Гендерная дисфория у детей - Gender dysphoria in children

Гендерная дисфория у детей
Другие именаРасстройство гендерной идентичности у детей, гендерное несоответствие детства
СпециальностьПсихиатрия  Отредактируйте это в Викиданных
Обычное началоДетство
Часть серия на
Трансгендер темы
     
Здравоохранение и медицина
Nuvola LGBT flag.svg ЛГБТ портал
Портал Transgender.svg Трансгендерный портал

Гендерная дисфория у детей (GD), также известный как гендерное несоответствие детства, является формальным диагнозом дети которые испытывают значительное недовольство (гендерная дисфория ) из-за несовпадения их назначенный пол и гендерная идентичность. Диагностическая этикетка расстройство половой идентичности у детей (GIDC) использовался Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM), пока он не был переименован гендерная дисфория у детей в 2013 году с выпуском DSM-5. Диагноз переименовали, чтобы убрать клеймо связанный с термином беспорядок.[1]

Гендерная дисфория у детей в большей степени связана со взрослыми гомосексуализм чем взрослому трансгендер идентичность, особенно в отношении мальчиков.[2][3][4] В соответствии с проспективные исследования, большинство детей с диагнозом гендерная дисфория перестают хотеть быть противоположным полом к половое созревание, большинство из которых выросли, чтобы идентифицировать себя как гей, лесбиянка, или же бисексуал, с или без терапевтическое вмешательство.[5][6][7] Если дисфория сохраняется в период полового созревания, скорее всего, она постоянная.[5][7]

Споры вокруг патологизация и лечение трансгендерной идентичности и связанного с ней поведения, особенно у детей, было очевидно в литературе с 1980-х годов. Сторонники диагнозов GD утверждают, что терапевтическое вмешательство помогает детям чувствовать себя комфортнее в своем теле, улучшать отношения со сверстниками и, следовательно, лучше. самооценка, это исследование показывает, что существуют формы стресса, непосредственно связанные с детской гендерная дисперсия, и это лечение может предотвратить GD у взрослых.[1] Противники сравнили терапевтические вмешательства, направленные на изменение гендерной идентичности ребенка, с конверсионная (или репаративная) терапия для геев и лесбиянок.[8] В Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров (WPATH) утверждает, что лечение направлено на изменение гендерной идентичности человека и гендерное выражение стремление стать более конгруэнтным с полом, назначенным при рождении, «больше не считается этичным».[9]

Критики также утверждают, что терапевтические вмешательства, направленные на изменение гендерной идентичности ребенка, основываются на предположении о нежелательности взрослой трансгендерной идентичности, ставя под сомнение это предположение наряду с отсутствием клинических данных в поддержку результаты и эффективность.[8] Другие терапевтические вмешательства не направлены на изменение гендерной идентичности ребенка, а вместо этого сосредоточены на создании благоприятной и безопасной среды, в которой ребенок может исследовать свою гендерную идентичность и гендерное выражение.[10]

Классификация

DSM-IV TR (2000)

В Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM-IV (TR)) производит кодирование дифференциальной диагностики на основе текущего возраста:

  • 302.6 Расстройство гендерной идентичности у детей
  • 302.85 Расстройство гендерной идентичности у подростков и взрослых

В DSM психических расстройств, используемом психологами в США, расстройству гендерной идентичности дается два набора критериев. Критерий A указывает, что ребенок идентифицирует себя как представитель противоположного пола. Ребенку необходимо продемонстрировать ряд следующих симптомов: одеваться как представитель противоположного пола, в первую очередь подружиться с представителями противоположного пола, демонстрировать желание участвовать в игровой деятельности, характерной для противоположного пола, и активно заявлять, что они хотят быть противоположным полом. Критерий B, с другой стороны, указывает на то, что ребенок не идентифицирует себя с полом, которого он родился. Это могло проявляться в виде неприязни к стилю одежды, характерной для пола, в котором они родились, избегания ассоциаций с представителями своего пола и беспокойства по отношению к аспектам их физиологии, указывающим на их родной пол.[11]

DSM-5 (2013)

В мае 2013 года Американская психиатрическая ассоциация опубликовала DSM-5, в котором диагноз GIDC был удален и заменен гендерной дисфорией, впервые в отдельной главе.[12] Подтипы по сексуальной ориентации удалены. Диагноз для детей был отделен от диагноза для взрослых. Постановка конкретного диагноза для детей отражает меньшую способность детей понимать то, что они испытывают, или способность выразить это в случае, если у них есть понимание.[13]

Международная классификация болезней (МКБ)

В Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10 ) перечисляет несколько расстройств, связанных с гендерной идентичностью, включая расстройство гендерной идентичности в детстве (F64.2): Постоянное и сильное беспокойство по поводу назначенного пола, проявляющееся до полового созревания.[14] В текущем выпуске пять различных диагнозов расстройства гендерной идентичности, в том числе один диагноз, который проявляется в детстве.[15] Диагноз расстройства половой идентичности не ставится. интерсекс особи (рожденные с «неоднозначными» гениталиями). Кроме того, как и все психологические расстройства, эти симптомы должны вызывать непосредственный дистресс и нарушение функционирования человека, проявляющего эти симптомы.[11]

F64.2 Расстройство половой идентичности в детстве: расстройство, обычно впервые проявляющееся в раннем детстве (и всегда задолго до полового созревания), характеризующееся постоянное и сильное беспокойство по поводу назначенного пола, вместе с желание быть (или настаивание на том, что один является) другого пола. Существует постоянная озабоченность одеждой и занятиями противоположного пола и отказ от собственного пола человека. Диагноз требует глубокого нарушения нормальной половой идентичности; Одного пацанства у девочек или девичьего поведения у мальчиков недостаточно. Расстройства гендерной идентичности у лиц, достигших или вступающих в половую зрелость, следует классифицировать не здесь, а в F66.0.

В МКБ-11, который вступит в силу 1 января 2022 года, существенно пересматривает классификацию состояний, связанных с гендерной идентичностью.[16] В разделе «состояния, связанные с сексуальным здоровьем» МКБ-11 перечисляет «гендерное несоответствие», которое закодировано в трех условиях:[17]

  • Гендерное несоответствие подросткового или взрослого возраста (HA60): заменяет F64.0.
  • Гендерное несоответствие детства (HA61): заменяет F64.2.
  • Гендерное несоответствие неуточненное (HA6Z): заменяет F64.9

Признаки и симптомы

Для детей с устойчивой гендерной дисфорией в детстве характерна более выраженная гендерная дисфория, чем для детей с отказавшейся гендерной дисфорией.[18] Некоторые (но не все) гендерный вариант молодежь захочет или будет нуждаться в переходе, который может включать социальный переход (смена одежды, имени, местоимения), а для старшей молодежи и подростков - медицинский переход (гормональная терапия или операция ).[8]

Признаки и симптомы, как указано в DSM-5, включают заметное несоответствие между испытанным / выраженным полом и назначенным полом продолжительностью не менее шести месяцев, что проявляется как минимум в шести из следующих (одно из которых должно быть критерием А1) :[10]

  • Сильное желание принадлежать к другому полу или настаивание на том, что они принадлежат к другому полу.
  • Сильное предпочтение ношения одежды, типичной для противоположного пола
  • Сильное предпочтение кросс-гендерных ролей в вымышленных или фэнтезийных играх.
  • Сильное предпочтение игрушкам, играм или занятиям, стереотипно используемым или занятым представителем другого пола.
  • Сильное предпочтение товарищей по играм другого пола
  • Сильный отказ от игрушек, игр и занятий, характерных для определенного пола.
  • Сильная неприязнь к своей сексуальной анатомии
  • Сильное стремление к физическим половым характеристикам, которые соответствуют полу опытного человека.

Б. Состояние связано с клинически значимым дистрессом или нарушением социальной, школьной или других важных сфер жизнедеятельности.[10]

Управление

Традиционные терапевтические подходы к вмешательству

Терапевтические подходы к GD отличаются от тех, которые используются у взрослых, и включают: поведенческая терапия, психодинамическая терапия, групповая терапия и консультирование родителей.[19] Это включает в себя стремление сократить гендерная дисфория, делая детей более комфортными в своем теле, уменьшая остракизм, и снижение психиатрических коморбидность.[10]

Традиционный терапевтический вмешательство стремится выявить и устранить основные факторы (включая семейные факторы), побудить ребенка идентифицировать себя с назначенным ему полом и поощрять однополые дружеские отношения.[11][20] Консультирование родителей включает установление ограничений на кросс-гендерное поведение ребенка, поощрение гендерно-нейтральных или типичных для пола действий, изучение семейных факторов и изучение таких родительских факторов, как психопатология. Исследователи Кеннет Цукер и Сьюзан Брэдли заявляют, что было обнаружено, что у мальчиков с БГ часто есть матери, которые в некоторой степени усиливают поведение, более стереотипное для девочек. Они также заявляют, что дети с GD, как правило, происходят из семей, гдегендерная роль поведение явно не поощрялось. Однако они также признают, что можно рассматривать эти результаты как просто свидетельство того факта, что родители, которые более восприимчивы к кросс-гендерному ролевому поведению своего ребенка, также с большей вероятностью приведут своих детей к клиническому психиатру, в отличие от родителей, которые менее принятие кросс-гендерного ролевого поведения в своих детях.[11][20]

В 2002 году Цукер признал ограниченность данных о гендерной дисфории у детей, заявив, что «помимо серии отчетов о внутрипредметных исследованиях поведенческой терапии 1970-х годов, в литературе не найдется ни одного рандомизированного контролируемого исследования лечения».[20] Он заявил, что «терапевт должен полагаться на накопленную« клиническую мудрость »и использовать в значительной степени непроверенные концептуальные модели формулировки случаев для информирования подходов к лечению и решений».[21]

Другие терапевтические подходы

Консенсус Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров заключается в том, что лечение, направленное на изменение гендерной идентичности и самовыражения человека, чтобы оно больше соответствовало полу, указанному при рождении, «больше не считается этичным».[9] Эдгардо Менвьель, детский психиатр из Детского национального медицинского центра в Вашингтоне, заявляет: «Следует избегать терапевтов, которые выступают за изменение гендерно-вариативного поведения».[22] Психолог развития и клинический психолог Дайан Эренсафт рассказала Психиатрические времена «Специалисты в области психического здоровья постоянно причиняют вред детям, не являющимся« гендерно нормальными », и им необходимо переучиваться».[23]

Другие терапевтические вмешательства не направлены на изменение гендерной идентичности ребенка.[10] Вместо этого врачи советуют детям и их родителям избегать целей, основанных на гендерной идентичности, и вместо этого справляться с дистрессом ребенка, принимая психообразование и поддерживать их гендерно-вариативную идентичность и поведение по мере их развития.[8][19] Врач может посоветовать родителям быть внимательными, выслушивать и поощрять среду, в которой ребенок может исследовать и выражать свою идентифицированную гендерную идентичность, что можно назвать настоящий пол. Это может устранить стигму, связанную с их дисфорией, а также давление, заставляющее соответствовать гендерной идентичности или роли, с которой они не идентифицируют себя, что можно назвать ложное гендерное Я.[8]

Блокаторы полового созревания, гормональное лечение и хирургия

Лечение также может принимать форму: блокаторы полового созревания (Такие как лейпрорелин ), кросс-половые гормоны (т. е. введение эстрогена ребенку, которому при рождении назначен мальчик, или тестостерон ребенку, которому при рождении назначена женщина), или операция по смене пола с целью привести свое физическое тело в соответствие с определенным полом.[8][19] Отсрочка полового созревания позволяет ребенку психологически созреть, не позволяя ему развить тело, которое он, возможно, не хочет, так что мы надеемся, что он сможет принять более информированное решение о своей гендерной идентичности, когда станет подростком.[8] Это также может помочь уменьшить беспокойство и депрессия.[19]

В Эндокринное общество не рекомендует эндокринное лечение детей препубертатного возраста, поскольку клинический опыт показывает, что достоверно оценить БГ можно только после появления первых признаков полового созревания. Он рекомендует лечить трансгендерных подростков путем подавления полового созревания с помощью блокаторов полового созревания до достижения 16-летнего возраста, после чего могут назначаться гормоны другого пола.[8][24] В обновленной версии руководства по лечению лиц с гендерной дисфорией от 2017 г. говорится: «Мы признаем, что у некоторых подростков с гендерной дисфорией могут быть веские причины для начала лечения половыми гормонами в возрасте до 16 лет, даже если есть минимальные опубликованные исследования подтверждающих пол гормональных препаратов, назначаемых в возрасте от 13,5 до 14 лет ». Организация заявляет: «Как и в случае ухода за подростками в возрасте ≥16 лет, мы рекомендуем, чтобы это лечение осуществляла опытная многопрофильная группа врачей и MHP».[25]

Некоторые медицинские работники не согласны с тем, что подростки обладают достаточной когнитивной зрелостью, чтобы принимать решение относительно гормональной терапии или хирургического вмешательства, и советуют не проводить необратимые половые процедуры лицам, не достигшим возраста законного согласия в их соответствующей стране.[8]

Ожидаемые результаты

Гендерная дисфория у детей в большей степени связана с гомосексуализмом взрослых, чем со взрослой трансгендерной идентичностью, особенно в отношении мальчиков.[2][3][4] Большинство детей с диагнозом гендерная дисфория перестают хотеть быть противоположным полом к половое созревание, большинство из которых в детстве идентифицируют себя как геи, лесбиянки или бисексуалы, с терапевтическим вмешательством или без него.[5][6][7][26] Перспективные исследования указывают, что это касается от 60 до 80% тех, кто вошел юность; половое созревание облегчает их гендерную дисфорию.[27] Bonifacio et al. заявляют: «Есть исследования, которые предполагают, однако, что [некоторое сопротивление GD] может быть вызвано, отчасти, внутренним давлением, чтобы соответствовать, а не естественным переходом к негендерной вариативности».[28]

Если гендерная дисфория сохраняется в период полового созревания, скорее всего, она необратима.[5][7] Для тех, у кого сохраняется или исчезает гендерная дисфория, период от 10 до 13 лет имеет решающее значение с точки зрения долгосрочной гендерной идентичности.[27]

Грегор и др. заявляют, что «дети, которые не были доведены до сведения специализированных клиник, не участвуют в этих исследованиях, и, таким образом, может быть гораздо большее количество детей с проблемами гендерной идентичности (которые могут или не могут испытывать дистресс в результате), чем эти исследования предложить."[29]

Общество и культура

Диагностический спор

Пикстон-Тейлор назвала терапевтическое вмешательство Цукера и Брэдли «чем-то тревожно близким к репаративная терапия за гомосексуалисты."[30] Другие ученые, такие как Маддукс et. аль, также сравнили это с такой терапией.[8] Они утверждают, что целью является предотвращение трансгендерной идентичности, поскольку считается, что репаративная терапия снижает вероятность развития БГ у взрослых, «которую Цукер и Брэдли характеризуют как нежелательную».[31]

Автор Филлис Берк писала: «Диагноз РГИ у детей, подтвержденный Цукером и Брэдли, - это просто жестокое обращение с детьми».[32] Цукер отвергает книгу Берка как «упрощенную» и «не особо информативную»; и журналист Стефани Уилкинсон сказала, что Цукер охарактеризовал книгу Берка как «работу журналиста, чьи взгляды не следует ставить в один лагерь со взглядами таких ученых, как Ричард Грин или себя ".[33]

Критики утверждают, что диагноз GIDC был лазейкой по замене гомосексуализма в DSM; Цукер и Роберт Спитцер Напротив, включение GIDC было основано на «экспертном консенсусе», который является «тем же механизмом, который привел к введению многих новых психиатрических диагнозов, в том числе тех, для которых систематические полевые испытания не проводились на момент публикации DSM-III».[34] Кэтрин Уилсон из GID Reform Advocates заявила:

В случае гендерно-неконформных детей и подростков критерии GID значительно шире по охвату в DSM-IV (APA, 1994, p. 537), чем в более ранних версиях, что беспокоит многих гражданских либертарианцев. Ребенку может быть поставлен диагноз «расстройство гендерной идентичности», даже если он никогда не заявлял о своем желании быть или настаивал на том, чтобы быть представителем противоположного пола. По необъяснимым причинам к мальчикам предъявляются гораздо более строгие требования, чем к девочкам. Большинство психологов, специализирующихся на расстройствах половой идентичности у детей, отмечают, что к ним обращаются чаще пациентов мужского пола, чем пациентов женского пола. Возможным объяснением может быть то, что кросс-половое поведение менее приемлемо и, следовательно, более заметно и с большей вероятностью будет рассматриваться родителями ребенка как проблемное (Bradley, Zucker, 1997).[11] Предпочтение переодевания или имитации женской одежды соответствует диагностическому критерию для мальчиков, но не для девочек, которые должны настаивать на ношении только мужской одежды для подтверждения диагноза. Ссылки на «стереотипную» одежду, игрушки и занятия противоположного пола неточны в американской культуре, где большая часть детской одежды унисекс и соответствующая сексуальная роль является предметом политических дебатов. Столь же озадачивает критерий, в котором «сильное предпочтение товарищей по играм другого пола» указывается как симптоматический и, кажется, психическое здоровье приравнивается к сексуальной дискриминации и сегрегации.[35]

Некоторые врачи, такие как Уилсон и другие., утверждают, что GIDC «давал на мальчиков давление, чтобы они соответствовали традиционным гендерным и гетеросексуальным ролям».[36] Федер утверждает, что диагноз основан на реакции окружающих на ребенка, а не на самом поведении.[37] Лангер и другие. констатировать «Гендерная атипичность - социальное строительство который со временем меняется в зависимости от культуры и социального класса и поэтому не должен подвергаться патологии ".[38] Цукер в ответ опроверг их утверждения.[39] Психиатр Доменико Ди Челье высказал мнение, что для терапевтического вмешательства "эффективность неясно "[40] и психолог Бернадетт Рен говорит: «Однако существует мало свидетельств того, что любые психологические методы лечения имеют большой эффект в изменении гендерной идентичности, хотя некоторые лечебные центры продолжают продвигать это как цель (например, Zucker, & Bradley, 1995)».[41]

Терапевтическое вмешательство при GIDC вновь стало объектом пристального внимания в мае 2008 года, когда Кеннет Цукер был назначен в комитет DSM-5 по GIDC.[42] В соответствии с MSNBC, "Петиция обвиняет Цукера в причастности к"мусорная наука »и продвигал« вредные теории »в течение своей карьеры».[43] Цукера обвиняет ЛГБТ активисты пропаганды «гендерно-зависимых методов лечения детей»[44] и «лечение детей с РГИ с целью предотвращения взрослого гомосексуализма или транссексуальности».[45] Цукер "отвергает обвинения в науке о мусоре, говоря, что в DSM должна быть эмпирическая основа, чтобы что-либо модифицировать. Что касается причинения вреда людям", в моей собственной карьере моей основной мотивацией в работе с детьми, подростками и семьями является чтобы помочь им справиться с бедами и страданиями, которые они испытывают, независимо от причин, по которым они испытывают эти трудности. Я хочу помочь людям лучше относиться к себе, а не причинять им боль ».[43] Однако противники продолжают утверждать, что диагноз «вредит тем самым детям, которым он призван помочь».[46]

Изменение DSM-5 на «гендерную дисфорию» было одобрено трансгендерными активистами и их союзниками как способ уменьшить стигму, но сохранить диагностический путь к транс-специфической медицинской помощи.[47] Однако Лев утверждает, что диагноз гендерной дисфории продолжает патологизировать трансгендерный опыт.[48]

Альтернативные виды

Ссылаясь на современные западные взгляды на гендерное разнообразие, психолог Дайан Эренсафт заявила: «Я наблюдаю встряску в сообществе психиатров, поскольку тренинги, семинары и конференции распространяются по всей стране и по всему миру, требуя, чтобы мы переоценили бинарную систему. гендерной системе, отбросить идею о том, что гендерное несоответствие является расстройством, и установить новые руководящие принципы, способствующие здоровому развитию гендерно-творческих детей ».[49] Детский психиатр Эдгардо Менвьелле и психотерапевт Кэтрин Терк предлагают группу поддержки для родителей детей, не соответствующих гендерным нормам, в Детском национальном медицинском центре в Вашингтоне, округ Колумбия, направленную «не на изменение поведения детей, а на то, чтобы помочь родителям оказать поддержку».[50] Другие публикации начали призывать к аналогичному подходу, чтобы поддержать родителей, чтобы помочь своему ребенку стать самим собой.[49][51]

Начали развиваться общественные организации, созданные для поддержки этих семей, такие как Gender Spectrum,[52] Семейные союзники транс-молодежи,[53] Gender Creative Kids Канада,[54] и Trans Kids Purple Rainbow,[55] а также конференции, такие как Gender Odyssey Family Conference[56] и летние лагеря, такие как Camp Aranu'tiq,[57] все с целью поддержки здоровых семей с гендерно неконформными или трансгендерными детьми. Появились также популярные в СМИ сообщения о том, что родители помогают своим детям жить в соответствии с их гендерной ролью.[58][59] Менвиль утверждает, что «терапевт должен сосредоточиться на том, чтобы помочь ребенку и семье справиться с нетерпимостью и социальными предрассудками, а не на поведении ребенка, интересах или выборе товарищей по играм».[22] К этим детям применено множество дополнительных условий, в том числе гендерный вариант,[22] гендерное несоответствие,[50] гендерно-творческий[49] и гендерно-независимый.[60]

История

Историческое и современное существование альтернативных гендерных ролей документально подтверждено во всем мире;[61] например: Kathoey в Таиланде и Лаосе хиджра Индии, muxe народа сапотеков в Мексике, Мукханнатхун нынешней Саудовской Аравии, маху на Гавайях факалейти в Тонге и фаафафине в Самоа.

Введение диагностики GIDC в ​​DSM-III в 1980 г.[62] предшествовали многочисленные исследования и методы лечения мальчиков женского пола в США, начиная с 1950-х и 1960-х годов, в первую очередь Джон Мани и Ричард Грин на Больница Джона Хопкинса и Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (UCLA).[63] Предотвращение транссексуальности и / или гомосексуализма было прямо заявлено как цель многих из этих исследований: «В центре моего внимания будет то, что мы можем рассматривать как предотвращение транссексуализма».[64] Брайант заявляет, что женские мальчики в то время не были новым явлением; однако публичное появление взрослых транссексуальных женщин (от мужчины к женщине) в 1950-х гг. был новые и создали ряд проблем для психологов, побуждая некоторых предпринимать усилия по предотвращению их дальнейшего возникновения.[46] Мейеровиц описывает глубокие разногласия, возникшие между психологами и врачами после Кристин Йоргенсен публичный гендерный переход России, а именно, следует ли разрешить транссексуалам согласовывать свои тела со своей внутренней идентичностью или их внутренняя идентичность должна быть приведена в соответствие со своими телами.[65] В то время женщины-транссексуалы начали публиковать рассказы от первого лица, в которых подчеркивалось, что они осознают свою женственность в молодом возрасте.[66] и Брайант утверждает, что некоторые клиницисты и исследователи обратили свое внимание на мальчиков-женщин, создавая неженок как новых «медикаментозных пациентов и исследователей».[46]

Один ранний исследователь был Джордж Алан Рекерс, который сосредоточил свои докторские исследования 1972 года на лечении женских мальчиков.[67] В этой работе Рекерс описывает ряд женских форм поведения, которые он каталогизирует, включая: женскую позу, походку, жесты рук и рук, женскую интонацию в речи, а также интерес к женской одежде, играм и разговорам. Используя классический модификация поведения Он и его группа научных сотрудников применили методы устранения «проблемного» женского поведения, в частности, у трех мальчиков, заручившись помощью родителей, а иногда и учителей, чтобы обеспечить вознаграждения и наказания, соответствующие поведению, определенному как желаемое или нежелательное. В диссертации Рекерса подробно описан случай Крейга (псевдоним Кирка Эндрю Мерфи).[68]) чья мать была проинструктирована через наушники поочередно хвалить или игнорировать его в зависимости от того, играл ли он со столом игрушек, которые считались женскими (обычно куклы) или мужскими (обычно оружие). Она также была обучена следить за его поведением дома, а научные сотрудники приходили к ней еженедельно, чтобы убедиться, что она правильно выполняет свои четыре раза в день наблюдения за гендерным поведением Крейга. Физическое наказание со стороны отца Крейга названо одним из основных последствий женского поведения дома. На протяжении всей будущей работы Рекерса он называет свое лечение Крейг успешным, утверждая, что «женское поведение Крейга, по-видимому, полностью прекратилось […]».[69]

