Чувствительность к салицилатам - Salicylate sensitivity

Чувствительность к салицилатам
Другие именаНепереносимость салицилатов
Салициловая кислота-skeletal.svg
Салициловая кислота

Чувствительность к салицилатам есть ли вредное влияние что происходит, когда обычное количество салицилат проглочен. Люди с непереносимостью салицилата не могут потреблять нормальное количество салицилата без побочные эффекты.

Чувствительность к салицилатам отличается от салицилизм, что происходит, когда человек принимает передозировка салицилатов.[1] Передозировка салицилатом может произойти у людей без чувствительности к салицилату и может быть смертельной, если не лечить. Для получения дополнительной информации см. отравление аспирином.

Салицилаты - это производные салициловой кислоты, которые встречаются в природе в растения и служить естественным невосприимчивый гормон и консервант, защищая растения от болезни, насекомые, грибы, и вредный бактерии. Салицилаты также можно найти во многих лекарства, духи и консерванты. Как природные, так и синтетические салицилаты могут вызвать проблемы со здоровьем у любого человека при употреблении в больших дозах. Но для тех, кто не переносит салицилат, даже небольшие дозы салицилата могут вызвать побочные реакции.

Симптомы

Наиболее частые симптомы чувствительности к салицилатам:[нужна цитата ]

Астма и носовые полипы также являются симптомами аспиринового обострения респираторного заболевания (AERD, триада Самтера), причиной которого, как полагают, не являются салицилаты, поступающие с пищей.

Диагностика

Лабораторных тестов на чувствительность к салицилатам не существует. Обычно тестирование проводится с помощью «элиминационного теста», чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, или «провокационного теста», который имеет целью вызвать контролируемую реакцию как средство подтверждения диагноза. Во время провокационного вызова человеку под медицинским наблюдением вводят постепенно более высокие дозы салицилатов, обычно аспирина, до тех пор, пока не появятся симптомы или не будет исключена вероятность появления симптомов. Это относится только к краткосрочным симптомам, таким как пищеварительный, респираторный и кожный зуд, а не к медленно развивающимся симптомам, таким как полипы в носу.[2]

кожные пробы можно оценить актуальную чувствительность к салицилатам.

Существует тест, называемый функциональным детокс-тестом печени, который может определить, чувствителен ли он к салицилатам. Доктора в Австралии могут запросить отправку комплекта. Я считаю, что он поступает из больницы Королевского принца Альфреда в Новом Южном Уэльсе, где также составляет список продуктов и их салицилатные ценности.

Уход

Чувствительность к салицилатам можно лечить с помощью диет с низким содержанием салицилатов, таких как Диета Фейнгольда и Безопасные диеты. Диета Фейнгольда удаляет искусственные красители, консерванты и салицилаты, тогда как диета Failsafe удаляет салицилаты, а также амины и глутаматы.[3] Ассортимент продуктов, не содержащих салицилатов, очень ограничен, и, следовательно, диеты без салицилатов очень ограничены.

Монтелукаст является одной из форм лечения астмы с непереносимостью аспирина.[4]

История

Важным салицилатным препаратом является аспирин, имеющий долгую историю. Непереносимость аспирина была широко известна к 1975 году, когда стало появляться понимание, что это фармакологический реакция, а не аллергия.[5][6]

Терминология

Непереносимость салицилатов - это форма пищевая непереносимость или из непереносимость лекарств.

Чувствительность к салицилатам - это фармакологический реакция, не правда IgE -опосредованный аллергия. Однако аспирин может вызывать неаллергические реакции гиперчувствительности.[7][8] Около 5–10% астматиков имеют гиперчувствительность к аспирину, но было показано, что диетические салицилаты не способствуют этому. Реакции при AERD (триада Самтера) связаны с ингибированием фермента ЦОГ-1 аспирином, а также другими НПВП, не являющимися салицилатами. Не было доказано, что диетические салицилаты существенно влияют на ЦОГ-1.[9]

Триада Самтера относится к чувствительности к НПВП в сочетании с носовые полипы и астма.[10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "салицилизм " в Медицинский словарь Дорланда
  2. ^ а б c d е ж Ханс-Вольф Баенклер. «Непереносимость салицилатов: патофизиология, клинический спектр, диагностика и лечение». Паб Мед. Получено 17 сентября 2020.
  3. ^ Мэтьюз Дж. «Диета Фейнгольда / Безопасная диета». Питательная надежда.
  4. ^ Kim SH, Ye YM, Hur GY, Lee SK, Sampson AP, Lee HY, Park HS (сентябрь 2007 г.). «Полиморфизм промотора CysLTR1 и потребность в антагонисте лейкотриеновых рецепторов у пациентов с астмой с непереносимостью аспирина». Фармакогеномика. 8 (9): 1143–50. Дои:10.2217/14622416.8.9.1143. PMID  17924829.
  5. ^ Casterline CL (ноябрь 1975 г.). «Непереносимость аспирина». Американский семейный врач. 12 (5): 119–22. PMID  1199905.
  6. ^ Patriarca G, Venuti A, Schiavino D, Fais G (1976). «Непереносимость аспирина: клинико-иммунологические исследования». Zeitschrift für Immunitatsforschung. Иммунобиология. 151 (4): 295–304. Дои:10.1016 / s0300-872x (76) 80024-8. PMID  936715.
  7. ^ Палихе Н.С., Ким С.Х., Парк Х.С. (октябрь 2008 г.). «Что мы знаем о генетике непереносимости аспирина?». Журнал клинической фармации и терапии. 33 (5): 465–72. Дои:10.1111 / j.1365-2710.2008.00961.x. PMID  18834360.
  8. ^ Нараянанкутти А., Резендис-Эрнандес Дж. М., Фальфан-Валенсия Р., Теран Л. М. (май 2013 г.). «Биохимический патогенез аспиринового обострения респираторного заболевания (AERD)». Рассмотрение. Клиническая биохимия. 46 (7–8): 566–78. Дои:10.1016 / j.clinbiochem.2012.12.005. PMID  23246457.
  9. ^ Чан А.С., Пак Дж.С., Пак С.В., Ким Диджей, Uh ST, Со К.Х., Ким Й.Х. и др. (Ноябрь 2008 г.). «Ожирение у астматиков, толерантных к аспирину и не переносящих аспирин». Респирология. 13 (7): 1034–8. Дои:10.1111 / j.1440-1843.2008.01358.x. PMID  18699807.
  10. ^ Ким Дж. Э., Кунтакис С. Е. (июль 2007 г.). «Распространенность триады Самтера у пациентов, перенесших функциональную эндоскопическую операцию на пазухах». Ухо, нос и горло Журнал. 86 (7): 396–9. Дои:10.1177/014556130708600715. PMID  17702319.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация