Лазерное удаление волос - Laser hair removal

Лазерное удаление волос это процесс Удаление волос посредством воздействия импульсов лазер свет, который разрушает волосяной фолликул. Он проводился экспериментально около двадцати лет, прежде чем стать коммерчески доступным в 1995 и 1996 годах.[1] Одна из первых опубликованных статей с описанием лазерной эпиляции была написана группой в Массачусетская больница общего профиля в 1998 г.[2][3] Лазерная эпиляция широко практикуется в клиниках и даже в домашних условиях с использованием устройств, разработанных и оцененных для самостоятельного лечения потребителей. В дерматологической литературе опубликовано множество обзоров методов лазерной эпиляции, безопасности и эффективности.[4]

Лазерное удаление волос

Р. Рокс Андерсон и Мелани Гроссман[5] обнаружил, что можно выборочно настроить таргетинг на конкретный хромофор с помощью лазера, чтобы частично повредить базальные стволовые клетки внутри волосяных фолликулов. Этот метод оказался успешным и впервые был применен в 1996 г. В 1997 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрила эту тактику удаления волос. По мере продолжения исследований этой технологии лазерная эпиляция становилась все более эффективной и действенной; таким образом, в настоящее время это обычный метод удаления волос на длительное время.

Как это устроено

Основной принцип лазер волосы удаление селективный фототермолиз (SPTL), соответствие определенного длина волны из свет и длительность импульса для получения оптимального воздействия на целевую ткань с минимальным воздействием на окружающую ткань. Лазеры могут вызывать локальные повреждения, избирательно нагревая темное целевое вещество, меланин, тем самым нагревая базальные стволовые клетки в фолликуле, что вызывает рост волос, волосяной фолликул, при этом не нагревая остальную часть кожа. Свет поглощается темными объектами, но отражается светлыми объектами и водой, поэтому энергия лазера может поглощаться темным материалом в волосах или коже с гораздо большей скоростью и интенсивностью, чем просто кожа без темных взрослых волос или меланина.

Меланин считается основным хромофор для всех лазеров для удаления волос, имеющихся в настоящее время на рынке. Меланин естественным образом содержится в коже и придает коже и волосам цвет. В волосах есть два типа меланина. Эумеланин придает волосам коричневый или черный цвет, а феомеланин придает волосам светлый или рыжий цвет. Из-за избирательного поглощения фотоны лазерного света удаляются только волосы черного, каштанового, красновато-коричневого или грязно-русого цвета. Белые волосы, светло-русые и клубнично-светлые волосы не подходят. Лучше всего лазер работает с темными жесткими волосами. Светлая кожа и темные волосы - идеальная комбинация, которая является наиболее эффективной и дает наилучшие результаты, но такие лазеры, как Nd: YAG лазер способны с некоторым успехом воздействовать на черные волосы у пациентов с темной кожей.[6][7]

Лазеры для удаления волос используются с 1997 года и были одобрены для «постоянного удаления волос» в США. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).[7][8] Согласно определению FDA, «постоянное» уменьшение роста волос - это долгосрочное и стабильное сокращение количества отрастающих волос после режима лечения. Действительно, многие пациенты испытывают полное отрастание волос на обработанных участках в течение нескольких лет после последнего лечения. Это означает, что, хотя лазерное лечение с помощью этих устройств навсегда уменьшит общее количество волос на теле, оно не приведет к окончательному удалению всех волос.[9]

Лазерная эпиляция стала популярной из-за ее скорости и эффективности, хотя эффективность частично зависит от навыков и опыта оператора, а также от выбора и доступности различных лазерных технологий, используемых для процедуры. Некоторым потребуются косметические процедуры, особенно на больших участках, после первоначального набора из 3-8 процедур.

Сравнение с другими методами удаления

Сравнение с интенсивным импульсным светом

Обзорная статья в журнале за 2006 г. Лазеры в медицине по сравнению интенсивный импульсный свет (IPL) эпиляторы а также александритовые и диодные лазеры. Обзор не обнаружил статистической разницы в краткосрочной эффективности, но более высокую частоту побочных эффектов при лечении на основе диодного лазера. Уменьшение количества волос через 6 месяцев составило 68,75% для александритовых лазеров, 71,71% для диодных лазеров и 66,96% для IPL. Сообщалось о побочных эффектах 9,5% для александритовых лазеров, 28,9% для диодных лазеров и 15,3% для IPL. Все побочные эффекты были временными, и даже изменения пигментации нормализовались в течение 6 месяцев.[10]

IPL, хотя технически не содержит лазер, иногда ошибочно называют «лазерной эпиляцией». Методы на основе IPL, иногда называемые «фототрихолизом» или «фотоэпиляцией», используют ксеноновые лампы-вспышки которые испускают полный спектр свет. Системы IPL обычно выводят волны с длинами волн от 400 до 1200 нм. Фильтры применяются для блокировки более коротких длин волн, тем самым используя только более длинные, «красные» длины волн. IPL обладают определенными преимуществами перед лазером, главным образом в продолжительности импульса. В то время как лазеры могут выдавать последовательности коротких импульсов для имитации более длинных импульсов, системы IPL могут генерировать импульсы длительностью до 250 мс, что полезно для целей большего диаметра. Некоторые современные системы IPL оказались более успешными в удалении волос и кровеносных сосудов, чем многие лазеры.[11][12][13]

Сравнение с электролизом

Электролиз это еще один метод удаления волос, который используется уже более 135 лет.[14] Подобно новой лазерной технологии, используемой правильно и с несколькими процедурами, электролиз может использоваться для удаления 100% волос с определенной области и эффективен для волос любого цвета, если он используется на адекватном уровне мощности с надлежащей техникой. Но лечение является медленным и утомительным по сравнению с типичной новой лазерной эпиляцией. Больше волос может расти в определенных областях, которые подвержены гормонально-индуцированному росту (например, на подбородке и шее женщины), в зависимости от индивидуальных уровней гормонов или их изменений, а также генетической предрасположенности человека к росту новых волос.

Исследование, проведенное в 2000 г. в Лазерном центре ASVAK в г. Анкара, индюк сравнение александрит лазерная эпиляция и электролиз для удаления волос у 12 пациентов пришли к выводу, что лазерная эпиляция в 60 раз быстрее, менее болезненна и надежнее, чем электролиз. Важно отметить, что тип электролиза, проведенного в исследовании, был гальванический электролиз, скорее, чем термолиз или смесь двух. Гальваническому току требуется от 30 секунд до более чем минуты, чтобы освободить каждый волос, тогда как термолиз или смешивание могут потребовать гораздо меньше. Таким образом, это исследование не проверяло возможности всех форм современного электролиза.[15]

Сравнение с бритьем

Бритье это техника, при которой волосы удаляются с кожи с помощью бритвы. Бритье было популярным методом временного удаления волос по крайней мере с 1700-х годов.[16] В 1895 г. King Gillette изобрел лезвие бритвы, которое было острым, тонким, одноразовым и дешевым в изготовлении.[17] Эта система имела широкий успех и превратилась в современную одноразовую бритву.

Бритье, однако, носит временный характер и может привести к раздражению бритой области.

Сравнение с восковой эпиляцией

Восковая эпиляция еще один вариант удаления волос. Этот метод - эффективный способ удаления волос; это дольше, чем бритье, но не навсегда. Древние египтяне разработали аналогичный механизм - шугаринг, при котором масло и мед смешивали, а затем наносили на кожу.[18][19]

По мере развития восковой эпиляции существует два типа восковой эпиляции. В одном полоски уже готовы к использованию, можно нанести на кожу и отшелушивать в направлении, противоположном росту волос. Другой включает нагревание воска, нанесение его на кожу, затем наложение на него ткани и удаление от роста волос.[20]

Регулирование

В некоторых странах, включая США, удаление волос - это нерегулируемая процедура, которую может выполнять каждый. В некоторых местах это могут делать только врачи и персонал под их контролем, в то время как в других случаях разрешение распространяется на лицензированных специалистов, таких как обычные медсестры, фельдшеры, косметологи и / или косметологи.[21]

Во Флориде использование лазеров, устройств, подобных лазерам, и устройств с интенсивным импульсным светом считается лекарством и требует их использования только врач (M.D. или ДЕЛАТЬ. ), а аспирант под наблюдением врача или опытной практикующей медсестры по протоколу, подписанному врачом. Электролог, работающий под непосредственным наблюдением и под непосредственным руководством врача, также может выполнять лазерную эпиляцию в штате Флорида.[22]

Типы

Для удаления волос использовалось несколько длин волн лазерной энергии от видимый свет к почти-инфракрасный радиация. Эти лазеры характеризуются длиной волны, измеренной в нанометры (нм):[23]

Используемый лазерДлина волны (нм)Источник светаТип кожи, используемой на
Аргон488 нм или 514,5 нмБирюзовый / голубой или зеленыйБольше не используется
Рубин694,3 нмТемно-красныйБледный
Александрит755 нмОколо-инфракрасныйВсе типы кожи
Импульсная диодная матрица810 нмБлижний инфракрасныйОт бледного до среднего
Nd: YAG1064 нмИнфракрасныйБолее темный цвет лица
Интенсивный импульсный свет (IPL - это не лазер)650 нмНе лазерОт бледного до среднего

Ширина (или длительность) импульса - один из наиболее важных факторов. Продолжительность нагревающего импульса напрямую связана с повреждением фолликула. При попытке разрушить волосяные фолликулы главной целью являются половые клетки, которые живут на поверхности стержня волоса. Световая энергия поглощается меланином в волосах и выделяется тепло. Затем тепло отводится к зародышевым клеткам. Пока поддерживается достаточная температура в течение необходимого времени, эти клетки будут успешно разрушены. Это абсолютно важно - достижения требуемой температуры недостаточно, если она не поддерживается на этой температуре в течение соответствующего времени. Это определяется уравнением скорости Аррениуса.[24] Для достижения этих условий система лазер / IPL должна быть способна генерировать требуемую выходную мощность. Основная причина, по которой удаление волос не удается, заключается просто в том, что оборудование не может генерировать желаемую температуру в нужное время.

Размер пятна или ширина лазерного луча напрямую влияет на глубину проникновения световой энергии из-за эффектов рассеяния в дермальном слое. Лучи большего диаметра или те устройства, которые имеют линейное сканирование[25][26] приводит к более глубокому депонированию энергии и, следовательно, может вызвать более высокие температуры в более глубоких фолликулах. Лазеры для удаления волос имеют размер пятна размером с кончик пальца (3–18 мм).

Флюенс или плотность энергии - другое важное соображение. Плотность энергии измеряется в джоули на квадратный сантиметр (Дж / см²). Важно, чтобы лечение проводилось на достаточно высоких настройках, чтобы фолликулы нагрелись до такой степени, чтобы они не могли производить волосы.

Эпидермальный Было установлено, что охлаждение обеспечивает более высокую плотность энергии и уменьшает боль и побочные эффекты, особенно для более темной кожи. Разработано три типа охлаждения:

  • Контактное охлаждение: через окно, охлаждаемое циркулирующей водой или другим внутренним охлаждающая жидкость. Этот тип охлаждения на сегодняшний день является наиболее эффективным методом защиты эпидермиса, поскольку он обеспечивает постоянный отвод тепла на поверхности кожи. Сапфировые окна намного более токопроводящие, чем кварцевые.
  • Криоген спрей: распыляется непосредственно на кожу непосредственно перед и / или после лазерного импульса
  • Воздушное охлаждение: принудительный холодный воздух при -34 ° C

По сути, важным выходным параметром при лечении волос (и других состояний кожи) является плотность мощности - это комбинация энергии, диаметра пятна и длительности импульса. Эти три параметра определяют, что на самом деле происходит, когда световая энергия поглощается тканевым хромофором, будь то меланин, гемоглобин или вода, причем степень повреждения ткани определяется комбинацией температуры / времени.

Количество сеансов

Волосы растут в несколько фаз (анаген, телоген, катаген ), а лазер может воздействовать только на активные в данный момент растущие Волосяные луковицы (ранний анаген). Следовательно, необходимо несколько сеансов, чтобы повредить волосы на всех этапах роста и заставить их вернуться в пушковые неокрашенные небольшие волосы.[27]

Было показано, что многократные процедуры в зависимости от типа волос и цвета кожи обеспечивают долгосрочное сокращение волос. Большинству пациентов требуется минимум восемь процедур. Текущие параметры отличаются от устройства к устройству, но производители и врачи обычно рекомендуют подождать от трех до восьми недель между сеансами, в зависимости от обрабатываемой области. Количество сеансов зависит от различных параметров, в том числе от обрабатываемой области тела, цвета кожи, жесткости волос, причины гирсутизм, и секс. Легче всего поддается лечению грубые темные волосы на светлой коже. Определенные области (особенно лица мужчин) могут потребовать значительно большего количества процедур для достижения желаемых результатов.

Лазер плохо воздействует на светлые волосы, рыжие волосы, седые волосы, белые волосы, а также тонкие волосы любого цвета, например пушок. Для темнокожих пациентов с черными волосами длинноимпульсный Nd: YAG лазер с охлаждающим наконечником может быть безопасным и эффективным при использовании опытным специалистом.

Обычно выпадение обработанных волос занимает около двух-трех недель. Эти волосы должны выпадать сами по себе, и пациент не должен манипулировать ими по определенным причинам, главным образом во избежание инфекций. Выдергивание волос после сеанса может быть более болезненным, а также нейтрализовать последствия лечения.

Побочные эффекты и риски

После процедуры лазерной эпиляции могут возникнуть некоторые нормальные побочные эффекты, включая зуд, розовую кожу, покраснение и отек вокруг обрабатываемой области или отек фолликулов (отек фолликулов). Эти побочные эффекты редко длятся более двух-трех дней. Двумя наиболее частыми серьезными побочными эффектами являются прыщи и изменение цвета кожи.

Во время лечения также следует ожидать некоторого уровня боли. Кремы для обезболивания доступны в большинстве клиник, иногда за дополнительную плату. Некоторые кремы для обезболивания можно купить без рецепта. Следует избегать использования сильных обезболивающих кремов на больших участках кожи, обрабатываемых за один раз, так как это серьезно повредило пациентам и даже убило их.[28] Обычно крем следует наносить примерно за 30 минут до процедуры. Обледенение кожи после процедуры помогает быстрее избавиться от побочных эффектов. Ибрахими и Килмер сообщили об исследовании нового устройства - диодного наконечника с большим размером пятна, в котором использовалось отсасывание с помощью вакуума для снижения уровня боли, связанной с лазерным лечением.[29]

Нежелательные побочные эффекты, такие как гипо- или гиперпигментация или, в крайних случаях, ожог кожи, требуют корректировки выбора или настроек лазера. Риски включают в себя возможность ожога или обесцвечивания кожи, гипопигментация (белые пятна), вспышка акне отек вокруг волосяного фолликула (считается нормальной реакцией), струп формирование пурпура, и инфекция. Эти риски могут быть уменьшены путем лечения с помощью лазера соответствующего типа, используемого в соответствующих настройках для типа кожи и области лечения.

У некоторых пациентов могут проявляться побочные эффекты от аллергия либо к гелю для удаления волос, используемому с некоторыми типами лазеров, либо к обезболивающему крему, либо к слишком раннему бритью области по сравнению с лечением.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ «Методы удаления волос: история лазера и текущие проблемы». Quackwatch.
  2. ^ Дирикс, Кристин С; Гроссман, Мелани С; Фаринелли, Уильям А; Андерсон, Р. Рокс (1998). «Перманентное удаление волос рубиновым лазером в нормальном режиме». Архив дерматологии. 134 (7): 837–42. Дои:10.1001 / archderm.134.7.837. PMID  9681347.
  3. ^ Золото, Майкл Х (2007). «Лазеры и источники света для удаления нежелательных волос». Клиники дерматологии. 25 (5): 443–53. Дои:10.1016 / j.clindermatol.2007.05.017. PMID  17870522.
  4. ^ Еремия, Сорин; Ли, Синди Y; Умар, Сануси Х .; Ньюман, Натан (2001). «Лазерная эпиляция: долгосрочные результаты с помощью александритового лазера 755 нм». Дерматологическая хирургия. 27 (11): 920–4. Дои:10.1046 / j.1524-4725.2001.01074.x. PMID  11737124. S2CID  25731335.
  5. ^ «Как была изобретена лазерная эпиляция». www.wbur.org.
  6. ^ Бхаргава, Амбер (26 ноября 2012 г.). "Красавица и компьютерщик: инженерия, лежащая в основе лазерной эпиляции". Освещение.[самостоятельно опубликованный источник? ]
  7. ^ а б «Лазерные факты». FDA.gov.
  8. ^ Драелос, Зои Диана (2015-10-08). Косметическая дерматология: продукты и процедуры. Джон Вили и сыновья. ISBN  9781118655481.
  9. ^ «Продукция, излучающая излучение: факты о лазерах». FDA.
  10. ^ Тоози, Парвиз; Садигха, Афшин; Шарифиан, Али; Разави, Гита Мешкат (2006). «Сравнительное исследование эффективности и побочных эффектов различных источников света при эпиляции». Лазеры в медицине. 21 (1): 1–4. Дои:10.1007 / s10103-006-0373-2. PMID  16583183. S2CID  10093379.
  11. ^ Дроснер, Майкл; Эльвангер, Юрген; Шёттле, Кристина; Штокмайер, Маркус; Гатти, Флориан; Хельбрюгге, Георг; Кристиансен, Кори (2008). «Сравнение интенсивного импульсного света (IPL) и импульсного лазера на красителе (PDL) при лечении винных пятен». Применение медицинского лазера. 23 (3): 133–40. Дои:10.1016 / j.mla.2008.05.004.
  12. ^ Бабилас, Филипп; Шремл, Стефан; Имс, Татьяна; Гогенлейтнер, Ульрих; Шеймис, Рольф-Маркус; Ландталер, Майкл (2010). «Разделенное сравнение интенсивного импульсного света с коротко- и длинноимпульсными лазерами на красителях для обработки винных пятен». Лазеры в хирургии и медицине. 42 (8): 720–7. Дои:10.1002 / lsm.20964. PMID  20886506. S2CID  31032209.
  13. ^ Барикбин, Бехруз; Аятоллахи, Азин; Хиджази, Сомайе; Саффариан, Захра (2011). «Использование интенсивного импульсного света (IPL) для лечения сосудистых поражений». Журнал лазеров в медицинских науках. 2 (2): 73–81. Дои:10.22037 / 2010.v2i2.2287.
  14. ^ Мишель, CE (октябрь 1875 г.). «Трихиаз и дистихиаз; с усовершенствованным методом радикального лечения». Клинические записи Сент-Луиса. 2: 145–8.
  15. ^ Гёргю, Метин; Аслан, Гюркан; Акёз, Тайфун; Эрдоган, Бюлент (2000). «Сравнение александритового лазера и электролиза для удаления волос». Дерматологическая хирургия. 26 (1): 37–41. Дои:10.1046 / j.1524-4725.2000.99104.x. PMID  10632684. S2CID  45844580.
  16. ^ "От Перре до Кампфе: Истоки безопасной бритвы". www.shaveworld.org. Получено 2017-05-09.
  17. ^ Тарантола, Эндрю. «Ник во времени: эволюция бритья за 100 000 лет истории». Gizmodo. Получено 2017-05-09.
  18. ^ «Назад в прошлое - История гигиены - Удаление волос». www.hygieneforhealth.org.au. Получено 2017-05-09.
  19. ^ «Марзена - дом эпиляции». depilatories.com. Архивировано из оригинал на 2017-06-18. Получено 2017-05-09.
  20. ^ «Преимущества восковой эпиляции, возможные побочные эффекты и принцип действия горячего воска». www.hairfinder.com. Получено 2017-05-09.
  21. ^ "Краткая информация об удалении волос | Национальный лазерный институт". Национальный лазерный институт. 2012-05-09. Получено 2017-05-08.
  22. ^ «Регулирование лазерной техники в разных странах | Факты о волосах | Информация об удалении волос». www.hairfacts.com. Получено 2017-05-08.
  23. ^ «Лазерная эпиляция: предыстория, история процедуры, проблемы». 2016-06-28. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  24. ^ Мерфи, М. Дж; Торстенссон, П. А (2013). «Время термической релаксации: устаревшая концепция фототермических процедур». Лазеры в медицине. 29 (3): 973–8. Дои:10.1007 / s10103-013-1445-8. PMID  24085595. S2CID  37136744.
  25. ^ Грюневальд, Соня; Бодендорф, Марк Оливер; Зигурис, Александр; Саймон, Ян Кристоф; Пааш, Уве (2014). «Долгосрочная эффективность диодного лазера с линейным сканированием 808 нм для удаления волос по сравнению со сканированным александритовым лазером». Лазеры в хирургии и медицине. 46 (1): 13–9. Дои:10.1002 / кв.м.22185. PMID  24127195. S2CID  24629605.
  26. ^ https://aestheticsjournal.com/feature/the-latest-advancements-in-laser[требуется полная цитата ]
  27. ^ «История лазерной эпиляции - Центр омоложения Serenity». Центр омоложения Serenity. Архивировано из оригинал на 2017-08-31. Получено 2017-05-08.
  28. ^ Консультации по вопросам общественного здравоохранения: опасные для жизни побочные эффекты при использовании продуктов для кожи, содержащих обезболивающие, для косметических процедур В архиве 2015-06-04 на Wayback Machine, FDA
  29. ^ Ибрахими, Омар А; Килмер, Сюзанна L (2012). «Долгосрочная клиническая оценка длинноимпульсного диодного лазера с длиной волны 800 нм с большим размером пятна и вакуумным отсосом для удаления волос». Дерматологическая хирургия. 38 (6): 912–7. Дои:10.1111 / j.1524-4725.2012.02380.x. PMID  22455549. S2CID  35480902.

внешние ссылки