Причины транссексуальности - Causes of transsexuality

Изучение причины транссексуальности исследует формирование гендерной идентичности из трансгендер люди, особенно те, кто транссексуал. Гендерная идентичность трансгендеров не соответствует их назначенный пол, часто приводя к гендерная дисфория.[1] Причины транссексуальности изучаются десятилетиями. Наиболее изученными факторами являются биологические, особенно различия в структуре мозга по отношению к биология и сексуальная ориентация. Также были предложены факторы окружающей среды.

Исследования мозга трансгендеров, особенно транс-женщины которые испытывают сексуальное влечение к женщинам (гинефильный ), и те, что на транс-мужчины которые испытывают сексуальное влечение к мужчинам (андрофильный ), ограничены, так как включают небольшое количество протестированных лиц.[2] Имеющиеся исследования показывают, что структура мозга андрофильных транс-женщин с ранней гендерной дисфорией ближе к структуре мозга цисгендер женские и менее похожие на цисгендерных мужчин.[2] В нем также сообщается, что как андрофильные транс-женщины, так и транс-женщины с поздним началом гендерной дисфории, которые являются гинефильными, имеют разные мозги. фенотипы и что гинефильные транс-женщины отличаются как от цисгендерных мужчин, так и от женщин в контрольной группе недиморфными областями мозга.[2] Толщина кортикального слоя, который обычно толще в мозге цисгендерных женщин, чем мозг цисгендерных мужчин, также может быть толще в мозге трансгендерных женщин, но находится в другом месте, чем мозг цисгендерных женщин.[2] Что касается транс-мужчин, исследования показывают, что у людей с ранней гендерной дисфорией и гинефильных людей мозг, как правило, соответствует назначенному им полу, но у них есть свой собственный фенотип в отношении толщины коры, подкорковых структур и микроструктуры белого вещества, особенно в правом полушарии.[2] Использование гормонов может также влиять на структуру мозга трансгендерных людей; это может привести к тому, что мозг трансгендерных женщин станет ближе к мозгу цисгендерных женщин, а морфологические приросты, наблюдаемые в мозге трансгендерных мужчин, могут быть связаны с анаболическим действием тестостерон.[2]

Исследования близнецов предполагают, что существуют вероятные генетические причины транссексуальности, хотя точные вовлеченные гены полностью не изучены.[3][4] Одно исследование, опубликованное в Международный журнал здоровья трансгендеров обнаружили, что 33% однояйцевых пар близнецов были трансгендерами по сравнению с 2,6% неидентичных близнецов, которые были воспитаны в одной семье в одно и то же время, но не были генетически идентичными.[4]

Рэй Бланшар созданный таксономия транссексуализма от мужчины к женщине который предлагает две различные этиологии для андрофильных и гинефильных людей, которые стали противоречивыми и подтверждаются Дж. Майкл Бейли, Энн Лоуренс, Джеймс Кантор и другие, но против Чарльз Аллен Мозер, Джулия Серано, а Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров.

Биологические факторы

Генетика

В исследовании 2008 года сравнивалось 112 транссексуалы с мужчинами (MtFs), оба андрофильный и гинефильный, и которые в основном уже проходили гормональное лечение, 258 цисгендер мужской контроль. Транссексуалы, переходящие от мужчины к женщине, чаще, чем цисгендерные мужчины, имели более длинную версию гена рецептора (более длинные повторы гена) для полового гормона андрогена, что снижало его эффективность при связывании тестостерон.[5] В рецептор андрогенов (NR3C4) активируется связыванием тестостерона или дигидротестостерон, где он играет решающую роль в формировании первичный и вторичный мужские половые характеристики. Исследование предполагает, что пониженная передача сигналов андрогенов и андрогенов способствует женской гендерной идентичности транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине. Авторы говорят, что снижение уровня тестостерона в мозге во время развития может предотвратить полную маскулинизацию мозга у транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, и, таким образом, вызвать более феминизированный мозг и женскую гендерную идентичность.[5][6]

Вариант генотипа гена под названием CYP17, который действует на половые гормоны прегненолон и прогестерон, было обнаружено, что он связан с от женщины к мужчине (FtMs) транссексуальность, но не транссексуальность MtF. В частности, субъекты FtM не только чаще имели вариантный генотип, но и имели распределение аллелей, эквивалентное мужскому контролю, в отличие от женского контроля. В документе сделан вывод, что потеря специфичного для женщин характера распределения аллеля CYP17 T -34C связана с транссексуальностью FtM.[7]

Транссексуальность среди близнецов

В 2013 г. исследование близнецов объединили обследование пар близнецов, в которых один или оба из них претерпели или имели планы и медицинское разрешение пройти смену пола, с литературным обзором опубликованных отчетов о трансгендерных близнецах. Исследование показало, что одна треть пар идентичных близнецов в выборке были трансгендерами: 13 из 39 (33%) монозиготных или идентичных пар назначенные мужчины и 8 из 35 (22,8%) пар назначенных самок. Среди дизиготных или генетически неидентичных пар близнецов только в 1 из 38 (2,6%) пар оба близнеца были трансгендерными.[4] Значительный процент однояйцевых пар близнецов, в которых оба близнеца являются трансгендерными, и фактическое отсутствие дизиготных близнецов (воспитанных в одной семье в одно и то же время), в которых оба были трансгендерными, могут служить доказательством того, что на трансгендерную идентичность существенно влияет генетика, если оба набора воспитывались в разных семьях.[4]

Строение мозга

Общее

Несколько исследований обнаружили корреляцию между гендерной идентичностью и структурой мозга.[8] Первое в своем роде исследование Чжоу и другие. (1995) обнаружили, что в области мозга, называемой ядром ложа Терминальная полоска (BSTc), регион, известный сексом и тревожные реакции (и на который влияют пренатальные андрогены),[9] Трупы шести человек, которые были описаны как транссексуалы или трансгендеры, переходящие от мужчины к женщине, имели нормальный для женщин размер BSTc, как и трупы цисгендерных женщин в исследовании. Хотя те, кто идентифицирован как транссексуалы, принимали гормоны, это объясняется включением трупов контрольных мужчин и женщин, не являющихся транссексуалами, у которых по разным медицинским причинам произошла гормональная инверсия. Контроли по-прежнему имели размеры, типичные для их пола. Связи с сексуальной ориентацией не обнаружено.[10]

В последующем исследовании Kruijver и другие. (2000) смотрели на количество нейронов в BSTc, а не на объемы. Они нашли те же результаты, что и Чжоу и другие. (1995), но с еще более разительными отличиями. Один субъект MtF, который никогда не принимал гормоны, также был включен и, тем не менее, сопоставлен с подсчетом женских нейронов.[11]

В 2002 г. в последующем исследовании Чанг и другие. обнаружили, что значительный половой диморфизм (различия между полами) в BSTc не устанавливался до достижения зрелости. Чанг и другие. предположил, что либо изменения уровней гормонов плода вызывают изменения синаптической плотности BSTc, нейрональной активности или нейрохимического состава, которые позже приводят к изменениям размера и числа нейронов в BSTc, либо что на размер BSTc влияет формирование гендерной идентичности, несовместимой с назначенный пол.[12]

Было высказано предположение, что различия BSTc могут быть связаны с эффектами заместительной гормональной терапии. Было также высказано предположение, что, поскольку было обнаружено, что у преступников-педофилов снижен BSTc, женский BSTc может быть маркером для парафилии а не транссексуальность.[2]

В обзоре доказательств в 2006 году Гурен подтвердил, что более ранние исследования подтверждают концепцию транссексуальности как расстройства половой дифференциации полового диморфного мозга.[13] Дик Свааб (2004) соглашается.[14]

В 2008 году Гарсия-Фальгерас и Свааб обнаружили новую область со свойствами, аналогичными свойствам BSTc в отношении транссексуальности: интерстициальное ядро ​​переднего гипоталамуса (INAH3), часть крючковатого ядра гипоталамуса. Был использован тот же метод контроля за использованием гормонов, что и в Чжоу. и другие. (1995) и Круейвер и другие. (2000). Различия были даже более выраженными, чем с BSTc; самцы контрольной группы имели в среднем в 1,9 раза больше объема и в 2,3 раза больше нейронов, чем у контрольных самок, но, несмотря на воздействие гормонов, транссексуалы MtF находились в пределах диапазона женщин, а транссексуалы FtM - в пределах диапазона мужчин.[15]

2009 г. МРТ исследование Luders et al. из 24 транссексуалов MtF, еще не проходивших лечение гормонами кросс-пола, обнаружили, что региональные серое вещество концентрации были более похожи на таковые у цисгендерных мужчин, чем у цисгендерных женщин, но в правой части был значительно больший объем серого вещества. скорлупа по сравнению с цисгендерными мужчинами. Как и в предыдущих исследованиях, они пришли к выводу, что транссексуальность связана с определенным церебральным паттерном.[16] (МРТ позволяет легче изучать более крупные структуры головного мозга, но независимые ядра не видны из-за отсутствия контраста между различными типами неврологической ткани, поэтому другие исследования, например, BSTc проводились путем вскрытия мозга после смерти.)

Еще одна особенность была изучена в группе транссексуалов FtM, которые еще не получали гормоны кросс-пола: фракционная анизотропия значения для белое вещество в медиальной и задней частях правого верхнего продольного пучка (SLF), малых щипцах и кортикоспинальном тракте. Раметти и другие. (2010) обнаружили, что «По сравнению с контрольными самками FtM показал более высокие значения FA в задней части правой SLF, малых щипцах и кортикоспинальном тракте. По сравнению с контрольными самцами FtM показал только более низкие значения FA в кортикоспинальном тракте».[17]

Hulshoff Pol и другие. (2006) изучали общий объем мозга 8 транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, и шести транссексуалов, перешедших от мужчины к мужчине, проходящих гормональное лечение. Они обнаружили, что гормоны изменяли размеры гипоталамуса гендерно-согласованным образом: лечение мужскими гормонами сдвигало гипоталамус в мужском направлении так же, как и в контрольной группе мужчин, а лечение женскими гормонами сдвигало гипоталамус в женском направлении в сторону мужчин. так же, как женские контрольные. Они пришли к выводу: «Полученные данные свидетельствуют о том, что на протяжении всей жизни гормоны гонад остаются важными для поддержания аспектов половых различий в человеческом мозге».[18]

Некоторые исследования мозга показали, что транссексуалы, переходящие от женщины к мужчине, имеют несколько характеристик, сходных с мужчинами в нейроанатомии. В 2010 году группа нейробиологов сравнила 18 транссексуалов из женщин-мужчин с 24 мужчинами и 19 женщинами из контрольной группы с гинефилией, используя метод МРТ под названием диффузионная тензорная визуализация или DTI.[17] DTI - это специализированная техника для визуализации белое вещество мозга и структуры белого вещества - одно из различий в нейроанатомии мужчин и женщин. Исследование показало, что структура белого вещества у транссексуалов из женщины в мужчина сместилась в сторону биологических мужчин, даже до того, как транссексуалы из женщины в мужчина начали принимать мужские гормоны (которые также могут изменять структуру мозга).

Обзор 2016 года согласился с другими обзорами при рассмотрении андрофильных транс-женщин и гинефильных транс-мужчин. Сообщается, что гормональное лечение может иметь большое влияние на мозг, и что толщина коры, который обычно толще в мозге цисгендерных женщин, чем в мозге цисгендерных мужчин, также может быть толще в мозге транс женщин, но находится в другом месте, чем мозг цисгендерных женщин.[2] В нем также говорилось, что как для транс-женщин, так и для транс-мужчин «лечение кросс-полыми гормонами влияет на общую морфологию, а также на микроструктуру белого вещества мозга. Изменения следует ожидать, когда гормоны достигают мозга в фармакологических дозах. Следовательно, один не могут рассматривать обработанные гормонами модели мозга транссексуалов в качестве доказательства фенотипа мозга транссексуалов, потому что лечение изменяет морфологию мозга и затемняет структуру мозга до лечения ".[2]

Андрофильные транссексуалы от мужчины к женщине

Исследования показали, что у андрофильных транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, наблюдается сдвиг в сторону женщин в анатомии мозга. В 2009 году немецкая группа радиологов под руководством Гизевски сравнила 12 андрофильных транссексуалов с 12 цисгендерными мужчинами и 12 цисгендерными женщинами. С помощью функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) они обнаружили, что при демонстрации эротики цисгендерные мужчины реагировали в нескольких областях мозга, в отличие от цисгендерных женщин, и что выборка андрофильных транссексуалов смещалась в сторону женщин в ответах мозга.[19]

В другом исследовании Раметти и его коллеги использовали диффузионная тензорная визуализация (DTI) для сравнения 18 андрофильных транссексуалов от мужчины к женщине с 19 гинефильными мужчинами и 19 андрофильными цисгендерными женщинами. Андрофильные транссексуалы отличались от обеих контрольных групп множеством областей мозга, включая верхний продольный пучок, правую переднюю цингулюм, правые малые щипцы и правый кортикоспинальный тракт. Авторы исследования пришли к выводу, что андрофильные транссексуалы находились на полпути между образцами поведения мужчин и женщин из контрольной группы.[20]

В обзоре 2016 года сообщается, что у андрофильных трансгендерных женщин с ранним началом заболевания структура мозга аналогична цисгендерным женщинам и в отличие от цисгендерных мужчин, но у них есть свой фенотип мозга.[2]

Гинефильные транссексуалы от мужчины к женщине

Исследования транс-женщин-гинефилов значительно ограничены.[2] В то время как МРТ, проведенная у гинефильных транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, аналогичным образом показала различия в мозге от нетранссексуалов, феминизации структуры мозга не выявлено.[2] Нейробиологи Иванка Савич и Стефан Арвер в Каролинский институт использовали МРТ для сравнения 24 гинефильных транссексуалов от мужчины к женщине с 24 цисгендерными мужчинами и 24 цисгендерными женщинами в контрольной группе. Ни один из участников исследования не получал гормонального лечения. Исследователи обнаружили типичную для пола дифференциацию между транссексуалами MtF и цисгендерными мужчинами и цисгендерными женщинами; но «гинефильные транссексуалы» также проявляли особые черты и отличались от обеих контрольных групп уменьшением таламус и скорлупа объемы и повышенные объемы GM в правый островной и нижняя лобная кора и область, охватывающая правую угловая извилина ".[21]

Исследователи пришли к выводу, что:

Вопреки первичной гипотезе, в группе транссексуалов не было обнаружено никаких атипичных по признаку пола особенностей с признаками «феминизации» ... Настоящее исследование не поддерживает догму о том, что [у транссексуалов между мужчинами] имеется атипичный половой диморфизм в мозге. но подтверждает ранее сообщенные половые различия. Наблюдаемые различия между MtF-TR и контролями поднимают вопрос о том, может ли гендерная дисфория быть связана с изменениями нескольких структур и вовлекать сеть (а не одну узловую область).[21]

Берглунд и другие. (2008) протестировали реакцию гинефильных транссексуалов MtF на два стероида, предположительно являющихся половыми феромонами: прогестиноподобный 4,16-андростадиен-3-он (AND) и эстрогеноподобный 1,3,5 (10), 16 -тетраен-3-ол (EST). Несмотря на различие в сексуальной ориентации, гипоталамические сети MtF активировались в ответ на феромон AND, как и контрольные группы андрофильных женщин. Обе группы испытали активацию миндалины в ответ на EST. В контрольных группах гинефильных мужчин наблюдалась активация гипоталамуса в ответ на EST. Однако субъекты MtF также испытали ограниченную активацию гипоталамуса к EST. Исследователи пришли к выводу, что с точки зрения активации феромонов MtF занимают промежуточное положение с преимущественно женскими чертами.[22] Субъекты-транссексуалы MtF не подвергались никакому гормональному лечению во время исследования, согласно их предварительному заявлению и подтверждению повторными тестами гормонального фона.[22]

Обзор 2016 года показал, что гинефильные транс-женщины отличаются от цисгендерных мужчин и женщин в контрольной группе недиморфными областями мозга.[2]

Гинефильные транссексуалы от женщины к мужчине

Исследований структуры мозга трансгендерных мужчин было проведено меньше, чем исследований трансгендерных женщин.[2] Группа нейробиологов во главе с Наватой из Японии использовала технику под названием однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) для сравнения региональных мозговой кровоток (rCBF) 11 гинефильных транссексуалов FtM с таковым 9 андрофильных цис-женщин. Хотя исследование не включало выборку биологических мужчин, чтобы можно было сделать вывод о «мужском сдвиге», исследование показало, что гинефильные транссексуалы FtM показали значительное снижение кровотока в левой передней поясной коре головного мозга и значительное увеличение право островок, две области мозга, которые, как известно, реагируют на сексуальное возбуждение.[23]

В обзоре 2016 года сообщается, что структура мозга трансмужчин-гинефилов с ранним началом в целом соответствует назначенному им полу, но у них есть свой фенотип в отношении толщины коры, подкорковых структур и микроструктуры белого вещества, особенно в правом полушарии.[2] Наблюдаемые морфологические изменения в мозге транс-мужчин могут быть связаны с анаболическим действием тестостерона.[2]

Пренатальное воздействие андрогенов

Пренатальное воздействие андрогенов, его отсутствие или низкая чувствительность к пренатальным андрогенам обычно называются механизмами, объясняющими вышеуказанные открытия. Чтобы проверить это, в исследованиях были изучены различия между транссексуалами и цисгендерами в соотношение цифр (общепринятый маркер пренатального воздействия андрогенов). Мета-анализ пришел к выводу, что размер эффекта для этой ассоциации был небольшим или отсутствовал.[24]

Врожденная гиперплазия надпочечников у людей с половыми хромосомами XX приводит к тому, что считается чрезмерным воздействием пренатального андрогены, что приводит к маскулинизации гениталий и, как правило, противоречивый дородовое гормональное лечение[25] послеродовые хирургические вмешательства.[26] Люди с CAH обычно воспитываются как девочки и, как правило, обладают такими же когнитивными способностями, что и типичная женщина, включая пространственная способность, вербальная способность, латерализация языка, руки и агрессия. Исследования показали, что люди с хромосомами CAH и XX с большей вероятностью будут иметь влечение к своему полу,[25] и по крайней мере у 5,2% этих людей развивается серьезная гендерная дисфория.[27]

У мужчин с Дефицит 5-альфа-редуктазы, преобразование тестостерон к дигидротестостерон нарушается, уменьшая маскулинизацию гениталий. Людей с этим заболеванием обычно воспитывают как женщин из-за их женственности в молодом возрасте. Однако более половины мужчин с этим заболеванием воспитываются, когда женщины становятся мужчинами в более позднем возрасте. Ученые предполагают, что определение мужских характеристик в период полового созревания и повышенный социальный статус, предоставляемый мужчинам, являются двумя возможными мотивами для перехода от женщины к мужчине.[27]

Психологические

Психиатр и сексолог Дэвид Оливер Колдуэлл[28] В 1947 году утверждал, что транссексуальность вызвана множеством факторов. Он считал, что маленькие мальчики склонны восхищаться своими матерями до такой степени, что в конечном итоге хотят быть похожими на них. Однако он считал, что мальчики потеряют это желание до тех пор, пока его родители будут ограничивать его воспитание, если у него будут правильные генетические предрасположенности или нормальная сексуальность. В 1966 г. Гарри Бенджамин[29] считал, что причины транссексуальности плохо изучены, и утверждал, что исследователи склонны рассматривать психологические причины, а не биологические.

Рэй Бланшар разработал таксономия транссексуализма от мужчины к женщине[30] опираясь на работы своего коллеги Курта Фройнда,[31] что предполагает, что транс-женщины имеют одну из двух мотиваций для перехода.[32][33][34] Бланшар предполагает, что "гомосексуальные транссексуалы "(таксономическая категория, которую он использует для обозначения транс-женщин, которых сексуально влечет к мужчинам), переходный период потому, что их привлекают мужчины, и характеризует их как проявляющих явную и очевидную женственность с детства; он характеризует" негомосексуальных транссексуалов "(таксономическая категория, которую он использует для обозначения транс-женщин, испытывающих сексуальное влечение к женщинам) как переходных, потому что они аутогинефильный (сексуально возбуждены мыслью или представлением о себе как о женщине[30]), и как влечение к женщинам, влечение как к женщинам, так и к мужчинам, или бесполый.

Аутогинефилия часто встречается среди трансгендерных женщин с поздним началом.[35] Исследование мужчин с аутогинефилией показало, что они больше страдают гендерной дисфорией, чем мужчины, не страдающие аутогинефилией.[36] Майкл Бейли предположил, что аутогинефилия может быть генетической.[32]

Теория Бланшара получила поддержку Дж. Майкл Бейли, Энн Лоуренс, Джеймс Кантор и другие, которые утверждают, что между этими двумя группами существуют значительные различия, включая сексуальность, переходный возраст, этническую принадлежность, IQ, фетишизм, и качество настройки.[37][38][39][40][32] Однако теория подверглась критике в статьях Вила, Наттброка, Мозера и других, которые утверждали, что она плохо репрезентативна для транссексуалов MtF и не поучительна, и что стоящие за ней эксперименты плохо контролируются и / или противоречат другим данным.[41][42][43][44] Многие авторитеты, в том числе некоторые сторонники теории, критикуют выбранную Бланшар формулировку как сбивающую с толку или унижающую достоинство, поскольку она сосредоточена на закрепленном за транс-женщинами поле и игнорирует их сексуальную ориентацию.[2] Линн Конвей, Андреа Джеймс, и Дейдре МакКлоски атаковали Бейли репутация после выпуска Человек, который станет королевой.[45] Эволюционный биолог и транс-женщина Джулия Серано написал, что «спорная теория Бланшара построена на ряде неверных и необоснованных предположений, и в данных, которые он предлагает для ее поддержки, есть много методологических недостатков».[46] В Всемирная профессиональная ассоциация здоровья трансгендеров (WPATH) выступил против включения типологии Бланшара в DSM, заявив, что не было научного консенсуса по теории и что не было лонгитюдных исследований по развитию трансвестический фетишизм.[47]

Обзор 2016 года подтвердил предсказания типологии Бланшара о том, что андрофильные и гинефильные транс-женщины имеют разные фенотипы мозга. В нем говорится, что, хотя Кантор кажется правым в том, что предсказания Бланшара были подтверждены двумя независимыми исследованиями структурной нейровизуализации, «все еще существует только одно исследование негомосексуальных MtF; чтобы полностью подтвердить гипотезу, необходимы более независимые исследования негомосексуальных MtF. лучшая проверка гипотезы может быть предоставлена ​​специально разработанным исследованием, включающим гомосексуальных и негомосексуальных МТФ ». В обзоре говорится, что «для подтверждения прогноза Бланшара по-прежнему необходимо специально разработанное сравнение гомосексуальных MtF, гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных мужчин и женщин».[2]

Воспитание

Провал попытки поднять Дэвид Реймер от младенчества до подросткового возраста, когда он был девочкой после того, как его гениталии были случайно изувечены, цитируется как опровержение теории о том, что гендерная идентичность определяется исключительно воспитанием детей.[48][49] В период с 1960-х по 2000 год многие другие новорожденные и младенцы-мальчики были хирургическим путем переведены в женщин, если они родились с деформированными пенисами или потеряли пенисы в результате несчастных случаев. Многие хирурги считали, что такие мужчины будут счастливее, если их переопределят в социальном и хирургическом плане. Имеющиеся данные показывают, что в таких случаях родители были глубоко привержены тому, чтобы воспитывать этих детей как девочек и как можно более типично для пола. Шесть из семи случаев, обеспечивающих ориентацию в последующих исследованиях взрослых, идентифицированных как гетеросексуальные мужчины, с одним сохранением женской идентичности, но которого привлекают женщины. Такие случаи не подтверждают теорию о том, что воспитание детей влияет на гендерную идентичность или сексуальную ориентацию тех, кому при рождении был назначен мужчина.[50]:72–73 Дело Реймера используют такие организации, как Общество интерсексуалов Северной Америки чтобы предостеречь от ненужной модификации гениталий несогласных несовершеннолетних.[51]

В 2015 г. Американская академия педиатрии выпустила серию веб-семинаров о гендере, гендерной идентичности, гендерном самовыражении, трансгендерах и т. д.[52][53] В первой лекции доктор Шерер объясняет, что влияние родителей (через наказание и вознаграждение за поведение) может влиять на пол. выражение но не пол личность.[54] Она цитирует Смитсоновский институт статья, которая показывает фотографию 3-летнего ребенка Президент Франклин Д. Рузвельт с длинными волосами, в платье.[55][53] Дети в возрасте 6 лет носили нейтральную с гендерной точки зрения одежду, состоящую из белых платьев, до 1940-х годов.[55] В 1927 г. Время журнал напечатал диаграмму, показывающую соответствующие пола цвета, которые включают розовый для мальчиков и синий для девочек.[55] Доктор Шерер утверждал, что дети будут изменять свое гендерное выражение, чтобы получить вознаграждение от родителей и общества, но это не повлияет на их гендерную идентичность (их внутреннее чувство себя).[54]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Кертис Р., Леви А., Мартин Дж., Плейдон З. Дж., Уайли К., Рид Р., Рид Р. (март 2009 г.). «Трансгендерный опыт - Информация и поддержка» (PDF). NHS. п. 12. Архивировано из оригинал (PDF) 6 января 2012 г.. Получено 2012-07-01.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р Guillamon A, Junque C, Gómez-Gil E (октябрь 2016 г.). «Обзор состояния исследований структуры мозга при транссексуализме». Архивы сексуального поведения. 45 (7): 1615–48. Дои:10.1007 / s10508-016-0768-5. ЧВК  4987404. PMID  27255307.
  3. ^ Heylens G, De Cuypere G, Цукер К.Дж., Schelfaut C, Elaut E, Vanden Bossche H и др. (Март 2012 г.). «Расстройство половой идентичности у близнецов: обзор литературы по описанию случая». Журнал сексуальной медицины. 9 (3): 751–7. Дои:10.1111 / j.1743-6109.2011.02567.x. PMID  22146048. Из 23 монозиготный близнецы женского и мужского пола, девять (39,1%) соответствовали РГИ; Напротив, ни один из 21 однополых дизиготных близнецов женского и мужского пола не соответствовал РГИ, статистически значимое различие (P = 0,005) ... Эти данные предполагают роль генетических факторов в развитии РГИ.
  4. ^ а б c d Бриллиант М (2013). «Транссексуальность среди близнецов: соответствие идентичности, переход, воспитание и ориентация». Международный журнал здоровья трансгендеров. 14 (1): 24–38. Дои:10.1080/15532739.2013.750222. S2CID  144330783. Комбинируя данные настоящего исследования с данными из прошлых опубликованных отчетов, было обнаружено, что 20% всех пар монозиготных близнецов самцов и самок совпадают по транссексуальной идентичности ... Ответы наших близнецов относительно их воспитания, а также наши выводы относительно некоторых из них. их опыт в детстве и юности показывает, что на их идентичность в большей степени повлияла их генетика, чем их воспитание.
  5. ^ а б Заяц Л., Бернард П., Санчес Ф. Дж., Бэрд П. Н., Вилен Э., Кеннеди Т., Харли В.Р. (январь 2009 г.). «Полиморфизм длины повтора рецептора андрогена, связанный с транссексуализмом от мужчины к женщине». Биологическая психиатрия. 65 (1): 93–6. Дои:10.1016 / j.biopsych.2008.08.033. ЧВК  3402034. PMID  18962445.
  6. ^ «Исследование транссексуалов выявило генетическую связь». abc.net.au.
  7. ^ Бенц Е.К., Хефлер Л.А., Кауфманн У., Хубер Дж.К., Колбус А., Темпфер CB (июль 2008 г.). «Полиморфизм гена CYP17, связанный с метаболизмом половых стероидов, связан с транссексуализмом от женщины к мужчине, но не с мужчиной к женщине». Фертильность и бесплодие. 90 (1): 56–9. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2007.05.056. PMID  17765230.
  8. ^ Для обзора см. Свааб Д.Ф., Кастелланос-Крус Л., Бао А.М. (2016). «Человеческий мозг и пол: половая дифференциация нашего мозга». В Schreiber G (ред.). Транссексуальность в теологии и неврологии. Выводы, разногласия и перспективы. Берлин и Бостон: Вальтер де Грюйтер. С. 23–42. ISBN  978-3-11-044080-5.
  9. ^ Карлсон Н.Р. (2010). Психология: наука о поведении (7-е изд.). Pearson Education. п. 418.
  10. ^ Чжоу Дж. Н., Хофман М. А., Гурен Л. Дж., Свааб Д. Ф. (ноябрь 1995 г.). «Половые различия в человеческом мозгу и их связь с транссексуальностью». Природа. 378 (6552): 68–70. Bibcode:1995 Натур.378 ... 68Z. Дои:10.1038 / 378068a0. HDL:20.500.11755 / 9da6a0a1-f622-44f3-ac4f-fec297a7c6c2. PMID  7477289. S2CID  4344570.
  11. ^ Kruijver FP, Zhou JN, Pool CW, Hofman MA, Gooren LJ, Swaab DF (май 2000 г.). «Транссексуалы, переходящие от мужчины к женщине, имеют количество женских нейронов в лимбическом ядре». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 85 (5): 2034–41. Дои:10.1210 / jcem.85.5.6564. PMID  10843193.
  12. ^ Chung WC, De Vries GJ, Swaab DF (февраль 2002 г.). «Половая дифференциация ядра ложа терминальной полоски у людей может распространяться и во взрослой жизни». Журнал неврологии. 22 (3): 1027–33. Дои:10.1523 / jneurosci.22-03-01027.2002. ЧВК  6758506. PMID  11826131.
  13. ^ Гурен Л. (ноябрь 2006 г.). «Биология психосексуальной дифференциации человека». Гормоны и поведение. 50 (4): 589–601. Дои:10.1016 / j.yhbeh.2006.06.011. PMID  16870186. S2CID  21060826.
  14. ^ Swaab DF (декабрь 2004 г.). «Половая дифференциация человеческого мозга: актуальность для гендерной идентичности, транссексуализма и сексуальной ориентации». Гинекологическая эндокринология. 19 (6): 301–12. Дои:10.1080/09513590400018231. PMID  15724806. S2CID  1410435.
  15. ^ Гарсиа-Фальгерас А., Свааб Д.Ф. (декабрь 2008 г.). «Половые различия в крючковом ядре гипоталамуса: связь с гендерной идентичностью». Мозг. 131 (Пт 12): 3132–46. Дои:10.1093 / мозг / awn276. PMID  18980961.
  16. ^ Людерс Э., Санчес Ф.Дж., Гасер С., Тога А.В., Нарр К.Л., Гамильтон Л.С., Вилен Э. (июль 2009 г.). «Региональные различия серого вещества в транссексуализме от мужчины к женщине». NeuroImage. 46 (4): 904–7. Дои:10.1016 / j.neuroimage.2009.03.048. ЧВК  2754583. PMID  19341803.
  17. ^ а б Раметти Дж., Каррильо Б., Гомес-Хиль Е., Юнке С., Сеговия С., Гомес А., Гийамон А. (февраль 2011 г.). «Микроструктура белого вещества у транссексуалов женского и мужского пола перед гормональным лечением перекрестного пола. Исследование визуализации с помощью тензора диффузии». Журнал психиатрических исследований. 45 (2): 199–204. Дои:10.1016 / j.jpsychires.2010.05.006. PMID  20562024.
  18. ^ Pol HE, Cohen-Kettenis PT, Van Haren NE, Peper JS, Brans RG, Cahn W., Schnack HG, Gooren LJ, Kahn RS (2006). «Смена пола меняет ваш мозг: влияние тестостерона и эстрогена на структуру мозга взрослого человека». Европейский журнал эндокринологии. 155: S107 – S114. Дои:10.1530 / eje.1.02248.
  19. ^ Гизевски Э.Р., Краузе Э., Шламанн М., Хаппич Ф., Лэдд М.Э., Форстинг М., Сенф В. (февраль 2009 г.). «Специфическая церебральная активация из-за визуальных эротических стимулов у транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, по сравнению с контрольной группой мужчин и женщин: исследование фМРТ». Журнал сексуальной медицины. 6 (2): 440–8. Дои:10.1111 / j.1743-6109.2008.00981.x. PMID  18761592.
  20. ^ Rametti G, Carrillo B, Gómez-Gil E, Junque C, Zubiarre-Elorza L, Segovia S, et al. (Июль 2011 г.). «Микроструктура белого вещества транссексуалов мужского и женского пола до гормонального лечения перекрестного пола. Исследование DTI». Журнал психиатрических исследований. 45 (7): 949–54. Дои:10.1016 / j.jpsychires.2010.11.007. PMID  21195418.
  21. ^ а б Савич I, Арвер С (ноябрь 2011 г.). «Половой диморфизм мозга у транссексуалов с мужчиной на женщину». Кора головного мозга. 21 (11): 2525–33. Дои:10.1093 / cercor / bhr032. PMID  21467211.
  22. ^ а б Берглунд Х., Линдстрём П., Дейне-Хельми С., Савич I (Август 2008 г.). «Транссексуалы, переходящие от мужчины к женщине, демонстрируют нетипичную для пола активацию гипоталамуса при нюхании пахучих стероидов». Кора головного мозга. 18 (8): 1900–8. Дои:10.1093 / cercor / bhm216. PMID  18056697.
  23. ^ Навата Х., Огомори К., Танака М., Нисимура Р., Урасима Х., Яно Р. и др. (Апрель 2010 г.). «Региональные изменения мозгового кровотока при нарушении гендерной идентичности у женщин и мужчин». Психиатрия и клинические неврологии. 64 (2): 157–61. Дои:10.1111 / j.1440-1819.2009.02059.x. PMID  20132527.
  24. ^ Voracek M, Kaden A, Kossmeier M, Pietschnig J, Tran US (апрель 2018 г.). «Мета-анализ показывает, что ассоциации числового соотношения (2D: 4D) и трансгендерной идентичности в лучшем случае невелики». Эндокринная практика. 24 (4): 386–390. Дои:10.4158 / EP-2017-0024. PMID  29561190.
  25. ^ а б Дрегер А., Федер Е.К., Тамар-Маттис А. (сентябрь 2012 г.). «Пренатальный дексаметазон при врожденной гиперплазии надпочечников: этическая канарейка в современной медицинской шахте». Журнал биоэтических исследований. 9 (3): 277–294. Дои:10.1007 / s11673-012-9384-9. ЧВК  3416978. PMID  22904609.
  26. ^ Clayton PE, Miller WL, Oberfield SE, Ritzén EM, Sippell WG, Speiser PW (2002). «Заявление Европейского общества детской эндокринологии и Общества педиатрической эндокринологии Лоусона Уилкинса о дефиците 21-гидроксилазы». Гормональные исследования. 58 (4): 188–95. Дои:10.1159/000065490. PMID  12324718. S2CID  41346214.
  27. ^ а б Эриксон-Шрот L (2013). «Обновленная информация о биологии трансгендерной идентичности». Журнал психического здоровья геев и лесбиянок. 17 (2): 150–74. Дои:10.1080/19359705.2013.753393.
  28. ^ Желание хирургической трансмутации пола: безумная фантазия близких мужчин. В архиве 2010-06-19 на Wayback Machine ДЕЛАТЬ. Колдуэлл. Переиздание 2001 г. в International Journal of Transgender Health Vol. 5 Номер 2 статьи, опубликованной в 1947 году.
  29. ^ Бенджамин Х (1966). Транссексуальный феномен. Нью-Йорк: Джулиан Пресс. С. 43–50.
  30. ^ а б Бланшар Р. (октябрь 1989 г.). «Концепция аутогинефилии и типология мужской гендерной дисфории». Журнал нервных и психических заболеваний. 177 (10): 616–23. Дои:10.1097/00005053-198910000-00004. PMID  2794988.
  31. ^ Фройнд К., Штайнер Б.В., Чан С. (февраль 1982 г.). «Два типа кросс-гендерной идентичности». Архивы сексуального поведения. 11 (1): 49–63. Дои:10.1007 / BF01541365. PMID  7073469. S2CID  42131695.
  32. ^ а б c Бейли Дж. М. (2003). Человек, который хотел бы стать королевой: наука о гендерных изменениях и транссексуализме. Вашингтон, округ Колумбия: Джозеф Генри Пресс. п. 170. ISBN  978-0-309-08418-5. OCLC  52779246.
  33. ^ Бланшар Р. (август 2005 г.). «Ранняя история концепции аутогинефилии». Архивы сексуального поведения. 34 (4): 439–46. Дои:10.1007 / s10508-005-4343-8. PMID  16010466. S2CID  15986011.
  34. ^ Смит Ю.Л., ван Гузен С.Х., Койпер А.Дж., Коэн-Кеттенис П.Т. (декабрь 2005 г.). «Подтипы транссексуалов: клиническое и теоретическое значение». Психиатрические исследования. 137 (3): 151–60. Дои:10.1016 / j.psychres.2005.01.008. PMID  16298429. S2CID  207445960.
  35. ^ «Гендерная дисфория», Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, Американская психиатрическая ассоциация, 22 мая 2013 г., Дои:10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm14, ISBN  978-0890425558
  36. ^ Хсу К.Дж., Розенталь А.М., Бейли Дж.М. (июль 2015 г.). «Психометрическая структура элементов оценки аутогинефилии». Архивы сексуального поведения. 44 (5): 1301–12. Дои:10.1007 / s10508-014-0397-9. PMID  25277693. S2CID  207091478.
  37. ^ Бланшар Р. (август 1989 г.). «Классификация и маркировка негомосексуальных гендерных дисфорий». Архивы сексуального поведения. 18 (4): 315–34. Дои:10.1007 / BF01541951. PMID  2673136. S2CID  43151898.
  38. ^ Бланшар Р. (январь 1988 г.). «Негомосексуальная гендерная дисфория». Журнал сексуальных исследований. 24 (1): 188–93. Дои:10.1080/00224498809551410. PMID  22375647.
  39. ^ Бланшар Р. (октябрь 1989 г.). «Концепция аутогинефилии и типология мужской гендерной дисфории». Журнал нервных и психических заболеваний. 177 (10): 616–23. Дои:10.1097/00005053-198910000-00004. PMID  2794988.
  40. ^ Blanchard R (зима 1991 г.). «Клинические наблюдения и систематические исследования аутогинефилии». Журнал секса и супружеской терапии. 17 (4): 235–51. Дои:10.1080/00926239108404348. PMID  1815090.
  41. ^ Виле Дж. Ф., Кларк Д. Е., Ломакс ТК (август 2008 г.). «Сексуальность транссексуалов от мужчины к женщине». Архивы сексуального поведения. 37 (4): 586–97. Дои:10.1007 / s10508-007-9306-9. PMID  18299976. S2CID  207089236.
  42. ^ Мозер С (2009). «Аутогинефилия у женщин». Журнал гомосексуализма. 56 (5): 539–47. Дои:10.1080/00918360903005212. PMID  19591032. S2CID  14368724.
  43. ^ Мозер С (2010). "Теория аутогинефилии Бланшара: критика". Журнал гомосексуализма. 57 (6): 790–809. Дои:10.1080/00918369.2010.486241. PMID  20582803. S2CID  8765340.
  44. ^ Наттброк Л., Боктинг В., Мейсон М., Хван С., Розенблюм А., Макри М., Беккер Дж. (Апрель 2011 г.). «Дальнейшая оценка типологии Бланшара гомосексуальной и негомосексуальной или аутогинефильной гендерной дисфории». Архивы сексуального поведения. 40 (2): 247–57. Дои:10.1007 / s10508-009-9579-2. ЧВК  2894986. PMID  20039113.
  45. ^ Дрегер А.Д. (июнь 2008 г.). «Споры вокруг« Человека, который станет королевой »: история политики науки, идентичности и секса в эпоху Интернета». Архивы сексуального поведения. 37 (3): 366–421. Дои:10.1007 / s10508-007-9301-1. ЧВК  3170124. PMID  18431641.
  46. ^ Серано Дж. (2007). Девушка для битья: транссексуальная женщина о сексизме и козлах отпущения женственности. Печать пресса. п. 178. ISBN  978-1-58005-154-5. Хотя спорная теория Бланшара основана на ряде неверных и необоснованных предположений, и в данных, которые он предлагает в поддержку, есть много методологических недостатков, она получила некоторое признание в психиатрической литературе ...
  47. ^ Гийс Л., Кэрролл Р.А. (2011). «Следует ли классифицировать трансвестический фетишизм в DSM 5? Рекомендации процесса консенсуса WPATH по пересмотру диагноза трансвестического фетишизма». Международный журнал здоровья трансгендеров. 12 (4): 189–197. Дои:10.1080/15532739.2010.550766.
  48. ^ «Дэвид Реймер, объект« смены пола », умер в 38 лет».
  49. ^ Колапинто Дж. (2001). Как природа создала его: мальчик, воспитанный девочкой. Харпер Многолетник. ISBN  0-06-092959-6. Пересмотрен в 2006 г.[страница нужна ]
  50. ^ Бейли Дж. М., Васи П. Л., Даймонд Л. М., Бридлав С. М., Вилайн Э, Эппрехт М. (сентябрь 2016 г.). "Сексуальная ориентация, противоречия и наука". Психологическая наука в интересах общества. 17 (2): 45–101. Дои:10.1177/1529100616637616. PMID  27113562. S2CID  42281410.
  51. ^ Общество интерсексуалов Северной Америки | Мир без стыда, секретов и нежелательных операций на половых органах
  52. ^ «Американская академия педиатрии, образования, здоровья и благополучия ЛГБТ». www.aap.org. Архивировано из оригинал на 2017-08-04.
  53. ^ а б "Серия веб-семинаров Американской академии педиатрии - что такое пол?" (PDF). Американская академия педиатрии. 11 сентября 2015 года.
  54. ^ а б Д-р Шерер (2015-09-15), "Вебинар SOLGBTHW - Что такое гендерная терминология и определения", Американская академия педиатрии
  55. ^ а б c "Когда девочки начали носить розовое?". Смитсоновский институт. Получено 2017-08-04.