Простатоспецифический антиген - Prostate-specific antigen

KLK3
PSA KLK3 PDB 2ZCK.png
Доступные конструкции
PDBПоиск ортолога: M0QZF9% 20или% 20P07288% 20или% 20 M0QZF9 PDBe M0QZF9, P07288, M0QZF9 RCSB
Идентификаторы
ПсевдонимыKLK3, APS, KLK2A1, PSA, hK3, калликреин-родственная пептидаза 3, специфический антиген простаты
Внешние идентификаторыOMIM: 176820 MGI: 97320 ГомолоГен: 68141 Генные карты: KLK3
Расположение гена (человек)
Хромосома 19 (человек)
Chr.Хромосома 19 (человек)[1]
Хромосома 19 (человек)
Геномное расположение KLK3
Геномное расположение KLK3
Группа19q13.33Начинать50,854,915 бп[1]
Конец50,860,764 бп[1]
Экспрессия РНК шаблон
PBB GE KLK3 204583 x at fs.png

PBB GE KLK3 204582 s в формате fs.png
Дополнительные данные эталонного выражения
Ортологи
РазновидностьЧеловекМышь
Entrez

354

18048

Ансамбль

ENSG00000142515

ENSMUSG00000066513

UniProt

P07288

P00757

RefSeq (мРНК)

NM_001030047
NM_001030048
NM_001030049
NM_001030050
NM_001648

NM_010915

RefSeq (белок)

NP_035045

Расположение (UCSC)Chr 19: 50,85 - 50,86 МбChr 7: 44.21 - 44.21 Мб
PubMed поиск[3][4]
Викиданные
Просмотр / редактирование человекаПросмотр / редактирование мыши

Простатоспецифический антиген (PSA), также известный как гамма-семинопротеин или же калликреин-3 (KLK3), это гликопротеин фермент кодируется у людей KLK3 ген. PSA является членом калликреин -связанные с пептидаза семья и секретируется эпителиальные клетки из предстательная железа железа.

PSA производится для эякулят, где он разжижается сперма в семенном сгустке и позволяет сперма свободно плавать.[5] Также считается, что он способствует растворению цервикальная слизь, позволяя проникать сперматозоидам в матка.[6]

PSA присутствует в небольших количествах в сыворотка мужчин со здоровой простатой, но часто повышается при наличии рак простаты или другие заболевания простаты.[7] ПСА не является однозначным индикатором рака простаты, но может также определять простатит или же доброкачественная гиперплазия предстательной железы.[8]

Медицинское использование

Рак простаты

Скрининг

Основная статья: Скрининг рака простаты

Рекомендации по клинической практике при раке простаты скрининг различаются и являются противоречивыми, отчасти из-за неопределенности в отношении того, перевешивают ли преимущества скрининга риски гипердиагностика и чрезмерное лечение.[9] В Соединенных Штатах Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило тест на ПСА для ежегодного скрининга рака простаты у мужчин в возрасте 50 лет и старше.[требуется медицинская цитата ] Пациент должен быть проинформирован о рисках и преимуществах тестирования PSA до его проведения.[требуется медицинская цитата ]

Уровни ПСА от 4 до 10 нг / мл (нанограммы на миллилитр) считаются подозрительными, и следует рассмотреть возможность подтверждения аномального уровня ПСА с помощью повторного теста. Если указано, биопсия простаты выполняется для получения образца ткани для гистопатологического анализа. В Соединенном Королевстве Национальный центр здоровья по состоянию на 2018 год не предписывает и не рекомендует проводить анализ ПСА, но позволяет пациентам принимать решение на основании рекомендаций врача.[10]Национальная служба здравоохранения не предлагает общий скрининг ПСА по аналогичным причинам.[11]

Хотя тестирование на ПСА может помочь 1 из 1000 избежать смерти от рака простаты, от 4 до 5 из 1000 умрут от рака простаты через 10 лет даже при условии проведения скрининга. Это означает, что скрининг на ПСА может снизить смертность от рака простаты до 25%. Ожидаемый вред включает беспокойство у 100–120 людей, получивших ложноположительные результаты, боль при биопсии и другие осложнения при биопсии на ложноположительные тесты.[требуется медицинская цитата ]

Использование скрининговых тестов на ПСА также вызывает споры из-за сомнительной точности теста. Скрининг может дать аномальные результаты, даже если у мужчины нет рака (известного как ложный положительный результат результат ) или нормальные результаты, даже если у мужчины действительно рак (известный как ложноотрицательный результат т).[12] Ложноположительные результаты теста могут вызвать замешательство и беспокойство у мужчин, а также могут привести к ненужной простате. биопсия, процедура, которая вызывает риск боли, инфекции и кровоизлияние. Ложноотрицательные результаты могут дать мужчинам ложное чувство безопасности, даже если они действительно болеют раком.[требуется медицинская цитата ]

Из тех, у кого обнаружен рак простаты, часто бывает избыточное лечение, потому что в большинстве случаев рака простаты не ожидается появления каких-либо симптомов из-за низкой скорости роста опухоли простаты. Таким образом, многие будут испытывать побочные эффекты лечения, например, на каждые 1000 прошедших скрининг мужчин у 29 будет эректильная дисфункция, у 18 - недержание мочи, у 2 - серьезные сердечно-сосудистые нарушения, у одного - тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен и у одного. периоперационная смерть.[неудачная проверка ] Поскольку ожидаемый вред относительно риска смерти воспринимается пациентами как минимальный, мужчины, у которых обнаружен рак простаты, обычно (до 90% случаев) выбирают лечение.[13][14][15]

Стратификация рисков и этапы

Мужчин с раком простаты можно охарактеризовать как мужчин с низким, средним или высоким риском развития метастатического заболевания или смерти от рака простаты. Уровень ПСА - одна из трех переменных, на которых основана стратификация риска; остальные - это рак простаты (Система оценок Глисона ) и стадию рака на основании физического осмотра и визуализации. Критерии Д'Амико для каждой категории риска следующие:[16]

Низкий риск: ПСА <10, оценка по Глисону ≤ 6, И клиническая стадия ≤ T2a
Средний риск: ПСА 10-20, оценка по Глисону 7, ИЛИ клиническая стадия T2b / c
Высокий риск: ПСА> 20, оценка по Глисону ≥ 8, ИЛИ клиническая стадия ≥ T3

Учитывая относительную простоту критериев Д'Амико 1998 г. (см. Выше), другие прогностические модели стратификации риска, основанные на математическая вероятность существуют или были предложены конструкции, позволяющие лучше согласовывать решения о лечении с особенностями заболевания.[17]Проводятся исследования по внедрению многопараметрических МРТ результаты визуализации в номограммы которые зависят от уровня ПСА, степени Глисона и стадии опухоли.[18]

Мониторинг после лечения

Уровни ПСА контролируются периодически (например, каждые 6–36 месяцев) после лечения рака простаты - чаще у пациентов с заболеванием высокого риска, реже у пациентов с заболеванием низкого риска. Если хирургическая терапия (например, радикальная простатэктомия) успешно удаляет всю ткань простаты (и рак простаты), уровень ПСА становится неопределяемым в течение нескольких недель. Последующее повышение уровня ПСА выше 0,2 нг / мл[19] L[оспаривается – обсуждать] обычно рассматривается как свидетельство рецидива рака простаты после радикальной простатэктомии; реже это может просто указывать на остаточную доброкачественную ткань простаты.[нужна цитата ]

После лучевой терапии любого типа рака простаты могут быть обнаружены некоторые уровни ПСА, даже если лечение в конечном итоге окажется успешным. Это затрудняет интерпретацию взаимосвязи между уровнями ПСА и рецидивом / сохранением рака простаты после лучевой терапии. Уровень ПСА может продолжать снижаться в течение нескольких лет после лучевой терапии. Самый нижний уровень называется надиром PSA. Последующее повышение уровня ПСА на 2,0 нг / мл[оспаривается – обсуждать] над надиром находится общепринятое в настоящее время определение рецидива рака простаты после лучевой терапии.[нужна цитата ]

Если рецидив рака простаты обнаруживается по повышению уровня ПСА после лечебного лечения, это называется "биохимический рецидив ". Вероятность развития рецидива рака простаты после лечебного лечения связана с предоперационными переменными, описанными в предыдущем разделе (уровень ПСА и степень / стадия рака). Раковые заболевания с низким риском реже рецидивируют, но они также с наименьшей вероятностью вообще потребовалось лечение.[нужна цитата ]

Гистология

PSA производится в эпителиальный клетки простаты, и могут быть продемонстрированы в образцах биопсии или других гистологический образцы с использованием иммуногистохимия. Нарушение этого эпителия, например, при воспалении или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, может привести к некоторой диффузии антигена в ткани вокруг эпителия и является причиной повышенного уровня ПСА в крови в этих условиях.[20]

Что еще более важно, ПСА остается в клетках простаты после того, как они становятся злокачественными. Клетки рака простаты обычно имеют переменную или слабую окраску на ПСА из-за нарушения их нормального функционирования. Таким образом, отдельные клетки рака простаты производят меньше ПСА, чем здоровые клетки; Повышенный уровень в сыворотке у пациентов с раком простаты объясняется значительным увеличением количества таких клеток, а не их индивидуальной активностью. Однако в большинстве случаев рака простаты клетки остаются положительными по антигену, поэтому его можно использовать для идентификации метастаз. Поскольку некоторые виды рака предстательной железы высокой степени могут быть полностью отрицательными для ПСА, гистологический анализ для выявления таких случаев обычно использует ПСА в сочетании с другими антителами, такими как PSAP и CD57.[20]

Судебно-медицинская идентификация спермы

Впервые ПСА был идентифицирован исследователями, пытавшимися найти в семенной жидкости вещество, которое могло бы помочь в расследовании случаев изнасилования.[21] PSA теперь используется для обозначения присутствия сперма в судебной медицине серология.[22] В сперме взрослых мужчин уровень ПСА намного превышает уровень ПСА в других тканях; следовательно, высокий уровень ПСА, обнаруженный в образце, является индикатором того, что сперма может присутствовать. Поскольку PSA - это биомаркер выражается независимо от сперматозоиды, он остается полезным для определения спермы от вазэктомированный и азооспермический самцы.[23]

Низкий уровень ПСА также может быть обнаружен в других жидкостях организма, таких как моча и грудное молоко, что позволяет установить высокий минимальный порог интерпретации, чтобы исключить ложный положительный результат результаты и окончательно заявляют, что сперма присутствует.[24] В то время как традиционные тесты, такие как кроссовер электрофорез обладают достаточно низкой чувствительностью, чтобы определять только семенной ПСА, новейшие диагностические тесты, разработанные на основе клинических скрининг рака простаты методы снизили порог обнаружения до 4 нг / мл.[25] Было показано, что этот уровень антигена присутствует в периферической крови мужчин с раком простаты и редко в образцах женской мочи и грудного молока.[24]

Исследований по оценке уровня ПСА в тканях и секретах у детей в предпубертатном возрасте не проводилось. Следовательно, наличие ПСА с высокой чувствительностью (4 нг / мл) не может однозначно идентифицировать присутствие спермы, поэтому следует проявлять осторожность при интерпретации таких результатов.[нужна цитата ]

Механизм действия

Физиологическая функция KLK3 - растворение коагулята, геля, улавливающего сперматозоиды, состоящего из семеногелины и фибронектин. Его протеолитическое действие эффективно разжижает сгусток, чтобы сперматозоиды могли высвобождаться. Активность ПСА хорошо регулируется. В простате он присутствует в виде неактивной проформы, которая активируется под действием KLK2, еще одна калликреин-родственная пептидаза. В простате концентрация ионов цинка в десять раз выше, чем в других жидкостях организма. Ионы цинка оказывают сильное ингибирующее действие на активность PSA и KLK2, так что PSA полностью неактивен.

Дальнейшее регулирование достигается за счет изменения pH. Хотя его активность увеличивается при повышении pH, ингибирующий эффект цинка также увеличивается. PH спермы слегка щелочной, а концентрация цинка высока. Во время эякуляции сперма подвергается воздействию кислого pH влагалище, из-за наличия молочная кислота. У фертильных пар конечный рН влагалища после коитуса приближается к уровням 6-7, что хорошо совпадает со сниженным ингибированием цинком ПСА. При этих уровнях pH сниженной активности PSA противодействует снижение ингибирования цинка. Таким образом, коагулят медленно разжижается, выделяя сперму хорошо регулируемым образом.

Биохимия

Простатоспецифический антиген (PSA, также известный как калликреин III, семенин, семеногелаза, γ-семинопротеин и антиген P-30) представляет собой 34-кД гликопротеин производится почти исключительно простата. Это сериновая протеаза (EC 3.4.21.77 ) фермент, то ген из них находится на 19-м хромосома (19q13) у людей.[26]

История

Открытие простатоспецифического антигена (PSA) вызывает много споров; Поскольку ПСА присутствует в ткани предстательной железы и сперме, он был независимо обнаружен и получил разные названия, что усугубило противоречие.[27]

Flocks первым экспериментировал с антигенами простаты[28] и 10 лет спустя Аблин сообщили о наличии преципитирующих антигенов в простате.[29]

В 1971 году Мицуво Хара описал уникальный белок семенной жидкости - гамма-семинопротеин. Ли и Белинг в 1973 году выделили белок E1 из спермы человека в попытке найти новый метод достижения контроля над фертильностью.[30][31]

В 1978 году Сенсабо идентифицировал белок p30, специфичный для спермы, но доказал, что он похож на белок E1 и что его источником является простата.[32] В 1979 году Ван очистил тканеспецифический антиген из простаты («антиген простаты»).[33]

ПСА впервые был количественно измерен в крови Папсидеро в 1980 г.[34] и Stamey выполнили начальную работу по клиническому использованию ПСА в качестве маркера рака простаты.[27]

Уровни сыворотки

PSA обычно присутствует в кровь на очень низких уровнях. В эталонный диапазон менее 4 нг / мл для первого коммерческого теста на ПСА, тест Hybritech Tandem-R PSA, выпущенный в феврале 1986 года, был основан на исследовании, которое обнаружило, что 99% из 472 практически здоровых мужчин имели общий уровень ПСА ниже 4 нг / мл.[35]

Повышенный уровень ПСА может указывать на наличие рака простаты. Однако рак простаты также может присутствовать при полном отсутствии повышенного уровня ПСА, и в этом случае результат теста будет ложноотрицательный.[36]

Ожирение Сообщалось о снижении уровня ПСА в сыворотке.[37] Задержка раннего выявления может частично объяснить худшие исходы у тучных мужчин с ранним раком простаты.[38] После лечения более высокий ИМТ также коррелирует с более высоким риском рецидива.[39]

Уровни ПСА также могут быть увеличены простатит, раздражение, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и недавняя эякуляция,[40][41] производство ложный положительный результат результат. Цифровой ректальное исследование (DRE) было показано в нескольких исследованиях[42] произвести увеличение ПСА. Однако этот эффект клинически незначителен, так как DRE вызывает наиболее существенное повышение у пациентов с уровнем ПСА, уже превышающим 4,0. нг / мл.

Нормальный" эталонные диапазоны для простат-специфического антигена увеличивается с возрастом, как и обычные диапазоны при раке, как показано в таблице ниже.[43][44]

Возраст40 - 4950 - 5960 - 6970-79годы
РакНет ракаРакНет ракаРакНет ракаРакНет рака
5-й процентиль0.4[43]0.3[43]1.2[43]0.3[43]1.7[43]0.3[43]2.3[43]0.4[43]нг / мл или мкг / л
95-й процентиль
Не-Афроамериканец		163.0[43]1.2 - 2.9[44]372.5[43]2.07 - 4.7[44]253.2[43]2.8 - 7.2613.2[43]4.0 - 9.0[44]
95-й процентиль
Афроамериканец		2.4 - 2.7[44]4.4 - 6.5[44]6.7 - 11[44]7.7 - 13[44]

Скорость PSA

Несмотря на более ранние выводы,[45] Недавние исследования показывают, что скорость повышения уровня ПСА (например,> 0,35 нг / мл / год, «скорость ПСА»[46]) не является более специфическим маркером рака простаты, чем сывороточный уровень ПСА.[47]

Тем не менее, скорость повышения ПСА может иметь значение для прогноза рака простаты. Мужчины с раком простаты, у которых уровень ПСА увеличился более чем на 2,0 нг на миллилитр в течение года до постановки диагноза рака простаты имеют более высокий риск смерти от рака простаты, несмотря на то, что радикальная простатэктомия.[48] В исследовании 2008 года было обнаружено, что скорость PSA (PSAV) более полезна, чем время удвоения PSA (PSA DT), чтобы помочь выявить мужчин с опасным для жизни заболеванием до начала лечения.[49]

Мужчины, о которых известно, что они подвержены риску рака простаты и которые решили построить график своих значений ПСА как функцию времени (т. Е. Лет), могут выбрать полулогарифмический сюжет. Экспоненциальный рост значений PSA выглядит как прямая линия[50] на полулогарифмическом графике, так что новое значение PSA значительно выше прямой линии сигнализирует выключатель к новым и значительно более высоким темпам роста,[50] т.е. более высокая скорость PSA.

Бесплатный PSA

Риск рака простаты в двух возрастных группах в зависимости от Бесплатный PSA в% от общего ПСА[51]

Большая часть ПСА в крови связана с белками сыворотки. Небольшое количество не связывается с белками и называется «свободным ПСА». У мужчин с раком простаты отношение свободного (несвязанного) ПСА к общему ПСА снижено. Риск рака увеличивается, если отношение свободных к общему количеству составляет менее 25%. (См. График справа.) Чем ниже коэффициент, тем выше вероятность рака простаты. Измерение отношения свободного ПСА к общему представляется особенно многообещающим для устранения ненужных биопсия у мужчин с уровнем ПСА от 4 до 10 нг / мл.[52] Однако как общий, так и свободный ПСА повышаются сразу после эякуляции, медленно возвращаясь к исходному уровню в течение 24 часов.[40]

Неактивный PSA

Тест на ПСА в 1994 году не смог отличить рак простаты от доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ), а коммерческие наборы для анализа на ПСА не дали правильных значений ПСА.[53] Таким образом, с введением отношения свободного PSA к общему, надежность теста повысилась. Измерение активности фермента может увеличить отношение свободного ПСА к общему и еще больше повысить диагностическую ценность теста.[54] Было показано, что протеолитически активный ПСА обладает антиангиогенным действием. [55] и некоторые неактивные субформы могут быть связаны с раком простаты, как показано с помощью MAb 5D3D11, антитела, способного обнаруживать формы, широко представленные в сыворотке больных раком.[56]Присутствие неактивных проферментных форм ПСА - еще один потенциальный индикатор заболевания.[57]

Комплексный ПСА

ПСА существует в сыворотке крови в свободной (несвязанной) форме и в комплексе с альфа-1-антихимотрипсин; было проведено исследование, чтобы увидеть, являются ли измерения комплексного ПСА более специфичными и чувствительными биомаркерами рака простаты, чем другие подходы.[58][59]

ПСА в других биологических жидкостях и тканях

Концентрация ПСА в жидкостях человеческого тела
ЖидкостьПСА (нг / мл)
сперма
200 000–5,5 миллиона
амниотическая жидкость
0.60 - 8.98
грудное молоко
0.47 - 100
слюна
0
женская моча
0.12 - 3.72
женская сыворотка
0.01 - 0.53

Теперь ясно, что термин простатоспецифический антиген - это неправильное употребление: это антиген но не относится к простате. Хотя он присутствует в больших количествах в ткани предстательной железы и сперме, он был обнаружен в других жидкостях и тканях организма.[24]

У женщин ПСА обнаруживается в женский эякулят в концентрациях, примерно равных концентрации в мужской сперме.[60] За исключением спермы и женского эякулята, наибольшие концентрации ПСА в биологических жидкостях обнаруживаются в грудном молоке и амниотической жидкости. Низкие концентрации ПСА были обнаружены в уретральных железах, эндометрии, нормальной ткани молочной железы и ткани слюнных желез. ПСА также обнаруживается в сыворотке крови женщин с раком груди, легких или матки, а также у некоторых пациентов с раком почек.[61]

Образцы тканей можно окрашивать на наличие ПСА, чтобы определить происхождение злокачественных клеток, которые дали метастазы.[62]

Взаимодействия

Было показано, что простатоспецифический антиген взаимодействовать с ингибитор протеина С.[63][64]Простатоспецифический антиген взаимодействует с факторами роста эндотелия сосудов и активирует их. VEGF-C и VEGF-D, которые вовлечены в опухоль ангиогенез и в лимфатической метастаз опухолей.[65]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c ГРЧ38: Ансамбль выпуск 89: ENSG00000142515 - Ансамбль, Май 2017
  2. ^ а б c GRCm38: выпуск Ensembl 89: ENSMUSG00000066513 - Ансамбль, Май 2017
  3. ^ "Справочник человека по PubMed:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США.
  4. ^ "Ссылка на Mouse PubMed:". Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США.
  5. ^ Балк С.П., Ко Ю.Дж., Баблей Г.Дж. (январь 2003 г.). «Биология простатоспецифического антигена». Журнал клинической онкологии. 21 (2): 383–91. Дои:10.1200 / JCO.2003.02.083. PMID  12525533.
  6. ^ Hellstrom WJG, изд. (1999). «Глава 8: Что такое простата и какова ее функция?». Справочник Американского общества андрологов. Сан-Франциско: Американское общество андрологов. ISBN  978-1-891276-02-6.[мертвая ссылка ]
  7. ^ Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC и др. (Май 1994). «Сравнение пальцевого ректального исследования и сывороточного специфического антигена простаты при раннем выявлении рака простаты: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин». Журнал урологии. 151 (5): 1283–90. Дои:10.1016 / S0022-5347 (17) 35233-3. PMID  7512659.
  8. ^ Велонас В.М., Ву Х.Х., дос Ремедиос К.Г., Ассиндер С.Дж. (2013). «Текущее состояние биомаркеров рака простаты». Международный журнал молекулярных наук. 14 (6): 11034–60. Дои:10.3390 / ijms140611034. ЧВК  3709717. PMID  23708103.
  9. ^ Гомелла Л.Г., Лю XS, Трабульси Э.Дж., Келли В.К., Майерс Р., Шоуолтер Т. и др. (Октябрь 2011 г.). «Скрининг на рак простаты: текущие противоречия между доказательствами и рекомендациями». Канадский журнал урологии. 18 (5): 5875–83. PMID  22018148.
  10. ^ "Должен ли я пройти тест на уровень ПСА?" В архиве 2018-02-28 в Wayback Machine, NHS Choices, 27 февраля 2018 г.
  11. ^ «Рак простаты - Тест на ПСА - NHS Choices». NHS Choices. 3 января 2015 г.
  12. ^ «Можно ли рано обнаружить рак простаты?». www.cancer.org. Получено 17 января 2020.
  13. ^ «Разговор со своими пациентами о скрининге рака простаты» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 11 октября 2014 г.. Получено 2 июля 2012.
  14. ^ Гроссман Д.К., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Биббинс-Доминго К., Каугей А.Б. и др. (2018). «Скрининг рака простаты». JAMA. 319 (18): 1901–1913. Дои:10.1001 / jama.2018.3710. ISSN  0098-7484. PMID  29801017.
  15. ^ Фентон Дж. Дж., Вейрих М. С., Дурбин С., Лю Й., Банг Х., Мельников Дж. (8 мая 2018 г.). «Скрининг рака простаты на основе специфических антигенов простаты». JAMA. 319 (18): 1914–1931. Дои:10.1001 / jama.2018.3712. ISSN  0098-7484. PMID  29801018.
  16. ^ Д'Амико А.В., Уиттингтон Р., Малкович С.Б., Шульц Д., Бланк К., Бродерик Г.А. и др. (1998). «Биохимический результат после радикальной простатэктомии, дистанционной лучевой терапии или интерстициальной лучевой терапии при клинически локализованном раке простаты». JAMA. 280 (11): 969–74. Дои:10.1001 / jama.280.11.969. PMID  9749478.
  17. ^ Родригес Дж., Вард П., Пиклз Т., Крук Дж., Брандадж М., Сухами Л. и др. (Апрель 2012 г.). «Стратификация риска до лечения пациентов с раком простаты: критический обзор». Журнал Канадской урологической ассоциации. 6 (2): 121–7. Дои:10.5489 / cuaj.11085. ЧВК  3328553. PMID  22511420.[мертвая ссылка ]
  18. ^ Сперлинг Д. «mpMRI повышает точность таблиц Партина и других номограмм». Центр простаты Сперлинга. Получено 31 марта 2016.
  19. ^ Фридленд С.Дж., Саттер М.Э., Дори Ф., Аронсон В.Дж. (февраль 2003 г.). «Определение идеальной точки отсечения для определения рецидива ПСА после радикальной простатэктомии. Простатоспецифический антиген». Урология. 61 (2): 365–9. Дои:10.1016 / с0090-4295 (02) 02268-9. PMID  12597949.
  20. ^ а б Леонг А.С., Купер К., Леонг Ф.Дж. (2003). Руководство по диагностической цитологии (2-е изд.). Гринвич Медикал Медиа, Лтд., Стр. 79–80. ISBN  978-1-84110-100-2.
  21. ^ Хара М., Инорре Т., Фукуяма Т. (1971). «Некоторые физико-химические характеристики гамма-семинопротеина, антигенного компонента, специфичного для семенной плазмы человека». Jpn J Legal Med. 25: 322–324.
  22. ^ Gartside BO, Брюэр KJ, Strong CL (апрель 2003 г.). «Оценка эффективности экстракции простатоспецифического антигена (ПСА) из судебно-медицинских образцов с использованием полуколичественного мембранного теста Serateca PSA». Судебно-научные коммуникации. 5 (2). В архиве из оригинала от 9 апреля 2008 г.. Получено 11 мая 2008.
