Цетрореликс - Википедия - Cetrorelix

Цетрореликс
Cetrorelix.svg
Cetrorelix ball-and-stick.png
Клинические данные
Торговые наименованияЦетротид, другие
AHFS /Drugs.comПодробная информация для потребителей Micromedex
Беременность
категория
  • нас: X (Противопоказано)
Маршруты
администрация
Подкожная инъекция
Класс препаратаАналог ГнРГ; Антагонист ГнРГ; Антигонадотропин
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетический данные
Биодоступность85%
Связывание с белками86%
Устранение период полураспада62,8 часа / разовая доза 3 мг; 5 часов / разовая доза 0,25 мг; 20,6 ч / 0,25 мг несколько доз
Экскрециякал (от 5% до 10% в неизмененном виде и в виде метаболитов); моча (от 2% до 4% в неизмененном виде)
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.212.148 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC70ЧАС92ClN17О14
Молярная масса1431.06 г · моль−1
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Цетрореликс (ГОСТИНИЦА, БАН ), или же цетрореликс ацетат (USAN, ЯНВАРЬ ), продается под торговой маркой Цетротид, является инъекционным гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ) антагонист. А синтетический декапептид, он используется при вспомогательной репродукции для подавления преждевременных всплесков лютеинизирующего гормона[1] Препарат блокирует действие гонадолиберина на гипофиз, тем самым быстро подавляя выработку и действие лютеинизирующий гормон (LH) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Кроме того, цетрореликс можно использовать для лечения гормоночувствительного рака простаты.[нужна цитата ] и грудь (у женщин в пре- / перименопаузе)[нужна цитата ] и некоторые доброкачественные гинекологические нарушения (эндометриоз, миома матки и истончение эндометрия).[нужна цитата ] Его вводят либо в виде нескольких подкожных инъекций по 0,25 мг в день, либо в виде однократной подкожной инъекции по 3 мг. Продолжительность разовой дозы 3 мг составляет четыре дня; если хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) не вводят в течение четырех дней, начинают ежедневную дозу 0,25 мг и продолжают до введения ХГЧ.

Медицинское использование

Цетрореликс продается Мерк Сероно для использования в экстракорпоральное оплодотворение во всех странах, кроме Японии, где он продается Шионоги и Ниппон Каяку.[2] Aeterna Zentaris получает гонорары с этих продаж и сохраняет за собой права на разработку цетрореликса для других показаний. При ЭКО его вводят ежедневно после начала стимуляции фолликулов и приближения признаков созревания фолликулов; при ежедневном приеме он предотвращает эндогенный всплеск ЛГ, который может вызвать преждевременную овуляцию до ХГЧ прием лечащим врачом. В качестве альтернативы антагонисту ГнРГ также Агонист ГнРГ можно назначать, но агонист необходимо начинать раньше, чтобы преодолеть агонистический эффект. Цетрореликс можно смешивать с фоллитропин альфа без ущерба для их безопасности и эффективности.[3]

В течение 3 недель 12 мужчинам вводили ежедневные инъекции цетрореликса для снижения уровня тестостерона. Уровень тестостерона был значительно снижен по сравнению с контрольной группой. В это время подавления увеличивается липопротеины высокой плотности (HDL) были замечены. ЛПВП отвечают за удаление холестерина из крови, и более высокие количества коррелируют с улучшением здоровья сердечно-сосудистой системы.[4]

Противопоказания

Применение цетрореликса противопоказано при тяжелой почечной недостаточности. Он не предназначен для женщин в возрасте 65 лет и старше. Не рекомендуется использовать женщинам с тяжелыми аллергическими состояниями. С осторожностью применять женщинам с активной аллергией или аллергией в анамнезе.

Исследование

Цетрореликс находился в стадии разработки для лечения доброкачественная гиперплазия предстательной железы, пременопаузальный рак молочной железы, эндометриоз, рак яичников, рак простаты, и миома матки, но разработка по этим показаниям была прекращена.[5]

Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, обнаружило связь между гормональным дисбалансом в утробе матери и Синдром поликистоза яичников (СПКЯ), особенно пренатальное воздействие антимюллеров гормон. [6] Для исследования исследователи вводили беременным мышам АМГ, чтобы у них была концентрация гормона выше нормы. Действительно, они родили дочерей, у которых позже развились тенденции, подобные СПКЯ. К ним относятся проблемы с фертильностью, задержка полового созревания и беспорядочная овуляция. Чтобы обратить это вспять, исследователи ввели поликистозным мышам цетрореликс, который заставил симптомы исчезнуть. Эти эксперименты должны быть подтверждены на людях, но они могут стать первым шагом в понимании взаимосвязи между поликистозом яичников и антимюллеровым гормоном.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Цетротид® 0,25 мг» (PDF). emdserono.com. Архивировано из оригинал (PDF) на 2016-04-05. Получено 2016-01-30.
  2. ^ Страница продукта Aeternia Zentaris
  3. ^ Лин Й.Х., Вэнь Ю.Р., Чанг Й., Сеу К.М., Се БК, Хван Дж.Л., Цзэн ЧР (июнь 2010 г.). «Безопасность и эффективность смешивания цетрореликса с фоллитропином альфа: рандомизированное исследование». Фертильность и бесплодие. 94 (1): 179–83. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2009.02.062. PMID  19339001.
  4. ^ фон Эккардштайн A (1997). «Подавление эндогенного тестостерона у молодых мужчин увеличивает сывороточные уровни липопротеинов A-I подкласса липопротеинов высокой плотности и липопротеинов (а)». Журнал клинической эндокринологии. 82 (10): 3367.
  5. ^ «Цетрореликс». AdisInsight.
  6. ^ Тата Б., Мимуни Н.Е., Барботин А.Л., Мэлоун С.А., Лойенс А., Пиньи П. и др. (Июнь 2018). «Повышенный уровень пренатального антимюллерова гормона перепрограммирует плод и вызывает синдром поликистозных яичников в зрелом возрасте». Природа Медицина. 24 (6): 834–846. Дои:10.1038 / s41591-018-0035-5. ЧВК  6098696. PMID  29760445.