В отличие от этого, ряд фактов о Крейге стали общедоступной информацией, в том числе: что он был геем; что, по словам его семьи, он так и не поправился после этого лечения; и что в 2003 году в возрасте 38 лет он покончил жизнь самоубийством.[68] Даже без подтвержденных знаний о таких результатах к середине 1970-х публикации Рекерса о методах лечения уже вызывали резкую критику со стороны ученых.[70] и популярный[71] СМИ, и Брайант полагает, что это одно из возможных объяснений того, почему многие клиницисты не публикуют свои методы лечения, вместо этого сосредотачиваясь на менее спорных аспектах БГ, таких как диагностические критерии.[46]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Брайант, Карл (2018). «Гендерная дисфория». Энциклопедия Britannica Online. Получено 16 августа, 2018.
  2. ^ а б Kreukels B, Steensma TD, de Vries A (2013). Гендерная дисфория и нарушения полового развития: прогресс в уходе и знаниях. Springer Science & Business Media. п. 61. ISBN  978-1461474418.
  3. ^ а б Фатеми Х., Клейтон П.Дж. (2016). Медицинские основы психиатрии. Springer. п. 302. ISBN  978-1493925285.
  4. ^ а б ЛеВэй С (2010). Гей, натурал и причина почему: наука о сексуальной ориентации. Oxford University Press. п. 91. ISBN  978-0199753192.
  5. ^ а б c d Джеймсон Л., де Крецер Д.М., Маршалл Дж. К., Де Гроот Л. Дж. (2013). Эндокринология для взрослых и детей: репродуктивная эндокринология. Elsevier Health Sciences. п. 483. ISBN  978-0323221528.
  6. ^ а б Маркданте К., Клигман Р.М. (2014). Электронная книга "Основы педиатрии" Нельсона. Elsevier Health Sciences. п. 75. ISBN  978-0323226981.
  7. ^ а б c d Дулкан, МК (2015). Учебник детской и подростковой психиатрии Дулкана, второе издание. Американский психиатрический паб. п. 591. ISBN  978-1585624935.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j Maddux JE, Winstead BA (2015). Психопатология: основы современного понимания. Рутледж. С. 464–465. ISBN  978-1317697992.
  9. ^ а б Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров (2011). Стандарты заботы о здоровье транссексуалов, трансгендеров и гендерно неконформных людей, версия 7. В архиве 2012-03-03 в Wayback Machine
  10. ^ а б c d е Клигман Р. М., Стэнтон Б., Джем Дж. С., Шор Н. Ф. (2015). Электронный учебник по педиатрии Нельсона. Elsevier Health Sciences. С. 933–934. ISBN  978-0323263528.
  11. ^ а б c d е Брэдли, Сьюзен Дж .; Цукер, Кеннет Дж. (1997). «Расстройство гендерной идентичности: обзор последних 10 лет». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 36 (7): 872–80. Дои:10.1097/00004583-199707000-00008. PMID  9204664.
  12. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2013). «Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств» (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия.,
  13. ^ «P 00 Гендерная дисфория у детей». Американская психиатрическая ассоциация. Получено 2 апреля, 2012.
  14. ^ «Международная классификация болезней (МКБ) F64 Расстройства гендерной идентичности». Всемирная организация здоровья. Получено 9 августа, 2018.
  15. ^ Всемирная организация здравоохранения (май 1990 г.). Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F60-F69 .
  16. ^ «Международная классификация болезней». Всемирная организация здоровья. Получено 11 августа, 2018.
  17. ^ «Гендерное несоответствие (МКБ-11)». icd.who.int. ВОЗ. Получено 28 августа, 2018.
  18. ^ Олдерсон К. (2012). Консультации ЛГБТИ-клиентов. Публикации Sage. п. 152. ISBN  978-1412987189.
  19. ^ а б c d Хатсон Дж. М., Варн Г. Л., Гровер С. Р. (2012). Расстройства полового развития: комплексный подход к лечению. Springer Science & Business Media. п. 38. ISBN  978-3642229633.
  20. ^ а б c Цукер, Кен Дж. (2002). Расстройство гендерной идентичности. У Майкла Раттера, Эрика А. Тейлора (редакторы). Детская и подростковая психиатрия: современные подходы. Blackwell Publishing. ISBN  0-86542-880-8
  21. ^ Цукчер, KJ (2008). «Дети с расстройством половой идентичности: есть ли лучшая практика?». Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence. 56 (6): 358–364. Дои:10.1016 / j.neurenf.2008.06.003.
  22. ^ а б c Menvielle, E .; Tuerk, C .; Перрин, Э. (2005). «Лучшее от другого барабанщика: ребенок, не зависящий от пола». Современная педиатрия. 22 (2): 38–45.
  23. ^ Вингерсон, Л. (19 мая 2009 г.). / display / article / 10168/1415037 Расстройство половой идентичности: принесла ли общепринятая практика вред? «Психиатрические времена».
  24. ^ Карел Дж. К., Хохберг З. (2010). Ежегодник детской эндокринологии 2010 г.. Karger Medical and Scientific Publishers. п. 85. ISBN  978-3805596015.
  25. ^ Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer JW, Murad MS, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG (сентябрь 2017 г.). «Эндокринное лечение лиц, страдающих гендерной дисфорией / несовместимостью с полом: руководство по клинической практике эндокринного общества *». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 102 (11): 3869–3903. Дои:10.1210 / jc.2017-01658. PMID  28945902.
  26. ^ Ристори, Джиска; Стинсма, Томас Д. (02.01.2016). «Гендерная дисфория в детстве». Международное обозрение психиатрии. 28 (1): 13–20. Дои:10.3109/09540261.2015.1115754. ISSN  0954-0261. PMID  26754056. S2CID  5461482.
  27. ^ а б Фусс Дж., Ауэр М.К., Брикен П. (ноябрь 2015 г.). «Гендерная дисфория у детей и подростков: обзор последних исследований». Современное мнение о психиатрии. 28 (6): 430–434. Дои:10.1097 / YCO.0000000000000203. PMID  26382161. S2CID  23690783.
  28. ^ Бонифачо Х. Дж., Розенталь С. М. (август 2015 г.). «Гендерные различия и дисфория у детей и подростков». Педиатрические клиники Северной Америки. 62 (4): 1001–1016. Дои:10.1016 / j.pcl.2015.04.013. PMID  26210629.
  29. ^ Грегор С., Дэвидсон С., Хингли-Джонс Н. (апрель 2014 г.). «Опыт гендерной дисфории у детей до полового созревания и их семей: обзор литературы». Социальная работа с детьми и семьей. 21 (3): 339–346. Дои:10.1111 / cfs.1215 (неактивен 2020-10-31).CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на октябрь 2020 г. (связь)
  30. ^ Пикстон-Тейлор, Саймон Д. (2003). «Дети с гендерным нонконформизмом». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 42 (3): 266, ответ автора 266-8. Дои:10.1097/00004583-200303000-00005. PMID  12595778.
  31. ^ Хилл Д. Б., Розанский С., Карфанини Дж., Уиллоуби Б. (2006). Расстройства гендерной идентичности в детстве и подростковом возрасте: критическое исследование. С. 7-34. In Karasic D, Drescher J (ред.) Половые и гендерные диагнозы диагностического и статистического руководства (DSM): переоценка. Haworth Press ISBN  0-7890-3214-7
  32. ^ Берк, Филлис (1996). Гендерный шок. Якорь. ISBN  978-0-385-47718-5
  33. ^ Уилкинсон, Стефани (2001). Брось Барби! В архиве 8 июля 2011 г. Wayback Machine Мозг, Ребенок
  34. ^ Цукер К.Дж., Спитцер Р. (2005). Было ли расстройство гендерной идентичности в детском диагнозе введено в DSM-III в качестве лазейки по замене гомосексуализма? Историческая справка. Журнал секса и супружеской терапии, Volume 31, Number 1, январь – февраль 2005 г., стр. 31-42 (12)
  35. ^ Уилсон К. (1998). Несопоставимая классификация пола и сексуальной ориентации в американской психиатрии Ежегодное собрание Американской психиатрической ассоциации 1998 года, семинар IW57, вопросы трансгендеров, Торонто, Канада, июнь.
  36. ^ Уилсон, я; Гриффит, К; Рен, Б. (2002). «Достоверность диагноза расстройства гендерной идентичности (критерии для детей и подростков)». Клиническая детская психология и психиатрия. 7 (3): 335–351. Дои:10.1177/1359104502007003003. S2CID  144490019.
  37. ^ Федер, EK (1997). «Воспитание семьи: случай расстройства гендерной идентичности». Философские исследования. 85 (2–3): 195–211. Дои:10.1023 / а: 1004275024875. S2CID  169450859.
  38. ^ Langer, SJ; Мартин, JI (2004). «Как платья могут сделать вас психически больным: изучение расстройства гендерной идентичности у детей». Журнал социальной работы детей и подростков. 21 (1): 5–23. Дои:10.1023 / b: casw.0000012346.80025.f7. S2CID  144802813.
  39. ^ Цукер, KJ (2006). «Комментарий к работе Лангера и Мартина (2004 г.)« Как платья могут сделать вас психически больным: изучение расстройства гендерной идентичности у детей ». Журнал социальной работы детей и подростков. 23 (5/6): 533–555. Дои:10.1007 / s10560-006-0074-5. S2CID  143018320.
  40. ^ Ди Челье, Д. (1995). «Расстройства гендерной идентичности у детей и подростков». Британский журнал госпитальной медицины. 53 (6): 251–6. PMID  7767569.
  41. ^ Рен (2000). «Раннее физическое вмешательство для молодых людей с нетипичным развитием гендерной идентичности». Клиническая детская психология и психиатрия. 5 (2): 220–231. Дои:10.1177/1359104500005002007. S2CID  144345920.
  42. ^ Лу Чиббаро младший (30.05.2008). «Активисты встревожены АПА: руководитель психиатрической комиссии выступает за терапию« перемен »для некоторых транс-подростков». Вашингтон Блейд.
  43. ^ а б Александр, Брайан (22 мая 2008 г.). «Что такое« нормальный »секс? Психологи ищут определение: споры разгораются по поводу создания нового издания книги правил психиатрии». Новости NBC. Получено 2008-06-14.
  44. ^ Шиманский, Зак (3 июля 2008 г.). Trans March сплачивается за инклюзию. В архиве 11 октября 2008 г. Wayback Machine Репортер области залива
  45. ^ Осборн, Дункан (15 мая 2008 г.). «Вспышки лоскута по поводу гендерного диагноза». Новости гей-города. Архивировано из оригинал на 2008-10-24. Получено 2008-06-14.
  46. ^ а б c d Брайант, К. (2006). «Создание расстройства гендерной идентичности в детстве: исторические уроки для современных дискуссий». Исследования сексуальности и социальная политика. 3 (3): 23–39. Дои:10.1525 / srsp.2006.3.3.23. S2CID  144613679.
  47. ^ Уинтерс, К. (2008). «Гендерное безумие в американской психиатрии: Очерки борьбы за достоинство». Диллон, Колорадо: сторонники реформы GID
  48. ^ Лев, А (2013). «Гендерная дисфория: два шага вперед, один шаг назад». Журнал клинической социальной работы. 41 (3): 288–296. Дои:10.1007 / s10615-013-0447-0. S2CID  144556484.
  49. ^ а б c Эренсафт, Д. (2011). «Родился по полу, по гендерному признаку». Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: эксперимент.
  50. ^ а б Menvielle, E .; Тюрк, К. (2002). «Группа поддержки родителей гендерно-неконформных мальчиков (клинические перспективы)». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 41 (8): 1010–1014. Дои:10.1097/00004583-200208000-00021. PMID  12162618.
  51. ^ Брилл С. и Пеппер Р. (2008). Ребенок-трансгендер. Сан-Франциско: Cleis Press.
  52. ^ "Дома".
  53. ^ "Союзники семьи TransYouth". imatyfa.org.
  54. ^ «Добро пожаловать на GenderCreativeKids.ca! - Gender Creative Kids». Гендерные творческие дети.
  55. ^ «Фонд TransKids Purple Rainbow Foundation». Фонд TransKids Purple Rainbow Foundation.
  56. ^ "Gender Odyssey Seattle: 9-12 августа 2018 г., Конгресс-центр штата Вашингтон".
  57. ^ «Лагерь Арану'тик портовых лагерей для трансгендерной молодежи». Лагерь Арану'тик из портовых лагерей.
  58. ^ Парк, М. (2011, сентябрь 2011). [1] «Дети-трансгендеры: мучительный поиск того, кто они есть». CNN.
  59. ^ «Новое лицо трансгендерной молодежи».
  60. ^ Общественный центр 519. (2011). [2] «Гендерно-независимое исследование поддержки детей и семьи»
  61. ^ Файнберг, Л. (1996). «Трансгендерные воины: творя историю от Жанны д'Арк до Денниса Родмана». Beacon Press.
  62. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1980). «Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств» (3-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия.,
  63. ^ Green, R .; Деньги, Дж. (1960). «Несовместимая гендерная роль: негенитальные проявления у мальчиков препубертатного возраста». Журнал нервных расстройств. 131 (2): 160–168. Дои:10.1097/00005053-196008000-00009. S2CID  45302178.
  64. ^ Грин, Р. (1971). «Диагностика и лечение расстройств половой идентичности в детстве». Архивы сексуального поведения. 1 (2): 167–173. Дои:10.1007 / bf01541061. PMID  24179060. S2CID  31328829.
  65. ^ Мейеровиц, Дж. (2004). «Как изменился секс: история транссексуальности в Соединенных Штатах». Издательство Гарвардского университета.
  66. ^ Звезда, Хеди Джо (1955). «Я сменил пол». Чикаго, Иллинойс: книги романов.
  67. ^ Рекерс, Г. А. (1972). Патологическое полоролевое развитие у мальчиков: поведенческое лечение и оценка. Неопубликованная диссертация, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе.
  68. ^ а б Скотт Бронштейн; Джесси Джозеф. «Терапия по изменению« женственного »мальчика создала проблемного мужчину, - говорят в семье». CNN.
  69. ^ Рекерс, Г. А .; Ловаас, О. И. (1974). «Поведенческое лечение девиантного полоролевого поведения у ребенка мужского пола». Журнал прикладного анализа поведения. 7 (2): 173–190. Дои:10.1901 / jaba.1974.7-173. ЧВК  1311956. PMID  4436165.
  70. ^ Nordyke, N.S .; Baer, ​​D. M .; Etzel, B.C .; ЛеБлан, Дж. М. (1977). «Последствия стереотипов и модификации сексуальной роли». Журнал прикладного анализа поведения. 10 (3): 553–557. Дои:10.1901 / jaba.1977.10-553. ЧВК  1311225. PMID  924924.
  71. ^ Рорвик, Дэвид Майкл. (9 октября 1975 г.) «Стражи пола: благодаря этому мальчики будут мальчиками». Катящийся камень

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы