони ван Левенгук. 46 (5): 511–514. Дои:10.1007 / BF00395840. S2CID  21102990.
  18. ^ Майкл Т. Мэдиган; Джон М. Мартинко, ред. (2005). Биология микроорганизмов Брока (11-е изд.). Прентис Холл. ISBN  978-0-13-144329-7.
  19. ^ ван Эргменгем, Э. (1897). "Uber einen neuen anaeroben Bacillus und seine Beziehungen Zum Botulismus". Zentralbl. Hyg. Инфектионскр. 26: 1–8.
  20. ^ Эрбгут, Франк Дж. (Март 2004 г.). «Исторические заметки о ботулизме, Clostridium botulinum, ботулотоксине и идея терапевтического использования токсина». Двигательные расстройства. 19 (S8): S2 – S6. Дои:10.1002 / mds.20003. PMID  15027048. S2CID  8190807.
  21. ^ Бенгстон, И. А. (1924). «Исследования организмов, рассматриваемых как причинные факторы ботулизма». Hyg. Лаборатория. Бык. 136: 101.
  22. ^ Suen, J.C .; Hatheway, C.L .; Steigerwalt, A. G .; Бреннер, Д. Дж. (1988). "Clostridium argentinense sp.nov .: генетически однородная группа, состоящая из всех штаммов Clostridium botulinum типа G и некоторых нетоксигенных штаммов, ранее идентифицированных как Clostridium subterminale или Clostridium hastiforme". Int. J. Syst. Бактериол. 38: 375–381. Дои:10.1099/00207713-38-4-375.
  23. ^ "Отказ от Clostridium putrificum и сохранение Clostridium botulinum и Clostridium sporogenes Мнение 69 ". Международный журнал систематической бактериологии. 49: 339. 1999. Дои:10.1099/00207713-49-1-339. PMID  10028279.
  24. ^ "Clostridium botulinum". Wellcome Trust Sanger Institute. 2007. Получено 25 января, 2016.
  25. ^ а б c «Симптомы ботулизма». Клиника Майо. 13 июня 2015 г.. Получено 25 января, 2016.
  26. ^ Арнон С.С., Шехтер Р., Инглсби ТВ, Хендерсон Д.А., Бартлетт Дж. Г., Ашер М.С., Эйцен Э., Файн А.Д., Хауэр Дж., Лейтон М., Лиллибридж С., Остерхольм М.Т., О'Тул Т., Паркер Дж., Perl TM, Рассел П. Свердлов Д.Л., Тонат К. (2001). «Ботулинический токсин как биологическое оружие: медицина и общественное здравоохранение». JAMA. 285 (8): 1059–1070. Дои:10.1001 / jama.285.8.1059. PMID  11209178.
  27. ^ «Ботулизм». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2016. Интернет. 23 октября 2016 г.
  28. ^ а б А. Х. В. Хаушильд. 1989. Clostridium botulinum. В М. П. Дойле (ред.), Пищевые бактериальные патогены. Марсель Деккер, Нью-Йорк. стр. 111–189
  29. ^ Bott, T. L .; Johnson, J .; Фостер, Э. М .; Сугияма, Х. (1968). «Возможное происхождение случаев заражения рыб Clostridium botulinum типа E во внутреннем заливе (Грин-Бей на озере Мичиган)». J. Bacteriol. 95: 1542. Дои:10.1128 / JB.95.5.1542-1547.1968. PMID  4870273.
  30. ^ Эклунд, М. В .; Петерсон, М. Э .; Пойский, Ф. Т .; Peck, L.W .; Конрад, Дж. Ф. (1982). «Ботулизм молоди кижуча (Onocorhynchus kisutch) в Соединенных Штатах». Аквакультура. 27: 1–11. Дои:10.1016/0044-8486(82)90104-1.
  31. ^ Эклунд, М. В .; Петерсон, Ф. Т. Пойский М. Э .; Peck, L.W .; Брансон (1984). «Ботулизм типа E у лососевых и условия, способствующие возникновению вспышек». Аквакультура. 41 (4): 293–309. Дои:10.1016/0044-8486(84)90198-4.
  32. ^ А. Йоханнсен. 1963. Clostridium botulinum в Швеции и прилегающих водах. J. Appl. Бактериол. 26: 43–47.
  33. ^ Гус, Х. Х. (1980). «Распространение Clostridium botulinum». Appl. Environ. Микробиол. 39 (4): 764–769. Дои:10.1128 / AEM.39.4.764-769.1980. ЧВК  291416. PMID  6990867.
  34. ^ Creti, R .; Fenicia, J .; Аурели, П. (1990). «Появление Clostridium botulinum в почве окрестностей Рима». Curr. Микробиол. 20 (5): 317. Дои:10.1007 / bf02091912. S2CID  44379501.
  35. ^ Eales, C.E .; Гиллеспи, Дж. М. (1947). «Выделение Clostridium botulinum типа A из викторианских почв». Aust. J. Sci. 10 (1): 20–21. PMID  20267540.
  36. ^ Охе, В. Дж. Скотт (1957). «Исследования по физиологии Clostridium botulinum типа E.» Aust. J. Biol. Наука. 10: 85–94. Дои:10.1071 / BI9570085.
  37. ^ а б Флеминг, Дайан О. "Биологическая безопасность: принципы и практика". АСМ Пресс. 2000: 267.
  38. ^ Шарма, Шаши К .; Ferreira, Joseph L .; Эблен, Брайан С .; Уайтингэнд, Ричард С. (2006). «Обнаружение нейротоксинов Clostridium botulinum типа A, B, E и F в пищевых продуктах с использованием иммуноферментного анализа с амплифицированным ферментом с антителами, меченными дигоксигенином». Appl. Environ. Микробиол. 72 (2): 1231–1238. Дои:10.1128 / AEM.72.2.1231-1238.2006. PMID  16461671.
  39. ^ «Руководство для коммерческих переработчиков кислых и малокислотных консервов». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Получено 8 октября 2016.
  40. ^ Lund, Barbara M .; Грэм, Энн Ф .; Франклин, Джереми Г. (июнь 1987 г.). «Влияние кислого pH на вероятность роста протеолитических штаммов Clostridium botulinum». Международный журнал пищевой микробиологии. 4 (3): 215–226. Дои:10.1016/0168-1605(87)90039-0.
  41. ^ Raatjes, G. J. M .; Смелт, Дж. П. П. М. (4 октября 1979 г.). «Clostridium botulinum может расти и образовывать токсин при значениях pH ниже 4,6». Природа. 281 (5730): 398–399. Bibcode:1979Натура.281..398р. Дои:10.1038 / 281398a0. PMID  39257. S2CID  4360451.
  42. ^ Черингтон, М. (июнь 1998 г.). «Клинический спектр ботулизма». Мышцы и нервы. 21 (6): 701–710. Дои:10.1002 / (sici) 1097-4598 (199806) 21: 6 <701 :: aid-mus1> 3.0.co; 2-b. ISSN  0148-639X. PMID  9585323.
  43. ^ Цай, Шуовей; Сингх, Бал Рам; Шарма, Шаши (апрель 2007 г.). «Диагностика ботулизма: от клинических симптомов до тестов in vitro». Критические обзоры в микробиологии. 33 (2): 109–125. Дои:10.1080/10408410701364562. ISSN  1040-841X. PMID  17558660. S2CID  23470999.
  44. ^ «Диагностика и лечение | Ботулизм | CDC». www.cdc.gov. Получено 2017-10-08.
  45. ^ «Ботулизм: редкое, но серьезное пищевое отравление». Клиника Майо. Получено 2017-11-18.
  46. ^ Линдстрем, Мия; Коркеала, Ханну (апрель 2006 г.). «Лабораторная диагностика ботулизма». Обзоры клинической микробиологии. 19 (2): 298–314. Дои:10.1128 / CMR.19.2.298-314.2006. ISSN  0893-8512. ЧВК  1471988. PMID  16614251.
  47. ^ Акбулут, Д .; Грант, К. А .; Маклаухлин, Дж. (Сентябрь 2005 г.). «Улучшение лабораторной диагностики раневого ботулизма и столбняка среди потребителей инъекционных запрещенных наркотиков за счет использования ПЦР-тестов в реальном времени для выявления фрагментов гена нейротоксина». Журнал клинической микробиологии. 43 (9): 4342–4348. Дои:10.1128 / JCM.43.9.4342-4348.2005. ISSN  0095-1137. ЧВК  1234055. PMID  16145075.
  48. ^ Дезфулиан, М; Маккроски, Л. М.; Hatheway, C L; Доуэлл В. Р. (март 1981 г.). «Селективная среда для выделения Clostridium botulinum из фекалий человека». Журнал клинической микробиологии. 13 (3): 526–531. Дои:10.1128 / JCM.13.3.526-531.1981. ISSN  0095-1137. ЧВК  273826. PMID  7016901.
  49. ^ O'Suilleabhain, P .; Low, P. A .; Леннон, В. А. (январь 1998 г.). «Автономная дисфункция при миастеническом синдроме Ламберта-Итона: серологические и клинические корреляты». Неврология. 50 (1): 88–93. Дои:10.1212 / wnl.50.1.88. ISSN  0028-3878. PMID  9443463. S2CID  39437882.
  50. ^ Mechem, C.C .; Уолтер, Ф. Г. (июнь 1994 г.). «Раневой ботулизм». Ветеринария и токсикология человека. 36 (3): 233–237. ISSN  0145-6296. PMID  8066973.
  51. ^ Таращенко Ольга Д .; Пауэрс, Карен М. (июнь 2014 г.). «Нейротоксин-индуцированный паралич: случай клещевого паралича у 2-летнего ребенка». Детская неврология. 50 (6): 605–607. Дои:10.1016 / j.pediatrneurol.2014.01.041. ISSN  1873-5150. PMID  24679414.
  52. ^ Витоонпанич, Равифан; Вичайанрат, Экават; Тантисиривит, Канит; Вонгтанате, Манас; Сучаритчан, Нивачай; Оранригсупак, Петчди; Чуэсуван, Афинья; Накарават, Weeraworn; Тима, Ария (март 2010 г.). «Анализ выживаемости при дыхательной недостаточности у пациентов с пищевым ботулизмом». Клиническая токсикология. 48 (3): 177–183. Дои:10.3109/15563651003596113. ISSN  1556-9519. PMID  20184431. S2CID  23108891.
  53. ^ Sandrock, C.E .; Мурин, С. (август 2001 г.). «Клинические предикторы респираторной недостаточности и долгосрочного исхода при раневом ботулизме, вызванном черной дегтем и героином». Грудь. 120 (2): 562–566. Дои:10.1378 / сундук.120.2.562. ISSN  0012-3692. PMID  11502659.
  54. ^ Вонгтанате, Манас; Сучаритчан, Ниватчай; Тантисиривит, Канит; Оранригсупак, Петчди; Чуэсуван, Афинья; Тойкеу, Сукумаль; Супуттамонгкол, Юпин (август 2007 г.). «Признаки и симптомы, указывающие на дыхательную недостаточность у пациентов с пищевым ботулизмом в Таиланде». Американский журнал тропической медицины и гигиены. 77 (2): 386–389. Дои:10.4269 / ajtmh.2007.77.386. ISSN  0002-9637. PMID  17690419.
  55. ^ Канада, Здоровье. «Ботулизм - Руководство для медицинских работников». www.canada.ca. Получено 2017-10-08.
  56. ^ Канада, Здоровье. «Ботулизм - Руководство для медицинских работников». www.canada.ca. Получено 2017-11-18.
  57. ^ Варма, Джей К .; Кацитадзе, Гурам; Мойскрафишвили, Майя; Зардиашвили, Тамар; Чохели, Майя; Тархашвили, Наталья; Джорджхолиани, Екатерина; Чубинидзе, Майя; Кухалашвили, Теймураз (01.08.2004). «Признаки и симптомы, указывающие на смерть пациентов с пищевым ботулизмом - Республика Грузия, 1980–2002 гг.». Клинические инфекционные болезни. 39 (3): 357–362. Дои:10.1086/422318. ISSN  1537-6591. PMID  15307002.

внешние ссылки