Рак и тошнота - Cancer and nausea

Картина 1681 года, изображающая человека, страдающего тошнотой и рвотой.

Рак и тошнота связаны примерно с 50 процентами людей, затронутых рак.[1] Это может быть результатом самого рака или эффекта лечения, такого как химиотерапия, радиационная терапия или другие лекарства, такие как опиаты используется для снятия боли. Примерно от 70 до 80% людей, проходящих химиотерапию тошнота или же рвота. Тошнота и рвота также могут возникать у людей, не получающих лечения, часто в результате заболевания, связанного с желудочно-кишечный тракт,[2] электролитный дисбаланс, или в результате беспокойство.[3] Тошнота и рвота могут быть самыми неприятными побочными эффектами цитотоксических препаратов.[4] и может привести к тому, что пациенты отложат или откажутся от дальнейшей лучевой терапии.[5] или химиотерапия.[6]

Стратегии лечения или лечения тошноты и рвоты зависят от основных причин.[3] Медицинские методы лечения или состояния, связанные с высоким риском тошноты и / или рвоты, включают химиотерапию, лучевую терапию и злокачественную непроходимость кишечника.[7] Также могут возникнуть тошнота и рвота.[8] Тошнота и рвота могут привести к дальнейшим заболеваниям и осложнениям, включая: обезвоживание, электролитный дисбаланс, недоедание, и уменьшение качество жизни.[3]

Тошнота может быть определена как неприятное ощущение потребности в рвоте.[3] Это может сопровождаться такими симптомами, как слюноотделение, слабость и быстрое сердцебиение.[3] Рвота - это сильное выталкивание содержимого желудка через рот.[3] Хотя тошнота и рвота тесно связаны, некоторые пациенты испытывают один симптом без другого, и может быть легче устранить рвоту, чем тошноту.[1] Рвотный рефлекс (также называемый рвотой), как полагают, развился у многих видов животных как защитный механизм против проглатывания токсины. У людей реакции рвоты может предшествовать неприятное ощущение, называемое тошнотой, но тошнота может возникать и без рвоты. В Центральная нервная система является основным местом, где рвотные стимулы (ввод) принимаются, обрабатываются и эфферентные сигналы (выход) генерируются как ответ и отправляются в различные эффекторные органы или ткани, что приводит к процессам, которые в конечном итоге заканчиваются рвотой.[9] Обнаружение рвотных стимулов, центральная обработка мозга и результирующая реакция органов и тканей, которая приводит к тошноте и рвоте, называются рвотным путем или рвотной дугой.

Причины

Известно, что некоторые заболевания, возникающие в результате рака или осложнения его лечения, связаны с высоким риском тошноты и / или рвоты. К ним относятся злокачественная непроходимость кишечника (MBO), тошнота и рвота, вызванные химиотерапией (CINV), ожидаемая тошнота и рвота (ANV), а также тошнота и рвота, вызванные лучевой терапией (RINV).

Злокачественная непроходимость кишечника

Основная статья: Непроходимость кишечника

Злокачественный Непроходимость кишечника (MBO) желудочно-кишечного тракта является частым осложнением запущенного рака, особенно у пациентов с раком кишечника или гинекологическим раком. К ним относятся колоректальный рак, рак яичников, рак молочной железы, и меланома.[7] Три процента всех запущенных форм рака приводят к злокачественной непроходимости кишечника, и от 25 до 50 процентов пациентов с раком яичников испытывают по крайней мере один эпизод злокачественной непроходимости кишечника.[10] Механизмы действия, которые могут приводить к тошноте при MBO, включают механическое сжатие кишечника, нарушения моторики, накопление желудочно-кишечного секрета, снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте и воспаление.[11] Непроходимость кишечника и связанная с этим тошнота также могут возникать в результате противораковой терапии, такой как облучение,[12] или же адгезия после операции.[13] Нарушение опорожнения желудка в результате непроходимости кишечника может не поддаваться лечению только лекарствами, и хирургическое вмешательство иногда является единственным средством облегчения симптомов.[14] Некоторые препараты от запора, используемые в терапии рака, например: опиоиды может вызвать замедление перистальтика кишечника, что может привести к функциональной непроходимости кишечника.[11]

Химиотерапия

Основная статья: Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией

Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией (CINV), являются одним из наиболее опасных побочных эффектов химиотерапии.[15] и связано со значительным ухудшением качества жизни.[16] CINV подразделяется на три категории:[15]

  • раннее начало (происходит в течение 24 часов после начала химиотерапии)
  • отсроченное начало (от 24 часов до нескольких дней после лечения)
  • предвосхищающий (вызывается вкусом, запахом, взглядом, мыслями или тревогой)

Факторы риска, которые позволяют прогнозировать возникновение и тяжесть CINV, включают пол и возраст, при этом женщины, молодые люди и люди, у которых есть высокие ожидания до лечения, относятся к группе более высокого риска, в то время как люди с историей высокого потребления алкоголя относятся к более низкому риску. .[9] Другие связанные с человеком переменные, такие как доза химиотерапии, скорость и способ введения, статус гидратации, предыдущая история CINV, рвота во время беременности или укачивания, опухолевое бремя, сопутствующие лекарства и медицинские условия также играют роль в степени перенесенного CINV. человеком.[8][17] Безусловно, наиболее важным фактором, определяющим степень CINV, является рвотный потенциал используемых химиотерапевтических средств. Химиотерапевтические средства подразделяются на четыре группы по степени рвотности: высокая, средняя, ​​низкая и минимальная.[8]

Химиотерапевтические средства, связанные с рвотой
Ассоциация со рвотойПримеры
Сильно рвотный (> 90%) Внутривенно агенты[18]Цисплатин, Мехлорэтамин, Стрептозотоцин, Циклофосфамид > 1500 мг / м2, Кармустин, Дакарбазин, Антрациклин
Высокоэметогенные (> 90%) пероральные агенты [8]Гексаметилмеламин, Прокарбазин
Умеренно рвотные (30-90%) внутривенные средства [8]Оксалиплатин, Цитарабин > 1 г / м2, Карбоплатин, Ифосфамид, Циклофосфамид <1500 мг / м2, Доксорубицин, Даунорубицин, Эпирубицин, Идарубицин, Иринотекан, Азацитидин, Бендамустин, Клофарабин, Алемтузумаб
Умеренно рвотные (30-90%) пероральные средства [8]Циклофосфамид, Темозоломид, Винорелбин, Иматиниб

В Европейское общество медицинской онкологии (ESMO) и Многонациональная ассоциация поддерживающей терапии при раке (MASCC) в 2010 г.[8] так же хорошо как Американское общество клинической онкологии (ASCO) (2011)[18] рекомендовать профилактика для предотвращения острой рвоты и тошноты после химиотерапии препаратами с высоким риском рвоты с помощью схемы из трех препаратов, включая Антагонист рецептора 5-HT3, дексаметазон и настойчивый (а антагонист нейрокинина-1 ) перед химиотерапией.

Предвосхищающий

Распространенным последствием лечения рака является развитие упреждающей тошноты и рвоты (ANV).[19] Этот вид тошноты обычно возникает из-за того, что пациенты снова сталкиваются с клиническим контекстом, в котором они нуждаются для лечения.[6] Сообщается, что примерно у 20% людей, проходящих химиотерапию, развиваются ожидаемая тошнота и рвота. После появления ANV трудно контролировать фармакологические средства. Бензодиазепины являются единственными лекарствами, которые, как было установлено, уменьшают возникновение ANV, но их эффективность со временем снижается.[8] Недавние клинические испытания показывают, что каннабидиоловая кислота подавляет условное зияние (ANV) у землероек.[20] Поскольку ANV широко считается узнал ответ, лучший подход - избежать развития ANV адекватными профилактика и лечение острой рвоты и тошноты от первого воздействия терапии.[8][19] Методы поведенческого лечения, такие как систематическая десенсибилизация, прогрессивное расслабление мышц и гипноз было показано, что они эффективны против ANV.[8][19]

Радиационная терапия

Частота и тяжесть тошноты и рвоты, вызванных лучевой терапией (RINV), зависит от ряда факторов, включая факторы, связанные с терапией, такие как место облучения, единичное и одноразовое облучение. общая доза, фракционирование, облучаемый объем и методы лучевой терапии. Также задействованы факторы, связанные с человеком, такие как пол, общее состояние здоровья человека, возраст, одновременная или недавняя химиотерапия, употребление алкоголя, предыдущий опыт тошноты, рвоты, беспокойства, а также стадия опухоли. Рвотный потенциал лучевой терапии подразделяется на высокий, средний, низкий и минимальный риск в зависимости от места облучения:[5]

  • Высокий риск: облучение всего тела (ЧМТ) связана с высоким риском РИНВ
  • Умеренный риск: облучение верха брюшная полость, облучение половины тела и облучение верхней части тела
  • Низкий риск: облучение череп, позвоночник, голова и шея, нижняя часть грудной клетки и таз
  • Минимальный риск: облучение конечностей и груди.

Патофизиология

У больных раком тошнота и рвота могут иметь несколько причин.[3] Хотя у одного и того же человека может существовать несколько причин, стимулирующих симптомы более чем одним путем, фактическая причина тошноты и рвоты у некоторых людей может быть неизвестна. Основные причины тошноты и рвоты в некоторых случаях могут не быть напрямую связаны с раком. Причины можно разделить на категории, связанные с заболеванием и лечением.[21]

Стимулы, вызывающие рвоту, принимаются и обрабатываются мозгом. Считается, что ряд слабо организованных нейронные сети в пределах продолговатый мозг вероятно, взаимодействуют для координации рвотного рефлекса.[9] Несколько из мозговой ствол ядра которые были определены как важные для координации рвотного рефлекса, включают частноклеточная ретикулярная формация, то Комплекс Бётцингера и ядро tractus solitarii.[22] Ядра, координирующие рвоту, ранее назывались рвотным комплексом, но больше не думают, что они представляют собой единую анатомическую структуру.[9][22]

Эфферентные выходы, которые передают информацию из головного мозга, приводящую к моторной реакции в виде рвоты и рвоты, включают в себя блуждающие эффекты на пищевод, желудок и кишечник, а также позвоночник соматодвигательные нейроны к мышцам живота и диафрагмальным двигательные нейроны (C3 – C5) в диафрагма. Вегетативные эфференты также снабжают кровью сердце и дыхательные пути (блуждающий нерв), слюнные железы (chorda tympani ) и скин и отвечают за многие из продромальный такие признаки, как слюноотделение и бледность кожи.[22]

Тошнота и рвота могут быть вызваны различными стимулами через разные нейрональные пути. Стимул может действовать более чем на один путь.[22] К стимулам и проводящим путям относятся:

  • Токсичные вещества в желудочно-кишечном тракте: токсичный вещества (в том числе наркотики которые используются при лечении рака) в просвете желудочно-кишечного тракта стимулируют афферентные блуждающие нервы в слизистой оболочке кишечника, которые сообщаются с ядром tractus solitarii и область пострема вызвать рвоту и тошноту.[22] Номер рецепторы на терминальных концах афферентных нервов блуждающего нерва были идентифицированы как участвующие в этом процессе, включая 5-гидрокситриптамин3 (5-HT3), нейрокинин-1, и холецистокинин-1 рецепторы.[9] Различные местные посредники, расположенные в энтерохромаффинные клетки слизистой оболочки кишечника играют роль в стимуляции этих рецепторов. Из этих 5-гидрокситриптамин кажется, играет доминирующую роль. Было высказано предположение, что этот путь является механизмом, с помощью которого некоторые противораковые препараты, такие как цисплатин вызвать рвоту.[22]
  • Токсичные вещества в крови: токсичные вещества, попавшие в кровь (в том числе цитостатики ) или же эндогенный токсичный (отработанный) материал, выделяемый организмом или раковыми клетками в кровь, может быть обнаружен непосредственно в область пострема головного мозга и вызвать рвотный рефлекс. Пострема - это сооружение, расположенное на полу четвертый желудочек вокруг которого гематоэнцефалический барьер проницаема, что позволяет обнаруживать гуморальный или фармакологические раздражители в крови или спинномозговая жидкость. Эта структура содержит рецепторы, которые образуют триггерная зона хеморецептора. Некоторые из рецепторов и нейротрансмиттеров, участвующих в регуляции этого пути рвоты, включают: дофамин типа D2, серотонин типы 2–4 (5HT2–4), гистамин тип 1 (H1) и ацетилхолин (мускариновые рецепторы 1–5 типа, M1–5). Некоторые другие рецепторы, такие как вещество P, каннабиноид тип 1 (CB1) и эндогенные опиоиды также могут быть задействованы.[10]
  • Патологические состояния желудочно-кишечного тракта: болезни и патологические состояния желудочно-кишечного тракта может также вызывать тошноту и рвоту из-за прямой или косвенной стимуляции вышеуказанных путей. Такие состояния могут включать злокачественные непроходимость кишечника,[11] гипертрофический пилорический стеноз и гастрит. Патологические состояния в других органах, которые связаны с вышеупомянутыми путями рвоты, также могут приводить к тошноте и рвоте, например инфаркт миокарда (через стимуляцию афферентов блуждающего нерва) и почечная недостаточность.[22]
  • Стимуляция центральной нервной системы: определенные раздражители центральной нервной системы могут вызывать рвотный рефлекс. К ним относятся страх, ожидание, травма мозга и увеличился внутричерепное давление.[22] В этом отношении для онкологических больных особенно актуальны стимулы страха и ожидания. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у онкологических больных могут развиваться побочные эффекты в виде тошноты и рвоты в ожидании химиотерапии. У некоторых пациентов повторное воздействие таких сигналов, как запах, звуки или зрение, связанных с клиникой или предыдущим лечением, может вызвать ожидаемую тошноту и рвоту.[6]
  • Патологические состояния вестибулярной системы: нарушение работы вестибулярный аппарат например, в морская болезнь или же болезнь Меньера может вызвать рвотный рефлекс.[22] Такие нарушения вестибулярной системы также могут быть связаны с раком, например, в мозговых или вестибулярных вторичных отделах (метастаз ) или связанных с лечением рака, например употреблением опиоидов.[10]

Управление

Стратегии лечения или предотвращения тошноты и рвоты зависят от основных причин, обратимых или излечимых, стадии заболевания, прогноза пациента и других специфических факторов. Противорвотные препараты выбираются в соответствии с предыдущей эффективностью и побочными эффектами.[3]

Медикамент

Лекарства, которые используются для профилактики и лечения тошноты и рвоты при раке, включают:

  • Антагонисты 5-HT3: Антагонисты 5-HT3 оказывают противорвотное действие, блокируя усиливающий эффект серотонин на периферийных и центральных 5-HT3 рецепторы расположен на различных блуждающий афферентные нервные окончания и триггерная зона хеморецептора. Они эффективны при лечении и профилактике CINV а также при злокачественной непроходимости кишечника и почечной недостаточности, которые связаны с повышенным уровнем серотонина.[10] Эти вещества включают Доласетрон, Гранисетрон, Ондансетрон, Палоносетрон, и Трописетрон. Они часто используются в сочетании с другими противорвотными препаратами у людей с высоким риском рвоты или тошноты и рекомендуются в качестве наиболее эффективных противорвотных средств для профилактики острой CINV.[15]
  • Кортикостероиды: Такие как Дексаметазон используются при лечении рвоты в результате химиотерапии, злокачественной непроходимости кишечника, повышенного внутричерепного давления и при хронической тошноте на поздних стадиях рака, хотя точный механизм их действия остается неясным.[10] Дексаметазон рекомендуется для профилактики острой, умеренной и низкой рвотной химиотерапии, а также в комбинации с апрепитантом для предотвращения отсроченной рвоты при высокоэметогенной химиотерапии.[15]
  • Антагонисты рецептора NK1: Такие как Апрепитант блокируют рецептор NK1 в стволе мозга и желудочно-кишечном тракте.[15] Их противорвотная активность при добавлении к антагонисту рецепторов 5-HT3 плюс дексаметазон была показана в нескольких двойных слепых исследованиях фазы II.[8]
  • Каннабиноиды: являются полезным дополнением к современной противорвотной терапии у отдельных пациентов. Они демонстрируют сочетание слабой противорвотной эффективности с потенциально полезными побочными эффектами, такими как седативный эффект и эйфория. Однако их полезность обычно ограничивается высокой частотой токсических эффектов, таких как головокружение, дисфория и галлюцинации. Некоторые исследования показали, что каннабиноиды немного лучше обычных противорвотных средств, таких как метоклопрамид, фенотиазины и галоперидол в профилактике тошноты и рвоты.[15] Каннабиноиды - вариант для больных, которые нетерпимый или невосприимчив к антагонистам 5-HT3 или стероидам и апрепитантам[15] а также при рефрактерной тошноте и рвоте и спасательной противорвотной терапии.[8]
  • Прокинетические агенты, такие как Метоклопрамид[10]
  • Антагонисты дофаминовых рецепторов такие как фенотиазины (Прохлорперазин и хлорпромазин ), галоперидол, оланзапин, и Левомепромазин, блокировать Рецепторы D2 обнаружен в триггерной зоне хеморецепторов[10]
  • Антигистаминные средства подобно Прометазин блокировать Рецепторы H1 в рвотном центре мозгового вещества, вестибулярном ядре и триггерной зоне хеморецепторов[10]
  • Антихолинергический такие агенты, как Скополамин (Hyoscine) используются в качестве противорвотных средств, поскольку они расслабляют гладкие мышцы и уменьшают секрецию желудочно-кишечного тракта за счет блокады мускариновые рецепторы. Они могут быть полезны при лечении терминальной непроходимости кишечника.[10]
  • Соматостатин аналог, такой как Октреотид используются для паллиативного лечения злокачественной непроходимости кишечника, особенно при сильной рвоте, не реагирующей на другие меры[10]
  • Каннабидиол используется как паллиативное лечение (немедикаментозное симптоматическое лечение) и улучшает многочисленные симптомы, которые часто появляются во время химиотерапии, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, физическая боль или бессонница. Из-за большого количества каннабиноидных рецепторов (CB1 и CB2), распределенных по желудочно-кишечному тракту (GI), эти вещества могут помочь контролировать и лечить многие заболевания GI, при которых часто возникают рвота и тошнота.[23]

Прочие меры

Другие немедикаментозные меры могут включать:

  • Диета: небольшие приемы пищи обычно переносятся лучше, чем большие приемы пищи, у людей, страдающих тошнотой и рвотой при раке. Углеводные блюда переносятся лучше, чем острая, жирная и сладкая пища. Прохладные газированные напитки оказываются более вкусными, чем негазированные или горячие напитки.[24]
  • Избегание внешних раздражителей, таких как образы, звуки или запахи, которые могут вызвать тошноту.[10]
  • Поведенческие подходы, такие как отвлечение, релаксационная тренировка и Когнитивно-поведенческая терапия также может быть полезно.[10]
  • Альтернативная медицина: Иглоукалывание и имбирь было показано, что они обладают некоторым противорвотным действием при рвоте, вызванной химиотерапией, и упреждающей тошноте, но не оценивались при тошноте на далеко зашедших стадиях заболевания.[10][25]

Паллиативная хирургия

Паллиативная помощь это активная помощь людям с запущенными прогрессирующими заболеваниями, такими как рак. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет его как подход, который улучшает качество жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с опасными для жизни заболеваниями, за счет предотвращения и облегчения страданий посредством раннего выявления и безупречной оценки и лечения. боли и других проблем (таких как тошнота или рвота), физических, психосоциальных и духовных.[26]

Иногда можно или необходимо облегчить тошноту и рвоту, вызванные раком, с помощью паллиативного хирургического вмешательства. Однако хирургическое вмешательство обычно не проводится при плохих прогностических критериях хирургического вмешательства, таких как внутрибрюшной карциноматоз, плохой рабочий статус и массивные асцит.[7] Хирургический подход оказывается полезным у больных с операбельными поражениями, ожидаемой продолжительностью жизни более 2 месяцев и хорошим состоянием здоровья.[11] Часто причиной симптомов является злокачественная непроходимость кишечника, и в этом случае целью паллиативной хирургии является облегчение симптомов непроходимости кишечника с помощью нескольких процедур, включая:

  • Стома формирование[27]
  • Обход препятствия[27]
  • Резекция сегментов кишечника[27]
  • Размещение стенты.[7][27]
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ПЭГ) размещение трубки для вентиляции желудка.[7]
  • Вентиляция желудка через назогастральный зонд представляет собой полуинвазивный способ облегчения тошноты и рвоты из-за непроходимости желудочно-кишечного тракта у людей со злокачественными новообразованиями брюшной полости, которые отказываются от операции или которым операция может быть не показана. Однако назогастральный зонд не рекомендуется использовать в течение длительного периода времени из-за высокого риска смещения, плохой переносимости, ограничений в повседневной повседневной деятельности,[10] кашель, очищающий от легочного секрета, может быть косметически неприемлемым и ограничивающим.[7] Осложнения назогастрального зонда включают: стремление, кровоизлияние, эрозия желудка, некроз, синусит и отит.[10]

Эпидемиология

По оценкам, в 2008 году во всем мире было зарегистрировано 12,7 миллиона новых случаев рака и 7,6 миллиона смертей от рака.[28]

  • Тошнота или рвота возникают у 50–70% людей с запущенным раком.[29]
  • От 50 до 80% людей, проходящих лучевую терапию, испытывают тошноту и / или рвоту, в зависимости от места облучения.[5]
  • Предвкушение тошноты и рвоты испытывают примерно от 20 до 30% людей, проходящих химиотерапию.[19]
  • Вызванные химиотерапией тошнота и рвота в результате лечения высокоэметогенными цитотоксическими препаратами можно предотвратить или эффективно вылечить у 70–80% пострадавших людей.[4][15]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Уорр, Дэвид (2008). «Химиотерапия и тошнота и рвота, связанные с раком». Текущая онкология. 15 (Приложение 1): S4–9. Дои:10.3747 / co.2008.171. ЧВК  2216421. PMID  18231647.
  2. ^ Naeim, A .; Dy, S.M .; Lorenz, K. A .; Sanati, H .; Уоллинг, А .; Аш, С. М. (2008). «Доказательные рекомендации при онкологической тошноте и рвоте». Журнал клинической онкологии. 26 (23): 3903–10. CiteSeerX  10.1.1.1004.6283. Дои:10.1200 / JCO.2007.15.9533. PMID  18688059.
  3. ^ а б c d е ж грамм час "Тошнота и рвота" (PDF). Американское онкологическое общество. Получено 10 августа 2016.
  4. ^ а б Perwitasari, DA; Гелдерблом, Н; Аттобари, Дж; Мустофа, М; Двапрахасто, я; Нортье, JW; Гучелаар, HJ (февраль 2011 г.). «Противорвотные препараты в онкологии: фармакология и индивидуализация фармакогенетикой». Международный журнал клинической фармации. 33 (1): 33–43. Дои:10.1007 / s11096-010-9454-1. ЧВК  3042115. PMID  21365391.
  5. ^ а б c Фейер, Петра Кристина; Маранцано, Эрнесто; Молассиотис, Александр; Ройла, Фаусто; Кларк-Сноу, Ребекка А.; Иордания, Карин (2010). «Тошнота и рвота, вызванные лучевой терапией (RINV): руководство MASCC / ESMO по противорвотным средствам в лучевой терапии: обновление 2009 г.». Поддерживающая терапия при раке. 19: S5–14. Дои:10.1007 / s00520-010-0950-6. PMID  20697746. S2CID  25558162.
  6. ^ а б c Родригес, Марсиаль (2013). «Индивидуальные различия в ожидаемой тошноте, вызванной химиотерапией». Границы в психологии. 4: 502. Дои:10.3389 / fpsyg.2013.00502. ЧВК  3738859. PMID  23950751.
  7. ^ а б c d е ж Рипамонти, Карла Ида; Иссон, Александра М .; Гердес, Ганс (2008). «Лечение злокачественной непроходимости кишечника». Европейский журнал рака. 44 (8): 1105–15. Дои:10.1016 / j.ejca.2008.02.028. PMID  18359221.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j k л Roila, F .; Herrstedt, J .; Аапро, М .; Gralla, R.J .; Einhorn, L.H .; Ballatori, E .; Bria, E .; Кларк-Сноу, Р. А .; Espersen, B.T .; Feyer, P .; Grunberg, S.M .; Hesketh, P.J .; Jordan, K .; Kris, M. G .; Maranzano, E .; Molassiotis, A .; Morrow, G .; Olver, I .; Rapoport, B.L .; Риттенберг, С .; Сайто, М .; Тонато, М .; Warr, D .; Рабочая группа ESMO / MASCC по руководствам (2010 г.). «Обновление руководства для MASCC и ESMO по профилактике тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и лучевой терапией: результаты конференции консенсуса в Перудже». Анналы онкологии. 21: v232–43. Дои:10.1093 / annonc / mdq194. PMID  20555089.
  9. ^ а б c d е Хескет, Пол Дж. (2008). «Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией». Медицинский журнал Новой Англии. 358 (23): 2482–94. Дои:10.1056 / nejmra0706547. PMID  18525044.
  10. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Glare, Пол; Миллер, Жанна; Николова, Т; Tickoo, R (2011). «Лечение тошноты и рвоты в паллиативной помощи: обзор». Клинические вмешательства при старении. 6: 243–59. Дои:10.2147 / CIA.S13109. ЧВК  3180521. PMID  21966219.
  11. ^ а б c d Руланд, Эрик; Фон Гантен, Чарльз Ф. (2009). «Современные концепции лечения злокачественной непроходимости кишечника». Текущие онкологические отчеты. 11 (4): 298–303. Дои:10.1007 / s11912-009-0042-2. PMID  19508835. S2CID  30940098.
  12. ^ Kavanagh, Brian D .; Пан, Чарли С.; Dawson, Laura A .; Дас, Шива К .; Ли, X. Аллен; Ten Haken, Randall K .; Мифтен, Мойед (2010). «Дозово-объемные эффекты радиации в желудке и тонком кишечнике». Международный журнал радиационной онкологии * Биология * Физика. 76 (3): S101–7. Дои:10.1016 / j.ijrobp.2009.05.071. PMID  20171503.
  13. ^ Танака, Сёго; Ямамото, Такацугу; Кубота, Дайсуке; Мацуяма, Мицухару; Уениши, Такахиро; Кубо, Сёдзи; Оно, Коичи (2008). «Прогностические факторы для хирургического показания при спаечной непроходимости тонкой кишки». Американский журнал хирургии. 196 (1): 23–7. Дои:10.1016 / j.amjsurg.2007.05.048. PMID  18367141.
  14. ^ Паллиативная помощь (2009 г.). «Рекомендации по уходу при тошноте и рвоте» (PDF). Австралийский Департамент здравоохранения и социальных служб. Архивировано из оригинал (PDF) 29 марта 2012 г.. Получено 21 сентября 2013.
  15. ^ а б c d е ж грамм час Jordan, K .; Sippel, C .; Шмоль, Х.-Дж. (2007). «Рекомендации по противорвотному лечению тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией: прошлые, настоящие и будущие рекомендации». Онколог. 12 (9): 1143–50. Дои:10.1634 / теонколог. 12-9-1143. PMID  17914084.
  16. ^ Навари, Рудольф М. (2013). «Управление тошнотой и рвотой, вызванной химиотерапией». Наркотики. 73 (3): 249–62. Дои:10.1007 / s40265-013-0019-1. PMID  23404093. S2CID  207487941.
  17. ^ Feyer, P; Иордания, К. (январь 2011 г.). «Обновление и новые тенденции в противорвотной терапии: постоянная потребность в новых методах лечения». Анналы онкологии. 22 (1): 30–8. Дои:10.1093 / annonc / mdq600. PMID  20947707.
  18. ^ а б Basch, Итан; Преструд, Энн Алексис; Hesketh, Paul J .; Крис, Марк Дж .; Feyer, Petra C .; Somerfield, Mark R .; Чесни, Морис; Кларк-Сноу, Ребекка Энн; Флаэрти, Энн Мари; Фрейндлих, Барбара; Морроу, Гэри; Rao, Kamakshi V .; Schwartz, Rowena N .; Лайман, Гэри H .; Американское общество клинической онкологии (2011). «Противорвотные средства: обновленное руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии». Журнал клинической онкологии. 29 (31): 4189–98. Дои:10.1200 / JCO.2010.34.4614. ЧВК  4876353. PMID  21947834.
  19. ^ а б c d Роско, Джозеф А .; Морроу, Гэри Р .; Aapro, Matti S .; Молассиотис, Александр; Олвер, Ян (2010). «Предвкушение тошноты и рвоты». Поддерживающая терапия при раке. 19 (10): 1533–8. Дои:10.1007 / s00520-010-0980-0. ЧВК  3136579. PMID  20803345.
  20. ^ Болоньини, Д; Rock, EM; Клуни, Нидерланды; Cascio, MG; Limebeer, CL; Дункан, М; Стотт, CG; Джавид, Ф.А.; Паркер, штат Луизиана; Пертви, Р.Г. (2013). «Каннабидиоловая кислота предотвращает рвоту у Suncus murinus и поведение крыс, вызванное тошнотой, путем усиления активации рецептора 5-HT1A». Британский журнал фармакологии. 168 (6): 1456–1470. Дои:10.1111 / bph.12043. ЧВК  3596650. PMID  23121618.
  21. ^ Кили, Пол В (2009). «Тошнота и рвота у больных раком и другими хроническими заболеваниями». Клинические доказательства. 2009: 2406. ЧВК  2907825. PMID  19445763.
  22. ^ а б c d е ж грамм час я Сангер, Гарет Дж .; Эндрюс, Пол Л. (2006). «Лечение тошноты и рвоты: пробелы в наших знаниях». Автономная неврология. 129 (1–2): 3–16. Дои:10.1016 / j.autneu.2006.07.009. PMID  16934536. S2CID  43126613.
  23. ^ «Лечение тошноты и рвоты с помощью медицинской марихуаны | Клиника Калапа». www.kalapa-clinic.com. Получено 2018-01-24.
  24. ^ Каликсто-Лима, L; Мартинс Де Андраде, Э; Gomes, AP; Геллер, М; Сикейра-Батиста, Р. (2012). «Диетическое лечение желудочно-кишечных осложнений от противозлокачественной химиотерапии». Nutricion Hospitalaria. 27 (1): 65–75. Дои:10.1590 / S0212-16112012000100008 (неактивно 11.11.2020). PMID  22566305.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
  25. ^ Маркс, WM; Teleni L; Маккарти А.Л .; Vitetta L; McKavanagh D; Томсон Д; Изенринг Э. (2013). «Имбирь (Zingiber officinale) и тошнота и рвота, вызванные химиотерапией: систематический обзор литературы» (PDF). Nutr Rev. 71 (4): 245–54. Дои:10.1111 / нурэ.12016. PMID  23550785.
  26. ^ Далин, Констанс (2016). Передовая практика паллиативного ухода. Издательство Оксфордского университета. п. 373. ISBN  9780190204747.
  27. ^ а б c d Кучукметин Али; Наик, Радж; Галаал, Хадра; Брайант, Эндрю; Дикинсон, Хизер О (2010). Кучукметин, Али (ред.). «Паллиативная хирургия против лечения непроходимости кишечника при раке яичников». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD007792. Дои:10.1002 / 14651858.CD007792.pub2. ЧВК  4170995. PMID  20614464.
  28. ^ Jemal, A .; Центр, М. М .; Desantis, C .; Уорд, Э. М. (2010). "Глобальные закономерности заболеваемости раком и смертности и тенденции". Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака. 19 (8): 1893–907. Дои:10.1158 / 1055-9965.EPI-10-0437. PMID  20647400. S2CID  5716517.
  29. ^ Ingleton, C .; Ларкин, П. Дж. (2015). Краткий обзор сестринского ухода за паллиативной помощью. Джон Вили и сыновья. п. 25. ISBN  9781118759202.