Хейлит - Cheilitis

Хейлит
Потрескавшиеся губы.jpg
Появление губ из-за бодрящего ветра, дующего в лицо во время быстрой езды на мотоцикле.
Произношение
СпециальностьДерматология  Отредактируйте это в Викиданных

Хейлит заболевание, характеризующееся воспаление губ. По проявлению и течению хейлит может быть либо острый или же хронический.[1] Большинство хейлитов вызвано острым пребыванием на солнце.[1] Аллергические пробы может выявить аллергены, вызывающие хейлит.[2]

Потрескавшиеся губы

Фотографическое сравнение: 1) а Язвы - во рту, 2) Герпес, 3) Угловой хейлит и 4) потрескавшиеся губы.[3]

Потрескавшиеся губы (также известный как простой хейлит[4] или же общий хейлит[5]) характеризуются растрескиванием губ.[4][6] Нижняя губа обычно воспаляется.[6] Также может возникнуть жжение или образование больших болезненных трещин при растяжении губ.[нужна цитата ] Простой хронический хейлит может прогрессировать до образования корок и кровотечения.[4]

Дерматит, вызванный лизанием губ, широко известный как периоральный дерматит, у молодого мужчины с привычкой облизывать губы. Обратите внимание на глубокие трещины на губах.

Как ни странно, постоянное облизывание губ вызывает сушку и раздражение, и в конечном итоге слизистая оболочка расколы или трещины.[1] Губы более склонны к высыханию в холодную и сухую погоду.[нужна цитата ] Пищеварительные ферменты присутствует в слюна может также вызвать раздражение губ, а испарение слюны приводит к вымыванию из них влаги.[7]

Эритема распространяется на периоральную кожу.

У некоторых детей есть привычка сосать и жевать нижнюю губу, что вызывает комбинацию хейлита и резко очерченной периоральной полости. эритема.[1]

Лечение обычно бывает успешным при использовании препаратов местного действия.[4] Медицинский класс (USP ) ланолин ускоряет восстановление губ.[8]

Иногда термин «простой хейлит» используется как синоним хейлита в целом;[1] тем не мение, эксфолиативный хейлит также иногда считается эквивалентом потрескавшихся губ.[9]

Актинический хейлит

Основная статья: Актинический хейлит

В основном возникает из-за солнечных лучей и поражает белых людей с низким оттенком кожи.[10] Существует небольшой риск того, что это состояние может перерасти в плоскоклеточная карцинома в долгосрочной перспективе,[11] но рак губы обычно выявляется рано и, следовательно, имеет хороший прогноз по сравнению с рак ротовой полости в общем.

Угловой хейлит

Основная статья: Угловой хейлит
Угловой хейлит - воспаление угла рта.

Угловой хейлит (также известный как хейлоз) вызывает воспаление углов рта.[11]

Есть много возможных причин, в том числе недоедание, дефицит (железа, Витамины группы B, фолиевая кислота ), контактная аллергия,[12] инфекционное заболевание (грибковые микроорганизмы албиканс, Золотистый стафилококк или же β-гемолитические стрептококки ) и адентулизм (часто с закрытым ртом и сопутствующим стоматит, связанный с протезированием ), и другие.

Экзематозный хейлит

Также называется «дерматит губ»,[13] Экзематозный хейлит - это разнообразная группа заболеваний, причина которых часто остается неизвестной.[14] Хронический На долю экзематозных реакций приходится большинство случаев хронического хейлита.[14]

Он разделен на эндогенный (из-за врожденных характеристик человека), и экзогенный (где это вызвано внешним агентом). Основная причина эндогенного экзематозного хейлита - атопический хейлит (атопический дерматит ), а основной причиной экзогенного экзематозного хейлита является раздражающий контактный хейлит (например, вызванные привычкой облизывать губы) и аллергический контактный хейлит. Последнему свойственна сухость, трещины, отек, и корка.[15] Он поражает женщин чаще, чем мужчин, в соотношении примерно 9: 1.[16]

Патч-тест

Наиболее частые причины аллергического контактного хейлита - это косметика для губ, в том числе губная помада и бальзам для губ, а затем зубные пасты.[16] В некоторых случаях аллергию на губную помаду бывает сложно диагностировать, так как хейлит может развиться даже без помады. Вместо этого достаточно небольшого воздействия, такого как поцелуй кого-то, кто носит помаду, чтобы вызвать состояние.[10]

Аллергия на Бальзам Перу может проявляться хейлитом.[17] Аллергия на металл, дерево или другие компоненты может вызвать хейлит у музыкантов, особенно у музыкантов. деревянный духовой и латунные инструменты,[18] например, так называемый «кларнетический хейлит»,[19] или «хейлит флейтиста».[20] «Пигментный контактный хейлит» - это один из видов аллергического хейлита, при котором губы приобретают коричнево-черный цвет.[21] Патч-тестирование используется для выявления вещества, вызывающего аллергический контактный хейлит.[2][22]

Инфекционный хейлит

Инфекционный хейлит[23] относится к хейлиту, вызванному инфекционное заболевание. Термины «кандидозный хейлит»[24] и «бактериальный хейлит»[25] иногда используются, обозначающие участие Candida организмов и видов бактерий соответственно. Термин «хейлокандидоз» описывает эксфолиативные (шелушащиеся) поражения губ и кожи вокруг губ и вызван поверхностной кандидозной инфекцией, вызванной хроническим облизыванием губ.[26] Импетиго (вызванный Streptococcus pyogenes и / или Золотистый стафилококк ), может проявляться в виде эксфолиативного хейлита.[26]

Лабиальный герпес (герпес) - частая причина инфекционного хейлита.[20] Поражение, вызванное рецидивом скрытого простой герпес инфекция может возникнуть в углу рта и быть ошибочно принята за другие причины углового хейлита. На самом деле это лабиальный герпес, который иногда называют «простым угловым герпесом».[27]

Гранулематозный хейлит

Основная статья: Орофациальный гранулематоз

Орофациальный гранулематоз - это увеличение губ из-за гранулематозного воспаления. Можно увидеть «срединный хейлит», который трещины по средней линии губ из-за увеличения губ.[28] Угловой хейлит также может быть связан с орофациальным гранулематозом.

Связанное условие Синдром Мелькерссона – Розенталя, триада лицевой паралич, хроническая губа отек, и язык с трещинами.[29] "Хейлит Мишера",[30] и «гранулематозный макрохейлит»,[31] являются синонимами гранулематозного хейлита.

Хейлит, связанный с наркотиками

Распространенные причины хейлита, связанного с наркотиками, включают: Этретинат, Индинавир, Ингибиторы протеазы, Витамин А и Изотретиноин (а ретиноид препарат, средство, медикамент).[11][32] Нечастые причины включают: Аторвастатин, Бусульфан, Клофазимин, Кломипрамин, Цианкобаламин, Золото, Метилдопа, Псоралены, Стрептомицин, Сульфасалазин и Тетрациклин.[11]При прекращении приема этих препаратов состояние нормализуется. [33]

Эксфолиативный хейлит

Также называется «эксфолиативный хейлит» или «тик де левр»,[11] это редкость[24] воспалительное состояние губ, болезненных и покрытых коркой.[33]На губах образуется белая тонкая корочка, которая непрерывно образуется и исчезает. [24] Хотя может быть сопутствующая эритема и отек.[33] Состояние еще не было объяснено какой-либо конкретной причиной. Редко виноваты инфекции.[33] У некоторых людей есть связь со стрессом, тревогой, депрессия или расстройства личности.[10][33] Согласно одному отчету, 87% людей страдали психическими расстройствами в той или иной форме, а 47% имели дисфункция щитовидной железы, что, в свою очередь, может вызвать психические расстройства, такие как депрессия.[26]

Считается, что некоторые случаи эксфолиативного хейлита представляют собой надуманный повреждение, называемое «искусственный хейлит» или «искусственный хейлит»,[23][24][26][27] и связаны с повторяющимися привычками клевать или облизывать губы.[33] Это проявляется в виде корок и изъязвлений, вызванных повторяющимся жеванием и сосанием губ.[23] Некоторые считают, что привычное облизывание губ или ковыряние - это форма нервозности. тик.[11] Эту привычку иногда называют Perlèche (происходит от французского слова Purlècher что означает «облизывать губы»).[27] Фактический хейлит значительно чаще встречается у молодых женщин.[23][26]

Эксфолиативный хейлит также был связан с ВИЧ / СПИД.[26] Лечение заключается в основном в поддержании увлажнения губ и применении местных кортикостероидов в диапазоне от гидрокортизон к клобетазол. Также были сообщения об использовании мази такролимуса для местного применения.[15]

Железистый хейлит

Это воспалительное состояние малые слюнные железы, обычно в нижней губе, которая кажется опухшей и вывернутый.[15] Также могут быть изъязвления, корки, абсцессы и ходы носовых пазух. Это приобретенное расстройство, но причина неизвестна.[34][35] Предполагаемые причины включают солнечный свет, табак, сифилис, плохая гигиена полости рта и генетические факторы.[26] Отверстия протоков малых слюнных желез воспаляются и расширяются, из протоков могут быть слизисто-гнойные выделения. Предыдущая классификация предлагала разделить хейлит на 3 типа в зависимости от степени тяжести, при этом более поздние стадии включали вторичную инфекцию бактериями и повышенное образование язв. нагноение и отек: Тип 1, простой; Тип 2, поверхностное нагноение («болезнь Бельца»); и Тип 3, глубокий гнойный («эпостеметоза железистого хейлита»). Железистый хейлит обычно возникает у мужчин среднего и пожилого возраста и несет в себе риск злокачественной трансформации в плоскоклеточный рак (от 18% до 35%).[26] Профилактическое лечение, такое как вермилионэктомия («бритье губ»), является методом выбора.[26]

Плазменно-клеточный хейлит

Основная статья: Плазменно-клеточный гингивит

Плазменно-клеточный хейлит выглядит хорошо выраженным, инфильтрированным, темно-красным бляшка с поверхностным лак -подобное остекление.[15] Плазменно-клеточный хейлит обычно поражает нижнюю губу.[36] Губы кажутся сухими, атрофический и трещины.[26] Иногда также присутствует угловой хейлит.[26]

Другие причины

Рекомендации

  1. ^ а б c d е Браун-Фалько, О. (2000). Дерматология: 281 стол (2., полностью перераб. Ред.). Берлин [u.a.]: Springer. п. 1166. ISBN  9783540594529.
  2. ^ а б Александр А. Фишер (2008). Контактный дерматит Фишера. ISBN  9781550093780. Получено 2014-04-21.
  3. ^ Дорфман Дж., Центр специальной стоматологии В архиве 2015-08-01 на Wayback Machine.
  4. ^ а б c d Таппа, Девиндер Мохан (2012). Клиническая детская дерматология. Нойда, Уттар-Прадеш, Индия: Эльзевир. ISBN  9788131231555.
  5. ^ Борк, Конрад (1996). Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ (Англ. Ред.). Филадельфия, Пенсильвания [u.a.]: Сондерс. п. 10. ISBN  9780721640396.
  6. ^ а б Коэн, Бернард А. (2013). Детская дерматология (Четвертое изд.). Elsevier Health Sciences. п. Глава 9.2. ISBN  9781455737956.
  7. ^ Кунин, Одри. "Потрескавшиеся губы". ДЕРМАдоктор. Архивировано из оригинал 20 марта 2012 г.
  8. ^ "Журнал Американской академии дерматологии", том 56, выпуск 2, страницы AB94 - AB94
  9. ^ а б Джеске, Артур Х. Лекарства в стоматологии от Мосби (10-е изд.). Эльзевир Индия. п. 22. ISBN  9788131229064.
  10. ^ а б c Тилдесли WR, Поле A, Longman L (2003). Устное лекарство Тилдесли (5-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 66. ISBN  978-0192631473.
  11. ^ а б c d е ж Скалли С. (2013). Оральная и челюстно-лицевая медицина: основы диагностики и лечения (3-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. С. 182, 183, 223–225, 401. ISBN  9780702049484.
  12. ^ «Угловой хейлит. Часть 1: Местная этиология» (PDF). www.skinandallergynews. Архивировано из оригинал (PDF) на 2013-12-16. Получено 2014-04-21.
  13. ^ Дьялл-Смит, Делвин. «Экзематозный хейлит на DermNet NZ». Новозеландское дерматологическое общество. Получено 26 августа 2013.
  14. ^ а б Schena, D; Фантуцци, F; Girolomoni, G (ноябрь – декабрь 2008 г.). «Контактная аллергия при хроническом экзематозном дерматите губ». Европейский журнал дерматологии. 18 (6): 688–92. Дои:10.1684 / ejd.2008.0520 (неактивно 09.11.2020). PMID  18955202.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
  15. ^ а б c d Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. С. 795–797. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  16. ^ а б Lim, SW; Goh, CL (декабрь 2000 г.). «Эпидемиология экзематозного хейлита в специализированном дерматологическом центре Сингапура». Контактный дерматит. 43 (6): 322–6. Дои:10.1034 / j.1600-0536.2000.043006322.x. PMID  11140381. S2CID  24759624.
  17. ^ «Бальзам Перу при контактной аллергии» DermatitisFacts.com. Дата публикации: Неизвестно. Доступ: 11 октября 2007 г.
  18. ^ Дьялл-Смит, Делвин. «Контактный хейлит и другие реакции с участием губ музыкантов на DermNet NZ». Новозеландское дерматологическое общество. Получено 26 августа 2013.
  19. ^ Ruiz-Hornillos, FJ; Алонсо, Э; Сапатеро, L; Перес, К; Мартинес-Молеро, I (апрель 2007 г.). «Хейлит кларнетиста, вызванный аллергией немедленного типа на тростниковый». Контактный дерматит. 56 (4): 243–5. Дои:10.1111 / j.1600-0536.2007.00976.x. PMID  17343632. S2CID  32773030.
  20. ^ а б c d е Канерва Л., Эльснер П., Уолберг Дж. Э., Майбах Н. И., ред. (2000). Справочник по профессиональной дерматологии. Берлин: Springer. п. 258. ISBN  978-3540640462.
  21. ^ Дьялл-Смит, Делвин. «Пигментный контактный хейлит на DermNet NZ». Новозеландское дерматологическое общество. Получено 26 августа 2013.
  22. ^ Делвин Дьялл-Смит (26 января 2014 г.). «Аллергический контактный хейлит». DermNet NZ. Получено 2014-04-21.
  23. ^ а б c d Айдын, Эрдинч; Гокоглу, Озгур; Озкурумез, Гамзе; Айдын, Хакан (1 января 2008 г.). «Мнимый хейлит: история болезни». Журнал отчетов о медицинских случаях. 2 (1): 29. Дои:10.1186/1752-1947-2-29. ЧВК  2266766. PMID  18226274.
  24. ^ а б c d Дейли, Т.Д .; Гупта, АК (апрель 1995 г.). «Эксфолиативный хейлит». Журнал оральной патологии и медицины. 24 (4): 177–9. Дои:10.1111 / j.1600-0714.1995.tb01161.x. PMID  7540205.
  25. ^ Q. Эштон Актон (2013). Стоматит: новые идеи для медицинских работников: издание 2013 г.: ScholarlyBrief. Научные издания. ISBN  9781481662260.
  26. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен Калифорния, Буквот Дж. Э. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: W.B. Сондерс. С. 141, 142, 163, 689, 713. ISBN  978-0721690032.
  27. ^ а б c Парк, КК; Броделл, RT; Helms, SE (июнь 2011 г.). «Угловой хейлит, часть 1: местная этиология» (PDF). Кутис; Кожная медицина для практикующего. 87 (6): 289–95. PMID  21838086. Архивировано из оригинал (PDF) на 2013-12-16. Получено 2013-08-26.
  28. ^ Leão, JC; Ходжсон, Т; Скалли, C; Портер, С. (15 ноября 2004 г.). «Обзорная статья: орофациальный гранулематоз». Пищевая фармакология и терапия. 20 (10): 1019–27. Дои:10.1111 / j.1365-2036.2004.02205.x. PMID  15569103. S2CID  33359041.
  29. ^ Роза, AE; Leger, M; Чу, Дж; Михан, С. (15 октября 2011 г.). «Гранулематозный хейлит». Интернет-журнал дерматологии. 17 (10): 15. PMID  22031641.
  30. ^ Oudrhiri, L; Chiheb, S; Марниси, Ф; Замиати, S; Бенчихи, Х (2012). «Успешное лечение хейлита Мишера при синдроме Мелькерссона-Розенталя инъекциями бетаметазона и доксициклина». Панафриканский медицинский журнал. 13: 75. ЧВК  3567407. PMID  23397029.
  31. ^ Хадир, К; Хали, Ф; Тирхазуин, I; Замиати, S; Laraqui, A; Лахдар, H; Бенчихи, Х (январь 2013). «[Гранулематозный макрохейлит: 19 случаев]». Анналы дерматологии и венереологии. 140 (1): 56–8. Дои:10.1016 / j.annder.2012.10.597. PMID  23328362.
  32. ^ Амихай, Вооз; Шемер, Авнер; Грюнвальд, Марсело Х. (2006). «Низкие дозы изотретиноина в лечении вульгарных угрей». Журнал Американской академии дерматологии. 54 (4): 644–646. Дои:10.1016 / j.jaad.2005.11.1061. PMID  16546586.
  33. ^ а б c d е ж Трейстер Н.С., Брух Дж. М. (2010). Клиническая оральная медицина и патология. Нью-Йорк: Humana Press. С. 47, 48, 144. ISBN  978-1-60327-519-4.
  34. ^ Журнал Американской академии дерматологии, том 54, выпуск 2, страницы 336–337P. Кэррингтон, Т. Хорн
  35. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. п. 1052. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  36. ^ Janam, P; Наяр, BR; Mohan, R; Сучитра, А. (январь 2012 г.). «Плазменно-клеточный гингивит, связанный с хейлитом: диагностическая дилемма!». Журнал Индийского общества пародонтологии. 16 (1): 115–9. Дои:10.4103 / 0972-124X.94618. ЧВК  3357019. PMID  22628976.
  37. ^ Chi, AC; Невилл, BW; Крайер, JW; Гонсалвес, WC (1 декабря 2010 г.). «Устные проявления системного заболевания». Американский семейный врач. 82 (11): 1381–8. PMID  21121523.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы

СМИ, связанные с Хейлит в Wikimedia Commons