Гетерохромия иридум - Heterochromia iridum

Гетерохромия
Июньский котик с разными глазами cropped.jpg
Домашняя кошка с полной гетерохромией
СпециальностьОфтальмология  Отредактируйте это в Викиданных
Симптомыдругой или частично другой цвет глаз
Продолжительностьна всю жизнь
лечениерадужная оболочка имплантат хирургии (спорная для косметических целей)

Гетерохромия это вариация в окраска. Этот термин чаще всего используется для описания цветовых различий Ирис, но также может применяться к цветовым вариациям волосы[1] или кожа. Гетерохромия определяется производством, доставкой и концентрацией меланинпигмент ). Это может быть унаследованный или вызвано генетическим мозаика, химеризм, болезнь, или травма, повреждение.[2] Встречается у людей и некоторых пород домашних животных.

Гетерохромия глаз называется гетерохромия иридум или гетерохромия радужной оболочки. Он может быть полным или отраслевым. При полной гетерохромии одна радужка отличается по цвету от другой. При секторальной гетерохромии часть радужной оболочки имеет цвет, отличный от цвета остальной части. При центральной гетерохромии вокруг зрачка имеется кольцо или, возможно, шипы разных цветов, исходящие от зрачка.

Хотя было указано несколько причин, научный консенсус состоит в том, что отсутствие генетическое разнообразие является основной причиной гетерохромии, по крайней мере, у домашних животных. Это происходит из-за мутации генов, определяющих распределение меланина в пути 8-HTP, которые обычно повреждаются только из-за хромосомной гомогенности.[3] Хотя гетерохромия часто встречается у некоторых пород кошек, собак, крупного рогатого скота и лошадей, из-за инбридинга, гетерохромия у людей встречается редко, затрагивая менее 200 000 человек в Соединенных Штатах, и не связана с отсутствием генетического разнообразия.[4][5]

Пораженный глаз может быть гиперпигментированным (гиперхромным) или гипопигментированным (гипохромным).[3] У людей увеличение выработки меланина в глазах указывает на гиперплазия из Ирис ткани, а отсутствие меланин указывает гипоплазия. Срок от Древнегреческий: ἕτερος, гетерос "разные" и χρῶμα, Chrôma 'цвет'.[6]

Фон - как определяется цвет глаз

Цвет глаз В частности, цвет радужной оболочки определяется в первую очередь концентрацией и распределением меланина. Хотя процессы, определяющие цвет глаз, полностью не изучены, известно, что унаследованный цвет глаз определяется множеством гены. Факторы окружающей среды или приобретенные факторы могут изменить эти унаследованные черты.[7]

Цвет радужной оболочки млекопитающих, в том числе человека, очень изменчив. Однако присутствуют только два пигмента, эумеланин и феомеланин. Общая концентрация этих пигментов, соотношение между ними, изменение распределения пигмента в слоях стромы радужной оболочки и эффекты рассеяния света - все это играет роль в определении цвета глаз.[8]

Классификация

Врожденная гетерохромия: наследуется в аутосомно-доминантный мода (от мужчин или женщин)

Гетерохромия классифицируется в первую очередь по началу: либо генетический или приобретенный. Хотя часто проводится различие между гетерохромией, поражающей глаз полностью или только частично (секторальная гетерохромия), ее часто классифицируют как генетический (из-за мозаика или врожденный ) или приобретенный, с указанием того, является ли пораженная радужная оболочка или ее часть темнее или светлее.[9] Большинство случаев гетерохромии являются наследственными или вызваны генетическими факторами, такими как химеризм, и являются полностью доброкачественными и не связаны с какой-либо патологией, однако некоторые из них связаны с определенными заболеваниями и синдромами. Иногда один глаз может изменить цвет из-за болезни или травмы.[10][11][12]

Секторальная или частичная гетерохромия

секторальная гетерохромия

При секторальной гетерохромии, иногда называемой частичной гетерохромией, области одной и той же радужной оболочки содержат два совершенно разных цвета.[13]Неизвестно, насколько редка секторальная гетерохромия у человека.

Аномальная радужная оболочка темнее

Аномальная радужная оболочка светлее

Человек с Синдром Ваарденбурга Тип II с полной гетерохромией iridum
  • Простая гетерохромия - редкое состояние, характеризующееся отсутствием других глазных или системных проблем. Более светлый глаз обычно рассматривается как пораженный глаз, поскольку на нем обычно видна радужная оболочка. гипоплазия. Это может повлиять на радужную оболочку полностью или только частично.
  • Врожденный синдром Горнера[16] - иногда передается по наследству, хотя обычно приобретается
  • Синдром Ваарденбурга[16] - синдром, при котором гетерохромия в некоторых случаях выражается в двусторонней гипохромии радужки. Японский обзор 11 детей с альбинизмом показал, что это состояние присутствовало. У всех была секторальная / частичная гетерохромия.[17]
  • Пиебалдизм - похоже на синдром Ваарденбурга, редкое нарушение развития меланоцитов, характеризующееся белым чубом и множеством симметричных гипопигментированных или депигментированных пятна.
  • Болезнь Гиршпрунга - расстройство кишечника, связанное с гетерохромией в виде секторной гипохромии. Было показано, что в пораженных участках снижено количество меланоцитов и снижена пигментация стромы.[18]
  • Incontinentia pigmenti[3]
  • Синдром Парри-Ромберга[3]

Приобретенная гетерохромия

An Аляскинский хаски ездовая собака с гетерохромией. Хаски - это порода, у которой высока частота гетерохромии.

Приобретенная гетерохромия обычно возникает из-за травмы, воспаления, использования определенных глазных капель, которые повреждают радужную оболочку,[19] или опухоли.

Аномальная радужная оболочка темнее

  • Отложение материала
    • Сидероз - отложение железа в тканях глаза из-за проникающего ранения и остаточного железосодержащего внутриглазного инородного тела.
    • Гемосидероз - давняя гифема (кровь в передней камере) после тупой травмы глаза может привести к отложению железа из продуктов крови
  • Некоторые глазные капли - аналоги простагландинов (латанопрост, изопропил унопростон, травопрост, и биматопрост ) используются местно для снижения внутриглазное давление в глаукома пациенты. У некоторых пациентов, применяющих эти препараты, развилась концентрическая гетерохромия. Строма вокруг мышцы сфинктера радужки становится темнее периферической стромы. Постулируется стимуляция синтеза меланина в меланоцитах радужки.[требуется медицинская цитата ]
  • Новообразование - Невусы и меланоматозные опухоли.
  • Синдром иридокорнеального эндотелия[3]
  • Синдром эктропиона радужки[3]

Аномальная радужная оболочка светлее

  • Гетерохромный иридоциклит Фукса - состояние легкой степени тяжести, бессимптомное увеит при которой радужная оболочка пораженного глаза становится гипохромной и имеет размытый, несколько изъеденный молью вид. Гетерохромия может быть очень незначительной, особенно у пациентов с более светлыми радужками. Его часто легче всего увидеть при дневном свете. Распространенность гетерохромии, связанной с Фуксом, оценивалась в различных исследованиях.[20][21][22] результаты свидетельствуют о том, что у темноглазых людей труднее распознать изменения цвета радужной оболочки.[22][23]
  • Приобретенный синдром Горнера - обычно приобретается, как в нейробластома,[24] хотя иногда по наследству.
  • НовообразованиеМеланомы также могут быть очень слабо пигментированы, а более светлая радужная оболочка может быть редким проявлением метастазов в глаз.
  • Синдром Парри-Ромберга - из-за потери тканей.[25]

Гетерохромия также наблюдалась у людей с Синдром Дуэйна.[26][27]

Центральная гетерохромия

Глаз с центральной гетерохромией (зеленый и коричневый)

Центральная гетерохромия заболевание глаз, при котором два цвета одного и того же Ирис; Центральная (зрачковая) зона радужной оболочки имеет другой цвет, чем средне-периферическая (ресничная) зона, при этом истинный цвет радужной оболочки является внешним цветом.

Центральная гетерохромия, по-видимому, преобладает у ирисов, содержащих небольшое количество меланин.

История

Гетерохромия глаза описана Аристотель, кто назвал это гетероглаукос. Известные исторические личности, у которых, как считается, есть гетерохромия, включают Анастасий Первый, дублированный дикорос (По-гречески «иметь два ириса»),[28][29] и Александр Великий, как отмечает историк Плутарх.[11][30]

У других животных

Хотя у людей это случается нечасто, полная гетерохромия чаще наблюдается у других видов, где она почти всегда связана с одним голубым глазом.[нужна цитата ] Голубой глаз находится в белом пятне, где меланин отсутствует на коже и волосах (см. Лейцизм ). Эти виды включают Кот, особенно породы, такие как Турецкий Ван, Турецкая ангора, Као Мани и (редко) Японский бобтейл. Эти так называемые странные кошки белые или преимущественно белые, с одним нормальным глазом (медный, оранжевый, желтый, зеленый) и одним голубым глазом. Среди собаки, полная гетерохромия часто наблюдается в Сибирский хаски и несколько других пород, обычно Австралийская овчарка и Катахула леопардовая собака и редко в Ши-тцу. Лошади с полной гетерохромией имеют один коричневый и один белый, серый или синий глаз - полная гетерохромия чаще встречается у лошадей с пегая лошадь окраска. Полная гетерохромия встречается также у крупный рогатый скот и даже буйвол.[31] Это также можно увидеть у хорьков с Синдром Ваарденбурга, хотя иногда бывает очень трудно сказать, потому что цвет глаз часто бывает темно-синим.

Секторальная гетерохромия, обычно секторальная гипохромия, часто наблюдается в собаки, особенно у пород с мерль пальто. Эти породы включают Австралийская овчарка, Бордер-колли, Колли, Шетландская овчарка, Вельш-корги, Пиренейская овчарка, Муди, Beauceron, Катахула Кур, Дункер, Немецкий дог, Такса и Чихуахуа. Это также встречается у некоторых пород, не несущих черты мерль, таких как Сибирский хаски и редко, Ши-тцу. Есть примеры пород кошек, у которых есть такие состояния, как Ван кот.[нужна цитата ]

Галерея

Мелочи

  • Английский певец Дэвид Боуи выставлен анизокория (один зрачок был больше другого) из-за подростковой травмы.[32] Иногда это ошибочно принимали за гетерохромию радужной.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Кумар П. (2017). «Фокальная гетерохромия волос на голове у младенца». Медицинский журнал Университета Султана Кабуса. 17 (1): e116–118. Дои:10.18295 / squmj.2016.17.01.022. ЧВК  5380409. PMID  28417041.
  2. ^ Imesch PD, Wallow IH, Альберт DM (февраль 1997 г.). «Цвет человеческого глаза: обзор морфологических коррелятов и некоторых условий, влияющих на пигментацию радужки на протяжении всей жизни». Обзор офтальмологии. 41 (Приложение 2): S117–23. Дои:10.1016 / S0039-6257 (97) 80018-5. PMID  9154287.
  3. ^ а б c d е ж г час я j Левенштейн, Джон; Скотт Ли (2004). Офтальмология: только факты. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN  0-07-140332-9.
  4. ^ Коновалова Е.Н., Гладырь Е.А., Костюнина О.В., Зиновьева Л.К. (2017). «Врожденные пороки мясного скота и общие принципы их профилактики». Журнал сельского хозяйства и окружающей среды. Дои:10.23649 / jae.2017.2.3.1.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  5. ^ Ур Рехман Х (2008). «Гетерохромия». CMAJ. 179 (5): 447–448. Дои:10.1503 / cmaj.070497. ЧВК  2518194. PMID  18725617.
  6. ^ «Гетерохромия иридис - определение гетерохромии радужной оболочки в Медицинском словаре - в Бесплатном онлайн-медицинском словаре, Тезаурусе и Энциклопедии». Medical-dictionary.thefreedictionary.com. Получено 2014-04-27.
  7. ^ Вильгус А.Р., Сарна Т. (декабрь 2005 г.). «Меланин в радужках человека разного цвета и возраста доноров». Исследование пигментных клеток. 18 (6): 454–64. Дои:10.1111 / j.1600-0749.2005.00268.x. PMID  16280011.
  8. ^ Прота Г., Ху Д. Н., Винченси М. Р., Маккормик С. А., Наполитано А. (сентябрь 1998 г.). «Характеристика меланинов радужной оболочки человека и культивированных увеальных меланоцитов из глаз разного цвета». Экспериментальные исследования глаз. 67 (3): 293–9. Дои:10.1006 / exer.1998.0518. PMID  9778410.
  9. ^ Суонн П. «Гетерохромия». В архиве 2006-01-08 в Wayback Machine Оптометрия сегодня. 29 января 1999 года. Проверено 1 ноября 2006 года.
  10. ^ «Гетерохромия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». Nlm.nih.gov. Получено 2014-04-27.
  11. ^ а б Гладстон Р. М. (1969). «Развитие и значение гетерохромии радужной оболочки глаза». Arch Neurol. 21 (2): 184–192. Дои:10.1001 / archneur.1969.00480140084008. PMID  5797351.
  12. ^ Гуха М, Мэйти Д. (2014). «Heterochromia iridis - пример из практики». Explor Anim Med Res. 4 (2): 240–245.
  13. ^ «Гетерохромия иридис». Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS. НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 8 апреля 2015 г.. Получено 9 февраля 2019.
  14. ^ ван Эмелен С., Геталс М., Драландс Л., Кастилс I (январь – февраль 2000 г.). «Лечение глаукомы у детей с синдромом Стерджа-Вебера». Журнал детской офтальмологии и косоглазия. 37 (1): 29–34. PMID  10714693.
  15. ^ «Синдром Стерджа-Вебера: определение и многое другое от Answers.com». Answers.com . Получено 2009-11-19.
