Инфаркт кишечника - Bowel infarction

Инфаркт кишечника
Другие именаГангренозный кишечник
Кишечная непроходимость.JPG
Кишечная непроходимость. Обратите внимание на напряженную стенку, указывающую на наличие газа под давлением и заворот.

Кишечник инфаркт или же гангренозный кишечник представляет собой необратимое повреждение кишечника в результате недостаточного кровотока. Считается неотложная медицинская помощь потому что это может быстро привести к опасная для жизни инфекция и смерть.[1] Любая причина кишечника ишемия ранняя обратимая форма травмы, если ее не исправить, в конечном итоге может привести к инфаркту. Причины ишемии или инфаркта кишечника включают первичные сосудистые причины (например, мезентериальная ишемия ) и другие причины непроходимости кишечника.[2]

Причины

Основные сосудистые причины инфаркта кишечника, также известные как мезентериальная ишемия, возникают из-за закупорки артерий или вен, снабжающих кишечник. Типы мезентериальной ишемии обычно разделяют на острые и хронические процессы, поскольку это помогает определить лечение и прогноз.[3]

Непроходимость кишечника чаще всего вызывается кишечной непроходимостью. спайки, которые часто образуются после операций на брюшной полости или при хронических инфекциях, таких как дивертикулит, гепатит, и воспалительное заболевание кишечника. Состояние может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний кишечника.[4] Заворот кишечника описывает конкретную форму непроходимости кишечника, при которой кишечник и / или брыжейка перекручиваются, что приводит к ишемии.[5]

Диагностика

Управление

Инфарктный или мертвый сегмент кишечника представляет собой серьезную проблему со здоровьем из-за того, что в просвете кишечника содержится нестерильное содержимое. Хотя каловые массы и высокая бактериальная нагрузка в кишечнике обычно безопасно удерживаются, прогрессирующая ишемия вызывает разрушение тканей и неизбежно приводит к распространению бактерий в кровоток. Нелеченный инфаркт кишечника быстро приводит к опасной для жизни инфекции и сепсис, и может быть фатальным.[нужна цитата ]

Единственное лечение инфаркта кишечника - это немедленное хирургическое вмешательство и в конечном итоге удаление мертвого сегмента кишечника.[1]

У пациентов, перенесших обширную резекцию тонкой кишки, может развиться нарушение всасывания, что указывает на необходимость в пищевых добавках.

Дополнительные изображения

Инфаркт кишечника. Обратите внимание на изменение цвета серого.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Валличелли С., Кокколини Ф., Катена Ф., Ансалони Л., Монтори Дж., Ди Саверио С., Пинна А. Д. (январь 2011 г.). «Неотложная хирургия тонкой кишки: обзор литературы». Всемирный журнал неотложной хирургии. 6 (1): 1. Дои:10.1186/1749-7922-6-1. ЧВК  3025845. PMID  21214933.
  2. ^ Беляев О., Мюллер С., Уль В. (2009). «Глава 57: Непроходимость тонкого кишечника». В Bland K (ред.). Общая хирургия: принципы и международная практика (2-е изд.). Лондон: Спрингер. С. 597–604. ISBN  978-1-84628-832-6. OCLC  314794037.
  3. ^ Dhatt HS, Behr SC, Miracle A, Wang ZJ, Yeh BM (ноябрь 2015 г.). «Радиологическая оценка ишемии кишечника». Радиологические клиники Северной Америки. 53 (6): 1241–54. Дои:10.1016 / j.rcl.2015.06.009. ЧВК  4633709. PMID  26526436.
  4. ^ Смерд М.Дж., Джонсон CD, Стивенс Д.Х. (январь 1990 г.). «Диагностика инфаркта кишечника: сравнение обычных снимков и компьютерной томографии в 23 случаях». AJR. Американский журнал рентгенологии. 154 (1): 99–103. Дои:10.2214 / ajr.154.1.2104734. PMID  2104734.
  5. ^ Стерджесс П.А. (июнь 1981 г.). «Хосписная традиция». Журнал Королевского медицинского общества. 74 (6): 467. ЧВК  1438761. PMID  20894357.

внешняя ссылка

Классификация