Детское терминальное заболевание печени - Pediatric end-stage liver disease
Детское терминальное заболевание печени | |
---|---|
Цель | Система оценки степени тяжести для детей (печеночная) |
Детское терминальное заболевание печени (PELD) - это система оценки тяжести заболевания для детей в возрасте до 12 лет.[1] Рассчитывается исходя из альбумин, билирубин, и международное нормализованное соотношение (INR) вместе с возрастом пациента и степенью нарушение роста. Эта оценка также используется Объединенная сеть обмена органами (UNOS) для определения приоритетности распределения пересадка печени.
Определение
PELD использует значения пациента для сыворотки билирубин, сыворотка альбумин, то международное нормализованное отношение протромбинового времени (INR), является ли пациент младше 1 года, и есть ли у пациента задержка роста (<-2 стандартного отклонения) для прогнозирования выживаемости. Он рассчитывается по следующей формуле:[2]
- PELD = 4,80 [Ln сывороточного билирубина (мг / дл)] + 18,57 [Ln INR] - 6,87 [Ln альбумин (г / дл)] + 4,36 (<1 год) + 6,67 (нарушение роста)
использование
Оценка PELD, рассчитанная для любого данного пациента, коррелирует с их прогнозом и вероятностью смерти в течение определенного периода времени.[3] Более высокий балл коррелирует с более критическим состоянием. Таким образом, донорская печень обычно распределяется UNOS в соответствии со шкалой PELD, чтобы максимально увеличить жизнеспособность каждой донорской печени.[4]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ «Детская клиника печени». mayoclinic.org. Получено 2019-10-12.
- ^ «Документация к калькулятору MELD / PELD» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 31 марта 2010 г.. Получено 2010-02-21.
- ^ Chang, C.H .; Bryce, C.L .; Шнейдер, Б. Л .; Yabes, J. G .; Ren, Y .; Zenarosa, G.L .; Tomko, H .; Доннелл, Д. М .; Squires, R.H .; Робертс, М. С. (01.11.2018). «Точность детской оценки терминальной стадии болезни печени при оценке предтрансплантационной смертности среди детей-кандидатов на трансплантацию печени». JAMA Педиатрия. pubmed.gov. 172 (11): 1070–1077. Дои:10.1001 / jamapediatrics.2018.2541. ЧВК 6248160. PMID 30242345.
- ^ «Вопросы и ответы для кандидатов на трансплантацию о MELD и PELD» (PDF). UNOS. Получено 2019-10-12.