COVID-19 эпиднадзор - COVID-19 surveillance

COVID-19 наблюдение включает мониторинг распространения коронавирус заболевание для того, чтобы установить закономерности развития болезни. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует активный эпиднадзор с упором на выявление случаев заболевания, тестирование и отслеживание контактов во всех сценариях передачи.[1] Ожидается, что эпиднадзор за COVID-19 будет отслеживать эпидемиологические тенденции, быстро выявлять новые случаи и на основе этой информации предоставлять эпидемиологическую информацию для проведения оценки риска и обеспечения готовности к болезням.[1]

Синдромный надзор

Синдромное наблюдение проводится на основе симптомов человека, который соответствует COVID-19. По состоянию на март 2020 года ВОЗ рекомендует следующие определения случаев:[1]

  • Подозреваемый случай: «пациент с острым респираторным заболеванием (лихорадка и по крайней мере один признак / симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка), а также история поездок или проживания в месте, сообщающее о передаче заболевания COVID-19 в сообществе во время 14 дней до появления симптомов » ИЛИ «пациент с острым респираторным заболеванием, контактировавший с подтвержденным или вероятным случаем COVID-19 в течение последних 14 дней до появления симптомов» ИЛИ «пациент с тяжелым острым респираторным заболеванием (лихорадка и по крайней мере один признак / симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка; и требующий госпитализации) и при отсутствии альтернативного диагноза, который полностью объясняет клиническую картину»
  • Вероятный случай: "подозрительный случай, в отношении которого тестирование на вирус COVID-19 не дает результатов" ИЛИ «подозрительный случай, в отношении которого невозможно провести тестирование по какой-либо причине»
  • Подтвержденный случай: "человек с лабораторное подтверждение COVID-19 инфекция, независимо от клинических признаков и симптомов »
  • Связаться с нами: "человек, который испытал любое из следующих воздействий во время 2 дней до и 14 дни после появления симптомов вероятного или подтвержденного случая
  1. личный контакт с вероятным или подтвержденным случаем в течение 1 метра и более 15 минут
  2. прямой физический контакт с вероятным или подтвержденным случаем
  3. непосредственный уход за пациентом с вероятным или подтвержденным заболеванием COVID-19 без использования надлежащих средств индивидуальной защиты
  4. другие ситуации, указанные в местных оценках рисков »

ВОЗ рекомендует сообщать о вероятных и подтвержденных случаях заражения COVID-19 в течение 48 часов с момента выявления.[1] Страны должны отчитываться от случая к случаю, насколько это возможно, но, в случае ограничения ресурсов, также возможна сводная еженедельная отчетность.[2] Некоторые организации создали краудсорсинговые приложения для синдромный надзор, где люди могут сообщать о своих симптомах, чтобы помочь исследователям нанести на карту районы с концентрацией симптомов COVID-19.[3]

В Центр доказательной медицины (CEBM) сравнили определения случаев из ВОЗ, Европейского союза Центры по контролю за заболеваниями (ECDC), США Центры по контролю за заболеваниями (CDC), Китай, Общественное здравоохранение Англии, и Италия и обнаружил, что, хотя определение подозреваемых случаев основывается на клинических критериях, они обычно заменяются одним результатом теста ПЦР, когда дело доходит до подтверждающего диагноза, и «нет руководства, предоставляющего подробную информацию о конкретных последовательностях РНК, необходимых для тестирования, порог результата теста и необходимость подтверждающего тестирования ». Они отмечают, что в настоящее время «любой человек, отвечающий лабораторным критериям, является подтвержденным случаем», хотя согласно данным CDC Введение в эпидемиологию, определение случая должно быть «набором стандартных критериев для определения наличия у человека определенного заболевания, синдрома или другого состояния здоровья». Они настаивают на том, чтобы подсчет положительных результатов ПЦР-тестов включал «стандартизованный пороговый уровень обнаружения и, как минимум, регистрацию наличия или отсутствия симптомов».[4]

Вирусологический надзор

Вирусологический надзор осуществляется с помощью молекулярных тестов на COVID-19.[5] ВОЗ опубликовала ресурсы для лабораторий о том, как проводить тестирование на COVID-19.[5] В Европейском союзе о лабораторно подтвержденных случаях COVID-19 сообщается в течение 24 часов после идентификации.[6] В нескольких странах проводится вирусологический надзор за Сточные Воды для проверки наличия или распространенности COVID-19 среди населения, проживающего на водосборе сточных вод.[7]

Цифровое наблюдение

По меньшей мере 24 страны установили цифровое наблюдение за своими гражданами.[8] Технологии цифрового наблюдения включают COVID-19 приложения, данные о местоположении и электронные теги.[8] В Центр по контролю и профилактике заболеваний в США отслеживает информацию о поездках отдельных лиц, используя данные о пассажирах авиакомпаний.[9][10]

Браслеты для отслеживания могут заменить приложения для смартфонов для пользователей, которые либо не владеют смартфоном, либо владеют смартфоном, который не поддерживает Bluetooth с низким энергопотреблением функциональность. В Великобритании по состоянию на 2020 год более десяти процентов смартфонов лишены этой функции. Кроме того, в Южной Корее людям, нарушившим карантин, выдаются браслеты слежения, предназначенные для предупреждения властей, если браслет будет удален.[11] По крайней мере одна юрисдикция в США использовала существующие браслет на щиколотку технология принудительного карантина для пациентов, нарушивших правила.[12]

В Гонконге власти требуют браслет и приложение для всех путешественников. Приложение GPS используется для отслеживания местоположения людей в Южной Корее, чтобы предотвратить нарушение карантина, отправляя оповещения пользователю и властям, если люди покидают обозначенные районы.[13][14] В Сингапуре люди должны сообщать о своем местонахождении с фотографиями. Таиланд использует приложение и SIM-карты для всех путешественников, чтобы обеспечить соблюдение карантина.[8] Индия планирует производить ленты для локации и мониторинга температуры.[11] Израиль использовал свои существующие инструменты наблюдения, чтобы отслеживать и отправлять сообщения тем, кто находится в карантине.[15]

Правозащитные организации подвергли критике некоторые из этих мер, прося правительства не использовать пандемию в качестве прикрытия для внедрения инвазивного цифрового наблюдения.[16][17]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c d «Глобальный эпиднадзор за COVID-19, вызванным инфицированием человека вирусом COVID-19» (PDF). Всемирная организация здоровья. КТО. Получено 2 апреля 2020.
  2. ^ «Наблюдение, группы быстрого реагирования и расследование дел». www.who.int. Получено 2 апреля 2020.
  3. ^ «Ограниченное тестирование создает проблемы для картирования распространения COVID-19». Современное Здравоохранение. 30 марта 2020 г.. Получено 2 апреля 2020.
  4. ^ Спенсер, Элизабет; Джефферсон, Том; Брасси, Джон; Хенеган, Карл (11.09.2020). "Когда Ковид, Ковид?". Центр доказательной медицины. Получено 2020-09-21.
  5. ^ а б «Лабораторное тестирование нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV) при подозрении на человеческие случаи». www.who.int. Всемирная организация здоровья. Получено 2 апреля 2020.
  6. ^ «Определение случая и европейский надзор за COVID-19, по состоянию на 2 марта 2020 года». Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Получено 2 апреля 2020.
  7. ^ «Статус экологического надзора за вирусом SARS-CoV-2» (PDF). Всемирная организация здравоохранения. 5 августа 2020. Получено 6 августа 2020.
  8. ^ а б c «Отслеживание глобального ответа на COVID-19 | Privacy International». privacyinternational.org. Privacy International. Получено 2 апреля 2020.
  9. ^ Слоан, Мона; Кан, Альберт Фокс (1 апреля 2020 г.). «Сегодняшние данные о COVID-19 станут завтрашним инструментом подавления». Ежедневный зверь. Получено 2 апреля 2020.
  10. ^ Минц, Сэм; Гурчулло, Брианна (3 марта 2020 г.). «CDC может не иметь контактной информации для некоторых пассажиров авиакомпаний, которые могут заразиться коронавирусом». ПОЛИТИКО.
  11. ^ а б «Испытание браслетов для отслеживания людей». Новости BBC. 24 апреля 2020 г.. Получено 26 апреля 2020.
  12. ^ Качмар, Кала; Костелло, Дарси. «Луисвилл вынуждает не желающих пациентов с коронавирусом самоизолироваться. Это правильно?». Курьер-Журнал. Получено 26 апреля 2020.
  13. ^ «Телефоны могут отслеживать распространение Covid-19. Хорошая ли это идея?». Проводной. ISSN  1059-1028. Получено 2020-04-06 - через www.wired.com.
  14. ^ hermes (21 марта 2020 г.). «Как Китай, Южная Корея и Тайвань используют технологии для сдерживания вспышки коронавируса». The Straits Times. Получено 2020-04-06.
  15. ^ Бейтман, Том (12 мая 2020 г.). «Израиль превращает инструменты наблюдения в себя». Новости BBC. Получено 2020-05-15.
  16. ^ «Правительства должны уважать права при наблюдении за COVID-19». Хьюман Райтс Вотч. 2 апреля 2020. Получено 2 апреля 2020.
  17. ^ «Цифровое наблюдение для борьбы с COVID-19 может быть оправдано только при соблюдении прав человека». www.amnesty.org. Получено 2 апреля 2020.