Грибковый синусит - Fungal sinusitis

Грибковый синусит
Aspergillus.jpg
Aspergillus вызывает 90% грибковых синуситов.
СпециальностьПульмонология  Отредактируйте это в Викиданных
СимптомыЛицевая боль[1]
ТипыИнвазивный, неинвазивный[1]
Диагностический методКТ, МРТ[1]
УходХирургическое (лечение зависит от типа)[1]

Грибковый синусит это воспаление подкладки слизистая оболочка из околоносовых пазух из-за грибковой инфекции.[1] Это происходит у людей с снижение иммунитета. Чаще всего поражается верхнечелюстная пазуха. Грибы, вызывающие грибковый синусит: Aspergillus fumigatus (90%), Aspergillus flavus, и Aspergillus niger. Грибковый синусит чаще всего встречается у людей среднего возраста. Сахарный диабет является наиболее распространенным фактором риска.[2]

Типы

Гранулема[3]

Виды грибкового синусита основаны на инвазивный и неинвазивный следующее:[4][5]

  • Инвазивный
  • Неинвазивный

Признаки и симптомы

У людей с грибковым синуситом в основном проявляются такие особенности, как: лица боль и боль вокруг глаз, заложенность носа, ринорея (насморк), Головная боль, позже может быть офтальмоплегия (паралич глазных мышц).[1]

Патофизиология

Механизм грибкового синусита зависит от того, какая форма, например:

  • Острая молниеносная форма - грибок проникает в сосуды, вызывая тромбоз, некроз с минимальным воспалением [3]
  • Хронический инвазивный - гифы грибка проникают в ткань, оставляя некроз с минимальным воспалением [3]
  • Гранулематозный форма - инвазивные гифы проникают в ткань с воспалением и неказеозной гранулемой (с инородными телами).[3]
  • Сапрофитный инфекционное заболевание - рост грибка на слизистых корках в полости пазухи.[3]
  • Грибковый комок пазухи - секвестрация гиф грибов как плотно сплетенных, так и песчаный матовый внешний вид.[3]
  • Аллергический грибковый синусит, связанный с эозинофилами - хотя и не совсем понятен, возможный механизм, в котором белковый компонент грибка вызывает IgE опосредованное аллергическое воспаление слизистой оболочки.[6]

Диагностика

С точки зрения диагностики клиническое обследование дает представление о грибковом синусите,[5] а также:

МРТ
  • Наводящий на размышления Клинические признаки включают - многократные повторяющиеся эпизоды, стойкие патология, и отсутствие обоняния (также может быть поражена евстахиева труба).[5]
  • Рентгеновский снимок - можно сделать, если диагноз не определен.[5]
  • CT - может задокументировать наличие синусита в коронарных проекциях[1]
  • МРТ - используется для определения распространения ЦНС (степени заболевания) для оценки лиц, демонстрирующих признаки инвазивного грибкового синусита [1]
  • Гистология исследования[1]

Уход

Вориконазол

Лечение грибкового синусита может включать хирургическую обработку раны; помогает, замедляя прогрессирование болезни, тем самым давая время на восстановление[7] дополнительно мы видим варианты ниже:

Эпидемиология

Хотя широко распространено мнение, что грибковые инфекции носа и придаточных пазух носа не распространены, большинство согласны с тем, что их частота за последние десятилетия увеличилась.[9]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я «Грибковый синусит: история вопроса, история процедуры, проблема». eMedicine. 28 июня 2016 г.. Получено 25 ноября 2016.
  2. ^ П. Картикеян, В. Нирмал Кумаре (октябрь – декабрь 2010 г.). «Заболеваемость и проявление грибкового синусита у пациентов с хроническим риносинуситом». Индийский журнал отоларингологии, хирургии головы и шеи. 62 (4): 381–5. Дои:10.1007 / s12070-010-0062-0. ЧВК  3266098. PMID  22319697.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)требуется подписка
  3. ^ а б c d е ж «Гранулематозные заболевания головы и шеи: обзор, аутоиммунные гранулематозные заболевания, гранулематозные заболевания неизвестной этиологии». eMedicine. 2018-08-24. Получено 11 сентября 2016.
  4. ^ Чакрабарти, Аруналоке; Деннинг, Дэвид В .; Ferguson, Berrylin J .; Поникау, Йенс; Бузина, Вальтер; Кита, Хирохито; Марпл, Брэдли; Панда, Нареш; Вламинк, Стефан (29.01.2017). «Грибковый риносинусит: категоризация и схема определений для решения текущих споров». Ларингоскоп. 119 (9): 1809–1818. Дои:10.1002 / лари.20520. ISSN  0023-852X. ЧВК  2741302. PMID  19544383.
  5. ^ а б c d «Гайморит. Профессиональная медицинская справка по гаймориту. | Пациент». Пациент. Получено 29 января 2017.
  6. ^ Гласс, Дэниел; Амеди, Рональд Г. (1 января 2011 г.). «Аллергический грибковый риносинусит: обзор». Журнал Окснера. 11 (3): 271–275. ISSN  1524-5012. ЧВК  3179194. PMID  21960761.
  7. ^ Soler, Zachary M .; Шлоссер, Родни Дж. (1 января 2012 г.). «Роль грибков при заболеваниях носа и носовых пазух». Американский журнал ринологии и аллергии. 26 (5): 351–358. Дои:10.2500 / ajra.2012.26.3807. ISSN  1945-8924. ЧВК  3904040. PMID  23168148.
  8. ^ Хапп, Джеймс Р .; Фернейни, Эли М. (2016). Электронная книга по инфекциям головы, шеи и орофациального отдела: междисциплинарный подход. Elsevier Health Sciences. п. 45. ISBN  9780323289467. Получено 4 марта 2017.
  9. ^ Картикеян, П .; Нирмал Кумаре, В. (29 января 2017 г.). «Заболеваемость и проявления грибкового синусита у пациентов с хроническим риносинуситом». Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи. 62 (4): 381–385. Дои:10.1007 / s12070-010-0062-0. ISSN  2231-3796. ЧВК  3266098. PMID  22319697.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы