Перинатальная смертность - Perinatal mortality

Перинатальная смертность
Другие именаПеринатальная смерть, неонатальная смерть
Неонатальная смерть.png
Показатели младенческой, неонатальной и постнеонатальной смертности: США, 1940–2005 гг.
СпециальностьЗдравоохранение

Перинатальная смертность (PNM) относится к смерти плод или же новорожденный и является основой для расчета перинатального смертность.[1] Существуют вариации в точном определении перинатальной смертности, особенно в отношении вопроса включения или исключения ранней гибели плода и поздней неонатальной смертности. В Всемирная организация здоровья определяет перинатальную смертность как «число мертворождений и смертей в первую неделю жизни на 1000 родов, перинатальный период начинается в 28 полных недель (196 дней) беременности и заканчивается через семь полных дней после рождения ",[2] но использовались и другие определения.[3]

Цифра в Великобритании составляет около 8 на 1000 и заметно варьируется в зависимости от социального класса, причем самые высокие показатели наблюдаются у азиатских женщин. Во всем мире примерно 2,6 миллиона новорожденных умерли в 2013 году в возрасте до первого месяца жизни по сравнению с 4,5 миллиона в 1990 году.[4]

Причины

Преждевременные роды является наиболее частой причиной перинатальной смертности, вызывая почти 30 процентов неонатальных смертей.[5] Детский респираторный дистресс-синдром, в свою очередь, является основной причиной смерти недоношенных детей, от которой страдает около 1% новорожденных.[6] Врожденные дефекты вызывают около 21 процента неонатальных смертей.[5]

Смертность плода

Смертность плода относится к мертворожденные или гибель плода.[7] Он включает любую смерть плода после 20 недель беременности или 500 граммов. В некоторые определения PNM не включена ранняя смертность плода (20–27 неделя беременности), а PNM может включать только позднюю гибель плода и неонатальную смерть. Смерть плода также можно разделить на смерть до труд, антенатальная (дородовая) смерть и смерть во время родов, интранатальная (внутриродовая) смерть.

Неонатальная смертность

Под неонатальной смертностью понимается смерть живорожденного ребенка в течение первых 28 дней жизни. Под ранней неонатальной смертностью понимается смерть живорожденного. детка в течение первых семи дней жизни, в то время как поздняя неонатальная смертность означает смерть через 7 дней до 28 дней. Некоторые определения PNM включают только раннюю неонатальную смертность. На неонатальную смертность влияет качество стационарной помощи больным. новорожденный. Неонатальная смертность и постнеонатальная смертность (за оставшиеся 11 месяцев первого года жизни) отражаются в Коэффициент младенческой смертности.

Показатель перинатальной смертности

Первая десятка стран
с самым высоким уровнем перинатальной смертности - 2012 г.[8][9][10]
КлассифицироватьСтранаPNMRКлассифицироватьСтранаPNMR
1 Пакистан40.76 Афганистан29.0
2 Нигерия32.77 Бангладеш28.9
3 Сьерра-Леоне30.88 Демократическая Республика Конго28.3
4 Сомали29.79 Лесото27.5
5 Гвинея-Бисау29.410 Ангола27.4
По состоянию на 2014 год »Спасите детей "отчет о мертворожденных во время родов"
и неонатальная смертность в первый день рождения (на 1000 родов)

PNMR относится к числу перинатальных смертей на 1000 родившихся. Обычно отчеты публикуются ежегодно.[11] Это главный маркер для оценки качества оказания медицинской помощи. Сравнение различных показателей может быть затруднено из-за различных определений, систематической ошибки регистрации и различий в основных рисках для групп населения.

PNMR сильно различаются и могут быть ниже 10 для некоторых развитых стран и более чем в 10 раз выше в развивающихся странах.[12] ВОЗ не публиковала современных данных.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Уровень перинатальной смертности (PMR) - оценка MEASURE». www.cpc.unc.edu.
  2. ^ «ВОЗ - материнское и перинатальное здоровье». www.who.int.
  3. ^ Ричардус JH, Graafmans WC, Verloove-Vanhorick SP, Mackenbach JP (январь 1998 г.). «Уровень перинатальной смертности как показатель качества медицинской помощи в международных сравнениях». Медицинская помощь. 36 (1): 54–66. Дои:10.1097/00005650-199801000-00007. PMID  9431331.
  4. ^ ГББ 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 385 (9963): 117–71. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. ЧВК  4340604. PMID  25530442.
  5. ^ а б Марш десятицентовиков -> Неонатальная смерть Проверено 10 ноября, 2014 г.
  6. ^ Родригес Р.Дж., Мартин Р.Дж. и Фанарофф А.А. Респираторный дистресс-синдром и его лечение. Фанаров и Мартин (ред.) Неонатально-перинатальная медицина: Заболевания плода и младенца; 7-е изд. (2002): 1001–1011. Сент-Луис: Мосби.
  7. ^ "NVSS - Фетальные смерти". www.cdc.gov. 8 ноября 2017.
  8. ^ «Прекращение смерти новорожденных» (PDF).
  9. ^ «Миллион младенцев умирают в год - благотворительность - ИОЛ».
  10. ^ «Нигерия, Пакистан, Индия лидируют в мире по детской смертности - PM NEWS Nigeria». 25 февраля 2014 г.
  11. ^ «Риск выкидыша по неделям и что влияет на ваш риск выкидыша». 23 августа 2015.
  12. ^ [1]

внешняя ссылка

Классификация