Опасные препараты - Википедия - Hazardous drugs

В фармакология, опасные наркотики препараты, которые, как известно, причиняют вред, которые могут включать или не включать генотоксичность (способность вызывать изменение или мутацию в генетическом материале). Генотоксичность может включать канцерогенность, способность вызывать рак в моделях на животных, у людей или у обоих; тератогенность, то есть способность вызывать дефекты на плод порок развития плода; и, наконец, известно, что опасные лекарства потенциально могут вызвать ухудшение фертильности, что является серьезной проблемой для большинства клиницистов.[1] Эти препараты можно классифицировать как противоопухолевые препараты, цитотоксические агенты, биологические агенты, противовирусные агенты и иммунодепрессанты. Вот почему так важно безопасное обращение с опасными лекарствами.

Безопасное обращение

Под безопасным обращением понимается процесс, в котором медицинские работники придерживаются практики, установленной национальными организациями по охране здоровья и безопасности, которые были разработаны для устранения или значительного снижения профессионального облучения. Некоторые из этих методов включают, но не ограничиваются этим, надевание средств индивидуальной защиты, таких как одноразовый халат, перчатки, маски и использование устройства для передачи лекарств закрытой системы. Ключевым безопасным обращением является защита медицинского работника на всех трех этапах контакта с опасными лекарствами. Эти этапы - приготовление, введение и утилизация лекарства. Некоторые исследования показали, что при смешивании опасных лекарств в BSC класса II в сочетании с устройством для передачи лекарств с замкнутой системой в результате значительно снизилось количество контаминантов лекарств внутри BSC класса II.[2] Это привело к тому, что Общество медсестер онкологов (ONS) сделало в 2003 году заявление о том, что замкнутая система передачи лекарств рассматривается как одна из самых безопасных мер по предотвращению воздействия опасных лекарств в рабочей среде врача.[3] Однако Кокрейн Обзор, опубликованный в 2018 году, в котором обобщены все доступные контролируемые исследования, не обнаружил доказательств использования устройства для передачи лекарств с замкнутой системой, обеспечивающего дополнительное снижение контаминации или воздействия только за счет безопасных методов обращения.[4]

Установлено, что текущие средства индивидуальной защиты (СИЗ) не обеспечивают адекватной защиты от работников, работающих с опасными лекарствами - NIOSH заявляет, что «... измеримые концентрации некоторых опасных лекарств были зарегистрированы в моче медицинских работников, которые их готовили или вводили - даже после того, как были приняты меры предосторожности. . »[1] Кроме того, NIOSH рекомендует учреждениям «рассмотреть возможность использования таких устройств, как передаточные устройства закрытой системы. Закрытые системы ограничивают возможность образования аэрозолей и облучения рабочих».[1] В других рекомендациях указывается, что «по мере появления других продуктов они должны соответствовать определению устройство для передачи лекарств закрытой системы установлены NIOSH и должны продемонстрировать свою эффективность в независимых исследованиях ».[2]

Рекомендации

  1. ^ а б c Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 2004. Публикация NIOSH № 2004–165. https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/
  2. ^ а б Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP). 2005. Получено 19 июня 2006 г., из http://www.ashp.org/
  3. ^ Общество медсестер онкологии (ONS). 2003. Безопасное обращение с опасными лекарствами.
  4. ^ Гурусамы, Куринчи Сельван; Бест, Лоуренс MJ; Тангуай, Синтия; Леннан, Элейн; Корва, Мика; Бюссьер, Жан-Франсуа (27 марта 2018 г.). Устройства для передачи лекарств с закрытой системой плюс безопасное обращение с опасными лекарствами по сравнению с безопасным обращением только для снижения воздействия инфузионных опасных лекарств у медицинского персонала. Кокрановская база данных систематических обзоров. С. Выпуск 3. Ст. №: CD012860. Дои:10.1002 / 14651858.cd012860.pub2 / аннотация.

Смотрите также

внешняя ссылка