Ацетилфентанил - Acetylfentanyl

Ацетилфентанил
Acetylfentanyl.svg
Клинические данные
Другие именаАцетил фентанил
Маршруты
администрация		оральный, в / в, вм, инсуфляция
Код УВД
  • никто
Легальное положение
Легальное положение
  • Австралия: Незаконный
  • CA: График I [1]
  • DE: Anlage II (Только авторизованная торговля, без предписаний)
  • Великобритания: Класс А
  • нас: График I [2]
  • Незаконно в Китае, Кипре, Эстонии, Финляндии, Ирландии, Латвии, Литве, Норвегии, Польше, Швеции и Швейцарии.[3]
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
ChemSpider
UNII
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.169.973 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC21ЧАС26N2О
Молярная масса322.452 г · моль−1
3D модель (JSmol )

Ацетилфентанил (ацетил фентанил) является опиоид обезболивающее препарат, который является аналог из фентанил.[4] Исследования показали, что ацетилфентанил в пятнадцать раз сильнее, чем морфий.[5][6] Он никогда не лицензировался для медицинского использования, а продавался только как дизайнерский наркотик. Ацетилфентанил был обнаружен одновременно с самим фентанилом и лишь изредка встречался на незаконном рынке в конце 1980-х годов. Однако в 2013 году канадская полиция изъяла 3 килограмма ацетилфентанила.[7] Как μ-опиоидный рецептор агонист ацетилфентанил может служить прямым заменителем героина или других опиоидов. Общие побочные эффекты фентанил аналоги аналогичны таковым самого фентанила, которые включают зуд, тошнота и потенциально серьезный угнетение дыхания, что может быть опасно для жизни. Аналоги фентанила убили сотни людей по всей Европе и бывшим советским республикам с тех пор, как в Эстонии в начале 2000-х годов началось возрождение его использования, и продолжают появляться новые производные.[8][9][10]

Летальные исходы

Европа

Аналитически подтверждено, что ацетилфентанил погиб в 32 случаях в четырех европейских государствах-членах в период с 2013 по август 2015 года, Германии (2), Польше (1), Швеции (27) и Великобритании (2).[3]

Россия

С 2012 года в России от приема ацетилфентанила было связано 12 смертей.[3][11]

Соединенные Штаты Америки

В Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустил предупреждение о состоянии здоровья, чтобы сообщить, что в период с марта по май 2013 года в Род-Айленде произошло 14 случаев смерти от передозировки, связанной с инъекционным ацетилфентанилом, среди потребителей инъекционных наркотиков (в возрасте от 19 до 57 лет). После подтверждения пяти передозировок в одном округе, включая смертельный исход, Пенсильвания попросила коронеров и судебно-медицинских экспертов по всему штату проверить наличие ацетилфентанила. В результате этого расследования штат Пенсильвания подтвердила как минимум одну смерть от передозировки ацетилфентанила и приписала не менее 50 смертельных случаев либо фентанилу, либо ацетилфентанилу в первой половине 2013 года.[12][13] В июле 2015 года DEA сообщило о 52 подтвержденных случаях смерти от ацетилфентанила в США в период с 2013 по 2015 год.[14]

Япония

Одно смертельное отравление, вызванное внутривенной инъекцией продукта «соль для ванн», содержащего ацетилфентанил и 4'-метокси-α-пирролидиногептиофенон было сообщено в 2016 году.[15]

Легальное положение

Канада

Как аналог фентанила, ацетилфентанил представляет собой График I контролируемый препарат.[1]

Китай

По состоянию на октябрь 2015 года ацетилфентанил является контролируемым веществом в Китае.[16]

Соединенные Штаты

Ацетилфентанил - это График I контролируемое вещество по состоянию на май 2015 г.[17]

Швейцария

Ацетилфентанил запрещен в Швейцарии с декабря 2015 года.[18]

объединенное Королевство

Ацетилфентанил был признан препаратом класса А как аналог фентанила в 1986 году.[19]

Передозировка

Сообщалось, что передозировка ацетилфентанила клинически очень похожа на передозировку героина. Кроме того, пока налоксон (Наркан) эффективен при лечении передозировки ацетилфентанила, могут потребоваться большие, чем обычно, дозы антидота.[5]

Обнаружение в биологических жидкостях

Ацетилфентанил может быть определен количественно в крови, плазме или моче с помощью жидкостная хроматография-масс-спектрометрия для подтверждения диагноза отравления у госпитализированных пациентов или для предоставления доказательств в судебно-медицинском расследовании смерти. Посмертные концентрации ацетилфентанила в периферической крови у жертв острой передозировки находились в диапазоне 89–945 мкг / л.[20][21]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б "Закон о контролируемых наркотиках и веществах". ИзомерДизайн.
  2. ^ «Двое обвиняемых во фальсификации свидетелей в Объединенной полиции Вунсокета, Расследование DEA». Прокуратура США: округ Род-Айленд. Министерство юстиции США. 6 июня 2013 г.
  3. ^ а б c «Совместный отчет EMCDDA и Европола по ацетилфентанилу». Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании (EMCDDA). Июнь 2016 г. Дои:10.2810/890694. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  4. ^ Хеландер А., Бекберг М., Бек О. (20 апреля 2016 г.). «Интоксикации с участием аналогов фентанила ацетилфентанила, 4-метоксибутирфентанила и фуранилфентанила: результаты шведского проекта STRIDA». Клиническая токсикология. 54 (4): 324–32. Дои:10.3109/15563650.2016.1139715. PMID  26850293. S2CID  41668288.
  5. ^ а б Хигасикава Y, Suzuki S (июнь 2008 г.). "Исследования 1- (2-фенэтил) -4- (N-пропиониланилино) пиперидин (фентанил) и его родственные соединения. VI. Соотношение структура-анальгетическая активность для фентанила, метилзамещенных фентанилов и других аналогов ». Судебная токсикология. 26 (1): 1–5. Дои:10.1007 / s11419-007-0039-1. ISSN  1860-8965. S2CID  22092512.
  6. ^ Aceto MD, Bowman ER, Harris LS, May EL (1989). "Исследования зависимости от новых соединений у макак-резусов, крыс и мышей (1989)" (PDF). Монография исследования NIDA. 95: 578–631. PMID  2641054. Архивировано из оригинал (PDF) в 2016-12-22. Получено 2016-08-26.
  7. ^ «Чрезвычайно сильнодействующее обезболивающее попало на черный рынок Монреаля». CBS News. 13 мая 2013 г.
  8. ^ Mounteney J, Giraudon I., Denissov G, Griffiths P (июль 2015 г.). «Фентанилы: мы упускаем из виду признаки? Очень сильнодействующий, и его рост в Европе». Международный журнал наркополитики. 26 (7): 626–31. Дои:10.1016 / j.drugpo.2015.04.003. PMID  25976511.
  9. ^ Ruangyuttikarn W., Law MY, Rollins DE, Moody DE (май – июнь 1990 г.). «Обнаружение фентанила и его аналогов с помощью иммуноферментного анализа». Журнал аналитической токсикологии. 14 (3): 160–4. Дои:10.1093 / jat / 14.3.160. PMID  2374405.
  10. ^ Kroll D (29 августа 2013 г.). "CDC сообщает о новом смертельно опасном дизайнерском препарате, ацетил фентаниле".
  11. ^ Мелентьев А.Б., Катаев С.С., Дворская О.Н. (февраль 2015 г.). «Идентификация и аналитические свойства метаболитов ацетил фентанила». Журнал аналитической химии. 70 (2): 240–248. Дои:10.1134 / S1061934815020124. ISSN  1061-9348. S2CID  95218072.
  12. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (август 2013 г.). «Число смертей от передозировки ацетилфентанила - Род-Айленд, март-май 2013 г.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 62 (34): 703–4. ЧВК  4604997. PMID  23985500.
  13. ^ Лозье М.Дж., Бойд М., Стэнли С., Огилви Л., Кинг Е., Мартин С., Льюис Л. (июнь 2015 г.). «Ацетилфентанил, новый аналог фентанила, стал причиной 14 смертей от передозировки в Род-Айленде, март-май 2013 г.». Журнал медицинской токсикологии. 11 (2): 208–17. Дои:10.1007 / s13181-015-0477-9. ЧВК  4469714. PMID  25934111.
  14. ^ Управление по борьбе с наркотиками (июль 2015 г.). «Ацетилфентанил» (PDF). Управление по контролю за утечкой наркотиков Управления по борьбе с наркотиками.
  15. ^ Ёнемицу К., Сасао А., Мисима С., Оцу Ю., Нишитани Ю. (октябрь 2016 г.). «Случай со смертельным исходом при внутривенном введении« солей для ванн », содержащих ацетилфентанил и 4-метокси PV8». Международная криминалистическая экспертиза. 267: e6 – e9. Дои:10.1016 / j.forsciint.2016.08.025. PMID  27591912.
  16. ^ "印发 《非 药用 类 麻醉 药子 和 精神 子 列 管 办法》 的 通知" (на китайском языке). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Китая. 27 сентября 2015 г. Архивировано с оригинал 1 октября 2015 г.. Получено 1 октября 2015.
  17. ^ «80 FR 29227 - Списки контролируемых веществ: временное включение ацетилфентанила в Список I». Издательство правительства США (GPO). 21 мая 2015. Получено 30 июн 2015.
  18. ^ "Verordnung des EDI über die Verzeichnisse der Betäubungsmittel, psychotropen Stoffe, Vorläuferstoffe und Hilfschemikalien" (на немецком). Der Bundesrat. 1 декабря 2015 г.
  19. ^ "Приказ 1986 года о злоупотреблении наркотиками (изменение)". Министерство внутренних дел Великобритании. 16 декабря 1986 г.
  20. ^ Паттон А.Л., Сили К.А., Пулла С., Руш Н.Дж., Моран С.Л., Фантегросси В.Е. и др. (Февраль 2014). «Количественное измерение ацетилфентанила и ацетилнорфентанила в моче человека с помощью LC-MS / MS». Аналитическая химия. 86 (3): 1760–6. Дои:10.1021 / ac4036197. PMID  24354295.
  21. ^ Baselt RC (2017). «Ацетилфентанил» (PDF). Утилизация токсичных лекарств и химикатов у человека. Сил-Бич, Калифорния: биомедицинские публикации. ISBN  978-0-692-77499-1.

дальнейшее чтение

  • Стогнер Дж. М. (декабрь 2014 г.). «Потенциальная угроза ацетилфентанила: юридические проблемы, зараженный героин и ацетилфентанил,« замаскированный »под другие опиоиды». Анналы неотложной медицины. 64 (6): 637–9. Дои:10.1016 / j.annemergmed.2014.07.017. PMID  25153008.