Увечье женских половых органов - Female genital mutilation

"FGM" перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. FGM (значения).

Рекламный щит с хирургическими инструментами, покрытый красным крестиком X. Надпись гласит: ОСТАНОВИТЕ ЖЕНСКОЕ ОБРЕЗАНИЕ. ОПАСНО ДЛЯ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ. АССОЦИАЦИЯ СЕМЕЙНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ УГАНДЫ
Дорожный знак рядом Капчорва, Уганда, 2004
Определение«Частичное или полное удаление наружных женских половых органов или другие повреждения женских половых органов по немедицинским причинам» (ВОЗ, ЮНИСЕФ, и ЮНФПА, 1997).[1]
ОбластиАфрика, Юго-Восточная Азия, Средний Восток, и в сообществах из этих областей[2]
ЧислаБолее 200 миллионов женщин и девочек в 27 африканских странах; Индонезия; Иракский Курдистан; и Йемен (по состоянию на 2016 год)[3]
ВозрастДни после рождения до полового созревания[4]
Распространенность
Возраст 15–49
Возраст 0–14 лет

Увечье женских половых органов (FGM), также известный как резка женских половых органов и женское обрезание,[а] это ритуальное срезание или удаление части или всех наружные женские гениталии. Эта практика встречается в Африке, Азии и на Ближнем Востоке, а также в сообществах из стран, в которых КОЖПО является обычным явлением. ЮНИСЕФ по оценкам 2016 года, 200 миллионов женщин, проживающих сегодня в 30 странах - 27 африканских странах, Индонезии, Иракский Курдистан и Йемен - прошли процедуры.[3]

Как правило, обрезание с помощью лезвия проводится традиционным обрезанием, КОЖПО проводится с нескольких дней после рождения до полового созревания и позже. В половине стран, по которым имеются национальные данные, большинство девочек сокращают до пятилетнего возраста.[6] Процедуры различаются в зависимости от страны или этническая группа. Они включают удаление клиторальный капюшон и клиторальная головка; удаление внутренние половые губы; и удаление внутренней и внешние половые губы и закрытие вульва. В этой последней процедуре, известной как инфибуляция оставляется небольшое отверстие для отхождения мочи и менструальная жидкость; то влагалище открывается для полового акта и открывается в дальнейшем для родов.[7]

Эта практика уходит корнями в гендерное неравенство, попытки контролировать женская сексуальность, и идеи о чистоте, скромности и красоте. Обычно его инициируют и проводят женщины, которые считают его источником чести и опасаются, что из-за того, что их дочери и внучки не будут отрезаны, девушки будут подвергнуты опасности. социальная изоляция.[8] Неблагоприятные последствия для здоровья зависят от типа процедуры; они могут включать рецидивирующие инфекции, затрудненное мочеиспускание и менструальные выделения, хроническая боль, развитие кисты, невозможность забеременеть, осложнения во время родов и смертельное кровотечение.[7] Нет никаких известных преимуществ для здоровья.[9]

С 1970-х годов были предприняты международные усилия, чтобы убедить практикующих отказаться от КОЖПО, и оно было запрещено или ограничено в большинстве стран, в которых оно имеет место, хотя законы плохо соблюдаются. С 2010 г. Объединенные Нации призвал поставщиков медицинских услуг прекратить выполнение всех форм процедуры, включая повторная инфибуляция после родов и символического «надреза» клиторального капюшона.[10] Оппозиция этой практике не обходится без критиков, особенно среди антропологи, которые задали сложные вопросы о культурный релятивизм и универсальность права человека.[11]

Терминология

фотография
Самбуру Церемония FGM, Лайкипия плато, Кения, 2004 г.

До 1980-х годов УЖГ было широко известно на английском языке как женское обрезание, что подразумевало эквивалентность по степени тяжести с мужское обрезание.[5] С 1929 г. Кенийский миссионерский совет назвал это сексуальным увечьем женщин по инициативе Мэрион Скотт Стивенсон, а Церковь Шотландии миссионер.[12] Упоминания о такой практике как нанесение увечий участились на протяжении 1970-х годов.[13] В 1975 году американский антрополог Роуз Олдфилд Хейс использовала термин увечье женских половых органов в названии статьи в Американский этнолог,[14] и четыре года спустя Фрэн Хоскен, австрийско-американская писательница-феминистка, в своей влиятельной Отчет Хоскен: калечащие операции на половых органах и сексуальные увечья женщин.[15] В Межафриканский комитет по традиционным практикам, затрагивающим здоровье женщин и детей начали называть это калечащими операциями на женских половых органах в 1990 году, а Всемирная организация здоровья (ВОЗ) последовала их примеру в 1991 г.[16] Другие английские термины включают резка женских половых органов (ФСК) и калечащие операции на женских половых органах / резка (КОЖПО / К), которую предпочитают те, кто работает с практикующими врачами.[13]

В странах, где КОЖПО является обычным явлением, множество вариантов этой практики отражено в десятках терминов, часто ссылаясь на очистку.[17] в Язык бамбара, на котором говорят в основном в Мали, он известен как Bolokoli («мыть руки»)[18] и в Язык игбо в восточной Нигерии как Иса Ару или же iwu aru («принимая ванну»).[b] Другие условия включают хифад, тахур, quodiin, irua, bondo, kuruna, negekorsigin, и кене-кене.[20] Обычный арабский термин для очищения имеет корень т-ч-р, используется для мужского и женского обрезания (тахур и тахара).[21] Он также известен на арабском языке как хаф или же хифах.[22] Сообщества могут называть КОЖПО «фараонами» для инфибуляция и "сунна "обрезание для всего остального.[23] Сунна означает «путь или путь» на арабском языке и относится к традиции Мухаммад, хотя в исламе не требуется никаких процедур.[22] Период, термин инфибуляция происходит от малоберцовая кость, Латиница для застежки; то Древние римляне как сообщается, застегивали пряжки через крайнюю плоть или половые губы рабов, чтобы предотвратить половой акт. Хирургическая инфибуляция женщин стала известна как обрезание фараонов в Судане и как суданское обрезание в Египте.[24] В Сомали он известен просто как кодоб («зашить»).[25]

Методы

диаграмма
Анатомия вульва, показывая клиторальная головка, клиторальные ножки, кавернозные тела, вестибулярные луковицы, и вагинальный и уретральный отверстия

Процедуры обычно выполняются с помощью традиционного инструмента для обрезания (резак или акциз) в домах девочек с анестезией или без нее. Закройщиком обычно бывает пожилая женщина, но в общинах, где мужчина парикмахер взял на себя роль медицинского работника, он также будет выполнять КО.[26][c] Когда используются традиционные резаки, скорее всего будут использоваться нестерильные приспособления, включая ножи, бритвы, ножницы, стекло, заостренные камни и ногти.[28] По словам медсестры из Уганды, цитированной в 2007 г. в Ланцет, закройщик может использовать один нож одновременно для 30 девушек.[29] Специалисты здравоохранения часто работают в Египте, Кении, Индонезии и Судане; в Египте 77 процентов процедур КО, а в Индонезии более 50 процентов выполнялись медицинскими работниками по состоянию на 2008 и 2016 годы.[30][3] В 1995 году женщины Египта сообщили, что местный анестетик использовались на их дочерях в 60% случаев, общий наркоз в 13% и ни в одном случае в 25% (два процента отсутствовали / не знаю).[31]

Классификация

Вариация

В 1997 году ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА опубликовали совместное заявление, в котором УЖГ определялись как «все процедуры, включающие частичное или полное удаление наружных женских гениталий или другие повреждения женских половых органов по культурным или другим нетерапевтическим причинам».[13] Процедуры различаются в зависимости от этнической принадлежности и отдельных практикующих врачей; Во время опроса 1998 года в Нигере женщины ответили более чем 50 терминами на вопрос, что с ними сделали.[17] Проблемы с переводом усугубляются тем, что женщины не понимают, какой тип КО они испытали и даже пережили ли они это.[32] Исследования показали, что ответы на опросы ненадежны. Исследование, проведенное в Гане в 2003 году, показало, что в 1995 году четыре процента заявили, что не подвергались КО, но в 2000 году сказали, что делали это, а 11 процентов изменили курс на другое.[33] В Танзании в 2005 году 66 процентов сообщили о КО, но медицинский осмотр показал, что 73 процента подверглись этому.[34] В Судане в 2006 году значительный процент инфибулированных женщин и девочек сообщили о менее тяжелом типе заболевания.[35]

Типы

диаграмма

Стандартные анкеты от органов Организации Объединенных Наций спрашивают женщин, подвергались ли они или их дочери следующему: (1) порезанию без удаления плоти (символическое надрезывание); (2) разрезать, немного удалить мякоть; (3) зашиты; или (4) тип не определен / не уверен / не знает.[d] Наиболее распространенные процедуры относятся к категории «разрез, удаление части плоти» и включают полное или частичное удаление головки клитора.[36] Всемирная организация здравоохранения (агентство ООН) в 1997 году разработала более подробную типологию: типы I – II различаются по тому, сколько ткани удаляется; Тип III эквивалентен категории ЮНИСЕФ «сшитые закрытые»; и Тип IV описывает различные процедуры, включая символическое надрезание.[37]

Тип I

Тип I «частичное или полное удаление клитора и / или крайней плоти». Тип Ia[e] предполагает удаление клиторальный капюшон Только. Это редко выполняется в одиночку.[f] Более распространенная процедура - это тип Ib (клиторидэктомия ), полное или частичное удаление клиторальная головка (видимый кончик клитора) и капюшон для клитора.[1][40] Обрезатель оттягивает головку клитора большим и указательным пальцами и отрезает ее.[грамм]

Тип II

Тип II (иссечение) - полное или частичное удаление внутренние половые губы, с удалением головки клитора и без такового внешние половые губы. Тип IIa - удаление внутренних половых губ; Тип IIb, удаление головки клитора и внутренних половых губ; и Тип IIc, удаление головки клитора, внутренних и наружных половых губ. Иссечение на французском может относиться к любой форме КО.[1]

Тип III

Внешние изображения

— Швейцарский медицинский еженедельник[7]

Тип III (инфибуляция или обрезание фараонов), категория «зашитых закрытых», - это удаление наружных гениталий и заращивание раны. Отрезают внутренние и / или внешние половые губы с удалением головки клитора или без него.[час] Тип III встречается в основном в северо-восточной Африке, особенно в Джибути, Эритрее, Эфиопии, Сомали и Судане (хотя и не в Южном Судане). По оценкам 2008 года, более восьми миллионов женщин в Африке живут с КОЖПО типа III.[я] По данным ЮНФПА, в 2010 году 20 процентов женщин, перенесших КОЖПО, подверглись инфибуляции.[43] В Сомали, по данным Эдна Адан Исмаил ребенок приседает на табурете или циновке, пока взрослые разводят ноги; При наличии местного анестетика применяется:

Элемент скорости и неожиданности имеет жизненно важное значение, и тот, кто делает обрезание, немедленно захватывает клитор, зажимая его между ногтями, с целью ампутировать его разрезом. Затем орган показывают старшим родственникам ребенка женского пола, которые решают, является ли удаленное количество удовлетворительным или нужно отрезать больше.

После удовлетворительной ампутации клитора ... устройство для обрезания может приступить к полному удалению малых половых губ и отделке внутренних стенок больших половых губ. Поскольку вся кожа на внутренних стенках больших половых губ должна быть удалена полностью вплоть до промежности, это становится грязным делом. К этому моменту ребенок кричит, борется и обильно истекает кровью, из-за чего оператору обрезания трудно удерживать голыми пальцами и ногтями скользкую кожу и части, которые необходимо разрезать или сшить. ...

Убедившись, что было удалено достаточно ткани, чтобы обеспечить желаемое срастание кожи, устройство для обрезания стягивает вместе противоположные стороны больших половых губ, обеспечивая хорошее сближение необработанных краев, где была удалена кожа. Теперь рана готова к зашиванию или наложению шипов. Если используются игла и нить, будут наложены плотные швы, чтобы кожный лоскут покрыл вульву и простирался от венерической мышцы до промежности, и после заживления раны образуется мостик из рубцовой ткани. это полностью закроет вход во влагалище.[44]

Ампутированные части могут быть помещены в сумку для ношения девушке.[45] Для отхождения мочи и менструальной жидкости оставляется единственное отверстие диаметром 2–3 мм.[j] Вульва закрывается хирургической нитью или агава или же акация колючки и могут быть покрыты припаркой из сырого яйца, зелени и сахара. Чтобы улучшить соединение тканей, ноги девушки связывают вместе, часто от бедра до щиколотки; Связки обычно ослабляются через неделю и снимаются через две-шесть недель.[46][28] Если оставшаяся лунка слишком велика в глазах семьи девушки, процедура повторяется.[25]

Влагалище впервые открывается для полового акта либо акушеркой с ножом, либо мужем женщины своим пенисом.[47] В некоторых регионах, включая Сомалиленд, родственницы жениха и невесты могут наблюдать за открытием влагалища, чтобы убедиться, что девушка девственница.[46] Женщина открыта дальше для родов (дефибуляция или же деинфибуляция), а затем снова закрылся (повторная инфибуляция). Реинфибуляция может включать повторное разрезание влагалища, чтобы восстановить размер точечного отверстия после первой инфибуляции. Это может быть сделано до брака, а также после рождения ребенка, развода и вдовства.[k][48] Хэнни Лайтфут-Кляйн в 1980-х годах опросила сотни женщин и мужчин в Судане о половых сношениях с типом III:

Проникновение инфибуляции невесты занимает от 3-х или 4-х дней до нескольких месяцев. Некоторые мужчины вообще не могут проникнуть в жену (в моем исследовании более 15%), и эта задача часто выполняется акушеркой в ​​условиях большой секретности, поскольку это негативно отражается на потенции мужчины. Некоторым из тех, кто не может проникнуть в жену, удается забеременеть, несмотря на инфибуляцию, после чего женщине разрезают вагинальный проход, чтобы позволить родам состояться. ... Те мужчины, которым удается проникнуть в жену, делают это часто, а может быть, и всегда, с помощью «маленького ножа». Это создает разрыв, который они постепенно разрывают все больше и больше, пока отверстие не станет достаточным, чтобы пропустить пенис.[49]

Тип IV

Тип IV это «[все] другие процедуры, наносящие вред женским гениталиям в немедицинских целях», включая прокалывание, пирсинг, надрез, соскоб и прижигание.[1] Он включает в себя надрезание клитора (символическое обрезание), жжение или рубцевание гениталий и введение веществ во влагалище, чтобы сжать его.[50][51] Растяжение половых губ также относится к типу IV.[52] Распространенная в южной и восточной Африке, эта практика должна усилить сексуальное удовольствие для мужчины и усилить ощущение женщины как замкнутого пространства. С восьмилетнего возраста девочкам рекомендуется растягивать внутренние половые губы с помощью палочек и массажа. Девушкам в Уганде говорят, что они могут испытывать трудности при родах без растянутых половых губ.[l][54]

Определение КОЖПО от ВОЗ в 1995 г. включало: Гишири нарезка и разрез ангурьи, найденный в Нигерии и Нигере. Они были удалены из определения ВОЗ 2008 г. из-за недостаточной информации о распространенности и последствиях.[52] Разрезание ангурии - это иссечение девственная плева, обычно проводится через семь дней после рождения. Обрезание по гишири включает разрезание передней или задней стенки влагалища лезвием или перочинным ножом, выполняемое в ответ на бесплодие, затрудненные роды и другие условия. В исследовании нигерийского врача Майро Усмана Мандара было обнаружено, что более 30 процентов женщин с порезами гишири имеют пузырно-влагалищные свищи (отверстия, через которые моча может просачиваться во влагалище).[55]

Осложнения

Краткосрочные и долгосрочные

КОЖПО вредит физическому и эмоциональному здоровью женщин на протяжении всей их жизни.[56][57] Он не имеет известных преимуществ для здоровья.[9] Кратковременное и позднее осложнения зависят от типа КОЖПО, наличия у практикующего медицинского образования и использования антибиотиков и стерилизованных или одноразовых хирургических инструментов. В случае типа III к другим факторам относятся то, насколько маленькое отверстие осталось для отхождения мочи и менструальной крови, использовалась ли хирургическая нить вместо шипов агавы или акации и выполнялась ли процедура более одного раза (например, закрыть отверстие, которое считается слишком широким, или снова открыть слишком маленькое).[7]

фотография
Сессия по ознакомлению с КОЖПО, проводимая Миссия Африканского Союза в Сомали в лагере беженцев Валалах Бийлулей, Могадишо

Общие краткосрочные осложнения включают отек, чрезмерное кровотечение, боль, задержка мочи, и проблемы исцеления /заражение раны. Систематический обзор 56 исследований, проведенный в 2014 году, показал, что более одной из десяти девочек и женщин, подвергающихся любой форме КО, включая символическое надрезание клитора (Тип IV), испытывают немедленные осложнения, хотя риски возрастают при Типе III. Обзор также показал, что была неполная отчетность.[м] Другие краткосрочные осложнения включают смертельное кровотечение, анемия, инфекция мочевых путей, сепсис, столбняк, гангрена, некротический фасциит (болезнь поедания плоти), и эндометрит.[59] Неизвестно, сколько девочек и женщин умирают в результате этой практики, потому что осложнения могут не распознаваться или не сообщаться. Считается, что использование практикующими общими инструментами способствует передаче гепатит Б, гепатит С и ВИЧ, хотя никакие эпидемиологические исследования этого не показали.[60]

Поздние осложнения различаются в зависимости от типа УЖГ.[7] К ним относятся образование рубцов и келоиды что приводит к стриктуры и препятствие, эпидермоидные кисты который может заразиться, и неврома формирование (рост нервной ткани) нервов, снабжающих клитор.[61][62] Инфибулированная девочка может остаться с отверстием размером всего 2–3 мм, что может привести к длительному, капля за каплей. мочеиспускание, боль при мочеиспускании и постоянное чувство позывов к мочеиспусканию. Под шрамом может скапливаться моча, оставляя участок под кожей постоянно влажным, что может привести к инфекции и образованию мелких камней. Отверстие больше у женщин, ведущих половую жизнь или родивших естественным путем, но уретра отверстие может быть закрыто рубцовой тканью. Пузырно-влагалищный или же ректовагинальные свищи могут развиться (отверстия, через которые моча или фекалии просачиваются во влагалище).[7][63] Это и другие повреждения уретры и мочевого пузыря могут привести к инфекциям и недержанию мочи. боль во время полового акта и бесплодие.[61] Болезненные периоды распространены из-за препятствия для менструальные выделения, и кровь может застаиваться во влагалище и матке. Полная непроходимость влагалища может привести к гематоколпоз и гематометра (где влагалище и матка наполняются менструальной кровью).[7] Вздутие живота и отсутствие менструации могут напоминать беременность;[63] Асма Эль Дарир Суданский врач сообщил в 1979 году, что девочка в Судане с этим заболеванием была убита своей семьей.[64]

Беременность, роды

Материалы, используемые для обучения сообществ в Буркина-Фасо о КОЖПО

КОЖПО может подвергнуть женщин более высокому риску проблем во время беременности и родов, что чаще встречается при более обширных процедурах КО.[7] Женщины с инфибуляцией могут попытаться облегчить роды, меньше есть во время беременности, чтобы уменьшить размер ребенка.[65]:99 У женщин с пузырно-влагалищными или ректовагинальными свищами трудно получить прозрачные образцы мочи в рамках дородового наблюдения, что позволяет диагностировать такие состояния, как преэклампсия Сильнее.[61] Оценка шейки матки во время родов может быть затруднена, а роды затянуты или затруднены. Третья степень разрыв (слезы), анальный сфинктер повреждение и чрезвычайная ситуация кесарево сечение чаще встречаются у женщин с инфибуляцией.[7][65]

Неонатальная смертность увеличена. По оценкам ВОЗ в 2006 г., дополнительно 10–20 младенцев умирают на 1000 родов в результате КО. Оценка основана на исследовании, проведенном с участием 28 393 женщин, посещающих родильные дома в 28 акушерских центрах в Буркина-Фасо, Гане, Кении, Нигерии, Сенегале и Судане. В этих условиях было обнаружено, что все виды КОЖПО представляют повышенный риск смерти для ребенка: на 15 процентов выше для типа I, 32 процентов для типа II и 55 процентов для типа III. Причины этого неясны, но могут быть связаны с половыми органами и инфекция мочеиспускательного канала и наличие рубцовой ткани. Согласно исследованию, КОЖПО было связано с повышенным риском для матери повреждения промежность и чрезмерная кровопотеря, а также необходимость реанимировать ребенок, и мертворождение возможно из-за долгого второй период родов.[66][67]

Психологические эффекты, сексуальная функция

По данным 2015 г. регулярный обзор Доступно мало качественной информации о психологических последствиях КОЖПО. Несколько небольших исследований пришли к выводу, что женщины, перенесшие КОЖПО, страдают от тревожности, депрессии и пост-травматическое стрессовое растройство.[60] Чувство стыда и предательства может развиться, когда женщины покидают культуру, которая практикует КОЖПО, и узнают, что их состояние не является нормой, но в рамках практикующей культуры они могут смотреть на свои КОЖПО с гордостью, потому что для них это означает красоту, уважение к традициям, целомудрие и гигиена.[7] Исследования сексуальной функции также были небольшими.[60] 2013 год метаанализ из 15 исследований с участием 12 671 женщины из семи стран пришли к выводу, что женщины, перенесшие КО, в два раза чаще сообщали об отсутствии сексуального желания и 52 процента чаще сообщали об этом. диспареуния (болезненный половой акт). Треть сообщила о снижении сексуальных ощущений.[68]

Распределение

Обследования домохозяйств

карта
КОЖПО в Африке, Иракском Курдистане и Йемене, по состоянию на 2015 г.карта Африки).[3]

Агентства по оказанию помощи определяют распространенность КОЖПО как процент в возрастной группе 15–49 лет, которые пережили это.[69] Эти цифры основаны на общенациональных репрезентативных обследованиях домашних хозяйств, известных как Демографические и медицинские исследования (DHS), разработанная Macro International и финансируется главным образом Агентство США по международному развитию (ТЫ СКАЗАЛ); и Кластерные исследования с несколькими показателями (MICS) проведено при финансовой и технической помощи ЮНИСЕФ.[32] Эти опросы проводились в Африке, Азии, Латинской Америке и других странах примерно каждые пять лет, начиная с 1984 и 1995 годов соответственно.[70] Первым, кто спросил об УЖГ, был отдел DHS 1989–1990 годов в северном Судане. Первая публикация для оценки распространенности КО на основе данных DHS (в семи странах) была написана Дара Карр из Macro International в 1997 году.[71]

Тип КОЖПО

Вопросы, которые задают женщинам в ходе опросов, включают: «Была ли область гениталий просто надрезана / разрезана без удаления какой-либо плоти? Была ли удалена какая-либо плоть (или что-то еще) с области гениталий? Была ли зашита область ваших гениталий?»[72] Большинство женщин сообщают о «порезании, удалении части плоти» (типы I и II).[73]

Тип I - наиболее распространенная форма в Египте,[74] и в южных частях Нигерии.[75] Тип III (инфибуляция) сконцентрирован в северо-восточной Африке, особенно в Джибути, Эритрее, Сомали и Судане.[42] Согласно опросам, проведенным в 2002–2006 гг., 30 процентов срезанных девочек в Джибути, 38 процентов в Эритрее и 63 процента в Сомали имели тип III.[76] Инфибуляция также широко распространена среди девочек в Нигере и Сенегале.[77] а в 2013 году было подсчитано, что в Нигерии инфибуляцией подверглись три процента возрастной группы 0–14 лет.[78] Тип процедуры часто связан с этнической принадлежностью. В Эритрее, например, исследование 2002 года показало, что все Hedareb девочки были инфибуляцией, по сравнению с двумя процентами Тигринья, большинство из которых попали в категорию «без удаления плоти».[17]

Распространенность

Дальнейшая информация: Распространенность калечащих операций на женских половых органах по странам
Отрицательные тенденции
график
Процент группы 15–49 лет, перенесших КО в 29 странах, данные по которым были доступны в 2016 г.[3]
график
Процент группы 0–14, перенесших КО в 21 стране, данные по которым были доступны в 2016 г.[3]

КОЖПО в основном встречается в Джерри Маки называемая «интригующе смежной» зоной в Африке - с востока на запад от Сомали до Сенегала и с севера на юг от Египта до Танзании.[79] Национальные репрезентативные данные доступны для 27 стран Африки, а также Индонезии, Иракского Курдистана и Йемена. Считается, что в этих 30 странах более 200 миллионов женщин и девочек живут с КОЖПО.[3][80]

Самые высокие концентрации среди возрастной группы 15–49 лет наблюдаются в Сомали (98 процентов), Гвинее (97 процентов), Джибути (93 процента), Египте (91 процент) и Сьерра-Леоне (90 процентов).[81] По состоянию на 2013 год 27,2 миллиона женщин подверглись КО в Египте, 23,8 миллиона в Эфиопии и 19,9 миллиона в Нигерии.[82] Высокая концентрация наблюдается в Индонезии, где, согласно ЮНИСЕФ, практикуются тип I (клиторидэктомия) и тип IV (символический надрез); то Министерство здравоохранения Индонезии и Индонезийский совет улемов оба говорят, что нельзя резать клитор. Уровень распространенности среди детей от 0 до 11 лет в Индонезии составляет 49 процентов (13,4 миллиона).[80]:2 Более мелкие исследования или анекдотические сообщения показывают, что КОЖПО также практикуются в Колумбии, Иордании, Омане, Саудовской Аравии и некоторых частях Малайзии;[83] в Объединенных Арабских Эмиратах;[3] и в Индии[n] посредством Давуди Бора.[84][o] Он встречается в иммигрантских сообществах по всему миру.[87]

Показатели распространенности среди возрастной группы 15–19 лет и младше демонстрируют тенденцию к снижению.[п] Например, Буркина-Фасо упала с 89 процентов (1980) до 58 процентов (2010); Египет с 97 процентов (1985 г.) до 70 процентов (2015 г.); и Кения с 41 процента (1984 г.) до 11 процентов (2014 г.).[89] Начиная с 2010 г., в ходе обследований домохозяйств женщинам задавался вопрос о статусе КОЖПО всех их живых дочерей.[90] Самые высокие концентрации среди девочек в возрасте 0–14 лет были в Гамбии (56 процентов), Мавритании (54 процента), Индонезии (49 процентов для детей от 0 до 11 лет) и Гвинее (46 процентов).[3] Цифры говорят о том, что в 2014 году у девочки на треть меньше шансов подвергнуться УЖГ, чем 30 лет назад.[91] Согласно исследованию 2018 года, опубликованному в BMJ Global Healthраспространенность среди возрастной группы 0–14 лет снизилась в Восточной Африке с 71,4 процента в 1995 году до 8 процентов в 2016 году; в Северной Африке с 57,7 процента в 1990 году до 14,1 процента в 2015 году; а в Западной Африке - с 73,6 процента в 1996 году до 25,4 процента в 2017 году.[92] Согласно данным ЮНИСЕФ в 2014 году, если нынешние темпы сокращения продолжатся, число сокращенных девочек будет продолжать расти из-за роста населения; по их оценкам, эта цифра увеличится с 3,6 миллиона человек в год в 2013 году до 4,1 миллиона в 2050 году.[q]

Сельская местность, богатство, образование

Опросы показали, что КОЖПО более распространено в сельских районах, менее распространено в большинстве стран среди девочек из самых богатых семей и (за исключением Судана и Сомали) менее распространено среди девочек, матери которых имели доступ к начальному или среднему / высшему образованию. В Сомали и Судане ситуация была обратной: в Сомали доступ матерей к среднему / высшему образованию сопровождался ростом распространенности КОЖПО их дочерей, а в Судане доступ к любому образованию сопровождался ростом.[94]

Возраст, национальность

КОЖПО не обязательно обряд посвящения в период между детством и взрослой жизнью, но часто проводится у детей намного младшего возраста.[95] Девочек чаще всего сокращают вскоре после рождения до достижения 15-летнего возраста. В половине стран, по которым имеются национальные данные за 2000–2010 гг., Большинство девочек были сокращены к пяти годам.[4] Более 80 процентов (из этих сокращенных) сокращаются в возрасте до пяти лет в Нигерии, Мали, Эритрее, Гане и Мавритании.[96] Демографическое и медицинское обследование в Йемене 1997 года показало, что 76 процентов девочек были вырезаны в течение двух недель после рождения.[97] Это процентное соотношение обратное в Сомали, Египте, Чаде и Центральноафриканской Республике, где более 80 процентов (из этих сокращений) сокращены с пяти до 14.[96] Так же, как тип КОЖПО часто связан с этнической принадлежностью, средний возраст тоже. В Кении, например, Киси сократить около 10 лет и Камба в 16.[98]

Распространенность в стране на национальном уровне часто отражает высокую распространенность среди определенных этнических групп на субнациональном уровне, а не широко распространенную практику.[99] В Ираке, например, КОЖПО чаще всего встречается среди Курды в Эрбиль (58 процентов распространенности в возрастной группе 15–49 лет, по состоянию на 2011 год), Сулеймания (54 процента) и Киркук (20 процентов), в результате чего национальный показатель распространенности в стране составляет восемь процентов.[100] Иногда эта практика является этническим маркером, но может отличаться по национальному признаку. Например, в северо-восточных регионах Эфиопии и Кении, которые граничат с Сомали, Сомалийский народ практикуют КОЖПО примерно с той же скоростью, что и в Сомали.[101] Но в Гвинее все Фулани женщины, ответившие на опрос в 2012 году, сказали, что они пережили КО,[102] против 12 процентов фулани в Чаде, в то время как в Нигерии фулани - единственная крупная этническая группа в стране, которая не практикует его.[103]

Причины

Поддержка со стороны женщин

Пулитцеровская премия 1996 года за художественную фотографию
Кенийская церемония КОЖПО

- Стефани Уэлш, Служба новостей Newhouse[104]

Дахабо Муса, сомалийская женщина, описала инфибуляцию в стихотворении 1988 года как «три женских печали»: сама процедура, первая брачная ночь, когда женщину разрезают, затем роды, когда ее снова разрезают.[105] Несмотря на очевидные страдания, именно женщины организуют все формы КО.[106][р] Антрополог Роуз Олдфилд Хейс писала в 1975 году, что образованные суданские мужчины, которые не хотели, чтобы их дочери подвергались инфибуляции (предпочитая клиторэктомию), обнаружат, что девочек зашили после того, как бабушки устроили визит к родственникам.[111] Джерри Маки сравнил практику с привязка ног. Как и калечащие операции на женских половых органах, связывание ног применялось к молодым девушкам, практически повсеместно, где практиковалось, связанное с идеями о чести, целомудрии и надлежащем браке, и «поддерживалось и передавалось» женщинами.[s]

фотография
Фуамбай Ахмаду решила пройти клиторидэктомию во взрослом возрасте.[113]

Практикующие КОЖПО видят в процедурах обозначение не только этнических границ, но и гендерных различий. Согласно этой точке зрения, мужское обрезание приводит к дефеминизации мужчин, а УЖГ - к демаскилинизации женщин.[114] Фуамбай Ахмаду, антрополог и член Люди Коно из Сьерра-Леоне, которая в 1992 году во взрослом возрасте перенесла клиторидэктомию во время Общество Санде инициация, утверждал в 2000 году, что это ориентированное на мужчин предположение о важности клитора для женской сексуальности. Африканский женский символизм вместо этого вращается вокруг концепции матки.[113] Инфибуляция опирается на идею замкнутости и плодородия. «[G] enital cut завершает социальное определение пола ребенка, устраняя внешние следы андрогинности», Дженис Бодди писал в 2007 году. «Женское тело затем покрывается, закрывается, и его продуктивная кровь связывается внутри; мужское тело открывается, открывается и обнажается».[115]

В сообществах, где инфибуляция является обычным явлением, женские гениталии предпочитают быть гладкими, сухими и без запаха, и как женщины, так и мужчины могут найти естественную вульву отталкивающей.[116] Некоторым мужчинам, кажется, нравится пытаться проникнуть в инфибуляцию.[117] Местные предпочтения сухой секс заставляет женщин вводить во влагалище вещества для уменьшения смазки, в том числе листья, кору деревьев, зубную пасту и Викс ментол руб..[118] ВОЗ включает эту практику в УЖГ типа IV, потому что дополнительное трение во время полового акта может вызвать порезы и увеличить риск инфицирования.[119] Из-за гладкого внешнего вида инфибулированной вульвы также считается, что инфибуляция повышает гигиену.[120]

В опросах женщины чаще всего называют калечащие операции на женских половых органах: социальное признание, религия, гигиена, сохранение девственности, возможность вступить в брак и усиление мужского сексуального удовольствия.[121] В исследовании в Северном Судане, опубликованном в 1983 году, только 17,4 процента женщин выступили против КО (558 из 3210) и больше всего предпочли удаление и инфибуляцию клиторидэктомии.[122] Отношения меняются медленно. В Судане в 2010 году 42 процента женщин, слышавших об УЖГ, заявили, что эту практику следует продолжать.[123] В нескольких опросах, проведенных с 2006 года, более 50 процентов женщин в Мали, Гвинее, Сьерра-Леоне, Сомали, Гамбии и Египте поддержали продолжение КО, в то время как в других странах Африки, Ирака и Йемена большинство заявили, что это должно прекратиться, хотя в некоторых странах только через узкий край.[124]

Социальные обязательства, плохой доступ к информации

фотография
Кеур Симбара, Сенегал, отказался от КО в 1998 году после трехлетней программы Tostan.[125]

Вопреки аргументу о том, что женщины добровольно выбирают КОЖПО для своих дочерей, ЮНИСЕФ называет эту практику «самоограничивающейся социальной конвенцией», которой семьи считают, что они должны подчиняться, чтобы избежать социальной изоляции необрезанных дочерей.[126] Эллен Грюнбаум сообщил, что в Судане в 1970-х годах вырезанные девушки из арабской этнической группы высмеивали необрезанных Забарма девушки с Йа, Гальфа! («Эй, нечистый!»). Девочки Забармы ответят Я, мутмура! (А мутмара была яма для хранения зерна, которая постоянно открывалась и закрывалась, как инфибулированная женщина.) Но, не обращая внимания на оскорбление, девушки Забармы спрашивали своих матерей: «Что случилось? Разве у нас нет бритвенных лезвий, как у арабов? "[127]

Из-за плохого доступа к информации и из-за того, что специалисты по обрезанию преуменьшают причинную связь, женщины могут не связывать последствия для здоровья с процедурой. Лала Бальде, президент женской ассоциации в Медине Шериф, деревне в Сенегале, сказала Маки в 1998 году, что когда девочки заболевали или умирали, это было связано с нечистью. Когда Маки узнала о причинно-следственной связи между КОЖПО и плохим здоровьем, женщины не выдержали и заплакали. Он утверждал, что опросы, проведенные до и после этого обмена информацией, покажут очень разные уровни поддержки КОЖПО.[128] Американская некоммерческая группа Tostan, основан Молли Мелчинг в 1991 году в нескольких странах были введены программы расширения прав и возможностей сообществ, в которых основное внимание уделяется местной демократии, грамотности и образованию в области здравоохранения, что дает женщинам инструменты для принятия собственных решений.[129] В 1997 году по программе «Тостан» Маликунда Бамбара в Сенегале стала первой деревней, отказавшейся от КО.[130] К августу 2019 года 8800 сообществ в восьми странах обязались отказаться от КОЖПО и детский брак.[т]

Религия

Дальнейшая информация: Религиозные взгляды на калечащие операции на женских половых органах

Опросы показали широко распространенное мнение, особенно в Мали, Мавритании, Гвинее и Египте, что КОЖПО является религиозным требованием.[132] Грюнбаум утверждал, что практикующие могут не различать религию, традиции и целомудрие, что затрудняет интерпретацию данных.[133] У истоков КОЖПО на северо-востоке Африки доисламские, но практика стала ассоциироваться с исламом из-за того, что религия делает акцент на женском целомудрии и уединении.[u] Согласно отчету ЮНИСЕФ за 2013 год, в 18 африканских странах не менее 10 процентов мусульманских женщин подвергались КОЖПО, а в 13 из этих стран эта цифра выросла до 50–99 процентов.[135] Нет упоминания о практике в Коран.[136] Его хвалят в нескольких даиф (слабый) хадис (высказывания, приписываемые Мухаммеду) как благородные, но не обязательные,[137][v] хотя это считается обязательным Шафи'и версия Суннитский ислам.[138] В 2007 г. Аль-Азхар Высший совет исламских исследований в Каире постановил, что КОЖПО «не имеет оснований в основном исламском праве или каких-либо его частичных положениях».[139][w]

Об УЖГ нет упоминания в Библия.[Икс] Христианские миссионеры в Африке были среди первых возражать против КО,[142] но христианские общины в Африке действительно практикуют это. В 2013 году ЮНИСЕФ выявил 19 африканских стран, в которых не менее 10 процентов христианских женщин и девочек в возрасте от 15 до 49 лет подверглись КО;[y] in Niger, 55 percent of Christian women and girls had experienced it, compared with two percent of their Muslim counterparts.[144] The only Jewish group known to have practised it are the Бета Израиль Эфиопии. Judaism requires male circumcision but does not allow FGM.[145] FGM is also practised by animist groups, particularly in Guinea and Mali.[146]

История

Античность

Spell 1117
But if a man wants to know how to live, he should recite it [a magical spell] every day, after his flesh has been rubbed with the b3d [unknown substance] of an uncircumcised girl ['m't] and the flakes of skin [šnft] of an uncircumcised bald man.

—From an Египтянин саркофаг, c. 1991–1786 BCE[147]

The practice's origins are unknown. Gerry Mackie has suggested that, because FGM's east-west, north-south distribution in Africa meets in Sudan, infibulation may have begun there with the Meroite civilization (c. 800 BCE – c. 350 CE), before the rise of Islam, to increase confidence in paternity.[148] According to historian Mary Knight, Spell 1117 (c. 1991–1786 BCE) of the Древнеегипетский Тексты на гроб may refer in иероглифы to an uncircumcised girl ('m't):

ама
X1		 D53B1

The spell was found on the саркофаг of Sit-hedjhotep, now in the Egyptian Museum, and dates to Egypt's Поднебесная.[147][z] (Paul F. O'Rourke argues that 'm't probably refers instead to a menstruating woman.)[149] The proposed circumcision of an Egyptian girl, Tathemis, is also mentioned on a Greek папирус, from 163 BCE, in the британский музей: "Sometime after this, Nephoris [Tathemis's mother] defrauded me, being anxious that it was time for Tathemis to be circumcised, as is the custom among the Egyptians."[аа]

The examination of мумии has shown no evidence of FGM. Citing the Australian pathologist Графтон Эллиот Смит, who examined hundreds of mummies in the early 20th century, Knight writes that the genital area may resemble Type III because during mummification the skin of the outer labia was pulled toward the anus to cover the pudendal cleft, possibly to prevent sexual violation. It was similarly not possible to determine whether Types I or II had been performed, because soft tissues had deteriorated or been removed by the embalmers.[151]

Греческий географ Страбон (c. 64 BCE – c. 23 CE) wrote about FGM after visiting Egypt around 25 BCE: "This is one of the customs most zealously pursued by them [the Egyptians]: to raise every child that is born and to circumcise [peritemnein] the males and excise [ektemnein] the females ..."[152][ab][ac] Филон Александрийский (c. 20 BCE – 50 CE) also made reference to it: "the Egyptians by the custom of their country circumcise the marriageable youth and maid in the fourteenth (year) of their age, when the male begins to get seed, and the female to have a menstrual flow."[155] It is mentioned briefly in a work attributed to the Greek physician Гален (129 – c. 200 CE): "When [the clitoris] sticks out to a great extent in their young women, Egyptians consider it appropriate to cut it out."[объявление] Another Greek physician, Аэций из Амиды (mid-5th to mid-6th century CE), offered more detail in book 16 of his Sixteen Books on Medicine, citing the physician Philomenes. The procedure was performed in case the clitoris, or nymphê, grew too large or triggered sexual desire when rubbing against clothing. "On this account, it seemed proper to the Egyptians to remove it before it became greatly enlarged," Aëtius wrote, "especially at that time when the girls were about to be married":

The surgery is performed in this way: Have the girl sit on a chair while a muscled young man standing behind her places his arms below the girl's thighs. Have him separate and steady her legs and whole body. Standing in front and taking hold of the clitoris with a broad-mouthed forceps in his left hand, the surgeon stretches it outward, while with the right hand, he cuts it off at the point next to the pincers of the forceps. It is proper to let a length remain from that cut off, about the size of the membrane that's between the nostrils, so as to take away the excess material only; as I have said, the part to be removed is at that point just above the pincers of the forceps. Because the clitoris is a skinlike structure and stretches out excessively, do not cut off too much, as a urinary fistula may result from cutting such large growths too deeply.[157]

The genital area was then cleaned with a sponge, frankincense powder and wine or cold water, and wrapped in linen bandages dipped in vinegar, until the seventh day when каламин, rose petals, date pits, or a "genital powder made from baked clay" might be applied.[158]

Whatever the practice's origins, infibulation became linked to slavery. Mackie cites the Portuguese missionary Жуан душ Сантуш, who in 1609 wrote of a group near Mogadishu who had a "custome to sew up their Females, especially their slaves being young to make them unable for conception, which makes these slaves sell dearer, both for their chastitie, and for better confidence which their Masters put in them". Thus, Mackie argues, a "practice associated with shameful female slavery came to stand for honor".[159]

Европа и США

портрет
Isaac Baker Brown "set to work to remove the clitoris whenever he had the opportunity of doing so".[160]

Gynaecologists in 19th-century Europe and the United States removed the clitoris to treat insanity and masturbation.[161] A British doctor, Robert Thomas, suggested clitoridectomy as a cure for нимфомания в 1813 г.[162] В 1825 г. Ланцет described a clitoridectomy performed in 1822 in Berlin by Karl Ferdinand von Graefe on a 15-year-old girl who was masturbating excessively.[163]

Isaac Baker Brown, an English gynaecologist, president of the Медицинское общество Лондона and co-founder in 1845 of Больница Святой Марии, believed that masturbation, or "unnatural irritation" of the clitoris, caused истерия, spinal irritation, fits, idiocy, mania and death.[164] He therefore "set to work to remove the clitoris whenever he had the opportunity of doing so", according to his obituary.[160] Brown performed several clitoridectomies between 1859 and 1866.[160] В Соединенных Штатах, Дж. Марион Симс followed Brown's work and in 1862 slit the neck of a woman's uterus and amputated her clitoris, "for the relief of the nervous or hysterical condition as recommended by Baker Brown".[165] When Brown published his views in On the Curability of Certain Forms of Insanity, Epilepsy, Catalepsy, and Hysteria in Females (1866), doctors in London accused him of quackery and expelled him from the Obstetrical Society.[166]

Later in the 19th century, A. J. Bloch, a surgeon in New Orleans, removed the clitoris of a two-year-old girl who was reportedly masturbating.[167] According to a 1985 paper in the Акушерско-гинекологический осмотр, clitoridectomy was performed in the United States into the 1960s to treat hysteria, erotomania and lesbianism.[168] С середины 1950-х гг. Джеймс С. Берт, a gynaecologist in Dayton, Ohio, performed non-standard repairs of эпизиотомии after childbirth, adding more stitches to make the vaginal opening smaller. From 1966 until 1989, he performed "love surgery" by cutting women's pubococcygeus muscle, repositioning the vagina and urethra, and removing the clitoral hood, thereby making their genital area more appropriate, in his view, for intercourse in the миссионерская поза.[169] "Women are structurally inadequate for intercourse," he wrote; he said he would turn them into "horny little mice".[170] In the 1960s and 1970s he performed these procedures without consent while repairing episiotomies and performing hysterectomies and other surgery; he said he had performed a variation of them on 4,000 women by 1975.[169] Following complaints, he was required in 1989 to stop practicing medicine in the United States.[171]

Opposition and legal status

Дальнейшая информация: Законы о калечащих операциях на женских половых органах по странам

Colonial opposition in Kenya

Дальнейшая информация: Кампания против калечения женских половых органов в колониальной Кении
Muthirigu

Little knives in their sheaths
That they may fight with the church,
Время пришло.
Elders (of the church)
Когда Kenyatta приходит
You will be given women's clothes
And you will have to cook him his food.

— From the Muthirigu (1929), Кикую dance-songs against church opposition to FGM[172]

Protestant missionaries in Британская Восточная Африка (present-day Kenya) began campaigning against FGM in the early 20th century, when Dr. Джон Артур присоединился к Церковь Шотландии Mission (CSM) in Kikuyu. An important ethnic marker, the practice was known by the Кикую, the country's main ethnic group, as irua for both girls and boys. It involved excision (Type II) for girls and removal of the foreskin for boys. Unexcised Kikuyu women (irugu) were outcasts.[173]

Джомо Кеньятта, генеральный секретарь Центральная ассоциация кикуйю and later Kenya's first prime minister, wrote in 1938 that, for the Kikuyu, the institution of FGM was the "conditio sine qua non of the whole teaching of tribal law, religion and morality". No proper Kikuyu man or woman would marry or have sexual relations with someone who was not circumcised, he wrote. A woman's responsibilities toward the tribe began with her initiation. Her age and place within tribal history was traced to that day, and the group of girls with whom she was cut was named according to current events, an устная традиция that allowed the Kikuyu to track people and events going back hundreds of years.[174]

фотография
Хульда Штумпф (Нижний левый) was murdered in Kikuyu in 1930 after opposing FGM.

Beginning with the CSM in 1925, several missionary churches declared that FGM was prohibited for African Christians; the CSM announced that Africans practising it would be excommunicated, which resulted in hundreds leaving or being expelled.[175] In 1929 the Kenya Missionary Council began referring to FGM as the "sexual mutilation of women", and a person's stance toward the practice became a test of loyalty, either to the Christian churches or to the Kikuyu Central Association.[176] The stand-off turned FGM into a focal point of the Kenyan independence movement; the 1929–1931 period is known in the country's historiography as the female circumcision controversy.[177] Когда Хульда Штумпф, an American missionary who opposed FGM in the girls' school she helped to run, was murdered in 1930, Эдвард Григг, то governor of Kenya, told the British Колониальный офис that the killer had tried to circumcise her.[178]

There was some opposition from Kenyan women themselves. At the mission in Tumutumu, Каратина, куда Мэрион Скотт Стивенсон worked, a group calling themselves Ngo ya Tuiritu ("Shield of Young Girls"), the membership of which included Raheli Warigia (mother of Gakaara wa Wanjaũ ), wrote to the Local Native Council of South Nyeri on 25 December 1931: "[W]e of the Ngo ya Tuiritu heard that there are men who talk of female circumcision, and we get astonished because they (men) do not give birth and feel the pain and even some die and even others become infertile, and the main cause is circumcision. Because of that the issue of circumcision should not be forced. People are caught like sheep; one should be allowed to cut her own way of either agreeing to be circumcised or not without being dictated on one's own body."[179]

Elsewhere, support for the practice from women was strong. In 1956 in Meru, eastern Kenya, when the council of male elders (the Njuri Nchecke) announced a ban on FGM in 1956, thousands of girls cut each other's genitals with razor blades over the next three years as a symbol of defiance. The movement came to be known as Ngaitana ("I will circumcise myself"), because to avoid naming their friends the girls said they had cut themselves. Historian Lynn Thomas described the episode as significant in the history of FGM because it made clear that its victims were also its perpetrators.[180] FGM was eventually outlawed in Kenya in 2001, although the practice continued, reportedly driven by older women.[181]

Growth of opposition

FGM opposition
Наваль Эль Саадави, апрель 2012 г. (обрезано) .jpg
Nawal El Saadawi criticized FGM in 1970, one of the first African feminists to do so publicly.

One of the earliest campaigns against FGM began in Egypt in the 1920s, when the Egyptian Doctors' Society called for a ban.[ae] There was a parallel campaign in Sudan, run by religious leaders and British women. Infibulation was banned there in 1946, but the law was unpopular and barely enforced.[183][аф] The Egyptian government banned infibulation in state-run hospitals in 1959, but allowed partial clitoridectomy if parents requested it.[185] (Egypt banned FGM entirely in 2007.)

In 1959, the UN asked the WHO to investigate FGM, but the latter responded that it was not a medical matter.[186] Feminists took up the issue throughout the 1970s.[187] The Egyptian physician and feminist Nawal El Saadawi criticized FGM in her book Women and Sex (1972); the book was banned in Egypt and El Saadawi lost her job as director general of public health.[188] She followed up with a chapter, "The Circumcision of Girls", in her book The Hidden Face of Eve: Women in the Arab World (1980), which described her own clitoridectomy when she was six years old:

I did not know what they had cut off from my body, and I did not try to find out. I just wept, and called out to my mother for help. But the worst shock of all was when I looked around and found her standing by my side. Yes, it was her, I could not be mistaken, in flesh and blood, right in the midst of these strangers, talking to them and smiling at them, as though they had not participated in slaughtering her daughter just a few moments ago.[189]

фотография
Эдна Адан Исмаил raised the health consequences of FGM in 1977.

In 1975, Rose Oldfield Hayes, an American social scientist, became the first female academic to publish a detailed account of FGM, aided by her ability to discuss it directly with women in Sudan. Ее статья в Американский этнолог called it "female genital mutilation", rather than female circumcision, and brought it to wider academic attention.[190] Эдна Адан Исмаил, who worked at the time for the Somalia Ministry of Health, discussed the health consequences of FGM in 1977 with the Somali Women's Democratic Organization.[191][192] Два года спустя Фрэн Хоскен, an Austria-American feminist, published The Hosken Report: Genital and Sexual Mutilation of Females (1979),[15] the first to offer global figures. She estimated that 110,529,000 women in 20 African countries had experienced FGM.[193] The figures were speculative but consistent with later surveys.[194] Describing FGM as a "training ground for male violence", Hosken accused female practitioners of "participating in the destruction of their own kind".[195] The language caused a rift between Western and African feminists; African women boycotted a session featuring Hosken during the UN's Mid-Decade Conference on Women in Copenhagen in July 1980.[196]

In 1979, the WHO held a seminar, "Traditional Practices Affecting the Health of Women and Children", in Khartoum, Sudan, and in 1981, also in Khartoum, 150 academics and activists signed a pledge to fight FGM after a workshop held by the Babiker Badri Scientific Association for Women's Studies (BBSAWS), "Female Circumcision Mutilates and Endangers Women – Combat it!" Another BBSAWS workshop in 1984 invited the international community to write a joint statement for the United Nations.[197] It recommended that the "goal of all African women" should be the eradication of FGM and that, to sever the link between FGM and religion, clitoridectomy should no longer be referred to as сунна.[198]

В Межафриканский комитет по традиционным практикам, затрагивающим здоровье женщин и детей, founded in 1984 in Dakar, Senegal, called for an end to the practice, as did the UN's World Conference on Human Rights in Vienna in 1993. The conference listed FGM as a form of Насилие против женщин, marking it as a human-rights violation, rather than a medical issue.[199] Throughout the 1990s and 2000s governments in Africa and the Middle East passed legislation banning or restricting FGM. В 2003 г. Африканский союз ратифицировал Протокол Мапуту on the rights of women, which supported the elimination of FGM.[200] By 2015 laws restricting FGM had been passed in at least 23 of the 27 African countries in which it is concentrated, although several fell short of a ban.[ag]

Объединенные Нации

Законы о калечащих операциях на женских половых органах по странам:
  Specific criminal provision or national law prohibiting FGM
  General criminal provision that might be used to prosecute FGM
  Partial or subnational FGM criminalisation, or unclear legal status
  FGM not criminalised
  Нет данных

В декабре 1993 г. Генеральная Ассамблея ООН included FGM in resolution 48/104, the Декларация об искоренении насилия в отношении женщин, and from 2003 sponsored Международный день нетерпимости к калечащим операциям на женских половых органах, held every 6 February.[204][205] UNICEF began in 2003 to promote an evidence-based social norms approach, using ideas from теория игры about how communities reach decisions about FGM, and building on the work of Gerry Mackie on the demise of footbinding in China.[206] In 2005 the UNICEF Innocenti Research Centre in Florence published its first report on FGM.[27] UNFPA and UNICEF launched a joint program in Africa in 2007 to reduce FGM by 40 percent within the 0–15 age group and eliminate it from at least one country by 2012, goals that were not met and which they later described as unrealistic.[207][ах] In 2008 several UN bodies recognized FGM as a human-rights violation,[209] and in 2010 the UN called upon healthcare providers to stop carrying out the procedures, including reinfibulation after childbirth and symbolic nicking.[10] In 2012 the General Assembly passed resolution 67/146, "Intensifying global efforts for the elimination of female genital mutilations".[210]

Non-practising countries

Обзор

Дальнейшая информация: Распространенность калечащих операций на женских половых органах по странам

Immigration spread the practice to Australia, New Zealand, Europe and North America, all of which outlawed it entirely or restricted it to consenting adults.[211] Sweden outlawed FGM in 1982 with the Act Prohibiting the Genital Mutilation of Women, the first Western country to do so.[212] Several former colonial powers, including Belgium, Britain, France and the Netherlands, introduced new laws or made clear that it was covered by existing legislation.[213] По состоянию на 2013 год legislation banning FGM had been passed in 33 countries outside Africa and the Middle East.[201]

Северная Америка

Дальнейшая информация: Калечащие операции на женских половых органах в США

In the United States an estimated 513,000 women and girls had experienced FGM or were at risk as of 2012.[214][215][ai] A Nigerian woman successfully contested deportation in March 1994, asking for "cultural asylum" on the grounds that her young daughters (who were American citizens) might be cut if she brought them to Nigeria,[217][218][219] and in 1996 Fauziya Kasinga from Togo became the first to be officially granted asylum to escape FGM.[220] In 1996 the Federal Prohibition of Female Genital Mutilation Act made it illegal to perform FGM on minors for non-medical reasons, and in 2013 the Transport for Female Genital Mutilation Act prohibited transporting a minor out of the country for the purpose of FGM.[214]:2 The first FGM conviction in the US was in 2006, when Халид Адем, who had emigrated from Ethiopia, was sentenced to ten years for aggravated battery and cruelty to children after severing his two-year-old daughter's clitoris with a pair of scissors.[221] Бернард А. Фридман, Старший Окружной судья США из Окружной суд США Восточного округа штата Мичиган, ruled in 2018 [222][223][224] that the 1996 Act was unconstitutional, arguing that FGM is a "local criminal activity" that should be regulated by states, not by Congress; he made his ruling during a case against members of the Давуди Бора community in Michigan accused of carrying out FGM.[225] Twenty-four states had legislation banning FGM as of 2016.[214]:2 В Американская академия педиатрии opposes all forms of the practice, including pricking the clitoral skin.[aj]

Canada recognized FGM as a form of persecution in July 1994, when it granted refugee status to Khadra Hassan Farah, who had fled Somalia to avoid her daughter being cut.[227] In 1997 section 268 of its Уголовный кодекс was amended to ban FGM, except where "the person is at least eighteen years of age and there is no resulting bodily harm".[228][201] По состоянию на июль 2017 г. there had been no prosecutions. Canadian officials have expressed concern that a few thousand Canadian girls are at risk of "vacation cutting", whereby girls are taken overseas to undergo the procedure, but as of 2017 there were no firm figures.[229]

Европа

Дальнейшая информация: Female genital mutilation in the United Kingdom

According to the European Parliament, 500,000 women in Europe had undergone FGM as of March 2009.[230] In France up to 30,000 women were thought to have experienced it as of 1995. According to Colette Gallard, a family-planning counsellor, when FGM was first encountered in France, the reaction was that Westerners ought not to intervene. It took the deaths of two girls in 1982, one of them three months old, for that attitude to change.[231][232] In 1991 a French court ruled that the Конвенция о статусе беженцев offered protection to FGM victims; the decision followed an asylum application from Амината Диоп, who fled an FGM procedure in Mali.[233] The practice is outlawed by several provisions of France's penal code that address bodily harm causing permanent mutilation or torture.[234][232] The first civil suit was in 1982,[231] and the first criminal prosecution in 1993.[227] In 1999 a woman was given an eight-year sentence for having performed FGM on 48 girls.[235] By 2014 over 100 parents and two practitioners had been prosecuted in over 40 criminal cases.[232]

Around 137,000 women and girls living in England and Wales were born in countries where FGM is practised, as of 2011.[236] Performing FGM on children or adults was outlawed under the Закон о запрещении женского обрезания 1985 года.[237] This was replaced by the Закон 2003 года о калечащих операциях на женских половых органах и Закон 2005 года о запрещении калечащих операций на женских половых органах (Шотландия), which added a prohibition on arranging FGM outside the country for British citizens or permanent residents.[238][ак] Объединенные нации Комитет по ликвидации дискриминации в отношении женщин (CEDAW) asked the government in July 2013 to "ensure the full implementation of its legislation on FGM".[240] The first charges were brought in 2014 against a physician and another man; the physician had stitched an infibulated woman after opening her for childbirth. Both men were acquitted in 2015.[241]

Criticism of opposition

Tolerance versus human rights

фотография
Академический Obioma Nnaemeka criticized the renaming of female circumcision to female genital mutilation.[242]

Anthropologists have accused FGM eradicationists of культурный колониализм, and have been criticized in turn for their моральный релятивизм and failure to defend the idea of universal права человека.[243] According to critics of the eradicationist position, the biological reductionism of the opposition to FGM, and the failure to appreciate FGM's cultural context, serves to "Другой " practitioners and undermine their agency—in particular when parents are referred to as "mutilators".[244]

Africans who object to the tone of FGM opposition risk appearing to defend the practice. The feminist theorist Obioma Nnaemeka, herself strongly opposed to FGM, argued in 2005 that renaming the practice увечье женских половых органов had introduced "a subtext of barbaric African and Muslim cultures and the West's relevance (even indispensability) in purging [it]".[245] According to Ugandan law professor Сильвия Тамале, the early Western opposition to FGM stemmed from a Judeo-Christian judgment that African sexual and family practices, including not only FGM but also сухой секс, многоженство, выкуп за невесту и левиратный брак, required correction. African feminists "take strong exception to the imperialist, racist and dehumanising infantilization of African women", she wrote in 2011.[246] Commentators highlight the voyeurism in the treatment of women's bodies as exhibits. Examples include images of women's vulvas after FGM or girls undergoing the procedure.[247] 1996 год Pulitzer-prize-winning photographs of a 16-year-old Kenyan girl experiencing FGM were published by 12 American newspapers, without her consent either to be photographed or to have the images published.[248]

The debate has highlighted a tension between anthropology and feminism, with the former's focus on tolerance and the latter's on equal rights for women. According to the anthropologist Christine Walley, a common position in anti-FGM literature has been to present African women as victims of ложное сознание participating in their own oppression, a position promoted by feminists in the 1970s and 1980s, including Fran Hosken, Мэри Дэйли and Hanny Lightfoot-Klein.[249] It prompted the French Association of Anthropologists to issue a statement in 1981, at the height of the early debates, that "a certain feminism resuscitates (today) the moralistic arrogance of yesterday's colonialism".[187]

Comparison with other procedures

Cosmetic procedures

Смотрите также: Labiaplasty § Criticism

Nnaemeka argues that the crucial question, broader than FGM, is why the female body is subjected to so much "abuse and indignity", including in the West.[250] Several authors have drawn a parallel between FGM and cosmetic procedures.[251] Ronán Conroy of the Королевский колледж хирургов в Ирландии wrote in 2006 that cosmetic genital procedures were "driving the advance" of FGM by encouraging women to see natural variations as defects.[252] Антрополог Fadwa El Guindi compared FGM to увеличение груди, in which the maternal function of the breast becomes secondary to men's sexual pleasure.[253] Бенуа Гроулт, the French feminist, made a similar point in 1975, citing FGM and cosmetic surgery as sexist and patriarchal.[254] Against this, the medical anthropologist Carla Obermeyer argued in 1999 that FGM may be conducive to a subject's social well-being in the same way that ринопластика and male circumcision are.[255] Despite the 2007 ban in Egypt, Egyptian women wanting FGM for their daughters seek amalyet tajmeel (cosmetic surgery) to remove what they see as excess genital tissue.[256]

фотография
Марта Нуссбаум: a key moral and legal issue with FGM is that it is mostly conducted on children using physical force.

Cosmetic procedures such as лабиопластика и clitoral hood reduction do fall within the WHO's definition of FGM, which aims to avoid loopholes, but the WHO notes that these elective practices are generally not regarded as FGM.[al] Some legislation banning FGM, such as in Canada and the US, covers minors only, but several countries, including Sweden and the UK, have banned it regardless of consent. Sweden, for example, has banned operations "on the outer female sexual organs with a view to mutilating them or bringing about some other permanent change in them, regardless of whether or not consent has been given for the operation".[212] Gynaecologist Birgitta Essén and anthropologist Sara Johnsdotter argue that the law seems to distinguish between Western and African genitals, and deems only African women (such as those seeking reinfibulation after childbirth) unfit to make their own decisions.[258]

Философ Марта Нуссбаум argues that a key concern with FGM is that it is mostly conducted on children using physical force. The distinction between social pressure and physical force is morally and legally salient, comparable to the distinction between seduction and rape. She argues further that the literacy of women in practising countries is generally poorer than in developed nations, which reduces their ability to make informed choices.[259][260]

Intersex children, male circumcision

Дальнейшая информация: Интерсексуальные медицинские вмешательства и Обрезание

Several commentators maintain that children's rights are violated not only by FGM but also by the genital alteration of интерсекс children, who are born with anomalies that physicians choose to correct.[261] Arguments have been made that non-therapeutic male circumcision, practised by Muslims, Jews and some Christian groups, also violates children's rights. Globally about 30 percent of males over 15 are circumcised; of these, about two-thirds are Muslim.[262] At least half the male population of the United States is circumcised,[263] while most men in Europe are not.[264] The positions of the world's major medical organizations range from the view that elective circumcision of male babies and children carries significant risks and offers no medical benefits, to a belief that the procedure has a modest health benefit that outweighs small risks.[265] В Американская академия педиатрии recommended in 2012 that, if male circumcision is performed, it should be done by "trained and competent practitioners ... using sterile techniques and effective pain management".[263]

Смотрите также

Источники

Примечания

  1. ^ Марта Нуссбаум (Sex and Social Justice, 1999): "Although discussions sometimes use the terms 'female circumcision' and 'clitoridectomy', 'female genital mutilation' (FGM) is the standard generic term for all these procedures in the medical literature ... The term 'female circumcision' has been rejected by international medical practitioners because it suggests the fallacious analogy to male circumcision ..."[5]
  2. ^ For example, "a young woman must 'have her bath' before she has a baby."[19]
  3. ^ UNICEF 2005: "The large majority of girls and women are cut by a traditional practitioner, a category which includes local specialists (cutters or exciseuses), traditional birth attendants and, generally, older members of the community, usually women. This is true for over 80 percent of the girls who undergo the practice in Benin, Burkina Faso, Côte d'Ivoire, Eritrea, Ethiopia, Guinea, Mali, Niger, Tanzania and Yemen. В большинстве стран медицинский персонал, включая врачей, медсестер и сертифицированных акушерок, не принимает широкого участия в этой практике ".[27]
  4. ^ ЮНИСЕФ 2013: «Эти категории не полностью соответствуют типологии ВОЗ. Вырезать, плоть не удалена описывает практику, известную как укол или укол, которая в настоящее время классифицируется как Тип IV. Вырезать, удалена часть плоти соответствует типу I (клиторэктомия) и типу II (иссечение) вместе взятых. И сшитый закрытый соответствует Типу III, инфибуляция ".[17]
  5. ^ Диаграмма в ВОЗ 2016, скопировано из Abdulcadir et al. 2016 г., относится к типу 1а как обрезание.[38]
  6. ^ ВОЗ (2018): Тип 1 ... частичное или полное удаление клитора ... и в очень редких случаях только крайней плоти (складка кожи, окружающей клитор) ».[9]

    ВОЗ (2008 г.): «[Существует] общая тенденция описывать тип I как удаление крайней плоти, хотя это не было задокументировано как традиционная форма калечащих операций на женских половых органах. Однако в некоторых странах калечащие операции на женских половых органах с медицинской точки зрения могут включать удаление только крайней плоти (тип Ia) (Thabet and Thabet, 2003), но эта форма, по-видимому, встречается относительно редко (Satti et al., 2006). Почти все известные формы калечащих операций на женских половых органах, при которых удаляется ткань клитора, также режут вся или часть самой головки клитора ".[39]

  7. ^ Сьюзан Изетт и Нахид Тубиа (ВОЗ, 1998): «Клитор удерживается между большим и указательным пальцами, вытаскивается и ампутируется одним движением острого предмета».[41]
  8. ^ ВОЗ 2014: «Сужение влагалищного отверстия с созданием закрывающего шва путем разрезания и наложения малых половых губ и / или больших половых губ с иссечением клитора (инфибуляция) или без него.
    «Тип IIIa - удаление и сопоставление малых половых губ; тип IIIb - удаление и сопоставление больших половых губ».[1]
  9. ^ USAID 2008: «Инфибуляция практикуется в основном в странах, расположенных на северо-востоке Африки: Джибути, Эритрея, Эфиопия, Сомали и Судан.… На один Судан приходится около 3,5 миллионов женщин… [По оценкам] общее количество инфибулированных женщин в [Джибути, Сомали, Эритрея, северный Судан, Эфиопия, Гвинея, Мали, Буркина-Фасо, Сенегал, Чад, Нигерия, Камерун и Танзания, для женщин в возрасте 15–49 лет] составляет 8 245 449 или чуть больше восемь миллионов женщин ".[42]
  10. ^ Жасмин Абдулкадир (Швейцарский медицинский еженедельник, 2011): «В случае инфибуляции отверстие уретры и часть отверстия влагалища покрываются рубцом. У девственной женщины, подвергшейся инфибуляции, небольшое отверстие, оставшееся для менструальной жидкости и мочи, не шире 2–3 мм. ; у сексуально активных женщин и после родов отверстие влагалища шире, но отверстие уретры часто все еще покрыто шрамом ».[7]
  11. ^ Элизабет Келли, Паула Дж. Адамс Хиллард (Текущее мнение в области акушерства и гинекологии, 2005): «Женщины обычно подвергаются повторной инфибуляции после родов через естественные родовые пути. Помимо повторной инфибуляции, многие женщины в Судане проходят второй тип повторного наложения швов, называемый Эль-Адель, который выполняется для воссоздания размера влагалищного отверстия, чтобы он был аналогичным до размера, созданного во время первичной инфибуляции. Вокруг отверстия влагалища делаются два небольших разреза, чтобы наложить шов на новые ткани, а затем накладываются швы, чтобы затянуть отверстие влагалища и промежность. Эта процедура, также называемая повторным обрезанием, является в первую очередь выполняется после родов через естественные родовые пути, но может также выполняться до брака, после кесарева сечения, после развода, а иногда даже у пожилых женщин в качестве подготовки перед смертью ».[28]
  12. ^ ВОЗ 2005: «В некоторых регионах (например, в некоторых частях Конго и материковой части Танзании) КОЖПО влечет за собой удаление малых половых губ и / или клитора в течение примерно 2–3 недель. Процедуру инициирует назначенная для этого пожилая женщина. Задача, которая ставит палочки особого типа на место, чтобы удерживать растянутые гениталии, чтобы они не вернулись к своему первоначальному размеру. Девушке дается указание каждый день тянуть гениталии, растягивать их дальше и вставлять дополнительные палочки чтобы время от времени удерживать растянутые части. Эта процедура вытягивания повторяется ежедневно в течение примерно двух недель, и обычно используется не более четырех палочек для удержания растянутых частей, поскольку дальнейшее вытягивание и растягивание приведет к недопустимо долго ".[53]
  13. ^ Берг и Андерланд (Норвежский центр знаний о службах здравоохранения, 2014 г.): «Имеются данные о занижении сведений об осложнениях. Однако результаты показывают, что процедура FGM / C однозначно вызывает немедленные и, как правило, несколько осложнений для здоровья во время FGM. Процедура / C и краткосрочный период. Каждое из наиболее частых осложнений возникало более чем у одной из каждых десяти девочек и женщин, перенесших КОЖПО / С. У участников этих исследований были КОЖПО / C типов I - IV, что привело к немедленным осложнениям. такие, как кровотечение и отек, возникают при всех формах КОЖПО / К. Даже "зарубки" УЖГ / С типа I и типа IV, формы КОЖПО с наименьшей анатомической протяженностью, немедленно вызывали осложнения. Результаты подтверждают, что сразу несколько и весьма серьезные осложнения могут возникнуть в результате КОЖПО / С. Эти результаты следует рассматривать в свете долгосрочных осложнений, таких как акушерские и гинекологические проблемы, а также защиты прав человека ».[58]
  14. ^ ЮНИСЕФ 2016: «Факты свидетельствуют о том, что КОЖПО существует в некоторых местах в Южной Америке, таких как Колумбия, и в других странах мира, включая Индию, Малайзию, Оман, Саудовскую Аравию и Объединенные Арабские Эмираты, с большими вариациями по типу. обстоятельства, связанные с практикой и размером затронутых групп населения. Однако в этих контекстах имеющиеся данные получены из (иногда устаревших) небольших исследований или анекдотических отчетов, а репрезентативные данные о распространенности пока отсутствуют ".[3]
  15. ^ Таня Сухиджа (Равенство сейчас, 8 февраля 2016 г.): На вопрос, имеют ли место КОЖПО в странах, не учтенных в последнем отчете ЮНИСЕФ: «Есть много других мест, где данные ненадежны. В Индии есть одно конкретное сообщество, Давуди Бора, которое действительно практикует КО. - но без данных мы не знаем масштабов ".[85]

    Пэм Беллак (Нью-Йорк Таймс, 10 июня 2017 г.): «Сосредоточение внимания на Дауди Бора, секте с населением около 1,2 миллиона человек, базирующейся в западной Индии, с группами в Соединенных Штатах, Пакистане и других местах, побуждает женщин Бора публично описывать свой опыт. Некоторые делают это впервые вопреки исторической тайне секты о резании и риске того, что они или их родственники будут подвергнуты остракизму ».[86]

  16. ^ ЮНИСЕФ 2013: «Процент девочек и женщин репродуктивного возраста (от 15 до 49), которые испытали любую форму КОЖПО, является первым показателем, используемым для того, чтобы показать, насколько широко распространена эта практика в конкретной стране ... Второй показатель национальный показатель распространенности измеряет степень резания среди дочерей в возрасте от 0 до 14 лет, о чем сообщают их матери. Данные о распространенности девочек отражают их нынешний, а не окончательный, статус КОЖПО / К, поскольку многие из них, возможно, не достигли обычного возраста для стрижки в время обследования. Сообщается, что они не обрезаны, но все еще находятся под угрозой прохождения процедуры. Поэтому статистические данные для девочек в возрасте до 15 лет следует интерпретировать с большой степенью осторожности ... "[83]
    Дополнительное затруднение при оценке распространенности среди девочек состоит в том, что в странах, где проводятся кампании против КО, женщины могут не сообщать о том, что их дочери были вырезаны.[88]
  17. ^ ЮНИСЕФ, 2014 г .: «Если в период с настоящего момента и до 2050 года не произойдет сокращения практики, количество девочек, сокращаемых ежегодно, будет расти с 3,6 миллиона в 2013 году до 6,6 миллиона в 2050 году. Но если темпы прогресса, достигнутые за последние 30 лет, будут равны Согласно утвержденным данным, число девочек, страдающих ежегодно, вырастет с 3,6 миллиона сегодня до 4,1 миллиона в 2050 году.
    "В любом сценарии общее число сокращенных девочек и женщин будет продолжать увеличиваться из-за роста населения. Если ничего не будет сделано, число пострадавших девочек и женщин увеличится со 133 миллионов сегодня до 325 миллионов в 2050 году. Однако, если достигнутый на данный момент прогресс является устойчивым, их число вырастет со 133 миллионов до 196 миллионов в 2050 году, и почти 130 миллионов девочек будут избавлены от этого серьезного нарушения их прав человека ».[93]
  18. ^ Джерри Маки (1996): «Практически в каждой этнографии и отчете говорится, что женщины защищают и передают КОЖПО».[107]
    Фадва Эль Гуинди (2007): «Женское обрезание принадлежит к женскому миру, и обычно мужчины мало знают о нем или о том, как оно проводится - факт, широко подтвержденный этнографическими исследованиями».[108]
    Беттина Шелл-Дункан (2008): «[Ф] тот факт, что решение о проведении FGC часто находится под строгим контролем женщин, ослабляет притязания на гендерную дискриминацию».[109]

    Беттина Шелл-Дункан (2015): «Когда вы разговариваете с людьми на местах, вы также слышите, как люди говорят о том, что это женский бизнес. То есть женщины должны решать это. Если мы посмотрим на данные по всей Африке поддержка этой практики сильнее среди женщин, чем среди мужчин ".[110]

  19. ^ Джерри Маки, 1996: "Связывание ног и инфибуляция соответствуют следующему. Обе обычаи почти универсальны там, где практикуются; они настойчивы и практикуются даже теми, кто им противостоит. Оба контролируют сексуальный доступ к женщинам и обеспечивают женское целомудрие и верность. Оба они необходимы для правильного поведения. брак и семейная честь. И то, и другое считается санкционированным традициями. И то, и другое считается этническим маркером, и у отдельных этнических меньшинств может отсутствовать такая практика. У обоих, похоже, в прошлом было заразное распространение. Оба эти утверждения со временем преувеличиваются, и оба с течением времени усиливаются. Оба они поддерживаются и передаются женщинами, проводятся для девочек в возрасте от шести до восьми лет и, как правило, не являются ритуалами инициации. Считается, что оба они способствуют укреплению здоровья и плодовитости. Оба они считаются эстетически приятными по сравнению с естественной альтернативой. считается, что они должным образом преувеличивают взаимодополняемость полов, и утверждают, что оба делают половой акт более приятным для мужчин ".[112]
  20. ^ Восемь стран - это Джибути, Гвинея, Гвинея-Бисау, Мали, Мавритания, Сенегал, Сомали и Гамбия.[131]
  21. ^ Джерри Маки, 1996: «КОЖПО является доисламским, но было преувеличено из-за пересечения с исламским кодексом скромности семейной чести, женской чистоты, девственности, целомудрия, верности и уединения».[134]
  22. ^ Джерри Маки, 1996: "Коран ничего не говорит об УЖГ, но несколько хадис (изречения, приписываемые Мухаммеду) рекомендуют ослабить практику ради женщины, хвалить ее как благородную, но не заповедную, или советовать обращенным женщинам воздерживаться от увечий, потому что, даже если это нравится мужу, это болезненно для жены »[136]
  23. ^ Мэгги Майкл, Associated Press, 2007: «Высшие религиозные власти [Египта] подчеркнули, что ислам против женского обрезания. Это запрещено, запрещено, запрещено», - заявил Великий муфтий Али Гомаа в частной сети аль-Махвар ».[140]
  24. ^ Самуэль Вадже Кунхиёп, 2008 г .: «Нигде во всем Священном Писании или в любой записанной церковной истории нет даже намека на то, что женщины должны быть обрезаны».[141]
  25. ^ Этими странами были Бенин, Буркина-Фасо, Центральноафриканская Республика, Чад, Кот-д'Ивуар, Египет, Эритрея, Эфиопия, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Либерия, Мали, Нигер, Нигерия, Сьерра-Леоне, Судан и Танзания.[143]
  26. ^ Найт добавляет, что египтологам не нравится перевод на необрезанный, потому что нет информации о том, что составляло состояние обрезания.[147]
  27. ^ «Через некоторое время после этого Нефорис [мать Татемиды] обманула меня, опасаясь, что Тафемиде пора сделать обрезание, как это принято у египтян. Она попросила, чтобы я дал ей 1300 драхм ... чтобы одеть ее ... и предоставить ей брачное приданое ... если она не сделает все это или если она не сделает обрезание Татемиду в месяце Мехейр 18 года [163 г. до н.э.], она выплатит мне 2400 драхм на месте. "[150]
  28. ^ Страбон, Geographica, c. 25 г. до н. Э .: «Один из обычаев, наиболее ревностно соблюдаемый египтянами, состоит в том, что они растят каждого рожденного ребенка и делают обрезание [περιτέμνειν, перитемнеин] мужчин и акцизных [ektemnein] женщины, как это принято и у евреев, которые также являются египтянами по происхождению, как я уже говорил в своем рассказе о них ".[153]

    Книга XVI, глава 4, 16.4.9: «А затем в гавань Антифила, а выше - к креофагам [мясоедам], у которых у мужчин были изуродованы половые железы [колобос] и женщины вырезаются [ektemnein] по-еврейски ".

  29. ^ Knight 2001 пишет, что есть одно упоминание из древности, из Ксанф Лидийский в пятом веке до нашей эры, это может указывать на КОЖПО за пределами Египта. Ксанф писал в истории Лидия: «Лидийцы достигли такого состояния деликатности, что даже первыми« кастрировали »своих женщин». Найт утверждает, что «кастрация», которая не описана, могла сохранить молодость женщин в том смысле, что позволила лидийскому королю иметь с ними половые отношения без беременности. Найт заключает, что это могло быть отсылкой к стерилизации, а не к КОЖПО.[154]
  30. ^ Найт добавляет, что приписывание Галена подозрительно.[156]
  31. ^ ЮНИСЕФ 2013 называет оппозицию Общества египетских врачей «первой известной кампанией» против КО.[182]
  32. ^ Некоторые штаты Судана запретили КОЖПО в 2008–2009 гг., Но с 2013 г., не было национального законодательства.[184]
  33. ^ Например, в ЮНИСЕФ 2013 указано, что Мавритания приняла закон против КО, но (с того года) его запрещали проводить только в государственных учреждениях или медицинским персоналом.[201]
    Ниже перечислены страны, в которых КОЖПО являются обычным явлением и в которых действуют ограничения по состоянию на 2013 год. Звездочка указывает на запрет:
    Бенин (2003 г.), Буркина-Фасо (1996 г. *), Центральноафриканская Республика (1966 г., с поправками 1996 г.), Чад (2003 г.), Кот-д'Ивуар (1998 г.), Джибути (1995 г., с поправками 2009 г. *), Египет (2008 *), Эритрея (2007 *), Эфиопия (2004 *), Гана (1994, поправки 2007), Гвинея (1965, поправки 2000 *), Гвинея-Бисау (2011 *), Ирак (2011 *), Кения (2001, поправки 2011 *) ), Мавритания (2005), Нигер (2003), Нигерия (2015 *), Сенегал (1999 *), Сомали (2012 *), Судан, некоторые государства (2008–2009), Танзания (1998), Того (1998), Уганда (2010 *), Йемен (2001 *).[202][203]
  34. ^ К программе присоединились пятнадцать стран: Джибути, Египет, Эфиопия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Сенегал и Судан в 2008 году; Буркина-Фасо, Гамбия, Уганда и Сомали в 2009 году; и Эритрея, Мали и Мавритания в 2011 году.[208]
  35. ^ По предыдущим оценкам Центров по контролю за заболеваниями, на 1990 год было 168000 человек.[216]
  36. ^ В 2010 году Американская академия педиатрии предположила, что «прокалывание или надрез кожи клитора» - безвредная процедура, которая могла бы удовлетворить родителей, но отозвала это заявление после жалоб.[226]
  37. ^ Закон 2003 года о калечащих операциях на женских половых органах: «Человек виновен в правонарушении, если он иссекает, инфибулирует или иным образом калечит всю или любую часть больших, малых половых губ или клитора девушки», за исключением случаев, когда «это необходимо для ее физического или психического здоровья». Хотя закон касается девочек, он применим и к женщинам.[239]
  38. ^ ВОЗ 2008: «Некоторые методы, такие как косметическая хирургия гениталий и восстановление девственной плевы, которые юридически приняты во многих странах и обычно не считаются калечащими операциями на женских половых органах, на самом деле подпадают под используемое здесь определение. Однако было сочтено важным, чтобы придерживаться широкого определения калечащих операций на женских половых органах, чтобы избежать лазеек, которые могут позволить этой практике продолжаться ".[257]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ВОЗ 2014 г..
  2. ^ ЮНИСЕФ 2013, 5.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л ЮНИСЕФ 2016.
  4. ^ а б ЮНИСЕФ 2013, 50.
  5. ^ а б Нуссбаум 1999, 119.
  6. ^ Для обрезания и лезвия: ЮНИСЕФ 2013, 2, 44–46; для возрастов: 50.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k Abdulcadir et al. 2011 г..
  8. ^ ЮНИСЕФ 2013, 15; Тубиа и Шариф 2003.
  9. ^ а б c ВОЗ 2018.
  10. ^ а б ООН 2010; Askew et al. 2016 г..
  11. ^ Шелл-Дункан 2008, 225; Сильверман 2004, 420, 427.
  12. ^ Каранджа 2009, 93, п. 631.
  13. ^ а б c ВОЗ 2008 г., 4, 22.
  14. ^ Хейс 1975.
  15. ^ а б Хоскен 1994.
  16. ^ ЮНИСЕФ 2013, 6–7.
  17. ^ а б c d ЮНИСЕФ 2013, 48.
  18. ^ Забус 2008, 47.
  19. ^ Забус 2013, 40.
  20. ^ Абушараф 2007, 1.
  21. ^ Эль-Гуинди 2007, 30.
  22. ^ а б Асмани и Абди 2008, 3–5.
  23. ^ Грюнбаум 2001, 2–3.
  24. ^ Коуба и Муашер 1985, 96–97.
  25. ^ а б Абдалла 2007, 190.
  26. ^ ЮНИСЕФ 2013, 42–44 и стол 5, 181 (для резаков), 46 (для дома и анестезии).
  27. ^ а б ЮНИСЕФ 2005.
  28. ^ а б c Келли и Хиллард 2005, 491.
  29. ^ Вакаби 2007.
  30. ^ ЮНИСЕФ 2013, 43–45.
  31. ^ ЮНИСЕФ 2013, 46.
  32. ^ а б Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 190.
  33. ^ Джексон и др. 2003 г..
  34. ^ Клуман, Манонги и Клепп 2005.
  35. ^ Эльмушараф, Эльхади и Альмрот 2006.
  36. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 189; ЮНИСЕФ 2013, 47.
  37. ^ ВОЗ 2008 г., 4, 23–28; Abdulcadir et al. 2016 г..
  38. ^ ВОЗ 2016, Вставка 1.1 «Типы КОЖПО».
  39. ^ ВОЗ 2008 г., 25. См. Также Toubia 1994 и Горовиц, Джексон и Теклемариам, 1995 г..
  40. ^ ВОЗ 2008 г., 4.
  41. ^ ВОЗ 1998.
  42. ^ а б Йодер и Хан 2008, 13–14.
  43. ^ «Часто задаваемые вопросы о калечащих операциях на женских половых органах / обрезании», Фонд народонаселения ООН, апрель 2010 г.
  44. ^ Исмаил 2016, 12.
  45. ^ Эль-Гуинди 2007, 43.
  46. ^ а б Исмаил 2016, 14.
  47. ^ Абдалла 2007, 190–191, 198.
  48. ^ Эль Дарир 1982, 56–64.
  49. ^ Лайтфут-Кляйн 1989, 380; также см Эль Дарир 1982, 42–49.
  50. ^ ВОЗ 2008 г., 24.
  51. ^ ЮНИСЕФ 2013, 7.
  52. ^ а б ВОЗ 2008 г., 27.
  53. ^ ВОЗ 2005 г., 31.
  54. ^ Для стран, в которых наблюдается растяжение половых губ (Ботсвана, Лесото, Малави, Мозамбик, Намибия, Южная Африка, Танзания, Уганда и Зимбабве), см. Нзегву 2011, 262; для остальных, Баньоль и Мариано 2011, 272–276 (272 для Уганды).
  55. ^ Мандара 2000, 98, 100; для свищей - 102; также см Мандара 2004
  56. ^ Berg et al. 2014 г..
  57. ^ Рейзел и Крейтон 2015, 49.
  58. ^ Berg & Underland 2014, 2.
  59. ^ Рейзел и Крейтон 2015, 49; Яваццо, Сарди и Гкегкес 2013; Abdulcadir et al. 2011 г..
  60. ^ а б c Рейзел и Крейтон 2015, 50.
  61. ^ а б c Келли и Хиллард 2005, 491–492.
  62. ^ Дэйв, Сетхи и Морроне 2011.
  63. ^ а б Рашван 2013, 132.
  64. ^ Эль Дарир 1982, 37.
  65. ^ а б Рашид и Рашид 2007, п. 97.
  66. ^ Бэнкс и др. 2006 г..
  67. ^ «Новое исследование показывает, что калечащие операции на женских половых органах подвергают женщин и младенцев значительному риску при родах», Всемирная организация здравоохранения, 2 июня 2006 г.
  68. ^ Берг и Денисон 2013; Рейзел и Крейтон 2015, 51; Сибиани и Рузи 2008
  69. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 193.
  70. ^ «Обзор DHS», Демографические и медицинские обследования; «Анкеты и перечень показателей», Мультииндикаторные кластерные исследования, ЮНИСЕФ.
  71. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г..
  72. ^ ЮНИСЕФ 2013, 134–135.
  73. ^ ЮНИСЕФ 2013, 47, таблица 5.2; Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 189.
  74. ^ Рашид, Абд-Эллах и Юсеф 2011.
  75. ^ Океке, Аняэхи и Эзеньеаку 2012, 70–73.
  76. ^ ЮНИСЕФ 2013, 47. По годам и по странам: Джибути, ЮНИСЕФ, декабрь 2013 г .; Эритрея, ЮНИСЕФ, июль 2013 г .; Сомали, ЮНИСЕФ, декабрь 2013 г.
  77. ^ ЮНИСЕФ 2013, 114.
  78. ^ Нигерия, ЮНИСЕФ, июль 2014 г.
  79. ^ Маки и ЛеДжён (ЮНИСЕФ), 2008 г., 5.
  80. ^ а б ЮНИСЕФ Индонезия, Февраль 2016 г.
  81. ^ ЮНИСЕФ 2014, 89–90.
  82. ^ ЮНИСЕФ 2013, 2.
  83. ^ а б ЮНИСЕФ 2013, 23.
  84. ^ ЮНИСЕФ 2016, сноска 2.
  85. ^ Коул, Диана (8 февраля 2016 г.). "По оценке ЮНИСЕФ, калечащие операции на женских половых органах увеличились на 70 миллионов". Национальное общественное радио.
  86. ^ Беллак, Пэм (10 июня 2017 г.). «Дело штата Мичиган добавляет США в дискуссию по поводу калечащих операций на половых органах». Нью-Йорк Таймс.
  87. ^ ЮНИСЕФ 2013, 4.
  88. ^ ЮНИСЕФ 2013, 25, 100; Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 196.
  89. ^ ЮНИСЕФ 2016, 1.
  90. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 194; ЮНИСЕФ 2013, 25.
  91. ^ ЮНИСЕФ 2014, 2.
  92. ^ Kandala et al. 2018 г.; Рэтклифф, Ребекка (7 ноября 2018 г.). «Показатели КОЖПО в Восточной Африке упадут с 71% до 8% за 20 лет, как показывают исследования». Хранитель.
  93. ^ ЮНИСЕФ 2014, 3.
  94. ^ Для сельской местности, ЮНИСЕФ 2013, 28; за богатство - 40; для образования, 41.
  95. ^ Маки 2000, 275.
  96. ^ а б ЮНИСЕФ 2013, 47, 183.
  97. ^ ЮНИСЕФ 2005, 6.
  98. ^ ЮНИСЕФ 2013, 51.
  99. ^ ЮНИСЕФ 2013, 28–37.
  100. ^ ЮНИСЕФ 2013. Для восьми процентов в Ираке - 27, вставка 4.4, группа 5; для регионов Ирака, 31, карта 4.6). Также см Ясин и др. 2013.
  101. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 196, 198.
  102. ^ "Гвинея" (2012), Статистический профиль ЮНИСЕФ, июль 2014 г., 2/4.
  103. ^ Чад: ЮНИСЕФ 2013, 35–36; Нигерия: Океке, Аняэхи и Эзеньеаку 2012, 70–73. КОЖПО практикуют в Нигерии народы йоруба, хауса, ибо, иджау и канури.
  104. ^ "Стефани Уолш. Лауреаты Пулитцеровской премии 1996 года: художественная фотография". Пулитцеровские премии. 1996 г. В архиве из оригинала 7 октября 2015 г.
  105. ^ Абдалла 2007, 187.
  106. ^ Эль-Гуинди 2007, 35, 42, 46.
  107. ^ Маки 1996, 1003.
  108. ^ Эль-Гуинди 2007, 35.
  109. ^ Шелл-Дункан 2008, 228.
  110. ^ Хазан 2015.
  111. ^ Хейс 1975, 620, 624.
  112. ^ Маки 1996, 999–1000.
  113. ^ а б Ахмаду 2000, 284–285.
  114. ^ Абушараф 2007, 8; Эль-Гуинди 2007, 36–37.
  115. ^ Бодди 2007, 112; также см Бодди 1989, 52–61.
  116. ^ Грюнбаум 2005, 435–436.
  117. ^ Грюнбаум 2005, 437; Грюнбаум 2001, 140.
  118. ^ Баньоль и Мариано 2011, 277–281.
  119. ^ ВОЗ 2008 г., 27–28.
  120. ^ Грюнбаум 2005, 437.
  121. ^ ЮНИСЕФ 2013, 67.
  122. ^ Эль Дарир 1983, 140.
  123. ^ ЮНИСЕФ 2013, 178.
  124. ^ ЮНИСЕФ 2013, 52. См. Также рисунки 6.1, 54 и рисунки 8.1A - 8.1D, 90–91.
  125. ^ Гейе, Малик (4 февраля 2014 г.). «Теоретики изменения социальных норм снова встречаются в Кеур-Симбаре, Сенегал», Тостан.
  126. ^ ЮНИСЕФ 2013, 15.
  127. ^ Грюнбаум 2005, 432–433.
  128. ^ Маки 2003, 147–148.
  129. ^ Diop et al. (ЮНИСЕФ) 2008 г..
  130. ^ Маки 2000, 256ff.
  131. ^ "Удаление женских половых органов". Тостан. В архиве с оригинала 26 августа 2019 г.
  132. ^ ЮНИСЕФ 2013, 69–71.
  133. ^ Грюнбаум 2001, 50; Маки и ЛеДжён (ЮНИСЕФ), 2008 г., 8–9.
  134. ^ Маки 1996, 1008.
  135. ^ ЮНИСЕФ 2013, 175.
  136. ^ а б Маки 1996, 1004–1005.
  137. ^ Роальд 2003, 224; Асмани и Абди 2008, 6–13.
  138. ^ Роальд 2003, 243.
  139. ^ Пресс-релиз ЮНИСЕФ, 2 июля 2007 г .; ЮНИСЕФ 2013, 70.
  140. ^ Майкл, Мэгги (29 июня 2007 г.). «Официальные лица Египта запрещают женское обрезание», Ассошиэйтед Пресс, 2.
  141. ^ Кунхиёп 2008, 297.
  142. ^ Мюррей 1976.
  143. ^ ЮНИСЕФ 2013, п. 73, рисунок 6.13.
  144. ^ ЮНИСЕФ 2013, титульный лист и стр. 175.
  145. ^ Коэн 2005, п.59; Берлин 2011, 173.
  146. ^ ЮНИСЕФ 2013, 175.
  147. ^ а б c Рыцарь 2001, 330.
  148. ^ Маки 2000, 264, 267.
  149. ^ О'Рурк 2007, 166ff (иероглифы), 172 (менструирующая женщина).
  150. ^ Рыцарь 2001, 329–330; Кеньон 1893.
  151. ^ Рыцарь 2001, 331.
  152. ^ Страбон, Geographica, c. 25 г. до н. Э., Цитируется в Рыцарь 2001, 318
  153. ^ Страбон, Geographica, Книга VII, глава 2, 17.2.5. Коэн 2005, 59–61 утверждает, что Страбон смешал евреев с египтянами.
  154. ^ Рыцарь 2001, 326.
  155. ^ Рыцарь 2001, 333.
  156. ^ Рыцарь 2001, 336.
  157. ^ Рыцарь 2001, 327–328.
  158. ^ Рыцарь 2001, 328.
  159. ^ Маки 1996, 1003, 1009.
  160. ^ а б c J. F. C. 1873, 155, цитируется в Аллен 2000, 106.
  161. ^ Родригес 2008.
  162. ^ Томас 1813, 585–586; Короче 2008, 82.
  163. ^ Elchalal et al. 1997 г.; Короче 2008, 82.
  164. ^ Elchalal et al. 1997 г..
  165. ^ МакГрегор 1998, 146.
  166. ^ Шихан 1981, 14; Черный 1997, 405.
  167. ^ Хоберман 2005, 63.
  168. ^ Катнер 1985, цитируется в Нур 2008. Также см Баркер-Бенфилд 1999, 113.
  169. ^ а б Родригес 2014, 149–153.
  170. ^ Вилкерсон, Изабель (11 декабря 1988 г.). «Обвинения против доктора вызывают гнев и вопросы». Нью-Йорк Таймс.

    Дональдсон Джеймс, Сьюзен (13 декабря 2012 г.). "Женщина из Огайо все еще испугана сексуальной хирургией доктора любви". ABC News.

  171. ^ «Доктор теряет практику из-за генитальной хирургии». Ассошиэйтед Пресс. 26 января 1989 г.
  172. ^ Кеннет Муфука, «Шотландские миссионеры и спор об обрезании в Кении, 1900–1960», Международный обзор шотландских исследований, 28, 2003, 55.
  173. ^ Томас 2000, 132. За Ируа, Кеньятта 1962, 129; за Иругу как изгои, Кеньятта 1962, 127. См. Также Забус 2008, 48.
  174. ^ Кеньятта 1962, 127–130.
  175. ^ Фидлер 1996, 75.
  176. ^ Томас 2000, 132; за "сексуальные увечья женщин", Каранджа 2009, 93, п. 631. См. Также Страйер и Мюррей 1978, 139ff.
  177. ^ Бодди 2007, 241–245; Hyam 1990, 196; Мюррей 1976, 92–104.
  178. ^ Бодди 2007, 241, 244; Роберт 1996, 230.
  179. ^ ва Кихурани, Варигия ва Йоханна и Муриго ва Мешак 2007 С. 118–120; Петерсон 2012, п. 217.
  180. ^ Томас 2000, 129–131 (131 для девушек как «центральных актеров»); Также в Томас 1996 и Томас 2003, 89–91.
  181. ^ Топпинг, Александра (24 июля 2014 г.). «Кенийских девушек отправляют в отдаленные районы, чтобы тайно подвергать УЖГ». Хранитель.
  182. ^ ЮНИСЕФ 2013, 10.
  183. ^ Бодди 2007, 202, 299.
  184. ^ ЮНИСЕФ 2013, 2, 9.
  185. ^ Бойл 2002, стр.92, 103.
  186. ^ Бойл 2002, п. 41.
  187. ^ а б Баньоль и Мариано 2011, 281.
  188. ^ Грюнбаум 2001, 22; Халили, Хома (15 апреля 2010 г.). "Наваль Эль Саадави: радикальная феминистка Египта", Хранитель.
  189. ^ Эль Саадави 2007, 14.
  190. ^ Хейс 1975, 21.
  191. ^ Абдалла 2007, 201.
  192. ^ Топпинг, Александра (23 июня 2014 г.). «Лидер Сомалиленда по правам женщин:« Пришло время мужчинам выступить »», Хранитель.
  193. ^ Йодер и Хан 2008, 2.
  194. ^ Маки 2003, 139.
  195. ^ Хоскен 1994, 5.
  196. ^ Бойл 2002, 47; Баньоль и Мариано 2011, 281.
  197. ^ Шахира Ахмед, «Научная ассоциация Бабикер Бадри по женским исследованиям», в Abusharaf 2007, 176–180.
  198. ^ Ахмед 2007, 180.
  199. ^ Аника Рахман и Нахид Тубиа, Калечащие операции на женских половых органах: справочник по законам и политике во всем мире, Нью-Йорк: Zed Books, 2000, 10–11; для Вены, ЮНИСЕФ 2013, 8.
  200. ^ Эмма Бонино, «Жестокий обычай: объединить усилия, чтобы положить конец нанесению увечий женщинам», Нью-Йорк Таймс, 15 сентября 2004 г .; Протокол Мапуту, 7–8.
  201. ^ а б c ЮНИСЕФ 2013, 8.
  202. ^ ЮНИСЕФ 2013, 8–9.
  203. ^ Годовой отчет ЮНФПА – ЮНИСЕФ за 2012 год, 12.
  204. ^ "48/104. Декларация об искоренении насилия в отношении женщин", Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций, 20 декабря 1993 г.
  205. ^ Шарлотта Фельдман-Джейкобс, «В ознаменование Международного дня нетерпимости к калечащим операциям на женских половых органах» В архиве 13 февраля 2010 г. Wayback Machine, Справочное бюро по народонаселению, февраль 2009 г.
  206. ^ ЮНИСЕФ 2013, 15; ЮНИСЕФ 2010.
  207. ^ ЮНФПА 2013, «Краткое содержание», 4.
  208. ^ ЮНФПА 2013, Том 1, viii.
  209. ^ ВОЗ 2008 г., 8.
  210. ^ Резолюция ООН, 20 декабря 2012 г.; Эмма Бонино, «Запрет калечащих операций на женских половых органах», Нью-Йорк Таймс, 19 декабря 2012 г.
  211. ^ Австралия: "Обзор законодательной базы Австралии в отношении калечащих операций на женских половых органах", Управление генерального прокурора правительства Австралии.
    Новая Зеландия: «Раздел 204A - Калечащие операции на женских половых органах - Закон о преступлениях 1961 года», Офис советника парламента Новой Зеландии.
    Европа: «Искоренение калечащих операций на женских половых органах», Европейская комиссия.
    Соединенные Штаты: «18 Кодекс США § 116 - Калечащие операции на женских половых органах», Институт правовой информации Юридического факультета Корнельского университета.

    Канада: Раздел 268., Уголовный кодекс, веб-сайт законов о правосудии, правительство Канады.

  212. ^ а б «Текущая ситуация с калечащими операциями на женских половых органах в Швеции», Европейский институт гендерного равенства, Европейский Союз.
  213. ^ Бойл 2002, 97.
  214. ^ а б c "Калечащие операции на женских половых органах / обрезание в Соединенных Штатах: обновленные оценки риска для женщин и девочек, 2012 г.", Центры по контролю и профилактике заболеваний, Отчеты общественного здравоохранения, 131, март – апрель 2016 г.
  215. ^ Джули Туркевиц, «Последствия древних обычаев представляют собой новый вызов для врачей в США: случаи генитального обрезания стали чаще проявляться по мере роста иммиграции», Нью-Йорк Таймс, 6 февраля 2015.
  216. ^ Джонс и др. 1997 г., 372.
  217. ^ Патрисия Дайсарт Рудлофф, «In Re: Oluloro: Риск калечащих операций на женских половых органах как« крайние трудности »в иммиграционных процедурах», 26 Юридический журнал Святой Марии, 877, 1995.
  218. ^ Иган, Тимоти (4 марта 1994 г.). "Древний ритуал и просьба о предоставлении убежища матери". Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 28 ноября 2019.
  219. ^ Грегори, Соффрония Скотт (21 марта 1994 г.). «Под угрозой увечья». Время. п. 45.
  220. ^ Селия В. Даггер, «9–15 июня; убежище от увечий»,Нью-Йорк Таймс, 16 июня 1996 г.

    «Ин ре Фаузия КАСИНГА, дело А73 476 695», Управление по надзору за иммиграцией Министерства юстиции США приняло решение 13 июня 1996 г.

  221. ^ «Мужчина осужден на 10 лет за обрезание 2-летней дочери», Associated Press, 1 ноября 2006 г.
  222. ^ «Запрет калечащих операций на половых органах признан неконституционным; судья снимает обвинения».
  223. ^ «МНЕНИЕ И ПРИКАЗ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ ЗАЩИТНИКАМ ОТВЕРСТИЯ ОТ ОДНОЙ ДО ШЕСТИ ТРЕТЬЕГО ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПОКАЗАТЕЛЯ» (PDF).
  224. ^ «Федеральный запрет на калечащие операции на женских половых органах превышает полномочия Конгресса, постановил окружной суд». 20 ноября 2018.
  225. ^ Шмидт, Саманта (21 ноября 2018 г.). «Судья постановил, что федеральный закон, запрещающий калечащие операции на женских половых органах, является неконституционным». Вашингтон Пост.
  226. ^ "Увечье женских половых органов". Педиатрия. 102 (1): 153–156. 1 июля 1998 г. Дои:10.1542 / педы.102.1.153. PMID  9651425.
    Отозванная политика: Совет директоров Американской академии педиатрии (1 мая 2010 г.). «Ритуальное обрезание гениталий несовершеннолетних девочек». Педиатрия. 125 (5): 1088–1093. Дои:10.1542 / пед.2010-0187. PMID  20421257.

    Пэм Беллак, "Групповой ритуал спины" Ник как вариант женского обрезания ", Нью-Йорк Таймс, 6 мая 2010 г.

  227. ^ а б Клайд Х. Фарнсворт, "Канада предоставляет сомалийской матери статус беженца", Нью-Йорк Таймс, 21 июля 1994 г.
  228. ^ Раздел 268., Уголовный кодекс Канады.
  229. ^ Пуассон, Джейме (14 июля 2017 г.). «Канадских девушек вывозят за границу для калечащих операций на женских половых органах, - свидетельствуют документы». Звезда Торонто. Архивировано из оригинал 13 августа 2017 г.
  230. ^ Йодер, Ван и Йохансен, 2013 г., 195.
  231. ^ а б Галлард 1995, 1592.
  232. ^ а б c Меган Роулинг «Франция сокращает обрезание гениталий с помощью профилактики, судебное преследование - адвокат», Фонд Thomson Reuters, 27 сентября 2012 г.
  233. ^ Яна Мередит Талтон, «Убежище для беглецов от калечащих операций на половых органах: создание прецедента», РС., Январь / февраль 1992 г., 17.
  234. ^ «Текущая ситуация с калечащими операциями на женских половых органах во Франции», Европейский институт гендерного равенства, Европейский Союз.
  235. ^ Дэвид Голлахер, Обрезание: история самой противоречивой хирургии в мире, Нью-Йорк: Основные книги, 2000, 189.
  236. ^ Элисон Макфарлейн и Эфуа Доркеноо, "Калечащие операции на женских половых органах в Англии и Уэльсе" В архиве 15 августа 2015 г. Wayback Machine, Лондонский городской университет и Равенство сейчас, 21 июля 2014 г., 3.
    «Страновой отчет: Соединенное Королевство», Исследование для отображения текущей ситуации и тенденций в области КОЖПО: страновые отчеты, Европейский институт гендерного равенства, Люксембург: Бюро публикаций Европейского Союза, 2013 г., стр. 487–532.

    Раннюю статью об УЖГ в Великобритании см. Black & Debelle 1995

  237. ^ Закон о запрещении женского обрезания 1985 года, legal.gov.uk, Национальный архив.
  238. ^ Закон 2003 года о калечащих операциях на женских половых органах и "Закон 2005 года о запрещении калечащих операций на женских половых органах (Шотландия)", legal.gov.uk.
  239. ^ "Закон 2003 года о калечащих операциях на женских половых органах", legal.gov.uk и "Закон 2003 года о калечащих операциях на женских половых органах" (правовое руководство), Королевская прокурорская служба: «Закон касается« девочек », хотя он также применяется к женщинам».
  240. ^ КЛДЖ, июль 2013 г., 6, абз.36, 37.
  241. ^ Сандра Лавиль, «Врач признан невиновным в совершении КОЖПО пациента в лондонской больнице», Хранитель, 4 февраля 2015 г.
  242. ^ Ннаемека 2005, 34.
  243. ^ Сильверман 2004, 420.
  244. ^ Кирби 2005, 83.
  245. ^ Ннаемека 2005, 33.
  246. ^ Тамале 2011, 19–20.
  247. ^ Ннаемека 2005, 30–33.
  248. ^ Корие 2005, 121–122; фотографии см. "Стефани Уолш. Лауреаты Пулитцеровской премии 1996 года: художественная фотография". Пулитцеровские премии. 1996 г. В архиве из оригинала 7 октября 2015 г.
  249. ^ Уолли 2002, 18, 34, 43, 60.
  250. ^ Ннаемека 2005, 38–39.
  251. ^ Джонсдоттер и Эссен 2010, 32; Берер 2007, 1335.
  252. ^ Конрой 2006.
  253. ^ Эль-Гуинди 2007, 33.
  254. ^ Wildenthal 2012, 148.
  255. ^ Обермейер, Карла. «Операции на женских гениталиях: известное, неизвестное и непознаваемое», Медицинская антропология ежеквартально, 31 (1), 1999, pp. 79–106 (далее Obermeyer 1999), 94.
  256. ^ Сара Абдель Рахим, «От акушерок к врачам: в поисках« более безопасного »обрезания в Египте?», Институт ближневосточной политики Тахрир, 25 сентября 2014 г.
  257. ^ ВОЗ 2008 г., 28.
  258. ^ Джонсдоттер и Эссен 2010, 33; Эссен и Джонсдоттер, 2004 г., 32.
  259. ^ Нуссбаум 1999, 123–124.
  260. ^ Также см Яэль Тамир, «Руки прочь от клиторидэктомии» В архиве 8 августа 2014 г. Wayback Machine, Бостон Обзор, Лето 1996 г .; Марта Нуссбаум, "Двойные моральные стандарты?" В архиве 8 августа 2014 г. Wayback Machine, Бостон Обзор, Октябрь / ноябрь 1996 г.
  261. ^ Нэнси Эренрайх, Марк Барр, "Интерсекс-хирургия, обрезание женских гениталий и избирательное осуждение культурных обычаев"'", Гарвардский закон о гражданских правах и гражданских свободах, 40(1), 2005 (71–140), 74–75.

    Грегорио, И. В. (26 апреля 2017 г.). «Должны ли хирурги выполнять необратимую операцию на гениталиях у детей?». Newsweek.

  262. ^ «Мужское обрезание: глобальные тенденции и детерминанты распространенности, безопасности и приемлемости» (PDF). Женева: Всемирная организация здравоохранения и Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу. 2007. с. 7.
  263. ^ а б Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию (сентябрь 2012 г.). «Мужское обрезание». Педиатрия. 130 (3): e756–85. Дои:10.1542 / пед.2012-1990. PMID  22926175.

    Фридман, Эндрю Л. (май 2016 г.). «Дебаты об обрезании: помимо выгод и рисков». Педиатрия. 137 (5): e20160594. Дои:10.1542 / peds.2016-0594. PMID  27244839.

  264. ^ Фриш, Мортен; Айгрейн, Ив; Бараускас, Видмантас; и другие. (Апрель 2013). «Культурные предубеждения в техническом отчете AAP за 2012 г. и заявлении о политике в отношении мужского обрезания». Педиатрия. 131 (4): 796–800. Дои:10.1542 / пед.2012-2896. PMID  23509170.

    Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию (апрель 2013 г.). «Культурные предубеждения и обрезание: отвечает целевая группа AAP по обрезанию». Педиатрия. 131 (4): 801–4. Дои:10.1542 / пед.2013-0081. PMID  23509171.

  265. ^ Джейкобс, Грейди и Болник, 2012 г., 4–7.

Процитированные работы

Книги и главы книг

  • Абушараф, Рогая Мустафа (2007). "Введение: обсуждаемый обычай". В Абушарафе, Рогая Мустафа (ред.). Женское обрезание: мультикультурные перспективы. Филадельфия: Университет Пенсильвании Press. ISBN  978-0812201024.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Абдалла, Ракия Д. (2007). "'Моя бабушка назвала это «Три женских печали: борьба женщин против женского обрезания в Сомали». В Абушарафе, Рогая Мустафа (ред.). Женское обрезание: мультикультурные перспективы. Филадельфия: Университет Пенсильвании Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Ахмаду, Фуамбай (2000). «Обряды и ошибки: инсайдер / аутсайдер размышляет о силе и исключении». В Шелл-Дункан, Беттина; Хернлунд, Илва (ред.). Женское «обрезание» в Африке: культурные противоречия и изменения. Боулдер: Lynne Rienner Publishers.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Аллен, Питер Льюис (2000). Расплата за грех: секс и болезнь, прошлое и настоящее. Чикаго: Издательство Чикагского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Асмани, Ибрагим Летоме; Абди, Марьям Шейх (2008). Отмена увязки калечащих операций на женских половых органах / отрезания от ислама (PDF). Вашингтон: границы репродуктивного здоровья, USAID.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Баньоль, Бриджит; Мариано, Эсмеральда (2011). «Политика наименования сексуальных практик». Африканская сексуальность: читатель. Кейптаун: Фахаму / Памбазука. ISBN  9780857490162.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Баркер-Бенфилд, Дж. Дж. (1999). Ужасы полуизвестной жизни: отношение мужчин к женщинам и сексуальности в Америке девятнадцатого века. Нью-Йорк: Рутледж.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Берлин, Адель (2011). «Обрезание». Оксфордский словарь еврейской религии. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Бодди, Дженис (2007). Цивилизация женщин: британские крестовые походы в колониальном Судане. Принстон: Издательство Принстонского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Бодди, Дженис (1989). Утроба и инопланетные духи: женщины, мужчины и культ зар в Северном Судане. Мэдисон: Университет Висконсина Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Бойл, Элизабет Хегер (2002). Обрезание женских гениталий: культурный конфликт в мировом сообществе. Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Коэн, Шэй Дж. Д. (2005). Почему еврейским женщинам не делают обрезание? Гендер и завет в иудаизме. Беркли: Калифорнийский университет Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Эль-Гуинди, Фадва (2007). "Имел Этот Не могли бы вы оставить его как есть? ". В Абушарафе, Рогая Мустафа (ред.). Женское обрезание: мультикультурные перспективы. Филадельфия: Университет Пенсильвании Press. ISBN  978-0812201024.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Эль Дарир, Асма (1982). Женщина, почему ты плачешь: обрезание и его последствия. Лондон: Zed Books.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Фидлер, Клаус (1996). Христианство и африканская культура. Лейден: Брилл.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Грюнбаум, Эллен (2001). Споры по поводу женского обрезания: антропологическая перспектива. Филадельфия: Университет Пенсильвании Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Хоберман, Джон Милтон (2005). Сны о тестостероне: омоложение, афродизия, допинг. Беркли: Калифорнийский университет Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Хоскен, Фрэн (1994) [1979]. Отчет Хоскен: калечащие операции на половых органах и сексуальные увечья женщин. Лексингтон: Международная женская сеть.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Хайам, Рональд (1990). Империя и сексуальность: британский опыт. Манчестер: Издательство Манчестерского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Джейкобс, Мика; Грейди, Ричард; Болник, Дэвид А. (2012). «Текущие тенденции и рекомендации по обрезанию». В Болнике, Дэвид А .; Койл, Мартин; Йоша, Ассаф (ред.). Хирургическое руководство по обрезанию. Лондон: Спрингер. С. 3–8. Дои:10.1007/978-1-4471-2858-8_1. ISBN  978-1-4471-2857-1.
  • Каранджа, Джеймс (2009). Миссионерское движение в колониальной Кении: Фонд внутренней церкви Африки. Геттинген: Cuvillier Verlag.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Кеньятта, Джомо (1962) [1938]. Лицом к горе Кения. Нью-Йорк: старинные книги.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Кеньон, Ф. Г. (1893). Греческие папирусы в Британском музее. Лондон: Британский музей.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Кирби, Вики (2005). "Из Африки: 'Наши тела сами?'". В Nnaemeka, Obioma (ред.). Женское обрезание и политика знания: африканские женщины в империалистических дискурсах. Вестпорт, Конн и Лондон: Praeger. ISBN  9780897898645.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Корие, Чима (2005). "'Другие тела: западный феминизм, раса и репрезентация в дискурсе женского обрезания ». В Nnaemeka, Obioma (ред.). Женское обрезание и политика знания: африканские женщины в империалистических дискурсах. Вестпорт, Конн и Лондон: Praeger. ISBN  9780897898645.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Кунхиёп, Самуэль Вадже (2008). Африканская христианская этика. Гранд-Рапидс, Мичиган: Зондерван.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Маки, Джерри (2000). «Обрезание женских гениталий: начало конца» (PDF). В Шелл-Дункан, Беттина; Хернлунд, Илва (ред.). Женское «обрезание» в Африке: культурные противоречия и изменения. Боулдер: Lynne Rienner Publishers. Архивировано из оригинал (PDF) 29 октября 2013 г.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Мандара, Майро Усман (2000). «Обрезание женских половых органов в Нигерии: взгляд нигерийских врачей на дебаты о медикализации». В Шелл-Дункан, Беттина; Хернлунд, Илва (ред.). Женское «обрезание» в Африке: культурные противоречия и изменения. Боулдер: Lynne Rienner Publishers.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • МакГрегор, Дебора Кун (1998). От акушерок к медицине: рождение американской гинекологии. Нью-Брансуик: Издательство Университета Рутгерса.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Ннаемека, Обиома (2005). «Африканские женщины, колониальные дискурсы и империалистическое вмешательство: женское обрезание как стимул». В Nnaemeka, Obioma (ред.). Женское обрезание и политика знания: африканские женщины в империалистических дискурсах. Вестпорт, Конн и Лондон: Praeger. С. 27–46. ISBN  9780897898645.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Нуссбаум, Марта (1999). Секс и социальная справедливость. Нью-Йорк и Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN  9780195355017.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Нзегву, Нкиру (2011). "'Osunality '(или африканский эротизм) ". Африканская сексуальность: читатель. Кейптаун: Фахаму / Памбазука. ISBN  9780857490162.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Петерсон, Дерек Р. (2012). Этнический патриотизм и восточноафриканское возрождение: история инакомыслия, c. 1935–1972 гг.. Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Роальд, Энн-Софи (2003). Женщины в исламе: западный опыт. Лондон: Рутледж.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Роберт, Дана Ли (1996). Американские женщины в миссии: социальная история их мысли и практики. Мейкон: Издательство Мерсерского университета.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Родригес, Сара Б. (2014). Женское обрезание и клиторидэктомия в Соединенных Штатах: история медицинского лечения. Рочестер, штат Нью-Йорк: Университет Рочестера Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Эль-Саадави, Наваль (2007) [1980]. Скрытое лицо Евы. Лондон: Zed Books.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Короче, Эдвард (2008). От паралича к усталости: история психосоматических заболеваний в современную эпоху. Нью-Йорк: Саймон и Шустер.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Страйер, Роберт; Мюррей, Джоселин (1978). «CMS и женское обрезание». В Strayer, Роберт (ред.). Создание миссионерских сообществ в Восточной Африке. Нью-Йорк: Государственный университет Нью-Йорка.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Тамале, Сильвия (2011). «Исследование и теоретизирование сексуальности в Африке». В Тамале, Сильвия (ред.). Африканская сексуальность: читатель. Памбазука Пресс / Фахаму. стр.11 –36.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Томас, Линн М. (2000). «Нгаитана (я сделаю себе обрезание)»: уроки колониальных кампаний по запрещению обрезания в Меру, Кения ». В Шелл-Дункан, Беттина; Хернлунд, Илва (ред.). Женское «обрезание» в Африке: культурные противоречия и изменения. Боулдер: Lynne Rienner Publishers.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Томас, Линн (2003). Политика матки: женщины, размножение и государство в Кении. Беркли: Калифорнийский университет Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Томас, Роберт (1813). Современная практика физики. Лондон: Лонгман, Херст, Рис, Орм и Браун.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • ва Кихурани, Ньямбура; Варигия ва Йоханна, Рахели; Муриго ва Мешак, Алиса (2007). «Письмо против женского обрезания». В Лихамбе, Амандине; Moyo, Fulata L .; Mulokozi, Mugaybuso M .; Shitemi, Naomi L .; Яхья-Осман, Саида (ред.). Женщины, пишущие Африку: Восточный регион. Нью-Йорк: феминистская пресса Городского университета Нью-Йорка. С. 118–120. ISBN  978-1558615342.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Уолли, Кристин Дж. (2002). ""В поисках «голосов»: феминизм, антропология и глобальные операции над женскими гениталиями"". In James, Stanlie M.; Robertson, Claire C. (eds.). Genital Cutting and Transnational Sisterhood. Urbana: University of Illinois Press. pp. 54–86.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Wildenthal, Lora (2012). The Language of Human Rights in West Germany. Филадельфия: Университет Пенсильвании Press.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Zabus, Chantal (2008). "The Excised Body in African Texts and Contexts". In Borch, Merete Falck (ed.). Тела и голоса: силовое поле репрезентации и дискурса в колониальных и постколониальных исследованиях. New York: Rodopi.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Zabus, Chantal (2013). "'Writing with an Accent': From Early Decolonization to Contemporary Gender Issues in the African Novel in French, English, and Arabic". In Bertacco, Simon (ed.). Language and Translation in Postcolonial Literatures. Нью-Йорк: Рутледж.CS1 maint: ref = harv (связь)

журнальные статьи

United Nations reports

дальнейшее чтение

Личные истории