  16. ^ а б Уоллис Д.Х., Гранет Д.Б., Леви Л. (июнь 2003 г.). «Когда темный глаз имеет меньший зрачок». Журнал Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия. 7 (3): 215–6. Дои:10.1016 / S1091-8531 (02) 42020-4. PMID  12825064.
  17. ^ Оно Н., Киёсава М., Мори Х., Ван В. Ф., Такасе Х., Мочизуки М. (январь – февраль 2003 г.). «Клинические данные у японских пациентов с синдромом Ваарденбурга 2 типа». Японский журнал офтальмологии. 47 (1): 77–84. Дои:10.1016 / S0021-5155 (02) 00629-9. PMID  12586183.
  18. ^ Бразел С.М., Салливан Т.Дж., Торнер П.С., Кларк М.П., ​​Хантер В.С., Морин Д.Д. (февраль 1992 г.). «Гетерохромия сектора радужки как маркер заболевания нервного гребня». Архив офтальмологии. 110 (2): 233–5. Дои:10.1001 / archopht.1992.01080140089033. PMID  1736874.
  19. ^ Лю CSC (август 1999 г.). «Случай приобретенной депигментации радужки как возможное осложнение применения глазных капель левобунолола». Британский журнал офтальмологии. 83 (12): 1405–6. Дои:10.1136 / bjo.83.12.1403c. ЧВК  1722884. PMID  10660314.
  20. ^ Ян П, Фанг В., Джин Х, Ли Б., Чен Х, Киджлстра А. (март 2006 г.). «Клинические особенности китайских пациентов с синдромом Фукса». Офтальмология. 113 (3): 473–80. Дои:10.1016 / j.ophtha.2005.10.028. PMID  16458965.
  21. ^ Арелланес-Гарсия Л., дель Кармен Пресиадо-Дельгадильо М., Ресиллас-Гисперт С. (июнь 2002 г.). «Гетерохромный иридоциклит Фукса: клинические проявления у темноглазых мексиканских пациентов». Глазная иммунология и воспаление. 10 (2): 125–31. Дои:10.1076 / ocii.10.2.125.13976. PMID  12778348. S2CID  21171244.
  22. ^ а б Таббут Б. Р., Тесслер Х. Х., Уильямс Д. (декабрь 1988 г.). «Гетерохромный иридоциклит Фукса у негров». Архив офтальмологии. 106 (12): 1688–90. Дои:10.1001 / archopht.1988.01060140860027. PMID  3196209.
  23. ^ Блох-Мишель Э (1983). «Гетерохромный циклит Фукса: современные концепции». Журнал Français d'Ophtalmologie (На французском). 6 (10): 853–8. PMID  6368659.
  24. ^ Мехта К., Халлер Дж.О., Legasto AC (2003). «Визуализация нейробластомы у детей». Критические обзоры компьютерной томографии. 44 (1): 47–61. Дои:10.1080/10408370390808469. PMID  12627783.
  25. ^ Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (ГАРД). «Гетерохромия иридис».
  26. ^ Хан А.О., Алдамеш М. (июнь 2006 г.). «Двусторонний синдром Дуэйна и двусторонняя аниридия». Журнал Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия. 10 (3): 273–4. Дои:10.1016 / j.jaapos.2006.02.002. PMID  16814183.
  27. ^ Шаули Ю., Вайсман А., Мейер Э. (май – июнь 1993 г.). «Глазные и системные характеристики синдрома Дуэйна». Журнал детской офтальмологии и косоглазия. 30 (3): 178–83. PMID  8350229.
  28. ^ Болдуин, Барри (1981). «Физические характеристики византийских императоров». Византия. 51 (1): 8–21. ISSN  0378-2506. JSTOR  44170668.
  29. ^ Фронимопулос, Джон; Ласкаратос, Джон (1992-03-01). «Некоторые византийские летописцы и историки по офтальмологической тематике». Documenta Ophthalmologica. 81 (1): 121–132. Дои:10.1007 / BF00155022. ISSN  1573-2622. PMID  1473460. S2CID  26240821.
  30. ^ Ашрафиан, Хутан (июнь 2004 г.). «Смерть Александра Македонского - поворот судьбы». Журнал истории неврологии. 13 (2): 138–142. Дои:10.1080/0964704049052157. ISSN  0964-704X. PMID  15370319. S2CID  36601180.
  31. ^ Миск Н.А., Семека М.А., Фэти А. (1998). «Heterochromia iridis у водяных буйволов (Bubalus bubalis)". Ветеринарная офтальмология. 1 (4): 195–201. Дои:10.1046 / j.1463-5224.1998.00036.x. PMID  11397231.
  32. ^ Хант, Кевин (11 января 2016 г.). «Замечательная история, лежащая в основе самого знакового фильма Дэвида Боуи». Разговор. Получено 17 января, 2016.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы