Гормон роста - Growth hormone

Гормон роста 1 (гипофиз)
Гормон роста
Идентификаторы
Символ	GH1
Ген NCBI	2688
HGNC	4261
OMIM	139250
RefSeq	NM_022562
UniProt	P01241
Прочие данные
Locus	Chr. 17 q22-q24
Искать Структуры Швейцарская модель Домены ИнтерПро

Гормон роста (GH) или соматотропин, также известен как гормоны роста человека (hGH или Гормон роста) в своей человеческой форме является пептидный гормон что стимулирует рост, ячейка размножение и регенерация клеток человека и других животных. Таким образом, важно в развитие человека. GH также стимулирует производство IGF-1 и увеличивает концентрацию глюкоза и свободные жирные кислоты.^[1][2] Это тип митоген что характерно только для рецепторы на определенные типы клеток. GH - это 191-аминокислота, одноцепочечный полипептид который синтезируется, хранится и секретируется соматотропные клетки в боковых крыльях передний гипофиз железа.

А рекомбинантный форма гормона роста называется соматропин (ГОСТИНИЦА ) используется как рецептурный препарат для лечения нарушений роста у детей и взрослых дефицит гормона роста. В Соединенных Штатах его можно приобрести в аптеке только по рецепту лицензированного поставщика медицинских услуг. В последние годы в Соединенных Штатах некоторые поставщики медицинских услуг назначают гормон роста пожилым людям для увеличения жизнеспособность. Хотя это законно, эффективность и безопасность этого использования для HGH не проверялась в клинических испытаниях. Многие функции hGH остаются неизвестными.^[3]

В своей роли анаболический агента, гормон роста использовался участниками в спорте по крайней мере с 1982 года и был запрещен МОК и NCAA. Традиционный моча анализ не обнаруживает допинг с гормоном роста, поэтому запрет не применялся до начала 2000-х годов, когда анализы крови которые могли различать естественный и искусственный гормон роста, начали разрабатываться. Анализы крови, проведенные ВАДА на Олимпийские игры 2004 года в Афины, Греция ориентированы в первую очередь на гормон роста.^[3] Использование препарата для повышения работоспособности в настоящее время не одобрено FDA.

GH был изучен на предмет более эффективного использования в животноводстве в промышленное сельское хозяйство Было предпринято несколько попыток получить разрешение правительства на использование GH в животноводстве. Это использование было спорным. В Соединенных Штатах единственное одобренное FDA использование GH для домашнего скота - это использование специфической для коровы формы GH, называемой бычий соматотропин для увеличения надоев молочных коров. Розничным торговцам разрешается маркировать емкости с молоком как произведенное с бычьим соматотропином или без него.

Номенклатура

Имена соматотропин (STH) или соматотропный гормон обратитесь к гормон роста производится естественным путем у животных и извлекается из туш. Гормон, извлекаемый из человеческих трупов, сокращенно hGH. Основной гормон роста, производимый рекомбинантная ДНК технология имеет утвержденное родовое название (ГОСТИНИЦА ) соматропин и название бренда Хуматроп,^[4] и в научной литературе правильно обозначается как rhGH. С момента своего появления в 1992 году Хуматроп был запрещенным спортивным допингом.^[5] и в этом контексте упоминается как HGH.

Биология

Ген

Гены гормона роста человека, известного как гормон роста 1 (соматотропин; гормон роста гипофиза) и гормон роста 2 (плацентарный гормон роста; вариант гормона роста), локализуются в области q22-24 хромосомы 17^[6][7] и тесно связаны с хорионический соматаммотропин человека (также известен как плацентарный лактоген ) гены. GH, хорионический соматомаммотропин человека и пролактин принадлежит группа гомологичных гормонов с стимулирующей и лактогенной активностью.

Структура

Основная изоформа гормона роста человека - это белок 191 аминокислоты и молекулярная масса 22,124 дальтон. В структуру входят четыре спирали, необходимые для функционального взаимодействия с рецептором GH. Похоже, что по структуре GH эволюционно гомологичен пролактину и хорионическому соматомаммотропину. Несмотря на заметное структурное сходство между гормоном роста из разных виды, только человек и Обезьяна Старого Света гормоны роста оказывают значительное влияние на человека рецептор гормона роста.^[8]

Несколько молекулярный изоформы GH существуют в гипофизе и попадают в кровь. В частности, вариант примерно 20 кДа, полученный в результате альтернативного сплайсинга, присутствует в довольно постоянном соотношении 1: 9,^[9] в то время как недавно сообщалось о дополнительном варианте ~ 23-24 кДа в состояниях после тренировки в более высоких пропорциях.^[10] Этот вариант не был идентифицирован, но было высказано предположение, что он совпадает с гликозилированным вариантом 22 кДа 23 кДа, идентифицированным в гипофизе.^[11] Кроме того, эти варианты циркулируют частично связанными с белком (белок, связывающий гормон роста, GHBP), которая является усеченной частью рецептор гормона роста и кислотолабильная субъединица (ALS).

Регулирование

Секреция гормона роста (GH) в гипофизе регулируется нейросекреторный ядра гипоталамус. Эти клетки выделяют пептиды гормон, высвобождающий гормон роста (GHRH или соматокринин) и гормон, ингибирующий гормон роста (GHIH или соматостатин) в гипофизарный портал венозная кровь, окружающая гипофиз. Высвобождение гормона роста в гипофизе в первую очередь определяется балансом этих двух пептидов, на который, в свою очередь, влияют многие физиологические стимуляторы (например, упражнения, питание, сон) и ингибиторы (например, свободные жирные кислоты) Секреция GH.^[12]

Соматотропные клетки в передний гипофиз Затем железы синтезируют и секретируют GH в пульсирующей манере в ответ на эти стимулы со стороны гипоталамуса. Самый большой и наиболее предсказуемый из этих пиков GH происходит примерно через час после начала сна при уровнях в плазме от 13 до 72 нг / мл.^[13] В противном случае существует большая разница между днями и отдельными людьми. Почти пятьдесят процентов секреции гормона роста происходит во время третьего и четвертого периода. NREM сон этапы.^[14]Приливы секреции в течение дня происходят с интервалами от 3 до 5 часов.^[3] Концентрация GH в плазме во время этих пиков может составлять от 5 до даже 45 нг / мл.^[15]Между пиками базальные уровни GH низкие, обычно менее 5 нг / мл в течение большей части дня и ночи.^[13] Дополнительный анализ пульсирующего профиля GH описал во всех случаях менее 1 нг / мл для базальных уровней, в то время как максимальные пики находились в районе 10-20 нг / мл.^[16][17]

Известно, что на секрецию гормона роста влияет ряд факторов, таких как возраст, пол, диета, упражнения, стресс и другие гормоны.^[3] Подростки младшего возраста выделяют GH со скоростью около 700 мкг / день, в то время как здоровые взрослые люди выделяют GH со скоростью около 400 мкг / день.^[18] Недостаток сна обычно подавляет выброс гормона роста, особенно после раннего взросления.^[19]

К стимуляторам секреции гормона роста (GH) относятся:

• Пептидные гормоны
  • GHRH (соматокринин) через связывание с рецептором гормона-рилизинг-гормона роста (GHRHR )^[20]
  • Грелин через связывание с рецепторами, стимулирующими секрецию гормона роста (GHSR )^[21]
• Половые гормоны^[22]
  • Вырос андроген секреция в период полового созревания (у мужчин из семенников и у женщин из коры надпочечников)
  • Тестостерон и DHEA
  • Эстроген
• Клонидин и L-ДОПА за счет стимуляции высвобождения GHRH^[23]
• α4β2 никотиновые агонисты, в том числе никотин, которые также действуют синергетически с клонидин.^[24][25][26]
• Гипогликемия, аргинин^[27] и пропранолол подавляя соматостатин выпуск^[23]
• Глубокий сон^[28]
• Инсулин
• Глюкагон
• Ниацин в виде никотиновой кислоты (витамин B₃)^[29]
• Голодание^[30]
• Энергичный упражнение ^[31]

Ингибиторы секреции GH включают:

• GHIH (соматостатин) от перивентрикулярное ядро ^[32]
• циркулирующие концентрации GH и IGF-1 (негативный отзыв на гипофизе и гипоталамус )^[3]
• Гипергликемия^[23]
• Глюкокортикоиды^[33]
• Дигидротестостерон
• Фенотиазины

Помимо контроля за эндогенными и стимулирующими процессами, ряд чужеродных соединений (ксенобиотики такие как наркотики и эндокринные разрушители ), как известно, влияют на секрецию и функцию GH.^[34]

Функция

Основные пути эндокринной регуляции роста

Воздействие гормона роста на ткани тела в целом можно описать как анаболический (наращивание). Как и большинство других белковых гормонов, GH действует, взаимодействуя со специфическим рецептор на поверхности клеток.

Увеличение роста в детстве - наиболее широко известный эффект гормона роста. Похоже, что рост стимулируется как минимум двумя механизмами:

1. Потому что полипептид гормоны не жирные-растворимый, они не могут проникнуть клеточные мембраны. Таким образом, GH оказывает некоторые из своих эффектов, связываясь с рецепторами на клетках-мишенях, где он активирует Путь MAPK / ERK.^[35] Через этот механизм GH напрямую стимулирует деление и умножение хондроциты из хрящ.
2. GH также стимулирует через Сигнальный путь JAK-STAT,^[35] производство инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1, ранее известный как соматомедин C), гормон, гомологичный проинсулин.^[36] В печень является основным органом-мишенью GH для этого процесса и основным местом производства IGF-1. IGF-1 оказывает стимулирующее действие на самые разные ткани. Дополнительный IGF-1 вырабатывается в тканях-мишенях, что делает его, по-видимому, одновременно эндокринный и автокринный /паракринный гормон. IGF-1 также оказывает стимулирующее действие на остеобласт и хондроцит активность, способствующая росту костей.

Помимо увеличения роста у детей и подростков, гормон роста оказывает на организм множество других эффектов:

• Увеличивает кальций удержание, ^{[37][нужна цитата ]} и укрепляет и увеличивает минерализация костей
• Увеличивает мышца масса через саркомер гипертрофия
• Продвигает липолиз
• Увеличивает синтез белка
• Стимулирует рост всех внутренних органов, кроме мозг
• Играет роль в гомеостаз
• Уменьшает печень освоение глюкоза
• Продвигает глюконеогенез в печени^[38]
• Способствует поддержанию и функционированию островки поджелудочной железы
• Стимулирует иммунная система
• Увеличивает дейодинирование Т4 до Т3^[39]

Биохимия

GH имеет короткий биологический период полураспада примерно от 10 до 20 минут.^[40][41]

Клиническое значение

Превышение

Наиболее частым заболеванием с избытком GH является опухоль гипофиза, состоящая из соматотрофных клеток передней доли гипофиза. Эти соматотрофы аденомы доброкачественные и медленно растут, постепенно производя все больше и больше GH. В течение многих лет основной клинической проблемой является избыток гормона роста. В конце концов, аденома может стать достаточно большой, чтобы вызвать головные боли, ухудшить зрение из-за давления на зрительные нервы или вызвать дефицит других гормонов гипофиза за счет смещения.

Длительный избыток ГР приводит к утолщению костей челюсти, пальцев рук и ног, что приводит к тяжести челюсти и увеличению размера пальцев, что называется акромегалия. Сопутствующие проблемы могут включать потоотделение, давление на нервы (например, синдром запястного канала ), мышечная слабость, избыток глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG), инсулинорезистентность или даже редкая форма диабет 2 типа и снижение половой функции.

GH-секретирующие опухоли обычно распознаются на пятом десятилетии жизни. Крайне редко такая опухоль возникает в детстве, но когда это происходит, чрезмерный рост GH может вызвать чрезмерный рост, который традиционно называют гипофизарный гигантизм.

Хирургическое удаление - обычное лечение опухолей, продуцирующих GH. В некоторых случаях сфокусированное излучение или антагонист GH, например Pegvisomant может использоваться для уменьшения опухоли или блокировки функции. Другие препараты, такие как октреотид (агонист соматостатина) и бромокриптин (агонист дофамина ) можно использовать для блокирования секреции гормона роста, потому что и соматостатин, и дофамин отрицательно подавляют GHRH-опосредованное высвобождение GH из передней доли гипофиза.^{[нужна цитата ]}

Дефицит

Эффекты дефицит гормона роста (GH) варьируются в зависимости от возраста, в котором они возникают. Изменения в соматомедин может привести к дефициту гормона роста с двумя известными механизмами; неспособность тканей реагировать на соматомедин, или отказ печень производить соматомедин.^[42] Основные проявления дефицита гормона роста у детей: нарушение роста, развитие невысокий рост, и задержка половой зрелости. У взрослых изменение соматомедина способствует увеличению остеокласт активности, что приводит к ослаблению костей, которые более склонны к патологический перелом и остеопороз.^[42] Однако у взрослых дефицит встречается редко, и наиболее частой причиной является аденома гипофиза.^[43] Другие причины у взрослых включают продолжение проблемы детства, другие структурные поражения или травма, и очень редко идиопатический GHD.^[43]

Взрослые с GHD «имеют тенденцию к относительному увеличению жировой массы и относительному снижению мышечной массы и, во многих случаях, снижению энергии и качества жизни».^[43]

Диагностика дефицита гормона роста включает в себя многоэтапный диагностический процесс, обычно завершающийся тестами на стимуляцию гормона роста, чтобы увидеть, будет ли гипофиз пациента выпускать импульс гормона роста при провоцировании различными стимулами.

Психологические эффекты

Качество жизни

Несколько исследований, в основном с участием пациентов с Дефицит GH, предположили решающую роль GH как в психическом, так и в эмоциональном благополучии и поддержании высокого уровня энергии. Взрослые с дефицитом GH часто имеют более высокие показатели депрессия чем те, у кого нет.^[44] В то время как Заместительная терапия GH был предложен для лечения депрессии в результате дефицита гормона роста, долгосрочные эффекты такой терапии неизвестны.^[44]

Когнитивные функции

GH также изучался в контексте когнитивные функции, включая обучение и память.^[45] GH у людей, по-видимому, улучшает когнитивные функции и может быть полезен при лечении пациентов с когнитивными нарушениями, которые являются результатом дефицита GH.^[45]

Медицинское использование

Заместительная терапия

Лечение экзогенным гормоном роста показано только в ограниченных случаях,^[43] и требует регулярного наблюдения из-за частоты и тяжести побочных эффектов.^{[нужна цитата ]} GH используется в качестве заместительной терапии у взрослых с дефицитом GH в детстве или во взрослом возрасте (обычно в результате приобретенной опухоли гипофиза). У этих пациентов преимущества по-разному включали снижение жировой массы, увеличение мышечной массы, увеличение плотности костей, улучшение липидного профиля, снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и улучшение психосоциального благополучия.

Другое одобренное использование

GH можно использовать для лечения состояний, которые вызывают низкий рост, но не связаны с дефицитом GH. Однако результаты не столь впечатляющие по сравнению с низким ростом, который объясняется исключительно дефицитом гормона роста. Примеры других причин одышки, которые часто лечат с помощью GH: Синдром Тернера, хроническая почечная недостаточность, Синдром Прадера – Вилли, ограничение внутриутробного развития, и суровый идиопатический низкий рост. Более высокие («фармакологические») дозы требуются для значительного ускорения роста в этих условиях, обеспечивая уровни в крови значительно выше нормальных («физиологических»). Несмотря на более высокие дозы, побочные эффекты во время лечения редки и мало варьируются в зависимости от состояния, которое лечат.^{[нужна цитата ]}

Одна версия rHGH также была одобрена FDA для поддержания мышечной массы в тратить из-за СПИД.^[46]

Использование не по назначению

Не по назначению рецепт HGH является спорным и может быть незаконным.^[47]

Заявления о GH в качестве средства против старения относятся к 1990 году, когда Медицинский журнал Новой Англии опубликовали исследование, в котором GH использовался для лечения 12 мужчин старше 60 лет.^[48] По завершении исследования все мужчины показали статистически значимое увеличение безжировой массы тела и минеральной плотности костей, в то время как в контрольной группе этого не произошло. Авторы исследования отметили, что эти улучшения были противоположностью изменений, которые обычно происходят в течение 10-20-летнего периода старения. Несмотря на то, что авторы ни разу не утверждали, что ГР полностью изменил сам процесс старения, их результаты были неверно истолкованы как свидетельствующие о том, что ГР является эффективным средством против старения.^[49][50][51] Это привело к появлению таких спорных организаций, как Американская академия антивозрастной медицины продвижение использования этого гормона в качестве «средства против старения».^[52]

Медицинский факультет Стэнфордского университета метаанализ клинических исследований по этому вопросу, опубликованных в начале 2007 года, показали, что применение GH у здоровых пожилых пациентов увеличивало мышечную массу примерно на 2 кг и уменьшало жировые отложения на такую ​​же величину.^[49] Однако это были единственные положительные эффекты от приема гормона роста. Никакие другие критические факторы не были затронуты, такие как плотность костей, уровень холестерина, измерения липидов, максимальное потребление кислорода или любой другой фактор, который мог бы указывать на улучшение физической формы.^[49] Исследователи также не обнаружили какого-либо увеличения мышечной силы, что привело их к выводу, что GH просто позволяет организму накапливать больше воды в мышцах, а не увеличивать рост мышц. Это могло бы объяснить увеличение безжировой массы тела.

GH также использовался экспериментально для лечения рассеянный склероз, чтобы усилить потеря веса в ожирение, а также в фибромиалгия, сердечная недостаточность, болезнь Крона и язвенный колит, и ожоги. GH также использовался экспериментально у пациентов с синдром короткой кишки уменьшить потребность во внутривенных полное парентеральное питание.

В 1990 году Конгресс США принял сводный закон о преступности, Закон о борьбе с преступностью 1990 года, который внес поправки в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, который классифицировал анаболические стероиды так как контролируемые вещества и добавлен новый раздел, в котором говорилось, что лицо, которое «сознательно распространяет или обладает с намерением распространять гормон роста человека для любого использования у людей, кроме лечения болезни или другого признанного медицинского состояния, если такое использование было разрешено министр здравоохранения и социальных служб "обязался тяжкое преступление.^[53][54]

В отдел по борьбе с наркотиками Министерства юстиции США считает, что назначение гормона роста незаконным и является одним из основных способов незаконного распространения гормона роста.^[47] Этот раздел также интерпретировали некоторые врачи, в первую очередь^[55] авторы комментирующей статьи, опубликованной в Журнал Американской медицинской ассоциации в 2005 году, что означает, что прописывание HGH не по назначению может считаться незаконным.^[56] А в некоторых статьях в популярной прессе, например, в тех, которые критикуют фармацевтическую промышленность за маркетинг лекарств для использования не по назначению (с озабоченностью по поводу нарушений этики), делались резкие заявления о том, могут ли врачи прописывать гормон роста не по прямому назначению: Гормон роста может быть прописан только для определенных целей. Законодательство ограничивает продажи в США для лечения редких дефектов роста у детей и ряда необычных состояний, таких как синдром короткой кишки или синдром Прадера-Вилли, врожденное заболевание, которое вызывает снижение мышечного тонуса и недостаток гормонов в половых железах ".^[57][58] В то же время клиники против старения, где врачи назначают, вводят и продают людям гормон роста, - это большой бизнес.^[57][59] В статье 2012 г. Ярмарка Тщеславия, когда его спросили, насколько рецепты гормона роста намного превышают количество взрослых пациентов с дефицитом гормона роста, Драгос Роман, возглавляющий команду в FDA, которая рассматривает лекарства в эндокринологии, сказал: «FDA не регулирует использование гормона роста не по назначению. Иногда это используется надлежащим образом. Иногда это не так ».^[59]

Побочные эффекты

Реакция в месте инъекции является обычным явлением. Реже пациенты могут испытывать отек суставов, боли в суставах, синдром запястного канала, и повышенный риск сахарный диабет.^[49] В некоторых случаях у пациента может развиться иммунный ответ против гормона роста. GH также может быть фактором риска Лимфома Ходжкина.^[60]

Одно исследование взрослых, получавших заместительную терапию GH трупа (которая не использовалась нигде в мире с 1985 года) в детстве, показало умеренно повышенную заболеваемость раком толстой кишки и раком простаты, но связь с лечением GH не была установлена.^[61]

Повышение производительности

Первым описанием использования GH в качестве допингового агента был «Справочник по подпольным стероидам» Дэна Дюшена, вышедший в Калифорнии в 1982 году; неизвестно, где и когда GH впервые был использован таким образом.^[62]

Спортсмены многих видов спорта использовали гормон роста человека, чтобы попытаться улучшить свои спортивные результаты. Некоторые недавние исследования не подтвердили утверждения о том, что гормон роста человека может улучшить спортивные результаты профессиональных спортсменов-мужчин.^[63][64][65] Многие спортивные общества запрещают использование GH и вводят санкции против спортсменов, уличенных в его использовании. Однако, поскольку GH является мощным эндогенным белком, очень сложно обнаружить допинг GH. В Соединенных Штатах GH легально доступен только по рецепту врача.

Пищевые добавки

Чтобы извлечь выгоду из идеи, что GH может быть полезен для борьбы со старением, компании продают пищевые добавки иметь веб-сайты, продающие продукты, связанные с GH в рекламном тексте, с названиями, звучащими с медицинской точки зрения, описанными как «HGH Releasers». Типичные ингредиенты включают аминокислоты, минералы, витамины и / или экстракты трав, комбинация которых описана как заставляющая организм вырабатывать больше гормона роста с соответствующими полезными эффектами. В Соединенных Штатах, поскольку эти продукты продаются как пищевые добавки, они незаконно содержат GH, который является лекарством. Кроме того, в соответствии с законодательством США продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, не могут иметь утверждений о том, что добавка лечит или предотвращает какие-либо заболевания или состояния, а рекламные материалы должны содержать заявление о том, что заявления о пользе для здоровья не утверждены FDA. FTC и FDA применяют закон, когда им становится известно о нарушениях.^[66]

Сельскохозяйственное использование

В Соединенных Штатах разрешено давать коровам ГР коровьего молока для увеличения производства молока и разрешено использовать ГР при выращивании коров для производства говядины; см. статью о Соматотропин крупного рогатого скота, кормление скота, молочное животноводство и полемика по поводу говяжьего гормона.

Использование GH в птицеводство незаконно в Соединенных Штатах.^[67][68] Точно так же куриное мясо, продаваемое в Австралии, не содержит гормонов.^[69]

Несколько компаний пытались получить одобренную FDA версию GH для использования у свиней (свиной соматотропин), но все заявки были отозваны.^[70][71]

История разработки лекарств

Идентификация, очистка и последующий синтез гормона роста связаны с Чо Хао Ли. Genentech впервые использовал рекомбинантный гормон роста человека для терапии человека в 1981 году.

До производства с помощью технологии рекомбинантной ДНК гормон роста, используемый для лечения дефицита, извлекался из гипофиз из трупы. Попытки создать полностью синтетический гормон роста потерпели неудачу. Ограниченные поставки гормона роста привели к тому, что терапия гормона роста была ограничена лечением идиопатического низкого роста.^[72] Очень ограниченные клинические исследования гормона роста, полученного из обезьяны Старого Света, макака резус, проводились Джоном С. Беком и его коллегами в Монреале в конце 1950-х годов.^[73] Исследование, опубликованное в 1957 году, которое проводилось на «13-летнем мужчине с хорошо документированным гипопитуитаризмом, вторичным по отношению к краниофиарингиоме», обнаружило, что: «Гормон роста человека и обезьяны привел к значительному увеличению накопления азота ... ( и) наблюдалась задержка калия, фосфора, кальция и натрия ... Наблюдалось увеличение массы тела в течение обоих периодов ... Наблюдалось значительное увеличение экскреции альдостерона с мочой в течение обоих периодов введения препарата для роста Гормона роста. Это было наиболее заметно у гормона роста человека. ... Ухудшение кривой толерантности к глюкозе стало очевидным после 10 дней введения гормона роста человека. На пятый день введения обезьяньего роста не было обнаружено никаких изменений толерантности к глюкозе. гормон ».^[73] Другое исследование, опубликованное в 1958 г., проводилось на шести людях: по той же теме, что и статья в Science; 18-летний мужчина с отсталостью в естественном и сексуальном развитии и возрастом скелета от 13 до 14 лет; 15-летняя женщина с хорошо подтвержденным гипопитуитаризмом, вторичным по отношению к краниофарингиоме; 53-летняя женщина с карциномой груди и обширными метастазами в скелете; 68-летняя женщина с прогрессирующим постменопаузальным остеопорозом; и здоровый 24-летний студент-медик без каких-либо клинических или лабораторных свидетельств системного заболевания.^[74]

В 1985 году необычные случаи Болезнь Крейтцфельдта-Якоба были обнаружены у людей, которые получали гормон роста трупа десять-пятнадцать лет назад. Основываясь на предположении, что инфекционные прионы, вызывающие заболевание, передавались вместе с HGH, полученным из трупа, HGH, полученный из трупа, был удален с рынка.^[18]

В 1985 году биосинтетический гормон роста человека заменил гормон роста человека, полученный из гипофиза, для терапевтического использования в США и других странах.

По состоянию на 2005 год рекомбинантные гормоны роста, доступные в США (и их производители), включали Nutropin (Genentech ), Хуматроп (Лилли ), Генотропин (Pfizer ), Нордитропин (Ново ) и Сайзен (Мерк Сероно ). В 2006 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило версию rHGH называется Омнитроп (Сандос).^[75] Форма гормона роста с замедленным высвобождением, Nutropin Depot (Genentech и Alkermes) была одобрена FDA в 1999 году, что позволяет делать меньше инъекций (каждые 2 или 4 недели вместо ежедневных); однако производство этого продукта было прекращено Genentech / Alkermes в 2004 году по финансовым причинам (для производства Nutropin Depot требовалось значительно больше ресурсов, чем для производства остальной линии Nutropin.^[76]).

Смотрите также

• Соматопауза
• Эпигенетические часы

использованная литература

внешняя ссылка

• СМИ, связанные с Гормоны роста в Wikimedia Commons