Триамцинолона ацетонид - Triamcinolone acetonide

Триамцинолона ацетонид
Клинические данные
Торговые наименования	Кеналог, Волон А, Насакорт, другие
AHFS /Drugs.com	Монография
MedlinePlus	a601124
Данные лицензии	нас DailyMed: Триамцинолон;
Беременность; категория	AU: B3 (актуально); нас: C (Риск не исключен) (актуально); ;
Маршруты; администрация	Актуальные, совместная инъекция
Код УВД	A01AC01 (ВОЗ) D07AB09 (ВОЗ), H02AB08 (ВОЗ);
Легальное положение
Легальное положение	AU: S4 (Только по рецепту) / S3 / S2; нас: ℞-только / OTC;
Фармакокинетический данные
Метаболизм	Печень
Экскреция	Моча (75%) и фекалии (25%)
Идентификаторы
	Название ИЮПАК (4аS, 4бр,5S, 6аS, 6бS, 9ар, 10аS, 10бS) -4b-фтор-6b-гликолоил-5-гидрокси-4a, 6a, 8,8-тетраметил-4a, 4b, 5,6,6a, 6b, 9a, 10,10a, 10b, 11,12-додекагидро- 2ЧАС-нафто [2 ', 1': 4,5] индено [1,2-d] [1,3] диоксол-2-он;
Количество CAS	76-25-5 ;
PubChem CID	6436;
IUPHAR / BPS	2867;
ChemSpider	6196 ;
UNII	F446C597KA;
КЕГГ	D00983;
ЧЭБИ	ЧЕБИ: 71418 ;
ЧЭМБЛ	ChEMBL1504 ;
Панель управления CompTox (EPA)	DTXSID6021371 ;
ECHA InfoCard	100.000.863
Химические и физические данные
Формула	C24ЧАС31FО6
Молярная масса	434.504 г · моль−1
3D модель (JSmol )	Интерактивное изображение;
Температура плавления	От 290 до 294 ° C (от 554 до 561 ° F)
	Улыбки C [C @] 12C [C @@ H] ([C @] 3 ([C @ H] ([C @@ H] 1C [C @@ H] 4 [C @] 2 (OC (O4) ( C) C) C (= O) CO) CCC5 = CC (= O) C = C [C @@] 53C) F) O;
	ИнЧИ InChI = 1S / C24H31FO6 / c1-20 (2) 30-19-10-16-15-6-5-13-9-14 (27) 7-8-21 (13,3) 23 (15,25) 17 (28) 11-22 (16,4) 24 (19,31-20) 18 (29) 12-26 / ч 7-9,15-17,19,26,28H, 5-6,10-12H2, 1-4H3 / t15-, 16-, 17-, 19 +, 21-, 22-, 23-, 24 + / m0 / s1 ; Ключ: YNDXUCZADRHECN-JNQJZLCISA-N ;
	(что это?) (проверять)

Триамцинолона ацетонид это синтетический кортикостероид использованное лекарство тематически лечить различные кожные заболевания, чтобы облегчить дискомфорт язвы во рту, и внутрисуставно процедурными специалистами для лечения различных совместные условия.^[1] В форме назального спрея он используется для лечения аллергический ринит. Это более мощный производная от триамцинолон, и примерно в восемь раз мощнее, чем преднизон.^[2]

Он также известен под торговыми марками. Кеналог (актуально) и Волон А в виде инъекций для лечения аллергии, артрита, глазных болезней, кишечных и кожных заболеваний.

В 2014 году США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) сделало триамцинолона ацетонид без рецепта наркотик в США в назальный спрей форма под торговой маркой Насакорт.^[2]

Медицинское использование

Триамцинолона ацетонид в качестве внутрисуставных инъекций была использована для лечения различных опорно-двигательного аппарат. При нанесении на кожу в качестве мази для местного применения она используется для уменьшения образования пузырей от Ядовитый плющ, дуб и сумах.^{[нужна цитата ]} В сочетании с нистатин, он используется для лечения кожных инфекций с дискомфортом из-за грибка, хотя его не следует наносить на глаза.^[3] Он обеспечивает относительно немедленное облегчение и используется перед пероральным приемом. преднизон. Препараты для ухода за полостью рта и зубные пасты используются для лечения афтозные язвы.

В качестве интравитреальной инъекции триамцинолона ацетонид использовался для лечения различных заболеваний глаз и оказался полезным для уменьшения макулярный отек.^[4] Испытания лекарств показали, что он так же эффективен, как и противVEGF препараты в глаза с искусственными линзами в течение двухлетнего периода. Систематический обзор не обнаружил каких-либо доказательств пользы в предотвращении потери зрения на глазах, получавших триамцинолона ацетонид по сравнению с плацебо, у пациентов с возрастная дегенерация желтого пятна.^[5]

Триамцинолона ацетонид также вводят внутри очаговой инъекции при лечении гипертрофический и келоид шрамы.^[6]^[7]

В редких случаях внутримышечная инъекция триамцинолона ацетонида может быть показана для контроля тяжелых или приводящих к потере трудоспособности аллергических состояний, при которых традиционные методы лечения не помогли, таких как астма, атопический дерматит, контактный дерматит, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, сывороточная болезнь, а также гиперчувствительность к переливанию крови и лекарствам. реакции.

Противопоказания

Данные свидетельствуют о том, что использование триамцинолона ацетонида или других стероидов для лечения отека желтого пятна увеличивает риск увеличения внутриглазное давление у пациентов.^[8]

Триамцинолона ацетонид не следует использовать лицам с туберкулез или необработанный грибковый, бактериальный, системный вирусный или же простой герпес инфекции без предварительной консультации с врачом.

Фармакология

Механизм действия

Триамцинолона ацетонид - это кортикостероид. Это конкретно глюкокортикоид, или агонист из рецептор глюкокортикоидов, что примерно в пять раз сильнее, чем кортизол. В нем очень мало минералокортикоид последствия.^[9]

Химия

Триамцинолона ацетонид, также известный как 9α-фтор-16α-гидроксипреднизолон 16α, 17α-ацетонид или как 9α-фтор-11β, 16α-17α, 21-тетрагидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион, циклический 16,17-ацеталь с ацетоном, это синтетический галогенированный циклический кеталь прегнане кортикостероид.^[10] Это C16α, 17α ацетонид из триамцинолон.^[10]

Ветеринарное использование

Триамцинолона ацетонид также используется в Ветеринария как ингредиент в актуальный мази и в спреях для местного применения для борьбы с зуд у собак.^[11]Серия инъекции с триамцинолона ацетонидом или другим кортикостероид может уменьшить келоид размер и раздражение. Он используется в качестве прединдуктора и / или индуктора рождения у коров. Он также использовался в индустрии скачек, но теперь это запрещенное вещество, если оно обнаруживается в организме лошади в день скачек.^[12]

Смотрите также

Актуальные стероиды список групп относительной силы

внешняя ссылка

"Триамцинолона ацетонид". Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.
«Триамцинолон». MedlinePlus.
«Триамцинолоновый спрей для носа». MedlinePlus.

[1] «Триамцинолон для местного применения». MedlinePlus. Получено 12 ноября 2020.

[Nasacort_FDA_label-2] а ^б "Nasacort Allergy 24HR-триамцинолона ацетонид спрей, дозированный". DailyMed. 3 февраля 2014 г.. Получено 12 ноября 2020.

[3] «Нистатин и триамцинолон (местное действие)». mayoclinic.org. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. Получено 18 мая 2016.

[Grover-4] Гровер Д.А., Ли Т., Чонг CCW (2008). «Интравитреальные стероиды от отека желтого пятна при диабете». Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD005656. Дои:10.1002 / 14651858.CD005656.pub2. ЧВК 3804331. PMID 18254088.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)

[Geltzer-5] Гельцер А., Туралба А., Ведула С.С. (2013). «Хирургическая имплантация стероидов с антиангиогенными свойствами для лечения неоваскулярной возрастной дегенерации желтого пятна». Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD005022. Дои:10.1002 / 14651858.CD005022.pub3. ЧВК 4269233. PMID 23440797.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)

[6] «Внутриочаговая стероидная терапия (информационные буклеты для пациентов)». Британская ассоциация дерматологов. 2008. В архиве из оригинала 15 марта 2020 г.. Получено 15 марта 2020.

[7] Гриффит, Б. (1966). «Лечение келоидов триамцинолона ацетонидом». Пластическая и реконструктивная хирургия. 38 (3): 202–208. Дои:10.1097/00006534-196609000-00004. PMID 5919603.

[Gewaily-8] Гевали Д., Мутхусвами К., Гринберг ПБ (2015). «Интравитреальные стероиды по сравнению с наблюдением за отеком желтого пятна, вторичным по отношению к окклюзии центральной вены сетчатки». Кокрановская база данных Syst Rev. 9 (9): CD007324. Дои:10.1002 / 14651858.CD007324.pub3. ЧВК 4733851. PMID 26352007.

[Dinnendahl-9] Dinnendahl V, Fricke U, ред. (2004). Arzneistoff-Профиль (на немецком). 10 (19 изд.). Эшборн, Германия: Govi Pharmazeutischer Verlag. Триамцинолон. ISBN 978-3-7741-9846-3.

[Elks2014-10] а ^б Дж. Элкс (14 ноября 2014 г.). Словарь лекарственных средств: химические данные: химические данные, структуры и библиографии. Springer. стр. 1228–. ISBN 978-1-4757-2085-3.

[11] Спрей для местного применения Genesis (триамцинолона ацетонид) Информация о лекарствах

[12] Янворт провалил тест на наркотики

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]