Лекарство от простуды - Cold medicine

"NyQuil" и "DayQuil" перенаправляют сюда. Для их производителя см. Викс.
«TheraFlu» перенаправляется сюда. Не следует путать с ТамиФлю.
"Сироп от кашля" перенаправляется сюда. Для песни Young the Giant см. Сироп от кашля (песня).

Лекарство от простуды
Лекарство от кашля.jpg
Лекарства от кашля часто содержат средства от кашля и отхаркивающие средства.
Другие именаЛекарства от кашля и простуды, сироп от кашля, линктус

Лекарства от простуды находятся лекарства используется людьми с простуда, кашель, или связанных условий. Однако нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля уменьшают кашель.[1][2][3]

Хотя их использовали 10% американских детей каждую неделю, они не рекомендуются в Канаде или Соединенных Штатах для детей шести лет и младше из-за отсутствия доказательств, демонстрирующих эффект и опасений по поводу вреда.[4][5] Одна версия с кодеин, гвайфенезин, и псевдоэфедрин был 213-м наиболее часто назначаемым лекарством в США в 2017 году, было выписано более двух миллионов рецептов.[6][7]

Типы

Существует ряд различных лекарств от кашля и простуды, которые можно использовать при различных симптомах кашля. Коммерчески доступные продукты могут включать в себя различные комбинации любого одного или нескольких из следующих типов веществ:

Эффективность

Эффективность лекарств от кашля сомнительна, особенно у детей.[8][3] В Кокрановском обзоре 2014 г. был сделан вывод о том, что «нет убедительных доказательств за или против эффективности безрецептурных препаратов при остром кашле».[1] Некоторые лекарства от кашля могут быть не более эффективными, чем плацебо при остром кашле у взрослых, включая кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей.[9] В Американский колледж грудных врачей подчеркивает, что лекарства от кашля не предназначены для лечения захлебывающийся кашель, кашель, который вызывается бактериями и может длиться месяцами.[10] Никакие безрецептурные лекарства от кашля не были эффективны в случаях пневмония.[11] Они не рекомендуются тем, у кого ХОБЛ, хронический бронхит, или простуда.[12][2] Недостаточно доказательств, чтобы давать рекомендации тем, у кого кашель рак.[13]

Лекарства

  • Декстрометорфан (ДХМ) может быть умеренно эффективным для уменьшения кашля у взрослых с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Однако у детей его эффективность не обнаружена.[14]
  • Кодеин когда-то считался «золотым стандартом» в средствах от кашля, но теперь эта позиция подвергается сомнению.[15] Немного плацебо контролируемые испытания показали, что он неэффективен против некоторых форм кашля, включая острый кашель у детей.[16][17] Таким образом, он не рекомендуется для детей.[17][18] Кроме того, нет никаких доказательств того, что гидрокодон полезен для детей.[19] Аналогичным образом, в голландском руководстве 2012 г. не рекомендуется использовать его для лечения острого кашля.[20]
  • Эффективность ряда других имеющихся в продаже средств от кашля при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей не доказана. К ним относятся для взрослых: антигистаминные препараты, комбинации антигистаминных и противоотечных средств, бензонатат, комбинации противоастматических, отхаркивающих и муколитических средств, комбинации отхаркивающих средств и бронходилататоров, ингибиторы лейкотриенов, амброксол, и гвайфенезин, иногда с анальгетиками, жаропонижающими, противовоспалительными и холинолитиками; и для детей: антигистаминные препараты, противоотечные средства для очищения носа или их комбинации с ингибиторами лейкотриена при аллергии и астме.[14][неудачная проверка ] Тем не мение, антигистаминные препараты не может использоваться как эмпирическая терапия при хроническом или неспецифическом кашле, особенно у очень маленьких детей.[21] Длительное употребление дифенгидрамина связано с отрицательными результатами у пожилых людей.[22]

