Модель психотерапии и социального действия - Psychotherapy and social action model

В модель психотерапии и социального действия это подход к психотерапия характеризуется концентрацией на прошлых и настоящих личных, социальных и политических препятствиях на пути душевное здоровье. В частности, цель этого терапевтического подхода состоит в том, чтобы признать, что отдельные симптомы не уникальны, а скорее разделяются людьми, одинаково угнетенными и маргинализованными. В конечном итоге модель психотерапии и социальных действий направлена на то, чтобы помочь клиентам преодолеть психическое заболевание через личную психотерапию, групповую справляться, и коллективные социальные действия.

Фон

Модель психотерапии и социального действия была первоначально предложена Сью Холланд, специалистом по психотерапии. психотерапевт с опытом работы в сообществе. Холланд разработала эту схему в 1980 году после своего опыта работы с женщинами, справляющимися с психологическими расстройствами, в жилом комплексе в Западном Лондоне.^[1] В этом поместье Холланд наблюдала за психологическими трудностями, с которыми сталкиваются женщины, заметив, что их психическое здоровье фундаментально связано с социальными и экономическими препятствиями, с которыми они сталкивались как женщины в своем обществе. Кроме того, Голландия не согласилась с тем, как Депрессия (настроение) лечилась в приюте, полагая, что индивидуализированное лечение, особенно с использованием психотропных препаратов, не помогло устранить корень дисфункции этих женщин. Вместо этого Холланд предложила путь от индивидуального лечения к социально-политическим действиям, который дает женщинам возможность справляться со своей психической дисфункцией как в частном, так и в социальном плане. Таким образом, модель психотерапии и социального действия основана на идеалах как традиционной психотерапии, так и феминистка расширение прав и возможностей.

Реализация модели началась с трехлетнего пробного запуска и, по словам Холланда (1992), достигла трех первоначальных целей, включая предоставление индивидуальной психотерапии, укрепление психического здоровья и содействие преемственности сообщества. Были первоначальные доказательства, подтверждающие эффективность модели в лечении индивидуальной психологической дисфункции.^[2]

Модель

Квадратная модель происходит от социологической теории четырех парадигм анализа социальной теории.^[3] За рамками модели представлена дихотомия индивидуального и социального подходов к личному благополучию. Две нижние ячейки квадрата очерчивают изменение индивидов в соответствии с социальными соглашениями, а две верхние ячейки квадрата представляют изменение социальных структур в отличие от индивида.^[4]

Четыре ячейки в рамке представляют четыре парадигмы социальной теории, включая функционалистскую, интерпретирующую, радикальную гуманистическую и радикальную структуралистскую парадигмы. Функционализм здесь коренится в регуляции и объективном мышлении и представляет собой индивидуальный, статус-кво подход к психическому здоровью. Интерпретативная парадигма характеризуется подходом к пониманию социального мира через субъективный опыт и представляет собой психообразование в рамках психотерапии. Парадигма радикального гуманизма определяется радиальным подходом к изменениям с акцентом на «преодоление ограничений существующих социальных порядков». (Баррелл и Морган, 1979, стр. 32). Что касается подхода к терапии, этот этап характеризуется принятием социального «я», так что исцеление происходит на групповом или коллективном уровне. Радикальная структуралистская парадигма концентрируется на радикальных изменениях посредством политической или экономической эмансипации. Это конечная точка терапии, когда клиент получает возможность бросить вызов социально-политическим структурам, которые создают условия, сохраняющие проявление индивидуального психического заболевания в угнетенной группе.

Из ее публикации 1992 года, озаглавленной «От социального насилия к социальным действиям: проект психотерапии и социальных действий для женщин по месту жительства», Холланд сформулировала свой четырехэтапный подход к психическому здоровью и социальным действиям для женщин при лечении депрессии следующим образом:^[5]

I. Пациент принимает таблетки

На этом этапе пациенты поддерживают статус-кво, характеризующий «индивидуализированного пациента». Таким образом, они пассивно лечат свое расстройство психотропными препаратами и принимают ярлык, связанный с их болезнью.

II. Индивидуальная психотерапия

Этот этап представляет собой первую альтернативу лечению психических расстройств в соответствии с положением дел: разговорная терапия. На этом этапе клиенты и терапевты могут изучить значение своей психопатологии и определить потенциальные причины с помощью индивидуальной терапии.

III. Разговор в группах

На этом этапе клиент может преодолеть личные проблемы, которые признаются и решаются в психотерапии, и обнаруживает, что эти вызовы универсальны среди таких же маргинализированных людей. Вместе клиенты стремятся понять, что лучше для коллектива.

IV. Принятие мер

Заключительный этап, как следует из названия, - это момент, когда коллектив мобилизуется, чтобы изменить социальные структуры, делая возможным их общее угнетение. Превратившись из отдельного человека в коллектив, клиенты должны чувствовать себя вправе предпринимать социальные изменения.

В эту схему включено предположение, что только некоторые из клиентов в этой терапии пройдут все три стадии. По словам Холланда, «… многие будут достаточно довольны облегчением симптомов и свободой жить своей личной жизнью, которую им дает индивидуальная терапия». (Голландия, 1992, с. 73). Таким образом, эта структура является гибкой, основанной на личных склонностях клиента на протяжении всего терапевтического процесса.

Примеры проектов действий в области психического здоровья, уходящих корнями в психотерапию социальных действий

Действия женщин за психическое здоровье (WAMH)^[6]
Сеть мужских консультаций (MAN)^[7]
Трэверс (1997)^[8]