Медицина в гражданской войне в США - Medicine in the American Civil War

Состояние медицинских знаний во время гражданской войны было крайне примитивным. Врачи не понимали, что такое инфекция, и мало что сделали для ее предотвращения. Это было время до появления антисептиков и время, когда не было попыток сохранить стерильность во время операции. Никаких антибиотиков не было, и небольшие раны легко могли заразиться и, следовательно, со смертельным исходом. В то время как типичный солдат подвергался очень высокому риску быть застреленным в бою, он сталкивался с еще большим риском смерти от болезни.

Неизвестный офицер Медицинского корпуса Конфедерации. От Библиотека Конгресса Отдел эстампов и фотографий, Семейная коллекция фотографий времен гражданской войны Лильенквистов

Фон

До гражданской войны армии были небольшими, в основном из-за материально-технического снабжения и обучения. Мушкет пожар, хорошо известный своей неточностью, снизил уровень потерь, чем он мог бы быть.[1] Появление железных дорог, промышленное производство, и консервированные продукты позволили гораздо более крупные армии, и Мяч Minié винтовка привела к гораздо более высокому уровню потерь.[2] Работа Флоренс Найтингейл в Крымская война довели до сведения общественности плачевное положение военных госпиталей, хотя реформы часто продвигались медленно.

Союз

Основная статья: Союз (Гражданская война в США) § Медицинские условия

Гигиена в лагерях была плохой, особенно в начале войны, когда мужчин, которые редко бывали далеко от дома, собирали для обучения с тысячами незнакомцев. Сначала наступили эпидемии детских болезней ветряная оспа, свинка, захлебывающийся кашель, и особенно, корь. Операции на юге означали новую опасную среду для болезней, понос, дизентерия, брюшной тиф, и малярия. Не было антибиотики, поэтому хирурги прописали кофе, виски и хинин. Суровая погода, плохая вода, неадекватные укрытия в зимних помещениях, плохая охрана лагерей и грязные лагерные больницы сделали свое дело.[3] Это был обычный сценарий войн с незапамятных времен, и условия, в которых находилась армия Конфедерации, были еще хуже.

Когда началась война, не было никаких планов по лечению раненых или больных солдат Союза. После Битва при Булл Ран, правительство Соединенных Штатов завладело несколькими частными больницами в Вашингтон, округ Колумбия., Александрия, Вирджиния, и близлежащие города.[4] Командиры профсоюзов считали, что война будет короткой и не будет необходимости создавать постоянный источник медицинской помощи для нужд армии. Это мнение изменилось после назначения генерала Джордж Б. Макклеллан и организация Армия Потомака. Макклеллан назначен первым медицинским директором армии, хирургом. Чарльз С. Триплер, 12 августа 1861 года. Триплер разработал планы по привлечению полковых хирургов для путешествий с армиями в полевых условиях, а также по созданию больниц общего профиля для тяжелораненых, куда они должны были доставить для выздоровления и дальнейшего лечения.[5] Для реализации этого плана 25 мая был издан приказ о том, что каждый полк должен нанять одного хирурга и одного помощника хирурга для службы, прежде чем их можно будет развернуть на службе. Эти люди служили в первых импровизированных полковых госпиталях. В 1862 г. Уильям А. Хаммонд стал генеральным хирургом и начал серию реформ.[6] Он основал Медицинский музей армии,[7] и имел планы построить больницу и медицинскую школу в Вашингтоне; создана центральная лаборатория химических и фармацевтических препаратов; От больниц и хирургов требовалась гораздо более обширная запись. Хаммонд повысил требования для приема в Армейский медицинский корпус. Количество больниц было значительно увеличено, и он уделял пристальное внимание аэрации.[8] Новых хирургов повысили до бригады в звании майора. Главным хирургам был назначен штат, и им было поручено руководить новой бригадной больницей, которая могла бы служить промежуточным звеном между полковой больницей и больницей общего профиля. Главным хирургам было также поручено следить за тем, чтобы полковые хирурги выполняли приказы, отданные начальником медицинской службы армии.[9]

В Союзе квалифицированные, хорошо финансируемые медицинские организаторы предприняли активные действия, особенно в значительно увеличившемся медицинском департаменте армии США.[10] и Санитарная комиссия США, новое частное агентство.[11] Множество других новых агентств также ориентировались на медицинские и моральные потребности солдат, включая Христианская комиссия США а также небольшие частные агентства, такие как Центральная женская ассоциация помощи больным и раненым в армии (WCAR), основанная в 1861 г. Генри Уитни Беллоуз, и Доротея Дикс. Систематические призывы к финансированию подняли общественное сознание, а также подняли миллионы долларов. Многие тысячи волонтеров работали в больницах и домах престарелых, самый известный поэт Уолт Уитмен. Фредерик Лоу Олмстед, известный ландшафтный архитектор, был высокоэффективным исполнительным директором Санитарной комиссии.[12]

Полевой госпиталь 3-го дивизиона 2-го корпуса на Коньячной станции, Вирджиния, 1864 г.

Штаты могли использовать свои собственные налоговые деньги для поддержки своих войск, как это сделал Огайо. После неожиданной бойни в битве при Шайло в апреле 1862 года правительство штата Огайо направило на место происшествия 3 парохода в качестве плавучих госпиталей с врачами, медсестрами и медикаментами. Государственный флот расширился до одиннадцати госпитальных судов. Штат также создал 12 местных офисов в основных транспортных узлах, чтобы помочь солдатам Огайо передвигаться туда и обратно.[13]

Полевые госпитали изначально располагались под открытым небом, а палаточные госпитали вмещали только шесть пациентов, впервые использованные в 1862 году; после многих крупных сражений раненым пришлось лечить под открытым небом. По мере развития войны набирались медсестры, обычно по две на полк. В больницах общего профиля примерно на каждые десять пациентов приходилась одна медсестра.[14] Первые постоянные госпитали общего профиля были построены в декабре 1861 года в основных узлах военной деятельности на востоке и западе Соединенных Штатов.[15] Была создана продуманная система доставки раненых и больных солдат из госпиталей бригад в госпитали общего профиля. Сначала система оказалась недостаточной, и многие солдаты умирали в передвижных госпиталях на фронте, и их нельзя было доставить в госпитали общего профиля для получения необходимой помощи. Ситуация стала очевидной для военачальников в Полуостровная кампания в июне 1862 года, когда несколько тысяч солдат умерли из-за отсутствия медицинской помощи.[16] Доктор Джонатан Леттерман был назначен преемником Триплера на посту второго медицинского директора армии в 1862 году и завершил процесс создания нового скорая помощь. Каждому полку было выделено по два фургона, в одном были медикаменты, а во втором - раненые. Корпус скорой помощи был передан под командование хирургов различных бригад. В августе 1863 года количество транспортных вагонов было увеличено до трех на полк.[17]

Пациенты отделения К г. Больница на Оружейной площади в Вашингтоне, округ Колумбия, в 1865 г.

Медицинское обслуживание Союза резко улучшилось в течение 1862 года. К концу года каждый полк регулярно снабжался стандартным набором медицинских принадлежностей, включая медицинские книги, запасы лекарств, небольшую больничную мебель, такую ​​как сковороды, емкости для смешивания лекарств, ложки и т. Д. флаконы, постельное белье, фонари и многие другие принадлежности.[17] Новый уровень лечения был добавлен в январе 1863 года. Была создана больница уровня дивизии под командованием главного хирурга. Новые дивизионные госпитали взяли на себя роль госпиталей бригад в качестве места встречи для транспорта в больницы общего профиля. В вагонах раненых доставили на близлежащие железнодорожные депо, откуда их можно было быстро доставить в больницы общего профиля на базах военного снабжения. Дивизионные госпитали получили большой персонал, медсестер, поваров, несколько врачей и большие палатки, вмещавшие до ста солдат в каждой. Больницы нового отделения начали вести подробный медицинский учет пациентов. Дивизионные госпитали были созданы на безопасном расстоянии от полей сражений, где пациентам можно было безопасно оказать помощь после транспортировки из полковых или бригадных госпиталей.[18]

Хотя дивизионные госпитали были размещены в безопасных местах, из-за их размера их нельзя было быстро заполнить в случае отступления. Несколько дивизионных больниц были потеряны для конфедератов во время войны, но почти во всех случаях их пациенты и врачи были немедленно освобождены условно-досрочно, если они давали клятву больше не носить оружие в конфликте. В некоторых случаях больницы и пациенты содержались под стражей по несколько дней и обменивались на военнопленных Конфедерации.[19]

Обе армии извлекли много уроков и в 1886 году создали Госпитальный корпус. Санитарная комиссия собрала огромное количество статистических данных и открыла проблемы хранения информации для быстрого доступа и механического поиска шаблонов данных.[20]

Конфедерация

Капитан в форме конфедератов с черными манжетами, указывающими на хирурга. От Библиотека Конгресса Отдел эстампов и фотографий, Семейная коллекция фотографий времен Гражданской войны Лильенквистов
Больница Конфедерации Чимборасо в апреле 1865 года в Ричмонде, штат Вирджиния.
Доктор Эдмунд Льюис Мэсси из Транс-Миссисипи Департамент, Медицинский персонал пехотного полка Конфедеративных Штатов

Конфедерация быстрее санкционировала создание медицинского корпуса, чем Союз, но медицинский корпус Конфедерации на протяжении всей войны находился в значительном невыгодном положении, в первую очередь из-за меньших ресурсов правительства Конфедерации. 26 февраля 1861 года временным правительством Конфедерации был создан Медицинский департамент с первоначальной структурой армии. Джефферсон Дэвис назначен Дэвидом К. ДеЛеоном главным хирургом. Хотя было создано руководство для медицинского корпуса, из-за ошибки переписчика при создании военных уставов Конфедерации раздел для медицинских офицеров был пропущен, и никто не был набран в их первоначальные полки. Многие врачи записывались в армию в качестве рядовых, и когда в апреле была обнаружена ошибка, многие врачи были вынуждены работать полковыми хирургами.[21]

У ДеЛеона был небольшой опыт работы в военной медицине, и он и его двадцать пять человек начали разрабатывать планы по внедрению общенациональных медицинских стандартов.[22] Правительство Конфедерации выделило деньги на покупку больниц для обслуживания армии, и развитие полевых услуг началось после Первая битва при Манассасе.[23] Первые госпитали были быстро наводнены ранеными, и сотни людей пришлось отправить поездом в другие южные города для оказания помощи после битвы.[24] В результате плохого планирования Дэвис понизил в должности ДеЛеона и заменил его на Сэмюэл Престон Мур. У Мура было больше опыта, чем у ДеЛеона, и он быстро перешел к ускорению внедрения медицинских стандартов. Поскольку многие хирурги в полках были вынуждены работать, некоторые из них не могли стать хирургами. Мур начал проверять хирургов и заменять тех, кто не соответствовал их обязанностям.[25]

Первоначально Конфедерация использовала политику увольнения раненых солдат, чтобы они возвращались домой для выздоровления. Это было результатом отсутствия полевых госпиталей и ограниченных возможностей в их больницах общего профиля. В августе 1861 года армия начала строительство новых более крупных больниц в нескольких южных городах, и политика увольнения была постепенно прекращена.[26] Самым ранним новобранцам хирургов требовалось привезти с собой собственные принадлежности, и эта практика прекратилась в 1862 году. Правительство начало снабжать каждый полк пакетом медицинских принадлежностей, включая лекарства и хирургические инструменты.[27] Конфедерация, однако, имела ограниченный доступ к лекарственным препаратам и полагалась на свои блокирующие корабли для импорта необходимых лекарств из Европы, припасов, захваченных с Севера или продаваемых с Севером через Мемфис. Анестетики не было так мало, как медицинских инструментов, что очень ценилось. Полевые госпитали были созданы на уровне полка и располагались на открытой местности за линией боя и укомплектованы двумя хирургами, один из которых был старшим.[28] В обязанности хирургов полка входило определить, какие солдаты могут вернуться в строй, а какие должны быть отправлены в больницы общего профиля. Не было промежуточных госпиталей, и каждый полк отвечал за транспортировку своих раненых на ближайшую железнодорожную станцию, где раненые доставлялись в больницы общего профиля для более длительного лечения.[29] В некоторых более продолжительных боях здания были захвачены, чтобы служить временным госпиталем на уровне дивизии, где могли содержаться тяжело раненые. Вспомогательные учреждения были укомплектованы полковыми хирургами, которые объединили свои ресурсы для ухода за ранеными, и находились под наблюдением хирурга отделения.[30]

Система скорой помощи

Тренировки скорой помощи демонстрируются в штабе Потомакской армии после Битва при Антиетаме и формирование корпуса скорой помощи. (Март 1864 г.)

До создания какой-либо организованной системы скорой помощи значительное количество солдат Союза и Конфедерации погибло на поле боя в ожидании медицинской помощи. Даже если армия была в состоянии преодолеть нехватку машин скорой помощи, на самом деле это была неорганизованность, которая затрудняла восстановление раненых на поле боя.[31] В некоторых случаях те, кто укомплектовал машины скорой помощи, были коррумпированы и пытались украсть из машины скорой помощи и раненых пассажиров, а в некоторых ситуациях они даже отказывались собирать раненых солдат.[32] При недостаточном количестве машин скорой помощи, выполняющих поставленные задачи, раненые надеялись, что их товарищи доставят их в безопасное место, и, по сути, это удалило многих солдат с поля боя.[33] Из-за общей легкости машины скорой помощи поездка была очень неудобной для раненых солдат, из-за того, что местность была разорвана снарядами и взрывами, скорая помощь временами опрокидывалась, причиняя еще больший вред пассажирам.[34] Было очевидно, что система скорой помощи нуждается в работе как для армии Союза, так и для армии Конфедерации, но только Союз сможет полностью преуспеть в этой области с помощью доктора. Джонатан Леттерман и начальные этапы службы скорой помощи.

Революционные идеи Леттермана резко улучшили как скорую, так и систему скорой помощи. С новыми конструкциями обычная скорая помощь Союза теперь состояла из фургона весом 750 фунтов, который приводили в движение 2–4 лошади и предназначался для перевозки 2–6 раненых солдат. Другие аксессуары, которые были стандартными для улучшенных машин скорой помощи, включали отсеки для хранения медицинских принадлежностей, носилок, воды и даже съемные скамейки и сиденья для адаптации к количеству пассажиров.[35] Идеи Леттермана значительно улучшили систему скорой помощи, установив стандарты обучения бригады скорой помощи, проводя плановые осмотры машин скорой помощи, а также разработав стратегические планы эвакуации для наиболее эффективного спасения и транспортировки павших солдат.[36] Система Леттермана была настолько эффективной, что все раненые солдаты в битве при Антиетаме были удалены с поля боя и отправлены на лечение в течение одного дня, поэтому эта новая система спасла тысячи жизней Союза.[37] Вскоре после битвы при Антиетаме началось формирование корпуса скорой помощи, и, хотя Конфедераты также разрабатывали аналогичную систему, их постоянной нехватки машин скорой помощи было недостаточно, чтобы вызвать такую ​​эффективную силу, поскольку даже некоторые их машины скорой помощи прибыли, захватив машины скорой помощи Союза.[38]

Хирургия и результаты для здоровья

Старинная картина солдата Гражданской войны в США, раненного мячом Минье, лежит в постели с гангренозной ампутированной рукой.

Наиболее частым ранением на поле боя было ранение от огня противника. Если раны не были незначительными, это часто приводило к ампутации конечностей, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку антибиотики еще не были обнаружены. Ампутация должна была быть сделана в месте выше, где произошла рана, часто оставляя мужчин с короткими конечностями. Кожный лоскут был сохранен и пришит к культе, чтобы закрыть рану.[39] Было два типа ампутаций: первичные и вторичные. Первичная ампутация была произведена через 24–48 часов после травмы. Вторичная ампутация была сделана через более длительный период времени, часто из-за инфекции. [40] В то время существовало два основных метода ампутации: лоскутный метод и круговой метод. Лоскутный метод обычно использовался, когда ампутацию нужно было сделать быстро. Кость была разрезана над лоскутом кожи и мышц, которые были стянуты вместе, чтобы закрыть рану. Круговой метод представлял собой круговой разрез, который позволял покрывать рану только поверхностным лоскутом кожи. Лоскутный метод чаще, чем циркулярный, приводил к гангрене, поскольку глубокие мышечные ткани страдали от недостатка кровообращения.[41] Во время Гражданской войны было выполнено около 30 000 ампутаций.[42]

Перед хирургической операцией пациенты обычно получали седативные препараты. Использование эфира в качестве общей анестезии началось в 1846 году, а использование хлороформа - в 1847 году.[43] Вопреки распространенному мнению, немногие солдаты подверглись ампутации без анестезии. Послевоенный анализ, проведенный Медицинским департаментом армии США, показал, что более 99,6% операций, выполненных их персоналом, проводились под той или иной формой общей анестезии. Хирурги предпочитали хлороформ в полевых госпиталях, тогда как эфир был более распространен в больницах общего профиля, выходящих далеко за пределы боевых действий из-за его взрывоопасной природы.[44] Самым популярным анестетиком был хлороформ, на который приходится более 70% всех операций на Севере, согласно исследованию, проведенному в США. Медицинская и хирургическая история войны за восстание. Эфир чаще использовался за линией фронта, потому что для него требовалась более высокая дозировка, требовалось больше времени, чтобы вызвать нечувствительность, и он был легко воспламеняем. В некоторых случаях для успокоения пациентов использовалась смесь эфира и хлороформа.[45] При правильном выполнении пациент не чувствовал бы боли во время операции, но не было структурированной системы, подобной современным этапам анестезии, для определения правильной дозировки и глубины амнезии, анальгезии и расслабления мышц пациента. В некоторых случаях пациенты были нечувствительны к боли, но не испытывали амнезии. Стоунволл Джексон, например, вспомнил звук пилы, рассекающей кость его руки, но не вспомнил боли.[46]

Инфекция была самой частой причиной смерти раненых солдат.[47][48] Заражение произошло по разным причинам. Хирурги обычно переходят от операции к операции, не вымыв ни свое оборудование, ни руки; хирурги использовали губки, которые они ополаскивали только водой для нескольких пациентов. Эти методы заставляли бактерии распространяться от пациента к пациенту, со всех хирургических поверхностей и из окружающей среды, что у многих вызывало инфекции.[49]

Было сказано, что американская гражданская война была первой «современной войной» с точки зрения технологии и летальности оружия, но одновременно она велась «в конце медицинского средневековья».[нужна цитата ] О причинах болезней было известно очень мало, поэтому небольшая рана могла легко заразиться и унести жизнь. Хирурги поля боя были недостаточно квалифицированными, а больницы, как правило, плохо снабжались и укомплектовывались персоналом. На самом деле было так много раненых и не хватало врачей, поэтому врачи были вынуждены проводить с каждым пациентом совсем немного времени. Они научились быстро ухаживать. Некоторые хирурги потратили всего 10 минут на ампутацию конечности.[50] Самая распространенная операция на поле боя была ампутация. Если солдат был тяжело ранен в руку или ногу, ампутация обычно была единственным выходом.[нужна цитата ] Около 75% людей с ампутированными конечностями пережили операцию.[нужна цитата ]

В исследовательском документе 2016 года было обнаружено, что хирургическое вмешательство в период Гражданской войны эффективно улучшало состояние здоровья пациентов.[51] Исследование показало, что «во многих случаях [операция] приводила к удвоению шансов на выживание».[51]

Если образовалась рана гной считалось, что это означало, что рана заживала, хотя на самом деле это означало, что рана инфицирована. В частности, если гной был белым и густым, врачи сочли это хорошим знаком. Примерно три из пяти пострадавших в Союзе и две из трех жертв Конфедерации умерли от болезней.[нужна цитата ]

Женщины

На севере и юге более 20 000 женщин вызвались работать в больницах, обычно в медицинских учреждениях.[52] Они помогали хирургам во время процедур, давали лекарства, наблюдали за кормлением, чистили постельное белье и одежду. Они развеселились, написали письма под диктовку мужчин и утешали умирающих.[53]

Санитарная комиссия занималась большей частью ухода за армиями Союза, а также необходимым приобретением и транспортировкой предметов медицинского назначения. Доротея Дикс, будучи суперинтендантом комиссии, смогла убедить медицинский персонал в ценности женщин, работающих в 350 больницах Комиссии или армейских госпиталях.[54] Представительной медсестрой была Хелен Л. Гилсон (1835–1868 гг.) Из Челси, штат Массачусетс, работавшая в санитарной комиссии. Она присматривала за припасами, перевязывала раны и готовила специальную пищу для пациентов, соблюдающих ограниченную диету. Она работала в больницах после битв при Антиетаме, Фредериксбурге, Чанселлорсвилле, Геттисберге. Она была успешным администратором, особенно в госпитале для черных солдат в Сити-Пойнт, штат Вирджиния.[55] Женщины из среднего класса Севера и Юга, которые вызвались добровольцами, оказали жизненно необходимые медсестринские услуги и были вознаграждены чувством патриотизма и гражданского долга, а также возможностью продемонстрировать свои навыки и приобрести новые, получая при этом заработную плату и разделяя трудности мужчин.[56]

Мэри Ливермор,[57] Мэри Энн Бикердайк, и Энни Виттенмейер играл руководящие роли.[58] После войны некоторые медсестры написали воспоминания о своих переживаниях; примеры включают Дикс, Ливермор, Сара Палмер Янг, и Сара Эмма Эдмондс.[59]

Несколько тысяч женщин были столь же активными медсестрами в Конфедерации, но были менее хорошо организованы и столкнулись с серьезной нехваткой материалов и гораздо более слабой системой из 150 больниц. Услуги по уходу и жизненно важной поддержке предоставлялись не только матронами и медсестрами, но и местными добровольцами, рабами, свободными чернокожими и военнопленными.[60][61][62]

Последствия

Основываясь на своем военном опыте, многие ветераны разработали высокие стандарты медицинского обслуживания и новых лекарств. Современная фармацевтическая промышленность начала развиваться в послевоенные десятилетия. Полковник Эли Лилли был фармацевтом; после войны он построил фармацевтическую империю.[63] Клара Бартон основал Американский Красный Крест для оказания гражданских медицинских услуг в военное время.[64]

Посмотреть похожие темы

Примечания

  1. ^ В ходе нескольких дней битвы при Ватерлоо, по сообщениям, 47 000 человек были убиты и ранены с обеих сторон; возможно, от одной пятой до четверти были убиты. Барберо, Алессандро, Битва: новая история Ватерлоо. Атлантические книги, 2006. ISBN  1-84354-310-9. С. 419-420.
  2. ^ Сообщалось, что в гражданской войне было одиннадцать "Ватерлоосов". Билл Кауфман, Горе тем, кто нарушает «компромисс», Free Lance-Star (Фредериксбург, Вирджиния), 4 марта 2001 г., стр. D1, D4, хотя отчеты о несчастных случаях могут быть несопоставимы. Смотрите также Список боёв по потерям.
  3. ^ Кеннет Линк, «Потомак: опасности лагерной жизни», История Вермонта, (1983) 51 # 2 стр 69-88
  4. ^ Биллингс, стр. 298.
  5. ^ Биллингс, стр. 299.
  6. ^ Медицинский департамент армии США, Эволюция профилактической медицины в армии США, 1607-1939 гг., глава 6, с. 104 В архиве 8 февраля 2008 г. Wayback Machine
  7. ^ Теперь Национальный музей здоровья и медицины.
  8. ^ Freemon (2001), стр. 89, п. 89, в Google Книги; также п. 38
  9. ^ Биллингс, стр. 300.
  10. ^ Мэри К. Джиллетт, Армейское медицинское управление, 1818–1865 гг. (1987)
  11. ^ Уильям Квентин Максвелл, Пятое колесо Линкольна: политическая история санитарной комиссии США (1956)
  12. ^ Джастин Мартин, Гений места: жизнь Фредерика Лоу Олмстеда (2011) стр 178-230
  13. ^ Юджин Э. Розебум, Эпоха гражданской войны 1850–1873 гг. (1944) 396 с.
  14. ^ Биллингс, стр. 301.
  15. ^ Биллингс, стр. 302.
  16. ^ Биллингс, стр. 303.
  17. ^ а б Биллингс, стр. 304.
  18. ^ Биллингс, стр. 305.
  19. ^ Биллингс, стр. 306.
  20. ^ Джеймс Х. Касседи, «Нумерация медицинских событий Севера: гуманитарная деятельность и наука в статистике гражданской войны», Вестник истории медицины, Лето 1992, т. 66 Выпуск 2, стр 210-233
  21. ^ Фримон, стр. 28
  22. ^ Фримон, стр. 29
  23. ^ Фримон, стр. 30
  24. ^ Фримон, стр. 31 год
  25. ^ Фримон, стр. 32
  26. ^ Фримон, стр. 34
  27. ^ Фримон, стр. 41 год
  28. ^ Фримон, стр. 43
  29. ^ Фримон, стр. 45
  30. ^ Фримон, стр. 46
  31. ^ Каннингем, Гораций Херндон (1960). Врачи в сером: Медицинская служба Конфедерации. Батон-Руж: Издательство государственного университета Луизианы. п. 119.
  32. ^ Макгоу, Скотт (2013). Хирург в синем: Джонатан Леттерман, Доктор Гражданской войны, который впервые применил Battlefield Care. Нью-Йорк: Издательство Arcade. п. 94.
  33. ^ Шредер-Лейн, Гленна Р. (2015). Энциклопедия медицины гражданской войны. Электронная библиотека ProQuest. п. 12.
  34. ^ Адамс, Джордж Уортингтон (1952). Врачи в синем: история медицины армии Союза в гражданской войне. Нью-Йорк: Генри Шуман. п. 63.
  35. ^ Макгоу, стр.67
  36. ^ Макгоу, стр.88
  37. ^ Макгоу, стр.106.
  38. ^ Шредер-Лейн, стр.13
  39. ^ Фримон, стр. 49
  40. ^ «Хирургия во время гражданской войны | За объективом: история в картинках | Очерки и фотографии любезно предоставлены архивом Бернса | Улица Милосердия | PBS». Хирургия в годы гражданской войны | За объективом: история в картинках | Очерки и фотографии любезно предоставлены Архивом Бернса | Улица Милосердия | PBS. Получено 2017-05-25.
  41. ^ Чисолм, Джулиан Джон; Конфедеративные Штаты Америки. Военное ведомство (1861 г.). Руководство по военной хирургии для хирургов армии Конфедерации; с приложением правил и положений медицинского департамента армии Конфедерации. Ричмонд, штат Вирджиния, Вест и Джонстон.
  42. ^ "Правда о хирургии гражданской войны". www.historynet.com. Получено 2017-05-25.
  43. ^ «Хирургия во время гражданской войны | За объективом: история в картинках | Очерки и фотографии любезно предоставлены архивом Бернса | Улица Милосердия | PBS». Хирургия в годы гражданской войны | За объективом: история в картинках | Очерки и фотографии любезно предоставлены Архивом Бернса | Улица Милосердия | PBS. Получено 2017-05-25.
  44. ^ "Бесконечное благословение: анестезия и гражданская война, часть 1". Национальный музей медицины гражданской войны. 2020-06-02. Получено 2020-07-13.
  45. ^ Альбин, Морис С. (2000). "Использование анестетиков во время гражданской войны 1861-1865 гг.". Аптека в истории. 42 (3/4): 99–114. ISSN  0031-7047.
  46. ^ «Конфедерация использования анестезии во время гражданской войны». Национальный музей медицины гражданской войны. 2020-06-08. Получено 2020-07-13.
  47. ^ Биллингс, стр. 314
  48. ^ Фримон, стр. 48
  49. ^ "Хирургия на поле боя Гражданской войны | ИСТОРИЯ". ehistory.osu.edu. Получено 2017-05-25.
  50. ^ "Виртуальный музей гражданской войны | Полевая медицина | Набор для ампутации". www.civilwarvirtualmuseum.org. Получено 2017-05-25.
  51. ^ а б Бейкер, Мэтью (2016-11-02). "Была ли эффективна операция в период гражданской войны?". Хантер-колледж, факультет экономики. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  52. ^ Джейн Э. Шульц, «Негостеприимный госпиталь: гендер и профессионализм в медицине гражданской войны», Приметы (1992) 17 # 2 с. 363-392 в JSTOR
  53. ^ Энн Дуглас Вуд, «Война внутри войны: женщины-медсестры в армии Союза», История гражданской войны (1972) 18#3
  54. ^ Томас Дж. Браун, Доротея Дикс: реформатор Новой Англии (Гарвард, США, 1998 г.)
  55. ^ Эдвард А. Миллер, «Ангел света: Хелен Л. Гилсон, армейская медсестра». История гражданской войны (1997) 43 # 1 стр 17-37
  56. ^ Элизабет Д. Леонард, «Медсестра гражданской войны, медсестра гражданской войны: Ребекка Ашер из штата Мэн», История гражданской войны (1995) 41 # 3 стр 190-207
  57. ^ Венди Хаманд Венет, Сильно мыслящая женщина: жизнь Мэри Ливермор (2005)
  58. ^ Элизабет Д. Леонард. «Медсестра гражданской войны, медсестра гражданской войны: Ребекка Ашер из штата Мэн», История гражданской войны (1995): 41#3 190-207. в Project MUSE
  59. ^ Мэри Гарднер Холланд, изд. Наши армейские медсестры: истории женщин в гражданской войне (1895) выдержки
  60. ^ Весы Р. Хильде, Стоит дюжине мужчин: женщины и медсестры на юге гражданской войны (2012) выдержка
  61. ^ для писем от католической монахини, которая заведовала больницей Конфедерации, см. Э. Мур Куинн: «« Я очень старался быть могущественным «милым» »: переписка сестры М. Де Салес (Бреннан) во время американской Гражданская война," Обзор ирландских исследований (2010) 18 # 2 стр 213-233.
  62. ^ Шерил А. Уэллс, «Время битвы: гендер, современность и больницы Конфедерации», Журнал социальной истории (2001) 35 # 2 с. 409-428 в JSTOR
  63. ^ Энн Т. Кин. "Лилли, Эли", Американская национальная биография онлайн, 2001 В архиве 1 июля 2001 г. Wayback Machine
  64. ^ Элизабет Браун Прайор, Клара Бартон: профессиональный ангел (Издательство Пенсильванского университета, 1987 г.)

дальнейшее чтение

  • Адамс, Джордж Уортингтон (1952). Врачи в синем: история болезни армии Союза во время гражданской войны. Нью-Йорк: Шуман.
  • Биллингс, Джон Д. (2005). Hard Tack and Coffee: солдатская жизнь в гражданской войне. Конецки и Конецки. ISBN  1-56852-443-9.
  • Касседи, Джеймс Х. «Нумерация медицинских событий Севера: гуманитарная деятельность и наука в статистике гражданской войны», Вестник истории медицины, (1992) 66 # 2 стр 210–233
  • Каннингем, Х. Врачи в сером: Медицинская служба Конфедерации (1993) отрывок и текстовый поиск
  • Дивайн, Шона. Учимся у раненых: гражданская война и рост американской медицинской науки. Чапел-Хилл, Северная Каролина: Университет Северной Каролины Press, 2014.
  • Фримон, Фрэнк Р. (2001). Гангрена и слава: медицинское обслуживание во время гражданской войны в США. Университет Иллинойса Press. ISBN  0-252-07010-0. Предварительный просмотр в Google Книги
  • Джиллетт, Мэри С. Армейское медицинское управление, 1818–1865 гг. (1987)
  • Мартин, Джастин. Гений места: жизнь Фредерика Лоу Олмстеда (2011) стр. 178–230 о Санитарной комиссии США.
  • Максвелл, Уильям Квентин. Пятое колесо Линкольна: политическая история санитарной комиссии США (1956)
  • Миллер, Брайан Крейг. Пустые рукава: ампутация на юге гражданской войны (Издательство Университета Джорджии, 2015). xviii, 257 с.
  • Рутков Ира М. Сине-серое кровотечение: хирургия гражданской войны и эволюция американской медицины (2005) 394 стр.
  • Шредер-Лейн, Гленна Р. Энциклопедия медицины гражданской войны (2012) отрывок и текстовый поиск
  • Шредер-Лейн, Гленна Р. Больницы Конфедерации в движении (1994)
  • Шульц, Джейн Э. «Негостеприимный госпиталь: гендер и профессионализм в медицине гражданской войны», Приметы (1992) 17 # 2 с. 363–392 в JSTOR
  • Шрайок, Ричард Х. «Медицинский взгляд на гражданскую войну», American Quarterly (1962) 14: 161–73. в JSTOR
  • Уайтт, Роберт В. (1964) Военные госпитали Конфедерации в Ричмонде. Электронные коллекции библиотек ВЦУ
  • «Война между штатами», Первые 125 лет Медицинскому колледжу Вирджинии (1963) страницы 28–36. Электронные коллекции библиотек ВЦУ
  • Виксель, Сара Джонс. «Одежда врага: одежда и болезни в эпоху гражданской войны» История гражданской войны (2017) 63#2 133-150 онлайн

Основные источники

  • Джозеф Х. Барнс и др., Ред. Медицинская и хирургическая история войны за восстание 1861–1865 гг., 6 тт. (Вашингтон: Типография правительства США, 1870–88).
  • Иллюстрированный каталог хирургических инструментов Gemrig, ок. 1868 г.
  • Регистр больницы Робертсона, Статистические данные о 1329 пациентах. Электронные коллекции библиотек ВЦУ.
  • Исторические файлы Сэнгера (1859–1865), выдержки, Включает письма, отчеты и больничные записи Медицинского колледжа Вирджинии во время Гражданской войны в США. Электронные коллекции библиотек ВЦУ.
  • Валлийский, Джек Д. Две больницы Конфедерации и их пациенты, от Атланты до Опелики (Mercer University Press, 2005) 183 стр. И компакт-диск; статистические данные о 18000 пациентов