Альтернативная медицина

Медовый может быть минимально эффективным средством от кашля.[23] А Кокрановский обзор обнаружил, что доказательства, рекомендующие за или против его использования у детей, являются слабыми.[24] В свете этого они обнаружили, что это лучше, чем отсутствие лечения, плацебо и дифенгидрамин, но не лучше, чем декстрометорфан для облегчения симптомов кашля.[24] Использование меда для лечения кашля несколько раз связывали с инфантильным ботулизм и, соответственно, не следует использовать у детей младше одного года.[25]

Многие альтернативные методы лечения используются для лечения простуда. В обзоре 2007 г. говорится, что «альтернативные методы лечения (т. Е. Эхинацея, Витамин С, и цинк ) не рекомендуются для лечения симптомов простуды; однако ... Профилактика витамином С может незначительно сократить продолжительность и тяжесть простуды среди населения в целом и может снизить частоту заболевания у лиц, подвергающихся физическому стрессу и стрессу окружающей среды ».[26] Обзор 2014 года также обнаружил недостаточные доказательства наличия эхинацеи.[27]

Обзор 2009 года показал, что доказательства, подтверждающие эффективность цинк смешанный в отношении кашля,[14] и 2011 Кокрановский обзор пришел к выводу, что цинк «вводимый в течение 24 часов с момента появления симптомов снижает продолжительность и тяжесть простуды у здоровых людей».[28] В обзоре 2003 г. был сделан вывод: «Данные клинических испытаний подтверждают ценность цинка в сокращении продолжительности и тяжести симптомов простуды при введении в течение 24 часов с момента появления симптомов простуды».[29] Цинковый гель в носу может привести к длительной или необратимой потере запаха. Поэтому FDA не рекомендует его использование.[30]

Побочные эффекты

Ряд случайных передозировок и хорошо задокументированных побочных эффектов свидетельствует о осторожности у детей.[31] FDA в 2015 году предупредило, что использование кодеин-содержащих лекарств от кашля у детей может вызвать проблемы с дыханием.[32] Передозировка холодного сиропа связана с зрительными и слуховыми галлюцинациями, а также с быстрыми непроизвольными движениями челюсти, языка и глаз у детей.[требуется медицинская цитата ]

Лекарствами от кашля можно злоупотреблять как рекреационные наркотики.[33]

История

Героин Первоначально продавался как средство от кашля в 1898 году.[34] В то время это считалось не вызывающей привыкания альтернативой другим сиропам от кашля, содержащим опиаты. Вскоре выяснилось, что это неправда, поскольку героин легко расщепляется в организме на морфин. Уже было известно, что морфин вызывает привыкание.

Общество и культура

Бренды

Некоторые торговые марки включают: Benilyn, Sudafed, Robitussin и Викс среди прочего.[35] Большинство из них содержат ряд активных ингредиентов.[4]

Sudafed - это торговая марка, производимая McNeil Laboratories.[нужна цитата ] Оригинал формулировка содержит активный ингредиент псевдоэфедрин, но препараты без псевдоэфедрина также продаются под этим брендом.[нужна цитата ] В 2016 году это было одно из самых продаваемых фирменных безрецептурных лекарств, проданных в Великобритании, с объемом продаж 34,4 миллиона фунтов стерлингов.[36] Эффективность перорального фенилэфрина как противоотечного средства для носа сомнительна.[37]

Gee's Linctus - это лекарство от кашля, которое содержит настойка опия.[38] Новая Зеландия в 2019 перевели только по рецепту.[39]

Корицидин, Корицидин D или Корицидин HBP - это торговая марка комбинации декстрометорфан и хлорфенирамин малеат (ан антигистаминный препарат ).[нужна цитата ] Сорта могут также содержать ацетаминофен и гвайфенезин.[нужна цитата ]

Codral - торговая марка, производимая Джонсон и Джонсон и продается в основном в Австралия и Новая Зеландия. Кодрал - это самое продаваемое лекарство от простуды и гриппа в Австралии.[40]

Экономика

В США на безрецептурные продукты тратится несколько миллиардов долларов в год.[41]

Отравление

Основная статья: Токсичный сироп от кашля

В соответствии с Нью-Йорк Таймс, не менее восьми массовых отравлений произошло в результате поддельного сиропа от кашля, в котором глицерин был заменен на диэтиленгликоль гликоль, недорогой, но токсичный заменитель глицерина, продаваемый для промышленного использования. В мае 2007 г. зарегистрировано 365 смертей в Панама, которые были связаны с сиропом от кашля, содержащим диэтиленгликоль.[42]

Злоупотреблять

Часто злоупотребляют некоторыми видами лекарств от кашля.[43] Сюда входят те, которые содержат декстрометорфан и кодеин.[43] Жестокое обращение может привести к галлюцинациям, потере сознания и смерти.[43]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Смит, С.М.; Шредер, К; Фэи, Т. (24 ноября 2014 г.). «Безрецептурные препараты от острого кашля у детей и взрослых в общественных местах». Кокрановская база данных систематических обзоров. 11 (11): CD001831. Дои:10.1002 / 14651858.CD001831.pub5. ЧВК  7061814. PMID  25420096.
  2. ^ а б Малескер, Массачусетс; Каллахан-Лион, П; Ирландия, B; Ирвин, RS; ГРУДЬ Знаток кашля, панель. (Ноябрь 2017 г.). «Фармакологическое и нефармакологическое лечение острого кашля, связанного с простудой: отчет группы экспертов CHEST». Грудь. 152 (5): 1021–1037. Дои:10.1016 / j.chest.2017.08.009. ЧВК  6026258. PMID  28837801.
  3. ^ а б Speich, B; Томер, А; Аглманди, S; Эвальд, H; Зеллер, А; Hemkens, LG (октябрь 2018 г.). «Лечение подострого кашля в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний». Британский журнал общей практики. 68 (675): e694 – e702. Дои:10.3399 / bjgp18X698885. ЧВК  6145999. PMID  30201828.
  4. ^ а б Шефрин и Гольдман; Goldman, RD (ноябрь 2009 г.). «Использование у детей безрецептурных лекарств от кашля и простуды». Канадский семейный врач. 55 (11): 1081–1083. ЧВК  2776795. PMID  19910592.
  5. ^ «Комиссия FDA: детям до 6 лет лекарства от простуды запрещены». CNN. Вашингтон. Получено 27 ноября 2009.
  6. ^ «ТОП-300 2020». ClinCalc. Получено 11 апреля 2020.
  7. ^ «Гуайфенезин; фосфат кодеина; гидрохлорид псевдоэфедрина - статистика использования лекарств». ClinCalc. Получено 11 апреля 2020.
  8. ^ Medsafe группа от кашля и простуды «Протокол второго заседания Группы по проверке кашля и простуды». Архивировано из оригинал 25 мая 2010 г.. Получено 27 ноября 2009.
  9. ^ Кнут Шредер; Том Фэйи (2002). «Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований безрецептурных лекарств от кашля у взрослых». Британский медицинский журнал. 324 (7333): 329–331. Дои:10.1136 / bmj.324.7333.329. ЧВК  65295. PMID  11834560.
  10. ^ «Новые рекомендации от кашля требуют вакцинации взрослых от коклюша; многие безрецептурные препараты не рекомендуются для лечения кашля» (Пресс-релиз). Американский колледж грудных врачей. 9 января 2006 г. Архивировано с оригинал 8 февраля 2006 г.. Получено 4 февраля 2006.
  11. ^ Чанг, СС; Ченг, AC; Чанг, AB (10 марта 2014 г.). «Безрецептурные препараты для уменьшения кашля в качестве дополнения к антибиотикам при острой пневмонии у детей и взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров. 3 (3): CD006088. Дои:10.1002 / 14651858.CD006088.pub4. PMID  24615334.
  12. ^ Вестбо, Йорген (2013). «Варианты лечения» (PDF). Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. С. 19–30.
  13. ^ Молассиотис, А; Бейли, К; Ласка, А; Брантон, L; Смит, Дж. (8 сентября 2010 г.). «Вмешательства при кашле при раке». Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD007881. Дои:10.1002 / 14651858.CD007881.pub2. PMID  20824870.
  14. ^ а б c Dealleaume L, Tweed B, Neher JO (октябрь 2009 г.). «Снимают ли безрецептурные средства кашель при острых респираторных инфекциях верхних дыхательных путей?». J Fam Pract. 58 (10): 559a – c. PMID  19874728.
  15. ^ ред, Киан Фан Чанг ... (2008). Фармакология и терапия кашля. Берлин: Springer. п. 248. ISBN  9783540798422.
  16. ^ Болсер, округ Колумбия, Давенпорт PW (февраль 2007 г.). «Кодеин и кашель: неэффективный золотой стандарт». Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии. 7 (1): 32–6. Дои:10.1097 / ACI.0b013e3280115145. ЧВК  2921574. PMID  17218808.
  17. ^ а б Goldman, RD (декабрь 2010 г.). «Кодеин от острого кашля у детей». Канадский семейный врач. 56 (12): 1293–4. ЧВК  3001921. PMID  21156892.
  18. ^ «FDA защищает детей от серьезных рисков, связанных с опиоидными ингредиентами, содержащимися в некоторых рецептурных продуктах от кашля и простуды, путем пересмотра маркировки с целью ограничения использования в педиатрии». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (Пресс-релиз). Получено 2 февраля 2018.
  19. ^ Пол, И.М. (февраль 2012 г.). «Варианты лечения острого кашля при инфекциях верхних дыхательных путей у детей». Легкое. 190 (1): 41–4. Дои:10.1007 / s00408-011-9319-у. PMID  21892785.
  20. ^ Verlee, L; Verheij, TJ; Хопстакен, РМ; Prins, JM; Salomé, PL; Биндельс, П.Дж. (2012). «[Краткое изложение практических рекомендаций NHG« Острый кашель »]». Nederlands Tijdschrift для Geneeskunde. 156: A4188. PMID  22917039.
  21. ^ Чанг, AB; Пик, Дж; McElrea, MS (16 апреля 2008 г.). «Антигистаминные препараты при длительном неспецифическом кашле у детей» (PDF). Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005604. Дои:10.1002 / 14651858.CD005604.pub3. PMID  18425925.
  22. ^ Ракстон, К; Вудман, Р. Дж.; Mangoni, AA (август 2015 г.). «Препараты с антихолинергическим действием и когнитивными нарушениями, падениями и общей смертностью у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ». Британский журнал клинической фармакологии. 80 (2): 209–20. Дои:10.1111 / bcp.12617. ЧВК  4541969. PMID  25735839.
  23. ^ «Мед - лучший вариант от детского кашля, чем лекарства, отпускаемые без рецепта». 4 декабря 2007 г.. Получено 27 ноября 2009.
  24. ^ а б Одуволе, О; Udoh, EE; Ойо-Ита, А; Меремикву, ММ (10 апреля 2018 г.). «Мед от острого кашля у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD007094. Дои:10.1002 / 14651858.CD007094.pub5. ЧВК  6513626. PMID  29633783.
  25. ^ Сун, Валери; Крансуик, Ноэль. «Детские средства от кашля и простуды». Австралийский врач (32): 122–4. Получено 27 августа 2010.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  26. ^ Симасек М., Бландино Д.А. (февраль 2007 г.). «Лечение насморка». Am Fam Врач. 75 (4): 515–20. PMID  17323712.
  27. ^ Карш-Фёльк, М; Барретт, Б; Кифер, Д; Bauer, R; Арджоманд-Велькарт, К; Линде, К. (20 февраля 2014 г.). «Эхинацея для профилактики и лечения простуды». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2 (2): CD000530. Дои:10.1002 / 14651858.CD000530.pub3. ЧВК  4068831. PMID  24554461.
  28. ^ Сингх М., Дас Р.Р. (2011). «Цинк от насморка». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD001364. Дои:10.1002 / 14651858.CD001364.pub3. PMID  21328251.
  29. ^ Хулис Д. (2004). «Эффективность цинка против вирусов простуды: обзор». J Am Pharm Assoc (2003). 44 (5): 594–603. Дои:10.1331 / 1544-3191.44.5.594.Hulisz. ЧВК  7185598. PMID  15496046.
  30. ^ «Продукты для носа Zicam от холода (назальный гель от холода, мазки из носа и мазки от холода, размер для детей)». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинал 19 июня 2009 г.
  31. ^ Сун, Валери и Крансуик, Ноэль (2009). «Детские средства от кашля и простуды». Австралийский врач. 32 (5): 122–124. Дои:10.18773 / austprescr.2009.060.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  32. ^ «Кодеиновые препараты от кашля и простуды для детей: информация о безопасности лекарств - FDA, оценивающая потенциальный риск серьезных побочных эффектов». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 1 июля 2015 г. Архивировано с оригинал 3 июля 2015 г.. Получено 2 июля 2015.
  33. ^ Ривз, Рой Р .; Ladner, Mark E .; Perry, Candace L .; Берк, Рэнди С .; Лайзер, Джанет Т. (март 2015 г.). «Злоупотребление лекарствами, которые теоретически не допускают злоупотребления». Южный медицинский журнал. 108 (3): 151–157. Дои:10.14423 / SMJ.0000000000000256. ISSN  1541-8243. PMID  25772048.
  34. ^ Берч, Друин (2009). Принимая лекарство: краткая история прекрасной идеи медицины и наши трудности с ее глотанием. Случайный дом. п. 118. ISBN  9781407021225.
  35. ^ «Детские лекарства от кашля и простуды - Списки товаров» (PDF). Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения. Архивировано из оригинал (PDF) 19 декабря 2013 г.. Получено 18 декабря 2013.
  36. ^ «Обвал на рынке безрецептурных лекарств в Великобритании в 2016 году». Фармацевтический журнал. 28 апреля 2017 г.. Получено 29 мая 2017.
  37. ^ Deckx, L; Де Саттер, AI; Guo, L; Мир, Н.А. ван Дриэль, ML (17 октября 2016 г.). «Назальные деконгестанты в монотерапии при насморке». Кокрановская база данных систематических обзоров. 10: CD009612. Дои:10.1002 / 14651858.CD009612.pub2. ЧВК  6461189. PMID  27748955.
  38. ^ «Предложение о реклассификации лекарств от кашля, содержащих декстрометорфан, настойку опия, оксимел кальмара и фолкодин, в препараты ограниченного использования» (PDF). Получено 26 мая 2019.
  39. ^ «На некоторые широко используемые лекарства от кашля теперь нужен рецепт». РНЗ. 3 марта 2019 г.. Получено 26 мая 2019.
  40. ^ "Джонсон и Джонсон - Кодрал". Джонсон и Джонсон. 30 мая 2008 г.. Получено 25 февраля 2009.
  41. ^ Чунг, Киан Фан (2008). Фармакология и терапия кашля. Берлин: Springer. п. 188. ISBN  9783540798422.
  42. ^ Богданич, Уолт; Хукер, Джейк (6 мая 2007 г.). «Из Китая в Панаму, путь отравленной медицины». Нью-Йорк Таймс. Получено 30 апреля 2010.
  43. ^ а б c "Злоупотребление лекарствами от кашля и простуды". Национальный институт злоупотребления наркотиками. Май 2014 г.. Получено 19 апреля 2016.