Очищение толстой кишки - Colon cleansing

Эта статья о методике альтернативной медицины. Для использования в стандартная медицина, видеть Клизма.
Очищение толстой кишки
Soapsuds Enemas.jpg
Сумка для очищения кишечника
Альтернативная терапия
ПретензииУдаление неуточненных токсинов
ПреимуществаПлацебо
Эта статья является частью серия на
Альтернатива лекарство
Outline-body-aura.svg
Граница медицины и науки

Очищение толстой кишки, также известный как терапия толстой кишки, или же гидротерапия толстой кишки, или толстая кишка, или же кишечная ирригация охватывает ряд альтернативные медицинские методы лечения заявлено об удалении неуказанного токсины от двоеточие и кишечного тракта путем удаления предполагаемых скоплений кал. В этом контексте очищение толстой кишки не следует путать с клизма который вводит жидкость в толстую кишку, часто под обычным медицинским наблюдением, для ограниченного числа целей, включая тяжелые запоры[1] и медицинская визуализация.[2]

В некоторых формах гидротерапии толстой кишки для инъекций используются трубки. воды, иногда в смеси с травами или с другими жидкостями, в толстую кишку через прямую кишку с помощью специального оборудования. Использование режимов чистки полости рта пищевые волокна, травы, пищевые добавки, или же слабительные. Те, кто практикует очищение толстой кишки, верят в аутоинтоксикацию, в то, что скопления гнилых фекалий выстилают стенки кишечника. толстая кишка и что в этих скоплениях паразиты или патогенный Кишечная флора, вызывая неспецифические симптомы и общее плохое самочувствие.

Аутоинтоксикация, термин, введенный в 1884 году французским врачом Шарль Жак Бушар,[3] гипотеза, основанная на медицинских убеждениях Древние египтяне и Греки и был дискредитирован в начале 20 века.[4] Тем не менее, в течение 2000-х годов интернет-маркетинг и рекламные ролики пероральных добавок якобы для очищения толстой кишки увеличилось.[5]

Нет никаких научных доказательств предполагаемых преимуществ очищения толстой кишки.[4] Некоторые препараты для клизмы были связаны с сердечные приступы и электролитный дисбаланс, а также неправильно подготовленное или использованное оборудование может вызвать инфекцию или повреждение кишечника. Частое очищение толстой кишки может привести к зависимости от клизм для испражняться а некоторые травы могут снизить эффективность или увеличить риски, связанные с использованием рецептурных лекарств.[6]

Эффективность и риски

Симптомы, связанные с аутоинтоксикацией:Головная боль, усталость, потеря аппетита и раздражительность - может быть вызвано механическим вздутием кишечника, например синдром раздраженного кишечника, а не токсины от разлагающейся пищи.[7][8][9] Преимущества, которые неофициально приписываются очищению толстой кишки, расплывчаты, а утверждения производителей и практикующих врачей основаны на неправильном понимании организма.[3][10] Существует мало доказательств фактической пользы процедуры и нет доказательств того, что она может облегчить симптомы, которые приписываются теориям очищения толстой кишки.[11]

Поскольку кишечник обычно выводит отходы, в его чистке обычно нет необходимости.[12][13] Орошение толстой кишки может нарушить работу кишечника. нормальная флора, и, если делать это часто, может привести к истощению электролита. обезвоживание.[13] Были зарегистрированы редкие, но серьезные побочные эффекты. ректальный перфорация,[14] а также амебная инфекция, от плохо стерилизованного оборудования.[15] Другие утверждают, что очищение толстой кишки может препятствовать удалению из толстой кишки мертвых клеток.[16]

Чрезмерное использование клизм также связано с проблемами с сердцем, такими как сердечная недостаточность,[13] а также сердечные приступы связанных с дисбалансом электролитов при выполнении в качестве кофейная клизма.[17] Частый клизмы или другие средства для очищения толстой кишки могут привести к зависимости и невозможности дефекации без посторонней помощи, а также к потенциальным симптомам отмены.[6][7] Травы, принимаемые перорально, могут регулировать поглощение или деятельность рецептурные лекарства.[6]

Врач Гарриет Холл пишет, что «толстая кишка очищается сама ... Идея о том, что ее стенки покрыты остатками гамбургеров многолетней давности, абсурдна».[18]

Гидротерапия толстой кишки

Орошение толстой кишки, также известное как гидротерапия толстой кишки, гидротерапия толстой кишки или «толстокишечная гидротерапия», представляет собой лечение, которое используется «для вымывания содержимого толстой кишки с помощью обильных клизм с использованием воды или других лекарств».[19]

Во время очистительной клизмы жидкость вводится в толстую кишку и удерживается от пяти до пятнадцати минут.[20] Во время толстой кишки жидкость вводится в толстую кишку, затем она вымывается, и это повторяется до тех пор, пока не будет очищена вся толстая кишка.[21]

Ирригация толстой кишки была описана как «неразумная» процедура, поскольку она сопряжена с риском серьезного вреда и не имеет доказанной пользы.[22]

Эффективность добавки

Новостная программа по защите интересов потребителей Торговая площадка провела потребительское испытание с участием трех женщин на эффективность двух добавок для толстой кишки по сравнению с клетчаткой.[5] Результаты показали, что добавки не помогли сбросить вес и не дали дополнительных преимуществ по сравнению с базовыми добавками клетчатки. Согласно Американское онкологическое общество, «Имеющиеся научные данные не подтверждают утверждения о том, что терапия толстой кишки эффективна при лечении рака или любого другого заболевания».[4]

История

Концепция аутоинтоксикации - идея о том, что пища попадает в кишечник и гниет, - служит основанием для очищения толстой кишки.[7][23] В древние египтяне считали, что токсины образуются в результате разложения в кишечнике,[24] и переехал оттуда в сердечно-сосудистая система, вызывая высокая температура и развитие гной. В Древние греки приняли и расширили идею, применяя свою веру в четыре юмора. В 19 веке исследования в биохимия и микробиология казалось, поддерживал гипотезу аутоинтоксикации, и основные врачи продвигали эту идею.[8]Дейли отмечает, что исторически «очистка была одной из немногих процедур, которые врач мог выполнить с видимыми, часто впечатляющими результатами и без немедленных или очевидных опасностей».[25]

Илья Ильич Мечников (1845-1916) стал самым решительным сторонником идеи очищения толстой кишки; он думал, что токсины могут сократить продолжительность жизни. Со временем концепция расширилась до аутоинтоксикации, которая предполагает, что организм не может полностью избавиться от продуктов жизнедеятельности и токсинов, которые затем накапливаются в кишечнике.[23] В некоторых случаях эта концепция приводила к радикальным операциям по удалению толстой кишки по поводу несвязанных симптомов.[26]

Аутоинтоксикация пользовалась некоторой популярностью в медицинском сообществе в конце 19 - начале 20 веков, но врачи отказались от нее, поскольку достижения науки не подтвердили ее утверждения.[3][11][23]В статье 1919 г., озаглавленной «Происхождение так называемого симптома аутоинтоксикации», Журнал Американской медицинской ассоциации положило начало отрицанию гипотезы аутоинтоксикации медицинским сообществом.[8][27]

Несмотря на отсутствие научной поддержки, аутоинтоксикация остается в общественном сознании. В 1990-х годах практика чистки толстой кишки пережила возрождение.[3] в альтернативно-медицинский сообщество, поддерживаемое отзывы и анекдотический доказательствами и продвигаются производителями продуктов для чистки толстой кишки.[3][23]

Регулирование

В Соединенных Штатах Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) регулирует производство оборудования, используемого для гидротерапии толстой кишки, но не регулирует его использование или добавки, используемые в схемах орального очищения толстой кишки. Заявления производителя не требуют проверки или подтверждающих доказательств. Состав продуктов также не проверяется и не тестируется.[16] FDA выпустило несколько писем, предупреждающих производителей и поставщиков оборудования для гидротерапии толстой кишки о ложных заявлениях об эффективности, проблемах безопасности и нарушениях контроля качества.[7]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Эммануэль, АВ; Krogh, K; Bazzocchi, G; Леруа, А-М; Бремерс, А; Ледер, Д; van Kuppevelt, D; Мосиелло, G; Фогель, М; Перруэн-Верб, B; Coggrave, M; Кристенсен, П. (20 августа 2013 г.). «Консенсус-обзор передовой практики трансанального орошения у взрослых». Спинной мозг. 51 (10): 732–738. Дои:10.1038 / sc.2013.86. PMID  23958927.
  2. ^ "Клизма бария". MedlinePlus. Министерство здравоохранения и социальных служб США - Национальные институты здравоохранения (NIH). Получено 6 августа 2014.
  3. ^ а б c d е Эрнст Э (июнь 1997 г.). «Ирригация толстой кишки и теория аутоинтоксикации: торжество невежества над наукой». Журнал клинической гастроэнтерологии. 24 (4): 196–8. Дои:10.1097/00004836-199706000-00002. PMID  9252839.
  4. ^ а б c «Терапия толстой кишки». Американское онкологическое общество. Архивировано из оригинал 24 апреля 2015 г.
  5. ^ а б "Вам действительно нужно чистить толстую кишку?". Торговая площадка. CBC Television. 2009. Архивировано с оригинал на 2010-03-15. Получено 2010-05-03.
  6. ^ а б c Шнайдер, К. (27 февраля 2003 г.). "Насколько чистой должна быть ваша толстая кишка?". Американский совет по науке и здоровью. Получено 2014-07-19.
  7. ^ а б c d Барретт, С. (2008-03-09). «Желудочно-кишечное шарлатанство: колоники, слабительные и многое другое». Quackwatch. Получено 2008-09-02.
  8. ^ а б c Ванек, С (2006-08-08). «Очищение толстой кишки: деньги в унитаз». LiveScience. Получено 2008-11-10.
  9. ^ Дональдсон, АН (1922). «Связь запора с кишечной интоксикацией». JAMA. 78 (12): 884–8. Дои:10.1001 / jama.1922.02640650028011.
  10. ^ «Очищение толстой кишки: не обманывайтесь утверждениями». Ebsco. 2013-01-14. Получено 2013-11-13.
  11. ^ а б Адамс, К (1990-05-25). "Орошение толстой кишки приносит вам пользу?". Прямой допинг. Получено 2008-09-02.
  12. ^ Броуди, Дж. (22 июля 2008 г.). "Факты о здоровье, о которых вы только думали, что знали". Нью-Йорк Таймс. Получено 2012-10-06.
  13. ^ а б c Пикко, М. (21 марта 2007 г.). «Очищение толстой кишки: полезно или вредно?». В Клиника Майо. Получено 2008-11-09.
  14. ^ Хэндли Д.В., Ригер Н.А., Родда Диджей (ноябрь 2004 г.). «Перфорация прямой кишки в результате орошения толстой кишки, проведенного альтернативными практикующими врачами». Med. Дж. Ост. 181 (10): 575–6. Дои:10.5694 / j.1326-5377.2004.tb06454.x. HDL:2440/42823. PMID  15540974.
  15. ^
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (март 1981 г.). «Амебиаз, связанный с орошением толстой кишки - Колорадо». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Представитель. 30 (9): 101–2. PMID  6789134.
    • Истре Г.Р., Крейсс К., Хопкинс Р.С. и др. (Август 1982 г.). «Вспышка амебиаза, распространенная путем орошения толстой кишки в клинике хиропрактики». N. Engl. J. Med. 307 (6): 339–42. Дои:10.1056 / NEJM198208053070603. PMID  6283354.
  16. ^ а б Теннен М (июнь 2007 г.). «Опасности очищения толстой кишки». HealthAtoZ.com. Архивировано из оригинал на 2008-06-13. Получено 2008-09-01.
  17. ^ Eisele JW, Reay DT (октябрь 1980 г.). «Смерти, связанные с кофейными клизмами». JAMA. 244 (14): 1608–9. Дои:10.1001 / jama.1980.03310140066036. PMID  7420666.
  18. ^ Холл, Харриет (2018). «Уход и кормление влагалища». Скептический вопрошатель. 42 (5): 28–29.
  19. ^ Макферран, Таня (21 февраля 2008 г.). Мартин, Элизабет А. (ред.). Орошение толстой кишки. Словарь медсестер. Издательство Оксфордского университета. п. 103. ISBN  978-0-199-21177-7.
  20. ^ Марили Шмельцер, Лоуренс Шиллер, Ричард Мейер, Сьюзен М. Ругари, PattiCase (ноябрь 2004 г.). «Безопасность и эффективность растворов для клизм большого объема». Прикладные сестринские исследования. 17 (4): 265–274. Дои:10.1016 / j.apnr.2004.09.010.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  21. ^ Янгсон, доктор медицины и др., Роберт М. (2005). Энциклопедия здоровья семьи. 3. США: Маршалл Кавандиш. п. 384. ISBN  978-0-7614-7489-0.
  22. ^ Мисхори, Ранит; Джонс, Амина Аллейн; Отубу, Ай (2011). «Опасности очищения толстой кишки: пациенты могут рассматривать очищение толстой кишки как способ« улучшить свое самочувствие », но на самом деле они могут причинить себе вред». Журнал семейной практики. 60 (8): 454.
  23. ^ а б c d Чен Т.С., Чен П.С. (1989). «Кишечная аутоинтоксикация: медицинский лейтмотив». J. Clin. Гастроэнтерол. 11 (4): 434–41. Дои:10.1097/00004836-198908000-00017. PMID  2668399.
  24. ^ Эббель, Б. (1937). Папирус Эберса. Копенгаген: Левин и Мунксгаард. С. 30–32.
  25. ^ Дейли, Энн (1996). Фантастическая хирургия 1880-1930. Серия Института Wellcome по истории медицины. 38. Родопы (опубликовано в 1997 г.). п. 67. ISBN  9789042000094. Получено 2013-11-25. [...] очистка была одной из немногих процедур, которые врач мог выполнить с видимыми, часто впечатляющими результатами и без немедленных или очевидных опасностей.
  26. ^ Смит Дж. Л. (март 1982 г.). «Сэр Уильям Арбутнот-Лейн, первый баронет, хронический кишечный застой и аутоинтоксикация». Анналы внутренней медицины. 96 (3): 365–9. Дои:10.7326/0003-4819-96-3-365. PMID  7036818.
  27. ^ Альварес, WC (1919). «Происхождение так называемого симптома аутоинтоксикации». JAMA. 72 (1): 8–13. Дои:10.1001 / jama.1919.02610010014002.