Споры о быстром начале гендерной дисфории - Википедия - Rapid onset gender dysphoria controversy

Часть серия на
Трансгендер темы
     
Nuvola LGBT flag.svg ЛГБТ портал
Портал Transgender.svg Трансгендерный портал

Быстро развивающаяся гендерная дисфория (РОГД) является спорным неологизмом, который описывает якобы социально опосредованный подтип гендерная дисфория.[1] Брауновский университет Доцент Школы общественного здравоохранения Лиза Литтман создала термин для описания рассказов опрошенных родителей о своих детях-подростках, внезапно проявляющих симптомы гендерной дисфории и идентифицирующих себя как трансгендер одновременно с другими детьми из группы сверстников. Литтман предположил, что быстрое начало гендерной дисфории может быть «социальным механизмом преодоления» других расстройств.[1] РОГД не признано ни одной крупной профессиональной ассоциацией,[2] Литтман отметил, что это «не формальный диагноз психического здоровья в настоящее время».

Литтман опубликовал описательное исследование в PLOS One в августе 2018 г.[1] Критика была высказана трансгендерными активистами, а через две недели после публикации: PLOS One ответил, объявив обзор после публикации бумаги.[3] В марте 2019 года журнал завершил рецензирование и переиздал исправленную и исправленную версию Литтмана.[4]

В тот же день, что и PLOS One объявил о своем обзоре после публикации, Брауновский университет отозвал свой пресс-релиз, рекламирующий исследование.[3] Споры нарастали по мере того, как в основных средствах массовой информации публиковались статьи и мнения, как критические, так и поддерживающие, в которых обсуждались опасения по поводу методологии исследования и обоснованности его гипотез.[5][6][7] а также вопросы академическая свобода.[3][8] Впоследствии в других исследованиях отмечалось, что число молодых людей, обращающихся за помощью по поводу дисфории, значительно увеличилось.

Публикация

Лиза Литтман, американский врач и исследователь, ввела термин «быстро развивающаяся гендерная дисфория» в начале своего исследования для описательного исследования, первоначально озаглавленного «Быстро развивающаяся гендерная дисфория у подростков и молодых людей: исследование отчетов родителей».[9] Литтмана медицинский специальности находятся в профилактическая медицина и здравоохранение, а также Акушерство и гинекология.[10] Ее исследовательские интересы связаны с репродуктивное здоровье, гендерная дисфория, переход, и здоровье матери и ребенка в том числе недоношенность и употребление психоактивных веществ во время беременности.[10] Литтман поступил на факультет Брауновский университет Школа общественного здравоохранения в 2018 г. в качестве ассистента Профессор практики в поведенческих и социальных науках.[10]

Литтман заинтересовался возможной ролью "социальное заражение " в гендерная дисфория среди молодежи и провела исследование, опросив около 250 родителей, привлеченных с трех веб-сайтов, где, как она видела, родители описывали внезапные гендерные переходы в подростковом возрасте.[5] Она представила предварительные результаты на конференции 2017 года, и описательное исследование было первоначально опубликовано в PLOS One в августе 2018 г.[5][1]

В исследовании Литтмана описаны случаи быстрого начала гендерной дисфории на основе отчетов опрошенных родителей.[5] наряду с собранной информацией о динамике группы сверстников, использовании социальных сетей и предшествующих проблемах с психическим здоровьем.[11] Литтман предположил, что быстрое начало гендерной дисфории может быть «социальным механизмом выживания» для других расстройств, таких как депрессия и беспокойство вызвано подростковой травмой.[1]

Согласно освещению в разделе новостей Наука, исследование показало, что «среди молодых людей, о которых сообщалось - 83% из которых были обозначены как женщины при рождении, - более одной трети имели группы дружбы, в которых 50% или более молодых людей начали идентифицировать себя как трансгендеры в аналогичный период времени. ", который Наука освещение событий описывается как, вероятно, «самое взрывное из открытий Литтмана».[5]

Исправление

Газета была встречена резко отрицательной реакцией трансгендерных активистов, заявивших, что она уже была политизированный, и что было предвзятость самоотбора опрошенных Литтманом субъектов, поскольку она опрашивала только родителей, а не самих молодых людей и не ухаживающих за ними медицинских работников.[5] Отвечая на отрицательные комментарии, PLOS One объявил через две недели после публикации, что откроет после публикации обзор методологий и анализов исследования.[12][5][3]

В марте 2019 г. PLOS One завершила обзор после публикации, и исправленная версия статьи Литтмана была опубликована 19 марта 2019 г.[13] В блоге журнала PLOS One Редактор Йорг Хебер извинился «перед сообществом трансгендерных и гендерных вариантов» за предыдущий обзор и публикацию, заявив, что «исследование, включая его цели, методологию и выводы, не были адекватно сформулированы в опубликованной версии, и что их необходимо исправить. . "[14] Хибер отметил, что предполагаемое состояние ROGD «еще не было клинически подтверждено».[14]

В уведомлении об исправлении, предшествующем ее обновленной версии исследования, Литтман заявила:

[T] он после публикации обзор выявил проблемы, которые необходимо было решить, чтобы гарантировать соответствие статьи PLOS ONE'критерии публикации. Учитывая характер проблем в этом случае, PLOS ONE Редакторы решили переиздать статью, заменив исходную версию записи отредактированной версией, в которой автор обновил разделы «Название», «Аннотация», «Введение», «Обсуждение» и «Заключение», чтобы устранить проблемы, поднятые в ходе редакционной переоценки. Раздел «Материалы и методы» был обновлен, чтобы включить новую информацию и более подробные описания сайтов по найму, а также удалить две цифры из-за ограничений авторского права. За исключением добавления нескольких пропущенных значений в Таблицу 13, раздел Результаты не изменился в обновленной версии статьи.[4]

PLOS One'Редактор написал, что «исправленная статья теперь дает лучший контекст работы, поскольку представляет собой отчет о родительских наблюдениях, но не является клинически подтвержденным явлением или диагностическим руководством».[14] От имени журнала Хибер написал: «Исправление научных данных таким образом и в таких обстоятельствах является признаком ответственной публикации», где потребовалось дальнейшее изучение, чтобы «уточнить, действительно ли представленные выводы подтверждаются анализом и данные того оригинального исследования ".[14] Позже Хибер заявил: «По сути, опрос родителей остается неизменным ... Мы оставляем оригинальные результаты в силе».[13]

Терминология

Термин «стремительное наступление гендерной дисфории», введенный Литтманом, впервые появился в июле 2016 года в объявлении, которое было размещено на четырех веб-сайтах, где родители принимали участие в исследовании, которое Литтман охарактеризовал как «Быстро развивающаяся гендерная дисфория, социальные сети и сверстники. группы ".[15] В названии Литтмана плакат аннотация в исследовании, опубликованном в феврале 2017 года, фраза появилась как «быстрое начало гендерной дисфории».[16]

По словам Литтмана, «Быстро развивающаяся гендерная дисфория (ROGD) в настоящее время не является официальным диагнозом психического здоровья».[4] Она написала:

Это исследование родительских наблюдений и интерпретаций служит для развития гипотезы о том, что быстро развивающаяся гендерная дисфория является феноменом и что социальные влияния, конфликты между родителями и детьми и неадаптивные механизмы преодоления могут быть факторами, способствующими развитию некоторых людей. ... Этот отчет не собирал данные от подростков и молодых людей (AYAs) или врачей и, следовательно, не подтверждает это явление.[4]

В официальном комментарии, опубликованном PLOS One в заключение своего обзора Анджело Бранделли Коста написал: «Уровень доказательств, полученных в результате исследования доктора Литтмана, не может дать новый диагностический критерий относительно времени представления требований медицинского и социального подтверждения пола».[17] Коста предположил: «Еще предстоит принять несколько процедур для создания потенциальной новой подкатегории гендерной дисфории, которая еще не прошла клиническую проверку. Одной из этих процедур является оценка специалистов в области психического здоровья, прошедших подготовку в соответствии с Всемирной профессиональной ассоциацией по охране здоровья трансгендеров ( WPATH) и руководящие принципы Американской психологической ассоциации (APA), опрашивая не только семью, но и молодежь (продольно) ».[17]

Реакции

Публикация статьи 2018 г. привели к спорам это включало критику и защиту методологии исследования со стороны ученых, групп общественных активистов и профессиональных организаций. Также возникли споры среди социально-консервативных и либеральных авторов по поводу академическая цензура.

Институциональная

В тот же день, что PLOS One объявил о своем обзоре, Брауновский университет снял пресс-релиз, который они ранее опубликовали об этой статье.[3][18] Отвечая на критику, президент Университета Брауна Кристина Паксон и ректор Ричард Локк заявили, что они не ущемляли академическую свободу, и заявили, что обязательство Брауна только «публиковать исследования, которые неопровержимо соответствуют самым высоким стандартам качества», потребовало от Брауна отозвать пресс-релиз после PLOS One начал расследование по данной газете.[19] Они сказали, что «с учетом озабоченности, высказанной по поводу дизайна и методов исследования, наиболее ответственным способом действий было прекращение публикации работы, опубликованной в данном конкретном случае. Мы бы сделали это независимо от темы статьи».[20]

Социально-политический комментарий

Реакция на удаление Брауном пресс-релиза со своего веб-сайта включала критику со стороны бывшего декана Гарвардская медицинская школа.[5][8]

Помимо вопросов о научной обоснованности состояния, политическое значение предполагаемого состояния было источником горячих дискуссий. Критика социологических аспектов исследования была опубликована в рецензируемых журналах.[21][22][23] Предполагаемое состояние было названо «ядовитой ложью, использованной для дискредитации трансгендеров» в комментарий раздел Хранитель,[6] в то время как это было названо объяснением опыта нескольких родителей в разделе комментариев Wall Street Journal.[24][11] Публикации, такие как Разговор и Шифер осудили то, что они видели как политизация науки социальные консерваторы,[25][7] в то время как Мадлен Кернс, писатель в Национальное обозрение, охарактеризовал предполагаемое состояние как «вызывающее особую озабоченность» и призвал к дальнейшему изучению.[26]

В Психология сегодня, Университет Рутгерса профессор психологии Ли Джусим описал переписанный документ в соответствии с требованиями PLOS как «исправление Оруэлла», в котором не было ошибок, просто «добавив дополнительное обсуждение ограничений к работе и небольшого переосмысления», но сказал, что процесс внесения экспертная оценка улучшил бумагу.[27]

Академический

Вскоре после PLOS One опубликовали исправленное исследование, критика методологии исходного исследования появилась в Архивы сексуального поведения.[28] В письме к редактору Литтман ответил параллельным сравнением, заявив, что критикуемые методологии согласуются с теми, которые использовались, без каких-либо противоречий, в широко цитируемых исследованиях в поддержку здравоохранения с подтверждением гендерной идентичности.[29]

Ряд врачей, оказывающих помощь молодежи с гендерной дисфорией, заявляют, что то, что было описано в исследовании Литтмана, согласуется с их популяцией пациентов.[30][31][нужен лучший источник ] после переиздания статьи PLOS было опубликовано несколько дополнительных отчетов, в которых отмечена новая большая группа подростков с гендерной дисфорией.[32][33][34][35] Существуют предположения о причинах наблюдаемого увеличения заболеваемости, включая более доступное лечение, повышение осведомленности через Интернет, снижение стигмы и более широкое принятие обществом гендерной идентичности и связанных с ней вопросов.[34]

Профессиональный комментарий

После публикации оригинального отчета в PLOS One, то Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров (WPATH) опубликовал документ с изложением позиции по предложенному термину «быстро развивающаяся гендерная дисфория» и результаты исследования, в котором говорится, что этот термин не признан ни одной профессиональной ассоциацией и не включен в DSM или же МКБ списки расстройств и болезней. В итоге они сказали, что "это не более чем аббревиатура, созданная для описания предложил клиническое явление, которое может потребовать или не потребовать дальнейшего рецензируемого научного исследования ". Они подтвердили необходимость академической свободы и научных исследований без цензуры, и что многое еще неизвестно о факторах, способствующих развитию гендерной идентичности у молодых людей, и сказал, что «преждевременно и неуместно» использовать «официально звучащие ярлыки», которые могут повлиять на профессионалов или общественность, чтобы сделать выводы о том, как и когда подростки решают выступить в роли трансгендеров.[36][2] В заключение WPATH предостерегает от использования любых терминов, направленных на то, чтобы вызвать опасения по поводу возможного трансгендерного статуса подростка с целью избежать или удержать его от доступа к соответствующему лечению в соответствии со Стандартами помощи, соответствующими ситуации.[36][2]

Рабочая группа по утверждению гендерной дисфории (GDA), состоящая из профессионалов, занимающихся вопросами здоровья трансгендеров, написала открытое письмо Психология сегодня назвав исследование «методологически несовершенным и неэтичным», заявив, что оно исходило из «явного идеологического предубеждения», и сославшись на ранее опубликованную критику исследования, в которой говорилось, что в его методологии было несколько предубеждений и недостатков. Они заявили, что в опросе участвовали люди с «веб-сайтов, открыто враждебно настроенных по отношению к трансгендерной молодежи», и не смогли учесть эту предвзятость, вместо этого основывая свои выводы на убеждениях опрошенных родителей, которые предполагали существование ROGD. Отметив, что Литтман не брал интервью у подростков и не имел опыта работы с трансгендерной молодежью, GDA раскритиковал выводы первоначальной публикации исследования о том, как подростки пришли к транс-идентичности, заявив, что начало могло быть «быстрым» только от родителей. точки зрения, потому что подростки часто откладывают выходит во враждебном окружении или опасаясь критики.[37][неосновной источник необходим ]

Рабочая группа по педиатрической и подростковой гендерной дисфории (GD), группа профессиональных клиницистов и исследователей[38] который подверг критике гендерно-подтверждающие руководящие принципы, принятые организациями, включая Эндокринное общество и Американская академия педиатрии,[39][40] сказал ROGD "требует дальнейшего изучения". Группа указала на «рост числа подростков и молодых людей, которые идентифицируют себя как трансгендеры без каких-либо существенных предшествующих случаев гендерной дисфории», а также на анекдотические отчеты и исследования, свидетельствующие о том, что многие из них страдали «психическими расстройствами помимо пола» дисфория." Группа выразила «обеспокоенность тем, что на работе могут быть элементы социального заражения».[41][неосновной источник необходим ]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Литтман, Лиза (16 августа 2018 г.). «Сообщения родителей о подростках и молодых людях, которые, как считается, демонстрируют признаки быстрого начала гендерной дисфории». PLOS ONE (19 марта 2019 г., исправленное ред.). 13 (8): e0202330. Дои:10.1371 / journal.pone.0202330. ЧВК  6095578. PMID  30114286.
  2. ^ а б c Совет директоров WPATH Global (4 сентября 2018 г.). Позиция WPATH по быстро развивающейся гендерной дисфории (ROGD)"" (PDF). WPATH. Получено 2019-05-30.
  3. ^ а б c d е «Крики читателей побуждают Брауна отказаться от пресс-релиза о транс-подростках». Часы с отводом. 29 августа 2018 г.. Получено 2018-08-30.
  4. ^ а б c d Литтман, Лиза (19 марта 2019 г.). «Поправка: отчеты родителей о подростках и молодых людях, которые, как считается, показывают признаки быстрого начала гендерной дисфории». PLOS ONE. 14 (3): e0214157. Дои:10.1371 / journal.pone.0214157. ЧВК  6424391. PMID  30889220.
  5. ^ а б c d е ж грамм час Вадман, Мередит (7 сентября 2018 г.). "'Быстрое наступление трансгендерной идентичности разжигает бурю ». Наука. 361 (6406): 958–959. Дои:10.1126 / science.361.6406.958. ISSN  0036-8075. PMID  30190384. Смотрите также Вадман, Мередит (30 августа 2018 г.). «Новости: Новая газета разжигает бурю по поводу того, переживают ли подростки« быстрое начало »трансгендерной идентичности». Наука. Дои:10.1126 / science.aav2613. ISSN  1095-9203. В архиве из оригинала 31.08.2018.
  6. ^ а б «Быстро развивающаяся гендерная дисфория - ядовитая ложь, используемая для дискредитации трансгендеров». Хранитель. Лондон. 22 октября 2018 г.
  7. ^ а б «Почему« быстро развивающаяся гендерная дисфория »- плохая наука». Разговор.
  8. ^ а б Флиер, Джеффри С. (31 августа 2018 г.). «Как бывший декан Гарвардской медицинской школы, я сомневаюсь, что Браун не смог защитить Лизу Литтман». Quillette. В архиве из оригинала от 23.09.2018.
  9. ^ Литтман, Лиза (16 августа 2018 г.). «Быстро развивающаяся гендерная дисфория у подростков и молодых людей: исследование отчетов родителей». PLOS ONE. Дои:10.1371 / journal.pone.0214157.s001.
  10. ^ а б c «Лиза Литтман: доцент кафедры поведенческих и социальных наук». Исследователи @ Brown. Брауновский университет. В архиве из оригинала 2018-08-19.
  11. ^ а б Мельхиор, Джиллиан Кей (9 сентября 2018 г.). «Давление со стороны сверстников и подростки-трансгендеры». Журнал "Уолл Стрит. ISSN  0099-9660. В архиве из оригинала от 25.09.2018.
  12. ^ «Заявление Университета Брауна - понедельник, 27 августа 2018 г.». 22 августа 2018 г.. Получено 2019-03-21.
  13. ^ а б Бартлетт, Том (19 марта 2019 г.). «Журнал выпускает исправленную версию противоречивой статьи, в которой ставится под вопрос, почему некоторые подростки идентифицируют себя как трансгендеры». Хроника высшего образования. ISSN  0009-5982. Получено 2019-03-19.
  14. ^ а б c d Хебер, Йорг (19 марта 2019 г.). «Исправление научных данных о несовпадении полов - и извинения». Блоги PLOS.
  15. ^ «Быстро развивающаяся гендерная дисфория: новое исследование с участием родителей». 4thWaveNow. 2 июля 2016 г. В архиве из оригинала 2018-03-09.
  16. ^ Литтман, Л.Л. (февраль 2017 г.). «Быстрое начало гендерной дисфории у подростков и молодых людей: описательное исследование». Журнал здоровья подростков. 60 (2): S95 – S96. Дои:10.1016 / j.jadohealth.2016.10.369. Дополнение 1.
  17. ^ а б Коста, Анджело Бранделли (19 марта 2019 г.). «Официальный комментарий: отчеты родителей о подростках и молодых людях, которые, как считается, показывают признаки быстрого начала гендерной дисфории». PLOS ONE. 14 (3): e0212578. Дои:10.1371 / journal.pone.0212578. ЧВК  6424477. PMID  30889187.
  18. ^ Радгард, Оливия (28 августа 2018 г.). «Университет Брауна обвиняется в ссоре с трансгендерными активистами из-за того, что гендерная дисфория распространяется среди детей». Телеграф. Лондон. ISSN  0307-1235. В архиве из оригинала 28.08.2018.
  19. ^ Паксон, Кристина (9 сентября 2018 г.). «Paxson '19, Locke '18: Университет привержен академической свободе, поддержка преподавателей». Браун Дейли Геральд. Брауновский университет.
  20. ^ «Обновлено: заявления Брауна об исследовании гендерной дисфории». Расширенное заявление Университета Брауна - вторник, 5 сентября 2018 г. Новости от Брауна (Пресс-релиз) (19 марта 2019 г.). Провиденс, Р.И .: Брауновский университет. 5 сентября 2018. В архиве из оригинала от 27.03.2019.
  21. ^ Эшли, Флоренция (1 июля 2020 г.). "Критический комментарий к" быстро развивающейся гендерной дисфории "'". Социологический обзор. 68: 779–799. Дои:10.1177/0038026120934693.
  22. ^ Кеннеди, Наташа (10 сентября 2020 г.). «Отсрочка: социология прозрений и откровений молодых трансгендеров». Журнал ЛГБТ-молодежи. Дои:10.1080/19361653.2020.1816244.
  23. ^ Питтс-Тейлор, Виктория (17 ноября 2020 г.). «Несвоевременность транс-молодежи: временная конструкция гендерного расстройства».'". Сексуальности. Дои:10.1177/1363460720973895.
  24. ^ Шриер, Эбигейл. "Когда ваша дочь бросает вызов биологии". Журнал "Уолл Стрит. ISSN  0099-9660. В архиве из оригинала 30.03.2019.
  25. ^ «Критика - это не цензура». Шифер.
  26. ^ Кернс, Мадлен (19 января 2019 г.). «Быстро развивающуюся гендерную дисфорию следует исследовать, а не смазывать». Национальное обозрение. В архиве из оригинала от 29.01.2019.
  27. ^ Джусим, Ли (20 марта 2019 г.). «Быстро развивающаяся гендерная дисфория: сага о негодовании и научной реформе». Психология сегодня. В архиве из оригинала 30.03.2019.
  28. ^ Рестар, Арджи Джавельяна (22 апреля 2019 г.). "Методологическая критика отчетов родителей-респондентов Литтмана (2018) о" быстро развивающейся гендерной дисфории "'". Архивы сексуального поведения. 49: 61–66. Дои:10.1007 / s10508-019-1453-2. ЧВК  7012957. PMID  31011991.
  29. ^ Литтман, Лиза (январь 2020 г.). «Использование методологий в Littman (2018) согласуется с использованием методологий в других исследованиях, вносящих вклад в область исследования гендерной дисфории: ответ на перезагрузку (2019)». Архивы сексуального поведения (Письмо редактору). 49 (1): 67–77. Дои:10.1007 / s10508-020-01631-z. PMID  31953699. Получено 2020-12-11.
  30. ^ Цукер, Кеннет Дж. (Октябрь 2019 г.). «Подростки с гендерной дисфорией: размышления о некоторых современных клинических и исследовательских проблемах». Архивы сексуального поведения. 48 (7): 1983–1992. Дои:10.1007 / s10508-019-01518-8. ISSN  0004-0002.
  31. ^ Хатчинсон, Анна; Мидген, Мелисса; Спилиадис, Анастассис (1 января 2020 г.). «В поддержку исследований быстро развивающейся гендерной дисфории». Архивы сексуального поведения (Письмо редактору). 49 (1): 79–80. Дои:10.1007 / s10508-019-01517-9. ISSN  1573-2800.
  32. ^ de Vries, Annelou L.C. (Октябрь 2020 г.). «Проблемы своевременного подавления полового созревания для гендерно-неконформных подростков». Педиатрия. 146 (4): e2020010611. Дои:10.1542 / пед.2020-010611. ISSN  0031-4005.
  33. ^ Ланден, Микаэль (11 октября 2019 г.). «[Резкое увеличение гендерной дисфории среди подростков требует внимательного рассмотрения]». Lakartidningen. 116. ISSN  1652-7518. PMID  31613373.
  34. ^ а б Waehre, Энн; Шоркопф, Мартина (2019). "Kjønnsvariasjon, medisinsk bossling og vårt ansvar". Tidsskrift для Den norske legeforening (на норвежском языке). Дои:10.4045 / tidsskr.19.0178. ISSN  0029-2001. Årsaken er ukjent, men det spekuleres i om det kan bero på økt tilgang til bendling, økt kunnskap via internett, generelt økt åpenhet og oppmerksomhet i samfunnet for ulik kjønnsidentitet org kjønnsbeuttrykows kjønnsidentiteten. [Причина неизвестна, но есть предположения о том, что это может быть связано с увеличением доступности лечения, увеличением знаний через Интернет, в целом повышенной открытостью в обществе и осознанием различных гендерных идентичностей и гендерных выражений, меньшим стигматизацией или развитием идентичности сегодня также включает исследование гендерной идентичности.]
  35. ^ Калтиала-Хейно, Рииттакертту; Тёляярви, Марья; Линдберг, Нина (апрель 2019 г.). «Гендерная дисфория у подростков: 5-летнее повторное исследование». Клиническая детская психология и психиатрия. 24 (2): 379–387. Дои:10.1177/1359104519838593. ISSN  1359-1045.
  36. ^ а б Эшли, Флоренция (3 декабря 2018 г.). «Нет никаких доказательств существования быстро развивающейся гендерной дисфории». PsychCentral. Получено 2019-05-30.
  37. ^ Адамс, Ной; 43 других (1 декабря 2018 г.). «Ответ« Психология сегодня »- Рабочая группа по утверждению гендерной дисфории». GDA. Получено 2019-06-03.
  38. ^ "Кто мы". Рабочая группа по детской и подростковой гендерной дисфории. 2018. В архиве из оригинала на 2018-08-03.
  39. ^ «Фантом гендерной идентичности». Рабочая группа по детской и подростковой гендерной дисфории. 2018. В архиве из оригинала на 2018-08-03.
  40. ^ «Американская академия педиатрии, политика и трансдети: проверка фактов». Рабочая группа по детской и подростковой гендерной дисфории. 2018. В архиве из оригинала 2018-10-18.
  41. ^ «Быстро развивающаяся гендерная дисфория». Рабочая группа по детской и подростковой гендерной дисфории. 2018. В архиве из оригинала на 2018-08-03.