  23. ^ Хохмайстер М.Н., Будоуле Б., Рудин О., Гериг С., Борер Ю., Тали М. и др. (Сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простат-специфический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости». Журнал судебной медицины. 44 (5): 1057–60. Дои:10.1520 / JFS12042J. PMID  10486959.
  24. ^ а б c Laux DL, Custis SE. «Судебно-медицинское обнаружение семени III. Обнаружение ПСА с использованием тестов на основе мембран: вопросы чувствительности в отношении присутствия ПСА в других жидкостях организма» (PDF). Ассоциация судебных экспертов Среднего Запада. Архивировано из оригинал (PDF) 27 августа 2005 г.. Получено 11 мая 2008. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  25. ^ Хохмайстер М.Н., Будоуле Б., Рудин О., Гериг С., Борер Ю., Тали М. и др. (Сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простат-специфический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости». Журнал судебной медицины. 44 (5): 1057–60. Дои:10.1520 / JFS12042J. PMID  10486959. Архивировано из оригинал 24 октября 2004 г.
  26. ^ Лиля Х (ноябрь 2003 г.). «Биология простатоспецифического антигена». Урология. 62 (5 Дополнение 1): 27–33. Дои:10.1016 / S0090-4295 (03) 00775-1. PMID  14607215.
  27. ^ а б Рао А.Р., Мотивала Х.Г., Карим О.М. (январь 2008 г.). «Открытие простатоспецифического антигена». BJU International. 101 (1): 5–10. Дои:10.1111 / j.1464-410X.2007.07138.x. PMID  17760888. S2CID  27307190.
  28. ^ Flocks RH, Boatman DL, Hawtrey CE (ноябрь 1972 г.). «Тканеспецифические изоантигены простаты собаки». Исследовательская урология. 10 (3): 215–20. PMID  4629646.
  29. ^ Аблин Р.Дж., Соунс В.А., Гондер М.Дж. (июль 1969 г.). «Иммунологические исследования простаты. Обзор». Международная хирургия. 52 (1): 8–21. PMID  4977978.
  30. ^ Ли Т.С., Белинг К.Г. (февраль 1973 г.). «Выделение и характеристика двух специфических антигенов семенной плазмы человека». Фертильность и бесплодие. 24 (2): 134–44. Дои:10.1016 / S0015-0282 (16) 39496-1. PMID  4631694.
  31. ^ Ли Т.С., Белинг К.Г. (октябрь 1974 г.). «Влияние антител к двум специфическим антигенам семенной плазмы человека на человеческую сперму». Фертильность и бесплодие. 25 (10): 851–6. Дои:10.1016 / S0015-0282 (16) 40691-6. PMID  4213812.
  32. ^ Sensabaugh GF (январь 1978 г.). «Выделение и характеристика специфичного для спермы белка из семенной плазмы человека: потенциальный новый маркер для идентификации спермы». Журнал судебной медицины. 23 (1): 106–15. Дои:10.1520 / JFS10659J. PMID  744956.
  33. ^ Ван М.С., Валенсуэла, Лос-Анджелес, Мерфи Г.П., Чу TM (сентябрь 1979 г.). «Очистка простатоспецифического антигена человека». Исследовательская урология. 17 (2): 159–63. PMID  89106.
  34. ^ Курияма М., Ван М.С., Папсидеро Л.Д., Киллиан С.С., Шимано Т., Валенсуэла Л. и др. (Декабрь 1980 г.). «Количественное определение простатоспецифического антигена в сыворотке с помощью чувствительного иммуноферментного анализа». Исследования рака. 40 (12): 4658–62. PMID  6159971.
  35. ^ Джина К. (30 мая 2004 г.). «Это было медицинское Евангелие, но это неправда». Нью-Йорк Таймс. п. 47.
    • Томпсон И.М., Паулер Д.К., Гудман П.Дж., Танген С.М., Люсия М.С., Парнес Х.Л. и др. (Май 2004 г.). «Распространенность рака простаты среди мужчин с уровнем простатоспецифического антигена <или = 4,0 нг на миллилитр». Медицинский журнал Новой Англии. 350 (22): 2239–46. Дои:10.1056 / NEJMoa031918. PMID  15163773. S2CID  3747157.
    • Картер Х.Б. (май 2004 г.). «Рак простаты у мужчин с низким уровнем ПСА - должны ли мы их найти?». Медицинский журнал Новой Англии. 350 (22): 2292–4. Дои:10.1056 / NEJMe048003. ЧВК  3474980. PMID  15163780.
    • Миртл Дж. Ф., Климли П. Г., Айвор Л., Бруни Дж. Ф. (1986). «Клиническая польза простатического специфического антигена (PSA) в лечении рака простаты». Достижения в диагностике рака. Сан-Диего: Hybritech Inc.
    • Mytrle JF, Ivor L (1989). «Измерение простатоспецифического антигена (PSA) в сыворотке с помощью двухсайтового иммунометрического метода (Hybritech Tandem-R / Tandem-E PSA)». В Catalona WJ, Coffey DS, Karr JP (ред.). Клинические аспекты рака простаты. Оценка новых диагностических и управленческих процедур. Труды семинара рабочей группы по раку простаты Программы систем органов Национального института рака, состоявшегося 16-19 октября 1988 г. в Прутс-Шее, штат Мэн, США.. Нью-Йорк: Эльзевир. С. 161–71. ISBN  978-0-444-01514-3.
    • Mytrle JF (1989). «Нормальные уровни простатоспецифического антигена (ПСА)». В Catalona WJ, Coffey DS, Karr JP (ред.). Клинические аспекты рака простаты. Оценка новых диагностических и управленческих процедур. Труды семинара рабочей группы по раку простаты Программы систем органов Национального института рака, состоявшегося 16-19 октября 1988 г. в Прутс-Шее, штат Мэн, США.. Нью-Йорк: Эльзевир. С. 183–9. ISBN  978-0-444-01514-3.
    • Catalona WJ, Smith DS, Ratliff TL, Dodds KM, Coplen DE, Yuan JJ, et al. (Апрель 1991 г.). «Измерение простат-специфического антигена в сыворотке крови в качестве скринингового теста на рак простаты». Медицинский журнал Новой Англии. 324 (17): 1156–61. Дои:10.1056 / NEJM199104253241702. PMID  1707140.
    • Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC и др. (Май 1994). «Сравнение пальцевого ректального исследования и сывороточного специфического антигена простаты при раннем выявлении рака простаты: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин». Журнал урологии. 151 (5): 1283–90. Дои:10.1016 / S0022-5347 (17) 35233-3. PMID  7512659.
  36. ^ Томпсон И.М., Паулер Д.К., Гудман П.Дж., Танген С.М., Люсия М.С., Парнес Х.Л. и др. (Май 2004 г.). «Распространенность рака простаты среди мужчин с уровнем простатоспецифического антигена <или = 4,0 нг на миллилитр». Медицинский журнал Новой Англии. 350 (22): 2239–46. Дои:10.1056 / NEJMoa031918. PMID  15163773. S2CID  3747157.
  37. ^ Баньес Л.Л., Гамильтон Р.Дж., Партин А.В., Воллмер Р.Т., Сан Л., Родригес С. и др. (Ноябрь 2007 г.). «Связанная с ожирением гемодилюция плазмы и концентрация ПСА среди мужчин с раком простаты». JAMA. 298 (19): 2275–80. Дои:10.1001 / jama.298.19.2275. PMID  18029831.
  38. ^ Роберт Драйсер (20 ноября 2007 г.). «Почему у полных мужчин концентрация ПСА ниже?». Журнал Watch. 2007 (1120): 1. Архивировано из оригинал 17 февраля 2008 г.. Получено 27 апреля 2008.
  39. ^ Цао И, Ма Дж (апрель 2011 г.). «Индекс массы тела, смертность от рака простаты и биохимический рецидив: систематический обзор и метаанализ». Исследования по профилактике рака. 4 (4): 486–501. Дои:10.1158 / 1940-6207.CAPR-10-0229. ЧВК  3071449. PMID  21233290.
  40. ^ а б Herschman JD, Smith DS, Catalona WJ (август 1997 г.). «Влияние эякуляции на концентрацию общего и свободного простатического антигена в сыворотке». Урология. 50 (2): 239–43. Дои:10.1016 / S0090-4295 (97) 00209-4. PMID  9255295.
  41. ^ Надлер Р. Б., Хамфри П. А., Смит Д. С., Каталония, В. Дж., Рэтлифф Т. Л. (август 1995 г.). «Влияние воспаления и доброкачественной гиперплазии предстательной железы на повышенные уровни специфического антигена простаты в сыворотке». Журнал урологии. 154 (2 Pt 1): 407–13. Дои:10.1016 / S0022-5347 (01) 67064-2. PMID  7541857.
  42. ^ Crawford ED, Schutz MJ, Clejan S, Drago J, Resnick MI, Chodak GW и др. (1992). «Влияние пальцевого ректального исследования на уровни простатического антигена». JAMA. 267 (16): 2227–8. Дои:10.1001 / jama.267.16.2227. PMID  1372943.
    Чибовски FM, Бергстраль Э. Дж., Эстерлинг Дж. Э. (июль 1992 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования на концентрацию специфического антигена простаты в сыворотке крови: результаты рандомизированного исследования». Журнал урологии. 148 (1): 83–6. Дои:10.1016 / S0022-5347 (17) 36517-5. PMID  1377290.
    Коллинз Г.Н., Мартин П.Дж., Винн-Дэвис А., Бруман П.Дж., О'Рейли П.Х. (май 1997 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования, гибкой цистоскопии и биопсии простаты на свободный и общий специфический антиген простаты, а также соотношение свободного и общего антигена простаты в клинической практике». Журнал урологии. 157 (5): 1744–7. Дои:10.1016 / S0022-5347 (01) 64849-3. PMID  9112518.
    Tarhan F, Orçun A, Küçükercan I, Camursoy N, Kuyumcuolu U (декабрь 2005 г.). «Влияние массажа простаты на уровни комплексного сывороточного антигена простаты». Урология. 66 (6): 1234–8. Дои:10.1016 / j.urology.2005.06.077. PMID  16360449.
  43. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Коннолли Д., Блэк А., Мюррей Л., Гэвин А., Кин П. (2007). «798 популяционных возрастных эталонных диапазонов для PSA». Европейские добавки для урологии. 6 (2): 222. Дои:10.1016 / S1569-9056 (07) 60793-3.
  44. ^ а б c d е ж грамм час Любольдт, Ганс-Иоахим; Шиндлер, Иоахим Ф .; Рюббен, Герберт (2007). «Возрастные контрольные диапазоны для специфического антигена простаты как маркера рака простаты». Серия обновлений EAU-EBU. 5 (1): 38–48. Дои:10.1016 / j.eeus.2006.10.003. ISSN  1871-2592.
  45. ^ Картер Х. Б., Пирсон Дж. Д., Меттер Э. Дж., Брант Л. Дж., Чан Д. В., Андрес Р. и др. (1992). «Продольная оценка уровней простат-специфического антигена у мужчин с заболеванием простаты и без него». JAMA. 267 (16): 2215–20. Дои:10.1001 / jama.267.16.2215. ЧВК  3461837. PMID  1372942.
  46. ^ «Скорость ПСА не улучшает обнаружение рака простаты». 13 апреля 2011 г.. Получено 25 апреля 2015.
  47. ^ Картер Х.Б. (19 апреля 2006 г.). «Оценка риска: у этого пациента рак простаты?». Журнал Национального института рака. 98 (8): 506–7. Дои:10.1093 / jnci / djj155. PMID  16622114.
  48. ^ Д'Амико А.В., Чен М.Х., Рол К.А., Каталония, ВД (июль 2004 г.). «Предоперационная скорость ПСА и риск смерти от рака простаты после радикальной простатэктомии». Медицинский журнал Новой Англии. 351 (2): 125–35. Дои:10.1056 / NEJMoa032975. PMID  15247353.
  49. ^ Леб С., Кеттерманн А., Ферруччи Л., Ландис П., Меттер Э. Дж., Картер Х. Б. (ноябрь 2008 г.). «Время удвоения ПСА по сравнению со скоростью ПСА для прогнозирования рака простаты высокого риска: данные Балтиморского лонгитюдного исследования старения». Европейская урология. 54 (5): 1073–80. Дои:10.1016 / j.eururo.2008.06.076. ЧВК  2582974. PMID  18614274.
  50. ^ а б «Полулогарифмические преобразования данных». Архивировано 24 февраля 2016 года.. Получено 4 марта 2016.CS1 maint: BOT: статус исходного URL-адреса неизвестен (связь)(Архивировано WebCite® по адресу)
  51. ^ Catalona W, Partin A, Slawin K, Brawer M, Flanigan R, Patel A и др. (1998). «Использование процентного содержания свободного простатоспецифического антигена для улучшения дифференциации рака простаты от доброкачественного заболевания предстательной железы: проспективное многоцентровое клиническое исследование». JAMA. 279 (19): 1542–7. Дои:10.1001 / jama.279.19.1542. PMID  9605898.
  52. ^ Catalona WJ, Smith DS, Ornstein DK (май 1997 г.). «Выявление рака простаты у мужчин с концентрацией ПСА в сыворотке от 2,6 до 4,0 нг / мл и доброкачественное обследование простаты. Повышение специфичности с помощью измерений свободного ПСА». JAMA. 277 (18): 1452–5. Дои:10.1001 / jama.277.18.1452. PMID  9145717.
  53. ^ Ву Дж. Т. (1994). «Анализ простатического специфического антигена (ПСА): проблемы и возможные решения». Журнал клинического лабораторного анализа. 8 (1): 51–62. Дои:10.1002 / jcla.1860080110. PMID  7513021. S2CID  13179006.
  54. ^ «Биоэлектронный анализ активности ПСА».
  55. ^ Mattsson JM, Valmu L, Laakkonen P, Stenman UH, Koistinen H (июнь 2008 г.). «Структурная характеристика и антиангиогенные свойства изоформ простат-специфического антигена в семенной жидкости». Простаты. 68 (9): 945–54. Дои:10.1002 / pros.20751. PMID  18386289.
  56. ^ Stura EA, Muller BH, Bossus M, Michel S, Jolivet-Reynaud C, Ducancel F (декабрь 2011 г.). «Кристаллическая структура простатоспецифического антигена человека в сэндвич-комплексе антител». Журнал молекулярной биологии. 414 (4): 530–44. Дои:10.1016 / j.jmb.2011.10.007. PMID  22037582.
  57. ^ Mikolajczyk SD, Catalona WJ, Evans CL, Linton HJ, Millar LS, Marker KM, et al. (Июнь 2004 г.). «Проферментные формы простатспецифического антигена в сыворотке улучшают обнаружение рака простаты». Клиническая химия. 50 (6): 1017–25. Дои:10.1373 / Clinchem.2003.026823. PMID  15054080.
  58. ^ Миколайчик С.Д., Маркс Л.С., Партин А.В., Риттенхаус Х.Г. (2002). «Свободный простатоспецифический антиген в сыворотке становится все более сложным». Урология. 59 (6): 797–802. Дои:10.1016 / S0090-4295 (01) 01605-3. PMID  12031356.
  59. ^ Ная Ю., Окихара К. (2004). «Роль комплексного ПСА в раннем выявлении рака простаты». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 2 (3): 209–12. Дои:10.6004 / jnccn.2004.0019. PMID  19795605.
  60. ^ Wimpissinger F, Stifter K, Grin W., Stackl W. (сентябрь 2007 г.). «Возвращение к женской простате: УЗИ промежности и биохимические исследования женского эякулята». Журнал сексуальной медицины. 4 (5): 1388–93, обсуждение 1393. Дои:10.1111 / j.1743-6109.2007.00542.x. PMID  17634056.
  61. ^ Стэнли Бросман. eMedicine: антиген, специфичный для простаты. WebMD. Получено 11 мая 2008.
  62. ^ Чуанг А.Ю., Демарзо А.М., Велтри Р.В., Шарма Р.Б., Биберих С.Дж., Эпштейн Д.И. (август 2007 г.). «Иммуногистохимическая дифференциация карциномы простаты высокой степени злокачественности от уротелиальной карциномы». Американский журнал хирургической патологии. 31 (8): 1246–55. Дои:10.1097 / PAS.0b013e31802f5d33. PMID  17667550. S2CID  11535862.
  63. ^ Кристенсон А., Лиля Х. (февраль 1994 г.). «Комплексообразование между ингибитором протеина С и простатоспецифическим антигеном in vitro и в сперме человека». Европейский журнал биохимии / FEBS. 220 (1): 45–53. Дои:10.1111 / j.1432-1033.1994.tb18597.x. PMID  7509746.
  64. ^ Кисе Х., Нисиока Дж., Кавамура Дж., Сузуки К. (май 1996 г.). «Характеристика семеногелина II и его молекулярного взаимодействия со специфическим антигеном простаты и ингибитором протеина С». Европейский журнал биохимии / FEBS. 238 (1): 88–96. Дои:10.1111 / j.1432-1033.1996.0088q.x. PMID  8665956.
  65. ^ Джха, Саван Кумар; Раунияр, Хушбу; Хроновская, Ева; Маттонет, Кенни; Майна, Юнис Вайриму; Койстинен, Ханну; Стенман, Ульф-Хокан; Алитало, Кари; Ельч, Майкл (17 мая 2019 г.). «KLK3 / PSA и катепсин D активируют VEGF-C и VEGF-D». eLife. 8: –44478. Дои:10.7554 / eLife.44478. ISSN  2050-084X. ЧВК  6588350. PMID  31099754.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка