Туберкулезный перикардит - Tuberculous pericarditis
Туберкулезный перикардит | |
---|---|
Специальность | Инфекционное заболевание |
Туберкулезный перикардит это форма перикардит.
Перикардит, вызванный туберкулез трудно диагностировать, потому что окончательный диагноз требует культивирования Микобактерии туберкулеза из безнаддувного перикардиальный жидкость или перикард биопсия, который требует высоких технических навыков и часто не является диагностическим (урожайность от культуры низкая даже с оптимальными образцами). В Система подсчета очков Тигерберга помогает клиницисту решить, является ли перикардит туберкулезом или другой причиной: ночная потливость (1 балл), потеря веса (1 балл), лихорадка (2 балла), глобулин сыворотки> 40 г / л (3 балла) , общее количество лейкоцитов в крови <10 x 109/ л (3 балла); общий балл 6 или более свидетельствует о туберкулезном перикардите.[1] Перикардиальная жидкость с интерферон-γ уровень выше 50pg / мл высокоспецифичен для туберкулезного перикардита.
Нет рандомизированных исследований, в которых оценивалась бы продолжительность противотуберкулезного лечения, необходимого для лечения туберкулеза. перикардит.[2] Существует небольшая, но не окончательная польза от схемы приема стероидов с противотуберкулезными препаратами. Открытый хирургический дренаж жидкости, хотя и эффективен для предотвращения тампонада сердца был связан с большим количеством смертей.[3][нуждается в обновлении ]
Рекомендации
- ^ Рейтер Х, Берджесс Л., Ван Вуурен В., Дубель А (2006). «Диагностика туберкулезного перикардита». Q J Med. 99 (12): 827–39. Дои:10.1093 / qjmed / hcl123. PMID 17121764.
- ^ Wiysonge, Charles S .; Нцехе, Мпико; Табане, Лехана; Волминк, Джимми; Маджомбози, Думисани; Гумедзе, Свобода; Панди, Шахин; Майози, Бонгани М. (13 сентября 2017 г.). «Вмешательства по лечению туберкулезного перикардита». Кокрановская база данных систематических обзоров. 9: CD000526. Дои:10.1002 / 14651858.CD000526.pub2. ISSN 1469-493X. ЧВК 5618454. PMID 28902412.
- ^ Mayosi BM. (2002). Майози, Бонгани М. (ред.). «Вмешательства по лечению туберкулезного перикардита». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD000526. Дои:10.1002 / 14651858.CD000526. ЧВК 5618454. PMID 12519546.
внешняя ссылка
Классификация |
---|