Скрининговый тест CRAFFT - CRAFFT Screening Test

Скрининговый тест CRAFFT
LOINC71942-7
Часть серии по
Психология
  • Psi2.svg Психологический портал

В Скрининговый тест CRAFFT[1] - это краткий инструмент клинической оценки, предназначенный для выявления рисков и проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, у подростков. CRAFFT обозначает ключевые слова из 6 пунктов второго раздела оценки - Cар, рelax, Аодинокий Forget, Fдрузья, Трубль. В 2016 году была выпущена обновленная версия CRAFFT, известная как «CRAFFT 2.0».

Старая версия анкеты содержит всего 9 вопросов, ответы на которые даны в формате «да» или «нет». Первые три пункта (Часть A) оценивают употребление алкоголя и наркотиков за последний год, а остальные шесть (Часть B) задают вопросы о ситуациях, в которых респондент употреблял наркотики или алкоголь, и о любых последствиях употребления. Инструмент скрининга CRAFFT 2.0 начинается с вопросов о периодичности за последние 12 месяцев (Часть A), а не с предыдущего вопроса «да / нет» для любого использования в течение прошлого года, а остальные шесть (Часть B) задают вопросы о ситуациях, в которых респондент употреблял наркотики или алкоголь и любые последствия употребления.

CRAFFT может функционировать как анкета для самоотчета или интервью, которое проводит клиницист.[2] Оба используют схему пропуска: те, чья оценка по Части A равна «0» (бесполезно), отвечают на Cвопрос только о Части B, в то время как те, кто сообщает о любом использовании в Части A, также отвечают на Пять CRAFFT вопросов. Каждый ответ «да» оценивается как «1», а общий балл CRAFFT, равный двум или выше, определяет «высокий риск» расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и требует дальнейшей оценки.

Развитие и история

В Скрининговый тест CRAFFT был разработан доктором медицины Джоном Р. Найтом и его коллегами из Центра исследований злоупотребления психоактивными веществами среди подростков (CeASAR) при детской больнице Бостона.[3] Их целью было разработать инструмент для проверки, который - как Анкета CAGE использовался для взрослых - был кратким и простым в применении и оценке.[4] В отличие от CAGE, CRAFFT был разработан так, чтобы соответствовать уровню развития подростков и одновременно проверять на употребление алкоголя и наркотиков. Поскольку автомобильные аварии, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков, являются основной причиной смерти среди подростков, CRAFFT включает один элемент риска для оценки этого. Он был создан как действительный и надежный для выявления молодежи, нуждающейся в дальнейшей оценке и терапевтическом вмешательстве [5] CRAFFT изначально был разработан для проверки подростков с высоким риском расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в кабинетах первичной медико-санитарной помощи. Тем не менее, необходимость в проверке подростков стала очевидной из результатов исследования, согласно которым половина старшеклассников пьет, третья - запой, а четвертая - марихуану.[6] В частности, что касается употребления наркотиков, исследования показывают, что более половины старшеклассников употребляли запрещенные наркотики любого вида, а четверть употребляли запрещенные наркотики, кроме марихуана.[7][8] Кроме того, более двух третей старшеклассников, половина второкурсников и треть восьмиклассников употребляли алкоголь в прошлом году.[8] Эти результаты также способствовали определению необходимости разработки такого инструмента, как CRAFFT.

Версия 2.0

Эта пересмотренная версия скринингового инструмента CRAFFT включает изменения, которые повышают чувствительность системы с точки зрения выявления подростков, употребляющих психоактивные вещества, и представляет новые рекомендуемые для клинициста тезисы для обсуждения, основанные на последних научных данных и отзывах клиницистов, для проведения краткого обсуждения веществ использовать с подростками. CRAFFT 2.0 представляет собой обновленную и пересмотренную версию этого хорошо проверенного и широко используемого протокола скрининга подростков на употребление психоактивных веществ. Хотя предыдущая версия CRAFFT по-прежнему будет доступна, CeASAR рекомендует клиницистам перейти на использование версии 2.0.

Инструмент скрининга CRAFFT 2.0 начинается с вопросов о частоте за последние 12 месяцев, а не с предыдущего вопроса «да / нет» для любого использования за последний год. Недавнее исследование, изучавшее эти вводные вопросы типа «да / нет», показало, что они обладают относительно низкой чувствительностью при выявлении молодежи, употребляющей алкоголь или марихуану в течение последних 12 месяцев (62% и 72% соответственно).[1] Исследования также показали, что вопросы типа «да / нет» могут способствовать снижению чувствительности к определенным показателям, препятствуя раскрытию информации о менее социально желательном поведении; то есть они могут быть более склонны к предвзятости социальной желательности.[2]

В качестве альтернативы вопросы, в которых задается вопрос «сколько» или «как часто», неявно подразумевают ожидаемое поведение и могут, таким образом, уменьшить дискомфорт, связанный с раскрытием информации. Инструкция «Скажи« 0 », если нет» следует за каждым вопросом, чтобы указать, что неиспользование также является нормативным. CRAFFT 2.0 теперь начинается с вопросов о периодичности за последние 12 месяцев; т.е. «В течение последних 12 месяцев, сколько дней вы… [употребляли / употребляли алкоголь]?»

Этот новый набор частотных вопросов был протестирован в недавнем исследовании 708 пациентов первичной медико-санитарной помощи подросткового возраста в возрасте от 12 до 18 лет, которое показало, что чувствительность 96% и специфичность 81% для выявления употребления любого вещества в течение последних 12 месяцев, что предполагает лучшую эффективность в лечении. определение употребления психоактивных веществ по сравнению с вопросами «да / нет», найденными в предыдущем исследовании.[1][3] Эти данные подтверждают необходимость изменения вводных вопросов в CRAFFT 2.0.

CRAFFT 2.0 будет переведен на следующие языки: китайский, креольский, французский, немецкий иврит, японский, кхмерский, корейский, лаосский, португальский (Бразилия и Португалия), русский, испанский (Испания и Латинская Америка), турецкий, украинский и Вьетнамский.

Психометрия

Исследования показали, что CRAFFT имеет относительно высокий чувствительность и специфичность, Внутренняя согласованность, и тест-ретест надежность как средство проверки на злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами.[4] Анкета CRAFFT была проверена на соответствие текущей редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5 ) и демонстрирует хорошую способность различать людей с клиническими уровнями любого DSM-5 и без них. расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.[5] Это подтверждается многими исследованиями как надежный и действительный оценка злоупотребления психоактивными веществами у подростков[6][7][8] и считается эффективным инструментом для оценки необходимости дальнейшей оценки.[6][9][10] Он был хорошо подтвержден критериями стандартных психологических тестов и структурированных психиатрических диагностических интервью.[11][12][13] Это было рекомендовано Американская академия педиатрии 'Комитет по злоупотреблению психоактивными веществами для подростков.[10] Полученные данные позволяют предположить, что педиатрам следует регулярно проверять подростков на предмет злоупотребления психоактивными веществами с помощью CRAFFT.[14]

CRAFFT был переведен на многие языки, включая китайский, французский, гаитянский креольский, французский, иврит, японский, кхмерский, лаосский, русский, португальский, испанский, турецкий и вьетнамский.[10] Исследования подтверждают срок действия и надежность через культуры.[15][16][17][18][19]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Харрис, Сион К; и другие. (2015). «Скрининг употребления психоактивных веществ подростками в первичной медико-санитарной помощи: обоснованность компьютерного скрининга по сравнению с скринингом, проводимым врачом». Subst Abus (37-е изд.). 1: 197–203.
  2. ^ а б Купер, М .; и другие. (2012). «Дизайн сеток в веб-опросах». Soc. Sci. Comput. Ред. (31-е изд.). 3: 322–345.
  3. ^ а б Харрис С.К., Шеррит Л., Копелас С., Найт-младший. Надежность и обоснованность вопросов о частоте употребления за последние 12 месяцев в качестве вводных вопросов для обновленной системы скрининга на употребление психоактивных веществ подростками CRAFFT. Ежегодное собрание Международной сети по краткосрочным вмешательствам в отношении алкоголя и наркотиков, 2016 г. Лозанна, Швейцария.
  4. ^ а б Дхалла, S; Zumbo, BD; Пул, G (март 2011 г.), «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010 гг.», Текущие обзоры злоупотребления наркотиками, 4 (1): 57–64, Дои:10.2174/1874473711104010057, PMID  21466499
  5. ^ а б Mitchell, SG; Келли, С.М.; Gryczynski, J; Майерс, CP; О'Грэйди, KE; Кирк, А.С.; Schwartz, RP (2014), «Критерии отсечения CRAFFT и критерии DSM-5 для алкоголя и других наркотиков: переоценка и повторное рассмотрение», Злоупотребление алкоголем или наркотиками, 35 (4): 376–80, Дои:10.1080/08897077.2014.936992, ЧВК  4268117, PMID  25036144
  6. ^ а б c Рыцарь, Джон Р; Шерритт, Лон; Харрис, Сион Ким; Чанг, Грейс (июнь 2002 г.), «Валидность теста CRAFFT для выявления злоупотребления психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники», Архивы педиатрии и подростковой медицины, 156 (6): 607–614, Дои:10.1001 / archpedi.156.6.607, PMID  12038895
  7. ^ Knight, JR; Шерритт, Л; Харрис, СК; Гейтс, ЕС; Чанг, Г. (январь 2003 г.), «Достоверность кратких тестов на алкоголь среди подростков: сравнение AUDIT, POSIT, CAGE и CRAFFT.», Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования, 27 (1): 67–73, Дои:10.1111 / j.1530-0277.2003.tb02723.x, PMID  12544008
  8. ^ Дхалла, Шайеста; Zumbo, Bruno D .; Пул, Гэри (01.03.2011). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Текущие обзоры злоупотребления наркотиками. 4 (1): 57–64. Дои:10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. PMID  21466499.
  9. ^ Найнштейн, Лоуренс С; Гордон, Екатерина М; Кацман, Дебра К.; Розен, Дэвид С; Вудс, Элизабет Р., ред. (2008), «КРАФФТ», Здоровье подростков: практическое руководство, Выпуск 414 (5-е изд.), Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, стр. 950, г. ISBN  978-0-7817-9256-1, получено 21 ноября 2010
  10. ^ а б c "Инструмент скрининга CRAFFT", Центр исследований злоупотребления психоактивными веществами среди подростков (CeASAR), Детская больница Бостон, 2009, получено 21 ноября 2010
  11. ^ Knight, J. R .; Shrier, L.A .; Bravender, T. D .; Farrell, M .; Vander Bilt, J .; Шаффер, Х. Дж. (1999-06-01). «Новый краткий обзор подростковой токсикомании». Архивы педиатрии и подростковой медицины. 153 (6): 591–596. Дои:10.1001 / архпеди.153.6.591. ISSN  1072-4710. PMID  10357299.
  12. ^ Knight, John R .; Шерритт, Лон; Shrier, Lydia A .; Харрис, Сион Ким; Чанг, Грейс (01.06.2002). «Применимость скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники». Архивы педиатрии и подростковой медицины. 156 (6): 607–614. Дои:10.1001 / архпеди.156.6.607. ISSN  1072-4710. PMID  12038895.
  13. ^ Дхалла, Шайеста; Zumbo, Bruno D .; Пул, Гэри (01.03.2011). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Текущие обзоры злоупотребления наркотиками. 4 (1): 57–64. Дои:10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. PMID  21466499.
  14. ^ Леви, SJ; Кокотайло, ПК (ноябрь 2011 г.). «Скрининг на употребление психоактивных веществ, кратковременное вмешательство и направление на лечение педиатров». Педиатрия. 128 (5): e1330–40. Дои:10.1542 / пед.2011-1754. PMID  22042818.
  15. ^ Кандемир, H; Айдемир,…; Ekinci, S; Селек, С; Кандемир, SB; Баязит, H (2015). «Валидность и надежность турецкой версии теста CRAFFT для выявления злоупотребления психоактивными веществами среди подростков». Психоневрологические заболевания и лечение. 11: 1505–9. Дои:10.2147 / NDT.S82232. ЧВК  4484694. PMID  26150721.
  16. ^ Subramaniam, M; Cheok, C; Верма, S; Вонг, Дж; Чонг, С.А. (декабрь 2010 г.). «Применимость краткого инструмента скрининга - CRAFFT в многонациональном азиатском населении». Зависимое поведение. 35 (12): 1102–4. Дои:10.1016 / j.addbeh.2010.08.004. PMID  20805016.
  17. ^ Бертини, MC; Busaniche, J; Baquero, F; Эйманн, А; Краусс, М; Паз, М; Catsicaris, C (апрель 2015 г.). «Транскультурная адаптация и проверка CRAFFT в качестве скринингового теста на проблемное употребление алкоголя и психоактивных веществ, злоупотребление и зависимость в группе аргентинских подростков». Archivos Argentinos de Pediatria. 113 (2): 114–8. Дои:10.5546 / aap.2015.eng.114. PMID  25727823.
  18. ^ Cummins, LH; Чан, К.К .; Бернс, км; Блюм, AW; Лаример, М; Марлатт, Джорджия (сентябрь 2003 г.). «Валидность CRAFFT для подростков из американских индейцев и коренных жителей Аляски: скрининг на риск наркотиков и алкоголя». Журнал исследований алкоголя. 64 (5): 727–32. Дои:10.15288 / jsa.2003.64.727. PMID  14572196.
  19. ^ Кот-Менендес, М; Урибе-Исаза, ММ; Прието-Суарес, Э (2013). «[Валидация для Колумбии скринингового теста CRAFFT у подростков]». Revista de Salud Publica (Богота, Колумбия). 15 (2): 220–32. PMID  24892665.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка