Острый грудной синдром - Acute chest syndrome

Острый грудной синдром
СпециальностьПульмонология  Отредактируйте это в Викиданных

В острый грудной синдром это вазоокклюзионный криз из легочный сосудистая сеть часто встречается у людей с серповидноклеточная анемия. Это состояние обычно проявляется новым помутнение легкого (ов) на груди рентгеновский снимок.[1]

Признаки и симптомы

Кризис является частым осложнением у пациентов с серповидноклеточной анемией и может быть связан с одним или несколькими симптомами, включая жар, кашель, мучительную боль, мокрота производство, одышка, или же низкий уровень кислорода.[2]

Причина

Острый грудной синдром часто спровоцирован инфекцией легких, и в результате воспаление а потеря насыщения кислородом приводит к дальнейшему серповидному образованию красных кровяных телец, тем самым усугубляя легочную и системную гипоксемию, серповидность и вазоокклюзию.[нужна цитата ]

Диагностика

Диагностика острого грудного синдрома затруднена из-за его сходства с пневмонией. Оба могут проявляться новым помутнением легкого на рентгенограмме грудной клетки. Наличие лихорадки, низкого уровня кислорода в крови, учащенного дыхания, боли в груди и кашля также характерны для острого грудного синдрома. Диагностическое обследование включает рентген грудной клетки, полный подсчет клеток, подсчет ретикулоцитов, ЭКГ, а также посевы крови и мокроты. Пациентам также могут потребоваться дополнительные анализы крови или визуализация (например, компьютерная томография), чтобы исключить сердечный приступ или другую легочную патологию.[нужна цитата ]

Профилактика

Гидроксимочевина это лекарство, которое может помочь предотвратить острый грудной синдром. Это может вызвать низкое количество лейкоцитов, которые могут предрасполагать человека к некоторым типам инфекции.[3]

Уход

Антибиотики широкого спектра действия для лечения распространенных инфекций, таких как Пневмококк и микоплазма, обезболивание и переливание крови. Острый грудной синдром - показание к обменное переливание.

Бронходилататоры могут быть полезными, но еще недостаточно изучены.[4]

Прогноз

Это может привести к смерти,[5] и это одна из наиболее частых причин смерти людей с серповидно-клеточной анемией.[6]

Рекомендации

  1. ^ Бетти Пейс (2007). Ренессанс исследований серповидноклеточных болезней в эпоху генома. Imperial College Press. С. 81–. ISBN  978-1-86094-645-5. Получено 15 июн 2010.
  2. ^ Джонсон, CS (1995). "Серповидно-клеточная болезнь: острый синдром грудной клетки".
  3. ^ Серповидно-клеточная анемия (SCD). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Проверено 7 января 2015 года.
  4. ^ Knight-Madden, JM; Hambleton, IR (2 августа 2014 г.). «Ингаляционные бронходилататоры при остром грудном синдроме у людей с серповидно-клеточной анемией». Кокрановская база данных систематических обзоров. 8 (8): CD003733. Дои:10.1002 / 14651858.CD003733.pub3. PMID  25086371.
  5. ^ "острый грудной синдром " в Медицинский словарь Дорланда
  6. ^ Кумар, Аббас, Фаусто. Роббинс и Котран: Патологическая основа болезни, стр. 631

внешняя ссылка

Классификация